Sisu
-
1Lastel skolioos: sümptomid ja ravi
- 1.1Etioloogia
- 1.2Sordid
- 1.3Sümptomid
- 1.4Tagajärjed
- 1.5Diagnostika
- 1.6Paranemismeetmed
- 1.7Prognoosimine pidevalt
-
2Lastel skolioos: tüübid, põhjused, märgid, ravi ja ennetamine
- 2.1Lapseea skolioosi tüübid ja kraadid
- 2.2Skolioosi põhjused lastel
- 2.3Märgid ja diagnoosimine
- 2.4Skolioosi ravi lastel
-
3Skolioos lastel
- 3.1Skolioosi klassifitseerimine lastel
- 3.2Skolioosi sümptomid lastel
- 3.3Skolioosi ravi lastel
- 3.4Laskma skolioosi prognoosimine ja ennetamine
-
4Lapsepõlve skolioosi põhjused ja ravi
- 4.1Pärilikkus
- 4.2Klassifikatsioon
- 4.3Tagajärjed ja komplikatsioonid
- 4.4Kumeruse diagnoosimine
- 4.5Ravi
- 4.6Korseti
- 4.7Terapeutiline füüsiline väljaõpe
- 4.8Manuaalne teraapia
- 4.9Füsioteraapia
- 4.10Operatiivne ravi
- 4.11Ennetamine
-
5Skolioos lastel
- 5.1Skolioosi põhjused
- 5.2Klassifikatsioon ja skolioos lastel
- 5.3Skolioosi esimesed sümptomid lastel
- 5.4Haiguse diagnoosimine
- 5.5Laste skolioosi ravi
Lastel skolioos: sümptomid ja ravi
Lastel skolioos - on patoloogiline protsess, mida iseloomustab selgroosa kumerus lateraalses suunas.
Tänapäeva ühiskonnas on see probleem väga levinud, kuna lapsed veedavad palju aega, mitte ainult istuvad oma lauas koolis, vaid ka kodus, arvuti lauas. See avaldub peamiselt lastele vanuses 10-15 aastat.
See on tingitud asjaolust, et skelett ei ole veel läbinud kogu selle moodustumise protsessi, kuid selle aja jooksul on see suuri pingeid.
Kõige šokeerivam on asjaolu, et vanemad ei pööra tähelepanu asjaolule, et laps on hakanud kärpima lülisid või ei pea selle haiguse kõrvaldamiseks tähtsust. See kõik viib asjaolule, et lastel ja noorukitel pole skolioosi algusest täielikult võimalust vabaneda.
Kuid kui te märkate sellist haigust õigeaegselt ja ravi alustatakse, on võimalik vältida tõsiseid probleeme selgroogadega. Skolioosi sageli võib kaasneda kyphosis. See tähendab, et lapsel on lülisamba kõverus, mitte ainult küljel, vaid ka edasi.
Lihtsamalt öeldes hakkab ta kallutama.
Varasematel etappidel ravitakse haigust üsna hõlpsalt, kasutades võimlemist, massaaži, harjutusravi kursuseid (harjutuste komplekt). Välistamata juhtudel on sageli vaja kasutada kirurgilist sekkumist.
Etioloogia
Koolioosi ilmnemise põhjused noorukitel ja lastel jagunevad kahte tüüpi:
- kaasasündinud;
- ostetud.
Sünnipäraseks põhjuseks on vaagna ja jalgade asümmeetriline paigutus. See probleem tekib emakas, kui algab lülisamba ja ribide vale areng.
Seda on võimatu võidelda, kuid lihtsalt ei saa seda patoloogilist protsessi veelgi enam arendada.
Selline lülisamba kõverus täheldatakse ainult skolioosile vastuvõtlike inimeste neljandas osas.
Kõige sagedamini diagnoositakse patsiendid omandatud skolioosi. Selle esinemise põhjused on järgmised:
- vale poos;
- alajäsemete ja vaagna vigastused;
- põletikuline protsess lihastes;
- Intervertebral hernia;
- radikuliit;
- neerude ja seedetrakti;
- kirurgiline sekkumine, mis seisneb ühe jalgade lühenemises;
- trauma ja lülisamba paistetus;
- kumerus võib tekkida tuberkuloosi ja süüfilisuse komplikatsioonina;
- istuv eluviis;
- kehv toitumine.
Sordid
Rindkere lülisambakoloosioos
Lisaks kahele ülalkirjeldatud skioosi liigile eristavad arstid nelja kumerusastme. Mõlemad kaasasündinud ja omandatud skolioos võivad areneda teatud etapini:
- esimene etapp on väike kallutamine, kergelt kaldus voog, õla kõrgus on peaaegu nähtamatu;
- teine etapp - selgroolülitus muutub visuaalselt, vaagen on kallutatud rohkem, näo vahe õla tasandil;
- kolmas etapp - esineb tugev häälestumine, vaagna kroonimine, õlgade kumerus. Sellele lisandub kõhu lihaste nõrgenemine ja ribide uppumine;
- neljas etapp on selgroo tõsine deformatsioon, amplifitseeritakse eelmise etapi märke, kumerusnurk on üle viiekümne kraadi. See etapp on äärmiselt raske ja peaaegu ravimata. Kuid see on äärmiselt haruldane (ainult 10% juhtudest).
Skolioosi lokaliseerimine võib olla:
- rindkere;
- nimmepiirkond;
- torakolumbar;
- emakakaela (sagedamini kaasasündinud).
Sõltuvalt vanusest võib see olla:
- vähem kui kolm aastat vana - laps;
- kuni kolm aastat - infantiilne;
- kümnest neliteist - alaealine;
- Viisteist kuni seitsmeteistkümne aastani on teismeline.
Imiku- ja infantiilset skolioosi saab peaaegu kõigil juhtudel kodus iseseisvalt ravida. Noorukieas on võimalus üleminekuks pahaloomulisele kujule ja tähelepanuta jäetud vormide väljaarendamisele, mida ei saa üldse või väga raskesti ravida.
Sümptomid
Vastavalt esimesele patoloogia süvenemise märketele võivad lapsevanemad ise kindlaks teha lapse skolioosi. On mitmeid põhinäitajaid, mille abil saate näha selgroo kumerust:
- kui leitakse, et üks õlg on teistest kõrgem;
- terade asend ei ole samal tasemel;
- kui keha on kallutatud ettepoole, on selgelt kumerus selgelt;
- erinevad ristkülikute tasandid.
