Nakkuslik artriit: sümptomid ja ravi

Nakkuslik artriit: sümptomid ja ravi

Kategooria: liigesed, luud, lihased 8334

Nakkuslik artriit (septiline, püogeenne) on liigeste nakkav ja põletikuline kahjustus, mis põhjustab nende järk-järgulist hävitamist.

See esineb igas vanuses inimestel, kuid enamasti on nad haigeid lapsi ja inimesi, kes on vanuses üle 60 aasta.

Kaasaegne meditsiin pakub palju haigusi, kuid hoolimata nende mitmekesisusest ja tõhususest, iga kolmas patsient põhjustab nakkust liigeses pöördumatuid rikkumisi, mis põhjustavad nende kõigi kaotuse funktsioonid.

Haiguse etioloogia ja klassifikatsioon

Nakkusliku artriidi tekkepõhjuseks on seen viirus- või bakteriaalne infektsioon, mis tungib liigesed on valdavalt hematogeenne (läbi vere) või lümfis (läbi lümfisõlmede) raja ja see asub sünoviaalses vedelik. Mõnel juhul nakatumine toimub kirurgiliste operatsioonide käigus, avatud haavad, traumad, samuti migreeruvad patogeensed mikroorganismid lähedalt ühendatud fookustest osteomüeliit.

Nakkuslik artriit

Sõltuvalt etioloogiast (nakkuse põhjustaja) võib infektsioosne artriit olla:

• bakteriaalne;
• viiruslik;
• seene;
• parasiitne.

Lastel esineb tavaliselt nakkuslik artriit gonokoki infektsiooni taustal, mis edastatakse emale raseduse ajal või tungib keha läbi kateetri ja täiskasvanutel põhjustavad põhjustavad ained stafülokokk, hemofiilne rod, streptokokk, parvoviirus või mükobakterid tuberkuloos. Eakad inimesed on statistiliselt nakatunud salmonella ja pseudomonaadiga.

Kui patogeen siseneb koes koes kohe, arstid diagnoosivad esmast artriiti ja kui põletik levib ümbritsevatest kudedest, siis sekundaarne.

Nakkus-allergilise artriidi arengu põhjused pole täielikult mõistetud, kuid teadlased viitavad sellele, et ta on esineb vastusena infektsioonile, mis mõjutab ninaverejooksu (sellepärast seda nimetatakse mõnikord nasaalseks) ja enamasti esineb lastel.

Riskirühm

Meditsiinilise statistika kohaselt esineb nakkusega artriid enamikul juhtudel nendel meestes ja naistel, kes kannatavad gonorröa all, kuid lisaks sellele see riskirühm hõlmab inimesi, kellel on reumatoidartriit, onkoloogia, HIV või AIDS, diabeet, erütematoosne luupus, sirprakuline haigus aneemia, aga ka need, kes kannatavad narkootikumide või alkoholisõltuvuse all, saavad intraartikulaarsed süstid või läbivad hormoonravi valmistised.

Kliiniline pilt haigusest

Puusaliigese infektsioosne artriit

Kuna liigesepõletikku põhjustav nakkushaigus võib olla erinev mikroorganism, võivad haiguse sümptomiteks olla ka erinevad omadused.

Üldised haigustunnused on järgmised:

• tugeva liigesevalu tugevnemine, liikumisega süvendamine;
• Kehapärase mürgistuse sümptomid (palavik, iiveldus, peavalu);
• turse, tugevasti väljendunud mõjutatud liigese turse, märkimisväärne muutumine selle kontuuris;
• naha punetus ja kuivus haigestunud piirkonna lähedal (puudutades võib olla kuum);
• haiguse äkiline tekkimine (tavaliselt on haiguse esimene sümptom järsu liigesevalu).

Haigus mõjutab peamiselt alajäsemete (põlve, pahkluu, puusa) ja käte liigesid. Eakatel inimestel võivad sümptomid olla vähem väljendunud, seega on arstid ravile hilinenud ja liigesed hävitatakse.

Gonokoki etioloogia infektsionistlikku artriiti iseloomustab suur hulk lööbeid (petehhia, papuulid, pustulid) nahk ja limaskestad ning valu liigesevalu (urogenitaalse infektsiooni sümptomid võivad olla täiesti) puudub). Gonokokid mõjutavad peamiselt käte, põsed ja põlvede liigesid.

Samuti on väärib märkimist tuberkuloopne artriit, mis on lethargic (latentne) ja selle oht on see, et see võib pikka aega maskerida kui teised haigused. Haiguse domineerivateks tunnusteks on valu (valu), palavik, higistamine, lihaste atroofia, liigeste deformatsioonid.

Tuberkuloosi infektsioosne artriit

.

Infektsioosne-allergiline artriit on iseloomulik keha temperatuuri kiirele tõusule subfebriilile ja allergilise lööbe tekkimisele mõjutatud liiges läheduses, mille deformatsioon puudub.

.

Tuvastada selle haiguse sümptomeid on üsna raske ja kliinilist pilti keeruline on asjaolu, et põletik võib perioodiliselt väheneda ja seejärel ilmneda uuesti. Liigese vedeliku koostis ja viskoossus ei muutu.

Kui teete kliinilist vereanalüüsi, võite märgata leukotsüütide ja streptokokkide antikehade suurenenud sisaldust.

Lapse nakkushaiguste-allergilise artriidi tekke puhul tuleb vanematele keeldumisel hoiatada laps söömisest ja tema närvilisus, pidevad kaebused valu kätes ja jalgades, ilmnes äkki lonkatus

Nakkuslik-allergiline artriit

Haiguse diagnoosimine

Nakkusliku artriidi diagnoosimine on vajalik võimalikult kiiresti, sest mida varem haigus ravi algab, seda enam on patsiendil võimalus, et liigese funktsioon taastatakse.

