Lülisamba lüli: esmaabi, sümptomid, ravi

Esmaabi lülisamba murru jaoks

Lülisamba löök on üks kõige ohtlikemaid vigastusi, mis võivad põhjustada selliseid pöördumatuid tagajärgi nagu pikaajaline taastusravi, puue ja isegi surm.

Kui kannatab seljaaju vigastusi, vajab kannatanut kiiret, kuid samal ajal sest esimene, kui vastasel korral võite oodata süvenemist trauma mõjud.

Murde põhjused

Lülisamba lööb, samuti teiste luukude trauma, tuleneb selle tugevusest ületav jõu mõju selgroolüli suhtes. Kahjustatud selgroolülide terviklikkus on peamised põhjused:

• kukkumine kõrguselt tuharani või tagasi;
• puhanguid, mis on saadud mitmesuguste esemete võitluste või muljutiste tulemusena;
• Sportlikud vigastused ebaõnnestunud kehapositsioonide tõttu;
• tööstusvigastused;
• Õnnetus;
• tõstekaalud.

Väliste tegurite taustal on tuvastatud mitmed sisemised põhjused, mis võivad nende erilise nõrkuse tõttu kaasa tuua selgroolüli struktuuride traumad. Need hõlmavad organismi selliseid patoloogiaid nagu osteoporoos, tuberkuloos, ainevahetus, pahaloomulised vormid ja mõned teised.

Seljaosa murru tunnused

Esiteks on kõik selgroo murrud jagatud kahte kategooriasse: lihtne (ilma seljaaju kahjustamata) ja komplitseeritud (seljaaju vigastused). Sellise jagunemise alusel on reeglina ka selgroogsete struktuuride terviklikkuse rikkumisi.

Tüsistumatud luumurdude peamised ilmingud on järgmised:

1. Lokaalsed valusündroomid kiiritusravi ajal ülemistel ja alajäsemetel, samuti vaagnapiirkonnas, kõht ja anus liikumise hetkel, köha, aevastamine ja seejärel ka üksi
2. Liikumise piiramine valu, samuti lihaste pinge, sidumisseadme tupe või selgroolülide väljapaiskumise tõttu.
3. Visuaalselt täheldatud hematoomid ja paistetus vigastuskohas.
4. Visuaalselt määratletud selgroolülide väljaulatused või suuruse suurenemine nende vahel ja paljud teised deformatsioonid.

Esmaabi

Seljaaju vigastuse korral on murde olemasolu kinnitamine või ümberlükkamine ning selle raskusaste võimalik ainult pärast röntgenuuringut. Seega, olukorras, kus on selgelt näidatud seljaaju trauma, on oluline tegutseda nii, et selle tagajärg on otsene luumurd.

Isik, kes peab ohvrile esmaabi andma, on oluline, et õppida kahte põhireeglit:

• Patsiendil ei tohi mingil juhul liikuda ega istuda;
• peate viivitamatult helistama kiirabi või päästeteenistusele.

Kui ohver leitakse kauges kohas ja millised päästjad ei jõua kiiresti, peab inimene, kes aitab vigastatud isikul võtta iseseisvaid samme:

1. Meditsiinilise hoolduse jaoks vajalike vigastuste seisundi näitajate kindlaksmääramine. Selleks on oluline välja selgitada, kas ta on teadlik, hingamine, kas pulss on tajutud ja mis ta on, samuti valu olemasolu ja intensiivsus.
2. Eksami positiivse prognoosi korral peaksite jätkama ohvri õiget paigutamist kanderaamile ja transpordile. Valu juuresolekul on oluline eemaldada need analgeetikumidega, novokaiiniga või kortikosteroidiga. Pilve teadvuse korral on valmistised tableti kujul keelatud.
3. Kui teadvusetu teadvus, mis on tingitud valu või seljaaju šokist, tuleneb vastavalt närvide või seljaaju rõhu all, et ohvril oleks võimalik kompetentselt läbi viia kunstlik hingamine. Kui praegusel hetkel kannatanu rinnus ei liigu, siis tuleb hingamisabi vahel teha südame massaaži.

Oluline on meeles pidada, et kannatanute, kes olid saanud seljaajukahjustusi, retsidiivatsiooni põhimõte on kolme komponendi rakendamine: hingamisteede valmistamine, kunstlik hingamine ja pärast vereringet veri.

Patsiendi transpordi iseärasused

Patsiendiga, kellel on võimalik trauma lülisamba juurde, on võimalik transportida ainult immobiliseerimise korral. Selgroogsete luumurdude korral on jäigad venitajad või kilbid kandurina selja või kõhu all.

Kõigi lülisamba osakondade kindlaksmääramiseks on väga oluline, kasutades selleks sidemeid, rakmed, köied jne.

Kui emakakaela osa on kahjustatud, vajab patsient kodust valmistatud korseti (paberist ja marli) üks võimeline seda tegema, peab üks käes hoidma pea ühes käes positsioon.

Lisaks on väga oluline, et transpordis osaleks vähemalt 3-5 inimest ning kõik nende tegevused oleksid hästi organiseeritud, pädevad ja kooskõlastatud.

Lülisamba lõtk peetakse eriti ohtlikuks ja trauma tõttu ei ole selle tagajärgedes prognoositav.

