Allergiline obstruktiivne bronhiit lastel

Bronhiit lastel: äge, obstruktiivne bronhiit, sümptomid, ravi


Bronhiit lastel kõige sagedamini esineb tüsistusena vastu SARS, gripp või halb külm, hüpotermia. Bronhiidi provotseerivad tegurid on hooajalised teravad muutused temperatuuril, eriti niiskuse vihmaajalised perioodid, mistõttu haigus tekib tavaliselt sügisel või kevadel.

Vormis on kõik lastel bronhiit jagatud: äge, pikenenud ja korduv.

Toimumise põhjused sõltuvad põletiku patogeenist ja jagunevad:

  • Viirusinfektsioon, adenoviirused, paragripp
  • Bakteriaalne - võib olla äge või obstruktiivse (patogeeni on Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae, ja Mycoplasma ja klamüüdia)
  • Allergiline, obstruktiivne, astmaatiline - tekib ärritavatest keemilistest või füüsikalistest teguritest, nagu kodumajapidamistes kasutatavad kemikaalid, maja tolm (lugeda tolmu allergia sümptomite kohta), loomakarvad, taimede õietolm ja teised.

Bronhiit lapsega kuni aastani - sümptomid ja ravi

Lapsed, kes on rinnaga toitnud ja kellel ei ole kontakte haigete laste ja täiskasvanutega, ei tohi olla hingamisteede haigusi. Ent kui laps on enneaegselt sündinud, on ka hingamisteede ja teiste haiguste, samuti perekonna kaasasündinud väärarendid lasteaedad käivad ja sageli haigeid lasteaiad - bronhiidi areng lapsega kuni aastani on võimalik järgmiste põhjused:

instagram viewer

  • kitsam kui täiskasvanu, bronhid, kuiva ja haavatavam hingamisteede limaskesta
  • olemasolevad kaasasündinud väärarengud
  • pärast viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni
  • individuaalse tundlikkuse olemasolu keemiliste ja füüsiliste stiimulite suhtes - allergia mis tahes suhtes.

Bronhiidi tekke kõige olulisemad sümptomid on tõsine kuiva köha, paroksüsmaalne, millega kaasnevad hingamisraskused, õhupuudus. Järk-järgult muutub köha niiskeks, kuid limas, röga bronhiidi ajal lastel kuni aastani, mis on märkimisväärne takistab hingamist, normaalne kopsufunktsioon on häiritud, kuna hingamisteed juba lapsekingades kitsas Bronhiit lastel kuni aastani ja isegi 3-4 aastani on enamasti järgmine:

  • Äge bronhiit on lihtne
  • Obstruktiivne bronhiit
  • Bronhioliit

Akuutse ja obstruktiivse bronhiidi korral elame üksikasjalikumalt allpool. Ja nüüd peate kõige levinumat alla üheaastaste laste puhulbronhioliit.

Bronhiit alla ühe aasta vanustel lastel - bronhioliit

See mõjutab bronhiidi ja väikeste bronhide ja bronhioolide, areneb sageli taustal SARS, gripiviirused alates edasine paljundamine pneumokokke (ja nii edasi. streptokokid). Lenduva õhu või erinevate gaaside teravate kontsentratsioonide sissehingamise korral võib bronhioliit kujuneda iseseisva haigusena. Sellise bronhiidi oht on selgelt väljendunud bronhoobstruktiivne sündroom koos mõnikord isegi ägeda hingamispuudulikkuse tekkega:

  • Iseloomulikud on kuivad köhavigastused, väljendunud düspnoe segunemine või ekspiratoorne vorm koos tiibade tursete sündroomidega nina koos kaasnevate lihaste kaasamisega, rindkere pinnastesse sattumine, naha lööve, tsüanoos.
  • Lapsel on suu kuivus, pisarad ei nutta.
  • Laps sööb vähem ja jookseb tavaliselt kui tavaliselt ja tema urineerimine on haruldane.
  • Suurenenud keha temperatuur, kuid erinevalt kopsupõletikust on see vähem väljendunud (vt. kas on vaja temperatuuri langetada).
  • Hingamishäire 60-80 hingetõmme minutis, samal ajal kui hingamine on ebakindel, pealiskaudne.
  • Mõlemal küljel on kuulda hajus, märg, helendav peeneteraline mullivärv ja kortsustav kiht.
  • Bronhioliidi sümptomid lastel ei ole väljendunud.
  • X-ray läbipaistvuse määratakse terav kopsukoe kirevus muster, horisontaalne alalise servi, infiltratiivse muutused kopsu.
  • Kui esialgu oli tegemist lihtsa bronhiidiga, siis mõne aja pärast manustatakse bronhioliiti külge terav lapse üldise seisundi halvenemine, köha muutub valusamaks ja intensiivsemaks, vaevalt flegm.
  • Lapsed on tavaliselt väga rahutu, meeletu, põnevil.
  • Vereanalüüsi saab veidi muuta, väike leukotsütoos ja ESR suurenemine on võimalikud.
  • Tavaliselt on bronhioliid lastel kuni ühe aasta pikkuses kuni 1- kuus.
  • Ägeda bronhioliidi põhjused lastel on sarnased obstruktiivse bronhiidi tekkega üle 2-4-aastastel lastel. Alla 2-aastaste laste hingamisteede lokaalsed immuunsüsteemid on nõrgad, viiruste eest kaitsmiseks ei piisa, nii et nad saavad kergesti tungida sügavale bronhiididesse ja väikestesse bronhidesse.

Bronhioliidi ravi lastel

Kodus ei saa te bronhioliiti ravida. Kui tekib bronhioliit, ilmneb imik tavaliselt haiglaravile, nii et laps on arsti järelevalve all. Pulmonoloogid paigaldavad haiglas pediaatridele täpset diagnoosi ja määravad sobiva ravi. Mida peaks ema tegema, enne kui kiirabi saabub?

Võite leevendada külmetushaiguste sümptomeid - luua ruumis optimaalselt mugav õhk, lülitada sisse õhuniisutaja, õhupuhasti.

Kui lapsel ei ole kõrgtemperatuuri, saate hõlbustada hingamist soojendavate kreemide ja salvide, lehtede, vasikate levimisega. Ainult sellega peate olema ettevaatlik, kui lapsel pole varem olnud allergilisi ilminguid, siis aitab see palju, kui laps on allergiline, soojendavad salvid tuleks välja jätta.

Pehmendava köha saamiseks võite teha aurude inhaleerimisega - keema paagi kohal nõrga soolalahusega, hoidke last tema kätes. Või istuge ta maha lauale ja katke rätikuga kuuma meditsiinilise lahuse tassi peale.

Püüdke sundida lapsi rohkem jooma, et vältida dehüdratsiooni, kui laps keeldub rinnast või segust, anna lapsele puhta veega.

Haigusnähtude leevendamiseks haiglas tehakse bronhodilataatoritega inhaleerimine ja hingamine on lubatud. Samuti on arsti äranägemisel valitud antibiootikum - Samaied, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Interferooniga on võimalik kasutada erinevaid ravimeid. Võtke vajalikul määral ette antihistamiinikumid, et eemaldada ödeem põletikukohas ja võimalikud allergilised reaktsioonid ravile. Kui täheldatakse dehüdratsiooni sümptomeid, viiakse läbi vajalik rehüdratsioonravi.