Diagnoos algab liigesevedeliku ekstraheerimisega patogeense mikrofloora olemasolu analüüsimiseks (patsientidel, vedelik on hägus ja sisaldab veresooneid).

Juhul, kui laboratoorsed uurimismeetodid ei aita kindlaks teha patogeeni spetsialistid, võib lisaks viia läbi biopsia, vere ja uriinianalüüsi.

Haiguse arengu alguses olevate liigeste radiograafiline uurimine ei oma mingit mõju, seetõttu viiakse see läbi varem kui 10-14 päeva pärast esimest põletikunähtude ilmnemist. Infektsioosse-allergilise artriidiarstide diagnoosimine peale sarnaste haiguste välistamist on seda seisundit kõige raskem diagnoosida.

Kuidas ravida?

Artriidi ravi on püsiv, sest kahjustatud liigest tuleb täielikult positsioneerida korda 1-2 nädalat, lisaks, kui patsiendi seisund paraneb, peaks immobiliseeritud liigese tekk olema arst.

Ravi aluseks on antibiootikumid, mis määratakse pärast patogeeni kindlaksmääramist (kõige sagedamini kasutatakse penitsilliine või tsefalosporiine infektsioosse põletiku raviks). Ravi kestus määratakse arsti poolt, keskmiselt 3-6 nädalat. Viiruse või seenhaiguste korral manustatakse patsiendile antimükootilisi ja viirusevastaseid ravimeid.

Pärast ägedate põletikunähtude leevendamist määrab arst täiendava ravi igapäevaselt liigese äravool (põrutusseadme eemaldamine), balneoterapia (muda ravi) ja ennetava ravi pakkumine massaaž.

Balneotherapy

.

Ravi positiivne mõju muutub märgatavaks nädala pärast, kuid see peab jätkuma, kuni kõik patogeenid surevad.

.

Juhul, kui pärast 2-3-nädalast regulaarset ravi patsient ei hakka ennast paremini tundma, kasutavad arstid kirurgilist drenaaži.

Valusündroomi leevendamiseks on ette nähtud analgeesia ravimid.

Tuleks öelda, et lastel nakatavad laste artriidid, mis mõjutavad puusaliigesid, põhjustavad haruldastel juhtudel hävitamist kasvupiirkond ja sellega kaasneb hingamispuudulikkuse areng, mistõttu ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik.

Nakkuslik artriit on tõsine haigus, mis vajab kohest arstiabi ja ravi. Mis õigeaegselt määratud ravimite ravis, haigus kulgeb liigesekoe hävimisega, kuid 30% -l patsientidest on deformatsioon ikkagi püsinud.

Sarnaste sümptomitega haigused:

Osteomüeliit (samaaegsed sümptomid: 6 16-st)

Osteomüeliit on haigus mitte ainult luust, vaid kogu organismist.

... Põlveliigese artriit (sümptomid langevad kokku 6-lt 16-st)

Põletikuline protsess, mis väljendub luu-lihase süsteemi valu sümptomite kujul ja valdavalt põlveliigesid, on põlveliigese artriit.

Haigus ilmneb mitte ainult vanemaealistel inimestel, vaid mõjutab ka täiskasvanuid ja isegi lapsi. Põlveliigese artriit ilmneb iseloomulike valu tunnuste kujul naelas ja liigeses.

Sel juhul on inimesel väga raske mitte ainult jalutada, vaid ka painutada ja jalgade laiendamine.

... Psoriaatiline artriit (sümptomid langevad kokku 6-st 16-st)

.

Naha kahjustuste põhjal tekkivaid liigestele autoimmuunhaigusi kutsutakse psoriaatiliseks artriidiks.

.

Haigust iseloomustab perkolatsiooni valdavalt krooniline või akuutne iseloom.

Psoriaatiline artriit tekib nii meestel kui naistel võrdsetel alustel täiskasvanueas.

... Reaktiivne artriit (kattuvad sümptomid: 6 16-st)

Haigust, mida iseloomustab liigeste põletik erinevate elundite ja süsteemide nakkushaiguste tõttu, nimetatakse reaktiivseks artriidiks.

Pärast teise või neljanda nädala jooksul infektsioonidega keha levikut võib tekkida reaktiivne artriit.

... Puusaliigese artriit (sümptomid langevad kokku 6-lt 16-st)

Puusaliigese artriit on patoloogiline protsess, mida iseloomustab põletiku esinemine ühes suurimas liigeses mees-puus.

Enamikul juhtudel kaasneb see kahjustusega tugev valu.

Kui jätate esimest artriidi sümptomit ja hakkate haigust põdema, põhjustab see deformatsiooni teatud liigeste liiges ja inimese täielikku immobiliseerimist.

...

• VKontakte

Allikas: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/650-infektsionnyy-artrit-simptomy

Nakkuslik artriit

Nakkuslik artriit on artriit, mida põhjustavad nakkushaigused (viirused, bakterid, seened, algloomad), mis tungivad otse koe kudedesse.

Reumatoloogias ja traumatoloogias diagnoositakse infektsiooniga seotud artriit igal kolmandal juhul.

Nakkusohtlikud artriit tavaliselt mõjutab liigeseid alajäsemete, kogevad rohkem kandvad (põlved, puusad, pahkluud), samuti labakäte.

Infektsioosne artriit on registreeritud eri vanuserühmade esindajatel: vastsündinutel, lasteaia- ja kooliealistele lastele, täiskasvanutele.

https://www.youtube.com/watc? = Re_Z1zxH0VU

Etioloogilise põhimõtte kohaselt on nakkuslik artriit jagatud bakteriaalseks, viiruslikuks, seenhaiguseks, parasiitmiks.