Seepärast on potentsiaalsete seljaaju vigastuste korral väga tähtis järgida kõiki ohvrile meditsiinilise abi tagamise reegleid ja põhimõtteid.

Allikas: http://SpineDoc.ru/travmy/pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Lülisamba lõtk

Seljaosa luumurrud on lihas-skeleti süsteemi kõige raskemad vigastused.

Suurte mehaaniliste vigastuste tagajärjel on lülisamba luumurrud: liiklusõnnetused, vigastused kõrguselt kukkumine, inimese vale käitumine suplemise kohtades (hüpates "haugi" võõras kohas) ja jne

Eakatel ja vanemad inimesed murd võib tekkida isegi väike vigastus tingitud luude hapruse tõttu väike kaltsiumisisaldus luudes.

Nurga kolonni moodustavad eraldi selgroolüli (selgroo moodustavad luud) ja nendesse läbiv seljaaju. Murdetel on üksikute selgroolülide kahjustused, üks või mitu korraga.

Lülisamba kõikjal võib esineda löikeid: emakakaela, rindkere, nimme- ja sakraalne, kõige ohutumad emakakaela piirkonnad, tk.

sagedamini kaasneb seljaaju kahjustus.

Seljaaju murru liike on palju, mis on seotud traumaatiliste mõjude mitmekülgse olemusega ja selgroolülide keerukate struktuuridega.

Lülisamba luumurdudele võivad kaasneda selgroolüli dislokatsioonid ja subluksatsioonid koos dislokatsiooniga ja subluksatsiooniga selgroolülide kehad liiguvad teineteise suhtes, mis põhjustab seljaosa pigistamist ja kahjustamist aju.

Vastavalt sellele võib kõik selgroo luumurrud jagada kaheks suureks rühmaks: lihtsad - seljaaju kahjustamata.

Rasked luumurrud - millega kaasneb seljaaju kahjustus.

Kõige sagedamini on selgroolülide murdudeks selgroo keha tihenduslangus. Kombineerumine tekib tänu selgroolülide teravale kokkusurumisele. Kõige sagedamini esineb see eakatel ja harva kaasneb seljaaju nihe ja kahjustus.

Lülisamba murru sümptomid

Lülisamba luumurdude peamised sümptomid on järgmised:

1. • Valu selgroo kahjustatud piirkonnas
   Valu on reeglina püsiv, intensiivistunud liikumisega.
2. Valu suurenemine luumurdel oleva selgroolüli palpimise ajal ja selgroo teljesuunalise koormuse tekitamisel (arst sellel juhul pokolachivaet patsiendi peal pea või tekitab täiendavat koormat õla patsient).
3. • lülisamba liikumise piiramine
   Liikumise piiramine on tingitud tugevast valu, samuti selgroo ja külgnevate lihaste anatoomilise struktuuri rikkumisest.
4. • mõjutatud selgroo nähtav deformatsioon
   Täheldatud ühe või mitme selgroolüli märkimisväärse kahjustusega.
5. • Raskete luumurdude korral lisatakse ülaltoodud sümptomidesse seljaaju vigastuse sümptomid.
   Seljaaju vigastus on rasketumate raskuste komplikatsioon, mis võib põhjustada patsiendi surma või puude.

Sellisel juhul on sümptomid mitmetahulised ja võivad ilmneda erineval määral - naha tundlikkuse kergest katkemisest ja ebaolulisest lihaste nõrkus lülisamba murru all, kuni iseseisvate liikumiste (paralüüsi) täielik kadumine ja urineerimisjärgse kontrolli kaotamine ja defekatsioon.

Esmaabi selgroo kahtlustatavale luumurdele

Enne arsti või esmaabi andva isiku ülesandeks on välistada teine, vähem tõsine lülisamba kahjustus (verevalumid, sidemeaparaadi kahjustused).

Kuna haigusmudelid on sarnased, isegi väikseima luumurdmise kahtluse korral tuleb esmaabi, nagu ka selgroo luumurdude puhul, anda esialgne abi, kuni lõplik diagnoos tehakse.

Esmaabi seisneb selgroo immobiliseerimises (immobiliseerimine) ja piisava anesteesia.

• Imobiliseerimine ja transportimine Lumba kahtlustatava luumurdjaga on ette nähtud ja seljaga varustatud vedu, kasutades jäigast kilpi või spetsiaalset jalgpalli, maksimaalselt fikseeriv pagasiruumi ja jalgu.

Ei ole vaja liigutada asjatult kohast kohale. Kui kõva kilp ei ole käepärast, saate selle asemel kasutada olemasolevaid tööriistu: laia valjuhääldi, vineeri jne

Isiklikult patsiendi liigutamine on keelatud, samuti ei ole soovitav istuva inimese transportimist.

Emakakaela piirkonnas esinevate luumurdude korral on vajalik kaela täiendav fikseerimine kraega. Kaelarihm võib olla valmistatud improviseeritud tööriistadest - tükk papist või tihedast materjalist.Ärge mingil juhul proovige korrigeerida selgroolülide nähtavaid kahjustusi.

• Anesteesia Anesteesia valik põhineb põhimõttel - seda tugevam, tõhusam. Kõige tavalisemad igapäevaelu ravimid on nimesuliid, ketorool ja analgin.