Äge bronhiit lastel - sümptomid

Lastel on bronhiit kõige sagedasem hingamisteede haigus. Äge bronhiit on bronhide limaskesta äge põletik ilma kopsukoe põletiku sümptomideta. Lihtne bronhiit lastel 20% iseseisvast bakteriaalsest haigusest, 80% - kas viiruste programmis (Coxsackie viirus, adenoviirus, gripp, paragripp) või bakteriaalne komplikatsioon pärast nende viiruse infektsioonid.

Lastel on bronhiidi kliinilised sümptomid järgmised:

Esiteks on lapsel üldine nõrkus, halb enesetunne, peavalu, isutus, siis on kõhk või köha röga, mille intensiivsus suureneb kiiresti, kuuldes määratakse kuiva hajus või mitmesugune niiske vilistav hingamine. Mõnikord võib laps, kelle ravi on natuke teistsugune, hõõguv köha.

Esimesel 2 päeval tõuseb temperatuur kuni 38 ° C, kuid kerge vormiga võib temperatuur olla 37-3.

6-7 päeva pärast kuiv köha muutub märjaks, röga väljaheide hõlbustab lapse seisundit ja on hea märk selle kohta, et keha nakatuda viirusega toime tulla.

Lastel on ägeda bronhiidi kestus keskmiselt 7... 21 päeva, kuid haiguse olemus, põletikulise raskuse protsess sõltub lapse vanusest, tema immuunsüsteemi tugevusest, samaaegse kroonilise ja süsteemse olemasolust haigused. Ebapiisava või ebaühtlase ravi korral võib äge bronhiit kaasa tuua - bronhioliit, kopsupõletik.

Mõnikord pärast grippi mõnda aega paraneb lapse seisund ja seejärel terav halvenemine, temperatuuri tõus, köha suurenemine - see tuleneb viirusevastase võitluse ja bakteriaalse nakkuse kinnitumisest tuleneva immuunsussüsteemi nõrgenemisega, sel juhul on näidatud antibiootikum.

Mükofragmaalse või adenoviiruse ägeda bronhiidi korral lastel võib joobeseisundi sümptomid, nagu kõrge palavik, peavalud, külmavärinad, isutus, võib olla umbes nädal. Tavaliselt äge bronhiit on kahesuunaline, aga koos mükoplasmainfektsioonide bronhiit sageli ta ühepoolne, mõnikord koos konjunktiviit.


Äge bronhiit lastel - ravi

Enamasti kestus äge bronhiit lastel ravi viiakse läbi korrektselt ja õigeaegselt ei tohiks olla rohkem kui 14 kuid siiski väikelastel võib köha püsida kuni kuus ja ka ebatüüpiliste-mükoplasmiliste bronhiit. Kui ootamatult lapse bronhiit viibib, on vaja välistada mitmed haigused:

  • toiduotsimine
  • kopsupõletik
  • tsüstiline fibroos
  • võõrkeha bronhides
  • tuberkuloosiinfektsioon

Pediaatril näeb ette täieliku ravipaketi. Lisaks kõigi arsti soovituste rakendamisele peate andma lapsele erilise toitumise ja kvaliteetse hoolduse. Soovitav on luua ruumis optimaalne niiskus ja puhtus, selleks on mugav kasutada niisutajat ja õhu puhastaja, tihti ventileerige ruumi ja käige igapäevasel märjal puhastamisel ruumis, kus see on laps Ja ka:

  • Suurt jooki

Veenduge, et vedelikud oleksid soojas vormis. Pehmendamiseks köha, soe piim võid või Borjomi mineraalvesi aitab, saab asendada meega.

  • Kõrge temperatuur

Palavikuga peaks temperatuur veidi üle 38C võtma antipüreetikumid - paratsetamool siirupis.

  • Antibiootikumid

Lastele mõeldud bronhiidi antibiootikumid, kui arst soovitab, tuleb rangelt anda tundide kaupa. Kui antibakteriaalseid ravimeid on vaja 3 korda päevas, ei tähenda see seda, et peate jooma hommiku lõuna- ja õhtusöögi ajal, ja see tähendab, et nende vastuvõtt peaks olema 24/3 = 8, iga 8 tunni järel, kui 1 kord päevas, siis anna see ainult samal ajal, näiteks kella 9-ks hommikul. 11 reeglit - kuidas antibiootikume õigesti võtta.

  • Köha ravim

Kuiva köha korral võib lapsele anda antihüpertensiivseid ravimeid, nagu arst on määranud, ja kui see on märjaks, et minna röhitsemisele. Kuiva köha korral saab vahendeid kombineerida (Sinekod). Kui köha on niiske, see näitab expectorants - Mukaltin broomheksiinhüdrokloriid, Gedeliks siirup alteynogo, Thermopsis Infusion maitsetaimi või kuivekstrakti, Bronhikum, Evkabal, magas õendusabi teenustasusid.

  • Sissehingamine

Lastel põletikuliste bronhiidide sissehingamine, mille sümptomid on väga väljendunud, on hästi sissehingatud tavapäraste söögisoodat, mida nimetatakse üle kuuma potti, naatriumvesinikkarbonaadi sissehingamist nebulisaatori abil, inhalaator.

  • Imikute jaoks

Väikeloomade ja väikelaste jaoks, kes ei oska ennast puhastada, soovitavad arstid pöörata last sagedamini ühelt küljelt teisele. Sellisel juhul nihkub röga allapoole, ärritav bronhide sein, mis toob kaasa refleksi köha.

  • Kõrghetked

Vanemate lastega pangad, sinep, kuum jalavann, nad ikka aidata, ja kui laps on tugev immuunsüsteem selline kord aitab vältida antibiootikumide kasutamine. Võite oma lapse jalgu 1 aasta pärast üles tõusta ja hõõruda ka soojendavate ainetega - tärpentini salvid, Barsukor, Pulmax baby jne, kuid ainult juhul, kui puudub kõrge temperatuur, pärast hõõrdumist, siis peaksite oma jalgu ja paki soojendama laps Kuid juhul, allergiline bronhiit lapsel, sinepit, no soojenemise salvi ei tohi kasutada osana salvide ja sinep võib halvendada lapse seisundi.

  • Kompressid

Lastel põletikul bronhiidiga on ravi aidanud soojadest õlidest valmistatud pressid. Soe päevalilleõli 40 ° C-ni ja niisutage neid mitu korda kokku volditud marli. See kompress tuleb panna ainult lapse parempoolsesse ja tagaküljele, ülal asetatud kilekotti ja kihti puuvillast lindidest laskides lapsel mitu korda. Kleepige sooja riideid, tehke seda protseduuri öösel, kui lapsel pole temperatuuri.

  • Rahvad abinõud

Vana riigi tee - redis mahla meega, kapsas mahla, naeris mahla - mõni neist mahlad tuleb anda 1 tl 4 korda päevas. Võite anda ja jõhvikamahl, segades seda meega vahekorras 3/1 tl 3 korda päevas.

  • Massaaž

Esimesel nädalal aitasid rindkere massaaž paremini, vanemad lapsed saaksid hingamist harjutada.

