Sisu
-
1Reaktiivne artriit: sümptomid ja ravi
- 1.1Põhjused
- 1.2Reaktiivse artriidi tüübid
- 1.3Kursuse sümptomid, eripärad
- 1.4Diagnostika põhimõtted
- 1.5Diagnostilised kriteeriumid
- 1.6Diferentsiagnostika
- 1.7Ravi
- 1.8Prognoos
- 1.9Millisele arstile tuleb taotleda
-
2Reaktiivne artriit - sümptomid ja ravi
- 2.1Haiguse põhjused
- 2.2Mis põhjustab haigust?
- 2.3Riskifaktorid
- 2.4Reaktiivne artriit lastel
- 2.5Reaktiivse artriidi sümptomid
- 2.6Kuidas diagnoosida?
- 2.7Ennetamine
- 2.8Reaktiivse artriidi ravi
- 2.9Haiguse prognoos
- 2.10Toitumine
-
3Reaktiivne artriit: sümptomid, ravi, diagnoosimine
- 3.1Katkestamise mehhanism
- 3.2Mis põhjustab patoloogiat?
- 3.3Haiguse klassifikatsioon vastavalt ICD-10-le
- 3.4Kuidas haigus ilmneb ennast?
- 3.5Patoloogia diagnoosimine
- 3.6Millist ravi kasutatakse
-
4Reaktiivne artriit - tunnused, manifestatsioonid, ravimteraapia, komplikatsioonid ja tagajärjed
- 4.1Mis on reaktiivne artriit?
- 4.2Reaktiivse artriidi sümptomid
- 4.3Nahanähud
- 4.4Silma lüük artriidil
- 4.5Samaaegsete haiguste sümptomid
- 4.6Reuteri reagent
- 4.7Reaktiivilise artriidi diagnoosimine
- 4.8Vere ja uriini üldanalüüs
- 4.9HLA-b27 antigeeni kirjutamine
- 4.10Liigeste lõikamine
- 4.11Seroloogilised testid
- 4.12Ultraheli ja röntgenikiirgus
- 4.13Kuidas ravida reaktiivset artriiti
- 4.14Antibiootikumid
- 4.15Põletikuvastane ravi
- 4.16Immunosupressorid
- 4.17Rahvapäraste ravimitega ravimine
- 4.18Reaktiivse artriidi dieet
- 4.19Reaktiivse artriidi tagajärjed
Reaktiivne artriit: sümptomid ja ravi
Mõiste "reaktiivne artriit" viitab põletikuliste põletikuliste liigesehaiguste rühmale, mis arenevad 30 päeva jooksul pärast infektsiooni (tavaliselt soole- või kuseteede infektsioon, samuti viirushepatiit, HIV ja mõned teised).
See patoloogia areneb peamiselt inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus. Te saate igas vanuses reaktiveeruvat artriiti haigeks saada, kuid neid mõjutavad sagedamini 20-40-aastased mehed. Haiguse esinemissagedus erineb 0-st.
2 kuni 12% kõigist soole- ja urogenitaalsete infektsioonide juhtudest.
Umbes, miks tekib reaktiivne artriit ja selle sümptomid, samuti selle patoloogia ravimise diagnostika ja taktika põhimõtete kohta, võite õppida meie artiklist.
Põhjused
Enamikul juhtudel tekib reaktsiooniline artriit vahetult pärast soole- või urogenitaalse infektsiooni tekkimist.
Nagu ülalpool mainitud, on reaktiivse artriidi peamised põhjused geneetilised eelsoodumused ja ülekanded soole, urogenitaal- või muusse infektsiooni.
Geneetilise eelsoodumuse olemus seisneb teatud histoloogilise kokkusobivuse geeni - HLA-B27 (see on leitud 3-4 patsiendil 5-st selle haiguse all kannatavast isikust).
Tõenäoliselt on ka teisi tegureid, mis mõjutavad selle patoloogia arengut - seda küsimust uurivad teadlased endiselt.
Reaktiivse artriidi tüübid
Sõltuvalt põhjuslikust tegurist (ülekantud nakkus) eraldage:
- kuseteede infektsiooniga seotud artriit;
- sooleinfektsiooniga seotud artriit;
- Viirusliku hepatiidi, HIV või muu viirusnakkusega seotud artriit;
- Edenenud farüniti või tonsilliidi tekitatud artriit.
Loomulikult eristatakse neid reaktiivse artriidi vorme:
- äge (haigus kestab vähem kui kuus kuud);
- pikaajaline (sümptomid on määratud 6... 12 kuu jooksul);
- krooniline (kestab rohkem kui aasta);
- korduvad (pärast näiliselt täieliku taastumise sümptomeid tekib uuesti ja uuesti).
Kursuse sümptomid, eripärad
Reaktiivset artriiti iseloomustab kõige mitmekesisemate kliiniliste ilmingute kompleks, mis kajastab mitte ainult liigesekahjustusi, vaid ka mitmete teiste organite ja süsteemide osalemist patoloogilises protsessis.
Ja selle patoloogia sümptomid ilmnevad siis, kui provokatiivse infektsiooni tunnused on täielikult taandunud - inimene on taastunud ja võib-olla unustanud hiljutise nakkushaiguse eest.
Nagu tüüpiliselt, on artriit tavaliselt põhjustatud kergete nakkuste, isegi kui nad on kulunud või täiesti asümptomaatilised.
Üldised sümptomid:
- kehatemperatuuri tõus (sagedamini - subfebriil (3, -3, ° C), harvemini - febriil (3, -3, ° C) ja kõrgemad väärtused);
- nõrkus, väsimus;
- söögiisu vähenemine;
- kehamassi vähenemine (see sümptom on määratud 1 patsiendil 10-st).
Liigeskahjustuse sümptomid:
- kannatavad peamiselt alajäsemete liigeste (nad on ödeemilised, hüperemiajärgsed (punetatud), valulikud, nende funktsioon on katki);
- artriit on asümmeetriline (näiteks võib määrata vasaku pahkluu ja parema põlveliigese põletiku märgid);
- võivad mõjuda liigesed ja muud kehaosad, kuid jalgade liigesed on seotud patoloogilise protsessiga ja üldiselt põletikuliste liigeste arv ei ületa 6.
Muud sümptomid:
- kõõluste ja sidemete põletik kohtades, kus nad luudele kinnituvad (sagedamini - kontraktsioonide ja jalajälgade (mis väljendub turse, intensiivne sõrmevalu, tsüanoetiline värv) piirkonnas);
- limaskestade mittenakkuslik põletik - suuõõne, konjunktiiv, suguelundid;
- palmikute hüperkeratoos, tallad, harvem teistest kehaosadest (keratoderma);
- kollaseks muutumine, luumurd ja muud küünte kahjustused.
Siseorganite kliinilised ilmingud:
Diagnostika põhimõtted
Arst kuulab haiguse kaebusi ja anamneesi, uurib hoolikalt seda patsienti ja määrab pärast seda labori- ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.
Võttes arvesse uuringu iga etapi andmeid, tehakse lõplik diagnoos.
