Artralgia: sümptomid ja ravi

click fraud protection

Sisu

  • 1Artralgia
    • 1.1Artralgia tüübid
    • 1.2Artralgia ravi ja prognoos
  • 2Artralgia sündroomi sümptomid, põhjused ja ravi
    • 2.1Artralgia tüübid ja kaasnevad sümptomid
    • 2.2Diagnostika
    • 2.3Prognoos ja ennetamine
  • 3Artralgia: sümptomid ja ravi
    • 3.1Etioloogia
    • 3.2Tüübid
    • 3.3Sümptomatoloogia
    • 3.4Ravi
  • 4Artralgia: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi
    • 4.1Mis see on?
    • 4.2Artralgia tüübid
    • 4.3Põhjused
    • 4.4Artralgia sümptomid
    • 4.5Artralgia ravi
  • 5Artralgia: mis see on, põhjused, sümptomid, ravi
    • 5.1Mis on artralgia: põhjused, sümptomid, ravi
    • 5.2Artralgia põhjused
    • 5.3Reaktiivne artriit
    • 5.4Immuunsüsteemi tõrge
    • 5.5Süsteemne artriit
    • 5.6Jätkuv ja esialgne artralgia
    • 5.7Pseudo-liigesevalu põhjused
    • 5.8Artralgia tüübid
    • 5.9Artralgia sümptomid
    • 5.10Diagnostika
    • 5.11Artralgia ravi

Artralgia

Artralgia- lihasevalu sümptom, mis on iseloomulik ühele või samal ajal mitmele liigestele (polüarthalgia).

Artralgia väljanägemist soodustab ühiste kapslite sünoviaalmembraanide neuroretseptorite stimulatsioon põletiku vahendajad, immuunreaktsioonid, soola kristallid, toksiinid, osteofüütid jne

instagram viewer

Artralgia võib täheldada reumaatiliste, endokriinsete, nakkuslike, neoplastiliste, neuroloogiliste, autoimmuunhaiguste, vigastuste, liigse kehakaalu korral. Artralgia põhjuste selgitamisel on oluline diferentsiaaldiagnostiline tähtsus.

Artralgiad ravi vähendab nende tekitanud haiguse ravi; sümptomaatilised meetmed - valuvaigistid, kohalik soojus ja salvid.

Liigesündroomi puhul on artralgia vormis iseloomulik ühine aparatuuri objektiivse sümptomite kompleksi puudumine - deformeerumine, tupus, lokaalne hüpertermia ja hüperemia, palpatsioonvalu, liikuvuse märkimisväärne piiramine, tihti radiograafilised tunnused. Sellegipoolest võib artralgia olla raske orgaanilise liigesekahju või sümptomiks ähvardava ekstraartikulaarse patoloogia üle.

Artralgia tüübid

Artralgia manifestatsioonid erinevad valu lokaliseerimise ja sügavuse, kaasatud liigeste, looduse ja valu sündroomi intensiivsus, selle päevane rütm, eksistentsi kestus, seos teatud liikidega liikumine jne Suletud vaevuste esinemisel ühest liigest, räägitakse monoarthralgia, samaaegne või järjestikune valu mitmete liigeste sündroom - umbes oligoartraalia, kaasatud 5 või enama liigesega - sündroomi kohta polüatraalgia.

Artralgilise sündroomi olemusena eristuvad ägedad ja igav valud; intensiivsuse järgi - kerge kuni mõõduka kuni raske; praeguse tüübi järgi - ajutine ja konstantne. Sageli esineb artralgia suurtel liigestel - puusa põlve õla- ja küünarliiges, harva keskmisel ja väikesel randmel, pahkluu, interfalangiaalne.

Reumatoloogias on tavaline eristada järgmisi liigesevalu tüüpe:

  • akuutsete infektsioonide toksilise sündroomi põhjustatud artralgia;
  • esmane episood või ajutine artralgia koos ägeda või korduva artriidiga;
  • pikaajaline suurte liigeste monoarthralgia;
  • olüo-või polüarthalgaalne sündroom, mis kaasneb sünoviaalmembraanide või progresseeruvate degeneratiivsete-düstroofsete muutustega kõhre;
  • põletikuvastane või traumajärgne artralgia;
  • pseudoarthralgia

Ataalsete infektsioonide käigus kaasneb sageli artralgiline sündroom. Artralgia võib märkida nii haiguse prodromaarsel perioodil kui ka varajases kliinilises staadiumis, kus jätkub palavik ja joobeseisund.

Artralgia infektsioosse vormi jaoks iseloomustab "valu" alumiste ja ülemiste jäsemete liigeses, valu polüartikulaarne olemus, nende konjugatsioon müalgiaga. Liikumisprobleem ühisesse on täielikult säilinud.

Tavaliselt kaob nakkushaiguste liigesvalu mõne päeva pärast, kui haiguslik haigus nõrgestab.

Posinfektsiooni reaktiivse artralgia võimalikud variandid pärast äge soole- või urogenitaalhaigust infektsioonid; parabefektiivne artralgiline sündroom, põhjustatud tuberkuloosist, nakkavast endokardiidist, sekundaarne süüfilis. Sageli on artralgia põhjus keskendunud olemasolevale kroonilisele infektsioonile - püelonefriidile, kolangiidi, adnexiidi, paratonsillaarse abstsessi või parasiitidega nakatumisele.

Polü- või ologovitralgiid on põletikuliste reumaatiliste haiguste peamine sümptom.

Reumaatiliste artroaliale iseloomustab pidev, intensiivne migratsioonivalu sündroom, mis hõlmab peamiselt alajäsemete suuremaid liigeseid, piiratud liigutusi liigeses.

Reumatoidartriidi, samuti süsteemsete reumaatiliste haiguste debüüt ilmneb polüartikulaarse sündroom, mis lööb jalgade ja käte väikesi sümmeetrilisi liigeseid, hommikul motoorset jäikust.

Mikrokristalse pankrease artriidi korral esineb artralgia korduvate paroksüsmaalsete valude kujul isoleeritud liigesed, mis äkki tekkivad, jõuavad kiiresti piigi intensiivsusele ja mõnevõrra nõrgendavad päeva.

Järk-järgult suurenev pikaaegne artralgia võib näidata deformeeruvat osteoartriiti ja teisi degeneratiivselt-düstroofseid liigeste kahjustusi.