Füsioteraapia bronhiidiga

Lastel on need protseduurid ette nähtud ja läbi viidud ainult arsti äranägemisel, need on füsioteraapia meetodid aitab kaasa kiirema taastumisele, kuna neil on põletikuvastane toime, kuid neid ei saa sagedamini teostada 2 üks kord aastas:

  • Rindkere ultraviolettkiirgus
  • Muda, parafiinirakendused rinnal ja õlaribaste vahel
  • Induktomeetria samadel aladel
  • Kaltsiumiga elektroforees
  • SOLLUX RASKUSELE
  • Hingamisteede hüdroisoojendaja aeroniseerimine kummeli, antibiootikumide lahustega.
Äge bronhiidi ennetamine lastel:

Ärge lubage lapsel pikaajalist vesine nina, mis tahes külma ja nakkusohu õigeaegne ravi haigused on parimaks ennetuseks nakkuse levikule alumiste hingamisteede vastu. viisid.

Jalutuskäik pargis värskes õhus, mängides maja juures, füüsiline koormus looduses, karastamine, looduslike vitamiinide igapäevane tarbimine puuviljades ja köögiviljades, mitte tablettides - viis teie tervisele laps

Obstruktiivne bronhiit lastel - sümptomid

Imikutel, tavaliselt kuni 3-4 aastat äge bronhiit võib kaasas obstruktiivse sündroom - äge obstruktiivne bronhiit. Lastel esinevad sellise bronhiidi sümptomid sagedamini pärast viiruslikke infektsioone või stimulatsiooni allergilisi avaldusi.

Obstruktiivse bronhiidi peamised sümptomid:

  • Karm, kuuldav pikk hingeõhk koos vilega
  • Köha koos rünnakutega, enne oksendamist, kurnav
  • Sissehingamisel imbuvad pinnaosa ja rindkere hingamine

Obstruktiivsel allergilise bronhiidil ei ole lastel temperatuuri, see algab allergilise reaktsiooni tõttu lapsele kõige tugevamale ärritajale ja vanemad võivad sageli pidage meeles, et nad ostsid hiljuti lapsele midagi - alla kaetud või lambavillast valmistatud padi või tekk, kodus värvitud värvi parandamiseks või läks külastama, kus kass.

Laste obstruktiivsel bronhiidil võivad sümptomid alata gripi või ARVI 3.-4. Päeval ning seda võivad põhjustada ka teised bakterid, mis väljendub ilmetõve hingelduse ilmnemisel - hingamisharjumuse suurenemine 60 minutiga, samuti on täheldatud raskusi sissehingamisel.

Laps hakkab hingeldama, mürarikka hingamist, eriti pikaajalist hingeldamist välja nägema, mida kuulevad lapse lähedased isikud. Rindkere on nagu paistetus, see tähendab, et ribid on horisontaalselt paigutatud. Köha on kuiv, pealetükkiv, tekib, tekib äkki, ei anna see leevendust ja intensiivistub öösel.

Kui see haigus areneb mitte pärast ARI-d, siis ei tõuse esialgsel päeval temperatuuri.
Peavalu, nõrkus ja iiveldus on väga haruldased.

Kuulamisel on kopsudes kuiv hingamine.

Röntgenkiirgus näitas suuremat läbipaistvust, laienenud kopsude mustrit, kui puudusid infiltratsioonilised muutused kopsudes.

Vere kui viirusnakkuse analüüs - lümfotsütoos, leukopeenia. kiirendatud ESR, kui allergiline bronhiit lapsel, siis eosinofiilia.

Peaaegu alati on obstruktiivne bronhiit seotud viiruse või mükoplasmaalse infektsiooniga, sagedamini spontaanselt peatub 4-aastane laste obstruktiivse bronhiidi retsidiiv.
Kui on kahjustatud bronhiidid ja väikesed bronhid, on see äge bronhioliit.

Lastel esinev obstruktiivne bronhiit erineb astmahoogudest, kuna takistused arenevad aeglaselt ja astma hakkab laps järsku hingama. Kuigi ka ARVI-il algavad esimesed lastel esinevad bronhiaalastmahaigused. Kui takistus tekib mitu korda aastas, on see signaal, et lapsel on tulevikus oht bronhiaalastma tekkimisel.

Lapse obstruktiivne bronhiit võib olla tingitud passiivsest suitsetamisest, seda võib eristada tugev köha koos vilega hommikul, samal ajal kui lapse seisund on üsna rahuldav. Allergiaga kokkupuutel esineb allergiaga takistusi ja viimasel ajal muutub see väga sagedaseks allergilised reaktsioonid lastel, selline bronhiit on korduv ja ägenenud arenguga bronhiaalne astma.

Allergiline ja obstruktiivne bronhiit lastel - ravi

Hospitaliseerimine

Obstruktiivsel bronhiidil lastel kuni aasta või kahe aasta jooksul tuleb ravi teostada pediaatri juhendamisel haiglas, teistel juhtudel arsti ja vanemate otsustada. Ravi tehakse kõige paremini haiglas, kui:

  • Lisaks lapsele esinevale obstruktsioonile on mürgistuse sümptomiks isutus, palavik, iiveldus, üldine nõrkus.
  • Hingamispuudulikkuse tunnused. See on õhupuudus, kui hingamissagedus suureneb 10% vanusepiirist, loendamine on parem öösel, mitte mängude ajal ega nutmisel. Alla 6 kuu vanustel lastel ei tohi hingamise kiirus ületada 60 minutit minutis, 6-12 kuud - 50 hingetõmmet, 1-5 aastat, 40 hingetõmmet. Akrotsüanoos on hingamispuudulikkuse tunnuseks, mis väljendub tsüanootilise nasolabiaalse kolmnurga, küünte puhul, see tähendab, et keha kogeb hapniku puudulikkust.
  • Lastel esinev obstruktiivne bronhiit ei ole haruldane, kui maskeerida pneumooniat, nii et kui arst kahtlustab, et pneumooniat haiglaravi ei saa eitada.

Bronhodilataatorid

Bronhiolüütikumid laiendavad bronhi, nii et need on kavandatud obstruktsiooni leevendamiseks. Praeguseks on need farmaatsiatööstuses erinevates vormides esitatud:

  • Siirupite (salmeterool, klenbuterool, ascoril) kujul, mis sobivad väikelastele, on nende ebasoodsasse olukorda tekkinud värisemine ja südamepekslemine.
  • Inhalatsioonilahuste kujul (vt. Berodual sissehingamiseks) - see on kõige sobivam viis väikelaste jaoks, kes kasvatavad ravimeid lahus koos füüsilise lahusega, sissehingamine 2-3 korda päevas, pärast parendamist on seda võimalik kasutada ainult öösel. Mitmekordset ja annustamist ning ravikuuri määrab ainult pediaatril.
  • Inhalaatorid-aerosoole saab kasutada ainult vanematele lastele (Berodual, salbutamool).
  • Sellised tablettidega bronhodilataatorid nagu teofülliin (Teopec, Euphyllin) ei ole näidustatud laste raviks obstruktiivne bronhiit, neil on rohkem väljendunud kõrvaltoimeid, nad on mürgised kui kohalikud inhalatsioonivormid.

Spasmolüütikumid

Seda saab kasutada bronhide spasmide vähendamiseks. See on papaveriin või Drotaverin, No-shpa. Nende vastuvõtu võib läbi viia inhalaatori abil, peroraalselt tablettide kujul või intravenoosselt haiglas.

