Syndrome tiitsee (kancehondriit): sümptomid ja ravi

Titsise sündroom

Titsise sündroom(kõhu-kõhre sündroom, ribihistriit) on haigus kondropaatiate rühmas, millele on lisatud üks või mitu paremat kaldkriipsu kõhre aseptilist põletikku nende liigendamise piirkonnas rinnus.

See manifibeerib kohalikku valulikkust kahjustuse asemel, amplifitseeritakse rõhu all, palpatsioon ja sügav hingamine. Reeglina pole ilmne põhjus, kuid paljudel juhtudel võib see olla seos füüsilise koormusega, operatsioonidega rindkeres jne.

Haigus leitakse sageli kliinilises praktikas, kuid see on vähe tuntud. Titse sündroom ei ohusta patsiendi elu. Prognoos on soodne.

Kui täiskasvanutel kahtlustatakse seda patoloogiat, tuleks välja jätta tõsisemad valu põhjused rinnus. Ravi on konservatiivne.

Titse sündroom on ühe või enama rinnakõhu aseptiliseks põletikuks rinnakahjustusega seotud piirkonnas. Tavaliselt kannatavad II-III, vähem - I ja IV ribid. Reeglina lööb see protsess 1-2, harva 3-4 serva.

80% juhtudest on täheldatud ühepoolset lüüa. Haigusega kaasneb paistetus ja valu, mõnikord - kiirguvad käesse või rinnusesse. Arengu põhjused pole täielikult arusaadavad.

Ravi on konservatiivne, tulemus on soodne.

Tavaliselt areneb haigus vanuses 20-40 aastat, kuigi registreeritakse varem algust - vanuses 12-14 aastat. Enamiku autorite sõnul kannatavad mehed ja naised võrdselt sageli, kuid mõned teadlased märgivad, et täiskasvanueas on Tietze sündroom naistel sagedasem.

Tietze sündroomi arengu põhjused ja soodustavad tegurid

Kuigi praegu ei ole Tietzi sündroomi põhjuseid täiesti arusaadav, on olemas mitmeid teooriaid, mis selgitavad selle haiguse arengu mehhanismi. Traumaatiline teooria.

Paljud Tietz sündroomi põevad patsiendid on sportlased, kes kannatavad rasket füüsilist tööd ägedad või kroonilised haigused, millega kaasneb tõsine köha või kellel on reie vigastus anamnees.

Selle teooria toetajad usuvad, et otsest traumat, püsivat mikrotrauma või õlavöö ülekoormust põhjustavad kõhre kahjustused, luu ja kõhreosa piiril ilmnevad mikro-luumurrud.

Praegu traumaatiline teooria on teaduslikus maailmas kõige enam tunnustatud ja sellel on kõige rohkem tõendeid.

Nakkuslik-allergiline teooria.

Selle teooria järgijad leiavad seose Tietze sündroomi arengu ja äsja varem esilekutsutud ägedate hingamisteede haiguste vahel, mis põhjustas immuunsuse vähenemise.

Selle teooria kasuks võib viidata ka haiguse sagedasemale arengule inimestel, kellel on narkomaania, samuti patsientidel, kes on hiljuti rinnanäärme operatsiooniga läbinud rakk.

Toidu-düstroofiline teooria. Eeldatakse, et kõhre degeneratiivsed häired tekivad kaltsiumi metabolismi ja C- ja B-vitamiini kahjustuse tõttu.

Seda hüpoteesi väljendas Tietze ise, kes esimest korda kirjeldas seda sündroomi 1921. aastal, kuid nüüd kuulub teooria kahtlusega kategooriasse, sest seda ei toeta objektiivsed andmed.

Patsiendid kurdavad akuutseid või järk-järgult suurenevaid valusid, mis paiknevad rinnakorruse kõrval rinna ülaosas.

Valud on tavaliselt ühepoolsed, intensiivistunud sügava hingamise, köha, aevastamise ja liikumisega, võib anda kahjustuse küljele õlal, käel või rinnal.

Uurimise ajal täheldatakse palpatsiooni ja rõhu ajal kohalikku tundlikkust. Selgus, et 3-4 cm suurune spindli kuju on tihe ja selge paistetus.

Tietze sündroomi diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnostika

Tietze sündroomi diagnoosimine põhineb peamiselt kliinilistel andmetel pärast teiste haiguste väljajätmist, mis võivad põhjustada valu rinnus. Ja üks diagnoosi kinnitavatest sümptomitest on iseloomuliku selge ja tihe turse olemasolu, mida enam ei leita üheski haiguses.

Diferentsiaalse diagnoosi käigus välistatakse äge trauma, südame-veresoonkonna haigused ja selle siseorganid võib põhjustada sarnast sümptomaatiat, sealhulgas mitmesuguseid nakkushaigusi ja juba mainitud pahaloomulisi haigusi kasvajad. Vajadusel suunatakse patsiendile vereanalüüsid, MRI, CT, ultraheliuuringud ja muud uuringud.

Röntgenuuringul dünaamika korral on võimalik tuvastada kõhre struktuuri mittetähtsaid muutusi. Esimestel etappidel patoloogiat ei määrata.

Mõne aja pärast muutub märgatavaks ka kõhre paksenemine ja enneaegne kaltsifikatsioon, luu ja lubjarikkade tükkide välimus servades.