Kui reaktiivse artriidi sümptomitega patsient pöördub arsti juurde, spetsialist:
- ta kuulab oma kaebusi;
- uurib üksikasjalikult elu ja haiguse anamneesi (hindab või hindab varasemalt edastatud nakkustega suhtlemist);
- viib läbi objektiivse eksami (eksam, palpatsioon, löökpillid ja auskumine - hinnata, kuidas siseorgan toimib);
- saadud andmete alusel teeb ta esialgse diagnoosi "reaktiivne artriit".
Selle diagnoosi kinnitamiseks määrab arst patsiendile mitmeid labori- ja abivahendeid. Samuti võimaldab uurimine välistada muid sarnaseid reaktsioosse artriidihaiguse käigus, tuvastada komplikatsioone, hinnata artriidit provotseeriva infektsiooni ravi efektiivsust.
Patsiendile soovitatakse selliseid laboratoorseid uuringuid:
- kliiniline vereanalüüs (leukotsüütide ja trombotsüütide arvu mõõdukas suurenemine, punavereliblede ja hemoglobiini (aneemia) vähenemine, ESRi suurenemine, C-reaktiivne valk, IgA tase);
- uriini üldine analüüs (ureetüstiga, leukotsüütide taseme tõus glomerulonefriidiga - valk ja erütrotsüüdid);
- biokeemiline vereanalüüs (ALAT, ASAT, aluseline fosfataas aitab hinnata maksa normaalset toimet; Kreatiniin ja karbamiid ütlevad teile neerude töö kohta; Kusihappe tase välistab podagra või kinnitab seda patsient);
- HLA-B27 antigeeni otsimine (selle patoloogia põhjal 3-4-l patsiendil, geneetiliselt eelsoodumusega inimestel, reaktiivne artriit on reeglina raske, sageli krooniline);
- ägeda viirusliku hepatiidi ja HIV-uuringu markerid (viimasel juhul iseloomustab reaktiivset artriiti eriti raske kurgus);
- Uuringud haigust provotseeriva mikroorganismi leidmiseks (külvapõõsad või kriimustused põletikulistest limaskestadest);
- sünoviaalse (intraoshheli) vedeliku uurimine (leitakse mittespetsiifilised põletikulised muutused (neutrofiilia leukotsütoos, väike viskoossus ja teised)).
Instrumentaaluuringutest kõige olulisem on mõjutatud liigeste radiograafia. Patsientidele määratakse ka elektrokardiograafia, südame ultraheli ja muud diagnostilised meetodid, sõltuvalt reageeriva artriidi seostatud varem kindlaks tehtud või kahtlustatavatest muutustest siseorganites.
Toetud liigese röntgenogrammil leiate:
- pehmete koe ödeemi tunnused lihase ümber;
- pikaajalise / kroonilise patoloogilise protsessi käigus - osteoporoos, erosioon ja subkondriline skleroos kahjustatud kõõluse piirkonnas, märgid perioste põletik, ühepoolne sakoileiit (kõhulahtisuse liigesjälg), väga harva - seljaaju vigastuse tunnused - spondüliit;
- kroonilistes vormides - liigeste lõhe vähenemine, luude erosioon jalgade väikeste liigeste piirkonnas.
Vajadusel soovitab reumatoloog patsiendile spetsialiseerunud spetsialistide - günekoloogi, uroloogi, silmaarsti ja teiste - nõupidamist.
Diagnostilised kriteeriumid
Reaktiivse artriidi diagnoosimiseks üldiselt heakskiidetud kriteeriumid puuduvad.
Saksa reumatoloogiaühing esitas 1995. aastal järgmised kriteeriumid:
- Reaktiiv-artriidi liigesekahjustuse (peamiselt alajäsemete suured liigesed, asümmeetria) karakteristikud.
- Hiljemalt kuu aega tagasi lükkas nakkushaigus (sagedamini - soole- või urogenitaalinfektsioon).
- Patogeeni tuvastamine (näiteks luuüdi eemaldamisel).
- Vere teatud mikroorganismide antikehade kõrge tiitrite tuvastamine (näiteks sooleinfektsioonide tekitajatele).
- Histoloogilise kokkusobivuse antigeeni HLA-B27 tuvastamine.
- Patogeeni tuvastamine polümeraasi ahelreaktsiooniga (PCR).
Kui patsiendil on kriteeriumid 1 + 3, 4 või 6, siis hinnatakse reaktiivse artriidi diagnoosimist usaldusväärseks.
Kriteeriumide 1 + 2 ja / või 5 olemasolu korral on diagnoosimine võimalik.
Kui on olemas ainult 1. kriteerium, võib reaktiivartriit olla võimalik.
Vene reumatoloogid koostasid ka kriteeriumide eelnõu, mille kohaselt kriteeriumid on jagatud "suurteks" ja "väikesteks".
"Suur" kriteeriumid on järgmised:
- Patsiendil on artriit (mõjutatud alajäsemete liigesed, kahjustatud liigeste koguarv ei ole suurem kui 6, artriit on asümmeetriline).
- Anamneesed andmed viitavad ülekantavale infektsioonile (soole (enteriit) - kuni 6 nädalat enne välimust artriidi või urogenitaalse sümptomiga (tservitsiit / uretriit) - kuni 2 kuud enne katkestuse sümptomite ilmnemist liigesed).
"Väike" 1. kriteerium. Selle olemus seisneb selles, et infektsiooni tekitajat kontrollis laboratoorium, mis on põhjustanud artriidi (sagedamini on see Chlamydia, Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter).
Kui patsiendil on kõik 3 kriteeriumit - 2 suurt ja 1 väikest, siis diagnoosi "reaktiivne artriit" peetakse kindlateks, mis ei tekita kahtlusi.
Juhul, kui on ainult kaks "suurt" kriteeriumi või 1 "suur" ja 1 "väike loetakse reaktiivse artriidi diagnoosiks tõenäoliseks.
Diferentsiagnostika
Mõned haigused esinevad koos reaktiivse artriidi sarnaste sümptomitega. Loomulikult peavad nad olema üksteisest eristatavad, sest vale diagnoos toob kaasa vale ravi - patsiendi seisund ei paranda seda täpselt.
Niisiis, kui reaktiivse artriidi kahtlusel tuleb läbi viia selliste haiguste diferentsiaaldiagnostika:
Ravi
Peamisteks raviavaldusteks on antimikroobne ja põletikuvastane ravi.
Diagnoosi täpsustamise ja ravivaliku etapis pannakse patsient haiglasse reumatoloogia osakonda.
Ravi eesmärk on kõrvaldada artriidit provotseeriv infektsioon, saavutada reaktiivse artriidi remissioon või patsiendile seda patoloogiat täielikult leevendada.
Ravi enamikul juhtudel on ravitav.
Puudub ükski teraapia skeem, arst näeb seda ette rangelt individuaalse lähenemisega, sest see on põhjustav artriidi tegur (nakkus) võivad olla erinevad ja haiguse käigu olemus varieerub - igal patsiendil voolab ta ise funktsioonid.