Ninoloogiaga seoses eristatakse septilisi (püogeenseid, pankrease), gonorröa, tuberkuloosi, süüfiidi, brutselloosi ja teisi artriidi tüüpe.

Erinevas rühmas esinemise iseärasuste tõttu eristatakse posttraumaatilist artriiti.

Kui nakkus siseneb väljastpoolt liigesekudedele, räägitakse nad primaarse artriidist.

.

Kui nakkusprotsess levib ümbritsevatest kudedest või kaugetest hüübivatest fookustest, tekib sekundaarne artriit.

.

Nakkusliku artriidi käik võib olla äge, alajäpne ja krooniline. Liigeste lagunemine võib esineda mono-oligo või polüartriidina.

«>

Kõige sagedamini on infektsioosne artriit metastaatiline liigeset mõjutav viis, s.t.

penetratsiooni infektsiooni üleminekut liigeseõõs või lymphogenic hematogenous liinil, kusjuures haigustekitaja võib tuvastada liigesevõiet.

Samuti on võimalik otsest infektsiooni teed, näiteks avatud haavad ja liigeste vigastused, samuti mikroorganismide levik lähedalt paiknevatest osteomüeliidi fookustest.

Täiskasvanud patsientide koos aeroobse sagedane patogeenide nakkusliku artriit on anaeroobne mikroorganismid: peptostreptokokki, fuzobakterii, Clostridium, Bacteroides.

Äge bakteriaalne artriit võib tekkida taustal kurguvalu, põskkoopapõletik, kopsupõletik, keeb, püelonefriit, tsüstiit, nakkuslik endokardiit, sepsis.

Lisaks esineb tuberkuloosi, süüfilise, gonorröa jne põhjustatud spetsiifiline nakkushaigus.

.

Seennartriit on reeglina seotud aktinomükoosiga, aspergilloosiga, blastomükoosiga, kandidoosiga. Parasiitiline artriit on tavaliselt seotud helmintiarsete ja algloomade invasioonidega.

.

Viiruslik artriit tekib punetiste, epideemilise parotii, viirushepatiidi B ja C, nakkusliku mononukleoosi ja teiste juhtude korral. Järelejäänud traumaatiline infektsioos artriit tekib enamasti liigeste vigastuste tagajärjel.

See ei välista iatrogeenset infektsiooni, kui teostate liigese, intraartikulaarsete süstide, artroskoopia või endoproteeside terapeutilist ja diagnostilist punktsioonit.

Inimeste kategooria, kellel on suurenenud nakkushaiguste tekke risk, hõlmab reumatoidartriidi, osteoartroosi, STI-dega patsiente, alkoholi või narkootikumide sõltuvus, immuunpuudulikkuse seisundid, suhkurtõbi, rasvumine, avitaminoos; märkimisväärse füüsilise (sh sport) koormused jne

Kohalikud pankrease artriidi tunnused hõlmavad tugevat puhkemist, palpeerumist, aktiivset ja passiivset valu liikumised; paistetuse suurenemine, liigese kontuuride muutused; lokaalne punetus ja palavik nahk.

Põletik-põletikulise reaktsiooni tagajärg on jäsemete funktsiooni rikkumine, mis võtab sundpositsiooni.

Enamikul juhtudel tekib äge infektsioosse artriidi korral üldised sümptomid - palavik, külmavärinad, müalgia, higistamine, nõrkus; lapsed - iiveldus ja oksendamine.

Septiline artriit toimub tavaliselt põlve puusa- või hüppeliigese monoartriidi kujul. Tavaliselt areneb polüartriit isikutele, kes saavad immunosupressiivset ravi või põevad ühist patoloogiat.

Ravist sõltuvatel patsientidel on aksiaalse skeleti liigesed sageli märgistatud, peamiselt sakroiiliit. Kuldse stafülokoki poolt põhjustatud infektsioosne artriit võib põhjustada liigesekõhre hävitamist sõna-sõnalt 1-2 päeva.

Raske luuüdi artriidi korral on võimalik arendada osteoartriiti, septilist šokki ja surma.

.

Nakkusliku artriidi korral on gonokoki etioloogiat iseloomustanud naha- ja liigesündroom (periartroos-dermatiit), mida iseloomustavad nahainfektsioonid ja limaskestad (petehhia, papulid, pustulid, hemorraagilised vesiikulid jt.

.

), rändarteriõõne, tenosünovitis. Sellisel juhul võib primaarse urogenitaalse infektsiooni sümptomeid (uretriit, tservitsiit) täielikult kustutada või puududa.

Gonorröa artriidiga on sagedamini seotud käte, küünarliigese, pahkluu, põlveliigeste liigesed. Tüüpilised komplikatsioonid on lamedad jalad, deformeeriv osteoartriit.

Süüfilitiline artriit ilmneb koos põlveliigeste, süffiitide osteohondriidi ja düstliidi (sõrme artriit) sünoviidi arenguga.

Tuberkuloosi artriidil on krooniline destruktiivne kurss suurte (puusa põlve pahkluude, randmete) liigeste kahjustusega. Liigeste kudede muutused arenevad paari kuu jooksul.

Põletikulise protsessi käigus esinevate periartikulaarsete kudede kaasamisega võivad esineda "külmad" abstsessid.

Brutselloosiga seotud artriit ilmneb tavalise nakkushaiguse sümptomite taustal: lainetarnane palavik, külmavärinad, pearinglus, lümfadeniit, hepato-ja splenomegaalia. Lühiajalise müalgia ja liigesevalu iseloomustab spondüliidi ja sakroiliidi areng.