Köhimise vahendid

Et röga paraneb, eemaldatakse erinevad mucoregulatory ravimid, mis aitavad lahjendada röga ja kiirendada selle eritumist:

  • Need on valmistised toimeainega ambroksool (lazolvaan, ambroben). Need vahendid ei tohiks kuluda rohkem kui 10 päeva, see on kõige parem kasutada neid vormis sissehingamisel ja ettevalmistused karbotsisteina (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
  • Kui köha muutub märjaks, rünnakud on muutunud vähem intensiivne, röga pakseneb, kuid halb liigub, ambroksoolile tuleks muuta Laste köha rütmi tõrjevahendid, mida tuleks anda mitte rohkem kui 5-10 päeva, sealhulgas Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (vrd Herbion kuiva ja märja köha), Tussin, Bronchipret, rinnaga toitmine, .
  • Lastele kodeerivaid ravimeid ei tohiks võtta, kui lapsel on krambid, nagu kleepuv köha, arst võib määrata Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (ettevaatlikult lapsepõlves), Bronhicum, Bronholiitin.
  • Erespal - soodustab nii obstruktsiooni eemaldamist kui ka röga tootmise vähendamist ja ka seda, mida see omab põletikuvastane toime, rakendatakse haiguse esimestel päevadel, vähendab tüsistuste riski, alla 2-aastastel lastel on vastunäidustatud.

Vee massaaž

Röga väljumise hõlbustamiseks võivad lapsevanemad ise oma lapse massaaži teha kaelarihmaga, rindkerega, tagasi. Eriti tugev massaaž peaks toimuma selja mööda selgroogu. Kasulik obstruktiivse bronhiidi korral lastel posturaalsel massaažil - see tähendab, et beebi tagasihoidmine hommikul peaks riputama laps voodist tagurpidi (padi alla tema kõhupiirkonnas) ja koputades palmide volditud paati 10-15 minutit. Vanematele lastele massaažiga paluge lapsel sügavalt sisse hingata ja väljahingamisel koputada. Kasulikud ja täiendavad harjutused, näiteks õhupallide täidised, küünalde puhastamine.

Antihistamiinikumid

Antihistamiinikumid on ette nähtud lastele allergiliste reaktsioonide ilmnemisel. Sellised ravimid allergia nagu Aerius siirupit võib manustada lastele 1 aasta kuni kuue kuu võib kasutada Claritin ja ZYRTEC 2 aastat siirupite ja tilgad Tsetrin, Zodak, Parlazin (vt. allergikutele mõeldud ravimite loetelu). Esimese põlvkonna selliseid antihistamiinikume nagu Suprastin ja Tavegil kasutatakse harvemini ainult kuivatamiseks rikkaliku vedela rögaga.

Allergia või viirus

Kui takistus on põhjustatud allergiast või viirusest, ei saa antibiootikume kasutada ja isegi ohtlik (vt. antibiootikumid, mis on seotud nohu ja orgaaniga). Antibiootikumide määramine on võimalik ainult lastel teadaoleva bronhiidi nakkusliku päritoluga.

Kui näidatakse antibiootikume

Bronhi obstruktsiooni ravi antibiootikumidega ei ole näidustatud ainult siis, kui lapsel esineb palavik üle 4 päeva või pärast 4-5 päeva pärast haiguse algust tõusis teine ​​temperatuur temperatuurile 39 ° C, millele oli lisatud raskeks joobeseisundiks raske köha, kui piisava ravi korral muutub laps äkitselt apaatsed, loid, keeldub sööma, on nõrkus, iiveldus, peavalu ja isegi oksendamine. Sellistel juhtudel on antibiootikumide kasutamine õigustatud. Neid on välja kirjutanud ainult pediaatril kliinilise pildi, röga (näitab bakteriaalse bronhiidi) olemasolu, vereanalüüsi põletikulised muutused, samuti muud bakteriaalse bronhiidi või kopsupõletiku tunnused (vilistav hingamine, röntgenikiirgus märgid).

Viirusevastased ravimid

Enamik arstid soovitavad ARVI-le ja gripile viirusevastaseid ravimeid, imikute küünlaid Genferon, Viferon ja ka tilgad Gripferon, Interferoon võtta siirupeid Orvirem (rimantadine) ning pärast kolme aasta vanuste tableti preparaate, nagu Kagocel ja Arbidol Tsütoviir 3. Aga tasub meenutada, et kui perekonna ajalugu (lähisugulased) esineb autoimmuunhaigus (Sjögreni sündroom, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne luupus, Gravesi tõbi, vitiliigo, hulgiskleroos, aneemia, insuliinsõltuv suhkurtõbi, müasteenia, uveiit, Addisoni tõbi, primaarne sapiteede tsirroos, autoimmuunne hepatiit, sklerodermia) võtta immuunstimulandid (Kagocel, Citovir, Amiksin) ei saa, võib see põhjustada debüüt autoimmuunhaiguse laps, ei ole võimalik nüüd ja hiljem (vt. rohkem viirusevastaseid ravimeid orvi jaoks).

Hormoonteraapia

Hormonaalsed ravimid, nagu Pulcicort, on näidustatud ainult tõsiste või mõõdukate lekke korral obstruktiivne bronhiit (tavaliselt nebulisaatori abil), takistavad nad kiiresti obstruktsiooni ja põletikku, nimetage ainult arst.

Mida mitte teha

Laste obstruktiivsel bronhiidil - lapse keha rasvatamine ja levimine erinevate kütteõlidega (Dr. Mohmi salv, ravimite salvid taimed, eeterlikud õlid), kasutades sinepiplaastrid vastuvõetamatu, kuna nad põhjustavad veelgi allergiliste reaktsioonide ja bronhospasm, eriti alla 3 aastaid. Samuti on kategooriliselt võimatu läbi viia inhaleerimist bronhiidiga erinevate ravimtaimede ja eeterlike õlidega. Võibolla ainult kasutamise folk õiguskaitsevahendeid soojendus - soojuse pakendites kartulid, sool, tatar.

Füsioteraapia

Ägeda perioodi füsioterapeutilised protseduurid on vastunäidustatud, kui obstruktsioon on juba peatatud, on võimalik teostada UHF-i, elektroforeesi või laserit.

Allergikutele toitumine ja juua rohkelt vedelikku

Iga füüsiline joogid - mineraalvesi, piim, tee, puljong puusad, laps peaks jooma nii tihti kui võimalik. Toitumine peaks olema allergia, kuid maksimaalne tugevdavate valemid, kogu sisu, valgud ja rasvad. Väldi lapse toidust midagi, mis võib põhjustada allergilist reaktsiooni:

  • tsitrusviljade, punane ja oranž puuviljad
  • ostetud vürtsid, maiustused, piimatooted juust, jogurt, karastusjoogid, vorstid - midagi, mis sisaldab värvaineid, säilitusaineid ja maitsetugevdajaid
  • mesi ja muud mesindussaadused
  • kasvatatud kalast kalakasvandustes, broilerid-nii nad täidisega hormoonid ja antibiootikumid, mis põhjustavad allergiat.

Lapse eest hoolitsemisel peaksite igapäevaselt ahjustama, niisutama ruumi, kus laps on. Korteris pole kuum, peaks olema parem jahedas, värskes ja puhas õhk. Pärast lapse taastumist tuleb panna allergiaarsti juurde.

zdravotvet.ru

Allergiline bronhiit

Bronchia limaskesta põletik - bronhiit - võib olla põhjustatud paljude põhjusteni. Kui bronhid põlevad mitmesuguste allergeenide limaskestaga kokkupuutumisest, ilmneb vastus: bronhide närvilõpmed on ärritunud, veresooned laienevad ja lihased kokku puutuvad. Ja lõpuks saame köha, mida kutsutakseallergiline bronhiit(samuti astmaatiline või atoopiline bronhiit). See on pikaajaline haigus sageli ägenemist.