Paar nädalat hiljem otsad mõjutatud luukoe ribid näha väikeste periosti hoiused, põhjustades serva natuke paksem ja interkostaalselt - kitseneb.

Hilisemates etappides kõhre täheldatud fusion ja luu segmendid ribid deformeerimiseks osteoartriit costosternal liigeste ja luude kinnikasvamist.

Tiotse sündroomi radiograafia ei oma diagnoosi ajal sõltumatut tähtsust, kuna esimesed muutused radiograafiates muutuvad märgatavaks alles 2-3 kuud pärast algust haigus. Ent see uuring mängib olulist rolli kõigi võimalike pahaloomuliste kasvajate, nii primaarsete kui ka metastaatiliste, välistamisel.

Samuti võib pahaloomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnostika käigus läbi viia Tc skaneerimise ja Ga ja punktsioonibiopsia, milles määratakse kindlaks kõhre degeneratiivsed muutused ja elementide puudumine kasvaja.

Täiskasvanud patsientide laialdase levimuse tõttu on erilist tähelepanelikkust põhjustanud võimalik südame-veresoonkonna haigused ja esiteks isheemiline südamehaigus.

IHD-d iseloomustab lühiajaline valu (keskmiselt 10... 15 minutit), kuid Tietzi sündroomi ajal võib valu püsida tundide, päevade ja isegi nädalate jooksul.

Vastupidiselt Tietze sündroomile, kellel on isheemiline haigus, peatub valsündroomi ravimid nitroglütseriini rühmas.

Kardiovaskulaarse patoloogia lõplikuks kõrvaldamiseks viiakse läbi mitmed analüüsid ja instrumentaaluuringud (EKG jne).

Tietze sündroom Samuti tuleb eristada reumaatilised haigused (fibrositis, spondüloartriiti, reumatoidartriit) ja lokaalsete kahjustuste ja rinnaku kõhr (kostohondrita ja ksifoidalgii).

Reumaatiliste haiguste väljajätmiseks tehakse mitmeid eriuuringuid.

Umbes kostokondriit tõendab puudumisel hüpertroofia Kylkirusto kohta ksifoidalgii - süvenenud vajutades valu xiphoid protsessi rinnaku.

Tsetse sündroomi muutused vere biokeemilistes koostistes, üldises veres ja uriinis ei ole teada. Immuunreaktsioonid on normaalsed.

Ravi viib ortopeedid või traumatoloogid. Patsiendid on ambulatoorsed vaatlused, üldjuhul ei pea haiglaravi olema vajalik.

Patsientidele antakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite salvide ja geelide paikne ravi. Kasutatakse ka dimetoksiidi presseid.

Suure valu sündroomiga on ette nähtud suukaudseks manustamiseks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid.

Püsiva valu korral koos põletikunähtudega, mida ei saa vältida analgeetikume ja mittesteroidset põletikuvastased ravimid, annab hea toime uue ravimi kasutamisele hüdrokortisooni ja hüaluronidaasi kasutamisel ala. Lisaks kasutatakse füsioteraapiat, refleksioloogiat ja manuaalseid efekte.

Väga harva on haiguse püsiv käik ja konservatiivne ravi ebaefektiivne, vajab kirurgilist ravi, mis koosneb ribide subperiosteal resektsioonist. Kirurgiline sekkumine toimub üldise või kohaliku anesteesia teel haiglates.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome

Titsise sündroom (ribotsentriit): sümptomid ja ravi (tch folk-s) ja pr + foto

Ribakondrit nimetatakse selle isikuks, kes seda esimest korda kirjeldas, ja hiljem nimetati patoloogiat Titse sündroomiks. See on protsess, mis põhineb ribide ja rinnaku ühise ala põletikul.

See avaldub valu rinnus, mis muutub palpimise ajal tugevamaks. Sageli kulgeb valus iseseisvalt ja ei anna tõsiseid tagajärgi.

Põhjused on arstide jaoks ikkagi saladused.

Mis on sisuliselt?

Miks on aseptilise põletiku olemasolu koht, kus ribi on kinnitatud rinnaku, ei ole kindel. Meditsiiniraamatutes on nimel palju tõlgendusi. Kõige tavalisem mõlemas soos on vanuses 20 kuni 40 aastat ja noorukitel 12-14 aastaselt.

Ribi ja rinnaku ristmik

Et ühemõtteliselt vastata, miks nii kõik juhtub, arstid ei saa ja tänaseni. Kuid kui jälgime haiguse arengut, see tähendab protsessi arengut soodustavaid vallandavaid tegureid, siis võivad need muutuda:

• Süstemaatiline tugev või mõõdukas stress õla või rindkere piirkonnas.
• Microtrauma, mis kaasneb rinnakahjustuste ja verevalumitega. Sageli kuulub sellesse kategooriasse sportlased, kes tegelevad võitluskunstidega.
• Raskekujulised nakkushaigused.
• Allergilised reaktsioonid.
• Hingamisteede patoloogia.
• Sidekoesse esinevad ainevahetusefektid. Sellega kaasnevad mitmed patoloogiad: artroos, kollagenoos, artriit, kollagenoos.