Patsiente võib määrata:
- antimikroobsed ained (antibiootikumid, mille suhtes tuvastatud mikroorganism on tundlik, kuni infektsioon on täielikult elimineeritud, mikrobioloogilise kontrolliga pärast ravikuuri lõpetamist; kui tekib urogenitaalne infektsioon, tuleb ravida mitte ainult reaktiivse artriidiga patsiendi, vaid ka tema seksuaalvahekorda partner);
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, meloksikaam, rofekoksiib jt; ravimite valik põhineb patsiendi taluvusel ja individuaalsel tundlikkusel konkreetse ravimi suhtes tähendab);
- kortikosteroidid (enamikul juhtudel kasutatakse neid paikselt - süstimise teel mõjutatud liigesesse või põletikulise kõõluse piirkonda silma tilgad - konjunktiviidiga; rasketes haigusjuhtudes, siseorganite lagunemise suunas, on hormoonide sissevõtmine võimalik, kuid lühike muidugi);
- tsütostaatikumid (sulfasalasiin, asatiopriin, metotreksaat ja teised, mida rakendatakse ravivahendi puudumisel 3 kuu jooksul, on võimas põletikuvastane toime, kuid suuremahulised platseebo-kontrollitud uuringud nende ravimite efektiivsuse kohta reaktiivsel artriidil ei ole veel viidi läbi).
Prognoos
Haigus võib toimuda mitmel viisil. Enamikul juhtudel (kuni 80-90%) iseloomustab seda healoomuline liikumine ja see lõpeb täieliku taastumisega 4-6-12 kuu jooksul.
Võib korrata - iga teine patsient kannatab reaktiivse artriidi korduvalt.
Mõnikord on patoloogia krooniline - selle sümptomid sellistel patsientidel püsivad 12 kuud või kauem.
Järeldus
Reaktiivne artriit on liigeste põletik, mis areneb varsti pärast infektsiooni, tavaliselt, kui selle sümptomid on täielikult puudulikud.
Enamikul juhtudest areneb see geneetiliselt eelsoodumusega indiviididel (neil on histoloogilise kokkusobivusega antigeenid HLA-B27).
Seda iseloomustab peamiselt alajäsemete liigesed, asümmeetriline, mitte-turse iseloomu, samuti tendiniit, müosiit, naha sümptomid ning rasked juhud ja süsteemsed ilmingud.
Diagnoos põhineb kliinilisel (alajäsemete liigeste artriit), anamneestikul (läheb vahetult enne soolestikku) urogenitaal- või (harva) muu infektsioon) koos laboratoorsete uurimismeetodite tulemustega (patogeeni ja HLA-B27).
Ravi aluseks on antimikroobsed ja põletikuvastased ravimid, rasketes juhtudel lisatakse tsütostaatikume.
Prognoos on reeglina soodsad - 4-l viiel patsiendil reageeriv artriit poolaasta jooksul lõpeb täieliku taastumisega.
Sellegipoolest on mõnikord haigus tugev, mõjutab siseorganeid ja on krooniline.
Seetõttu, kui teil on reaktiivse artriidi ilmnemisel sarnased sümptomid, palun ärge ennast ravige, vaid pöörduge abi saamiseks arsti poole.
Millisele arstile tuleb taotleda
Kui liigeste põletik, peate konsulteerima terapeudi või reumatoloogiga.
Kui kahtlustate reaktiivset artriiti, peate võib-olla konsulteerima uroloogi, günekoloogi, silmaarstiga, hepatoloog, nakkushaiguse spetsialist, kardioloog, nefroloog või neuroloog, sõltuvalt kahjustuse väidetavast põhjusest liigesed.
Allikas: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/
Reaktiivne artriit - sümptomid ja ravi
Reaktiivne artriit (ReA) on liigeste põletikuline kahjustus, mis tekib kui reaktsioon nakkushaiguste invasioonile.
Oluline on märkida, et liigesõõne säilitab oma steriilsuse (see tähendab, põletik on aseptiline).
ReA sügavad põhjused jäävad endiselt katmata. Arvatakse, et infektsioon mängib päästiku rolli, mis geneetilise eelsoodumuse juures viib immunopatoloogilise reaktsiooni.
Haiguse põhjused
Seda haigust võib käivitada mitmesugused bakteriaalsed nakkushaigused, sageli seedetrakti ja kuseteede infektsioonid.
Reaktiivse artriidi korral, mis käivitub genitaar-süsteemi infektsiooni poolt, on esialgne tegur nakkus urineerimis põie- ja suguelundite organismis.
Toidumürgiga kaasneva infektsiooni korral esineb seisund nimetusega enteroartriit.
Üks kuni kaks protsenti toidust mürgitatud inimestest kannatavad mõne nädala möödumiseni pärast liigeste põletikulist protsessi.
Teatud rolli mängib pärilik eelsoodumus, paljudel reaktiivse artriidiga inimestel on HLA-B27 geen.
Mis põhjustab haigust?
Nagu juba mainitud, on reaktiivne artriit osaliselt geneetiliselt määratud haigus.
Reaktiivse artriidiga patsientidel esinevad teatud geneetilised markerid palju sagedamini kui need, kes pole haigust kunagi põdenud.
Näiteks on reaktiivse artriidiga patsientidel sageli HLA-B27 geen. Kuid isegi geneetilise eelsoodumusega patsientidel tekib reaktiivne artriit ainult infektsiooni korral.
Reproduktiivne artriit võib tekkida pärast suguelundite infektsioone. Kõige sagedasem bakter, mis on seotud selle reaktiivse artriidi post-verevaba vormiga, on klamüüdia infektsioon.
See tekib ka pärast nakkuslikku düsenteeriat, kui see on nakatunud bakteritega nagu Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter.
Reeglina areneb artriit välja üks kuni kolm nädalat pärast bakteriaalse infektsiooni tekkimist.
Riskifaktorid
Reaktiivne artriit mõjutab kõige sagedamini inimesi vanuses 20-40 aastat.
Huvitav on see, et pärast sugulisel teel levivate nakkuste tegemist on meestel üheksa korda suurem tõenäosus haigeks kui naistel, samas kui pärast sooleinfektsioonide risk on sama.
Mehed on pisut raskemad kui naised. Risk on suurenenud inimestel, kellel on HLA B 27, kuid tema teadustöö enne haiguse arengut ei ole vajalik.
Reaktiivne artriit lastel
Harvemini, kuid lastel on reaktiivne artriit ikkagi. Haigus pole sama tõsine kui täiskasvanutel ning see võib märkimisväärselt mõjutada lapse tulevikku, eriti kui see on sportlik tulevik.
Sümptomaatiline lapsepõlves sõltub artriidi tüübist, vanusest. Kuid peamised sümptomid on järgmised:
- Enne artriidi sümptomite otsest ilmingut juhtub lapse palavik, kõhulahtisus sageli väiksele tualettruumile. Need samad sümptomid võivad samuti rääkida sooleinfektsioonid (düsenteeria, salmonelloos) või probleeme nakkusliku milline Urogenitaalsüsteemi (uretriit, tsüstiit, klamüüdia).
- Lastel on reaktiivne artriit, peamiselt jalgade - pahkluu, puusaliigese või põlveliigese - liigesed. Liigendid suurenevad märkimisväärselt.
- Aktiivse füüsilise koormusega tundub tugev valu.
- Unisus, nõrkus.