Sellisel juhul on põlve- või puusaliigeste kaasamine tüüpiline; igav, valu, koormusega seotud valu tüüp ja nende kadumine puhkusel.

.

Artralgia võib olla meteoõltumatu, liikumisel kaasas kätevoolu liigesed, nõrgestage lokaalsete häiretavate ravimitega.

.

Pika kursuse püsiv oligo- ja polüarthalgias, millega kaasneb "Hipokraatide sõrmede" moodustumine (küünte ja distaalsed phalanges "kellaklaasi" ja "trummipulgad" tüübi järgi), näitavad sünoviaalsete paraneoplastiliste kahjustuste kestad. Selliseid patsiente tuleks kahtlustada siseorganite onkoloogilises patoloogias, eelkõige kopsuvähki.

Artralgia sagedased põhjused on endokriinsed häired - primaarne hüperparatüreoidism, ovariogeenne düsfunktsioon, hüpotüreoidism jne.

Endokriinse päritoluga liigesündroom jätkub oligoartralgia kujul, mis on seotud dalgia, müalgia, valu vaagna luudes ja selgroos.

Muude võimalike artralgia põhjuste hulgas tuleks määrata mürgitus raskmetallidega (tallium, berüllium), liigese ülekoormus või liigeste mikrotraum, pikaajaline ravimteraapia, post-allergiline reaktsioonid jne

Lihase artralgia pärast liigesepõletikku on krooniline või mööduv.

Nädalates või kuudes võib valu ja jäikus liigestel püsida; tulevikus taastatakse heaolu ja jäsemete funktsioonid.

.

Artralgia kroonilises vormis on selle ägenemised seotud ülejuhtumise, meteorolubilisuse, hüpotermiaga.

.

Pseudoartraalide hulka kuuluvad primaarse ossalgiaga simuleeritud valu sündroom, neuralgia, müalgia, kardiovaskulaarne patoloogia, lamedapool, jäseme X-kujuline või O-kujuline deformeerumine, psühhosomaatiline häired.

Kuna artralgia pole esialgu iseseisev nosoloogiline üksus, vaid ainult subjektiivne sümptom selle tekkimise põhjuste selgitamise plaan on kliinilised ja anamneesed ning füüsilised omadused eksam.

Soovitav on konsulteerida reumatoloogiga. Artralgia etioloogia eristamiseks viiakse läbi mitmeid objektiivseid uuringuid.

Laboratoorses diagnostikas on soovituslik kliiniline vereanalüüs, sealhulgas trombotsüütide arv, biokeemilised ja bakterioloogilised testid, seroloogilised reaktsioonid.

Instrumentaalsete diagnostikatehnikate hulgas on liigesete röntgenograafia ja ultraheliuuringud, tomograafia, termograafia, elektroradiograafia, subgraafia ja ka invasiivsed sekkumised - kontrasterograafia, artroskoopia, diagnostiline liigese punktsioon mikrobioloogilise ja tsütoloogilise uuringuga punktpunkt.

Artralgia ravi ja prognoos

Artralgia ravimisel on peamine roll juhtivate patoloogiate ravimisel. Narkootikumide ravi on suunatud põletikuliste intraartikulaarsete protsesside ja valu sündroomi peatamiseks. Süsteemne teraapia hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (ibuprofeeni, diklofenaki, naprokseeni jne) kasutamist.

Mõõduka artralgiaga või ravimite suukaudse manustamise vastunäidustuste olemasolu korral on tegemist kohaliku välisega ravi koos soojendava, põletikuvastase ja analgeetilise salviga, mis sisaldavad diklofenaki, ketoprofeeni, tärpentiini salv.

Rakendus rakendatakse koos dimetüülsulfoksiidiga ühispiirkonnas.

Artralgia pädeva uurimise ja ravi vältimine on täis liigeste pöördumatute funktsionaalsete häirete - jäikus, anküloos, kontraktuuride - arengut.

.

Kuna artralgia võib olla mitmesuguste haiguste markeriks, peate arsti juurde vaatama, kui teil on liigesündroom rohkem kui 2 päeva.

.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/arthralgia

Artralgia sündroomi sümptomid, põhjused ja ravi

»Haigused» Artriit, artroos »

Artralgia arstid kutsuvad valusündroomi ühes või mitmes liigeses objektiivsete valu põhjuste puudumisel.

See võib olla sümptom paljudest erinevatest põletikest, haigustest ja patoloogiatest.

Reeglina kaasnevad valu koos teiste märkidega, mis patoloogilise protsessi algfaasis alati ei avaldu. Suurima liigesevalu põhjustab suuri liigeseid (õlad, põlved, puusad, küünarnukid jne)

). Harva esinevad liigesvaigupunktid käte, sõrmede ja jalgade väikestes liigeses. Taastumine sõltub sümptomite olemusest, samuti artralgia ravi õigeaegsusest ja efektiivsusest.

Liigeste valu ilmnemisel on palju põhjuseid ja tegureid.

    Loetleme mõned neist:
  • akuutsed ja kroonilised liigesehaigused;
  • allergia;
  • trauma tagajärjed;
  • nakkuse esinemine (äge või krooniline);
  • põletik;
  • autoimmuunhaigused;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • verehaigused;
  • kokkupuude kiirgusega;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • liialt liigne koormus;
  • soolade sadestamine;
  • rasvumine;
  • mõne ravimi võtmise kõrvaltoime.
  • Artralgiliste sümptomite ilmnemist mõjutavad sageli ka hooajalised ilmastikutingimused (teravad temperatuurimuutused ja õhuniiskuse muutused).

    Kõige sagedasem artralgia põhjus on traumad, äsja omandatud või vanad. Teiseks põhjuste seas - põletikulise või düstroofilise protsessi väljaarendamine.