Viiruslikku artriiti iseloomustab tavaliselt lühiajaline käik ja muutuste täielik pöörduvus, millel ei ole jäädavat mõju. On rännenud artriidid, liigeste paistetus, valulikud liikumised.

.

Viirusliku artriidi käigu kestus võib olla 2-3 nädalat kuni mitu kuud. Seennartriit on tihti kombineeritud mükootilise luukahjustusega. Haigust iseloomustab pikaajaline liikumine, fistulite moodustumine.

.

Seennätiku infektsionistliku artriidi tulemusena võib areneda osteoartriidi deformeerumine või luu anküloos.

Sõltuvalt põhjustest nakkusliku artriit, patsiendid võivad vajada nõuandeid ja järelevalve kirurg, trauma, reumatoloog phthisiatrician, nakkushaigused, veneroloog.

Diagnoosi prioriteetseteks meetmeteks on ultraheliuuring ja mõjutatud liigeste radiograafia.

Varajases staadiumis, kui röntgenileiu märke nakkusliku artriidi ikka ei tuvastata, saab kasutada tundlikumad tehnikaid - ühised CT, MRI, stsintigraafia.

Essential kontrollimise etioloogilised tegurid on andmed diagnostiliste punktsioon ühine uuring liigesevedelikku (mikroskoopia, rakubioloogia, põllukultuuride keskkonnale).

Teatud juhtudel on suurepärane diagnostiline väärtus ensüümi immunoloogiline analüüs, vere ja lagundava ureetra bakterioloogiline uuring, genitaalide udude uuringu uuring viisid.

.

Luuakse diagnoosimiseks tuberkuloossete artriidi sünoviaalmembraani aitab biopsia avastamis- teistes keha TUBERKULOOSNE kahjustuste positiivse tuberkuliintesti.

.

Nakkuslik artriit on diferentseeritud reumatoidse, podagra-artriidi, pankrease bursiidi, osteomüeliidiga.

Nakkusliku artriidi ravi

Akuutse staadiumi korral toimub nakkusliku artriidi ravi püsivalt. Jääm imobiliseerimine toimub lühikese aja jooksul, millele järgneb mootorirežiimi järkjärguline laienemine, esiteks passiivsete ja seejärel aktiivsete liigutuste tõttu.

Kui proteeside liigne nakatuda, eemaldatakse endoprotees.

Mädane artriidi jookseb päevas artrotsentez, liigese loputus vastavalt tunnistust - artroskoopiline ühiseid ümberkorraldamise või arthrotomy aspiratsioonivooga läbipesemise.

Viirusliku artriidiga määratakse NVS, kus esineb seeninfektsioon - antimükootilised ravimid ja tuberkuloosse artriidiga spetsiifiline kemoteraapia.

Pärast liigeste põletikuliste nähtude leevendamist liigesefunktsiooni taastamiseks viiakse läbi kehalõppe teraapia ja füsioterapeutiline ravi, balneoterapia ja massaaž.

Nakkusliku artriidi prognoos ja profülaktika

Kolmandikul patsientidest, kellel on olnud infektsioosne artriit, täheldatakse jääk-mõjuid liigeste, kontraktuuride, ankülooside liikuvuse piiramisel.

Septiline artriit on tõsine oht: hoolimata terapeutilisest ja kirurgilisest ravimisest, on keeruline voolu letaalsus 5-15%.

Ebasoodsate prognostiliste tegurite seas on reumatoidartriit, septitseemia, eakad, immuunpuudulikkuse seisundid.

.

Artriidi ennetamine hõlmab tavaliste nakkushaiguste õigeaegset ravi, piisavat füüsilist aktiivsust, liigesvigastuste vältimine, kaitse STI-de vastu, kirurgilistele aseptiliste ja antiseptiliste nõuete järgimine manipulatsioonid.

.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/infectious-arthritis

Nakkuslik artriit - põhjused, sümptomid, ravi

Nakkuslik artriit - haigus, mida iseloomustab tugev liigesekahjustus bakteriaalse või seeninfektsiooni taustal. Haigus mõjutab inimesi igas vanuses, kuid seda esineb peamiselt lastel ja üle 60-aastastel inimestel.

Kirurgiliste tehnoloogiate ja ravimpreparaatide kaasaegne areng praktiliselt ei muutnud levimust haigus, nii et täna, nagu paljud aastad tagasi, tekib igal kolmas patsiendil pöördumatu funktsiooni kaotus ühine.

Põhjused

Nagu haiguse nimes mainitakse, on haiguse peamiseks põhjuseks seen bakteriaalne või viirusnakkus.

Sõltuvalt vanusest, siseneb see keha spetsiifilisel viisil ja mitmete riskitegurite mõjul.

Näiteks esineb imikute infektsioosne artriit kõige sagedamini peres, kus ema raseduse ajal on olnud gonorröa. Kui laps haiglasse kateetrisse saabub, suureneb haiguse risk.

Noorukitel on aktiivne seksuaalelu. Enamasti on neil viirus nimega neisseria gonorrhoeae, paremini tuntud kui gonokokk, mikroorganism, mis põhjustab gonorröa.

Eakatel on nakkushaiguste põhjuseks kõige sagedamini perekonna Salmonella ja Pseudomonas aeruginosa bakterid.

Haigust põhjustavad mikroorganismid sisenevad liigesesse verega, kuid harva - ja operatsiooni ajal või intraartikulaarse süstimise teel.

On olemas teatavad kõrge riskiga rühmad, mis hõlmavad kroonilise reumatoidartriidiga patsiente, komplekssete süsteemsete infektsioonide kandjaid, sealhulgas HIV-i ja gonorröa, inimesi, eelistades homoseksuaalseid seksuaalseid eelistusi, vähihaigeid, alkoholi ja narkomaaniaga inimesi, diabeetikuid, süsteemse erütematoosse luupusega või sirprakuline aneemia. Lisaks sellele peaksid nakkusliku artriidi esimesed sümptomid kontrollima need, kes on hiljuti läbinud ühisel operatsioonil, samuti patsientidel, kellele manustatakse intraartikulaarset süsti.