Tietzi sündroomi teist võimalikku põhjust võib nimetada keha immuunomaduste vähenemiseni.

Samuti tekib haiguse areng pärast kirurgilist sekkumist rindkere piirkonnas, mille tagajärjel tekib vereringe häiring.

Sageli tekib patoloogia pärast postoperatiivse haava nakatumist.

Sümptomatoloogia

Haigusega rekonstrueeritakse kõhre, selle kumerus, koguse suurenemine ja kaltsiumisoolade kogunemine selles piirkonnas tekivad. Tavaliselt sümptomatoloogia ei väljendu, peamine sümptom on valu.

Valu lokaliseerimine esineb ühel küljel kõige sagedamini rinna ülaosas.Kõik süveneb liikumise või köhimise ajal, provotseerib neid ka sügavale hingamisele.

Võite anda valu ülemisest otsast, kaelast või õlast sobivalt küljelt.

Tiotse sündroom röntgenoloogilisel teel

Valu süveneb pärast hüpotermiat või siis, kui haige rind on puutunud rinnakuga kinni.

Tähelepanu meelitab tähelepanu tihe ja selgete kontuuride paistetus.

Täiendav turse võib olla väike turse ja punetus, mõjutatud ala kohal võib naha temperatuur tõusta.

Tietze sündroomiga kaasnev valu võib olla lühiajaline, kuid see võib ka pikka aega muret tekitada.

Ka valu iseloomustab krooniline ägenemine ja remissiooniperioodid.

Diagnoos rinnanäärme turse turse esinemisel

Õige diagnoosi kõrvaldamine võib olla äärmiselt keeruline ja selleks on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika ja välistada haigused, millel on sarnane kliiniline pilt.

Peamine tunnus, mis võimaldab Tietze sündroomi esile kutsuda, on turse turses ribulises kõhrlis, mille puudumine rinnaku kõhre ükskõik millisel liigesel puudub.

Lisaks võib teostada CT, MRI või ultraheli, ja vajadusel võib arst võtta kahjustatud piirkonna biopsia, millele järgneb kõhrerakkude uurimine.

Ravi

Tietzi sündroomiga võitlemiseks on võimalik kirurgi arsti või traumatoloogi arsti juures polikliiniku tingimustes. Dimeksiidil või salvidel ja geelidel põhinevad kompressid, mis sisaldavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Kui inimene tunneb muret tugeva valu pärast, on võimalik võtta arsti poolt ette nähtud analgeetikumide tablette.

Samuti on näidatud interkuplaanide närvide ala Novocaini blokaadi kasutamine. Lisaks võite kasutada kortikosteroide koos anesteetikumide lisamisega.

Edukalt rakendatakse füsioteraapia meetodeid, näiteks refleksoteraapiat, mis aitavad eemaldada põletikulist protsessi ja valu.

Konservatiivse raviga ebaõnnestunud tulemuse korral on see näidatud, kuigi seda võib väga harva näha kirurgiline sekkumine: ribi alamperiosteaalne resektsioon kõhrkoe muutunud ala eemaldamisega kude.

Rahvamenetluste rakendamine

Traditsioonilist meditsiinit võib kasutada ka kaldalähedase perikondriidi jaoks ja selle olemus on suunatud immuunsüsteemi suurendamisele ja kahjustatud piirkonna vereringe paranemisele. Nendel eesmärkidel kasutatakse kompresseid, kummi või puljoneid.

Puljong on valmistatud ravimtaimedest: tüümian, salvei ja kadakapuu viljad, samuti naistepunaürt.

Kokkupõrge on asetatud kahjustatud piirkonda ja kaetud pealmisega sooja rätikuga või villase riidega.

Abi pakki, mis sisaldavad Keetmine rosmariini ja mõjuda aurutatud lehed mädarõigas või meliss.

Katkestamise koha peenestamine võib olla nõrk, ja selle puudumisel searasva rasv. Võite kasutada alkohol põhinevaid infusioone, mis põhinevad kaskipunglitel või eukalüptil. Pärast lihvimiskohta kaetakse sooja kattega, nii et soojendav mõju kestab palju kauem.

Rahvarõivaste komponentide fotogalerii

ChabretzJuniperi puuJõe luid SallphiaTreeboyMelissa

Mis õigeaegne ravi, on Titse'i sündroomi prognoos positiivne ja pärast haigust pole jälgi.

Peaasi, kui teil on esmane sümptomatoloogia, pöörduge spetsialisti poole ja järgige kõiki tema soovitusi. Vajaduse korral uuritakse täielikult tõelise põhjuse kindlakstegemiseks.

Parem on mitte tunnistada haigust üldse, vältides provotseerivaid tegureid.

Allikas: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html

Tietze tõbi

Rindkere piirkonnas esinev valu on väga levinud kahtlus igas vanuses, sealhulgas laste hulgas.

Paljud patsiendid leiavad kohe selliste sümptomiteks südamehaiguste nähud, kuid see pole juhtumist kaugel.

On palju patoloogilisi protsesse, millele on lisatud valu rinnus, nende seas on selliste haiguste nagu Tietze sündroom.

Mis see on?

Tietze sündroom (rinnauime- Chondrite) - on põletik ühe või mitme rinnauime- kõhrede. Seda patoloogiat kirjeldas kõigepealt 1921. aastal Saksa arst A. Tietze.