Kui vanemad on oma lapse esimesed skolioosi tunnused märganud, siis konsulteerige viivitamatult tüsistuste vältimiseks arstiga.
Tagajärjed
Tegelikult on skolioos pöördumatuid ja ohtlikke tagajärgi lapse või nooruki kehale. Millised on:
- lülisamba deformatsioon;
- kupli võimalik esinemine ribidel;
- ülemäärane vaagna asümmeetria;
- siseorganite arengu ja toimimise rikkumine.
Selle ohtliku tervisega seotud komplikatsioonide lõppedes. Kuid on ka muid tagajärgi:
- kole poos;
- sisesuhete rikkumine;
- ristluu deformatsioon;
- hingamisteede rikkumine.
Diagnostika
Lastel ja noorukitel on skolioos diagnoosimisel üsna lihtne. Vanemad saavad seda ise teha eespool kirjeldatud juhtudel. Kuid haiguse tuvastamiseks kõige varem on vaja pöörduda arstide poole, näiteks:
- lastearst (enneaegsetele ja koolilastele);
- Lastekaubandus;
- neuroloog;
- pediaatriline ortopeed. Sellele on vaja tegeleda teismeliste selgroo probleemidega.
Vastuvõtmine algab tavaliselt lapse või noorukite lahkumise õigsuse kontrollimise ja hindamisega (kõikidest külgedest), samuti istudes ja valetades. Arstid pööravad tähelepanu sümmeetriale: õlavarre, lülisamba, vaagna. Peamine asi on see, mida inspekteerimise eesmärgiks on - ribi kipu avastamine.
Skolioosi sümptomid lastel
Lülisamba kõveruse määr määratakse skolioosiga. Kui normist kõrvalekaldumine on viis või enam kraadi, määravad arstid patsiendile ka röntgenikiirte.
Seda hoitakse seisvas ja lamavas asendis, mille järel saab arst kaks kätt.
Pealegi võib pärast pildi lugemist ja kõveriku arvutamist täiendavalt määrata täiendavaid eksameetodeid:
Paranemismeetmed
Skolioosi ravi lastel ja noorukitel võib toimuda nii kodus kui ka haiglas.
Konservatiivne ravi toimub:
- füsioterapeut;
- masseerijad;
- harjutusravi õpetaja;
- kiropraktik;
- vertebrologist.
Lastel ja noorukitel skolioosi esimese ja teise astme raviks kasutatakse esmajoones lülisamba koormuse vähendamiseks meetodeid. Skolioosi progresseerumise takistamiseks sellistes etappides lastele omistatakse võimlemine, kehahooldus, tagasi massaaž ja ujumine.
Loomulikult ärge unustage, et säilitate õige kehahoia. Et korrigeerida esimese ja teise progressiivse astme skolioosi, välja arvatud eespool nimetatud meetmed, lastel on ette nähtud individuaalne treeningkompleks kehalise ravi, füsioteraapia, manuaalteraapia ja ortopeediline massaaž.
Ravi kaasneb spetsiaalse korseti pidev kandmine. Lastel vajab ka skolioosi massaaži. See aitab leevendada ülekoormatud lihaste spasmi, samuti suurendada nõrgestatud lihasstruktuuride toonust.
Lastele mõeldud skolioosi harjutusi arendab ainult arsti spetsialist rangelt individuaalselt, nagu võimlemine.
Operatsiooni abil korrigeeritakse kolmanda astme selgroo mõningaid kumerusi, absoluutselt kõiki selgroo probleemi neljanda astme ilmnemise juhtumeid. Samuti on operatsioon näidustatud, kui sisemised organid on purunenud.
Kõige optimaalne vanus on kümme-neliteist aastat. Operatsioon seisneb spetsialiseeritud fikseerimisseadmete siirdamises. Enne operatiivset sekkumist tuleb selgelt joonistada.
Pärast operatsiooni algab pikk taastumisprotsess.
Kodus võite ka noorukitel ja lastel võtta skolioosi ravikuuri. Selliseid meetmeid kohaldatakse ainult skolioosi esimeses ja teises etapis. Laps peaks:
- tee hommikutreeninguid;
- Tehke harjutusi, mida arst välja näeb;
- vaadake oma kehahoia. Sellele peaksid järgnema ka tema vanemad.
Prognoosimine pidevalt
Lisaks sellele saate korrapäraselt jälgida õiget kehahoiakut ja igapäevast harjutuste hommikutreeningut või võimlemist, pöördudes abi Interneti poole.
Selle patoloogilise protsessi progresseerumise vältimiseks on tähtis regulaarselt teostada harjutusravi.
Profülaktikaks on võimalik pakkuda lapsele spetsiaalset selga massaaži.
Allikas: http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1460-skolioz-u-detey-simptomy
Lastel skolioos: tüübid, põhjused, märgid, ravi ja ennetamine
Praeguseks on 80% kooliealistele lastele erineva raskusega skolioos. See areneb kestva intensiivse kasvu perioodil, mistõttu seda haigust nimetatakse lapselikuks.
Laste puhul on see probleem lahendatav, sest tänapäevased ravimeetodid suudavad täielikuks raviks lõpuni veel moodustunud selgroo kumeruse.
Aga pärast 20 aastat vana midagi muuta positsioon on võimatu.
Skolioos tähendab selgroo deformatsiooni, selle külgsuunalist kumerust. Selle haiguse tüübid ja astmed on erinevad.
Lapseea skolioosi tüübid ja kraadid
Skolioos skolioos on erinev. Täpse diagnoosi esitamisel leitakse erinevat tüüpi lülisamba kõverus ja selle erineva raskusastme erinevad lapsed. Kumeruse kujul võib see olla:
- C-kujuline, mis on üks kõveriku kaar;
- S-kujuline, iseloomustab kaks kaarekõõmu;
- Z-kujuline, kõige raskem, sest sellel on juba kolm kaare kõverat.
On selge, et ühe kumerusega kaaraga on palju lihtsam toime tulla kui kahega ja veelgi enam kolmega. Ravi vormid, meetodid ja kestus sõltuvad ka skolioosi tasemest. Seda klassifikatsiooni nimetatakse radioloogiliseks:
- I kraad, kui kumerusnurk on 1 ° kuni 10 °;
- II asteon seatud, kui nurk on vahemikus 11 ° kuni 25 °;
- III astemääratakse skolioosi nurga all 26-50 °;
- IV kraadkõige raskem, mille nurk on suurem kui 50 °.