Muide, vaatamata kõigile senistele saavutustele, et ravida inimese allergia, mis on selline (Vastavalt Allergoloogid, ebapiisav) vastuseks immuunsüsteemi välisele stiimulile, pole ravim seisund. Siiani saab seda ärritavat ainet tuvastada ja hõlbustada ka haiguse kulgu.

Nii ilma Allergia ei saa siin, sest ainult ta saab läbi Immunoloogilised teadus- ja otsustada, milline täpselt oli haiguse põhjus stiimul.

Allergilise bronhiidi põhjused

Allergiad on nii palju erinevaid vorme, et üks ta avaldub kujul aevastamine ja nohu (hooajaline allergiline nohu) õitsemise ajal taimi, teiste vesised silmad, näiteks pesupulbri (allergilised konjunktiviit). Nahalööve (urtikaaria ja atoopiline dermatiit) võivad ilmuda produkti kasutamist või pärast kasutamist kosmeetikatoodetes. Seal on palju inimesi, kes ilma külma või muu arusaadavatel põhjustel tuleb köha sobib.

See on peamine põhjus allergiline bronhiit - allergeenid sissehingatud õhk siseneb inimkeha ja ladestuvad bronhi limaskestas. Loendis "paadunud" allergeenid ilmuda ja taim (õietolmu) ja vill (peamiselt, lemmikloomad) ja sulgedest, pesemis ja isegi ühise tolmu linnas korteris. Eksperdid on märkida, et provotseerida allergiline bronhiit võimeline eraldi toote, ravimi või allergeeniga bakteriaalse etioloogiaga.

Igal juhul, allergiline bronhiit täiskasvanutel - ei tulenenud külm ja allergilise reaktsiooni. Kuid arstid viitavad haiguse üheks variante kroonilise põletiku vorm bronhid, kui peamine kõnealuste haiguste sümptomeid on identsed.

Kui aeg pöörduda abiga arstid, siis on võimalik vältida progresseerumise allergiline bronhiit, mis puudumisel vajaliku ravi paratamatult siseneb obstruktiivne bronhiit või allergiliste bronhiaal- astma.

Allergilise bronhiidi sümptomid

Kõige ilmekam märk allergiline bronhiit - püsivate köhahood naasnud, tülitab inimene enamasti öösel. Keha temperatuur ei tõuse, ja kui see suurendab, on tähtsusetu. Aga üldiselt - valulik ja võib süveneda järgmise kontakti allergeeniga.

Alguses haiguse köha on kuiv, ajas ta saab märjaks, raske hingamine, õhupuudus. Kui kuulata arstid bronhide selgelt kuulda vilistav - kuiv, märg või vilistamine. Aga kui astma nad kuulnud väljahingamise ajal on allergiline bronhiit annab pildi inspiratsiooni. Lisaks põletik allergilise päritoluga (turse bronhide limaskestas ja ahenemine nende suhu) esineb ainult suurte ja keskmise bronhid, nii lämbumist episoode astma tunnustest, mitte seal

Ent allergilise bronhiidi peamistest sümptomitest tingituna võib mõnikord esineda vasomotoorseid tunnuseid rhinosinusopathy - nohu muutuste tõttu limaskesta ninakõrvalurgete põhjustatud allergeenid. Samuti on võimalik põletik hingetoru (trahheiit) või põletik limaskestadel kõri (larüngiit).

Kui allergiline bronhiit halveneb, halveneb seisund halveneb: patsiendid tunnevad üldist nõrkust, normaalsel temperatuuril hakkab higistama. Bronhide luumenis koguneb liblik, seega kui ilmneb limaskesta, tekib köha. Vere laboratoorne analüüs näitab eosinofiilia allergiliste haiguste iseloomulikku esinemist, st granulotsüütide leukotsüütide arvu suurenemist veres. Röntgenikiirguse uurimisel ilmneb kopsukude suurem läbipaistvus ja mõned muutused bronhide veresoontes.

Allergiline bronhiit lastel esineb igas vanuses - isegi imikutel - ja avaldub samasugusel viisil kui täiskasvanu: pideva köha rütmi öösel normaalse või subfebriiliga, korduvalt mitu korda kuus. Sellise haiguse tagajärjel muutub laps sageli kapriisiks, aeglaseks, tihti higiseks. Äge allergiline bronhiit lastel võib kesta kaks kuni kolm nädalat.

Arstid kindlalt väidavad: et tulevikus vältida astma, haigestunud laste vanemad allergiline bronhiit, peate ravima seda haigust väga tõsiselt ja tingimata seda ravima. Ja me peaksime alustama haiguse põhjustanud allergeeni tuvastamisega.

Allergiline obstruktiivne bronhiit

Allergeeni pikaajaliste negatiivsete mõjude poolt põhjustatud bronhi progresseeruv difuusne (hajuv) põletik on allergiline obstruktiivne bronhiit. Selle haigusega esineb bronhide kitsendamine (obstruktsioon), mille tagajärjel on hingamine ja bronhide akumuleerunud lima saamine takistatud. Sellise bronhiidi peamine märk on bronhiaalsed spasmid, mis annavad hingeõhku ja hingetõmbeid.

Akuutse allergilise obstruktiivse bronhiidi tekkimine täiskasvanutel esialgsel etapil võib olla ülemiste hingamisteede katarraalne vorm. Kuid kurguvalu kuiv köha ei liigu tabletidest ja potidest, köha rütmid intensiivistuvad öösel, Hingamisel muutub raskemaks ja lühenemisel kaasneb iseenesest hingamisega iseloomulik vile väljahingamine. Temperatuur on madal (+3 ° C juures), on peavalud. Kui haigus läheb kroonilisele vormile, on selle tagajärjeks pöördumatu käitumishäirete sagedus. Lisaks tekib hingeldamise taustal südamepuudulikkus.

Allergilist obstruktiivset bronhiiti lastel diagnoositakse kõige sagedamini varases eas - kuni viis aastat, kui bronhide anatoomiline struktuur puu ei ole piisavalt arenenud ja keha võib anda allergilise reaktsiooni midagi - alates säilitusainetega täidetud toidust kuni hallituseni seinad. Öösel laps köhib koos vägivaldse köhaga, kuid ei suuda selga puhastada (praktiliselt puudub röga). Kuid kui kasutatakse mõnda krampe, kasutatakse köha koos suure hulga paksu röga eraldamisega. Võib esineda kaebusi väsimuse, peavalu ja valu rinnus köha ajal ja pärast seda.

Allergilise bronhiidi ravi: peamised ravimid

Allergilise bronhiidi ravi peab kindlasti hõlmama haigust provokatiivse allergeeni määratlust ja maksimaalse kokkupuute piiramist.

Meditsiinilised raviained peaksid ühelt poolt vähendama allergilise reaktsiooni intensiivsust ja need on antihistamiinikumid. Teiselt poolt on vaja köha vähendada ja hingamist hõlbustada, mille jaoks on ette nähtud rögaerivad ained ja bronhodilataatorid.

