Sisu
-
1Dermatomüosiit - sümptomid, ravi, vormid, astmed, diagnoosimine
- 1.1Põhjused ja riskifaktorid
- 1.2Haiguse vormid
- 1.3Haiguse etapid
- 1.4Sümptomid
- 1.5Dermatomüosiidi loomulik tunnus lastel
- 1.6Diagnostika
- 1.7Ravi
- 1.8Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- 1.9Prognoos
- 1.10Ennetamine
-
2Dermatomüosiit
- 2.1Dermatomüosiidi klassifikatsioon
- 2.2Dermatomüosiidi diagnoosimine
- 2.3Dermatomüosiidi prognoosimine ja ennetamine
-
3Dermatomüosiit: sümptomid ja ravi
- 3.1Miks dermatomüosiit areneb?
- 3.2Dermatomüosiidi kliinilised variandid
- 3.3Dermatomüosiidi vormide klassifikatsioon:
- 3.4Dermatomüosiit naistel
- 3.5Dermatomüosiit lastel
- 3.6Haiguse käik
- 3.7Dermatomüosiidi sümptomid
- 3.8Lihasnähud
- 3.9Nahakahjustused
- 3.10Raynaudi sündroom
- 3.11Liigeste kahjustus
- 3.12Kardiovaskulaarsüsteemi häired
- 3.13Kopsukahjustused
- 3.14Seedetrakti kahjustus
- 3.15Dermatomüosiidi diagnoosimine
- 3.16Vereanalüüsid
- 3.17Lihaste biopsia
- 3.18Diagnoos tehakse järgmiste sümptomite põhjal:
- 3.19Dermatomüosiidi ravi
- 3.20Dermatomüosiidiga patsientide prognoos
- 3.21Millisele arstile tuleb taotleda
- 3.22Vaadake populaarseid artikleid
-
4Dermatomüosiit: teadmata põhjustega surmav haigus
- 4.1Haiguse üldnäitajad
- 4.2Dermatomüosiidi sümptomid
- 4.3Diagnostika
- 4.4Inimese lihaskoe (video)
- 4.5Ravi
- 4.6Prognoos
-
5Kuidas ravida dermatomüosiiti
- 5.1Haiguse põhjused
- 5.2Dermatomüosiidi sümptomid
- 5.3Haiguse klassifikatsioon
- 5.4Haiguse diagnoosimine
- 5.5Dermatomüosiidi ravi
- 5.6Prognoos ja ennetamine
Dermatomüosiit - sümptomid, ravi, vormid, astmed, diagnoosimine
Dermatomüosiit (generaliseerunud fibromüosiit, generaliseerunud müosiit, angiomüosiit, sklerodermatomüosiit, poikilodermatomüosiit, polümüosiit) on süsteemne põletikuline haigus, mis mõjutab lihaskoe, nahka, kapillaare ja sisemist elundid.
Allikas: guardianlv.com
Põhjused ja riskifaktorid
Dermatomüosiidi arengu patoloogilises mehhanismis peamine roll kuulub autoimmuunprotsessidesse, mida võib pidada immuunsüsteemi riketeks.
Proovitavate tegurite mõjul hakkab ta tajuma sujuvaid ja risti karvaseid lihaskiude kui võõraste ja arendab nende vastu antikehi (autoantikehad).
Nad mitte ainult ei mõjuta lihaseid, vaid ka hoitakse veresoontes.
On soovitatav, et dermatomüosiidi areng võib olla tingitud neuroendokriinsetest teguritest. Seda on osaliselt kinnitanud haiguse areng üleminekuperioodil (puberteeti, menopaus).
Eeldatavad tegurid:
- mõned viirusnakkused (Coxsackie viirus, pikornaviirused);
- pahaloomulised kasvajad;
- üleolekkestamine;
- hüperinsulatsioon (pikaajaline kokkupuude päikesega);
- stress;
- allergilised reaktsioonid;
- hüpertermia;
- rasedus;
- narkootikumide provokatsioon, sealhulgas vaktsineerimine.
Haiguse vormid
Sõltuvalt alguse põhjustest eristatakse järgmisi dermatomüosiidi vorme:
- idiopaatiline (esmane) - haigus algab iseenesest, ilma mingite teguritega seostamata, põhjuse välja selgitamine ei ole võimalik;
- sekundaarne kasvaja (paraneoplastiline) - areneb pahaloomuliste kasvajate taustale;
- lapsed (alaealised);
- koos teiste sidekoe patoloogiatega.
Põletikulise protsessi olemusena on dermatomüosiit äge, alaägeline ja krooniline.
Haiguse etapid
Dermatomüosiidi kliinilises pildil eristatakse mitmeid etappe:
- Prodromaalpiaperiood - seal on mittespetsiifilised haiguse esinejad.
- Manifeste periood - seda iseloomustab laiendatud kliiniline pilt, millel on eredad sümptomid.
- Terminali iseloomustab komplikatsioonide areng [nt düstroofia, ammendumine (kahheksia)].
Sümptomid
Üks dermatomüosiidi kõige varem mittespetsiifilisemaid tunnuseid on alajäsemete lihaste nõrkus, mis aja jooksul aeglaselt suureneb. Samuti võib haiguse ilmnemisperioodi eelneda Raynaudi sündroom, polüarterlgias, nahalööbed.
Dermatomüosiidi peamine sümptom on skeleti (põikisuunalise) lihaskonna kaotamine. Kliiniliselt on seda väljendanud kaela, ülemiste jäsemete lihaste kasvav nõrkus, mis aja jooksul raskendab kõige rutiinsemaid, rutiinseid toiminguid.
Raske haiguse korral kaotab liikumisvõime ja iseteeninduse tõttu lihaste tugev nõrkus.
Nagu dermatomüosiit areneb, juhitakse patoloogiliseks protsessiks neelu lihased, seedetrakti ülemine osa, diafragma ja vahemerelised lihased. Selle tulemusena on:
- kõnefunktsiooni häired;
- düsfaagia;
- halvenenud ventilatsioon;
- retsidiivne kongestiivne kopsupõletik.
Dermatomüosiiti iseloomustavad nahakahjustused:
- erütematoosne silma lööve;
- periorbitaalne ödeem;
- Gottrona sümptomi (küünealuste erüteem, triipe küüneplaadi, punetus palmid, erütematoosne kestendav nahalaike sõrmede);
- naha atroofia ja hüpertroofia, pigmentatsiooni ja depigmentatsiooni kohtade vaheldumine.
Limaskestade lagunemine dermatomüosiidi taustal tekitab:
- hüperemia ja neelu seinte turse;
- stomatiit;
- konjunktiviit.
Dermatomüosiidi süsteemsed ilmingud hõlmavad kahjustusi:
- liigesed (phalanx, randme, küünarnukk, õlg, pahkluu, põlved);
- süda - perikardiit, müokardiit, müokardiofibroos;
- kopsud - pneumoskleroos, fibroosne alveoliit, interstitsiaalne kopsupõletik;
- seedetrakti organid - hepatomegaalia, düsfaagia;
- närvisüsteem - polüneuriit;
- neerude - glomerulonefriit, millel on eritumine neerude kaudu;
- endokriinsed näärmed - suguelundude ja neerupealiste funktsiooni langus.