Ärge andke pillid, kui inimene on teadvuse või teadvusetuse äärel, võib see viia ravimi sissepääsusse hingamisteedesse.

Selgroolüli murdude diagnoosimine

Arst, kes juba esmasel uuringul võib kahtlustada selgroo luumurrud ja lõplikult diagnoosida, on see võimalik ainult röntgenograafiliste uuringute abil.

Mõnedel juhtudel: seljaaju vigastused, mille puhul on tõenäoline, et seljaaju vigastused on rasked juhtude diagnoosimiseks võib kasutada kompuutertomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI).
Mõnikord on vaja spindali kanali punktsiooni ja müelograafiat - mõlemad uuringud, mille eesmärk on tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsiooni hindamine, kuid praegu läbi viidud harva.

Paigaldamine, milline seljaaju vigastusi arsti traumatoloog sageli vaja arstiabi - neuroloog ja nad on määratud, koos täiendava terapeutilise taktikat.

Lülisamba murdega patsiendi ravi ja rehabilitatsioon

Võib-olla kõige raskem ülesanne on selgroolülide murdude ravi. Terapeutiline taktika on erinev, kuid üldiselt on kaks peamist suunda: konservatiivsed ja operatiivsed meetodid. Mõnikord on tänapäeval harva kasutatav - tõmbemeetod ja luumurdude suletud tugevdamine.

• Lülisamba murdude konservatiivne ravi
See meetod ei hõlma kirurgilist sekkumist. Kohaldatav luumurdude ja murdude korral ilma seljaaju kahjustamata.

Konservatiivne meetod koosneb pikaajalisest voodipesast koos rindkere ja luu luumurdudega nimmepiirkond või emakakaela murru kinnitusraami kandmine selg.

Voodipäevarõude koguaeg sõltub kahjust, 1 kuni 3 kuud. Tulevikus peab patsient kandma fikseerivat korset kuni kuus kuud ja vältida intensiivset füüsilist koormust.

Emakakaela piirkonna kahjustusega fikseerimine kestab 2 kuni 3 kuud.

Samaaegselt fikseerimise või voodipesuga on vaja aktiivselt teostada ravivõimlemist, mis on suunatud lihaste korsettide moodustumisele ja seega kaitses selgroolümbermõõdust ja liigsust koormus Harjutused tuleks läbi viia järk-järgult suureneva koormusega, näiteks alates esimesest päevast pärast vigastused on lubatud vaid respiratoorse võimlemisega, tulevikus on lubatud käte liigutamine ja nii edasi edasi. Kõik harjutused tuleks läbi viia ainult arsti loal ja selle järelevalve all. Samuti on hilisematel perioodidel pärast vigastust (rohkem kui 3 kuud) lubatud ujumine ja inimese järkjärguline tagasipöördumine tööle.

Põletiku eemaldamiseks kahjustuse piirkonnas on ette nähtud füsioterapeutiline ravi.

Ravimid, mida kasutatakse keeruliste selgroolülide luumurdude korral, võib jagada mitmeks rühmaks:

1) Kaltsium - suunatud kiirendada fusiooni selgroolüli (Calcemin Kaltsium D3-nikomed, mitmesugused vitamiini kompleksid).

2) ettevalmistused, mis takistavad segaverelise kõhre hävitamist (Teraflex, Dona, Alflutop).

3) põletikuvastased ja valuvaigistid (nimesuliid, meloksikaam, ketorolak, diklofenak).

4) erinevad geelid ja salvid lokaalseks kasutamiseks (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofeen, Fastum geel jne).

• selgroogsete luumurdude operatsioonimeetod
Ravitavat operatsiooni meetodit kasutatakse luumurdudeks, millega kaasneb seljaaju kahjustus; Luumurdude korral, kus on selgroolülide märkimisväärne subluksatsioon: selgroolüli murru-dislokatsioon; juhtudel, kui puudub tagatis, et killud või purustatud selgroog ei kahjustaks seljaaju, täiendavalt konservatiivselt ravi. Operatsiooni näitajad on alati rangelt individuaalsed ja iga patsiendi puhul kohaldatakse oma ravi taktikat, võttes arvesse kõiki kirurgilise sekkumise võimalikke tagajärgi.

Kirurgilise sekkumise tehnika puhul on kõik operatsioonid suunatud seljaaju leevendamiseks ja kaitsmiseks edaspidistest kahjustustest.

Spetsiaalsete metallkonstruktsioonide abil on saavutatud kahjustatud segmendi stabiliseerumine ja tugevdamine.

Tulevikus ravi ei erine konservatiivne meetod: pikaajaline liik kehalise aktiivsuse voodirežiimi massaaži, ravivõimlemist ja füsioteraapiat.

Pärast vigastust eraldatakse metallist konstruktsioonid lülisamba kaugemal ajal, kuid tänapäevaste kirurgiliste sulamite omadused võimaldavad teil kogu elu lõpuni välja jätta. Fikseerivate ainete eemaldamise korduvat toimet näitavad individuaalsed sõltuvalt vanusest, kaebustest ja tagajärgedest.

• Seljaaju veojõu meetod
Kasutatakse järkjärgulist eemaldamist selgroolülide nihutamiseks, kui operatsiooni ei ole võimalik tehniliselt teostada või kui on suur kirurgilise sekkumise oht.