Vähendage selliste ravimite nagu suprastini, diasoliini ja tavegili allergia manifestatsiooni. Kõige tuntud ja sagedamini kasutatav suprastiniravim (tabletid ja 2% süstelahus) on ette nähtud täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed, üks tablett (25 mg) 3 korda päevas ja intramuskulaarne süsti - 1-2 ml. Alla 14-aastased lapsed määratakse kolm korda päevas tabletidena (riivitud kujul). Päevane annus ei tohi ületada 100 mg. Suprastini kõrvaltoimeid väljendatakse nõrkus, letargia ja pearinglus. Vastunäidustuste seas - maohaavand, glaukoom, eesnäärme adenoom, rinnavähk bronhiaalastma. Raseduse ja imetamise ajal on suprastini võtmine rangelt vastunäidustatud.

Antihistamiinikumi ravimi tavegil on saadaval süstelahuse kujul, siirup ja tabletid, selle mõju pärast manustamist jõuab maksimaalselt 7 tunni pärast ja püsib 10-12 tundi. Seda ei määrata alla ühe aasta vanustele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele, kellel on madalamad hingamisteede haigused rajad, eesnäärmevähk, türotoksikoos, südamepuudulikkus ja kõrge arteriaalne haigus surve.

Ravimit võetakse 1 mg kaks korda päevas (enne sööki). Tavegil'i siirupi annus lastele vanuses 1 aasta kuni 6 aastat on üks teelusikatäis. Tavegili kõrvaltoimed: suurenenud väsimus ja unisus, peavalu ja peapööritus, häired liigutuste koordinatsioon, krambid, tinnitus ja suu kuivus, söögiisu vähenemine, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus

Allergilise bronhiidi raviks peavad arstid välja kirjutama retuusid - pertussiini, bronholiitiini (söögitoas lusikatäis 4 korda päevas), bromogeksiini (tabletis 3 korda päevas), mukaltiini (2 tabletti kolm korda päevas), rindkere köha ja muu Samuti laialdaselt kasutatakse bronhodilataatoreid, mis lõdvestavad bronhide silelihaseid ja soodustavad nende laienemist. See on neo-teoferdiin, atrovent, ketotifeen (zaditen), kromoliin-naatrium (intal), kromoglüni (kromosool), kromogeksal (lekroliin).

Näiteks neo-teoferdin mõjutab bronhiaalsesse lihas vähendab suurenenud veresoonte läbilaskvust ja tursete bronhide limaskest. Lisaks sellele on bronhodilataatoril analgeetiline ja palavikuvastane toime. Tema võtta hommikul või pärastlõunal: täiskasvanutele - poole või terve tableti kaks korda päevas, lastele 2-5 aastat - neljandikku tabletid, lapsed 6-12 aastat - poltabletki üks kord päevas. Neo-teofedriini vastunäidustused: kilpnäärmehaigus, koronaarpiirkonna kahjustus, epilepsia, krambid, glaukoom. Kõrvaltoimeteks võib olla kõrvetised, iiveldus, oksendamine, peavalu, unehäired ja südame rütm.

Aerosoolvormide hulka kuuluvad bronhodilataatorid, mis vähendavad allergiliste rünnakute sagedust bronhiit ja bronhiaalastma, sellised ained nagu salbutamool, terbutaliin, fenoterool ja heksaprenaliin.

Volmax ravimi (ja selle sünonüümid: aloprol albuterool, Asmady, bronhovaleas, Ventolin, salamol, salbutol, EKOVENT) aitab kõrvaldada bronhide ja taastada oma avatuse. Täiskasvanud määravad talle 8 mg 2 korda päevas (koos klaasitäie veega) ja lapsed vanuses 3 kuni 12 aastat - 4 mg. Kui ravimil on kõrvaltoimed: treemor, peavalu, tahhükardia, perifeersete laiendamine veresoonte valendikku. Ja hulgas vastunäidustused: esimesel poolel raseduse, ülitundlikkus ravimi türeotoksikoos.

Kui eespool nimetatud ravimite terapeutiline toime ei ole piisavalt efektiivne, võib raviarst määrata Muidugi glükokortikoidide: beklometasoondipropionaadile (bekotid) flunisolide (ingakorta) või budesoniidi flutikasooni. Seega flutikasoon inhalatsiooniaerosol (aka Avamys'e, kutiveyt, nazarel ja fliksotid Fliksonaze) toimib põletikuvastase ja allergiavastaseid ainega. See ei ole näidustatud lastele kuni neli aastat, ja kohalike kõrvaltoime sissehingamisel võib avalduda kähedus ja kandidoos suuõõne ja neelu. Samuti tuleks meeles pidada, et glükokortikoide on pikka aega võimatu võtta, kuna need on võimelised aktiveerima põletikulist protsessi

Allergilise bronhiidi ravi hõlmab sellist kaasaegset meetodit nagu spetsiifiline immunoteraapia (SIT), või allergeeni spetsiifiline immunoteraapia (ASIT) või spetsiifiline desensibiliseerimine - mis on tegelikult üks ja sama sama. Selle abil saavad allergistid mõjutada välise stiimuli immuunsuse soovimatut reaktsiooni (muidugi, kui nad seda määravad). SIT eesmärk immunoloogilise milline allergiline bronhiit, mis ei ole kõrvaldab haigussümptomeid ning selle põhjus - vähendades organismi tundlikkust allergeenile.

Allergilise bronhiidi ravi rahvatervisega

Inimesed, kellel on allergiline bronhiit, ravivad peamiselt haiguse peamist sümptomit - köha. Piimast välja võtma bronhidest, valmistada infusioon lagritsa juurest (2 supilusikatäit), sama palju lilleõlisõlisid, nagu saialille ja tilli seemned (1 supilusikatäis). Raviljandike segu valatakse ühe liitri keeva veega, keedetakse 15 minutit ja seejärel nõutakse. Enne sööki võtke pool tassi kolm korda päevas kaks nädalat. Samamoodi valmistatakse ette ja kantakse peale liblikõieliste juurte, ema-võõraste ja sõimede lehtede ravimikülv.

Bronhiit tugevate kähisev ja õhupuuduse kasulik juua puljongit Heisi marjad meega (liitri vesiklaasi ja marjad Viburnum 3 sl mesi) või infusioon kompositsiooni: 2 supilusikatäit altee juur, kummel ja mesika ürdi (või violetset tricolor). Klaas keeva veega peate võtma 2 supilusikatäit selle segu, nõudma veevanni 20-30 minutit. Võtke 1 supilusikatäis mitu korda päevas.

Kuiva köha puhul aitab tüümiani rämpsiekstrakt (väike pisike rohuga klaasi keeva veega) eraldada röga, mis on purjus 50 ml kolm korda päevas. Kuna kühveldus on ka hädavajalik ja herb oregano (supilusikatäis 3 korda päevas), on rasedad naised oregano vastunäidustatud.

Allergilise bronhiidi ravis kasutatakse rahvapäraseid ravimeid mee ja aloe. On vaja võtta klaasi vedelat mee, hästi purustatud lehed aloe ja kvaliteet Cahors. Kõik segatakse, kuumutatakse (eelistatult veevannis) ja pannakse nädalaks jahedasse kohta (mitte külmkapis) - nõuda. Sa pead jooma kolm korda päevas supilusikatäis - pool tundi enne sööki.

