Selle artikli õpid: mida blokaatorid, mis rühmad need on jagatud. Nende toimemehhanism, näidustused, ravimite-adrenoblokeerijate nimekiri.
artikli sisu:
- klassifikatsioon narkootikume
- ühine toimemehhanism adrenolüütikumid
- alfablokaatorid Beeta-blokaatorid
- Alpha-beeta-blokaatorid: mõju
adrenolüütikumid( blokaatorid) - rühm ravimeid, mis blokeerivad närviimpulsside mis reageerivad norepinefriini ja adrenaliini. Meditsiiniline efekt on vastupidine adrenaliini ja norepinefriini kehale. Nime see FarmGruppa räägib enda - narkootikumide seda, "katkestatud" toime adrenergiliste retseptorite asub südame- ja veresoonte seintele.
Selliseid ravimeid kasutatakse laialdaselt kardioloogia ja terapeutilised tava veresoontehäirete ja südamehaigustega. Kardioloogid sageli ette neid eakad inimesed, kes on diagnoositud hüpertensioon, südame rütmihäired ja teiste kardiovaskulaarsete patoloogiate. Klassifikatsioon
blokaatorid
veresoone seina on 4 retseptori tüüpi: beeta 1, beeta 2, alfa-1, alfa-2-adrenoretseptorite suhtes. Kõige tavalisemad on alfa ja beeta-blokaatorid, "välja lülitada" vastavaks adrenaliin retseptoreid. Samuti on olemas alfa-beetablokaatorid, mis blokeerivad kõik retseptorid samal ajal. Tähendab
iga rühma võivad olla valikuline pausideta selektiivselt ainult üht tüüpi retseptori, näiteks alfa-1.Mitteselektiivsetele samaaegsete blokeerimine mõlemat tüüpi: beeta-1 ja -2 või alfa-1 ja alfa-2.Näiteks võivad selektiivsed beetablokaatorid mõjutada ainult beeta-1-d. Alagruppides
adrenolüütikumid:
| liiki alfablokaatoritega | liiki beetablokaatorid |
|---|---|
| Alfa-1-adrenoblokaatorid | selektiivsed beeta 1 blokaatorid |
| alfa-2-blokeerija blokaatorid | |
| mitteselektiivsetele alfa-1 ja beeta -2-1,2-retseptoriteadrenoblokatory |
ühine toimemehhanism blokaatorid
Kui verevool väljutamisel noradrenaliini või adrenaliin, adrenergiliste retseptorite koheselt reageerida nad kontakti. Selles protsessis tekivad organismis järgmised toimed:
- laevad kitsad;
- südame löögisageduse tõus;
- suurendab vererõhku;
- suurendab vere glükoosisisaldust;
- laiendab bronhi.
Kui on olemas teatud haiguste nagu arütmia või hüpertensioon, nende soovimatute kõrvaltoimete inimesele, sest need võivad tekitada hüpertensiivne kriis taastumise või. blokaatorid "välja lülitada" Nende retseptorite seetõttu on just vastupidine:
- laiendab veresooni;
- vähendab südame löögisagedust;
- takistab suhkru tõusu veres;
- kitsendab bronhide kliirensit;
- madal vererõhk.
See ühiseid tegevusi, mis on tüüpilised igat liiki vara rühmast adrenolüütikumid. Kuid ravimid jagunevad alarühmadeks sõltuvalt mõjudest teatud retseptoritele. Nende tegevus on veidi erinev.
Sagedased kõrvaltoimed ühised kõigile
blokaatorid( alfa, beeta) on:
- Peavalu.
- Kiire väsimus.
- unisus.
- Pearinglus.
- Suurenenud närvilisus.
- Võimalik lühiajaline sünkoop.
- Tavalise kõhu ja seedimise häired.
- Allergilised reaktsioonid.
Kuna preparaatide erinevatest alagrupid on pisut erinevad ravitoime ja soovimatuid tagajärgi nende vastuvõtu samuti varieeruda.