Sümptomid

Kuna väikelastel, noorukieas ja vanaduses mõjutavad liigeste erinevad patogeenid, on nakkushaiguste sümptomid samuti erinevad.

Tavalised sümptomid on valu, mis on kahjustatud liigeses, mis liikumisega suurenevad. Nagu haigus areneb, kahjustatud liigne paisub, selle kontuur muutub. Patsiendi palavik tõuseb, nahk väheneb.

Aja jooksul deformeerub patsiendi osa vastavalt haiguse spetsiifikale.

Lastel on infektsioosne artriit kõige sagedamini väljendunud kehatemperatuuri tõusus, liigesvalu ja ärevus.

.

Laps ei saa alati seletada, mis täpselt see häirib teda, kuid instinktiivselt piirab mõjutatud jäseme liikumist, sest liigesed puuduvad valulikud.

.

Imikutel tekivad sümptomid järk-järgult, mida ei saa noorukite ja täiskasvanute kohta öelda - neid iseloomustab haiguse äkiline areng.

Vanemaea peamised sümptomid on põletikulise protsessi tõttu liigesepiirkonna äkiline punetus, temperatuuri tõus ja valulikkus. Haiglas olev liigeselt koguneb vedelik, mille tõttu tekib turse ja vähendatakse liigese liikuvust. Külmavärinad on võimalikud.

Nakkusliku artriidi iseloomulikud sümptomid hõlmavad kahjustuse lokaliseerimist - kõige sagedamini põlved, õlad, randmed, puusa- ja küünarliigese liigesed. Sageli on varbad kahjustatud.

Nakkusliku gonokoki ja viirusliku artriidi sümptom - samaaegselt ka paljud liigeste lagunemine.

Diagnostika

Nakkusliku artriidi õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada asjaolu, et kahjustatud liiges kahaneb mõne päeva jooksul.

Diagnoosimine hõlmab leukotsüütide analüüsi ja valuliku mikrofloora olemasolu korral liigeste vedeliku valimist. Mõjutatud liigest pärinev vedelik on tavaliselt hägune ja sisaldab veresoonte helvesid ja leukotsüütide suurt osakaalu.

.

Grami abil värvimise abil tuvastatakse grampositiivsed bakterid ja külv võimaldab selgitada gramnegatiivset patogeeni.

.

Kui ilma värvimiseta ega külvata ei leita patogeeni, viiakse läbi sünoviaalkoe biopsia liigese lähedal. Lisaks punktsioonile võib määrata verd, röga, tserebrospinaalvedeliku ja uriini.

Diagnoos peaks eristama ka nakkuslikku artriiti teistest võimalikest haigustest, millel on sarnased sümptomid - Lyme'i tõbi, reumaatiline palavik, podagra jne Mõningatel juhtudel valu diagnoos ja asukoht mõjutatud piirkondades.

Ravi

Haigus nõuab kiiret meditsiinilist ja pikaajalist füsioteraapiat.

Kuna haigus on lühikese aja jooksul võib põhjustada pöördumatut kahju liigesed esimesel kahtlusega enne lõpliku diagnoosi antibiootikum on ette nähtud.

Nakkusliku artriidi ravi saab hiljem kohandada vastavalt konkreetse patogeeni määratlusele. Näiteks viirusliku infektsiooni korral määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Juhul, kui nakkus ei ole antibiootikumidele vastuvõtlik või kui kahjustatud liigesel on punktidel raske juurde pääseda, on ette nähtud liigese äravooluoperatsioon.

Seda infektsioosse artriidi ravimeetodit kasutatakse koos läbitungivate tulistamisharjadega.

Eriti raske kõhre ja luude kahjustus võib olla ette nähtud kopsude rekonstruktsiooni operatsioon, kuid enne seda võetakse meetmeid nakkuse raviks.

.

Nakkusliku artriidi ravi nõuab tavaliselt valuvaigistite võtmist.

.

Põletikuliste piirkondade korral saab kompressi rakendada ja juhuslike liikumiste vältimiseks kinni kahjustatud liigend kinnitatakse rehviga.

Taastumisperioodil on patsiendile ette nähtud harjutus, mis järk-järgult suurendab liigese liikuvuse amplituudi. Füsioteraapia ei tohiks põhjustada valu.

Kiiresti ravitava haiguse kulgemine ei kahjusta liigeste kudesid. 30% juhtudest on siiski võimalik arendada osteoartriiti või liigeste deformatsioone.

Harvadel juhtudel võib haigus põhjustada hingamispuudulikkust ja septilist šokki.

Allikas: http://dolgojit.net/infektcionnyi-artrit.php

Nakkuslik artriit ja selle ravi

Erinevad bakterid, viirused või seened võivad põhjustada põletikku liigeses ja ümbritsevate kudede sees. Sellisel juhul tekib nakkuslik artriit, mida nimetatakse ka püogeenseks või septilisteks.

See haigus esineb sageli mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. Infektsioon kõige sagedamini mõjutab liigesid, mida koormus kõige rohkem mõjutab: põlved, küünarnukid, randmed.

Kuid mõnikord tekib infektsioosne polüartriit, kui infektsioon tungib mitmesse liigesse.