    Artralgia tüübid ja kaasnevad sümptomid

      Kõige sagedamini on valu ühendatud järgmiste liigestega:
    • põlved;
    • hip;
    • ulnar;
    • Brachial.
      Sellised artralgia tüübid on:
    1. artralgia ägeda infektsiooni mürgistuse tõttu;
    2. pikenenud suurte liigeste monoarthralgia;
    3. artralgia ägedal või korduvaid artriidi vorme (kõige sagedamini esineb autoimmuunhaiguste taustal);
    4. pseudoaathealgia (kesknärvisüsteemi häired, lamedad jalad, skolioos, tibud jne);
    5. artralgiline sündroom, mis on seotud kõhrekoe hävitamisega;
    6. jäsemete artralgia (vigastuste ja põletiku tõttu).
      Alamrühmas eristatakse artralgia erinevate artriidi vormide puhul:
    • psoriaatiline põletik, millega kaasnevad psoriaatilised manifestatsioonid nahal;
    • reaktiivne - on iseloomulik rasketele tingimustele (HIV, autoimmuunhaigused, tuberkuloosi mürgitus jne);
    • reumaatilised - peamiselt jalgade liigesed, tekib reumaatiliste patoloogiate olemasolu;
    • pankreatiit, iseloomulik käte ja jalgade perifeersed liigesed, valu on paroksüsmaalne.
      Osalevate liigeste arv eristab:
    1. monoarthralgia (mõjutab ühte liigest);
    2. oligoartralgia (järjestikune või samaaegne valu mitmes liiges);
    3. polüarterlia (valusündroom rohkem kui viies liiges).
    Teid huvitab:Milline arst ravib podagra?

    Mõnikord on patsiendil nn migratsiooniline artralgia, kui valu liigub ühest liigest teise.

    Paljude erinevate põhjuste tõttu on artralgia jaoks palju omadusi.

    Kestuse järgi: lühiajaline ja krooniline.

  • akuutne;
  • loll;
  • mürarikas;
  • õmblus;
  • laskmine;
  • ahvatlev.
  • Sage sümptomid mängivad samuti olulist rolli artralgia põhjuste kindlaksmääramisel.
    Artroosiga on valu ilmumine seotud päeva ja ilmaga.

      Kui valu põletike poolt põhjustatud on isikul täiendavad iseloomulikud sümptomid:
    • kõrgem temperatuur;
    • ödeem piiratud piirkonnas;
    • naha värvimuutus (punetus);
    • liigese motoorse funktsiooni vähenemine;
    • mõnel juhul - nähtav deformatsioon.
      Erinevate liigeste korral võib liigesevalu ilmneda järgmiste iseloomulike sümptomitega:
    • põlveliiges võib täheldada naha lokaalse temperatuuri muutusi (hüperemeediat, hüpertermiat) põlveliiges;
    • Patsiendi nimmepiirkonnas tunneb selgroo jäikus.

    Diagnostika

    Artralgia tüüpi diagnoos ja esinemise põhjuse esilekutsumine põhineb üksikasjaliku kliinilise pildi koostamisel. Mida rohkem üksikasju tuntakse reumatoloogile, seda kiiremini tehakse täpset diagnoosi ja määratakse sobiv ravi.

      Spetsialist peab välja selgitama:
  • kus see on valus;
  • kui palju see valutab (intensiivne, mõõdukas, nõrk valu);
  • millist valu (äge, tuim valu jne);
  • millised liigesed on seotud;
  • kui kaua see haiget teeb;
  • kas valu nõrgenemine / süvenemine päevas (valu on perioodiline, püsiv);
  • kas valu ägeneme liikumisega.
  • Kõigepealt diagnoosimise suunas on lokaliseerimise ja valu tüübi määramine. Pange tähele, et väga sageli haiguste arengu varases staadiumis ei tunne inimene mingeid muid sümptomeid, välja arvatud valu. On äärmiselt oluline mitte ignoreerida neid ja vältida haiguse progresseerumist.

    Samuti laboratoorsed diagnoosimismeetodid: kliinilised, bakterioloogilised, biokeemilised vereanalüüsid.

    Lisaks sellele suunab reumatoloog patsiendile:

    • Liigeste ultraheli;
    • Röntgeni- ja elektro-radiograafia;
    • termograafia (keha infrapunakiirguse salvestamise meetod);
    • kompuutertomograafia;
    • podograafia (jalgade uurimine, etapi üksikute perioodide kestuse registreerimine);
    • artroskoopia (kirurgiline minimaalselt invasiivne protseduur, mille eesmärk on tuvastada rikkumisi liigeses);
    • kontrastsete artrograafia (kontrastaine vedeliku röntgenkiirgus);
    • liigese punktsioon (võtke ühenduses sisalduv vedelik viiruste, infektsioonide jne tuvastamiseks)

    Mida varem patsient pöördub spetsialisti poole, seda kiiremini hakatakse ravima ja tõsiste patoloogiate tekkimise oht väheneb.

    Artralgia ravimisel on äärmiselt oluline integreeritud lähenemine: võitlus mitte ainult valu, vaid peamiselt haiguse põhjusega.

      Sõltuvalt valu põhjusest rakendatakse eraldi, järjestikku või kombinatsioonis:
    • ravimpreparaadid;
    • füsioteraapia;
    • kirurgilised meetodid.

    Raviprogrammi koostamisel ei lähtu arst mitte ainult olemasolevast diagnoosist, vaid ka iga patsiendi individuaalsetest omadustest. Terapeutiliste meetodite valikus võetakse arvesse nii näidustusi kui vastunäidustusi.

    https://www.youtube.com/watc? = e391B26KphU

    Ravimpreparaadid on liigeshaiguste ravi aluseks. Neid võib jagada kolme rühma:

    1. etiotroopne (põhjuse kõrvaldamine);
    2. patogeneetiline (haiguse arengu mehhanismide kõrvaldamine ja pärssimine);
    3. sümptomaatiline (sümptomite leevendamiseks).

    Nakkuste allasurumiseks kasutatakse aktiivselt erinevaid antibiootikume. Immuunsupressiivsed (immuunsust pärssivad) ravimid on näidustatud autoimmuunse iseloomuga liigeste haiguste puhul.

    Valusümptomite kõrvaldamiseks ja temperatuuri vähendamiseks on välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (paratsetamool, ibuprofeen, nimesuliid, dilaks jne). Samuti on artralgia, salvide ja kohalike toimegeelide (voltaren, amelotex, diklofenak, nurofen jne) positiivne mõju.

    Ravi ajal on äärmiselt oluline jälgida ravimite õiget annust. Efektiivseks raviks peate rangelt järgima raviarsti soovitusi.

    Füsioteraapia meetodeid ei näidata ükskõik millise liigesevalu puhul.

    Põletikuliste protsesside ja autoimmuunhaiguste korral on kuumuse kasutamisega seotud protseduuride kasutamine täielikult välistatud.