Kui haigus algab, ei võeta ennetavaid meetmeid, siis suureneb skolioos kiiresti kiiresti, mis raskendab ravi. Kust on selline haigus?
Skolioosi põhjused lastel
Enamik vanemaid usub, et see haigus areneb lapsel ainult ühel põhjusel - ebaõige positsioon istub ja kõnnib.
Jah, see on peamine põhjus, miks lapsed kummardavad ja seega lõõgastavad selja lihaseid. Nende toonide puudumine viib kumeruseni. Kuid see ei ole ainus põhjus skolioosiks.
See võib tuleneda järgmisest:
- istuv eluviis;
- jalgade ja vaagna kaasasündinud asümmeetria.
Ja kui teine põhjus tuleks kõrvaldada varases eas, siis vältige esimest - vanemate ja lapse jõusse.
Märgid ja diagnoosimine
Kuidas tunnustada lapse skolioosi? Diagnoosi esimese etapi saavad teha vanemad ise kodus. Selleks peab laps lõõgastuda, võtma talle loodusliku asendi, kui ta seistes seisab ja pöördub teie poole tagasi. Siinkohal peaksite tuvastama kõveriku märke:
- ühe tera nurk on teise teraga nurga all asümmeetriline;
- üks õlut üle teise;
- kui te palute lapsel suruda oma kätt tema poole, kui skolioos käest vööst on üsna pikk vahemaa;
- Palja silmaga edasi kallutades näete selgroo kumerust.
Kui mõni neist tunnustest on leitud, peaksite peagi oma arstiga ühendust võtma. diagnoosib haiguse täpselt vastavalt röntgenuuringule ja määrab asjakohase ravi.
Skolioosi ravi lastel
Mida väiksem on lapse vanus, seda kiiremini saate skolioosi ravida, kuna selg on selle moodustamise varajases staadiumis ja seda on lihtne korrigeerida.
Põlvkonnaperioodil saab skolioosi ravida veidi kauem. 18 aasta pärast on oma ravi kohta otsuse langetamine liiga hilja.
Räägitakse juba kirurgilisest sekkumisest.
Kui võimalik, tuleb vähemalt üks kord aastas saata sanotooriumi raviks skolioosi laps, mis on spetsialiseerunud ainult selgroo lastele. Või pöörduge spetsialiseerunud kliinike abiga, kes tegelevad keerulise raviga.
- Lastel skolioosi raviv võimlemine
Lastekolioosi raviks on terapeutiline harjutus.
Eriotstarbelised harjutused on efektiivsed, kuid õige suuna korral selgelt mitte õige selg.
Võimlemine viib selja lihaste ja sidemete seisundi normaalsesse olekusse. Regulaarsed istungid võivad skolioosist lahti saada.
- Lapseea skolioosravi massaaž
Erilist massaaži antakse suurt rolli. See leevendab spasme töötamisest ja suurendab nõrkade, lagunevate lihaste toonust.
Mõnel juhul määrab arst kindlaks füsioteraapia protseduurid, mille eesmärk on selja lihaste stimulatsioon.
Spetsiaalsed korsetid leevendavad koormat selja lihastest, kuid see varjab ka ohtu. Selliseks puhkeks harjutamiseks võivad lihased järk-järgult lõõgastuda ja atroofiaid. Seepärast määrab raviarst rangelt korsetti (mitu tundi päevas) kandmise aega, mida ei saa pidevalt kanda.
- Skolioosi vastu suunatud profülaktilised meetmed
Selleks, et kaitsta oma lapsi lülisamba ümberlükkamise eest, peate regulaarselt võtma ennetavaid meetmeid.
See võib olla ujumine, suusatamine või muu lihtne sport, tantsutants, aktiivne eluviis, igapäevased jalutuskäigud, pidev jälgimine õige kehas.
Skolioosi vältimine aitab lapse madratsi ja mööbli õiget valikut, milleks ta õpetab õppetunde (kohandatud lapse kõrgusele, laua ja tooli kõrgusele). Kuid tennis, badminton ja kunsti võimlemine lastele, kellel on selle haigusega kalduvus, on rangelt vastunäidustatud.
Mõnel juhul otsustavad lapsevanemad käsitsi teraapia, kuid kui on olemas võimalus korrigeerida teiste poolt kõverikut, siis eespool kirjeldatud meetoditega on parem seda mitte kasutada. Ja kui on olemas selline vajadus, peate leidma kõrgema klassi spetsialisti, kes tõepoolest paraneb, kuid mitte kibe.
Kui teie lapsel on diagnoositud skolioos, ärge paanitsege: probleem on lahendatud, kui see ei käivitu ja püüab seda kõrvaldada.
Mitmed komplekssed meetmed, nii tervendavad kui ka ennetavad, muudavad teid kumeruse unustamiseks ja teie lapse sirgelt ja ilusalt asendisse.
Allikas: http://www.vse-pro-detey.ru/skolioz-u-detej/
Skolioos lastel
Lastel skolioos - selgroo ja paravertebraalsete kudede patoloogilised muutused, mis põhjustavad selgroolüli kõverust sammas, selle pöörlemine pikitelje ümber, staatilised-dünaamilised häired ja funktsionaalsed muutused sisemiselt asutused. Skolioos on üks laste ja ortopeediliste skeleti-lihassüsteemi kõige tavalisemaid haigusi, mis mõjutab 5-10% lastest ja noorukitest. Tüdrukutest on skolioos palju levinum kui poistel; ligikaudne seksisuhe on: Lapse skolioosi oht ei ole mitte ainult kosmeetiline defekt, vaid ka veresoonte ja siseorganite kokkusurumine, nihutamine ja häired.
Skolioosi klassifitseerimine lastel
Sõltuvalt arenguajast on alla 3-aastaste laste puhul difusioonne infantiilne skolioos; laste (alaealiste) Soklious lastel enneaegse ajaperioodi vältel (3 kuni 10 aastat); lastel ja noorukitel 10-18-20-aastastel noorukitel, e. enne luu kasvu katkestamist.
Lülisamba kõveruse kujul isoleeritakse C-kujuline skolioos - koos ühe kaarekangaga, S-kujuline - kahe kaarekujulise ja Z-kujuga - kolme kaarekujulise kaarega.