Patsient seejärel asetatakse voodis ja fikseeriti silmuseid, rihmad, vatt-rõngad pea- või axillae, tekitades tõukejõu vähendada purunemisel.

Järgmine on konservatiivne ravi.

• Suletud meetod
See meetod nõuab kvalifitseeritud kirurg käte ja praktiliselt kohaldatav Käesoleval ajal ohu tõttu nihkumise luukildude tulevikus isegi turvaline sobib.

Mis on luumurrud, millega pole kaasnenud paralüüsi ja muid seljaaju vigastusi, tööjõudu tagasi 3 kuu jooksul (lülisamba lülisamba osa) kuni kuus kuud (nimme- ja rindkere murdud osakonnad).

Prognoos lülisamba luumurdudele

Ravi algfaasis on prognoos väga ettevaatlik, isegi keeruliste luumurdude korral. Mõned patsiendid ei pea isegi aega, et saada erakorralise meditsiini osakonda haigla, suremas tõsiste tüsistuste - seljaaju šokk (seisund, mida põhjustab kahju või rebend seljaaju).

Patsiendid, kellel on seljaaju vigastusega diagnoositud, võivad hiljem halvendada ja mitte liikuda kuude või aastate või isegi kogu nende elu.

Tüsistusteta luumurrud võivad esineda ka tulevikus haigusi nagu intervertebral hernias, osteokondroos.

Seetõttu on väga oluline pikaajaline taastusravi nii meditsiiniasutuses kui ka kodus.

Allikas: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1069-perelom-pozvonochnika

Esmaabi lülisamba murru jaoks

Lülisamba lõtk on luukude mehaaniline kahjustus.

Lülisambamurdudele on ohtlikud sest lülisambakanalisse selle rinna- ja emakakaelavähi osades seljaaju asub ning nimme seljaaju närvijuurte on.

Närvid ja veresooned läbivad selgroogu kaarte. Seega, kui luumurd võib kahjustada närve, seljaaju, mis on tingitud nende kahjustatud selgroolüli lõikamisest.

Lülisamba kõverused on looduslikud. On paindusi: Lülisamba on üsna huvitav struktuur: üksteise peale on paigutatud selgroolüli. Lülisamba arv on 33-34, neil on laineline struktuur ja moodustavad kõverdusi kogu selgroo pikkuses.

• Lordosis- suunatud kumerusega edasi, asub nimme- ja emakakaela vahedesse.
• Kyphosis- suunatud rebendiga tagasi, paikneb ristmikul ja rindkere piirkondades.

Pöidlad on amortisaatorid, vähendavad jõuga liikumist ja jalutamist, ning painad kaitsevad seljaaju mehhaaniliste kahjustuste eest.

Lüli koosneb:

• asutused;
• kaar, mis moodustavad fusioonina selgroo;
• liigesprotsessid, koos teineteisega naabersurvetega.

Iga selgroosa osakond on selgroogi eri osades ja sellel on oma eripärad:

1. Kael. Seal on seitse selgroogu. Esimesel emakakaela sirgel ei ole keha ja varjatud protsessi, see on rõngas, mis koosneb tagumisest ja eesmistest kaaredest. Teisel selgrool on hammas, mis ulatub otsa ja ühendatakse ülalpool selgroolüli arch. Kuues selgrool on unine tubercle, ja seitsmes - piklik pikkusega protsess.
2. Toratoorsed osakonnad. Skeemide arv: 12. Iga selgroo keha on väikese suurusega ja sellel on täis ribi ja poolpiipikud.
3. Nimmepiirkond. Skeemide arv: 5. Nurgaorganid on üsna tohutu suurusega, spinaalsed protsessid on suunatud horisontaalselt.
4. Sakra osakond. On 5 selgroolüli, mis on ühendatud ristluusse. Ristküliku baas läheb nimmepiirkonna viimasele selgroole ja tipp on suunatud koksiksi suunas.

Stenlaad ühendavad liigeste alumisi ja ülemisi protsesse, selgroolülide keha sidemeid ja vahepealsete kettaid.

Skeleti liikuvust tagavad lihased, sidemed ja liigesed. Sellisel juhul takistavad liigesed liigeste liikumist ja lihased reguleerivad liikumist.

Seljaaju närvide spinaalid läbivad kahe külgneva selgroolüli. Lumbaalne moodustavad nad lumbosakraalse põimikust mis moodustub istmikunärvi - et see moodustab närvilõpmeid.

Inimese kehas olev selg on aksiaalse luustiku peamine osa. Soovitame lugeda iga osakonna kohta rohkem.

Lülisamba murdude üldised põhjused

Tervetel inimestel võib selgroo luumurrud tekkida järgmistel põhjustel:

1. Suurte jõudude mõju selgroolülide kehadele- teravad ja tugevad löögid, kukkumine suurest kõrgusest, järsk jerkimine keha õnnetuses, hüpata suurest kõrgusest sirgete jalgade juurde.
2. Vanuse muutused, mõjutasid võrkkesta vahelise kõhre struktuuri, viimati kasutatud "kulumist". Sel juhul, kui kõhr "vajub kuigi see kaotab summutavad omadused ja selgroo slaidid üksteisest üle. Seetõttu võib isegi teravate pöörete ja väikeste vigastuste korral tekkida luumurd.
3. Osteoporoos. Selle haiguse tagajärjel muutub luustiku struktuur, luumass väheneb. Luud muutuvad habras, habras ja kergesti purunenud isegi väikeste vigastustega, intensiivse füüsilise koormusega. Eakate murd võib tekkida ka tugeva köha või kerge kaalutõstmisega.