General vastunäidustusi valikuliseks mitteselektiivsetele beetablokaatorid:
- bradükardia;Nõrga siinuse sõlme
- sündroom;
- äge südamepuudulikkus;
- atrioventrikulaarne ja sinoatrial plokk;
- hüpotensioon;
- dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- on allergia ravimi komponentidele.
mitteselektiivsetele blokaatorid ei tohiks võtta bronhiaalastma ja sulguse, selektiivne - patoloogias vereringele.
Kliki fotol suurendamiseks Sellised ravimid peaksid nimetama kardioloog või sisearsti. Sõltumatu kontrollimatu tarbimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas surma tõttu südame seiskumine, kardiogeenne ja anafülaktiline šokk. Alfablokaatoritega
Action
blokaatorid alfa-1 retseptorite laiendab veresooni organismis: perifeerne - märgatavalt nahapunetus ja limaskesti;siseorganid - eriti neerude soole. Selle tagajärjel suureneb perifeerne verevool, kudede mikrotsirkulatsioon paraneb. Laevade vastupidavus äärele väheneb ja rõhk väheneb ilma südame löögisageduse reflektoorse suurenemiseta.
Vähendades venoosset verd verd kojas ja laienemine "perifeerias" vähendab oluliselt südame koormust. Tänu oma kasutamismugavust vähendab aste vasaku vatsakese hüpertroofia iseloomulik hüpertensiivsetel patsientidel ja eakatel inimestel probleeme südamega.
Muud mõjud:
- Mõjutab rasvade ainevahetust. Alfa-AB vähendab triglütseriidide taset, "halba" kolesterooli ja suurendab kõrge tihedusega lipoproteiine. See lisaefekt on kasulik inimestele, kes põevad ateroskleroosi koormavat hüpertensiooni.
- mõjutab süsivesikute ainevahetust. Ravimite kasutamisel suureneb rakkude tundlikkus insuliini suhtes. Selle tagajärjel imendub glükoos kiiremini ja efektiivsemalt, mis tähendab, et selle tase veres ei tõuse. See toime on diabeetikutele oluline, kellel alfa-adrenoblokeerijad vähendavad veresuhkru taset veres.
- Vähendab põletikunähtusid suguelundite organites. Neid vahendeid kasutatakse edukalt eesnäärme hüperplaasia kõrvaldada mõningaid tüüpilisi tunnuseid: osalise tühjendada põis, põletatav kusiti sage urineerimine ja öösel.
blokeerijad alfa-2 adrenaliin retseptorid olla vastupidine efekt: ahendada veresooni, vererõhu tõus. Seetõttu ei kasutata kardioloogilises praktikas. Kuid nad ravivad edukalt meestel impotentsust.
nimekirja
ettevalmistused Järgnev tabel annab nimekirja Rahvusvaheline mittekaubanduslik ravimite nimesid rühmast, kuhu kuuluvad alfa-blokaatorid retseptoritega.
| tähendab seotud alfa 1-blokaatorid | Drugs rühmast, kuhu kuuluvad alfa-2-adrenotseptorantagonistidega | Loetelu alfa-1, -2-blokaatorid |
|---|---|---|
| Doksasosiinil | Yohimbine | ergoloidmesülaadid |
| Alfusosiinil | Fentoolamiin | |
| silodosiini | dihüdroergotoksiinmetaansulfonaat | |
| terasosiinil | Proroksan | |
| Tamsulosiinile | dihüdroergotamiin | |
| Prasosiin | ||
| urapidiili |
Näidustused
Kuna ravimite toime käesoleva alagrupi mitmest laevade kohaldamise ulatusega on ka erinevad.
| näidustused alfa-1 adrenoblokaatorid | näidustused alfa-1, -2-blokaatorid |
|---|---|
| Hüpertensioon | Alatoitlus pehmete kudede jäsemete - haavandid tõttu lamatised, külmumist, tromboflebiit, ateroskleroos |
| Krooniline südamepuudulikkus hüpertroofia | müokardi haigused, millega kaasnevad häired perifeerse vere - diabeetiline mikroangiopaatia endarteritis, Reno tõbi, akrotsüanoos |
| hüperplaasia eesnäärme | Migreen |
| Coopmine mõjud | |
| insuldi Dementsusega | |
| ebaõnnestus vestibulaarfunktsiooni aparaadi probleemide tõttu veresoonte | |
| sarvkesta düstroofia | |
| parandatakse neurogeense põie | |
| prostatiidi | |
| nägemisnärvi neuropaatia |
näidustused alfa-2-blokaatorid üks - erektsioonihäirete meestel.