    Ja vastupidi, posttraumaatiliste ja düstroofsete protsesside ravimisel on sellised protseduurid vajalikud ravi algusaegadest. Füsioteraapia on suunatud valu vähendamisele ja liigese funktsiooni taastamisele.

    Liigeste raviks kasutatakse järgmisi füsioteraapia meetodeid:

    • ravimi elektroforees (voolu ja ravimi mõju mõjutatud liigestele);
    • magnetoteraapia (kokkupuude magnetväljadega);
    • laserravi (laseri mõju liigestusele);
    • parafiin ja mudaaravi;
    • UHF-ravi (elektromagnetvälja mõju);
    • balneoloogiline ravi.

    Trauma tagajärjel tekkinud artralgia puhul on mõnel juhul ravi tehtud kirurgiliselt, kuna valu põhjustab liigeste või ebaühtlaselt sulatatud luude degeneratsioon.

    Prognoos ja ennetamine

    Taastumise prognoos sõltub ravimi sümptomitest ja efektiivsusest. Enamikel juhtudel aitab varajane diagnoosimine ja piisav raviprogramm vabaneda valu, vältida pöördumatuid muutusi liigeses ja muudes patoloogiates.

    Eksperdid soovitavad arstil, kui arthralgia kestab kauem kui kaks päeva.

    Et vältida artralgia arengut tulevikus, on vaja järgida lihtsaid ennetusreegleid. Need hõlmavad järgmist:

    • immuunsuse tugevdamine;
    • tähelepanelik suhtumine nende tervisele, nakkuste ennetamine ja õigeaegne ravi;
    • kehaline aktiivsus, väljasõit, võimlemine;
    • töö ja puhkuse järgimine (pausi lihtsaks laadimiseks);
    • toitumise normaliseerumine;
    • kaalujälgimine;
    • vitamiini-mineraalsete komplekside vastuvõtt;
    • sanatoorium ja puhkekohaks.

    Vaadake videot artralgia manifestatsiooni tunnuste ja tunnuste kohta lastel ja noorukitel. Miks on lapsepõlves liigestel valusid ja see aitab kaasa sellele.

    Allikas: http://pomogispine.com/zabolevaniya/artrit-i-artroz/artralgiya.html

    Artralgia: sümptomid ja ravi

    Kategooria: liigesed, luud, lihased 7963

    • Valu liigeses
    • Valu lihastes
    • Liigendi deformatsioon
    • Valu luudes
    • Valu kaasasündinud liigese puudutamisel
    • Periartikulaarsete kudede turse
    • Naha punetus nahapunetuse kohal

    Artralgia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab väljendunud valusündroomi ilmnemine nii ühises kui ka vahetult mitmes liiges.

    See haigus tuleneb närvilõpmete ärritusest, mis on lokaliseeritud sünoviaalses liigesekoosis.

    Tuleb märkida, et see kahjustus on tavaliselt suured liigesed (kõige sagedamini on diagnoositud põlveliigese liigesetõbi).

    .

    Artralgia on rohkem väljendunud, kui inimese kehas esineb põletikuline protsess (näiteks artriit). Nõrgem on see, mis avaldub luu- ja liigeste düstroofsetes kahjustustes.

    .

    Puudusel puuduvad vanuse ja soo piirangud. Sageli diagnoositakse artralgia lastel.

    Kuid ikkagi väärib märkimist, et ohustatud inimesed on tööealised inimesed, kes töötavad ebasoodsates tingimustes (kalurid, kaevurid, ehitajad jne).

    Etioloogia

    Artralgia arengut on palju põhjuseid. Liigesevalu areng võib olla tingitud järgmistest teguritest:

    • autoimmuunhaigused;
    • ülekaaluline;
    • reumaatilised protsessid;
    • teatud liigeste suurenenud koormus, sagedamini suur - põlve, puus, küünarnukk jms;
    • rike kesknärvisüsteemis;
    • endokriinsüsteemi häired;
    • healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate esinemine;
    • erineva raskusega vigastused;
    • nakkushaigused, bakteriaalsed või algloomad;
    • ilmastikutingimuste järsk muutus.

    Haigused, mille korral tavaliselt täheldatakse artralgia sümptomeid:

    Tüübid

    Tänaseks on meditsiinipäraselt eraldatud üsna suur hulk põlveliigese, küünarliigese, puusa jt liigeste liigeseid. Klassifikatsioon põhineb kahjustatud liigeste arvul, haiguse progresseerumise põhjusel.

    Artralgia lokaliseerimine

    Sõltuvalt kahjustatud liigeste hulgast valatakse:

    • polüatraalgia. Sellisel juhul mõjutab valu sündroom samaaegselt 5 või enama liigese liigeste;
    • oligoartralgia. Kahjustus ulatub kahest kuni neljast liigestest;
    • monoarthralgia. Põletik ja valu sündroom lokaliseeritakse ainult ühe ühise liigendiga.

    Sünnituse tõttu:

    • posttraumaatiline;
    • nakkuslik;
    • artralgia, mis progresseerub osteoartriidi taustal;
    • patoloogia, mis areneb vastsündinute juuresolekul healoomulise ja pahaloomulise iseloomuga inimese kehas;
    • pseudoarthralgia.

    Kliinikud hõlmavad ka valu-sündroomi liigeses, mis ilmneb teatud artriidi vormide tõttu:

    • reaktiivne artralgia;
    • psoriaatiline;
    • reumaatiline;
    • pisiasi.

    Sümptomatoloogia

    Sümptomite raskus sõltub otseselt patoloogia progresseerumisest. Sellisel juhul võivad ebameeldivad aistingud olla nii kiirelt kui ka kroonilised.

    Valu on õmblus, terav, igav, valutav tegelane. Artralgia, mis progresseerub nakkushaiguse tõttu, esineb enamasti patoloogiliste haiguste tekkimise algfaasis.

    Sel juhul on kaks sümptomit: müalgia ja ossalgia.

    Selle haiguse puhul, mida iseloomustab liigese liigutamise tõrge:

    • ödeem ühises piirkonnas;
    • valu koos palpatsiooniga;
    • deformatsioon on võimalik;
    • naha hüperemia.