Selgroogsete luumurdude tüübid

Kompressioonimurd

Selline luumurd on kõige tavalisem ja moodustab ligikaudu 60% selgroo vigastuste koguarvust.

Lööb on tingitud selgroolüli hõõrdumisest koos vertikaalse tihendamisega. Sellisel juhul võib kahjustus levida otse mitmele selgroolüli.

Suuremate kukkumiste tagajärjel on kompressioonimurde enamikul juhtudel kõrgel.

Compression luumurdude harva kahjustatud diskid ja peaaegu kunagi murda interspinous sidemete.

Peenestatud murd

Üks vorm peenestatud murd - niinimetatud "lõhkeaine" pöördepunkti, mille juures moodustus kaks või enam fragmente. Kui see omakorda eraldatakse selgroosegment luu fragment, mis võivad vigastada seljaaju, närvid ja veresooned.

Selgroolüli murdude märgid ja sümptomid

Lülisamba luumurru kliiniline pilt on järgmine:

• Valu olemasolu kahjustatud selgroos.
• Jõu rakendumishetkel moodustuvad verevalumid ja abrasiivid.
• Lülisamba füsioloogilise kõveruse muutus.
• Lamedamad nimme lordosis, skolioos, rinnaku kyphosis.
• On "ohjad sündroom" - stress riigi kaua selgmise lihased, mille nad moodustavad mingi rullid mõlemal pool ogajätketest selgroolülide saidile kahju.
• Valu palpeerumisega rinnaprotsessides.
• Interstitsiaalsete ruumide suurenemine trauma asemel, seljaprotsessi väljaulatumine tagant.
• Kõhu esiosa lihaste ülemäärane intensiivsus, millega kaasneb valu kõhupiirkonnas (nimmelülide luumurd).

Reeglid, mida tuleb esmaabi andmisel selgroolülide murdudele järgida:

• Ärge vigastada kannatanu mingil moel. Erandiks on see, kui stseenis viibimine on patsiendi elu ohtlik.
• On vaja anda ohvri kehale piisavalt stabiilne asend: võite kasutada padju, tekke, jakke, muid improviseeritud vahendeid.
• Pärast abi saamist helistage viivitamatult kiirabi.
• Sa ei saa ohver keha kallutada ja painutada.
• Parem on koos aidata.
• Parem on asetada vigastatud isik puidust kilbiga ülespoole ja fikseerida keha asend.

Allikas: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/pervaya_pomosch_pri_perelome.html

Lülisamba murru puhul on vaja: tuvastada sümptomeid, anda esmaabi

Üks raskemaid vigastusi, mida inimene saab ainult saada, on selgroo luumurd.

See on ohtlik, sest selgroolülide terviklikkus on häiritud ja närvid, anumad ja isegi seljaaju on kinni jäänud.

See ohustab veelgi täielikku elu ja loob kõrge riski keha liikuvuse pidevaks kaotamiseks.

Trauma liigid

Selgroogsete luumurdude tüübid moodustavad teatud klassifikatsiooni. Neid iseloomustavad lokaliseerimine, raskusaste ja muud kriteeriumid.

Lülisamba luumurrud on erinevat tüüpi ja kraadi.

Kahjustuste mehhanismide ja põhjuste kohta:

• kokkusurumine: sellise trauma korral lülisamba kokkusurumise tõttu väheneb selgroolüli kõrgus. Seda tüüpi murd tekib selja kukkumisel, hüpates kõrgusest jalale;
• fleksioon-ekstsessioon: suur jõu ekstsentor-painduvad liikumised põhjustavad selgroo murdumist. See on autoõnnetuste sagedane tagajärg, gravitatsioon langeb selga;
• pöörlemine tekib lüli pikkade telgede järsu ja tugeva pöörlemisega. Selle liiki luumurde üheks põhjuseks on suur jõu otsene surumine pagasiruumi.

Lirakumid võivad olla lokaliseeritud:

• nimmeosa osas;
• rindkere osakond;
• emakakaela osakond.
• sakraalne;
• coccygeal.

Samuti on murrud:

• mitu, kui enam kui üks selgrool on kohe kahjustunud;
• üksik - sel juhul tuvastatakse ühe selgroo terviklikkuse rikkumine;
• stabiilne - seda tüüpi lülisamba struktuuri ei rikuta ja terved ja kahjustatud selgroolülid ei liiguta üksteise suhtes;
• ebastabiilne - märgatavad luumurrud - vigastatud selgroolülide nihutamine suhteliselt tervislik.

Selgroogude luumurdude raskusaste on ainult kolm:

• 1 kraad - mida iseloomustab selgroolüli kõrgus vähem kui 50%;
• 2. aste - kõrgus vähenes 50% võrra;
• 3 kraadi - selgroolüli kõrguse vähenemine rohkem kui 50%.