kõrvaltoimed alfa-adrenolüütikumid
lisaks sagedased kõrvaltoimed nimetatud artiklis need preparaadid on järgmised kõrvaltoimed:
| kõrvaltoimed alfa-1-blokaatorid | Kõrvaltoimed võttes blokaatorid alpha2 | retseptorite kõrvaltoimed alfa-1,-2-blokaatorid |
|---|---|---|
| turse | kõrgenenud vererõhk Isukaotus | |
| tugeva vererõhu languse | tekkimist ärevus, ärrituvus, ärevus, liikumisaktiivsust | Insomnia |
| arütmia, tahhükardia | treemor( värinad kehas) | Higi |
| tekkimist õhupuuduse | vähendamine urineerimine ja uriini mahu | külmad jäsemed |
| nohu | soojust kehas | |
| kuivaks suu limaskesta | suurendamine happesuse( pH) maomahla | |
| rinnavalu | ||
| Vähenenud sugutung | ||
| uriinipidamatuse | ||
| valulik erektsioon |
- Vastunäidustused Rasedus.
- imetamine.
- allergia või talumatus aktiivsete või abiaineid.
- Tõsine kõrvalekaldeid( haigus), maks ja neerud.
- Arteriaalne hüpotensioon - madal vererõhk.
- bradükardia.
- on raske südamehaigus, sealhulgas aordi stenoos.
Beeta-blokaatorid
kardioselektiivne beeta 1-blokaatorid: tööpõhimõte
Ravimiameti selle alarühma kasutatakse südamehaiguse raviks, mis on põhimõtteliselt neil on positiivne mõju keha. ..
Saadud mõjud:
- Antiarrhythmic toime aktiivsuse vähendamiseks stimulaatori - siinussõlmespetsiifilised.
- aeglustamist südame löögisagedust. Vähendamine müokardi erutuvuse
- all psühhoemotsionaalsete ja / või kasutamise.
- hüpoksiavastast mõju vähenemine hapnikutarbele südamelihas.
- alandavad vererõhku.
- ennetamine laienemine põranda südamelihase nekroos.
selektiivsete narkootikume beetablokaatorid sageduse vähendamiseks ja lihtsust angiin. Samuti parandada ravimi taluvust füüsilise ja vaimse stressi südamele südamepuudulikkusega patsientidel, mis pikendavad eluiga. Need vahendid oluliselt parandada elukvaliteeti patsientide, kes on olnud insult või müokardiinfarkt, südame isheemiatõbi, stenokardia ja hüpertensiooni.
diabeetikutele hoiatas tõus veresuhkru taset, vähendada bronhospasmi inimeste astma.
Mitteselektiivseid beeta-1, -2-blokaatorid:
Lisaks arütmia eest, madalat vererõhku vastast selliste ainete toimeid ka teised meetmed:
- antitrombootilist efekti on võimalik tänu sellele, vereliistakute agregatsiooni vältimises.
- tugevdab kokkutõmbed lihaste kiht emakas, soole, söögitoru sulgurlihase, samal ajal lõdvestades sulgurlihase põie.
- sünnituse ajal vähendab vere kaotusest obsteetrilist patsientidel.
- suurendab toonust bronhid.
- madalam silmasisese rõhu vähendamise teel vedeliku eeskambri.
- vähendab ägeda südameatakk, insult, südame isheemiatõbi arengut.