Kõik ribide eesmised otsad ulatuvad kallaku kõhrede kaudu, mille kaudu nad ühendavad rinnumurka ja üksteist.

Põhifunktsioon need Rustomainen moodustised - on tugevduslipiku ribide rinnaku ja tagada elastsus seintele rinnale.

Esimene 7 paari kõhre kinnitunud otse rinnaku järgmised kolm paari liigendmanipulaatorid kõhredeta ribid, mis asub ülal ning viimase kahe paari otsad pimesi kõhupiirkonda.

Rindkere skemaatiline struktuur

Vastavalt rinnauime- chondritis on M94.0 šifriga (Kylkirusto ühendid sündroom - Tietze) rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10 läbivaatamise (RHK-10).

Haigus on haruldane, tavaliselt puudutab see vanemaid lapsi ja noorukeid, aga ka alla 40-aastaseid täiskasvanuid. Mehed ja naised kannatavad võrdselt sageli.

Põhjused ja riskifaktorid

Tietze sündroomi arengu tegelike põhjuste väljaselgitamiseks ei olnud see võimalik.

Alexander Tietze arvas, et põletik ribi kõhre arendab tõttu alatoitluse ja tagajärjeks kehasiseste ainevahetusprotsesside rikkumise tõttu, mis põhjustavad düstroofseid muutusi kõhrkoe.

Praegu on eksperdid välja töötanud 3 teooriat võimaliku haiguse tekke kohta:

Traumaatiline teooria

Seisneb selles, et konstantse mikrotravmirovanie kõhre Kylkirusto inimeste teatud elukutse (sportlased, töötajate füüsilise töö) või üle tõsise rinna operatsioon rindkereõõnt elundite provotseerida ebanormaalse Regenereerimisprotsess perikondrium. Need moodustavad kõhrerakud erinevad normaalsetest rakkudest, lisaks moodustuvad nad liigselt.

Sellega kaasneb arengut aseptilise põletiku, samuti pressimise või ärrituse närvikiudude lamades kõrvuti, ning et muutub põhjuse Tietze sündroomi sümptomid ja valu.

Selline teooria on seni saanud palju kliinilisi kinnitusi, nii et see võtab selle haiguse etioloogias juhtiva koha.

Sportlastel esineb sageli trauma tõttu Tietze sündroomi tekkimise oht

Nakkuslik-allergiline teooria

Sellisel juhul on ribide kondriitide areng seotud nakkushaiguste, eriti hingamisteede, nakkustega.

Tänu nendele nakkustele häirib normaalset toimimist immuunsüsteemi tulemusena moodustus mingi allergilise protsessi.

Sellisel juhul on tekkinud antikehadel võime mõjutada ribide kõhrkoe.

Toidu-düstroofiline teooria

Selle teooria kohaselt degeneratiivsed haigused kõhre arendada sest dismetabolic protsesse, mis aitavad kaasa rikkumise tasakaalustatud toitumist.

Eelkõige Tietze sündroom võib olla ilming kaltsiumi puudujääki organismis, vitamiinid B, C, D.

Praegu ei paista spetsialistide arvates seda teoreetiliselt kemikaalide kemikaalide etioloogiat.

Vitamiinide ja mikroelementide defitsiit võib põhjustada Tietze sündroomi arengut

Tietzi sündroomi peamised riskitegurid on järgmised:

• igapäevased füüsilised tegevused, mis hõlmavad õlarihma ja rindkere;
• sagedased vigastused ja rindkere struktuuride mikrotrauma;
• rindkere luude luid ja luumurrud;
• hingamisteede haigused, eriti kroonilise iseloomuga;
• nakkushaigused;
• autoimmuunprotsessid ja sidekoe süsteemsed haigused;
• artriit ja artriit anamneesis;
• kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
• keha metaboolsete protsesside häired;
• endokrinoloogiline patoloogia.

Kuidas haigus areneb?

Enamikul juhtudel on Titzi sündroomil ühepoolne iseloom ja see on sagedamini rinnakülje vasakul küljel. 60% juhtudest muutub põletikuliseks Rustomainen tsoonis 2 servad 30% juhtudest - 2-4 ribi kõhre ja 10% kannatavad Kylkirusto 1, 5, 6 ribid.

Seda haigust iseloomustab pikaajaline ärevushoogude ja remissioonide periood. Mõni kuu pärast põletiku tekkimist kõhrekoes algab degeneratiivsed-düstroofsed muutused.

Kahjustatud alal esineb luutihedus, mis aitab suurendada rindade ilmset deformatsiooni, vähendada motoorika efektiivsust ja elastsust.

Tietze sündroomi tagajärg võib olla rindkere kuju-kujuline deformatsioon

Kostokondriidi sümptomid

Kahjuks pole Tietze sündroomil ilmseid kliinilisi sümptomeid, seetõttu on sageli probleeme selle häire tuvastamisel. Nagu juba mainitud, iseloomustab patoloogiat pikenenud harjutus koos ägenemiste ja remissioonide perioodidega.