Sümptomid

Lülisamba murdude sümptomid võivad sõltuvalt vigastusest erineda.

Lülisamba luumurru tunnused ja sümptomid erinevad sõltuvalt sellest, milline osakond kannatas.

Sagedased sümptomid on:

• vigastuse ulatuses tugev valu;
• nõrkus, jäsemete tuimus, mis asuvad murdekoha läheduses;
• Kudede turse ümbruse piirkonnas;
• seljapikkus võib olla nähtav.

Kui emakakaela piirkonnas esineb luumurd, võib esineda häiret ja isegi hingamisteid, täielik halvatus. Seetõttu peetakse kõige tõsisemaks lülisambaid selles selgroo osas.

Trauma nimmepiirkonnas võib kaasneda kiiritusraviga (kõhupalli andmine), urineerimise rikkumine.

Mida ma peaksin tegema?

Kui kahtlustate selgroo luumurrud, peate esmaabi andma patsiendile.

Sõltumata esimese, teise või kolmanda selgroo murde raskusastmest, nõuab selline trauma erakorralist arstiabi.

Ohvri tuleb arstidele niipea kui võimalik üle anda. Selleks peab see olema korralikult paigutatud kanderaamile ja transportida.

Esmaabi andmine lülisamba murru jaoks tähendab lihtsate reeglite rakendamist, kuid peate seda käsitlema neile tõsiselt ja rangelt, muidu võite tekitada korvamatut kahju ja jätta patsiendilt võimalus lõpule viia elu.

Esmaabi

Selleks, et panna kannatanu jalga kanderaamile, on vaja vähemalt kolme assistenti - kaela, rinnaku ja alajäsemega vaagna tagant toetamiseks. Patsiendi panemine on vajalik ainult tagaküljel.

Pingutid või need, mis neid asendab, peavad olema karmid. Keha tuleb fikseerida nii, et see on ikka veel.

Sellises olukorras ootab patsient kiirabi saabumist või lähetamist lähedalasuvasse haiglasse.

Keelatud toimingud

On vaja teada, mida on vaja ja mida ei saa teha lüli lüli. Sellise vigastuse kahtluse korral lubatavad meetmed hõlmavad järgmist:

• ohvri tõstatamine või paigutamine;
• kavatsus iseseisvalt kinnitada selgroolüli;
• mis tahes muusse asendisse, välja arvatud tagaküljel;
• kannatanu ülekandmine kätega ja jalgadega või istumine.

Ärge andke patsientidele valuvaigisteid, sest sellised vigastused tekitavad tihti häireid hingamisel või refleksi neelamisel.

Ravi

Lülisamba murru ravimiseks võib olla kaks võimalust - kirurgiline või konservatiivne. Meetodi valik sõltub vigastuse astmest ja tüübist, mis nõuab jõupingutusi mitte ainult arstide, vaid ka patsiendi enda jaoks.

Konservatiivsed meetmed

Traditsiooniline ravi võib panna patsiendi jalgadele kerge vigastuse. See hõlmab korsettide, sidemete, vestide, kaelarihmade kasutamist, mis asetatakse kahjustuste alale, et kinnitada selgroosa liikumatult ja võimaldada selle korralikult kasvada koos.

Seega patsient jälgib ranget voodit. Näidatakse valuvaigisteid, samuti vahendeid vereringluse ja ainevahetuse parandamiseks seljaaju, kui traumaga kaasneb selle pigistamine.

Vitamiinid, kaltsiumisisaldusega preparaadid, tasakaalustatud toidulisandi tugevdamine.

Mõne kuu pärast (ligikaudu 2) saab arst otsustada massaaži, füsioteraapia ja lülisamba eriuuringute üle.

Kirurgilised meetodid

Lülisamba rasked murrud nõuavad kirurgilist sekkumist. Seda tehakse ka juhtudel, kui trauma on komplitseeritud seljaaju vajutanud luude lõikude olemasolu tõttu.

Surgeonid kasutavad dekompressioonimeetodit, mis võimaldab teil viia selgroolümbrised normaalsesse olekusse, seejärel kinnitage lüli liikumatult täielikuks taastumiseks. Vajadusel kasutatakse implantaate - titaanist, sünteetilistest polümeeridest või patsiendi luukudest valmistatud plaadid.

Kehalise kasvatuse ja rehabilitatsiooni harjutus

Harjutuste alustamine on vajalik ainult pärast selgroolülide täielikku liitmist ja otsus selle kohta võtab vastu arst.

Esimene taastusravi periood hõlmab lihtsaid harjutusi lihaste tugevdamiseks. Viib selle ajavahemiku 7-14 päeva.

Lööve täielikuks taastumisel pärast luumurd on vaja rehabilitatsiooni.

Tehke toiminguid ainult kalduvas asendis:

• sõrmede pigistamine ja katkemine;
• jalgade pöörlemine;
• küünarnukkude käte laienemine;
• käte ümmargused liigutused küünarliigendites;
• põlvede painde pikendamine;
• mao tõstmine ja langetamine;
• diafragmaalse hingamise kasutamine.
• pinge ja selja lihaste lõõgastus.

Teisel etapil tehakse harjutusi, mis parandavad vereringet, kiirendavad kudede taastumist. See etapp kestab kaks nädalat kuuni.