Lastel esineva skolioosi radioloogilise klassifikatsiooni aluseks on selgroo kõveruse suurus kraadides ja deformatsiooni raskusaste. Nende kriteeriumide kohaselt eristatakse lastel IV skolioosi taset:
- 1. astme skolioosmida iseloomustab külgmise kumeruse nurk, mis on väiksem kui 10 °, ja väikesed pöörlemiskiirte radiograafilised tunnused;
- 2. astme skolioosmida iseloomustab kumerusnurk 10 kuni 25 °, mõõdukalt väljendunud pöörded ja pöördkerede deformatsioon kumeruse tipuosas;
- Kolmanda astme skolioosmida iseloomustab kumerusnurk 25 kuni 50 °, selgroolüli sirgeliku kaldenurga esinemine (kaldapõrk), fikseeritud muutused selgroos;
- IV astme skolioosmida iseloomustab kumerusnurk & g; 0 ° koos seljaaju, rindkere, siseelundite ümberpaigutamise ja kokkusurumise ning nende funktsioonide rikkumisega.
Sõltuvalt kõveriku kaare tipu lokaliseerimisest eristatakse lastel järgmisi skolioosi tüüpe: ülemine rindkere (Th3 - Th4), rindkere (Th8 - Th4) Th9), torakolumbaalpiirkonna (Th11 - Th12), nimme (L1 - L2), lumbosakraalse (L5 - S1), kombineeritud (ühesuguse torsioon mitmes osakonnad).
Skolioosi etioloogia lastel jaguneb kaasasündinud ja omandatud.
Päritolu kaasasündinud skolioos lapsed võivad olla tingitud kõrvalekallete selg (selgroolülid kiilu ja hemivertebrae, luuliidusest kohta ogajätketest) ribide moodustumise rikkumine (täiendavad ribid, ribide sünostoos jne), lülisambapung lülisamba düsplaasia (spondüloos, lumbarisemine, sakraliseerimine ja jne)
Lastel omandatud skolioosi juhud on reeglina seotud neuromuskulaarsete, metaboolsete, neoplastiliste haiguste ja traumadega.
Lastel esineb staatiline skolioos kõige sagedamini sünnertrauma, kaasasündinud puusa dislokatsiooni, alajäseme lühenemise, põlve ja puusaliigese kontraktsioonide tagajärjel.
Neurogeenne skolioos lastel võib esineda põhjal ajuhalvatus, poliomüeliidi, syringomyelia, Friedreichi ataksia, seljaaju vigastuste ja muude patoloogiliste seisundite.
Müopaatilise skolioosi geneeze lastel võib olla tingitud kaasasündinud lihasest hüpotensioonist, lihasdüstroofiast, kaasasündinud tortikollisest.
Lastel skolioos võib põhineda selgroolülide traumaatilisel deformatsioonil (pärast lülisamba murdumist, torakoplastika, laminektoomia jne) või ekstravertebraalne lokalisatsioon (pärast ulatuslikku põletikku pagasiruumi, pleura empüema, jne).
Sageli arengut skolioosi lastel põhjustada ainevahetushäired (rahhiit, tsüstinoosi, osteogenees, Hunteri sündroom), pärilik sidekoehaigusest (Marfani sündroom, Ehlers-Danlos sündroom), reumaatilised patoloogiat (juveniilne reumatoidartriit), kasvajad selgroogu ja seljaaju, juveniilne osteokondroos neurofibromatoos.
Kuid hoolimata skoleioosi arengut soodustavate tunnuste mitmekesisusest lastel on enamasti idiopaatiline, s.t. teadmata põhjustel.
Skolioosi areng lastel soodustab esile kerget asteeniat, inaktiivsust, kehahoiajõudu, ebapiisavat stressi selgroos jne.
Skolioosi sümptomid lastel
Lastel esineb idiopaatiline skolioos tavaliselt 6-7 aastat, st kasvu esimese kasvu perioodil lapse ennetava uurimise käigus pediaatril või pediaatrilisel ortopeedil. Skolioosi kliinilised ilmingud lastel erinevad sõltuvalt selgroo deformatsioonist.
Lastel esimese astme skolioosi võib kahtlustada järgmiste iseloomulike tunnustega: pea alandatud asend, volditud õlad, kaldus vaagnad, küünarvarred, õlavarre ja vöö asümmeetria, plaaniline selgroolülide ümberpaigutamine pikisuunaline telg. Kumeratsiooni nägu vaadatakse kallutatuna edasi ja kaob, kui lapse torso sirgendatakse.
II klassi skolioosil, välja arvatud ülaltoodud märgid, lasub lapsel patoloogiline selgroolülide pöörlemine, lihasepadjaosa nimmepiirkonnas ja väljaulatuv osa - rindkere osa küljel kõverus. Seljaosa kõverus ei kao kehaasendis.
Lastel skolioosi III klassi kliinilisi tunnuseid iseloomustab selgesti selgroolülide pöörlemine visandatud ribi kump, lihaste kontraktsioonid, kõhu lihaste nõrgenemine, ribide ja muu
Kui aste laste skolioos IV oluliselt deformeerunud selg, paravertebraalsed lihased on venitatud, rõhutas ribi küür, ribid ja lihase vabastamistoimingu tsooni nõgususe.
Skolioosiga laste patoloogiliste muutuste progresseerumine toob kaasa funktsionaalse arengu rindkere olulised deformatsioonid, millega kaasneb südame, kopsude ja veresoonte kompressioon ja nihkumine tala. Seda haigusseisundit peetakse lastel skoloitseks haiguseks.
I ja II astme skolioos lastel toimub tavaliselt subjektiivsete kaebusteta; koos III ja IV astme skolioosiga võib häirida valu seljaaju, väsimust, õhupuudust, südamevalu, tahhükardiat, jäikus liikumised. Tüsistused ja tagajärjed skolioos lastel ja noorukitel võib toimida veresoonte düstoonia, cardiopsychoneurosis, sapiteede düskineesia, koletsüstiit, jne ..
Skolioosi põdevad tüdrukud, menstruaaltsükli rikkumiste tekke risk suurem ja tulevikus - raseduse spontaanne katkestamine, töösuhte rikkumine (nõrkus, diskodongeerimine) ja teised).