    Ravi

    Kui liigesekahjustuse sümptomid ei kesta kolm päeva, peaksite seda viitama kvalifitseeritud reumatoloog, kes viib läbi ulatusliku diagnoosi ja määrab manifestatsiooni põhjuse valu sündroom. Raviplaan määratakse alles pärast diagnoosi kinnitamist. Ravi peamine eesmärk on kõrvaldada artralgia algpõhjus.

    Välja kirjutatakse tavaliselt põletikuvastased ravimid, mis aitavad vähendada ebameeldivaid sümptomeid (sümptomaatiline ravi).

    Ravimid:

    • mittesteroidsed ained (haiguse ägedas faasis);
    • põletikuvastased salvid;
    • soojenemisharjutused kohalike efektide jaoks;
    • valuvaigistavad salvid.

    Samuti hõlmab raviskeem tavaliselt füsioterapeutilisi protseduure:

    • laserravi;
    • UFO;
    • UHF;
    • magnetoteraapia.

    Tervisehäire on võimalik kasutada ja rahvapäraseid ravimeid. Tuleb märkida, et neid saab kasutada ainult raviarsti loal ja ametliku meditsiini meetoditega. Vabanege taustahaigustest, nad ei aita, kuid nende abiga saate kõrvaldada ebameeldivad sümptomid.

    Teid huvitab:Kaksteistsõrmiku ravimine meditsiinilise kollatõbega

    Sarnaste sümptomitega haigused:

    Osteoartriidi deformeerumine (sümptomid langevad kokku 4-st 7-st)

    Osteoartriidi deformeerumine - peetakse lihaste sagedast patoloogiat, mille vastu on tekkinud areng degeneratiivne-põletikuline protsess, mis viib nende struktuuride ja nende enneaegse hävitamiseni vananemine Selle patoloogia arengu peamine põhjus on liigne füüsiline aktiivsus, kuid on mitmeid teisi soodustavaid tegureid. Need hõlmavad liigset kehamassi, erialast sporti, istuvaid töötingimusi ja paljusid teisi allikaid.

    ... Hemorraagiline vaskuliit (sümptomid langevad kokku 3-st 7-st)

    Hemorraagiline vaskuliit on haigus, mis on seotud primaarse süsteemse vaskuliidiga. Kõigepealt patoloogiline protsess "ründab" lapsi ja noori. Haigus esineb seedetrakti funktsioonide, mikrotromboosi, artralgia, purpur (mis võib palpeeruda) rikkumistega.

    ... Artropaatia (sümptomid langevad kokku 3-st 7-st)

    Artropaatia on sekundaarne häire, mis ilmneb kahjustatud liigespetsiifilistes degeneratiivset-düstroofsetes või põletikulistes ilmingutes.

    Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda seisundit ka reaktiivseks artriidiks. Kõige sagedamini mõjutab haigus puusa küünarliigese- ja põlveliigeseid.

    Tuleb märkida, et patoloogia võib hakata edenema nii lastel kui ka täiskasvanutel. Soo piirangutega ei kaasne halb enesetunne.

    ... hüperparatüreoidism (kattuvad sümptomid: 3-st 7-st)

    Hüperparatüreoidism on kõhupiirkonna näärmete krooniline patoloogia, mis progresseerub kasvajate ilmnemise või nende kudede suurenenud proliferatsiooni tõttu.

    Patoloogiat iseloomustab suurenenud paratüreoidhormooni tootmine, mis mõjutab kaltsiumi metabolismi.

    .

    Selle ülemäärane sisaldus veres põhjustab luidelt välja püüdud kaltsiumi, mis omakorda põhjustab tõsiseid tüsistusi.

    .

    ... Reumatoidartroos (sümptomid langevad kokku 3-st 7-st)

    Reumatoidne artroos on liigesetõvete autoimmuunne kahjustus, kui see progresseerub, nende deformatsioon ja häving tekivad.

    Degradatiivsed protsessid võivad mõjutada kõhre, luud ja isegi pehmeid kudesid, mis on pöördumatu nähtus ja põhjustab tõsiseid deformatsioone.

    Raske koe hävitamisega moodustub osteoartriit, mida iseloomustab motoorsete funktsioonide halvenemine.

    ...

    • VKontakte

    Allikas: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1339-artralgiya-simptomy

    Artralgia: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

    Mulle meeldib klass

    Kaasaegses meditsiinis on luu-lihase süsteemi patoloogia juba ammu oma rakku okupeeritud.

    See on tingitud sellist tüüpi haiguste levikust.

    Näiteks, kui võtate üle 30-aastaste inimeste rühma, siis kaebab see iga teine ​​inimene luude, kõhre või liigestega mitmesuguseid probleeme.

    Paljud inimesed oma elus seisavad silmitsi erinevate vaevustega, mis esinevad liigeses. Sarnased valud, mis sageli toimivad haiguse sümptomina, on tavaks arthralgia kutsuda meditsiinipraktikas.

    Artralgia on alati sümptom, kuid mitte kunagi iseseisev haigus.

    Kui liigestega on tekkinud valu kaebusi, on vaja otsida nende põhjuseid, mitte ainult sümptomaatilise ravi teostamiseks, mis on suunatud lihtsalt valu sündroomi pärssimiseks.

    :

    • Mis see on?
    • Artralgia tüübid
    • Põhjused
    • Artralgia sümptomid
    • Artralgia ravi

    Mis see on?

    Arthralgia meditsiinis nimetatakse valu sümptom, mis mõjutab ükskõik millist paljudest ühenditest inimese keha ühelgi põhjusel.

    Enamik patoloogiat mõjutab suuri liigesid, olgu see siis puusa põlve õla- või küünarnukk.

    Harvemini kurdavad patsiendid valu väiksematel liigestel, näiteks interfalangiaalsel, pahkluu või randmel.

    Paljud reumaatoloogid ja spetsialistid manustravi valdkonnas, rääkides liigesevalu, on silmas pidades liigese lüümist, mille etioloogia pole täiesti selge. Sellisel juhul tehakse kahjustuse allika kindlaksmääramiseks põhjalik diagnostiline otsing.

    Meditsiinis eristub ka selline mõiste nagu artralgiline sündroom. See enamasti ei ole iseseisev haigus, vaid sümptomid, mis ennustavad luu- ja lihaskonna haiguste või siseorganite haiguse algust.

    Arthralgic sündroomi kaasneb paljude haigustega, mis ei ole ükskõik millised, seetõttu on võimatu diagnoosida ainult selle olemasolu.