- Silmade põletik, rebimine, hirm ereda valguse pärast.
Kui haigus diagnoositakse õigeaegselt, on ravi tulemused positiivsed, reageerivast artriidist vabanemine läheb piisavalt kiiresti.
Lisaks antibiootikumidele on põletikuvastased ravimid, immunomoduleerivad ravimid, väga tõhusad kehahooldustooted, muud terviseprotseduurid.
Reaktiivse artriidi sümptomid
Esimene 2-4 nädalat, patsient on soolehäireks, ägedad hingamisteede nakkused või haigus, see on väga sarnane põiepõletik algfaasis.
Lisaks sellele muutuvad reaktiivse artriidi sümptomid klassikaliseks ja tinglikult kolme rühma:
- silmade limaskestade põletik (tekitab konjunktiviidi) ja silmad ise;
- liigestes esinevad valulikud aistingud (nende aktiivsus on piiratud, ilmnevad punetus ja turse);
- põletiku tekkimine kusepidamatus.
Enamikul juhtudel esineb esialgne põletik ühest liigestest ja alles siis haigus mõjutab kogu liigese rühmi. Reaktiivse artriidi kliinilised ilmingud ulatuvad lühiajalisest monoartriidist üsna raske mitmeks süsteemseks haiguseks.
Võib esineda polüartriit või asümmeetriline oligoartriit, mis mõjutab peamiselt alaseljaliste varba või suurte liigeste teket. Raske haiguse korral on valu seljas võimalik.
Kuidas diagnoosida?
Selleks, et mõista, kuidas ravida reaktiivset artriiti, peate kõigepealt seda õigesti diagnoosima. Diagnoosi täpsusest ja õigeaegsusest sõltub kogu järgneva ravi edukus palju.
Fotol näete haigusseisundi väliseid sümptomeid, kuid vastasel juhul peaksite konsulteerima arstiga, kui teil on järgmised kaebused:
- valu liigeses;
- mis tahes iseloomuliku infektsiooni esinemine, mis ilmnes paar nädalat enne liigeseprobleemide tekkimist;
- probleem tekib korraga mitte rohkem kui 4 kuni 5 liigest;
- liigestega seotud probleemide asümmeetria;
- enamik probleeme jalajootidega.
Sümptomid on mõnikord petlikud ja sarnased teiste haigustega, mistõttu on spetsialisti jaoks oluline diferentsiaaldiagnostika.
Ennetamine
Reaktiivse artriidi profülaktika on piiratud nakkushaiguste ennetamisega: hügieenilised protseduurid, toidu korralik ettevalmistus, toidu säilivusaeg.
Haiguste tekkimisel on vajalik adekvaatne ravi, mille määrab spetsialist. Järgmise 1-3 nädala jooksul on vaja jälgida kaitsesüsteemi ja vältida uuesti nakatumist.
Reaktiivse artriidi ravi
Diagnoositud reaktiivse artriidi korral peab ravi teostama reumatoloogid. Selle paralleelsel arengul ägeda nakkushaigusega võib raviarst saada nakkushaiguste arstiks.
Meditsiiniline ravi võib jagada mitmeks põhivaldkonnaks:
- põletikulise protsessi kõrvaldamine;
- soole- või hingamisteede infektsioon;
- klamüüdia ravi;
- konjunktiviidi ravi Reiteri sündroomis.
Samuti on ette nähtud anesteetikumid liigesevalu leevendamiseks ja rasketel juhtudel glükokortikoidid ja immunosupressorid.
Selle haiguse ravi toimub ambulatoorse ravi korral, haiglaravi toimub ainult juhtudel, kui diagnoos on ebaselge ja on vaja pidevat jälgimist, samuti haiguse väga selgelt väljendunud ilminguid ja üldist rasket seisundit.
Haiguse prognoos
Reaktiivse artriidi kompleksravi läbinud patsientidel on järgmise elu prognoos:
- 20% juhtudest kaovad sümptomid 6 kuu jooksul;
- Pärast nõuetekohaselt valitud ravi ei toimu haiguse kordumist;
- 25% -l juhtudest läbib reaktiivne artriit kroonilist staadiumi, mis areneb edasi ainult ägenemise faasis;
- 50% juhtudest hakkab haigus pärast teatud aja möödumist uuenema;
Ainult 5% juhtudest põhjustab reaktiivse artriidi raske vorm lülisamba ja liigeste deformatsiooni.
Toitumine
On oluline järgida toitumist. Toit peaks sisaldama looduslikke omega-3 rasvhappeid, mis on rikas mere kala ja linaseemneõli. Dieet ei tohiks sisaldada põnevaid, liiga tugevalt ja soolaseid toite.
On täheldatud, et mõned Solanaceae perekonna köögiviljad võivad põhjustada haiguse süvenemist ja intensiivistada reaktiivse artriidi sümptomeid.
Seetõttu kasutage ettevaatlikult kartulit, tomati, baklazaani ja paprikat.
Toit peaks olema tasakaalus: ei näidata madala või kõrge kalorsusega dieeti.
Allikas: http://simptomy-lechenie.net/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/
Reaktiivne artriit: sümptomid, ravi, diagnoosimine
Reaktiivse artriidi sümptomitega on vaja seda haigust kiiresti diagnoosida ja koheselt välja kirjutada ravi. Eksperdid hindavad reaktiivset artriiti kui mitte kõige tõsisemat, kuid sageli esinevat liigesekudede haigust.
On palju haiguste liike ja neil on oma iseloomulikud tunnused ja ravi, nii on tähtis viivitamatult tuvastada patoloogia põhjus ja ravida reaktiivset artriiti päritolu.
Katkestamise mehhanism
Tegelikult on haigus põletikuline protsess, mis on põhjustatud keha enda immuunmehhanismide aktiivsusest. Liigeste kudesid mõjutavad antikehad, mis hakkavad nakkuma sidekoe rakkudesse.
Selliseid antikehi ei leita tervislikest organismidest, need tekivad nakkushaiguste põhjustatud haiguste taustal. Mõnes patoloogias on artriidi tekkimise riskid üsna kõrged.
Nakkuslike patogeenide seostamine rakkudega on tingitud asjaolust, et mikroorganismide struktuuris ja inimrakkudes struktuuris sarnanevad valgu-sarnased komponendid (sellel fenomenil on eraldi nimetus - molekulaarne mimikry).
Nende valkude poolt põhjustatud immuunsus näitab mikroobu ja teeb sellele rünnakuid. Seetõttu võivad liigesed rakud valkude struktuuride sarnasuse tõttu läbi viia ekslikke rünnakuid. Reaktiivne valk on haiguse esinemise üheks oluliseks näitajaks.
Lisaks sellele usuvad eksperdid, et geneetilist eelsoodust mängib selles protsessis tähtis roll. On mitmeid andmeid, mis kinnitavad, et konkreetse geeni juuresolekul on pärast nakatumist artriidi oht palju suurem.