Tietze sündroomi debüüdi või ägenemise peamised sümptomid:

• varre rindkere piirkonnas esinevad valu, mis on sageli ägedad, kuid valu sündroomi valulikkus on samuti võimalik;
• valu suurenemine liikumise ja sügava hingamise ajal;
• ka valu intensiivistatakse ribi mõjutatud kõhre vajutamisega;
• põletiku piirkonnas turse või paistetus;
• kahjustatud kõhrkoe piirkonnas liikuvate kortsude tekkimine.

Rindkerevalu - kaldakondriidi peamine märk

Mõnel patsiendil on täiendavad sümptomid

• ärevus, ärrituvus, hirm;
• südamepekslemine;
• une häired;
• düspnoe tekkimine;
• isu puudumine;
• temperatuuri tõus;
• kõhre kõhre kahjustuse piirkonnas.

Reeglina süveneb süvenemine mitu tundi kuni mitu päeva. Kui haigus progresseerub, muutub patsient raskeks vales tema küljel, ülemiste jäsemete ja pagasiruumi liikumiseks. Samuti suureneb valu köhimise, aevastamise, naermisega.

Tietze sündroomi sümptomid taanduvad iseenesest. Kuid kui valu on intensiivne ja häirib inimese igapäevast tegevust, siis on vaja ravi.

Muidugi on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine mingi diagnostiline test.

Kui pärast NSAID-i võtmist on valu vähenenud või kadunud, on tõenäoline, et Tietze sündroomi kahtlustatakse.

Tüsistused ja tagajärjed

Tietze sündroomi tüsistused on väga haruldased. Kuid mõnikord tekib kõhrekoe liigse kaltsineerimise sündroom. Sellega kaasneb kallurite kaldumine, nende deformatsioon ja põhifunktsioonide kaotus. Samas võib valu halveneda ja muutuda krooniliseks.

Sellistel juhtudel võib hingamisprotsess olla häiritud ja rindkere jäikuse tõttu võib tekkida hingamispuudulikkus. Teiseks võimalikuks tagajärjeks on rindkere deformatsioon.

Diagnostilised meetodid

Tietzi sündroomi diagnoosimine on keeruline ja põhineb kliinilistel sümptomitel ja patsiendi ajaloos. Spetsiifilisi laboratoorseid märke pole olemas.

Uriini ja vere üldised ja biokeemilised analüüsid ei muutu.

Kui haigus esineb esmakordselt, võivad esineda mittespetsiifilised põletikunähtused - ESRi suurenemine, C-reaktiivse valgu ilmumine, leukotsüütide valemi nihkumine vasakule.

Röntgenkiirgust saab kasutada täiendava diagnostilise meetodina. Sellisel juhul näete rindkeresoone luustiku esiosas kummalise kõhre paksenemist spindli kujul.

Rindkere röntgenkiirgus võimaldab Tietze sündroomi diagnoosida

See uurimismeetod võimaldab teil üksikasjalikult visualiseerida kõik patoloogilised muutused, mis leidsid aset kostüümide kõhre kudedes.

Samuti võib diagnoosimise eesmärgil kasutada CT-d ja ultraheli.

Soovitatav revered: ribi katkestusmärgid

Tietze sündroomi diferentseeritud diagnoos selliste haigustega:

• reumaatiline palavik;
• rinna trauma;
• naiste rinnanäärmehaigused;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused - stenokardia, müokardiinfarkt, kardigia;
• vahetevaheline neuralgia;
• müosiit;
• selle piirkonna kasvaja moodustumine;
• anküloseeriv spondüliit.

Tietze sündroomi sarnaste sümptomite tekke korral tuleb pöörduda selliste spetsialistide poole nagu neuroloog, traumatoloog-ortopeed, perearst.

Tietze sündroomi ravi

Reeglina ei vaja Titzi sündroomi mingit ravi ja see läbib täielikult pärast mõne tunni möödumist. Ent juhtudel, kui valusündroom on ekspresseeritud ja seal on ka muid patoloogia sümptomeid, võib osutuda vajalikuks spetsiifiline ravi.

Konservatiivne ravi

Köönakondriidi konservatiivse ravi asendamatu standard on mittesteroidsete vahendite kasutamine põletikuvastased ravimid - diklofenak, piroksikaam, indometatsiin, meloksikaam, tselekoksiib, etorikoksiib, Ketoprofeen, nimesuliid.

Neid ravimeid võib kasutada tablettide, süstitavate lahuste, salvide, geelide, plaastrite kujul paikseks manustamiseks.

Eksperdid soovitavad täiendavalt ravida soojendavate ravimitega paikseks manustamiseks - Capsicum, Finalgon, Fastum-gel jne.

Ravi kestus on tavaliselt 3-7 päeva. Sel ajal peab patsient järgima režiimi - täielik füüsiline puhkeaeg, hüpotermia vältimine.

Hea lisaks ravimi teraapiale on füsioteraapia. Sellistel patsientidel on kõige sagedamini positiivne mõju:

• laserravi,
• elektroforees
• fototeraapia
• darsonvaliseerimine.

Kui valu-sündroomi ei saa kirjeldatud meetoditega alla suruda, siis kasutage lokaalsete anesteetikumide, glükokortikosteroidhormoonide kasutamisel vahemerelisi blokaade.