Dermatomüosiidi loomulik tunnus lastel
Võrreldes täiskasvanud patsientidega, algab dermatomüosiit lastel järsemalt. For prodromal periood on iseloomulik:
- üldine halb enesetunne;
- kehatemperatuuri tõus;
- müalgia;
- lihasjõu langus;
- artralgia;
- üldine nõrkus.
Noorte dermatomüosiidi kliiniline pilt ühendab erinevatest organitest ja süsteemidest põhjustatud kahjustusi, kuid kõige tugevamad põletikulised muutused nahas ja lihastes.
Lastel ja noorukitel dermatomüosiidi, intramuskulaarse, intraspetsiifilise ja intradermaalsed kaltsifikatsioonid, mis asuvad tavaliselt suurte liigeste, tuharate, õlavöötme ja vaagnapiirkond.
Diagnostika
Dermatomüosiidi peamised diagnostilised kriteeriumid:
- lihas-süsteemi ja naha kahjustuse kliinilised sümptomid;
- iseloomulikud patomorfoloogilised muutused lihaskiududes;
- elektromüograafilised muutused;
- seerumi ensüümide aktiivsuse suurenemine.
Dermatomüosiidi abiained (täiendavad) diagnostilised markerid hõlmavad kaltsinoosi ja düsfaagiat.
Dermatomüosiidi diagnoos tehakse, kui:
- Nahalööve koos kolme olulise kriteeriumiga;
- naha manifestatsioonid, kaks peamist ja kaht täiendavat kriteeriumit.
Diagnostika kinnitamiseks viiakse läbi laboratoorne ja instrumentaalne uuring:
- üldine vereanalüüs (ESR-i suurenemine, leukotsütoos koos leukotsüütide valemi nihkumisega vasakule);
- Biochemical vereanalüüsi (suurendada taset aldolaasi ensüümid, seromucoid, haptoglobuliin, sialüülhappeid, müoglobiini, fibrinogeen, α2- ja γ-globuliini);
- immunoloogilise uuringu verd (tuvastasime juuresolekul mitte-spetsiifilisi antikehi endoteeli, müosiin, türoglobuliin tõstmise müosiidist-spetsiifilisi antikehi, väikeses koguses antikehi DNA ja LE-rakud IgA taseme vähendamisele, suurendades samal ajal IgM ja IgG, arvu vähendamisele T-lümfotsüüdid, tiiter vähendamise komplement);
- histoloogilisel biopsia musculocutaneous (kaotus rist triipe komplekt, müotsüüdiga põletikuline infiltratsioon, degeneratiivsed muutused, fibroos);
- elektromüograafia (fibrillaarsed võnkumised tuvastatakse puhkusel, mitmefaasilised lühilaine muutused, lihasjõu suurenemine).
Ravi
Dermatomüsiit ravi on suunatud mahasurumisel aktiivsuse autoimmuunne põletikuline protsess ning tehakse tavaliselt kortikosteroide pika muidugi (1-2 aastat). Vajadusel võib skeem sisaldada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, eriti salitsülaate.
Kui kortikosteroidravi on ebaefektiivne, on välja kirjutatud tsütostaatikumid, millel on tugev immunosupressiivne toime.
Lihaste kokkutõmbavuse parandamiseks kasutage Proserini, B-vitamiine, karboksülaasi, ATP-i süsti.
.Viimastel aastatel on dermatomüosiidi keerulises ravis hakatud kasutama plasmapheereesi, lümfotsüteeresi.
.Lihaste kontraktuuride moodustumise ennetamiseks on näidatud füsioteraapia harjutuste regulaarsed istungid.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Piisava ravi puudumisel progresseerub dermatomüosiit aeglaselt, põhjustades tugevat lihaste nõrkust, kahjustusi siseorganitele. See toob kaasa patsientide puude ja rasketel juhtudel - surma.
Pikaajaline kortikosteroidravi dermatomüosiidi korral võib põhjustada mitmeid patoloogiaid:
- arteriaalne hüpertensioon;
- rasvumine;
- osteoporoos;
- diabeet.
Prognoos
Adekvaatse ravi puudumisel sureb ligikaudu 40% patsientidest esimese kahe aasta jooksul alates diagnoosimise kuupäevast; põhjustab seedetrakti verejooks ja hingamispuudulikkus.
Immunosupressiivne teraapia parandab oluliselt pikaajalist prognoosi. Kuid isegi selle taustal tekivad mõnedel patsientidel püsivad liigesetõbedad, esinevad ülemiste ja alumiste jäsemete deformatsioonid.
Ennetamine
Dermatomüosiidi peamised ennetusmeetmed pole välja töötatud. Sekundaarse ennetamise eesmärk on ära hoida haiguse ägenemisi ja vähendada põletikulise protsessi aktiivsust. See sisaldab:
- kroonilise nakkushaiguse kanalisatsioon;
- füüsilise tegevuse piiramine;
- vältida liigset insolatsiooni ja hüpotermiat;
- igapäevase rutiini järgimine;
- reumatoloogi kliiniline läbivaatus;
- ettevaatlik kinnipidamine meditsiinilise raviarsti skeemiga.
artikli teemast:
Allikas: http://www.neboleem.net/dermatomiozit.php
Dermatomüosiit
Dermatomüosiit- sidekoe difuusne põletikuline patoloogia progresseeruva kurdina, mida iseloomustab sujuva ja kahjustunud kahjustus pseudosarumatud lihaskiud, millel on motoorsete funktsioonide häired, naha sekkumine, väikesed ained ja sisemine asutused. Naha sündroomi puudumisel on näidustatud polümüosiidi olemasolu. dermatomüsiit Clinic iseloomustab polüartralgia, haiguslik lihasnõrkus, palavik, erütematoosne täppidega lööve, naha lupjumine, vistseraalne sümptomeid. Dermatomüosiidi diagnoosikriteeriumid on kliinilised, biokeemilised, elektromüograafilised indikaatorid. Peamine teraapia on hormonaalne, dermatomüosiidi käik on laineline.
Dermatomüosiit- sidekoe difuusne põletikuline patoloogia progresseeruva kurdina, mida iseloomustab sujuva ja kahjustunud kahjustus ristjärgmised lihaskiud, millel on motoorsete funktsioonide häired, naha sekkumine, väikesed anumad ja sisemine asutused. Naha sündroomi puudumisel on näidustatud polümüosiidi olemasolu. dermatomüsiit Clinic iseloomustab polüartralgia, haiguslik lihasnõrkus, palavik, erütematoosne täppidega lööve, naha lupjumine, vistseraalne sümptomeid. Dermatomüosiidi diagnoosikriteeriumid on kliinilised, biokeemilised, elektromüograafilised indikaatorid. Peamine teraapia on hormonaalne, dermatomüosiidi käik on laineline.
Dermatomüsiit peaks etioloogilised seoses viirusnakkus (picornaviruses, Coxsackie viirused) ja geneetiliselt määratud.