Kui reumatoidartriidis on sagedamini haiged väikesed liigesed, mõjutab reaktiivne patoloogia suurt liigesid. Haigus progresseerub, kui järgmised süsteemsed haigused mõjutavad kõhrekoe:
- syringomyelia - seljaaju patoloogia;
- leukeemia;
- endokriinsüsteemi haigused;
- düstroofsed patoloogiad - neid vananemisega seotud muutuste tõttu diagnoositakse eakatel sagedamini;
- tervisehäired, mis kaasnevad kaltsiumi metabolismi rikkumisega organismis, võib see põhjustada kõhre kudedes sisalduvate soolade langemist (kõige tavalisem vorm haigus); sel juhul tekib pürofosfaat-artropaatia, mis võib tekkida puusa küünarliigese, põlveliigeste, infektsioonide, hüpokaltseemia.
- ideopathic form - antud juhul eksperdid ei saa aru, mis täpselt põhjustas patoloogilisi muutusi.
Lisaks esineb psoriaatilise artropaatia vormis pärilik patoloogia, mis on geneetiliselt vahendatud. Selline reaktiivne artropaatia lastel ilmneb väga varases eas.
Mis põhjustab patoloogiat?
Selles haiguses on mitu liigitust, millest üks põhineb reaktiivse artriidi põhjustel:
- Viirused. Täna on tuvastatud rohkem kui 30 sellist tüüpi haigusetekitaja, mis on võimeline provotseerima liigesehaiguse arengut. Viiruslik artriit võib esineda punetiste, B-tüüpi hepatiidi, herpeedilise infektsiooni, enteroviiruse jms taustal.
- Streptokokid. Need on streptokokk-artriidi põhjuseks. Enamikul juhtudel on haigus, millega kaasneb nakkushaiguste ninaneelu põhjustatud streptokokk, mida leidub terve mikrofloora. Selle põhjustaja põhjustab järgmisi haigusi: äge tonsilliit, farüngiit, punane palavik, bronhi põletik, kopsud ja muud patoloogilised seisundid.
- Stafülokokid. Teine põhjustav aine, mis võib põhjustada artriiti. Stafülokokkide infektsioonide taustal tekib septiline haigus.
- Mycobacterium tuberculosis (tuberkuloosibakteri) .Sel juhul me räägime tuberkuloossete artriit, mis on põhjustatud ekstrapulmonaale tuberkuloosi.
- Gonokokid. Esinemine gonokokaalse artriit seotud gonorröa või asümptomaatiline gonokokaalse nakkuse arendada neelus või sooles.
- Spiroheedid.
Krooniline rände erüteem või Lyme'i tõbi on haigus, mis mõjutab paljusid keha süsteeme, sealhulgas luu-lihaste süsteemi. See patoloogia muutub tihtipeale krooniliseks staadiumiks ja kaldub korduma.
Lisaks on haiguse üldine jaotus:
- urogenoomiline reaktiivne artriit - seostatud kuseteede haigustega;
- postterokoerootiline reaktiivne artriit - areneb seedetrakti infektsioonide taustal, on meestel sagedamini diagnoositud.
Lapsed võivad samuti arendada reaktiivset artriiti, põhjused on tingitud asjaolust, et sagedate haigustega immuunsuse nõrgenemine ja haigusetekitajate tungimine kudedesse ja haigusseisunditesse on keeruline süsteem.
Sel juhul on kõige levinumad haigusetekitajateks klamüüdia või bakterid, mis põhjustavad enterokoliidi tekke.
Sellisel juhul võib tekkida puusaliigese reaktiiviline artriit, mis mõjutab alla 14-aastaseid ja alla 30-aastaseid noori.
Haiguse klassifikatsioon vastavalt ICD-10-le
Kui arvestame haiguse klassifikatsiooni vastavalt ICD-10-le, on reaktiivse artriidi peamised tüübid järgmised:
- artropaatia - liigeste kudede teisene kahjustus, mis areneb teiste haiguste ja patoloogiate taustal:
- soolevööndiga kaasnev artropaatia;
- postdisenteriline kahjustus on patoloogia, mille puhul muutused puudutavad nii sidekoesse kui ka lihas-skeleti;
- postimunizatsionnoe lüüa - haigus mõjutab lihaseid ja luid; hiljutise immuniseerimisega seotud;
- Reiteri haigus - lisaks esineb ka urüli-suguelundite ja konjunktiivi kahjustus;
- muud tüüpi reaktiivne artriit;
- Reaktiivne artropaatiaga, määratlemata - puhul liigesehaigus nagu reaktiivne artriit, esineb siiski mitmeid puudusi, mis vähehaaval uuritakse.
Reaktiivne artriit võib esineda mitmel kujul:
- äge - haigus kestab vähem kui 2 kuud;
- igavus - kestus on mitu kuud aastas;
- krooniline reaktiivne artriit - kestab kauem kui 12 kuud;
- taastekkevorm - haigus süveneb ja lõhe kasvu vahel on vähem kui pool aastat.
Kuidas haigus ilmneb ennast?
Haiguse esialgne etapp toimub tavaliselt ägeda vormis. Enamasti esinevad esmased sümptomid 12 kuni 14 päeva pärast nakatumist. Kui reaktiivne artriit tekib, võivad esialgse staadiumi sümptomid olla järgmised:
- Suurenenud temperatuur mõjutatud liigeses. Seda sümptomit saab määrata, pannes palm valulikku plaastritesse.
- Turse liigestes - mis avaldub reaktiivne artriit põlve pahkluu, küünarnuki, samuti käed ja jalad. Mõnel juhul on paistetus suurem kahjustuse piiridest.
- Valusündroomi välimus. Häire tekib siis, kui kahjustatud jäsemed liiguvad - ülemine või alumine. Valu võib olla erinev: upymi, vingerdama või liigeste valu, need ilmuvad intensiivsem päeva jooksul ja öösel mitu kaovad. See sümptom tuvastatakse mõjutatud alade palpatsioonil.
Patsiendid õpivad, mis on liigesündroom - valu, asümmeetriline oligoartriit, liigesekudede kahjustus, turse ja teised.
Lisaks sõltub nakkushaigusest iseloomulik sümptomaatika. Urogenitaalsete infektsioonidega kaasneb uretriit, tservitsiit. Ühise lõhe laieneb, tekib pehmete kudede periartikulaarne turse.
Ka reaktiivne artriit iseloomustab silmapõletik, naha, sidekesta suuõõne limaskestadel ja teised.
Juba varases staadiumis haigus patsiendi sümptomite avalduvad Ristluu-niudeluuliigese (hävitamine selgroolülide), neeruhaigus, südamelihas, häirete närvisüsteemi.
Reaktiivse artriidi all kannatav inimene muutub loidaks, tunneb end pidevalt väsinud, töövõime väheneb. Sageli kaasneb haigusega terav kaalu langus. Võib esineda febriilset seisundit - külmavärinad või palavik.
4-5 nädala möödumisel nakkuse ilmnemisest ilmneb enim kui maksimaalsete suurte liigeste kahjustus koormus - hüppeliigese, puusa põlve-reaktiivne artriit, kannatab jalgade ja suured varbad.