- suremuse vähendamiseks südamepuudulikkus. Loendamine
preparaadid
| Beta-1 blokaatorid( kardioselektiivne) | Mitteselektiivseid beeta-1,2-adrenoretseptorite suhtes |
|---|---|
| Atenolool | bopindolool |
| bisoproiool | nadolool |
| atebutolool | metipranooli |
| taiinolooii | Propranolool |
| betaksolooi | oksprenolool |
| Nebivoloolil | pindolool |
| esmolooli | Sotalool |
| tseliprolool | timolooli |
Ravimiameti seotud farmakoloogilise alagrupp beeta-2-adrenoretseptorite, hetkel ei eksisteeri.
näidustused
| Näidustused valikulise beetablokaatorid | Näidustused mitte-selektiivsed beetablokaatorid |
|---|---|
| CHD | Hüpertensioon |
| Hüpertensioon | Vasaku vatsakese hüpertroofia |
| infarkt hüpertroofiline kardiomüopaatia | angiin |
| pinge Enamik liiki arütmiate | sobivalt Südamelihase |
| ennetamiseks migreenihoogude | mitraalprolaps mitraalprolaps |
| siinustahhükardia | |
| raviõnnelikud infarkt ja ennetades re | Glaukoom |
| cardiopsychoneurosis( hüpertooniline tüüp) | Hoiatus rohket verejooksu sünnituse ajal või günekoloogiliste lõikuste |
| eemaldamine motoorset rahutust - akatiisia - saavatel patsientidel antipsühhootilise | Minor tõbi - haigus pärilikud närvisüsteemi, näidatakse ainult sümptom - värinkäte pintslid. |
| Kui keeruline ravi kilpnäärme ületalitluse |
kõrvaltoimed
| Sagedased kõrvaltoimed selle rühma ravimid | mitteselektiivse beeta-blokaatorid võivad põhjustada ka |
|---|---|
| nõrkus | Nägemishäired: udu, kahelinägemine, põletustunne on võõrkeha, pisaravool |
| aeglase reageerimise | Runny |
| Unisus | köha, võimalik astma |
| depressioon | järsk langus vererõhk |
| ajutine vähendamine halvenemine maitse taju ja | Minestamine |
| külmus ja tuimus jalgades ja kätes | südame isheemia |
| bradükardiaLa | Impotentsuse |
| konjunktiviit | koliit |
| Dyspepsia | vere kaaliumi, triglütseriidide kusihappe |
| Suurenenud või aeglustamist heart rate |
Alpha-beetablokaatorid
Action
preparaadid Selle alarühma alandavad vere ja silmasisese rõhu normaliseerimiseks lipiidide metabolismi, t. e. vähendada triglütseriidide, kolesterooli, LDL, suurendades samal ajal kõrge tihedusega. Hüpotensiivset toime saavutatakse ilma muutused neerude verevoolu koguhulga suurenemine perifeersete veresoonte vastupanu.
Oma vastuvõtt suurendab südame kohanemise füüsilisele ja psüühilisele emotsionaalne stress, parandab kontraktsiooniga südamelihas. See viib langus südame suurus, normaliseerimine rütm, sümptomite leevendamiseks südamepuudulikkuse defekte või riket. Kui diagnoositakse koronaarhaiguse sagedus teda krambihood saavatel patsientidel alfa-beeta-blokaatorid vähendatud.
ravimite loetelu
- karvedilooli.
- Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
- Labetalol.
| näidustused | kõrvaltoimeid, lisaks "ühise blokaatorid» |
|---|---|
| Hüpertensiiv südamehaigused( näiteks regulaarsel omastamise ja eesmärgiga normaliseerimiseks surve hüpertensiivne kriis) | vähendamine vereliistakute ja vere leukotsüütide |
| Open glaukoomi | häiritud südame impulsi juhtivuse kuni nende blokaadi |
| Stabiilne stenokardia | halvenemine perifeerse vereringe |
| rütmihäired | veri uriinis |
| südame defekte veresuhkru taseme tõusu, kolesterool,bilirubiini | |
| Krooniline südamepuudulikkus |
Oktrytougolnaya glaukoomi vastunäidustused
blokaatorid ei saa võtta kõik selle alarühma sama patoloogiate ülalkirjeldatud, laiendades oma obstruktiivne kopsuhaigus, diabeet( I tüüpi), maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole 12.