Need harjutused tehakse ja lamades kõht:

• juhtida kätt poolte või poolel hingetõmmetega, laieneda edasi ja alla - väljahingamisel;
• painutage jalg põlve, tõstke see üles ja langetage, korda 5 korda;
• sirgestada jalg üles tõstma 45 kraadi võrra, hoidke seda 5 sekundit allapoole alustades;
• tõsta küünarnukid, painutage pagasiruumi ülespoole;
• pea ja õlad tõstes voodist ja seljast.

Kolmas taastumisaeg algab 4-6 nädalat pärast luumurdumist ja võib jätkuda kogu aasta vältel. Klasside eesmärk on taastada selgroo paindlikkus ja normaalne liikuvus, motoorne oskus, et taastada õige kehahoia.

• torso kõverad külgedele;
• squats sirge seljaga;
• sokist kuni kandeni ja tagasi;
• jalgade tagasitõmbamine ettepoole, tagurpidi ja küljelt seisvas asendis;
• kerge nõlvadel keha selja peaga visatud tagasi.

Samuti on näidatud klassid spordikeskustes, spordisaalides, kuid koorem on väärtuse kontrollimiseks ja jooksu kaotamiseks, kehakaalu treenimiseks, tõstekaaludeks.

Lööpa luumurd ja taastusravi pärast vigastust räägib selle video spetsialist.

Järeldus

Seljaosa löömine on ohtlik traum, kuid õige esmaabi ja õigeaegse kirurgiaga patsiendil on kõik võimalused taastuda. Kuid selleks, et rehabilitatsioon oleks edukas, peab patsient tegema palju jõupingutusi, et naasta täisväärtusesse.

Allikas: http://SpinaInfo.com/travmy/neobxodimye-dejstviya-pri-perelome-pozvonochnika

Esmaabi lülisamba murru jaoks muudame me kiiresti ja kompetentselt

Lülisamba lõtk - lihas-skeleti süsteemi raske kahjustus. Haiglaväline haigla võib mõnikord sõltuda sellest, kas inimene võib liikuda vigastuse järel või jääda ratastoolis.

Tõsidusest olukorra tõttu lähedust seljaaju ja lülisamba nn "hobuse saba" (neurovaskulaarsele põimik). Nende elundite kahjustus ja edasine puude põhjustab seljaaju traumat 35% juhtudest.

Õnneks ei ole sellistest intsidentidest elus nii sageli kogemusi. Aga asjad on ettearvamatu, nii on mõned oskused õigus premedical abi seljaaju vigastus ei kellelegi haiget.

Seljaaju vigastuste põhjused ja tüübid

Lülisamba kahjustus saadakse peamiselt spordiala sportlased ja fännid. Kõige sagedamini lööb selg selgroog tööohutuse tõttu ohtlike spordialade poolt, langeb kõrguselt, ebaõnnestunud hüppeid vees.

Teine spinaalsete vigastuste põhjus on liiklusõnnetused.

Üksikjuhtudel on selg olema nii nõrk, et ta ei talu tavalist füüsilist koormust (osteoporoos, lülisamba ja luuüdi onkoloogilised haigused, kaltsiumi puudus).

Lülisamba murdude klassifikatsioon:

• Loomulikult - kompressioon ja peenestatud (plahvatusohtlik);
• Vigastatud selgroolüliarv on üks ja mitu;
• Seljaaju kokkupuutel - kahjustusega või ilma;
• Närvide ja stenokardiaga kokkupuutemääraga - koos nende kaotusega või ilma;
• Lülisamba osade kahjustuste - selgroolülide, kehaosade, rindade ja põikprotsesside kaared ja kehad;
• Stabiilsuse astmega - luumurrud on stabiilsed ja ebastabiilsed.
• Trauma lokaliseerimine ühes selgroo alas - emakakaela nimme- või rindkere piirkondades, ristmik, koksi.

Suurema kõrgusega hüppab ja langeb tihendusrõkk. Sageli ei ole seda märganud, seega ei ravita. Seda tüüpi vigastus seisneb selles, et kahjustatud selgroog surutakse kokku.

Kannatanud osakonnas on liigne liikuvus, mis põhjustab tugevat valu. Valu sündroomi põhjus on närvilõpmete kokkukleepumine. See toob kaasa väikseima kehalise aktiivsuse, eriti paindumise.

Kahjuks pööratakse sellist valu sageli tähelepanuta, nii et tulevikus muutub trauma kogu luu- ja lihaskonna haiguste patoloogiasse.

Peenestatud või plahvatusohtlik murd jagab selg selgelt kaheks või enamaks osaks. Selline vigastus on palju ohtlikum, sest luude lõiked võivad kahjustada seljaaju, hobuse saba piirkonda ja teisi vaskulaarseid pindu.

Lülisamba ühes osades esinev luumurdude murd tekitab tõsiseid tagajärgi. Intervertebraalsed kettad ka kannatavad. Praegusel luumurul on väga oluline patsiendi ettevaatlik transportimine. Erinevalt kompressioonitüüpi murdest pole seda traumat raske märgata.