Haiguse tüübid

Sõltuvalt patogeeni tüübist, põletikulise protsessi kulgu olemusest ja selle lokaliseerimisest eristatakse mitut tüüpi nakkuslikku artriiti:

• haigus võib mõjutada põlve, puusa, küünarnuki või randme liigesid;
• kui põletik on reaktsioon kehas olevale infektsioonile, siis on öeldud, et nakkuslik artriit on mittespetsiifiline;
• kui haigus mõjutab mitut liigestust, tekib polüartriit, see on kõige sagedamini viirusliku või seennakkus;
• kellel on allergilise iseloomuga haiguse krooniline ravis, räägitakse nakkus-allergilise artriidi arengust;
• artriit võib olla hõre või septiline;
• patogeeni tüübi järgi eristuvad tuberkuloorsed, süüfilised, gonorröa või seened;
• Infektsiooni viis on primaarne ja sekundaarne artriit.

Infektsioosne artriit võib tekkida pärast vigastust või liigesepõletikku

Haiguse põhjused

Kõige sagedamini areneb nakkuslik artriit, kui mikroorganismid sisenevad otse liigesesse. See võib olla kirurgilise manipuleerimise või trauma ajal. See on nn primaarne artriit.

Kuid haiguse patogeenid võivad tungida läbi liigese ja vere kaudu mis tahes infektsiooni kehas. Areneb sekundaarne artriit.

Nii saavad vastsündinud haiged, kes nakatuvad emalt gonorröa või stafülokoki poolt.

On ka muid haiguse põhjuseid:

• vigastused;
• liigeste artroplastik;
• tugev liigesevool;
• üleolekkestamine;
• endokriinsüsteemi häired;
• hormonaalsed tõrked;
• pärilik eelsoodumus;
• vähenenud immuunsus;
• loomade hammustamine;
• hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
• alkoholi ja uimastite kuritarvitamine.

Kes saab infektsioosse artriidi?

Keegi ei ole selle haiguse suhtes immuunne, isegi vastsündinud lapsed põevad nakkuslikku artriiti. Kuid paljud ohustatud inimeste kategooriad on sellised haigused sagedamini kui teistes.

Enamasti on need need, kes on ühisel alal läbinud operatsiooni või muud kirurgilist sekkumist. Samuti võite infektsiooni nakatada intraartikulaarsete süstidega.

Kuid patogeenid langevad liigestesse ja verevoolu teistest elunditest.

Mõned haigused võivad käivitada nakkusliku artriidi arengu:

• reumatoidartriit;
• süsteemne erütematoosne luupus;
• vähkkasvajad;
• diabeet;
• osteomüeliit;
• sirprakuline aneemia;
• tuberkuloos, kopsupõletik;
• HIV-nakkus, gonorröa, süüfilis;
• alkohol või narkomaania.

Haigus võib tekkida igas vanuses, isegi lapsel

Nakkuslik artriit

Haigust põhjustavad bakterid, viirused, seened või algloomad. Lastel on enamasti Staphylococcus aureus, streptokokk, hemofiilne rod või enterobakterid. Mida muud infektsioonid põhjustavad põletikku liigestes:

• gonokokid;
• tuberkuloosi, brutselloosi, süüfilisi tekitajad;
• Pseudomonas aeruginosa;
• salmonella;
• punetiste viirused, mumps, hepatiit, Lyme'i tõbi;
• seened, mis põhjustavad kandidoosi või aspergilloosi;
• parasiidid - ehhinokk, filaria, lamblia.

Nakkuslik-allergiline artriit

Kui patsient on tugevalt vastuvõtlik igasugustele bakterid või parasiidid, haigus esineb sageli ägenemist.

Nad räägivad nakkus-allergilise artriidi arengust. See tekib tavaliselt pärast rasket haigust, kõige sagedamini - hingamisteede infektsioone.

Liigese jäikus ja liigese turse võivad kesta mitu kuud.

Mõnikord mõjutavad mitmed liigesed ja areneb polüartriit. See on tüüpilisem lastele ja naistele. Liigeste paistetus, valu kõigil liikumistel. Kuid sümptomid võivad olla hägused. Enamasti kahjustatud alajäsemete ja harjade liigesed.

.

Infektsioosne-allergiline artriit on raske diagnoosida, sest selle manifestatsioonid on sarnased paljudele liigeshaigustele.

.

Kuid kui ravi alustatakse õigeaegselt, siis taastub 1-2 nädalat. Ravi raskus on valida sellised ravimid, mille puhul patsiendil ei ole allergiat.

Lisaks sellele on antihistamiinikumid kohustuslikud.

Nakkusliku artriidi peamine sümptom on raske liigesevalu

Nakkusliku artriidi märgid

Haigus võib tekkida äkki, kuid võib areneda mitme nädala jooksul. Nakkusliku artriidi sümptomid ilmnevad mitte ainult kohapeal, vaid ka patsiendi üldises seisundis. Sellised tunnused on:

• valu mõjutatud liigeses, sageli isegi tol ajal puhkusel;
• selle suuruse suurenemine, pehmete kudede paistetus ja punetus, vedeliku kogunemine;
• liikumise piiramine liigeses;
• temperatuuri tõus;
• keha mürgistus, külmavärinad, nõrkus;
• mõnikord võib esineda iiveldus ja oksendamine, valu lihastes;
• gonorröa artriidiga võib mõjutada naha ja limaskestade membraane.

Haiguse diagnoosimine

Soovitame teil lugeda järgmist:Reaktiivne liigeste artriit

Nakkuslik artriit areneb sageli väga kiiresti ja ilma ravita võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Seepärast on oluline diagnoosida haigus ajas. Samuti on vaja analüüse, et valida õige ravimeetod, mis sõltub patogeeni tüübist.

Esmane diagnoos põhineb patsiendi ja välismärgiste uurimisel.