Krooniline viirushepatiit püsimine lihas- ja antigeense sarnasuse viirus- ja lihaskoestruktuur kutsub esile immuunvastuse tekkega autoantikehade lihaskudet.
Käivitusmoment arengule dermatomüsiit võib olla hüpotermia, nakkusliku ägenemine stress, hüpertermia, giperinsolyatsiya, narkootikumide provokatsiooni (vaktsineerimine, allergia).
Dermatomüosiidi klassifikatsioon
Dermatomüosiit ja polümüosiit kuuluvad idiopaatiliste põletikuliste müopaatiate rühma. Sekundaarne paraneoplastiline (kasvaja) dermatomüosiit esineb 20-30% juhtudest. Dermatomüosiidi käik võib olla äge, alajäpne või krooniline.
Patoloogias isoleerida perioodi mittespetsiifilised eellaste (prodromaal-), kliinilised nähud (varjamatu) ja etappi komplikatsioonidega (terminal, düstroofsete, kahhektiline). Dermatomüosiit võib esineda põletiku erineva aktiivsuse astmega (I kuni III).
Dermatomüosiidi kliinik areneb järk-järgult. Haiguse alguses on jäsemete lihastes progresseeruv nõrkus, mis võib aastaid kasvada.
Äge algatus on dermatomüosiidi puhul vähem levinud. Peamised kliinilised ilmingud võivad olla enne nahalöövet, polüarterlugu, Raynaud 'sündroomi esinemist.
Dermatomüosiidi kliinikus on määravaks sümptomiks põikisuunalise lihaskonna lüük.
Kaela lihastes, alumiste ja ülemiste jäsemete proksimaalsetes osades on nõrkus, mis raskendab igapäevaseid tegevusi.
Tõsiste vigastustega patsiendid vaevalt tõusevad voodisse, ei suuda hoida oma pead, liikuda iseseisvalt ja hoida esemeid oma kätes.
Neelupõletiku ja ülemiste seedetrakti lihaste osalemine väljendub kõnehäirete, neelamisraskuste, poperyvaniem; diafragma ja vahemereliste lihaste katkemisega kaasneb kopsude ventilatsiooni kahjustus, stagnant kopsupõletik.
.Dermatomüosiidi iseloomulik tunnus on naha lüük erinevate manifestatsioonidega.
.See märgib arengu silmaümbruse turse, erütematoosne täppidega lööve ülemised silmalaud, põsed, nasolabial voldid, tiivad nina, ülaselja, rinnaku, liigeste (põlve, küünarnuki, põhilüli, interfalgaalne).
Tavaliselt, kui sümptomid ilmnevad Gottrona - erütematoosne ketendavad laigud nahal sõrmede, koorimine ja punetus palmid, hapruse ja triipe küüne okolonogtevoy erüteem.
Klassikaline dermatomüosiidi sümptom on naha ja naha depigmentatsiooni fookuste vaheldumine pigmentatsioon kombinatsioonis telangiektasiaga, kuivus, hüperkeratoos ja nahapiirkondade atroofia (poikilodermatomüosiit).
Alates limaskesti dermatomüsiit ilmnenud nähtuste konjunktiviidi, stomatiit, turse ja hüpereemia ja taeva posterior neelu seina. Mõnikord on liigesesündroomist kahjustustega põlve, pahkluu, õla, küünarnuki, randme liigesed, väike liigeste käte.
Noorte dermatomüosiidiga võivad ilmneda vaagna, õlavarre, tuharade ja liigeste projektsioonid intradermaalne, intrafatsiaalne ja intramuskulaarne kaltsifikatsioon. Subkutaansed kaltsifikatsioonid võivad põhjustada naha haavandumist ja kaltsiumisisalduse vabanemist väljapoole koorma massi kujul.
Dermatomüosiidi süsteemsete ilmingute hulgas esinevad südame kahjustused (müokardiofibroos, müokardiit, perikardiit); kopsu (interstitsiaalne kopsupõletik, fibrosing alveoliit, pneumoskloos); Seedetraktist (düsfaagia, hepatomegaalia); neerud (glomerulonefriit), närvisüsteem (polüneuriit), endokriinsed näärmed (neerupealiste ja suguelundite hüpofunktsioon näärmed).
Dermatomüosiidi diagnoosimine
Dermatomüosiidi peamised diagnostilised markerid on naha ja lihase kahjustuse iseloomulikud kliinilised ilmingud; lihaskiudude patomorfoloogiline muundamine; seerumi ensüümi taseme tõus; tüüpiline elektromüograafiline muudatused. Dermatomüosiidi diagnoosimiseks täiendavad (abi-) kriteeriumid on düsfaagia ja kaltsifikatsioon.
Dermatomüosiidi diagnoosimise usaldusväärsus ei sea kahtluse alla kolme põhiagnostiliste kriteeriumide olemasolu ja nahalöövet või 2 põhilist, 2 abikriteeriumit ja nahakujundust.
Dermatomüosiidi tõenäosust ei saa välistada, kui tuvastatakse nahakahjustused; koos kõigi nendega 2 muud peamised ilmingud, samuti peamise ja 2 abiteenistuse kombinatsioon kriteeriumid.
Polümüosiidi tuvastamiseks on vaja 4 diagnoosikriteeriumit.
.See maali iseloomustab vere mõõduka aneemia, leukotsütoos, neutrofiilsetes leukotsüütide nihke vasakule, tõus ESR vastavalt protsessi aktiivsust.
.Dermatomüosiidi biokeemilised markerid on α2- ja γ-globuliinide, fibrinogeeni, müoglobiini, siaalhapped, haptoglobiin, seromukoid, transaminaasid, aldolaas, peegeldades lihaskahjustuste raskust kude.
Immunoloogilised uurimine veri dermatomüoos identifitseerib vähendatud komplemendi tulistamist, arvu vähendamisele T lümfotsüüdid, tasemete kasvu ja IgG immunoglobuliini IgM kahaneva IgA, väikeses koguses LE-rakkude ja antikehade DNA, antikehade miozitspetsificheskih rohkesti, juuresolekul suitsetamine spetsiifiliste antikehadega türoglobuliin müosiin jne endoteeli. D.
Uuringus musculocutaneous biopsiat määrati pildi Tugeva müosiidist, fibroosi degeneratsioon, põletikuline infiltratsioon lihaskiudude kaotus rist triipe.
Dermatomüosiidiga elektromüogramm parandab lihasjõudu, lühiajalisi mitmefaasilisi muutusi, fibrillaarseid võnkumisi puhkusel.
Pehmete kudede radiograafiatel on nähtavad kaltsineerimissadamad; kui kopsuradiograafia määrab südame suuruse suurenemine, pleura kaltsifikatsioon, kopsukude interstitsiaalne fibroos. Luudes ilmneb mõõdukas osteoporoos.
Kui hingamislihased ja põie lihased on kahjustatud, tuleb tagada piisava hingamise ja allaneelamise funktsioonid.
Dermatomüosiidi põletikuliste nähtuste pärssimiseks manustatakse kortikosteroide (prednisolooni) seerumi ensüümide kontrolli all ja patsiendi kliinilist seisundit.