Skolioos lastel sageli koos teiste haiguste lihasluukonna: puusaliigese düsplaasia, lampjalgsus, kumerust selg sagitaaltasandit (kyphosis).
Varajane avastamine skolioos - kõige olulisem ülesanne ambulants läbivaatuse koolieelses ja kooliealiste lastearst, lastekirurgia, neuroloogia, lasteortopeedia.
Posstriku õigeks hindamiseks on vajalik lapse pidev kontroll seisval positsioonil (ees, külg, taga), istuv ja lamamine.
Samal ajal pöörama tähelepanu kõrgus õlavöötme asümmeetria nahavoldid, labad, vaagna, ribi küür ja juuresolekul teiste skolioosi nähtude lastel.
Kriimomeetri abil määratakse seljatoe kõverus kraadides. Laste röntgenikiirguse aluseks on lülisamba kõrvalekalde tuvastamine rohkem kui 5-7 °.
Seljaosa radiograafia viiakse läbi 2 eenduvas asendis seisval ja lamavas asendis.
Tuginedes saadud spondylograms arvutab kumerust protseduuri Cobb või Ferguson, indeks määratluse lülisamba stabiilsust.
Lülisamba, röntgen-tomograafia, lülisamba MRT või CT üksikasjalikuma uurimise jaoks võib kasutada müelograafiat.
Laste uurimiseks ja dünaamiliseks vaatamiseks on eelistatav kasutada mitte-kiirguse uurimismeetodeid, näiteks arvuti optilist topograafiat. Lastel esineva skolioosi diagnoosi kohustuslik komponent fotografeerib last erinevatest punktidest kõikidel vaatlusetappidel.
Siseorganite funktsionaalsete häirete kujunemisega toimub lapse tunnistuse kohaselt konsultatsioonid laste pulmonoloog, laste kardioloog, laste gastroenteroloog; läbi viinud FVD, EKG, kõhuorganite ultraheli õõnsus pr
Skolioosi ravi lastel
Ühine taktika eeldab diferentseeritud lähenemisviise erinevate skiouslaste laste juhtimisele. Konservatiivne ravi viiakse läbi kus osalevad füsioterapeutidel, massaaži terapeut, spordifüsioloogi, Selja, kiropraktikot.
I-II astme progresseeruva skolioosi lapsed peavad kõrvaldama moonutamist põhjustavad põhjused selgroog, staatilise koormuse vähendamine selgrool, optimaalse mootori korraldamine tegevus.
Skolioosi progresseerumise vältimiseks soovitame lastele terapeutilist harjutust, selja massaaži, ujumist.
Oluline osa ravi skolioosi lastel on vastavus ortopeediliste režiim - magada kilp, õige kehahoiak kontrolli perioodiliselt mahalaadimise selg horisontaalasendis.
I-II astme järk-järgulise skolioosiga, lisaks eespool nimetatud meetmetele, on lastel ette nähtud individuaalne kehahooldusravi, füsioteraapia (Elektromüostimulatsiooni, magnet, SMT-teraapia, vesiravi mudaravi termoteraapia), ortopeediliste massaaži, pehme tehnikaid manuaalteraapia. Ravi täiendab parandus-ortopeediliste korsettide kandmine.
Lastel esineva skolioosi kirurgilise korrektsiooni näideteks on deformatsiooni kiire progressioon, vaatamata sellele püsiv konservatiivne ravi, selgroo kumerusnurk üle 40 °, elutähtsa katkestamine asutused. Kirurgilise ravi optimaalne periood on 10-14-aastane.
Operatsioon seisneb transtoraktilise, dorsaalse või kombineeritud juurdepääsu fikseerimisseadmete implanteerimises. Enamik levinud operatsiooni skolioosi sai distracters Kazmin, Harrington endocorrector Rodnjanskogo-Gupalova, süsteemi-Kotrelev Dyubusse ja teised. Lülisamba pikendamine tehakse enne operatsiooni.
Näidustuste kohaselt on korrigeerivad luustik-plastilised operatsioonid (kiilude resektsioon), operatsioonide mobiliseerimine (Sholutko tenoligmentokapsulotoomia, diskektoomia), kosmeetilise sekkumisega (ribakõrva resektsioon, ekstrapleerne torakoplastika, resektsioon tera nurk) jne Pärast operatsiooni viiakse läbi pikaajaline taastusravi.
Laskma skolioosi prognoosimine ja ennetamine
Ebasoodsas järk-järgulises rajal on lülisamba varajane hälve (kuni 6 aastat); Skolioos on vanemate kui 10-12-aastaste laste puhul soodsam.
Kõigil skioosi põdevatel lastel tuleb vähemalt kaks korda aastas ravida regulaarselt ortopeediga määratud erikohtlemist. Kui lastel on raske skolioos, võib kirurgia vähendada ainult selgroosa kõveruse taset ja peatada selle progressiooni.
Seetõttu peaksid täiskasvanute peamised jõupingutused olema suunatud skolioosi ennetamisele lastel.
Laste koduste ja lasteasutuste mootorirežiimi ratsionaalne korraldamine on vajalik, õige kehahoia säilitamine, Raske koormuse väljajätmine lülisamba ja asümmeetrilise lihaskoormuse, kehalise võimlemise ja sportimisega, ennetamine vigastused. Poose rikkudes on lastel näidatud kehalõpperavi, taastavat massaaži, ujumist.
Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scoliosis
Lapsepõlve skolioosi põhjused ja ravi
Skolioos - lülisamba lüli kumerus. See haigus on lastel väga kiire kasvu tõttu.
Oluline on tuvastada ja alustada haiguse ravimist varases staadiumis, samas kui skeleti moodustumine pole lõppenud.
Näiteks 5-aastasel lapsel tekkinud skolioos võib terapeutilist harjutust kergesti korrigeerida.
Eakate tähelepanuta jäetud haigus toob kaasa tüsistuste tekkimise. Skolioosi profülaktika on parim viis selle kõrvaldamiseks.
Millised on skolioosi põhjused? Selja lihaste ebakorrektne ja tasakaalustamata koormus põhjustab selgroo pöörde ühel või teisel viisil. Aja jooksul soodustab lihaste tõmblemine sidemete muutusi ja isegi hiljem selgroolüli düstroofiaid.