Teha kindlaks mikroorganismid, mis põhjustavad haigusi, pakkudes analüüsi sünoviaalvedelik, veri, mõnikord - uriini ja röga. Radiograafia võib tuvastada muutusi luu kudedes, osteoporoosi olemasolu.

Ultraheli määrab muutused pehmetes kudedes, intraartikulaarse efusiooni esinemine. Täpsema diagnoosi tegemiseks tehakse ühine MR või CT. Kuid riistvara diagnostika on informatiivne mitte varem kui 10-14 päeva pärast nakatumist.

Kuidas ravida nakkavat artriiti

Kõige sagedamini esineb nakkusliku artriidi ravi haiglas. Patsientidele määratakse antibakteriaalsete ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süstimine.

Iga päev analüüsitakse sünoviaalvedelikku ja vajadusel ühendatakse loputus ja eemaldatakse vill. Mingil korral on vaja kasutada spetsiaalseid rehve või ortoose, et vältida liigutamist mõjutatud liigeses.

Immobiliseerimine toimub vähemalt 1-2 nädalat.

Mõnikord on vaja kirurgilist sekkumist. See on vajalik juhul, kui antibiootikumravi on ebaefektiivne või kui artriit on põhjustatud traumast.

Kuid sagedamini kirurgiline sekkumine piirdub punktsioonide ja kopsude raviga.

Pärast raugemas põletiku nimetati füsioteraapiaprotseduure (magnet elektroforees, laser, parafiin), füsioteraapiat, massaaži, balneotherapy.

See on vajalik, et vältida kontraktuuride arengut, luude levikut ja liigese liikuvuse halvenemist.

Patsiendil on näidatud vitamiinide, valkude ja mineraalide rohkus.

Haiguse ägeda faasi ravi viiakse läbi haiglas

Ravimite ravi

Nakkusliku artriidi ravis kasutatavad peamised ravimid on antibakteriaalsed ained.

Ägeda haiguse käigus määratud laia spektriga antibiootikume, ja pärast täpset diagnoosi - spetsiifilist ravi.

Enamasti kasutatakse raviks tsefalosporiinid ( "tseftriaksooni "tsefotaksiim"), aminoglükosiidide ( "neomütsiini "gentamütsiin"), sünteetilised penitsilliinid ( "linkomütsiinile "naftsilliiniga").

.

Esiteks manustatakse neid intravenoosselt ja rasketel juhtudel otse ühises õõnes. Pärast 2 nädala möödumist suukaudseks manustamiseks.

.

Antibiootikumid määratakse 2 kuni 6 nädala jooksul sõltuvalt patsiendi seisundist.

Mõnikord on need ühendati, nagu streptokokkinfektsioonile määratud "penitsilliin" ja "vankomütsiin" ajal mikroorganismidele Haemophilus influenzae - "Kloramfenikool" ja "levomitsitin".

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse valu, põletiku ja mürgistuse leevendamiseks.

Raske valu puhul on ette nähtud "metadoon "ibuprofeen "tülenool" või steroidhormoonid.

Erinevad surved aitavad leevendada valu ja vähendada põletikku

Seedetrakti või viirusinfektsiooni põhjustatud artriidiks on vastavalt seenevastased ja viirusevastased ravimid. Sellised haigused on lihtsamad, seetõttu on võimalik kodus töötada.

Kondroprotekteerijaid kasutatakse hävitatud kõhrkoe taastamiseks: "Glükoosimiin "Artra "Struktrum". Lisaks tablettide võtmisele kasutatakse salve ja geeli: Bischofite, Nikofleks, Diklak.

Rahvad abinõud

Abistava ravina kasutatakse traditsioonilisi ravimeetodeid. Võib olla taimsete jäätmete võtmine sisemiselt. Kuid kõige sagedamini liigeste põletikku ravitakse kompressidega. Nad aitavad vähendada valu ja vähendada põletikku. Saate kasutada selliseid retsepte:

• õli kompressioon, mis põhineb eukalüpti ekstraktil;
• tihendus tihendamiseks sooja saviga;
• kompressiooni soojendamine kapsa või takjas lehtedest;
• täitke pesu kotid maitsetaimedega: kummel, humal, magus ristik - kuumutage seda kuumas vees ja kinnitage see kahjustatud alale;
• õli, tärpentini ja viina kokkusurumine.

Rahvameditsiinis on mitmeid retsepte liimide lihvimiseks:

• riisi mahl meega;
• lahustatakse alkoholkamfooris, sinepis ja segatakse vahukoorega;
• juurviljade, mustade lehtede või looduslike rosmariinide võrsed.

Haiguse tagajärjed

Edukaks raviks on oluline õige aja diagnoosimine. Ja õigeaegse ravi korral ravib rohkem kui 70% patsientidest haigust ilma igasuguste tagajärgedeta.

Nakkusliku artriidi komplikatsioonid võivad olla osteoartriit, liigeste deformatsioon, anküloos, osteomüeliit, kontraktsioonid, liikumisraskused.

Lastel on luu kasvu mõnikord häiritud.

Eriti ohtlik on kuldse stafülokokist põhjustatud artriit - see võib mõne päeva jooksul viia liigese täielikku hävimist.

.

Rasketel juhtudel on võimalik välja arendada abstsess, flegmon, hingamispuudulikkus või septiline šokk.

.

Ilma meditsiinilise abita võib see põhjustada surma.

Nakkuslik artriit on tõsine haigus, mis ilma nõuetekohase ravita võib põhjustada surma. See on eriti ohtlik lastel, kuna neil on raskem diagnoos. Seetõttu on vajalik võtta kõik meetmed nakkuse kehasse sisenemise vältimiseks.

Allikas: http://MoyaSpina.ru/bolezni/infekcionnyy-artrit

Nakkuslik artriit

Septiline või nakkuslik artriit on raske põletikuline protsess liigesevedeliku või liigesekudedes.