    Vaja on täiendavaid diagnostilisi protseduure, mis võimaldavad selgitada valu iseloomu ja valida optimaalse ravi.

    Arstid juhivad sageli patsientide tähelepanu asjaolule, et artralgia ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom mõne patoloogia, mis on äge või krooniline.

    .

    Seda tuleks meeles pidada, kui liigeses on kaebusi.

    .

    Mõnede haiguste puhul on artralgia esimene ja mõnikord ainus patoloogia tunnus, mida tuleb hoolikalt hinnata.

    Artralgia tüübid

    Artralgia on liigitatud erinevate tunnuste järgi. Seda võib jagada erinevatesse rühmadesse sõltuvalt mõjutatavate liigeste suurusest, kahjustuse sügavusest, valusündroomi tunnustest, arengu põhjustest jne.

    Kõigepealt on arstide kliinilises praktikas aktsepteeritud artralgia jagunemine klassidesse sõltuvalt sellest, kui palju liigesid on seotud patoloogilise protsessiga. Selle kriteeriumi järgi eristatakse kolme peamist patoloogiatüüpi:

    • monoarthralgia'ga kaasneb ainult ühe ühtse ühendi katkestamine ilma protsesside edasist levikut (kõige sagedamini esineb põlve mõjutatud liiges);
    • oligoartraaliaga kaasneb tavaliselt 2 kuni 4 tükki (kahjustus võib olla nii sümmeetriline kui ka asümmeetriline);
    • polüfarlhia kaasneb valu sümptomite ilmnemisega rohkem kui viies liiges (sageli seda tüüpi valuhaigused on rända iseloomuga, kõik viie või enama liigesega samal ajal harva valutavad).

    Artralgia jagunemine vastavalt valu sündroomi tüübile põhineb valu intensiivsusel ja selle omadustel.

    Näiteks võib valu olla lühiajaline ja pikaajaline, äge, nüri, õmblemine jne.

    Mõnedel juhtudel võimaldab valusündroomi iseloomustamine spetsialisti mõista, milline võib olla valu põhjuseks.

    On huvitav, et reumatoloogidel on retuumaatika diagnoosimisel ja ravimisel kasutatav artralgia klassifikatsioon. Kopsuvalu reumatoloogid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

    • akuutse infektsiooni taustal tekkinud toksilise sündroomi tekitanud valu;
    • Esmane valu või vahelduv aeg ägeda artriidi või korduva tüübi artriidi taustal;
    • pikka aega kestnud monoarthralgia, mis mõjutab keha üks peamisi liigeseid;
    • Liigeste kahjustused, mis hõlmavad sünoviaalmembraanide protsessi või arenevad kõhrede kudede kudede düstroofiliste muutuste taustal;
    • artralgia, mis on jäänud pärast põletikku või infektsiooni;
    • pseudoarthralgia (valu, mis jäljendab liigespatoloogiat, kuid mitte).

    Valu olemuse ja tüübi kindlakstegemine muutub raskemaks, kui patsiendi artralgia liidetakse müalgiaga B Sellisel juhul on raske peamise valu allika kindlakstegemine raske ja seega kahtlustada seda või teist patoloogia.

    Põhjused

    Artralgia on paljude erinevate haiguste kaaslane. Esiteks on sel juhul infektsioosne patoloogia. Infektsiooniga artralgia võib täheldada haiguse eri etappides.

    Sellisel juhul on kõige sagedamini sümptomil kaasas ka palavik ja lihaste kudedes esinevad valud.

    Oluline on meeles pidada, et kui nakkus mõjutab keha tervikuna, mitte aga liigeset, siis ei piirata liikumist.

    Reumaatilistel haigustel esineb sageli valu liigeses või oligoartralgis.

    Sellisel juhul kaasneb valuga tugev liikumisvõimaluse piiramine, samuti rände võime.

    Reumaatiliste haiguste korral osalevad alajäsemed sagedamini patoloogilises protsessis, nii et patsient kurdab jalgade valu kõige tõenäolisemalt.

    Artralgia põhjus võib olla infektsioon inimese kehas

    .

    Mõned süsteemsed reumaatilised haigused mõjutavad esialgu väikesi liigeseid. Sellisel juhul saab inimene pärast mõnda aega mõnda aega jälle kahtlustada jäikust.

    .

    Mõned degeneratiivsed liigesehaigused võivad põhjustada artralgia tekkimist sümptomina. Sellisel juhul on valud sageli rumalad, valulikud. Mõjutab peamiselt suuri koormusi tekitavaid liigesid.

    See võib olla näiteks põlve- või puusaliiges. Valgenevate haiguste taustal esinevate valude puhul esineb sageli meteodeerumise olemasolu ja füüsilise aktiivsuse suurenemine.

    Artralgia põhjus võib olla ka paraneoplastiline sündroom kopsukoe kasvajates või endokriinsüsteemi haigustes. Sageli võib artralgia välimus põhjustada kilpnäärmehaigust, näiteks hüpotüreoidismi, difuusse toksilise seobi, türotoksikoosi jne

    Täiendavateks põhjusteks võivad olla erinevad välismõjud, näiteks mürgistuse mürgitus või raskmetallid, kokkupuude kiirgusega, pikaajaline kokkupuude külma, stressi ja muu

    Artralgia sümptomid

    Sotlehediaga kaasnevad sümptomid sellel või selles olukorras sõltuvad sellest, millist haigust see põhjustas.

    Patsiendi küsitluse juhtiv ja peamine sümptom on valulikud aistingud, mille kirjeldus võib patsiendilt varieeruda.

    Sageli lisatakse kaebusi valudesse, näiteks hommikutundide või kogu päeva jäikustunne, liigese liikumise kaotus, teatud liikumiste sooritamisel tekkiv rämpsus.

    .

    Taustal esinevad kroonilised haigused tekitavad kõige sagedamini liigesevalu, samal ajal kui traume iseloomustab raskem vool. Traumaatiliste mõjude valu on teravam ja taastumine kestab kauem.

    .

    Kui artralgia on ükskõik millise ühise nakkushaiguse sümptom, siis kurdab patsient sagedamini joonistamist, pikaajalist valu liigeste piirkonnas.

    See on normaalne, kui selline valu kaasneb ja müalgia - valu lihastes.