Patoloogia diagnoosimine
Liigesisesed haigused nõuavad tõsist lähenemist ja kohustuslikku põhjalikku uurimist. Diagnostika hõlmab järgmist:
- üldine vereanalüüs - artriit näitab kõrge ESR-i, leukotsüütide arvu suurenemist, sarnaseid tulemusi on näidatud reumatoidartriidis;
- üldine uriinianalüüs - näitab neerude ja kuseteede patoloogilist seisundit;
- vereproov C-reaktiivse valgu - plasmavalkude puhul, mille kontsentratsioon suureneb põletikulise protsessi taustal, on see näitaja rohkem tundlik kui ESR; ja kuigi põletiku ägedas faasis on leitud kolm tosinat valgukomponenti - C-reaktiivne valk on keskne komponendid.
- kultuuriline urogenitaalanalüüs - identifitseerib etioloogilist ainet;
- X-ray - varases staadiumis näitab periartikulaarse osteoporoosi esinemist.
- ehhokardiogramm, EKG - reumatoidartriidiga suureneb südame-veresoonkonna kahjustus;
- Silmaarstide silmaarstliku eksami läbivaatus;
- läbivad testid reumaatiliste haiguste ja kusihappe tuvastamiseks veres seerumiosas.
Lisaks on oluline uurida kahjustatud liigesed, tuvastada olemasolevad sümptomid. Paljude katsete eesmärk on identifitseerida patogeeni tüüpi: eemaldada ureetra, tuvastada antikehad veres, PCR analüüs - polümeraasi ahelreaktsioon.
Millist ravi kasutatakse
Nagu juba märgitud, on selline liigeste patoloogia remissioon ja üleminek kroonilisele vormile.
Siiski, kui te tähelepanu pöörate õigeaegselt reaktiivse artriidi sümptomitele, on ravi ja prognoos üsna soodne.
Eksperdid hoiatavad, et te ei tohiks ennast ravida ega kõrvetada ebameeldivaid tervisehäireid.
Arst teab, kuidas ravida reaktiivset artriiti, on tavaliselt ravi kahes suunas - haigusetekitajatest vabanemisel ja liigesündroomi sümptomite kõrvaldamisel.
Antibakteriaalsete ravimite abil saab määrata vahendeid, millel on palju erinevaid toimeid:
- Asitromütsiin, asitromütsiini monohüdraat;
- Doskitsikliin (Unidox Solutabi analoog);
- Klaritromütsiin (analoogid: klaritrosiin, Clarbact);
- Amoksiklav (analoogid: Bactoclav, Lyclav, Flemoclav C);
- Erütromütsiin (analoogid: Hermitsed, Eryfluid).
Kuna antibiootikumidel on mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid, on soovitatav neid võtta ainult arsti järelevalve all ja vastavalt individuaalselt ettenähtud skeemile. Väärib märkimist, et antibiootikumravi kõrvaldab infektsiooni, kuid ei kaota kunagi artriidi sümptomeid.
Samasuguse sündroomiga on nad rasked meditsiiniliselt, kuid kasutades teisi rühmi:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - preparaadid, mis põhinevad Diclofenacil (Diklovit, Diclofen, Voltaren jt), Ibuprofeen (Ibuklin, Nurofen).
- Steroidhormoonid, kortikosteroidid. kryukookortikoidid - kortisool, prednisalon, deksametasoon jt.
Tavaliselt määratud kompleksseks rakenduseks - salvid ja geelid, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks mõjutatud liigeste, kapslite või tablettide välispinnal kasutamiseks. Sellised ravimid aeglustavad patoloogiliste protsesside arengut, mõjutades biokeemilisi reaktsioone.
Hormonaalsed ravimid on ka riskid kõrvaltoimetest ja vastunäidustused on palju, nii on määratud ainult arst. Kuigi nende mõju immuunsusele on selle süsteemi funktsioonide vähenemine, hindavad spetsialistid seda antud juhul positiivseks.
Lisaks sellele, et peatada immuunsuse rünnak liigeste rakkudes, võib reumatoloog välja kirjutada ravimeid - immunosupressorid, nagu metotreksaat, mis takistavad rakkude kasvu ja immuunfunktsioonide allasurumist organism. Loomulikult on immuunsuse nõrgenemine üsna tõsine seisund, ja sel juhul on organism organismi patogeenide ja viiruste suhtes haavatav.
Kui reaktiivset artriiti ei ravita, on võimalik mitmeid tõsiseid tüsistusi:
- kui tekib uveiit, siis ilma katarakti ravita;
- liigesekudede hävitamine võib põhjustada erosioonide tekkimist, mis kõige sagedamini esinevad jalgadel ja viivad nende deformatsioonimuutustele;
- 12-kuulist artriidi arengut on piisavalt, et see muutuks krooniliseks haiguseks.
Nagu igasuguse haiguse korral, vajab reaktiivne haigus pikaajalist ravi, ehkki vastupidi muud tüüpi artriidid sel juhul on võimalus täielik kõrvaldamine patoloogiline muudatused.
Meeste liigesed on oluline komponent, ilma et nende normaalne toimimine oleks inimene osutunud liikumine on piiratud, kannatab tugev valu ja tekib veelgi tõsisemaid probleeme tervis.
Kas pole piisav, et paremini hooldada liigeseid ja ravida neid õigeaegselt?
Allikas: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-simptomy-i-lechenie.html
Reaktiivne artriit - tunnused, manifestatsioonid, ravimteraapia, komplikatsioonid ja tagajärjed
Pärast liigeseinfektsiooni ülekannet tekib reaktiivne artriit, mis põhjustab ulatuslikke liigesekahjustusi ägeda vajadusega nende edasiseks raviks.
Vastasel korral seisab patsient puude.
Seega, kui ilmnevad iseloomuliku haiguse sümptomid, on vaja üksikasjalikku diagnostikat ja reaktiivse artriidi sobivat ravi.
Mis on reaktiivne artriit?
Sellel haigusel on nakkushaigus, see võib käivituda kahjulike bakterite, patogeensetest mikroorganismidest ja seedetraktist põhjustatud aktiivsusest.
See aseptiline põletik mõjutab liigeseid, vähendab patsiendi füüsilist aktiivsust, mistõttu reageerib artriit puude.
Tõsineerumine on asümmeetriline ja kaasatud on ka patoloogiline protsess lisaks liigestele kõõlused, sidemed, limaskestad, dermiste üksikud piirkonnad ja isegi lümfisõlmed keerulises kliinilises pildid.
Kui patogeenset nakkust jätkab suure jõuga rünnak, siis kaebab patsient liigesevalu ägeda valu. Enne intensiivravi alustamist, mis on reageerinud konservatiivsetele meetoditele, on näidatud, et määratakse kindlaks patoloogilise protsessi etioloogia.
Põletik on põhjustatud kahjuliku patogeeni suurenenud aktiivsusest, mis võib saada mükoplasma, yersinia, urogenitaalsete klamüüdiainfektsioon, salmonella, enterobakterid, ureaplasma, düsenteeria batsill, Trichomonas, Campylobacterium, Shigella, Escherichia coli, klostridium.
Artriidi tekitavad tegurid on:
- pikaajaline antibiootikumravi;
- nõrgenenud immuunsus;
- keha pikenenud hüpotermia;
- seedetrakti kroonilised haigused, suguelundite süsteem, hingamissüsteem;
- varem infektsioonid;
- geneetiline eelsoodumus (tegelik kandja antigeen hla b27);
- lapse nakatumine emalt tööprotsessis.