Allergilise bronhiidi ennetamine

Nii täiskasvanute kui ka laste puhul on allergilise bronhiidi ennetamine ärritavate ainete ja hingamisteede haiguste raviks. Vältimaks kokkupuudet allergeenidega, peate:

  • vähemalt kaks korda nädalas eluruumis märjaks puhastamise teostamiseks ja patsiendi igapäevase voodipesu vahetamiseks;
  • alates toast, kus allergiline bronhiit kannatab perekonnaliige, eemaldada vaibad, pehme mööbel ja kõik taimed ning lastetuba - pehmed mänguasjad;
  • Et välistada patsiendi eluaseme eeldus (või täielikult keelduda maja hooldamisest) koerad, kass, hamster või papagoi, ja ka vabaneda teistest "meie väiksematest vendadest nagu näiteks prussakad;
  • Allergiat põhjustavad toidud jäetakse patsiendi menüüs täielikult välja.

Kõige olulisem ennetusmeetodallergiline bronhiitja oht, et lapsed muutuvad bronhiaalastmiks - nende tervislikud sanitaar- ja hügieenitingimused, samuti selle haiguse õigeaegne avastamine ja õige diagnoosimine.

ilive.com.ua

Obstruktiivne bronhiit lastel

Lapsepõlves esinev obstruktiivne bronhiit on suhteliselt tavaline hingamisteede haigus on pigem ohtlik seisund, kui kopse kujuneb turse, stagnantne lima ja see on purustatud ventilatsioon.

Obstruktiivne bronhiit lastel: põhjused

Lapse obstruktiivse bronhiidi olemasolu hindamisel on mitu põhjust:

  • emakasisese perioodi bronhiaalse arengu patoloogia;
  • lapse sagedane bronhiit, mis ei olnud õigeaegselt täielikult ravitud;
  • vähenenud immuunsus;
  • raseduse ja sünnituse patoloogia: loote hüpoksia, sünnikahjustuste esinemine, varajased nakkused või enneaegse vastsündinute sünd.

Äge obstruktiivne bronhiit lastel: sümptomid

Ägeda bronhiidi vormil on mitmeid sümptomeid:

  • lapse kehatemperatuuri tõus;
  • suurenenud väsimus;
  • köha koos röga;
  • Lastearst võib määrata hingeldamise olemasolu kopsudes.

Imbunud obstruktiivne bronhiit

Suurimaks ohuks on obstruktiivne bronhiit selle arengus alla üheaastase lapsega. Kuna laps on endiselt väike, kasutatakse hingamisteede haiguste raviks piiratud hulga ravimeid, millel võib olla aeglasem ravitoime.

Kui lapsel on pikk kere kõrgem temperatuur (üle 38 kraadi), köha jätkub, laps on vähem aktiivne, seejärel See nõuab lapse hospitaliseerimist antibiootikumravi eesmärgil intravenoosse ja intramuskulaarse süstimise teel.

Laste korduv obstruktiivne bronhiit

Kui lapsel on kalendrikuus bronhiit rohkem kui kolm korda, siis on näidustatud obstruktiivse bronhiidi retsidiivne vorm. Kõige sagedasemad alla viie aasta vanused lapsed. Ravi kestab: 3-6 kuud ketotifeeni, beklometa, bekotiidi kasutamisega.

Krooniline obstruktiivne bronhiit lastel

Kui lapsel on sageli obstruktiivne bronhiit, siis sel juhul räägitakse tema kroonilisest vormist. Selles vormis bronhiit on oluline jätkata ravi antibiootikumidega, kuid seda tuleks teha kursused, et vältida organismi narkomaania, mis võivad vähendada ravi efektiivsust. Soovitav on anda lastele immuunvastusravimid, et suurendada organismi resistentsust viiruste ja infektsioonide suhtes.

Röga paremaks eraldamiseks saavad lapsevanemad kasutada erilist massaaži lapse tagaküljel.

Allergiline obstruktiivne bronhiit lastel

Kui laps on äärmiselt tundlik erinevatele allergeenidele (õietolm, tolm, detergentide lõhn), on see võimalik bronhiidi allergilise vormi ilmnemine, mille tagajärjel on lapsel märgatud ülemäärast limaskesta põletikku bronhid.

Obstruktiivne bronhiit: ravi

Valides optimaalne ravikuuri on vajalik täpne külvamiseks röga määramise tundlikkus erinevat tüüpi antibiootikumid, mis on määratud sageli bronhiit. Kuna antibiootikumid avaldavad tugevat terapeutilist toimet, peab olema täielikult kindel, kui tõhus on Kuna enamikul ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid, mis lastel on ebasoovitavad vanus.

Arst määrab lisaks mukolütilisi ravimeid: kodelak, erespal, lazolvan, gedeliks. Kui tablett ei ole positiivne dünaamika ravis obstruktiivne bronhiit, siis sel juhul on soovitav läbida süstid. Enamasti see on

tehke nakkushaiguse haiglas.

Et vältida düsbioosi tüsistusi bronhiit, on oluline anda lapsele võimalikult palju piimatooteid sisaldavad kasulikke bifidobakerii.

Tüsistuste riski vähendamiseks on võimalik lapsega läbi viia erilist hingamisteede võimendust.

Tuleb meeles pidada, et mitte mingil juhul olla ise ravida bronhiiti kipub minema raske kopsupõletik. Alla kolme aastane laps vajab kohustuslikku haiglaravi, samas kui vanemat last võib ravida kodus, kui lapsehoolduspetsialist hoolikalt jälgib.

WomanAdvice.ru

Obstruktiivne bronhiit lastel: sümptomid ja ravi

Kui diagnoositakse obstruktiivne bronhiit lastel, peab ravi olema terviklik. Bronhiit on laste ja täiskasvanute seas väga hingamishaigus. Kõige sagedamini diagnoositakse obstruktiivset bronhiiti enneaegsetel lastel (1 kuni 6 aastat). Piisava ravi puudumisel võib põletik ja bronhide blokeerimine põhjustada hingamispuudulikkust. Mis on selle haiguse etioloogia, kliinikud ja ravi?

Obstruktiivse bronhiidi omadused

Obstruktiivne bronhiit nimetatakse limaskestapõletikuni bronhide erinevate etioloogiate (bakteriaalsete, viirus allergiline), mis segab hingamist toru läbitavus. Obstruktsiooni peamine põhjus on suurte koguste röga kogunemine. Sageli esineb bronhiit bronhospastilise sündroomi, mille vastu on vähenenud bronhide kliirens. Bronhide väliste ja sisemiste tegurite taustal esinevad järgmised muutused:

  • põletik;
  • ödeem;
  • bronhide limaskesta tsirkuleerunud epiteeli katkemine ja selle osaline surm;
  • bronhide sekretsiooni koostise muutumine ja viskoossuse suurenemine;
  • sekretsiooni seis;
  • ventilatsiooni kahjustamine.

Haigus on 2 vormi: äge ja korduv. Viimasel juhul esineb haiguse korduv areng hingamisteede patoloogias, kus esineb gripp, ARVI.

Etioloogilised tegurid

Bronhiit lapsel esineb mitmel põhjusel. Enamasti on see teiste haiguste komplikatsioon. Sel juhul, algul on põletik ülemiste hingamisteede, seejärel põletikulist protsessi ulatub allapoole jõudmiseni bronhidesse ja isegi kopsukoes.