Kahjustatud selgroo visuaalsed märgid

Lülisamba murdude kinnitamine või tagasilükkamine võib hõlmata ainult röntgenuuringut või MRI. Enne patsiendi viimist haiglasse, kus diagnoos on kinnitust leidnud, võib murdmist pidada potentsiaalseks.

Seda eristab mitmed sümptomid, mille kohaselt kogenud arst mõistab, millises selgroo osas kahju tekkis:

1. Äge valu rinnal ja kaelal iseloomustab traumaid selgroo ülaosas (emakakaela ja rindkere selgroolüli).
2. Seljaaju vigastuse korral täheldatakse pearinglust, iiveldust, hingamisraskust, minestamist. Need sümptomid on põhjustatud mõjutatud närvilõpmetest ja valusast šokist.
3. Jalade tundlikkuse nõrkus ja kaotus, samuti kõhukinnisust põhjustatud valu, elundi düsfunktsioon väike vaagn (põis, pärasooles), urineerimishäired viitavad luumurdudele alaselja.
4. Võimetus istuda ja kõndida
5. Turse ja hematoom vigastatud osakonnas.

Premedikaalne hooldus. Keelud, kui see on ette nähtud

Murtud sümptomid pole teadlikud, teised saavad ainult traumeerida arvata. Lõhkemist on raske eeldada, kui ohver langeb kõrguselt või satub autoõnnetusse. Enne "esmaabi" saabumist on oluline luua patsiendile sobivad tingimused, et mitte süvendada olukorda.

Parimatest materjalidest on hea teha kaeluses kaante jaoks valmistatud ekskordne korsett kaelarihma kujul.

Ainult sel viisil on keha fikseeritud füsioloogiliselt õiges asendis.

Niinimetatud Shantzi krae on valmistatud järgmiselt: patsiendi kael asetatakse õrnalt õhukese lapiga, seejärel pannakse papp, lõpus kinnitatakse see sidemega.

Kui valu on talumatu, võite enne meditsiinilise abi abistamist süstida maksimaalses annuses novokaiini või valuvaigistit.

Tablette kujul kasutatavaid ravimeid ei tohi segi ajada ja teatud kehapiirkondade tundlikkust kaotada, kuna seda on võimalik neelata.

Enne patsiendi liigutamist jalgadega on vaja teada, kas ta teadvustab või ei tunne impulsi ja veendub, et inimene hingab. Kardiovaskulaarne elustamine on sobiv pulseeriva ja hingamise puudumisel.

Enne kunstlikku hingamist kontrollige, kas oksendamine on mõjutatud emeetika suus.

Pärast seda lahustage nina ja korrake seda korduvalt. Hingetõmmete vahel tehke kaudselt südame massaaži.

Vasakul asuv rind on intensiivselt surutud, mitte kannatanu kehast lahutatud. 2 inhalatsiooni vaheldumisi 25-30 rõhu all.

Teadvuse puudumisel tuleb enne hädaabi kättesaamist sooritada elustamine.

Kõige raskem on enne haiglahaiget ohvri vedu selgroo väidetava luumurruga.

Enne hädaabiruumi saabumist peab patsient olema täielikult puhkunud, ilma et lülisamba või jäsemetega oleksid mingeid toiminguid. Vähemalt kolm inimest (eelistatavalt viis) kannavad ohvrit autosse ja haigla haigla ruumidesse.

Porterid koordineerivad oma tegevusi ja teevad need sünkroonselt (nad tõstavad keha kokku). See on ainus viis kogu inimese keha kontrollimiseks.

Transportimise ajal on jäsemed ja keha seotud kahe või kolme kohaga jalutuskäigureid. Stiilsed kanderaamad kannavad tagasi selga, pehme - kõhuga.

Soovitav on jätkata seljataga, selles olukorras on ohvri seisund paremini nähtav.

On mitmeid keelatud tegevusi, mis võivad kahjustada võimalikku seljaaju vigastust:

1. Ohvrit ei tohi mingil juhul püsti ega jalutada.
2. Ärge tõmmake patsiendi alumisi ja ülemisi jäsemeid.
3. Kehtib iseseisvalt kinnitada selgroolüli.
4. Inimestel, kellel on neelamisraskused (koos minestamise või minestamisega), ei tohiks anda valuvaigisteid.
5. Samuti on keelatud sööta ja veeda haige inimene.
6. Korraldage ohvri kätte nii kiiresti kui võimalik ja võimalikult hoolikalt.
7. Sa ei saa oma isiklikku transporti ega taksot kasutada, kuid oodake spetsialiseeritud autot.

Ebaõigesti tarnitud esmaabi võib pöördumatuid tagajärgi ohvrile põhjustada. Kui patsient saab käte ja jalgade liigutada, reageerib kihelusse, seljaaju ja närvilõpmed ei ole kahjustatud. Kuid lõpliku diagnoosi võib teha ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Kuid puuetega inimene pärast selgroo murdmist jääb inimeseks mitte alati, enamasti koos edukas ravi ja taastamine, ohver mõne aja pärast naaseb tavaline pilt elu.

See on kasulik, et näha video üksikasjalikumat soovitusi, kuidas anda esmaabi lülisamba:

Allikas: http://VekZhivu.com/article/2586-pervaya-pomoshch-pri-perelome-pozvonochnika-okazyvaem-bystro-i-gramotno