Reaktiivse artriidi sümptomid
Selle põletikulise haigusega kaasnevad ägedad sümptomid, mis ilmnevad 2 nädalat pärast väga soovimatut nakkust.
Kui artriid on reageeriv, tekivad kiiresti liikumised patsiendile mitmete ebameeldivate aistingutega ja valu on haavatud voodisse, vähendades oluliselt selle füüsilist aktiivsust. Viiruslik haigus avaldub võrdselt ka täiskasvanud patsientidel ja lastel.
Tähelepanu tuleb pöörata järgmistele artriidi nähudele:
- suurenenud temperatuur mõjutatud liigeste piirkonnas;
- naha nähtav punetus;
- liigeste paistetus, nende eritumine üle epidermise ülemise kihi taseme;
- jäsemete kõõlus, ebamugavustunne liikumise ajal;
- liigesündroomi välimus;
- liikumise jäikus;
- ödeem ja liigeseala laienemine, mis ilmneb laboriuuringutes;
- nägemisega seotud probleemid - silma sarvkesta põletik;
- närvisüsteemi häire;
- immuunsüsteemi nõrkus;
- raske kaalukaotus;
- esilekutsutud sakroiliidi nähud;
- palavik.
Eraldi tasub esile tõsta see ebameeldiv sümptom, mis ühendab haiguste rühma, mis levib rakkude otse liigestesse, liigesekottidesse, ligikaudseks kudedesse.
See valu puhkemise ja liikumise staadiumis, suurenenud paistetus, asümmeetriline oligoartriit, ummikud põletikuline vedelik liigesõõnes, naha punetus põletikuliste piirkondade piirkonnas protsessi.
Peamine asi ei ole haiguse käivitamine, muidu muutub reaktiivse vormi akuutne artriit krooniliseks diagnoosiks, mille pikendamine ja mitte alati võimalik taastumine.
Nahanähud
Reaktiivsete artriidide areng algab epidermise ägedast allergilisest reaktsioonist. Esmalt ei mõista patsient, miks kehal oli tupe suurenenud tsoon, selgelt kirjeldatud punetus.
Allergiatele tavapäraselt iseloomulik sügelus puudub, kuid sisemine ebamugavustunne, mis sujuvalt voolab akuutseks valulik sündroom, neetid voodisse, vajutab mõtteid raskema haiguse arengu kohta, näiteks seronegatiivne spondüloartriit.
Oluline on pöörata tähelepanu urtikaaria näol, psoriaasíformne lööve, hemorraagiline lööve.
Silma lüük artriidil
Kiire taastumise väärtuslik komponent on artriidi reaktiivse diferentsiaaldiagnostika, mis aitab eristada esmast tervisehäire sarnasusest sümptomatoloogias. Arst kontrollib nägemisteravust, uurib silmaarstide sümptomeid.
Niisiis võib patsient kaevata limaskesta ärritust, silma võõrkeha tundet, konjunktiviiti, visuaalse aktiivsuse nõrkust. Need on täiendavad sümptomid, kuna ilmnevad reaktiivne artriit, mida võetakse anamneesis andmete kogumisel arvesse.
Samaaegsete haiguste sümptomid
Kuna reaktiivne artriit on primaarse haigusseisundi komplikatsioon, on oluline mõista seda mis tahes kliiniline pilt on põhiliselt haiguse enam-vähem väljendunud sümptomid, mis on peamiselt nakkuslikud loodus.
Vastutava arsti ülesandeks on valida ravi, et mitte ainult produktiivselt eemaldada nähtavaid sümptomeid, vaid ka kõrvaldada selle põhjused. Vastasel juhul on reaktiivne artriit väga raske ravida.
Siin on infektsiooni tüübid ja nende ilmingud, mis käsitlevad:
- Kuseteede infektsioonid. Sagedane urineerimine, valu tualetti minnes, naistel esinev düsmenorröa, eritumine välistest suguelunditest.
- Sooleinfektsioonid: märkimisväärsed düspepsia nähud, pikaajaline kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, üldine nõrkus, oksendamine.
- Hingamisteede infektsioonid. Kõne jäikus, kuiv köha, nina tühjenemine, muud külmakahjustused.
Reuteri reagent
Reiteri sündroom hõlmab järgmisi haigusi: äge uretriit, konjunktiviit ja artriit. Nende diagnooside komplikatsioonina võib reaktsiooniline artriit kujuneda kui üks autoimmuunsete seisundite ilmingutest.
Reuteri triada klassifikatsioon on järgmine: sporaadilised ja epideemilised vormid. Esimesel juhul on see klamüüdia komplikatsioon, teisel juhul on see soolestiku infektsioonide aktiivsuse tagajärg.
Arthritis-reaktiivne lõpliku diagnoosimise tegemiseks spetsialistiga konsulteerimata on raske, lisaks peate läbima suure hulga testid.
Reaktiivilise artriidi diagnoosimine
Enne tõhusa ravi alustamist peate oskama liigselt arüttida reaktiivseid artriidid.
Selleks, täita mitmeid laborikatsete ja kliiniliste uuringute haiglas, ütle kõik oma kaebused arsti.
Meditsiini-kaardi patsiendi märgitud mitte haiguse nimetuse ja selle koodi RHK 10 privaatsust.
Vere ja uriini üldanalüüs
Need laboriuuringutele reaktiivne artriit kohaloleku märkimiseks põletik organismis, kuid ei ole kõige informatiivsem lõplikuks diagnoosimiseks.
Veres määrati erütrotsüütide settimise määra tõus, C-reaktiivse valgu hüpe.
Lisaks võib artriidi reaktiivseks kasutada konkreetse kliinilise juhtumi korral patogeeni olemuse kindlakstegemiseks väljaheite analüüsi.
HLA-b27 antigeeni kirjutamine
Kui spetsiifilised antikehad ilmuvad veres, on reaktiivse artriidi tekke tõenäosus kehas suur. Pärast antigeeni HLA-B27 määramist teostab arst üksikasjalikumat diagnostikat, kasutades kõrgemat PCR-meetodit.
Selline uuring osutab geenide olemasolule DNA-s, mis on selle artriidi reaktiivse antigeeni moodustumise eest vastutavad. Uuritakse ainult venoosset verd, analüüsimiseks on vaja spetsiifilist ettevalmistust.
Liigeste lõikamine
Meditsiinilistel põhjustel võib osutuda vajalikuks sünoviaalvedeliku võtmine nahakahjustuse, näiteks põlveliigese õõnsuses.
Onkoloogiasse kuuluva kahtlustatava laboratooriumi määramine, kuna on oluline välistada vähirakkude ulatuslik hävitamine tervetes kudedes. Selline analüüs sobib liigese diagnoosimise raskeks diagnoosimiseks artriidi reaktsioonivõimelisel määramisel.
Bioloogilise materjali proovide võtmisel kasutab arst kohalikku anesteesia, seejärel viib läbi mitmed mikrobioloogilised ja tsütoloogilised uuringud.