Obstruktiivse bronhiidi põhjused lastel:
  • viirushaigused (gripp, ARVI, adenoviiruse infektsioon);
  • respiratoorne mükoplasmoos ja klamüüdia;
  • parasiitide (helmintíias) esinemine;
  • aspiratsioon, kui allaneelamine on langenud;
  • söögitoru kõrvalekalded;
  • gastroösofageaalne reflukshaigus;
  • elundi väärarendid;
  • emakavälise patoloogia (loote hüpoksia, trauma);
  • enneaegne kättetoimetamine;
  • võõrkehade tungimine bronhidesse;
  • allergilised reaktsioonid.

Bronhiiti laps põhjustada järgmisi bakterid: stafülokokid, Pneumokokkidel Proteus, Haemophilus influenzae, Klebsiella. Viiruslik bronhiit tekib sagedamini. Kõige sagedamini tekib bronhiit lastel:

  • sageli haige viirushaigustega;
  • koolieelsetes asutustes ja koolides käimine;
  • kellel on geneetiline eelsoodumus;
  • allergia all kannatavad;
  • vähendatud immuunsusega.

Obstruktiivse bronhiidi riskifaktorid: suitsetamine, keskkonnasõbraliku kujul elamine territoorium, ensüümipuudus, kokkupuude erinevate mürgiste ainetega (raskmetallide soolad, räni).

Kliinilised ilmingud

Selle haiguse peamine kliiniline ilming on bronhoobstructiivne sündroom. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:
  • köha;
  • hingamisraskus;
  • lämbumisi perioodilised rünnakud;
  • vilistav hingamine.

Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad 2-3 päeva pärast hingamisteede lagunemise ajast. Alguses väidavad lapsed köhimist ja nohu. Köha esmalt kuiv, paroksüsmaalne. Lapsed muutuvad kapraliseks, ärritatavaks. Kehatemperatuur võib tõusta.

Nagu põletikuline protsess areneb, köha muutub produktiivseks. Röga võib olla tihe ja keeruline. Tüüpiline obstruktsiooni märk on hingeldamine. Väikelastel on köhimise ajal võimalik huulte tsüanoos. Sarnane sümptom näitab hingamispuudulikkust.

Väikelastel sarnaste sümptomite taustal võib esineda une ja isu häired. Imikutel esineb tugev köha juures tõenäoliselt iiveldus ja oksendamine. Kohe pärast toitmist esineb toidu regurgitatsiooni sagedus.

Imetavad obstruktiivse bronhiidi peamised ilmingud:
  • nutt;
  • püsiv köha;
  • vilisev hingamine;
  • palavik;
  • katarraalsed nähtused (nohu, kurgu punetus).

Raske haiguse korral võib tekkida tugev õhupuudus. See võib tekkida puhkusel ja koormamisel. Kui põletik ja bronhide obstruktsioon on allergilise reaktsiooni tagajärg, jääb temperatuur normaalseks piiriks. Haiguse sümptomid võivad patsiendile nädalas häirida. Siis tuleb seisundi parandamine.Raske sümptomid joobeseisundi ja hingamispuudulikkuse tekkimise korral tuleb laps haiglasse sattuda.Haigla on vajalik ka imikutele (kuni 1 aasta).

Diagnostilised meetmed

Obstruktiivse bronhiidi ravi lastel korraldatakse alles pärast lõpliku diagnoosi tegemist.

Diagnostika eeldab:
  • vere ja uriini üldine analüüs;
  • füüsiline läbivaatus (löökpillid ja kopsude kuulamine);
  • küsitades haige lapse või tema vanemate kohta, kuidas haigus arenes ja mis sellele eelnesid;
  • väliskontroll;
  • neelu uurimine;
  • kehatemperatuuri mõõtmine;
  • spiromeetria;
  • Röntgenuuring.

Vereanalüüs võib näidata leukotsüütide arvu vähenemist, lümfotsüütide arvu suurenemist, ESRi kiirenemist. Bronhiidi allergilise iseloomu korral täheldatakse eosinofiiliat. Kopsu auskklatsiooni protsessis tuvastatakse hingamine ja hingeldamine. Diferentsiaaldiagnostilistel haigused nagu bronhiaalastma, larüngotrahheiidi, tsüstiline fibroos, bronhiit. Mõnedel juhtudel täheldatakse bronhiaalset obstruktsiooni askaaria või toksukarioosiga. Selle patoloogia välistamiseks on vaja väljaheite analüüsi.

Bronhiidi ravi lastel

Kui on kindlaks tehtud obstruktiivne bronhiit lastel, peaks ravi eelkõige bronhide läbipaistvuse parandamiseks.

Ravi käigus kasutatakse vahendeid vedeldamiseks röga Köha narkootikumid, antipüreetikume bronhodilataatorite spasmolüütikud, liigne joomine, füsioteraapiat järgimine voodirežiimi ja toitumine.

Allergilise bronhiidi korral määratakse antihistamiinikumid (Claritin, Zirtek, Erius, Cetrin). Neid võib kasutada tilkade või siirupina. Tableti vorme kasutatakse palju harvemini.

Parandada bronhide laialdasuse patente. Need ravimid laiendavad bronhi. Lastele on soovitatav kasutada aerosoole või siirupit. Bronhide torude laiendamiseks kasutatakse selliseid aineid nagu "Salmeterol "Ascoril "Berodual "Salbutamool". Ravimi valimisel võetakse arvesse lapse vanust. Bronhospastilise sündroomi korral kasutatakse "No-shpa" või "Papaverin".

Rödja veeldamiseks ja selle kiireks krampideks on näidatud Ambroben, Lazolvan, Mukosol, Prospan ja Gedelix. Kodeiinipõhised kõhuvalu ravimid ei ole soovitatavad. Ägeda paroksüsmaalse kuiv köha korral võib kasutada Stopptissin Fito ja Sinekodi.

Obstruktiivse bronhiidi raviks kasutatakse harva antibiootikume. Need on näidustatud püsiva palaviku ja köha korral. Need toimivad ainult bronhiidi bakteriaalse vormi korral. Sageli laste obstruktiivse bronhiidi raviskeem sisaldab viirusevastaseid ravimeid. Väikelaste jaoks on soovitav kasutada viirusevastaseid ravimeid suposiitide kujul ("Viferon "Genferon"), siirupit või tilka ("Interferoon "Grippferon").

.

Muud ravimeetodid

Obstruktiivse bronhiidi ravi võib olla füsioteraapia meetodid. Füsioteraapia on näidustatud alles pärast obstruktsiooni eemaldamist. Raske haiguse korral võib arst välja kirjutada glükokortikosteroide. Immuunsuse tugevdamiseks peaks laps sageli olema värskes õhus, võtma vitamiine, sööma õigesti. Selleks, et vältida haiguse taastumist, on teatud aja jooksul vaja piirata teiste lastega tihedat kontakti.

Lapse kiireks taastamiseks peavad vanemad õhu pinda hooldama, pidama puhtaks. Röga on parem, vanemad saavad lapsele massaaži teha. Väikelastele ei ole soovitatav paigaldada sinepplaate ja kasutada soojendavaid salve. Seega on sageli diagnoositud laste obstruktiivne bronhiit. Ravi tuleb teostada alles pärast arsti määramist.

respiratoria.ru

Seotud artiklid