Selline koormus on kõigepealt seotud uuringu käigus ebaõige positsiooniga. See on kõige sagedasem haigusseisundi tegur 7-16-aastastel lastel. Muud skolioosi põhjused on järgmised:
- Kaasasündinud deformatsioonid, mis võivad esineda uteros või tööajal.
- Mõne aasta jooksul pärast sündi tekkinud selgroo erinevate osade vigastus.
- Ebaharilik, intensiivne töökoormus spordi ajal.
- Pidev koormus portfelli ühel küljel.
- Düstroofsed haigused: rahhiid, närvisüsteemi haigused - infantiilne ajuhalvatus, aeroobid.
- Irratsionaalne toitumine.
- Põletikulised haigused: pleuriit, tuberkuloos.
- Ühe jala lühendamine (sealhulgas tundmatu, ekspresseerimata).
Pärilikkus
Küsimus, mis muretsevad paljudele paaridele, kes soovivad lapsi saada: "Kas skolioos päritakse pärilikult?" Vastus on "Ei".
Skolioos ja pärilikkus on seotud järgmiselt. Selle patoloogia tekkeks võivad olla mõned pärilikud haigused: lihasdüstroofia, närvisüsteemi haigused. Kuid sellisena pole "skolioosi geeni" olemas.
Klassifikatsioon
Skolioosi ravimiseks vastavalt selle tõsidusele ja omadustele soovitavad arstid seda jagada kõveruse ja raskusastmega. Seljaaju on kahte tüüpi kumerus:
- Kaarakujuline (võib olla parem-vasak ja käes).
- S-kujuline. Suurem väljavaade. Kumerust vaadeldakse kohe selgroo kahes osas.
Kliinilises praktikas ja ravimisel on kõige informatiivsem teine klassifikatsioon, nimelt sümptomite raskusaste. Selle tunnuse järgi eristatakse 4 kraadi:
- Kumerusnurk on alla 10 kraadi. Muudatused on peaaegu tundmatud. Võimalik on leida joonitud õlad, nõrgalt väljendatud kallutamine. Selliseid muutusi saab ja tuleb korrigeerida füsioteraapia harjutustega, võimlemisega. Muu ravi ei ole nõutav.
- Nurk on 10-25 kraadi. Selles astmes tekib selgroogu keha nähtav pöörlemine ümber telje. Kumerus on visuaalselt tuvastatud. Vaagna kuju võib muutuda. Selleks, et vältida haiguse üleminekut 3. etapile, on vaja alustada harjutusi.
- Nurk võib ulatuda 50 kraadini. Kaldapalli välimus ja / või ribide röövimine. Mängusisaldus on märkimisväärselt väljendunud. Arst peaks määrama tervikliku ravi. Parandamine on keeruline, kuid haigus saab endiselt ravida.
- Nurk on üle 51 kraadi. Äärmiselt tugev kumerus ei ole peaaegu ravile allutatav. Lihased on venitatud, kõik skeletid osalevad deformatsioonis.
Tagajärjed ja komplikatsioonid
Miks tuleks laste skolioosi ravida, kui see on veidi väljendatud? Mõne aasta jooksul võib sõna otseses mõttes kujuneda kergelt nähtav kõverus, kui puuduvad õiged ravimeetmed, mis võivad kujuneda selgelt deformeerituks. Skolioos põhjustab selliseid tüsistusi nagu:
- selgroolüli suured deformatsioonid;
- kõhupiirkonna tekkimine ja vaagnakude asümmeetria;
- lihasdüstroofia;
- peavalu, seljaaju toime;
- kopsu mahu vähenemine;
- osteokondroos;
- südame ja veresoonte häired.
Kumeruse diagnoosimine
Kindlaks kumerus selg võib olla kodus.
Poisil avastada patoloogia on peaaegu võimatu, et selles vanuses on olulised uuringud lasteortopeedia.
Kuid lapse skolioosi vanuses 8 aastat on juba lihtne tuvastada. Selleks paluge tal kallutada ja hinnata:
- Kas õla labade seismise kõrgus on õlavardel võrdsed?
- Kas vahemaad pagasiruumi ja alandatud käe vahel on sümmeetrilised?
Järgmine positsioon seisab otse selga, käed surutakse pagasiruumi. Selles asendis ilmneb skolioos:
- õlgade asümmeetria;
- Pööra tera alumine nurk väljapoole;
- alandatud relvade erinevad kõrgused;
- vaagna joon horisontaaltasapinnast.
Kui leiate selliseid märke, peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik ortopeediga, kes määrab vajaliku ravi.
Ravi
Kuidas saab lastel skolioosi ravida? On erinevaid meetodeid, mille kombinatsioon aitab saavutada soovitud mõju. Skolioosi ravimeetodid lastel on järgmised:
- korsetti kinnitamine;
- harjutusravi;
- manuaalteraapia;
- füsioteraapia;
- kirurgiline ravi.
Korseti
Arstid soovitavad seda skolioosi ravimist lastel alates 2. kõverusastmest. Terapeutiline korseti parandab efektiivselt pikenenud ja korrektset skioosi nurka.
Soovitatav on kanda selle alla riideid minimaalse arvu õmbluste ja ebatasasustega. Korsetti valib ja määrab arst, ainult sellel tingimusel, et see sobib teie lapsele.
Terapeutiline füüsiline väljaõpe
Mis siis, kui lapsel on skolioos üle 2. etapi? Spetsiifilisel juhendamisel on vaja määrata õiged õppused. Vanematele soovitatakse teha lastega harjutusi, et pakkuda moraalset tuge ja jälgida võimlemisvõime õigsust.
Harjutused varieeruvad sõltuvalt lapse vanusest ja selgroo kumerusastmest. Võimlemise õiget valikut saab teha spetsialist.
Manuaalne teraapia
Skolioosi ravi lastel aitab massaaži abil seljaaju lihaste lõdvestamist ja liigeste liikuvuse saavutamist. Manustamisravi abil vereringe stimuleerimine peatab kudede luustumise protsessi. See meetod on efektiivne alla 16-aastastel lastel.
Füsioteraapia
Erinevate füsioteraapia meetodite mõju põhineb immuunsüsteemi aktiveerimisel ja lülisamba vereringe suurendamisel. kohaldatakse:
- magnet ravi;
- elektrostimulatsioon;
- ultraheli;
- parafiini kasutamine;
- elektroforees.
Kõik meetodid peavad eelnevalt heaks kiitma raviarst. Füsioteraapia võib aidata ka skolioosi tüsistuste ennetamisel ja ravimisel.