Intercostal blokeerimine võimaldab Tietze sündroomi korral isegi väga tugevat valu kaotada

Kirurgiline sekkumine

Operatiivne sekkumine on Tietze sündroomiga patsientide ravi äärmuslik näitaja. Operatsioon tuleb rakendada ainult kõigi teiste ravimeetodite ebaefektiivsuse korral. Operatsiooni olemus seisneb kahjustatud kummireostuse alamperiostaal-resektsioonis.

Profülaktika ja prognoos

Kauge kondriidi edasiste ägenemiste ärahoidmiseks võib järgida selliseid lihtsaid soovitusi:

• vältida hüpotermiat;
• liigse füüsilise koormuse minimeerimine;
• kaitsta end vigastuste eest;
• regulaarne sanatooriumiruum, eriti kasulikud muda kuurortid;
• ratsionaalne ja tervislik toitumine;
• hingamisteede infektsioonide õigeaegne ravi.

Haigusprognoos on soodne. Võimalike tüsistuste vältimiseks peate lihtsalt minema arsti juurde, kes määrab sobiva ravi.

Allikas: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce

Tietze sündroomi või kaldakondriidi sümptomid

Titsise sündroomi seostatakse rinnakorvuses asuva kõhre või rinnakorvusega põletikulise protsessiga.

Patoloogial on mitu nime, mille seas on näiteks ribihondriit.

Haiguse sümptomid põhinevad põletiku piirkonnas valulikkuse ilmnemisel, kuid valu intensiivistub surve, palpatsioon ja sügav hingamine, köha, aevastamine, st tegurid, mis põhjustavad rindkere rakud. Meditsiinis tekitatud kahjustuse koht nimetatakse rinnavähkide liigendiks. Tietzi sündroom ilmneb mitmel põhjusel, kuid täpne seos haiguse alguse vahel on uuritud siiani.

Patoloogia põhjused

Praktikas esineb kaldosantsus harva harva, mistõttu on täpseid põhjuseid raske kindlaks teha.

Mõnedel juhtudel esineb haigus terve organismi taustal ja mõnikord ilmneb kõhulahtisust mõjutava käimasoleva haiguse komplikatsioonina.

On kaks etappi - kerge ja raske, mis nõuab pika taastumist.

Tietze sündroomi põhjused jagunevad alarühmadeks. Kondriidi peamised põhjused on luu- ja lihaskonna vigastused ja ülekoormused.

Enamikul juhtudel kannatavad sportlased, kuna nende eluajal on püsivad lihaskoormused ja traumad.

Kandke inimesi füüsilisele tööle, andes koormusi õlavöötme ja rindkere lihastele.

Tietze sündroomi põhjused on seotud krooniliste haigustega, mille sümptomid rõhutavad rindkere lihaseid.

Sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed kannavad kroonika bronhiidiga, bronhiaalastmaga, sagedaste ARI ja SARSiga.

Kui traumaatiline toime mõjutab luu ja kõhre piiril asuvat kõhrkoe, põhjustades mikrokrease ja mikro-luumurdusid.

Mikrotrauma asemel tekib ebaloomulik kude, mis avaldab survet närvilõpudele ja veresoontele, mis viib Tietze sündroomi sümptomite ilmnemiseni.

Ribbed kondriit võib esineda nakkushaiguse ja allergilise geneetika pidevate haiguste taustal. Nende haigustega, immuunsus väheneb, keha ei talu põletikku.

Minimaalne vigastus või liigne köha põhjustab ribide kõhre hävitamist. Sageli on Tietze sündroomi põhjused kombineeritud.

Seega toimib rindkere piirkond kahjustab kudesid, mis lõpuks cicatrize, kuid kui see on olemas infektsioon ja seal esinevad köhimise, aevastamise sümptomid, kirurgilise põletiku esinemine sekkumine.

Eraldage sellised infektsioonid, mis hävitavad kudesid. Need hõlmavad tuberkuloosi, süüfilise mõju. Kui selline haigus esineb, suureneb kondriidi oht.

Tietze sündroomi võib käivitada degeneratiivsed-düstroofsed protsessid kõhrekoes. Nad põhjustavad nende purunenud ainevahetust, vitamiinide ja mineraalide puudumist. Selliste teguritega patsiendid arenevad harva. Artriit on haiguse üks põhjusi.

Sümptomid - kondriit

Tietze sündroomi sümptomid on seotud põletiku laienemisega. Ribakondriit võib mõjutada nii üht kui ka mitut kõhreribi.

Põletiku koht rinnakuumis on piiratud. Statistiliste andmete kohaselt on protsessi kaasatud 2-3 ribi, vähem esineb I ja 4. ribi.

Kondriidi vormid on, kui kõik neli rindkerepiirkonda põevad.

Haiguse sümptomid esinevad 20-40-aastastel inimestel, pealegi naised kannatavad sagedamini. Noorukitel registreeriti põletiku juhtumeid.

Enamikul juhtudel esineb põletikuprotsess ühelt poolt, seetõttu on sümptomid ühekülgsed.

Sümptomid on ägedad ja järk-järgult suurenevad. Valusündroom suureneb sügava hingamise, köha ja aevastamise ajal. Surve või koormuse tõttu tekib valulikkus õlavarre ja alaosa.