.Ravi käigus valitakse kortikosteroidide optimaalne annus, ravimid võetakse pikka aega (1-2 aastat). Steroid-impulssravi on võimalik läbi viia. Dermatomüosiidi põletikuvastase kava võib täiendada salitsülaatide määramisega.
.Rikke korral glükokortikoidraviga dermatomüsiit nimetati tsütostaatilised immuunsupressiivne (metotreksaat, tsüklosporiin, asatiopriin).
Dermatomüosiidi, 4-amino-kinoliini derivaatide nahavigastuste kontrollimiseks (hüdroksüklorokviin); lihasfunktsioonide normaliseerimiseks - neostigmiini, ATP, karboksülaasi, B-vitamiinid
Dermatomüosiidi ravis kasutatakse intravenoosset immunoglobuliini, lümfotsütaheresi ja plasmaperesi seansse. Lihaste kontraktsioonide vältimiseks on ette nähtud kehalõppe teraapia komplekt.
Dermatomüosiidi prognoosimine ja ennetamine
Sõites lähemal dermatomüsiit haiguse suremus esimese 2 aastat kuni 40%, peamiselt tänu lüüasaamisega hingamislihased ja seedetrakti verejooks.
Tugev pikaajaline dermatomüosiit, arenevad kontraktsioonid ja jäseme deformatsioonid, mis põhjustab puude.
Kiiresti intensiivne kortikosteroidravi pärsib haiguse aktiivsust ja parandab oluliselt pikaajalist prognoosi.
Dermatomüosiidi arengut vältivad tegevused ei ole välja töötatud. Dermatomüosiidi sekundaarse profülaktikaks on reumatoloogi ambulatoorne kontroll, kortikosteroidide ravi, organismi reaktiivse ülitundlikkuse vähenemine, fookusnärvi infektsiooni kanalisatsioon.
Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/pseudotrichiniasis
Dermatomüosiit: sümptomid ja ravi
Dermatomüosiit on lihaste ja naha krooniline reumatoloogiline põletikuline haigus. Veel üks haigusnäht on polümüosiit, mida peamiselt nimetatakse haiguseks ilma nahavigastuste sümptomiteta (25% kõikidest juhtudest).
Dermatomüosiit on harvaesinev haigus, mis vastavalt maailma statistikale on keskmiselt 5 inimest miljoni elaniku kohta aastas. Kõige sagedamini haigeid alla 15-aastaseid ja üle 55-aastaseid inimesi. Naised haigeid kaks korda sagedamini kui mehed.
Käesolevas artiklis uurime selle haiguse sümptomeid ja ravi.
Miks dermatomüosiit areneb?
Dermatomüosiit areneb inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus.
Nagu teiste reumatoloogiliste haiguste puhul, ei leita haiguse peamist põhjust. Arvatakse, et seos on järgmiste teguritega:
- Krooniline viirusinfektsioon (nt Coxsackie viirus, katusesindlid, gripp, punetised).
- Pahaloomulised kasvajad, on 30% dermatomüosiidiga patsientidel onkoloogiline diagnoos. Siin on oluline autoimmuunne reaktsioon (kui organism ründab nii kasvajarakke kui ka selle rakke), samuti kasvajarakkude lagunevate toodete otsene toksiline toime.
- Geneetiline eelsoodumus. Inimestel, kellel on dermatomüosiit, täheldatakse HLAB8 kogunemist vereproovis, mis on seotud erinevate immuunhäiretega.
Dermatomüosiidi kliinilised variandid
Dermatomüosiidi vormide klassifikatsioon:
- Primaarne idiopaatiline polümüosiit. Mõiste "idiopaatiline" tähendab, et haiguse või seisundi tekkimise põhjus ei ole teada.
- Primaarne idiopaatiline dermatomüosiit.
- Dermatomüosiit koos kasvajatega.
- Dermatomüosiit koos vaskuliidiga.
- Dermatomüosiit kombinatsioonis haavatavate sidekoehaigustega.
Dermatomüosiit naistel
Tavaliselt mõjutab polümüosiit 30 kuni 50 aastat naisi. Tüüpilised manifestatsioonid: sümptomite järkjärguline suurenemine, nahalööbed, Raynaud 'sündroom, artralgia.
Dermatomüosiit mõjutab peamiselt sama vanusrühma naisi, kuid erinevalt polümüosiidist algab haigus ägenemisel, tekib tugev naha- ja lihase sündroom.
Dermatomüosiit lastel
Lastel on kõige sagedasem variant dermatomüosiit koos vaskuliidiga. Haigus on äge, sageli kordub.
Dermatomüosiit koos kasvajatega mõjutab ühtlasi poisid ja tüdrukuid.
Haiguse käik
Haiguse kulg määrab ravi ulatuse ja olemuse. Jaotage:
- Ägeda dermatomüosiidi vool. Kuue kuu jooksul on patsient kaasatud enamuse lihaste protsessi. Selle tõttu ei saa inimene enam liikuda, neelata ennast ja mõnikord rääkida. Patsient kannatab palaviku ja mürgitust oma lihaskonna lagunemise mürgiste toodetega. Surmapõhjust selles etapis saanud aspiratsioonipneumooniat (näiteks seedeelundkonna kopsudesse vomitus) või südamepuudulikkuse tausta südamehaigusi.
- Subakutevool. Dermatomüosiit kordub korrapäraselt, halvendades patsiendi seisundit. Järk-järgult suurenevad sisemise elundikahjustuse nähud. Samuti muutub patsient aja jooksul immobiliseerituks. Eriravi taustal on võimalik pikaajaline remissioon (suhteline tervislik seisund). Selle kestus sõltub patsiendi seisundist ja sellest, kui hästi ta meditsiinilisi ettekirjutusi teeb. Patsiendi jaoks võib patsient piisavalt elada juba mitu aastat, liikumisel vaid veidi piiratud.
- Krooniline kursus. Kõige soodsam variant dermatomüosiidi korral. Haigus mõjutab ainult paar lihasrühmi, nii et patsient tunneb suhteliselt hästi ja suudab töötada tulemuslikult ja elada täisväärtuslikku elu. Erandid on noored mehed, kes võivad moodustada suuri naha ja lihase kaltsineerimise alasid. See viib jäseme või liigese liikumatuseni ja seega oluliselt halvendab patsiendi elukvaliteeti.
Dermatomüosiidi sümptomid
Lihasnähud
- Valu lihastes liikumisel ja puhata.
- Müalgia, mis tekib lihase vajutamisel.
- Lihaste kasvav nõrkus, mis põhjustab patsiendi puude.
Aja jooksul suureneb nõrkus, nii et patsient kaotab võimet tõusta, istuda ja süüa. Lõpuks tundub, et see on täielikult immobiliseeritud.
- Patoloogiline protsess ulatub näo lihastesse, nii et patsient ei võta täielikult ära võimalust emotsioone väljendada näoilmete abil.
- Mõjutatud on ka kõri, neelu, pehme suulae lihased.
Selle tagajärjel muutub inimese hääl ja võib esineda probleeme toidu ja vee neelamisega.