Operatiivne ravi
Kui arsti soovitusi rakendatakse haiguse 2-3-eri etappides, ei ole operatsioon vajalik.
Kirurgilise ravi näidustused võivad olla skolioosi 4. astmeks, mis ähvardab elu ja tervist.
Metalliseadmete paigaldamist kasutatakse kõveruse korrigeerimiseks ja haiguse sümptomite kõrvaldamiseks.
Ennetamine
Skolioosi profülaktika lastel on alati palju efektiivsem kui mis tahes ravi. Patoloogia esinemise vältimiseks peate tegema järgmist:
- Kasutage ortopeedilist madratsi lastele.
- Hoolitsege lapse taga, kui see on üles tõmmatud.
- Lapse panna voodisse teisel pool.
- Klassid lauas peaksid vahelduma aktiivsete harjutustega.
- On vaja tagada õige ja ratsionaalne toitumine.
- Igas vanuses lapsed on soovitatavad hommikused harjutused. Selleks peate lastega harjutusi tegema.
- Peame leidma sobiva koolikoti, õpetama lapsel kandma seda kahel õlal.
- Vaadake, kuidas laps istuvad uuringulauas. Oluline on õpetada teda võtma õiget asendit.
Skolioosi profülaktika sisaldab lihtsaid reegleid, mis aitavad teie lapsel terveks ja õnnelikuks jääda. Nende järgimine aitab haigust ennetada ja kvalifitseeritud hoolduse õigeaegne ravi säästab tüsistusi.
Allikas: http://MedOtvet.com/scoliosis/prichiny-detskogo-skolioza-i-ego-lechenie.html
Skolioos lastel
Frontaaltasapinnal olev inimese selg, mis jagab pagasiruumi eesmisse ja tagumisesse ossa, peab olema sirge.
Selle patoloogiline külgkõvendus, mida nimetatakse skolioosiks, võib märkimisväärselt jõuda ja seega mõjutada teiste siseorganite seisundit.
Teatud tingimustel lülisamba mitte ainult ei saa külgsuunalist deformatsiooni, tema selgroolülid pöörlevad ümber oma telje (torsiooni sümptom).
Lastel skolioos - üsna levinud haigus, mida sageli diagnoositakse isegi koolieelsetes aastates. Eelkõige kannatavad nad nii poiste kui ka tüdrukute seas sageli, teismelal on peaaegu pooltel lastel selgroo kumerus.
Seljaosa skolioos
Skolioosi põhjused
Skolioos on polüethioloogiline haigus, see tähendab, et mitmed ebasoodsad tegurid võivad põhjustada selle moodustumist ja edasist progressiooni. Kõik skolioosi põhjused lastel võivad olla esindatud järgmiselt:
- kaasasündinud, mille tulemusena ilmneb lapse patoloogia väga varakult niipea, kui ta hakkab istuma roomik ja jalutuskäik (erinevad selgroolüli anomaalid, täiendavad ribid, lumbosakraalne düsplaasia osakond);
- mis mõjutavad esialgu tervet selgroogu (trauma, seljaaju kasvajad, neuroloogilised ja ainevahetushäired, lihaskoe haigused).
Nende põhjuste kõrval on ka negatiivseid soodustavaid tegureid. Nendest kõige sagedasem on lapse vale poos lauale, kui ta heidab või liigub ühes suunas, asetab tema jalg alla, kui mööbel ei vasta tema kõrgusele.
Ebaõige positsioon võib põhjustada skolioosi
Lülisamba deformeerumine võib põhjustada ka üldist asteeniat, motoorse aktiivsuse puudumist või vastupidi - liigset füüsilist pinget.
Tuleb märkida, et kõigi nende negatiivsete tegurite mõju on lapse aktiivse kasvu perioodidel väga ebasoovitav, kui luu ja kõhre selgroolülide ole kursis kiiresti arenev pistikud või lihaste struktuur: 5-6 aastat, 9-10, 12-14, aastaid.
Klassifikatsioon ja skolioos lastel
Lülisamba kõverus võib olla teistsugune, st üks, kaks ja harva kolm kaarekõverat.
Kõige sagedamini esineb C-kujuline laste skolioos ja see tähistab üht C-kujulise kõveriku kaarti, kusjuures vasakpoolsed ja parempoolsed deformatsioonid on võrdselt levinud.
Mida vanem on laps ja seda rohkem negatiivseid tegureid see mõjutab, seda suurem on S- või Z-kujuline deformatsioon (2 või 3 kaarega).
Sõltuvalt haiguse põhjustest on lapsed kaasasündinud ja omandatud skolioos.
Skolioosi lokaliseerimine jaguneb:
- rindkere;
- rindkere-nimmepiirkond;
- nimmepiirkond;
- lumbosakraalne;
- kombinatsioon.
Kumerusliigid
Kumeruse moodustumise ajaks võib skolioos olla:
- infantiilne;
- alaealiste;
- nooruslik.
Allüksus viiakse läbi röntgenograafia abil. Saadud pildid määravad täpselt kindlaks deformatsiooni ulatuse ja kõveriku nurga. Sõltuvalt sellest on eri vanuses lastel 4 skolioosi taset:
- nurk on 1-10 kraadi, ei ole selgroogu keerdumine ega tähtsusetu;
- 11-25 kraadi, keerdumine on mõõdukas, kõveriku tipust on täheldatud selgroogsete struktuuride deformatsiooni;
- 26-50 kraadi, keerdumine on märkimisväärne;
- 51 kraadi või rohkem, deformatsioon on tugevalt avaldunud, seal on märkimisväärne rümba kupp, sisemised elundid on nihkunud ja kumerdunud.
Kõverusastmed
Sõltuvalt skolioosi määrast erinevad selle patoloogia ilmingud ka.
Skolioosi esimesed sümptomid lastel
Haiguse esimene etapp, kui kõverus on endiselt väike, ei tundu veel kosmeetiline defekt.
Seda võib juhuslikult avastada röntgenuuringuga, mida tehakse muudel juhtudel.
Kuid lapse hoolikast uurimisest enne kooli või iga-aastaste koolikontrollide käigus on siiski võimalik välja selgitada 1. astme skolioosi tunnused:
- stoop või alandatud pea;
- vööri ja õlgade asümmeetria;
- erinevad tera kõrgus;
- Kumerus kaarest ilmub siis, kui seda kallutatakse edasi, keha ettepoole, siis see väheneb.