Seroloogilised testid
Laboratoorsete uuringute peaeesmärk on spetsiifiliste antikehade leidmine veres. See on rea katseid, mis viiakse läbi pärast patsiendi vereproovi võtmist. Laboris täheldatakse antikehade ristreaktiivsust.
Tulemused on valmis järgmisel päeval, mis võimaldab spetsialisti hinnata progresseeruva patoloogia olemust, võimaliku patogeeni omadusi ja selle levikut organismis.
Lisaks sellele ei põhjusta naine ja mees, kellel on reaktsioonivõimeline artriidi kahtlus, artroskoopia tegemiseks haiget, kuid see on instrumentaalne diagnoosimismeetod.
Ultraheli ja röntgenikiirgus
See on informatiivne meetod, mis ei määra mitte ainult valitsevat artriidi, vaid ka võimalikke komplikatsioone.
Nii näete monitori ekraanil liigespinna erosiooni, liigeste struktuuri rikkumisi, periartikulaarset osteoporoos, kopsupõletiku patoloogiline kitsendus, luumurrud, põievate peremehetavate protsesside sümptomid liigesed.
Röntgenikiirgus uurib tugevate kestade, luude terviklikkust; ultraheliuuringu rakendamine on vajalik fookuse lähedale kudede patoloogiate üksikasjalikuks uurimiseks. Mõlemad protseduurid on täiesti valutu.
Kuidas ravida reaktiivset artriiti
Kui haigus leitakse, on vaja kohe tegutseda ja arstid soovitavad sellist tõsist terviseprobleemi integreeritud lähenemisviisi.
Kui haigus jätkub hõlpsas vormis, ilma et sellega kaasneksid rasked sümptomid, ei tähenda see seda, et konservatiivne ravi on ebasobiv. Oluline on õigeaegselt retseptiraviga ravida reaktsioonivõimalusi igal muul etapil, vastasel juhul on patsiendil kogu oma elu jooksul puue.
Komplikatsioonidega kliiniliste patsientide fotod ähvardavad, seetõttu on oluline kohe alustada ravi - koos ettenähtud ravimite lubamisega.
Antibiootikumid
Kasutatav bakterioloogiline külv aitab identifitseerida patogeenset patogeeni ja õigel ajal valida efektiivse antibiootikumi selle hävitamiseks.
Antibiootilisi ravimeid ei ravita mitte ainult kahjustatud liigesed, vaid ka seda, kui palju kõrvaldatakse esmase haiguse nakkus, mis eelnes patoloogilisele atakule.
Valides meditsiinilist preparaati, on oluline arvestada patsiendi vanust, maksa- ja neerufunktsiooni, iseloomuliku haiguse staadiumi. Erilist tähelepanu tuleb pöörata järgmistele antibakteriaalse toimega ravimitele:
- Makroliidid: asitromütsiin, erütromütsiin, kloritromütsiin.
- Fluorokinoloonid: Ofloksatsiin.
- Tetratsükliinid: Tetritsükliin.
Põletikuvastane ravi
Osa reaktsioonivõimelise artriidi kompleksravist on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on suunatud valu sündroomi kõrvaldamine, põletikulise protsessi sümptomite supresseerimine, kahjustatud kudede taastamine ja liigesed. See ravim suukaudseks ja väliseks. Sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist näitavad igapäevased annused raviarsti poolt individuaalselt. Teise võimalusena võib see olla järgmiste ravimitega:
- Diklofenak;
- Nimesuliid;
- Meloksikam;
- ibuprofeeni;
- Naprokseen.
Immunosupressorid
Kuna reageeriva vormi korduv artriit on raske immuunsuse seisundi tagajärg, tuleb seda patogeenset faktorit õigeaegselt kõrvaldada.
Arstid soovitavad tungivalt tsirkuleeriva immuunkompleksi kasutamist, pakkudes samas täiendavat immuunkompensaatorite manustamist.
Soovitatud suunas on hästi tõestatud järgmised reaktsioonivõimelised artriidid:
- Sulfasalasiin;
- Metotreksaat;
- Asatiopriin.
Rahvapäraste ravimitega ravimine
Alternatiivse meditsiini meetodid ei ole praktikas mitte vähem viljakad, peamine on valida õige retsept ja valmistada see ette.
Kui artriid on reageeriv, siis aitab diureetikum eemaldada statsionaarne vedelik põletikulises liigesõõnes.
Lisaks võib reaktsioonivõimeline artriit kasutada järgmisi rahvapäraseid retsepte, kuid on oluline lõpetada kursus kuni 2 nädalat:
- Puhastage kuivatatud looduslikust roosist vilja viljad, valage 100 ml keeva veega ja suruge tihedalt kaetud kaanega kuni 3 tundi. Pärast jahutamist lisage 4 tilka vitamiini A õlina, lahustage 4 g mummust. Segatakse, liigub klaasnõusse, hoitakse külmkapis. Kui artriit on reageeriv, kasutage seda tühja kõhuga hommikul ja õhtul teelusikatäis.
- Valmistage värske koor 8-10 banaani, asetage klaasnõusse, seejärel valage viiner. Pange alkoholikompositsioon sisse 2 nädala jooksul, seejärel kasutage seda väljapoole. Kui liigne liigesepõletik liigub liigselt enne magamaminekut, siis looge niinimetatud "kasvuhooneefekt".
Reaktiivse artriidi dieet
Kuna liigeses reaktiivse vormi artriidis domineerivad seisakad nähtused, tuleb patsiendi harjumuspärane dieet muuta ja see patogeenset faktorit kõrvaldada.
Esimene asi, mida peate täiesti loobuma soolast ja vürtsidest, mis lihtsalt aitavad kaasa püsivale vedelikele kehas.
Soovitav on hoiduda vürtsikast, soolast, praetud, rasvase, suitsutatud ja vürtsisest toidust ning eelistavad anda küpsetamiseks, karastamiseks ja aurutamiseks küpsetatud nõusid. Allpool on toodud muud väärtuslikud soovitused:
- Jooge roheline tee, roos puusad ja kummel, millel on tugev diureetilist toimet.
- Meditsiinipäeva menüüs on vaja lisada looduslikke oomega-3 rasvhappeid, linaseemneõli.
- Äärmiselt ettevaatlikult kasutage kartulit, baklazaanit, tomati, banaanpulpti, paprikat.
- Artriidis peetakse kasulikuks järgmisi: hapupiimatooted, teravili, värsked mahlad, tailiha, kalaõli, marjad, teatud liiki kalad ja mereannid.
- Toiduained peaksid olema õiged ja tasakaalustatud vitamiinid, kui nad manustatakse iga päev vedeliku manustamise järgselt.
Reaktiivse artriidi tagajärjed
Kui haigus süveneb üks kord, siis tuletab haigus teile veel kord meelde tugeva valusündroomi ägedate retsidiividega. Tulevikus ei välistata selgroo üheaegselt põletikuliste liigeste piiratud liikumist.
Arstid ei eita kroonilise patoloogilise protsessi ohtu.
Selleks, et välistada reaktsioonivõimelise artriidi korduv ägenemine, on vaja aluseks olevat haigust õigeaegselt ravida, järgides lihtsaid tõhusa ennetamise reegleid.
Allikas: http://sovets.net/12180-reaktivnyj-artrit.html