- Intercostal lihaste ja membraani kaotamine viib hingamise, hüpoventilatsiooni ja kopsupõletiku arengu vastu.
Nahakahjustused
- 40% -l patsientidest avatud kehaosades (näol, kaelal, jäsemetel) esineb erüteem.
- Vargused nagu papulused ja suured villid (bullae).
- Teleangiektaasia.
- Hüperkeratoos (liigne keratinisatsioon).
- Hüperpigmentatsioon.
- Silmalaugude lilla turse - dermatomüosiidi prillid.
- Paksusjäljed käte liigeste kaudu - Gottroni sündroom.
Raynaudi sündroom
Reynaud'i sündroomiga kaasneb tuimus, külmetus, hirmuäratav tunne ja kätes kaasnev valu; rünnakute ajal võivad käed jääda külmaks ja tsüanoossed.
Lisaks jäsemetele võib sündroomi ilminguid täheldada nina, lõua, kõrvapulgad ja keele otsas. Rünnaku kestus on mitu minutit kuni mitu tundi.
Reynaud'i sündroom esineb 10% -l patsientidest.
Liigeste kahjustus
- Liikumisel on liigeses valusid, mis pahandab ja piirab patsiendi.
- Mõnikord mõjutavad lihased nii kiiresti ja tugevalt, et inimene ei saa põlves küünarliigese või jalgaga kätt painutada täpselt "lihase loomuse anküloosi" moodustumise tõttu. Anküloos on liigese võimatus.
Kardiovaskulaarsüsteemi häired
30% -l patsientidest tekib müokardiit (südame lihasepõletik).
See väljendub kiire südame löögisageduse, vererõhu languse, südameressooni ja südamehaiguste summutamise teel süstoolse müra ilmumine ausklatsis, muutused elektrokardiogrammis (erutusvõime häired ja juhtivus).
Kopsukahjustused
Kõige sagedamini ilmneb haiguse komplikatsioon. Põhimõtteliselt tekivad patsiendid vähenenud ventilatsiooni ja hüpodünaamia tõttu aspireerivat kopsupõletikku või kongestiivset kopsupõletikku.
Seedetrakti kahjustus
See esineb 50% -l patsientidest. Täheldatakse anoreksiat, gastriiti, koliit, kõhuvalu. Sileede lihaste katkestamise tõttu võivad mao ja soolte seintes tekkida söögitoru, turse ja nekroos, hüpotensioon.
Dermatomüosiidi diagnoosimine
Vereanalüüsid
Leukotsüütide (põletikunähtude) suurenemine, eosinofiilid (allergilise reaktsiooni märk), kõrge ESR, aneemia. Kreatiinfosfokinaasi, C-reaktiivse valgu, fibrinogeeni kõrge sisaldus.
Lihaste biopsia
Histoloog avastab koeproovis lihaskiude paksenemise ja nekroosivööndi.
Diagnoos tehakse järgmiste sümptomite põhjal:
- Järk-järguline nõrkus lihastes.
- Naha sündroom (tüüpiline dermatomüosiidi ilmingute korral).
- Lihasensüümide aktiivsuse suurenemine (kõrge kreatiinfosfokinaasi aktiivsus).
- Biopsia tulemustega kindlaks tehtud tüüpilised muutused lihaskoes.
Dermatomüosiidi ravi
Dermatomüosiidiga patsientide raviks on valitud ravimid glükokortikosteroidid. Need on kõrge põletikuvastase toimega ained. Need on eriti tõhusad, kui neid on ette nähtud piisavas koguses haiguse staadiumis, eelistatult varases staadiumis.
Peamine glükokortikosteroid dermatomüosiidi ravis on prednisoloon. Seda manustatakse tablettidena annuses kuni 100 mg päevas 4-6 vastuvõtuga.
Tavaliselt halveneb ravi 1-2 nädala jooksul oluliselt patsiendi seisundit: taastatakse hääle toon, patsient lõpetab toidu allalaadimise, tursed, valu ja nõrkus lihastes vähenevad.
Pärast maksimaalse efekti saavutamist vähendatakse prednisolooni annust järk-järgult. Seda tehakse, et leida tablettide arv päevas, mis aitab patsiendil säilitada rahuldav seisund ja vältida ägenemise aegu.
.Kahjuks on prednisoloonil, nagu ka teistel glükokortikosteroididel, mitmeid kõrvaltoimeid:
.Immunosupressiivsed ravimid.
Need ravimid on ette nähtud immuunsüsteemi vastu võitlemiseks, mis mõjutab nende endi kudesid. Valikuline ravim on asatiopriin. Pange see 2-3 mg kehakaalu kilogrammi kohta patsiendile. Azatiopriin viiakse tavaliselt ravirežiimi, kui ravi ühe prednisolooniga ei anna soovitud toimet.
Dermatomüosiidiga patsientide prognoos
Selle haiguse suremus on endiselt üsna kõrge. Kõik sõltub sellest, millist dermatomüosiiti see on ja mis see praegu on.
Halvim ravi on vähktõvega patsientidel dermatomüosiit, kuid sel juhul on seisundi tõsidus ja prognoosi tõsidus tingitud rohkem kasvaja esinemisest kui lihaste ja naha kahjustus.
Millisele arstile tuleb taotleda
Kui lihased on kahjustatud, on vaja konsulteerida reumatoloogiga. Lisaks on vaja järgmisi spetsialiste: nakkushaiguste spetsialist, onkoloog, gastroenteroloog, kardioloog, pulmonoloog, dermatoloog.
Vaadake populaarseid artikleid
Allikas: https://myfamilydoctor.ru/dermatomiozit-simptomy-lechenie/
Dermatomüosiit: teadmata põhjustega surmav haigus
Dermatomüosiidi varase avastamise korral on täiskasvanute elulemus 80% esimese 5 aasta jooksul ja 73% 8 aasta jooksul
Kui me ei rahulda näiteid ühegi haiguse kohta kogu eluaja jooksul, arvame, et nad ei ole üldsegi.
Siiski on inimeste arvukus väga haruldane, vähe tuntud väljaspool meditsiinikeskkonda, kaasaegse meditsiini teadmata põhjustega haigused ja märkimisväärne surma tõenäosus tulemus.
Üks neist haigustest - dermatomüosiit - on pühendatud sellele artiklile.
Haiguse üldnäitajad
Dermatomüosiit on tundmatu päritoluga lihaskoe kompleksne haigus, millel on iseloomulikud nahareaktsioonid.
See häire on haruldane:
- 1-10 juhtu miljoni täiskasvanu kohta;
- 1-st kuni ühe miljoni lapse puhul.
Varasem tunnustamine ja ravi võivad vähendada komplikatsioone.
Selle häire korrelatsioon teiste sidekoehaigustega ja pahaloomuliste vormidega muudab õige diagnoosi edastamise edukaks raviks väga oluliseks. Näete materjali Lyelli sündroomi kohta.