Haiguse manifestatsioon
Skolioosi progresseerumisel hakkavad ümbritsevad inimesed moonutama. Mida rohkem tema aste, seda suurem on kosmeetiline defekt.
Õlad ja laba kõrgus varieerub, vöökoht on kõverjooneline, lihased, vahemerelised õõnsused ja ribihambad, eesmise kõhuseina lihased muutuvad nõrgemaks.
Olulise selgroolüvega seiskumisel kannatavad sisemised elundid, peamiselt kopsud ja süda.
Seega, kuna kolioosne skolioos on laps mures seljavalu pärast, mis on süvenenud isegi vähese füüsilise koormusega, õhupuudus, südamepuudus, rütm.
Tulevikus võivad tekkida skolioosi tõsised tagajärjed, näiteks:
- VSD;
- koletsüstiit;
- biliaarne düskineesia;
- tüdrukute menstruatsioonitsükkel ja reproduktiivse funktsiooni probleemid.
Haiguse diagnoosimine
Pediaatrilise skolioosi diagnoosimine ei ole raske. Uurimisel peaks spetsialist pöörama tähelepanu õlgade ja õlaribade kõrgusele, voldikute ja vaagnakude sümmeetriale. Lapset tuleks uurida lamavas asendis, seisma tema kõrval.
Skolioosiga kahtluse korral tehakse 2 projektsiooniga röntgenuuring, vajadusel - selgroo CT või MRI. Kui seotud elundite kõrvalekalded diagnoositakse, tuleks patsiendile pöörduda nõuannete saamiseks kitsa spetsialisti poole.
Radiograafia
Laste skolioosi ravi
Terapeutiline lähenemine lapseea skolioosi korral on alati diferentseeritud, teraapia skeem määratakse individuaalselt ja sõltub nii kumeruse astmest kui ka taustast või kaasnevatest haigustest. Lastel esineb peaaegu kõiki skolioosi juhtumeid konservatiivselt, kuid patoloogilise progresseerumisega viiakse läbi lülisamba kirurgiline korrigeerimine.
Lastel esineva skolioosi konservatiivne ravi koosneb mitmest valdkonnast:
- ortopeedilise korseti kandmine;
- harjutusravi;
- füsioteraapia ja massaaž;
- ravimid.
Kui lapsel on diagnoositud skolioos 1-2 kraadi, siis konservatiivne ravi annab hea tulemuse. Kõigepealt tuleb välistada kõik ebasoodsad tegurid, et korrigeerida motoorset aktiivsust ja staatilist koormust selgroole.
Paljudes aspektides aitab see teha ortopeedilist korsetit, mis hoiab tagasi õiges asendis, vähendab lihaspinget ja valu sündroomi ning on ka progresseerumise vältimise meetod skolioos.
Korsett lülisamba jaoks
Suurtel terapeutilistel toimetel on lastel skolioosiga harjutusravi, kasutatakse spetsiaalseid harjutusi igas kumerusastmes. Nende valik toimub ka individuaalselt, võttes arvesse, kas primaarne või sekundaarne on skolioos.
Võite soovitada järgmisi harjutusi lastel skolioosi puhul:
Seisukohas |
Jalutage 2-3 minutit. |
Tõuseb varvastel ja langeb, tõmba mõlemad käed üles, korda 10 korda. |
Lamavas asendis |
Parema painutatud küünarnukiga proovige puudutades vasakut põlve ja vastupidi 10 korda. |
Käte abil tõmmake põlved ükshaaval rinnani, hoidke 5-6 sekundit, tehke 8 lähenemist. |
Tõstke jalad üles ja kallutage need külgedele, püüdes neid 8-10 korda alla langetada. |
Liigutage jalad ja tõmmake need maha, ühendage nende käed nende taha 6-8 korda. |
Maos seisundis |
Samal ajal tõsta käsi ja jalgu, hoidke neid 10 sekundit, korda 8 korda. |
Pöörake pea üles, tõstke ülemine keha 8-10 korda. |
Tõsta jalad vaheldumisi 6-8 korda. |
Kõikidel neljas positsioonis |
Tõstke parem käsi ja vasak jalg, hoidke seda mõneks sekundiks, seejärel vaheta, korda 8-10 korda. |
Harjutus "kass" - painutage selga üles ja alla 10 korda. |
Terapeutilisi komplekseid tuleb regulaarselt teha, et laps saaks nende eluviisist osa võtta. Kui klassis ta ei tunne ebamugavust, siis saate järk-järgult suurendada harjutuste intensiivsust. Füüsilise hariduse mõju saab mõne kuu jooksul regulaarse klassi.
Keerukad harjutused (näide)
Laste skolioosist kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid:
- kuumtöötlus;
- muda töötlemine;
- magnetvälja ja elektrivoolu kasutamine.
Massaaž skolioos erinevas vanuses lapsi aitab leevendada lihaspingeid, reguleerida lihaste toon, taastada normaalne verevarustus ja toitumise lihaste, mis aitab sirutada lülisamba postitus
Massaaž
Spetsiaalseid ravimeid laste skoleioosi raviks ei kohaldata. Juhtudel, kui patoloogia progresseerub, vitamiiniteraapia, valuvaigisteid ja Immunomodulaatorite, samuti ravimid, mis normaliseerivad aktiivsust siseorganite kannatab skolioosi.
Aktiivsel kasvu laps, isegi kui progressiivne haiguse kulgu, kirurgilise ravi ei rakendata.
Noorukieas, ebaefektiivsust konservatiivne ravi, on näidanud, kirurgiline korrektsioon lülisamba.
Koosneb siirdada lülisamba erilist metallkonstruktsioonid, mis suudavad sirutada ja säilitada normaalasendis.
Kirurgia
Lastel esineva skolioosi profülaktika seisneb füüsilise aktiivsuse füsioloogilise taseme, normaalse kehahoiakumba, õigete mööbli, kandekotite või -karpi vahetamise järele igas käes vaheldumisi. Lisaks sellele on ujumine suurepärane võimalus skolioosi ärahoidmiseks ja raviks. Järgides neid lihtsaid reegleid, võite kaitsta oma lapsi sellise tõsise haiguse eest nagu skolioos.
Allikas: http://artroz-plus.ru/skolioz-u-detej