Tietze sündroom on altid kroonilisele tekkele, nii võivad sümptomid ilmuda lühidalt ja kaovad.

Protsessi progresseerumisel domineerib püsiv valu, mis kestab mitu päeva, millele järgneb remissiooni perioodid.

Väljas võib põletiku, nõtruse piirkonnas esineda hüperemeediat. Palpeerumise korral suureneb valulikkus ja rindkere ristmikul rindkerega peetakse palpatsiooni.

Diagnoos - röntgenograafia

Titse sündroom ei esine alati esmakordselt. Isegi röntgenikiirte määramine ei näita alati põletikuprotsessi.

Kondriit areneb aeglaselt, seetõttu on esialgsetes faasides kõhrekoe muutused ebaolulised.

Kui röntgenkiirgus toimub lühikese aja jooksul, on degeneratiivseid muutusi raske tuvastada.

Hondriit ühendab sümptomite kompleksi, mille tulemuseks on diagnostika kombinatsioonis instrumentaalsete uuringutega.

Oluline on läbi viia diferentsiaal diagnoos südame, veresoonte, selgroo haigustega. Vältige nakkushaigusi, põletikku hingamissüsteemis, sealhulgas tuberkuloosi.

Tietze sündroomi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• ultraheli diagnostika;
• magnetresonantstomograafia;
• kompuutertomograafia;
• Röntgenikiirgus.

Kehalise üldise seisundi uurimiseks määratakse veri, uriin, reumatoloogiline test, veresuhkur.

Röntgenkiirguse abil on võimalik tuvastada muutusi kõhrekahastes mitu kuud pärast Tietze sündroomi algust.

Röntgenikiirgusid on vaja teiste haiguste, sealhulgas onkoloogia ja tuberkuloosi välistamiseks.

CT diagnoosimise abil on võimalik diagnoosida varases staadiumis. Selle haiguse sümptomid on sarnased reuma ja artriidiga, seetõttu on vaja neid patoloogiaid välistada.

Sündroomi ravi

Selle sündroomi ravi on konservatiivne, mille eesmärk on vähendada valu, ebamugavustunde ja progresseerumise peatamise sümptomeid. Operatsiooni tehakse ainult kaasnevate patoloogiate olemasolul, mis ohustavad patsiendi elu ja tervist.

Tietze sündroomi ravi teostab traumaarst, kui on tegemist traumafaktorite või ortopeediga. Närvi kahjustuse välistamiseks on vajalik raske neuroloogiga konsulteerimine.

Konservatiivne ravi jaguneb välisekspertideks (salvid, kompressid, kehahooldustravi, füsioteraapia) ja sisemiste ravimitega.

Nende ravimid on määratud NSAID-rühma kuuluvate ravimitega. Valik põhineb Diclofenacil, Movalisel, Ibuprofeenil ja Nimesulide'il.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite preparaadid vabastavad valu, turse ja põletikunähtusid.

Põletiku kõrvaldamiseks tuleb Traumeel, Novokain.

Tietze sündroomiga seotud raskeid valu, piiratud liikumise ja patoloogia süvenemise korral on vajalikud hormonaalsed ravimid.

Valik toimub prednisolooni ja hüdrokortisooni vahel. Arst jälgib annustamist, hormoonravi kestust ja vähendab järk-järgult ravimi annust.

Hormoonide tühistamiseks on see võimatu.

On efektiivne kasutada paikset salvi, milles on NSAID-rühma preparaadid, dimetoksiid, analgeetikumid. B-rühma vitamiinid mõjutavad positiivselt immuunsust, innervatsiooni süsteemi. Kompleks kasutab lihaste taastamiseks füsioteraapiat ja võimlemist.

Alustatud etapid nõuavad operatsiooni loovutamist. Operatsiooni käigus eemaldatakse ribi. Taastumisperioodi vältel on valuvaha vähendamiseks vaja füsioteraapiat, kehalist teraapiat ja MSPVA-de kulgu.

Kondriidi spetsiifiline profülaktika pole arenenud, kuna haigus on haruldane.

Kui esineb valu rinnus sümptomeid, on soovitatav läbi viia röntgenülevaade, et välistada ohtlikud patoloogiad.

Kui röntgenkiirgus ei näita muutusi ja sümptomid ei kao, peate konsulteerima kitsa spetsialistiga ja viima lõpuni läbi.

Spordi ja füüsilise töö ennetamiseks peate vigastuste vältimiseks järgima ohutusnõudeid. Sporditegevus tugevdab lihase korsetti, mis tulevikus on vigastuste vastu.

Allikas: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html

Tietze sündroom - sidekoehaigus

Titsise sündroom on sidekesta haigus, mis on klassifitseeritud kondropaatiana ja mis ilmneb rinnakinnitamise koha peal asuvatele ülemistele ribidele aseptilise põletiku, paksenemise ja valulikkuse tõttu.

Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda haigust ka ribotsondriidi, perikondriidi, rindkere kõhre sündroomi, pseudotsellulaarse rinnakrombide jms jaoks.

Sama sagedusega sündroom fikseeritakse 20-40-aastastel naistel ja meestel, samuti 12-14-aastastel noorukitel.