Dermatomüosiidi põhjuste selge arusaamise puudumist täiendavad kirjeldatud sümptomide kadumisega kaasnevad juhtumid ilma spetsiaalse ravita
Haiguse ravimise väljavaade on äärmiselt väike: haigus reageerib ravile halvasti. Pahaloomuliste kasvajate suur tõenäosus raskendab ravi.
Dermatomüosiidi etioloogia ei ole teada. Erineva tõenäosusega uuringuteset haiguse põhjused võivad olla:
- geneetilised muutused;
- keskkonnategurid viiruse, nakkuse, ravimite kujul;
- kehas vale autoimmuunne reaktsioon.
Täiskasvanud patsientide keskmine vanus diagnoosimise ajal on 40 aastat. 1 inimese puhul, kellel on dermatomüosiidi diagnoos, on sama diagnoosiga kaks naist.
Dermatomüosiidiga diagnoositud alaealiste keskmine vanus on 5 kuni 14 aastat. Sellel rühmal on paranenud terapeutiline prognoos kui täiskasvanute rühmas.
Dermatomüosiidi ravi nõuab arstide terviklikku lähenemist mitmesugustele erialadele sõltuvalt kaasnevatest tüsistustest
Dermatomüosiidi sümptomid
Teaduskirjanduses on kirjeldatud 87 dermatomüosiidi sümptomeid.
Enamik neist on keerulised komplikatsioonid, mis on seotud selle haigusega. Mõelge kõige olulisematele sümptomitele üksikasjalikumalt. Saate tutvuda rhinofüümi ennetamise ja ravimisega seotud materjalidega.
Dermatomüosiidi peamised sümptomid hõlmavad kahte rühma:
- naha manifestatsioonid
- lihasnõrkus.
Teaduskirjanduses on kirjeldatud 87 dermatomüosiidi sümptomeid. Enamik neist on keerulised komplikatsioonid, mis on seotud selle haigusega
Need sümptomid reeglina ei ole samaaegsed. Esiteks on nahakahjustused, siis - lihaste kahjustused.
- Naha muutused avalduvad sümmeetriliselt paikneva lilla või punase (valguse ja tumedate toonide) kujul. lööve, lokaliseeritud näol, küünte ümber olevad kohad, sõrmede, küünarnuki ja põlve liigesed voldid, samuti rindkere ja tagasi. Need muutused on Gottroni sümptomi sisuks. Haiguse nahahaigused ilmnevad oluliselt enne lihaste katkemist (erinevus on mitu kuud kuni mitu aastat).
- Lihase nõrkus toimib reeglina õlavöötmes, vaagnapiirkonnas, mõjutab teisi skeletilihaseid. See sümptom ulatub, võib lõpuks kaasa tuua raskusi igapäevategevuste rakendamisel, näiteks liikumisel või käte manipuleerimisel. Lihaste nõrkus mõjutab ka kõri, söögitoru ja kopsude lihaseid. Kompleksis võib lisaks ülaltoodud nimekirjale põhjustada lihasnähte:
- düsfoonia (hääle muutus või kadumine);
- düsfaagia (raskused või võimetus neelata);
- hingamisraskused ja muud hingamisaparaadi probleemid;
- lihasvalu.
Täiskasvanud patsientide keskmine vanus diagnoosimise ajal on 40 aastat
Dermatomüosiidi seostatud sümptomiteks on:
- kardiomüopaatia;
- müokardi infarkt;
- kopsupõletik, arenev hingamislihaste nõrkuse taustal;
- fibroos;
- lihaskoe atroofia;
- lihaskoe kaltsifikatsioon;
- liigesekahjustus, põhjustades valu ja liikumispiiranguid;
- seedetrakti kahjustused;
- silmapõletik, nüstagm, nägemisnärvi atroofia ja muud silmaärritused;
- pahaloomulised kasvajad.
Varem võib tunnustamine ja ravi vähendada komplikatsioone
Diagnostika
- Vereanalüüs näitab kreatiinkinaasi ja aldolaasi lihasensüümide suurt kontsentratsiooni, mis näitab lihaskahjustusi.
- Immunoloogilised uuringud võivad tuvastada spetsiifilisi antikehi, mis viitavad ebanormaalsele autoimmuunreaktsioonile.
- Magnetresonantstomograafia võimaldab diagnoosida lihaskoe põletiku esinemist.
- Lihaskoe biopsia diagnoosi kinnitava vahendina.
Inimese lihaskoe (video)
Ravi
Dermatomüosiidi ravi nõuab arstide terviklikku lähenemist mitmesugustele erialadele, olenevalt kaasnevatest tüsistustest.Ravi vajadusel sisaldab kolme komponenti:
- füsioteraapia;
- uimastiravi;
- kirurgiline sekkumine.
Dermatomüosiit on tundmatu päritoluga lihaskoe kompleksne haigus, millel on iseloomulikud nahareaktsioonid
Vaadake iga üksust üksikasjalikumalt.
- Füsioteraapia eesmärk on vältida lihaste atroofiat, eriti oluline kaltsifikatsiooniga patsientidel. See võib keskenduda lihaste passiivsele venitamisele või see võib hõlmata aktiivseid füüsilisi harjutusi, mis neutraliseerivad kasvava atroofia. Kui on kahjustatud kurgu lihaseid, on välja töötatud spetsiaalsed harjutused degeneratiivsete muutuste kompenseerimiseks.
- Dermatomüosiidi meditsiiniline ravi hõlmab:
- immunosupressiivne ravi;
- ravi spetsiaalselt teatud keha funktsionaalseteks funktsioonideks mõeldud ravimitega, spetsiifiliste komplikatsioonide vastu jne;
- intravenoosne immunoglobuliin, mis sisaldab terveid antikehi, mis võivad blokeerida oma antikehad, mis kahjustavad patsiendi lihaseid ja nahka - efektiivne toime on vajalik regulaarselt;
- kirurgilist sekkumist kasutatakse näiteks valulike kaltsiumisisalduste eemaldamiseks;
- hormoonõltuv ravi kortikosteroidravimitega.
Prognoos
Dermatomüosiidi põhjuste selge arusaamise puudumist täiendavad kirjeldatud sümptomite kadumisega kaasnevad juhtumid ilma erilise ravita.
Nendel juhtudel suurenes aeglaselt lihaste nõrkus, naha manifestatsioonid ja teised dermatomüosiidi sümptomid, mille järel nad kadusid ise ja ei kordunud.
Valdavatel juhtudel on dermatomüosiit haigus, mida on raske ravida. Põletikulised kasvajad, südame- ja kopsupõletikud on nakkused selle haigusega kõige sagedasemad surmapõhjused.
Dermatomüosiidi varase avastamise korral on täiskasvanute elulemus 80% esimese 5 aasta jooksul ja 73% 8 aasta jooksul. Lastel patsientide rühmas on surmamõju madalam - 3% -lt 10% -le, samas kui 2/3 -l lastel tekib kaltsineerimisel rasked tüsistused.
Kokkuvõtteks me märkame triviaalset tõde, mis nagu kunagi varem on selle haiguse jaoks oluline. Varasem diagnoos nahavõõre dermatiidi staadiumis võimaldab, kui mitte ravida, siis dermatomüosiidi edenemise olulist aeglustumist, samuti pikaajalise remissiooni perioodi.