    Lisaks võib tekkida temperatuur, kellel on üldine keha mürgistus, näiteks iiveldus, oksendamine, peavalu.

    Kui valu põhjustab neuralgiat, on valu äge, süvenev liikumine ja nõrgenemine ühes või teises asendis. Sarnane mööduv sümptomatoloogia on seotud mõjutatud närvi otsaga. Valusündroom langeb niipea, kui inimene peatub aktiivselt närvi mõjutades.

    Teid huvitab:Perinearterne tsüst selgroo tasemel s2

    Kui artralgia põhjus seisneb degeneratiivse liigesehaiguse korral, peaksite ootama tungivat valu, mis võib aktiivsete liikumiste korral intensiivistada ja muutuda ägedaks. Artralgia puhul on sellisel juhul iseloomulik liigese jäikus, liikuvuse piiramine.

    Oluline on meeles pidada, et artralgia iseenesest ei kaasne muutusi ühises seisundis. See tähendab, et liigsest nahast on normaalne värv, konfiguratsiooni muutused on täiesti puudulikud.

    Artralgia ravi

    Artralgia ravimisel on väga tähtis teha õigeid diagnoosimeetmeid.

    See on tingitud asjaolust, et artralgia on alati mõne haiguse sümptom, mitte iseseisev haigus.

    Loomulikult on meditsiinipraktikas idiopaatiline patoloogiline tüüp (kui täpset põhjust ei olnud võimalik kindlaks teha), kuid põhiliselt see diagnoos osutab ebapiisavale diagnoosile.

    .

    Artralgia raviks peate põhjalikult küsitlema patsiendi ja hindama tema teisi kaebusi. Arst pöörab tähelepanu käesoleva haiguse anamneesile, selgitab, kas on hiljutisi nakkushaigusi esinenud.

    .

    Artralgia korral on patsiendi pädev diagnoos suurepärase diagnostilise tähtsusega.

    On vaja kindlaks määrata, millal ja millistel tingimustel tekkis valu esimest korda, kui kaua nad patsiendile häirivad ja kui tõhusalt ta on juba proovinud ravida.

    Sellised tühikud võimaldavad haiguse kõige täielikumat pilti ja välistavad mõned patoloogiad, mille korral tekkinud kaebused ei ole tüüpilised.

    Artralgia sümptomaatiline ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist nagu Apizarthron, Viprosal B, Finangon ja teised.

    Täiendavate kaebuste hindamine aitab arstil määrata diagnoosimisel abi saamiseks vajalike testide spektrit, samuti sümptomaatilise ravi valikut.

    Diagnostiliste otsingute käigus kasutatakse vajadusel aktiivselt ultraheli, CT, röntgeni ja MRI meetodeid. Mõnel juhul võib läbi viia liigesetappi. Samuti on vaja mitmeid laboratoorsed uuringuid.

    Diagnoosi kindlakstegemisel juba uuringute tulemuste põhjal võib arst panna patsiendi diagnoosi. Diagnoosi põhjal valitakse välja ravi, mis aitab leevendada liigesvalu.

    Artralgiat ravitakse ainult sümptomaatilise ravi abil. Selleks saavad patsiendid kasutada näiteks mitmesuguseid soojendavaid salve, näiteks:

    • Episartroon (koostises on mesilase mürk, tuleb allergiaga inimestele olla ettevaatlik);
    • Finalgon;
    • Viprosal;
    • Capsicum jt.

    Lisaks salvidele on anesteetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine võimalik. Salvi kujul olevaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võib kasutada ka liigestega patsientide piirkondades.

    Alushaiguse ravi tuleb määrata sõltuvalt sellest, mis põhjustas esmase sümptomi ilmnemise.

    Kui käivitusfaktor on nakkusprotsess, siis olenevalt selle olemusest viirusevastane ravimid või antibiootikumid, kui diagnoositakse reumaatilisust, siis ravimid, mis võivad seda võidelda haigus.

    .

    Oluline on meeles pidada, et pärast peamise ravi määramist on vajalik sümptomaatilise valu ravi korrigeerimine. Seda tehakse nii, et ravimite vastupidine toime ei tekiks, mistõttu mõned ravimid ei vähenda teiste efektiivsust.

    .

    Seetõttu on oluline arstile selgitada, mis sümptomaatiline ravi on juba tehtud, ja küsida, kas see sobib uue raviga.

    Kui arst seda vajalikuks peab, määrab ta alternatiivsed ravimid artralgia sümptomaatiliseks raviks, mis ei takista haiguse ravimist.

    Mõnel juhul (näiteks paraneoplastilises sündroomis) on diagnoosimisotsing ja sellest tulenevalt teraapia valik oluliseks raskuseks. Sellisel juhul soovitatakse ka patsientidel kasutada sümptomaatilist ravi, mis aitab võidelda valu, kuid ei suuda kõrvaldada nende väljanägemise põhjust.

    Paljud patsiendid teevad viga, kui püüavad ravida artralgia kodus, kasutades rahvameditsiini meetodeid või kasutades sümptomaatilisi vahendeid. Selline lähenemine võimaldab haiguse, mis põhjustas sümptomi arengu, vabaneda ilma korraliku diagnoosimise ja ravita.

    Kui valu esineb liigestes (eriti kui valu on pikaajaline ja sümptomaatiline ravi on ajutise toimega), peate alati pöörduma arsti poole.

    Jah, haiguse diagnoos võib teatud juhtudel edasi lükata, kuid haiguse põhjuse leidmine ja selle alustamine eemaldamine on eluliselt tähtis, isegi kui sümptomaatiline ravi levib ka valu leevendusega liigesed.

    Valvsus seoses oma tervisega võib päästa patsiendi elu ja vältida tema puuet, mida tuleb meeles pidada.

    Mulle meeldib klass

    Allikas: http://sustavu.ru/bolezni-sustavov/raznoe/artralgiya.html

    Artralgia: mis see on, põhjused, sümptomid, ravi

    Liigeste valu põhjused jäävad mõnikord lõpuni ebaselgeks.

    Valulised sümptomid võivad olla ajutised ja kiiresti edasi lükata, liiges ei muuda kuidagi muul viisil ja säilitab selle liikuvuse.

    Kui valu on samuti põhjendamatult lahustunud, nagu ka tulnud, räägi, et esines artralgia.