Kõige sagedamini on see Tietze sündroom, mida Saksamaa kirurg nimetas kõigepealt 1921. aastal See on ühepoolne ja kujundab 1-2 kulgeva liigendkonna tsooni, harva 3-4 ribid.

Tietze sündroomi põhjused

Kõhulahtiste ribakohtade patoloogia ilmnemise täpsed põhjused ei ole siiani täielikult välja selgitatud. Kuid patsiendi anamneesis ilmnevad alati haiguse arengut käivitavad negatiivsed tegurid. Seega võib Tietze sündroomi põhjustada:

• Süsteemne raske ja mõõdukas füüsiline koormus õlavöötmel ja rinnal;
• Microtrauma, mis ilmnevad korrapäraste vigastuste ja rinnavähkide tõttu (võitluskunstidega seotud sportlastel);
• Rasked nakkushaigused;
• Allergilised kahjustused;
• Hingamisteede haigused;
• Sidekoe metabolismi defektid (artroos, artriit, kollagenoos jne).

Samuti võib Tietze sündroomi põhjusteks olla keha immunoloogiliste omaduste vähenemine autoimmuunhaigustes ja kirurgiline sekkumine rindkere piirkonnas, mis põhjustab vereringe häireid ja infektsioone kudedes.

Tietze sündroomi sümptomid

Haiguse tekkimisel esineb fibro-tsüstilise kõhre ümberkorraldamine, selle kõverus ebaolulise hüperplaasiaga (mahu suurenemine) ja kaltsiumisoolade akumuleerumine. Tietze sündroomi sümptomid tavaliselt ei väljendu, peamisteks neist on:

• Rinda ülemises osas lokaliseeritud valu on reeglina ühepoolne ja liikumise ajal kasvav, köhimine, sügav hingamine, võib kiireneda ka käes, kaelas või õlal;
• Valu süderoom, mida võimendab hüpotermia ja surutakse haigete ribidega rinnakinnituse kohas;
• Tiheda ja selge paistetus, mille mõõtmed 3-4 cm, paiknevad põletikulise rinnakrombiooni piirkonnas ja põhjustavad palpatsioonil tugevat valu.

Samuti võib Tietz sündroomi sümptomiks mõnikord olla kerge turse, punetus ja kohalik temperatuuri tõus nahapiirkonnas mõjutatud piirkonna kohal.

Haigusnähtudega seotud valusündroom on lühiajaline või pikaajaline, krooniline ja ägenemised võivad muutuda remissiooniperioodidega.

Haiguse diagnoosimine

Kroonilise kondriidi diagnoos tehakse kliiniliste tunnuste ja diferentsiaaldiagnostika põhjal, mis võimaldab välja jätta ka teised haigused, millel on samad ilmingud.

Peamine sümptom, mis kinnitab Tietze sündroomi, on väikese tiheda turse tekkimine haavatava kaldkriipsu ala, mida ei täheldatud luu-kontraliha muude kahjustustega liigesed.

Haiguse algfaasis olevad röntgenpildid ei võimalda paljuneda patoloogilisi muutusi, vaid aitavad välistada pahaloomuliste kasvajate esinemist.

Tietze sündroomi ravi

Selle haiguse ravi viiakse tavaliselt läbi ambulatoorse ravi, patsiendile tuleb määrata ravi kasutades kompressioone koos dimetoksiidiga, salvid ja geelid, mis sisaldavad mittesteroide põletikuvastased ravimid. Kõhulahtisuse kondriidiga ravitava valuliku sündroomi ja põletikuliste näidete korral määratakse retsepti alusel analgeetikumid Inside, interosistaalsete närvide novokaiini blokaad või kortikosteroidide süstimine koos anesteetikum. Edukalt kasutatakse füsioterapeutilisi ravimeetodeid ja refleksoteraapiat, mis võimaldavad valu vähendada ja leevendada põletikku.

Kui Tietze sündroomi konservatiivne ravi ei anna positiivseid tulemusi ja see juhtub tavaliselt harvadel juhtudel kirurgilise sekkumise, subperiostaalse resektsiooni teostamise ribid.

Titse sündroom: ravi rahvapäraste ravimitega

Tietze sündroomi ravi traditsioonilise meditsiini abiga on suunatud keha immuunsüsteemi kaitsmise suurendamisele ja vereringesüsteemi funktsiooni parandamisele. Selleks kasutatakse kompresseid, hõõrdumist ja keediseid.

Selle viimase valmistamiseks kasutatakse tüümiani, salvei, kadakamarju, naistepuna. Kõhukinnisusega kondriidist pressid on valulikul pinnal ja kindlasti peal asetsev soe rätik või villane riie.

Kombineerige rosmariinipuljongil ja kasutage aurutatud mädarõika või melissa lehti.

Tietze sündroomi ravimiseks kasutatud meetoditega rahvapäraste ravimite puhul eelistatakse sageli paprikat kahjustatud ala sealiha sealiha või karja rasvaga, samuti kasepungadest ja eukalüpt.

Pärast protseduuri, et parandada ravivat mõju, peate soojapidavuse laiendamiseks sooja tekk katma. Enne traditsioonilise meditsiini kasutamist sündroomi raviks soovitatakse konsulteerida arstiga.

Üldiselt on Tietze sündroomi prognoos sobiva ravi korral üsna soodne.

Allikas: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html