See avaldub turse, valu sündroom, palavik, peavalu. Võib mõjutada ühte või mitut liigeset.

Igast vanusest, isegi väga väikesest lapsest võib haigestuda.

Nakkusliku artriidi tüübid

Selle haiguse puhul on kaks peamist tüüpi: monoartriit (üks liigespõletik on põletikuline) ja polüartriit (samaaegselt põletikulised liigesed).

Haigus võib esineda ägedal või kroonilisel kujul. Esimesel juhul võivad liigeste luud ja kõhre mõne nädala jooksul täielikult deformeeruda.

Vastupidisel juhul toimub deformatsiooniprotsess järk-järgult.

Liigesepiirkonna patogeeni saamise meetodi järgi on nakkuslik artriit jagatud primaarseks (patogeen saab otse liigeste piirkonda) ja sekundaarne (haigus algab pärast nakatamist liigespiirkonnas läbi lümf) Sageli on põlved, õlad, randmed, küünarnukid, sõrmed ja puusad. Kui patogeen on seene või tuberkuloosibakter, mõjutab see ühte liigest. Viirused ja gonokokid mõjutavad korraga mitut liiget.

Sellises vormis monoartriidi või polüartriidi võib haigestuda igas vanuses. Täiskasvanutel on põlved ja käed sagedamini kahjustatud.

Väikelaste puhul on polüartriit tavaline õlgade, põlvede ja puusapiirkonna piirkonnas, mis on põhjustatud hemofiilsete rodide, gram-negatiivsete bakterite või stafülokokkide poolt.

Selle haiguse kroonilised vormid põhjustavad sageli seeni või tuberkuloosibaktereid.

Tavaliselt sisenevad kahjustatud mikroorganismid veresoonte piirkonda, kuid ka trauma, punktsioon või kirurgia tulemusena on võimalik nakatuda.

Imikute infektsioosne artriit kaasneb kehatemperatuuri ja ärevuse suurenemisega. Liikumine on piiratud, lihase piirkonnas on valus, kui see puudutab.

.

Spetsiaalne on infektsioosne-allergiline artriit, mis mõjutab peamiselt naisi ja lapsi. See on äge vorm, mida iseloomustavad sagedased ägenemised.

.

Tekib suurenenud tundlikkust konkreetse patogeeni suhtes.

Peamine sümptom on valu, mis suureneb pikaajalise liikumatuse ja suurenenud stressi korral.

Haiguse põhjused:

• haiguse klassikaline vorm: podagra, psoriaatiline, reumatoidne mono- või polüartriit;
• immuunpuudulikkuse seisund;
• nakkushaigused;
• vähirakkude areng;
• trauma, operatsioon, intraartikulaarne süstimine;
• diabeet;
• sidekoehaigused nagu luupus;
• hormonaalsete ravimite võtmine;
• narkomaania ja alkoholism;
• sirprakuline aneemia.

Arst tuleb ravida, kui liiges on paistes ja valu, nahk on puudutades punane ja valus.

Peamised sümptomid

Sümptomid sõltuvad patogeeni tüübist, kuid on olemas ka tüübi tüübid:

• kõige sagedamini algab äkki;
• kliiniline pilt sarnaneb mürgitusega - külmavärinad, kõrge kohalik temperatuur ja kehatemperatuur, peavalu, iiveldus, oksendamine;
• Ühis (liigesed) paistab, turse suureneb järk-järgult, kontuurid muutuvad;
• valu suureneb puudutamise ja liikumisega;
• liikuvuse piiramine.

Gonokoki nakkuslikku artriiti iseloomustab kõhre ja luude kiire lagunemine ja lihaste atroofia. Vastupidi, tuberkulaarne vorm kulgeb aeglaselt, praktiliselt ilma valuuta, kuid üldise nõrkusega, kehatemperatuuri tõusuga ja higistamisega. Tuberkuloos on varajases staadiumis tähtis.

Borreliosis-nakkusliku artriidi (Lyme'i haigusega) kaasneb lümfisõlmede ja põrna suurenemine, kaela ja selja lihaste jäikus, neuriit. See algab äkitselt ja sagedamini ühes piirkonnas.

Viiruslikud vormid mõjutavad suuri liigeseid, kaovad kohe pärast haiguse ravimist.

Ravimeetodid

Ravi meetodite valik sõltub kahjuliku mikroorganismi tüübist. Pärast agensi määramist ravitakse selle aluseks olevat haigust.

Patsiendile paigutatakse haigla, kahjustatud liigeste liikumatus on tagatud. Põletiku ja valu leevendamiseks määratakse antibiootikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Kui pool on moodustunud liigespiirkonnas, on vaja kirurgilist sekkumist.

Nakkus-allergiline artriit ravitakse erinevalt. Esiteks, allergeen eemaldatakse organismist, seejärel määratakse glükokortikoidid ja analgeetikumid (tugevate valudega). Järgnevalt kõrvaldatakse liigespõletiku protsessi sümptomid.

Arsti õigeaegse juurdepääsu korral on soodne infektsioonist põhjustatud monoartriidi või polüartriidi ravi prognoos. Kui abi on liiga hilja, siis on võimalikud erinevad komplikatsioonid:

• primaarse haiguse degenereerumine osteoartriidi või osteomeliiti
• flegmon (pehmete kudede põletik);
• "Zateka" pus (selle levik ühest kotast lähimasse kudedesse).

Kui õigeaegselt kõrvaldatakse nakkushaigused (nt kariis, tonsilliit) ja ravitakse ägedaid nakkushaigusi, suureneb põletiku oht liigeses piirkonnas märkimisväärselt.

Allikas: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-infektsionnogo.html