Allikas: http://AntiRodinka.ru/dermatomiozit-smertelnoe-zabolevanie-s-neizvestnimi-prichinami
Kuidas ravida dermatomüosiiti
Dermatomüosiit või Wagneri tõbi on raske autoimmuunhaigus, mille käigus kahjustatakse inimese, eriti tema lihaskoe, sidekoe.
Sageli areneb noorte dermatomüosiit, millest kannatavad lapsed ja noorukid.
Selles patoloogilises protsessis on motoorset aktiivsust nõrgenenud, siseorganite normaalse töö häired ja väikeste laevade hävitamine.
Samuti on iseloomulikud nahakujutused haiguse kujul lööbed. Seda haigust iseloomustab dermatomüosiidile iseloomulikke sümptomeid järk-järgult suurenemine ning ravi peab olema tsükliline ja suunatud haiguse ilmingute vähendamisele.
Ravile kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid. Te saate ravida haigust rahvatervisega. Selline ravi on ohutum ja ei põhjusta kõrvaltoimeid, sest see põhineb ravimtaimedel.
Haiguse põhjused
Haigus areneb meestel ja naistel. Noorne dermatomüosiit esineb lastel ja noorukitel vanuses 4... 14 aastat. Täiskasvanutel on maksimaalne esinemissagedus 45-60 aastat.
Wagneri tõbi või dermatomüosiit on difuusne autoimmuunhaigus, mille puhul on kahjustatud sidekoe, eriti lihaskoe. Dermatomüosiidiga arendatakse immuunkomplekse sileda ja sirge lihase rakkude vastu.
Haiguse täpseid põhjusi ei ole kindlaks tehtud. On olemas teooria, et haigus areneb pärast viiruslikku infektsiooni. See on tingitud asjaolust, et viiruse antigeenid on sarnased inimese lihaskoe antigeenidega.
Pärast viiruse ülekandumist tsirkuleerivad antikehad inimkehasse, mis ekslikult tunnistavad lihasrakkude valgud kui võõrsed, ja ründavad neid. Põletikuline protsess suureneb ja autoimmuunhaigus areneb.
Samuti arvatakse, et dermatomüosiidi arengul on geneetiline eelsoodumus.
Autoimmuunprotsess jätkub lainelisega. Patoloogia süvenemine võib tekkida stressitegurite stressi mõju taustal:
- hüpotermia või keha ülekuumenemine;
- nakkushaigus või krooniliste haiguste ägenemine;
- stress, emotsionaalne stress;
- vaktsineerimine;
- allergilise protsessi ägenemine.
Dermatomüosiit lastel on üsna haruldane patoloogia. Sageli esineb sellist haigust Lõuna-Euroopas. Dermatomüosiidi ägenemine esineb sageli kevad-suveperioodil. Usutakse, et päikesekiirgus võib seda provotseerida.
Üldiselt on alaealiste dermatomüosiidi põhjused samad, mis täiskasvanutel: nakkushaigused, in eelkõige viirushaigused, krooniliste infektsioonide ägenemine, allergilised protsessid, toime stressi. Haigust peetakse raskeks ja lastel võib see olla äge.
Ilma korraliku ravi laps võib sureb.
Dermatomüosiidi sümptomid
Haigust iseloomustab paroksüsmaalne rada, sümptomid suurenevad järk-järgult.
Mõned patsiendid teatavad haiguse ägedast sümptomist, kuid kogu see patoloogia nähtus pole tüüpiline. Dermatomüosiidi sümptomid võivad aastaid kasvada.
Isegi ägeda haiguse ilmnemise korral aja jooksul muutuvad sümptomid välja ja dermatomüosiit krooniliseks vormiks, mille perioodilised ägenemised võivad tekkida.
Esimestel päevadel on ägeda ja alaägeda protsessi alguses inimesel valu lihastes ja liigeses ning turse on. Pange tähele ka temperatuuri tõusu.
.Patoloogia sümptomid on peamiselt seotud lihaste katkestamisega.
Haigusele iseloomulik sümptom: see on käte ja jalgade lihasnõrkus, mis järk-järgult suureneb.
Teine iseloomulik tunnus on ülemise ja alaäärme vööde lihasmahu suurenemine. Sellisel juhul tekib liiklusrikkumine.
Patsiendile raskesti istuda ja tõusta, tõsta käsi ja jalgu, tõsta ja pöörata oma pead.
Rasketel juhtudel võib inimene täielikult liikuda.
Kui autoimmuunprotsessis on näo lihased kannatanud lüüa, siis on inimese näoilme häiritud, tema nägu ei väljenda emotsioone ega meenutab maski.
Düsfaagia võib esineda ka neelamislihaste katkestamisel.
Kui haigus mõjutab vahemerelisi lihaseid ja membraani, on hingamisprotsess häiritud. See vähendab inhaleeritava õhu kogust, kopsudes esinevad stagnatiivsed protsessid, mis võivad põhjustada kopsupõletikku.
Kui põletik tekib silmalaugude lihastes, tekivad nägemishäired.
Haiguse arengu esimestel etappidel areneb lihaste tursed, inimene kogeb valu. Immuunkompleksid põhjustavad rakkude hävitamist. See viib lihaskoe progresseeruvale degeneratsioonile ja atroofia. Lihaskiud asendatakse kiulise kudedega.
Mõnikord tekib inimesel kaltsinoos - kaltsiumisoolade sadestumine kudedes. See protsess võib ulatuda nahaalusesse rasvkoesse.
.Sellised soolade hoiused võivad puruneda, moodustades nahale haavandid, mille sisu vabaneb valgete kroomide kujul.
.Sageli kaasneb selle sümptomiga alaealiste dermatomüosiit, mis areneb lastel ja noorukitel.
Lisaks dermatomüosiidiga seotud lihastele võivad liigendid mõjuda. Inimene kannatab valu, liigese liikuvus on piiratud.
Naha lüük avaldub iseloomulike sümptomite poolt:
- lööve näol, rinnal, liigestele ülemine osa ja ümber;
- silmalaugude turse;
- sõrmede ja käte naha punetus ja pleekimine;
- küünte haavatavus ja kihistumine, naha punetus naelaplaadi ümber;
- nahk muutub täpikeks: pigmendi suurenenud fookused vahelduvad
- depigmenteeritud nahk;
- kuiv nahk;
- naha atroofia.
Samuti mõjutavad limaskestad. Patsient võib areneda:
- konjunktiviit;
- stomatiit;
- suu ja kõri limaskestade põletik ja turse.
Lisaks kihilistele lihastele on mõjutatud ka silelihased ja südame lihaskoed. Kuna haigus areneb, saab inimene areneda:
- südamepuudulikkus, südame- või müokardi ümbruse mitteinfektsioosne põletik;
- hüpoventilatsiooni põhjustatud kopsupõletik: kopsupõletik, kopsukude skleroos;
- seedetrakti häired: maksa suurenemine, neelamisprobleeme;
- neerukahjustus ja nende põletikulise protsessi areng;
- närvikiudude põletik;
- sisese sekretsiooni näärmete düsfunktsioon ja hormonaalne tasakaalutus.