    Mis on artralgia: põhjused, sümptomid, ravi

    Muidugi ei juhtu midagi ilma põhjuseta, mis tähendab, et artralgial on oma selgitus.

    Sageli on valu esimene tunnus, mille abil saab hinnata haiguse algust. Tavaliselt areneb haigus kohas, kus see kõige rohkem valutab. Kuid koos liigestega on kõik mõnevõrra erinev.

    Artralgia põhjused

    Reaktiivne artriit

    Pidage meeles kõhunäärme valu põlve küünarliigendil, õlavardel, rinnus ja seljas.

    Selline valu on tüüpiline gripi ja sarnaste viirus- ja nakkushaiguste korral.

    Tundub, et kogu keha valutab ja see ei ole üllatav: loendke, kui palju liigeseid on lisaks jäsemetele ka rindkere ja selgroo all.

    Kuid siit leevendab haiguse äge periood - ja liigeses esineb ka valu. See tähendab, et haigus ei tekkinud liigeses - nad reageerisid sellele ainult.

    Selline artralgia on tüüpiline reaktiivsele artriidile, mille põhjused on:

    • Viiruslikud infektsioonid (gripp, ARVI)
    • Tuberkuloos
    • Infektsioosne endokardiit
    • Sekundaarne süüfilis
    • Püeloefriit
    • Koletsüstiit
    • Krooniline abstsess
    • Parasiitiline nakatumine
    • Mitmesugused mürgistused jne

    Immuunsüsteemi tõrge

    Teadlaste sõnul on mõni muu artralgia põhjus peidetud meie enda puutumatus.

    Kroonilised infektsioonid või tuumorid põhjustavad selle taastamist ja töötamist erineval viisil, tunnetades haige organi kui võõrast.

    Hõlmab armetust autoimmuunprotsessi selle organi hävitamiseks, mis tekitab erinevaid sündroome. Üks sellistest sündroomidest on artralgia.

    Süsteemne artriit

    Artralgia võib olla ka selliste süsteemsete haiguste sümptomiks:

    • reumatoidartriit
    • erütematoosluupus
    • podagra
    • psoriaas

    Jätkuv ja esialgne artralgia

    Artralgia võib olla jääk, mis on seotud selliste ajateguritega:

    Samal ajal võivad esimesed valujooned rääkida kõhrekoe degeneratiivsetest muutustest - deformeerivast artroosist.

    Pseudo-liigesevalu põhjused

    Lihas-skeleti põhjuse kindlaksmääramine on tulevase ravi jaoks väga oluline.

    Kuid mõnikord ei ole põhjused üldsegi, kuigi see ei ole ikka veel võimalik: kui see valutab, on põhjus ikkagi olemas! Võimalik, et liigesed ei tee üldse mingit kahju, ja selline, nii kummaline, juhtub meie raskes sajandis sagedamini. Pseudoarthralgia põhjused:

    • Müosiit
    • Närvisüsteemi häired
    • Psühhogeensed häired
    • Häiritud biomehaanika:
      • lamedapoolne
      • puusaliigese ebanormaalsused
      • jalad erineva pikkusega
      • põlveliigeste ja jalgade valgus deformeerumine

    Artralgia tüübid

    Neid võib liigitada erineval viisil:

    • Asukoha järgi liigestes:
      • Puusa, põlve, küünarliigese, õlavarde artralgia
      • Kõige halvimalt valu suurte liigeste korral aga reumatoidartriit algab polüartikulaarse sündroomiga, mis mõjutab sümmeetrilisi väikeseid liigeseid - käte ja jalgade
    • Valu all kannatavate liigeste arv:
      • Monoarthalgia - üks ühine valutab
      • Oligoartralgia - haiget mõned
      • Polyartralgia - valutab rohkem kui viis liiget
    • Loomulikult, tugevus ja valu tüüp:
      • Akuutne ja äge
      • Intensiivne ja nõrk
      • Pidev ja episoodiline

    Artralgia sümptomid

    Artralgia puhul pole paistetust, punetust või funktsionaalset halvenemist, kuid kuulmisjärgselt võib tekkida kurnav hingeldus.

    Kuid just valu sümptomid võivad diagnoosimise ajal arstile palju öelda.

    1. Näiteks sümptom, näiteks hommikune valu, mida nimetatakse ka jäikus. See jäikus esimestel hetkedel pärast unest ei räägi ühtegi olulistest muutustest: ta osaleb vähe ja kõik läheb ja inimene kohe unustab mõned ebaolulised minutid ebamugavustunnet.Samas on hommikune artralgia üks algaja artriidi märke.
    2. Vastupidi, kui liikumine ei vabasta jäikusest, vaid suureneb, kui valu suureneb, võib see olla varajane artroos sümptom.
    3. Ägeda valu rünnakud on iseloomulikud podagra artriidile.

    Seetõttu on see sümptomaatiline ravi teretulnud vaid esimestel päevadel ägeda rünnaku leevendamiseks.

    Diagnostika

    Artralgia jaoks on otsustava tähtsusega diagnoos.

    Täieliku kliinilise pildi kompileerimiseks koostatakse üksikasjalik haiguslugu, mis sisaldab:

    • Inspekteerimise, intervjuu ja testide tulemused
    • Hematoloogilised analüüsid:
      • üldine, biokeemiline
      • reaktiivne valk
      • bakterikultuur jne
    • Arst valimiseks viiakse läbi röntgeni ultraheli- või CT-skaneerimine
    • Vajadusel liigesevedelik

    Artralgia ravi

    Ravi eesmärk on mõõta valu sümptomeid ja peatada põletiku keskendumine, kui see on olemas.

    • Raske valu korral manustatakse ravimeid sissepoole süstide, tavaliste tablettide või retard-tablettide kujul:
      • Diklofenak, ibuprofeen, nimesiil, naprokseen jne
    • Kui valu on mõõdukas, võite saada kohaliku ravi, kasutades salve mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või ärritavad toimed:
      • Fastum-gel, diklofenak, finagoon, paprika

    Artralgia ravimisel ei pea peamine asi haigus käivituma, mitte rahunema, kui valusündroomi taandub, ja seejärel lahti raputada, püüdes jõuda peamise kurjaallikani.

    (1, 05)
    Laadimine ...

    Allikas: https://ZaSpiny.ru/arthritis/artralgiya.html

    Registreeruge Meie Uudiskirjaga

    Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Mees