Haiguse klassifikatsioon
Eemaldada äge, alaägeline ja krooniline dermatomüosiit.
Akuutse haiguse korral tekib patsiendil ristuva lihaskonna üldine kahjustus. Sageli viib see täieliku liikumatuseni, hingamisprotsessi katkemiseni ja neelamiseni.
Patsient tõstab temperatuuri, tekib joobeseisundi sümptomeid, ilmnevad naha nähud. Ilma korraliku ravi tulemusel tekib surmajuhtum mõne kuu pärast.
Surma põhjuseks on kopsupõletik või kardiopulmonaalne puudulikkus.
Subakuutse haiguse tüüpi iseloomustab tsükliline kurss, mille haiguse sümptomid on järk-järgult halvenenud. Patsient kannatab lihaste ja siseorganite kahjustusega.
Kroonilises patoloogia tüübis on enamasti ainult üksikud lihaskiudude rühmad.
Sümptomite suurenemine ilmneb piisavalt aeglaselt ja patsient säilitab oma pikaajalise töövõime.
Kuid oluline on haiguse adekvaatne ravi, muidu sümptomite tekkimine toob järk-järgult kaasa motoorset aktiivsust või täielikku liikumatust.
Haiguse diagnoosimine
Võimalik, et dermatomüosiit võib põhineda lihaskoe kahjustuste ja naha ilmingute iseloomulikele sümptomitele. Diagnostika kinnitamiseks tehakse laboratoorne vereanalüüs. Analüüs näitab põletikulise protsessi ja aneemia arengut.
Immunoloogiline uuring näitab inimese lihaskoe antigeenide antikehade esinemist seerumis.
Diagnoosi kinnitamiseks tehakse lihaste biopsia, mis näitab fibroosi ja kiudude hävitamist ning põletikulise protsessi esinemist lihastes.
Dermatomüosiidi ravi
Autoimmuunhaigusi on väga raske ravida. Traditsiooniline meditsiin soovitab haigust ravida immuunsust pärssivate ravimitega.
Sellise ravi taustal arenevad sageli sekundaarsed nakkushaigused, sest keharaktid ei ole nakkusega toimetulemiseks piisavad.
Samuti on haigus populaarne. Rahvapäraste ravimitega ravimine on ohutu, kuna see põhineb looduslikel toodetel ja ravimtaimedel.
.Dermatomüosiidi ravi eesmärgiks on põletikulise protsessi vähendamine, selleks kasutage ravimtaimede jäätmeid ja kasutage ka väliseid vahendeid.
.Rahvameditsiini sissepääs ei põhjusta kõrvaltoimeid, soovitatakse neid võtta remissiooniperioodil haiguse kordumise vältimiseks.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud suupisted:
- Kaer 2 tassi kaerast lisatakse 5 tassi keeva piima, keedetakse 3 minutit, seejärel nõutakse 2 tundi ja filtreeritakse. Võtke 100 ml sellest keetmist kolm korda päevas. Ravi kestab kuus, siis tehke ühekuuline vaheaeg ja korrake kurssi.
- Pähkel. 200 ml keeva veega aurutatud 1 spl. l botaanika lehti, keetke vähe kuumutatult 5 minutit, laen jahutatakse ja filtreeritakse. Jooge kogu puljong päeva jooksul. Ravi kestab 2-3 kuud.
- Humal. 200 ml keevas vees aurutatud 2 spl. l purustatud humalakäbid, nõuda 2 tundi, seejärel filtreerida. Joo 50 ml infusiooni 3 korda päevas.
- Dandelion. Ravis kasutatakse selle taime juuri. 1 spl l tükeldatud juured valatakse 1 tassi keeva veega, keedetakse kuumutades 5 minutit, seejärel surutakse 2 tundi ja filtreeritakse. Võtke 100 mg ravimit kaks korda päevas. Ravi kestab kolm nädalat, pärast mida nad teevad nädalas pausi ja korratakse kursust.
Outdoor folk õiguskaitsevahendid:
- Willow. Selle taime värsked lehed ja pungad maanduvad ja valatakse keeva veega (100 ml vett 1 spl. l taimsed toorained), nõuda tundi. Kasutage seda vahendit naha surumiseks haiguse ilmnemise kohtades.
- Samuti võite valmistada salvi, mis põhineb paju pungadel. 100 g õli sulatatakse, 2 spl. l purustatud paju-pungad, hoitakse veevannis 15 minutit, seejärel valatakse klaasanumasse. Salv hoitakse külmkapis ja hõõrutakse kahjustatud nahapiirkonda kaks korda päevas.
- Altey. 1 spl l selle taime juured lõigatakse ja valatakse 100 ml keeva veega, nõutakse pool tundi ja kasutatakse kompressidena.
- Tarragona (estragon või wormwood tarragon). Valmistage salvi selle taime seemnest. Vesivannis sulatatakse 100 g sisemust ja maapinnale lisatakse õliseemneseemneid: Segu hoitakse 5 tundi ahjus temperatuuril 150 ° C, seejärel filtreeritakse. Säilitage salvi külmkapis asuvas klaasimasinas. Määrige mõjutatud nahapiirkondi kolm korda päevas.
- Samamoodi võite valmistada salve kuklalihast, jõesoolast ja linaseemnetest. Neid kasutatakse ka mõjutatud naha määrimiseks.
Oluline on ravi ja eluviis.
- Haiguse kulgemise aeglustamiseks peate füüsiliselt harjutusi lihastes kasutama, võimaluse korral rohkem liikuma sporti.
- Düsfaagiaga patsiendi toitumist tuleb pühkida ja vedelikku. Soovitatav on keelduda pärast kella 19.00 söömist.
- Haigus ägenemine võib põhjustada ultraviolett-uuringu. Sellistele patsientidele on keelatud minna solaariumisse ja olla maksimaalse aktiivsuse perioodil päikese käes (11-17 tundi).
Prognoos ja ennetamine
Kui haigust ei ravita, siis surm esimesel kahel aastal esineb 40% -l juhtudest. Surma põhjus on hingamise, kopsupõletiku või südamepuudulikkuse rikkumine.
Kui mõjutavad siseelundite siledad lihased, võib tekkida seedetrakti verejooks.
Haiguse pikaajaline liikumine põhjustab motoorset aktiivsust, puudeid või täielikku liikumatust.
Kuid ravi õige valikuga saab haigust kontrollida ja pikka aega inimene viib suhteliselt täisväärtusliku eluviisi, säilitades liikuvuse ja töövõime.
Kahjuks puudub haiguse spetsiifiline profülaktika, sest pole täpselt kindlaks tehtud, mis on selle patoloogia põhjus.
Ennetamise eesmärgil on oluline vältida viirusnakkuste arengut. Haiguse tekitamine võib põhjustada kroonilise haiguse ja allergilise protsessi ägenemist.
Oluline on neid haigusi õigeaegselt tuvastada ja ravida.
Allikas: http://nmed.org/dermatomiozit.html