Síntomas y tratamiento de la bursitis de la articulación de la rodilla

Un proceso inflamatorio agudo o crónico que se desarrolla en cualquiera de las tres bolsas sinoviales (periarticulares) de la articulación de la rodilla se denomina bursitis.

Esta enfermedad es más común en personas involucradas profesionalmente en deportes, que están sometidas a un mayor esfuerzo físico, que sufren de gota o enfermedades sistémicas.

Las principales causas de bursitis de la articulación de la rodilla

En la mayoría de los casos, se desarrolla como resultado desobrecarga crónica o con múltiples microtraumas de la bolsa periarticular. Además, hay factores que predisponen al inicio de la enfermedad y al desarrollo de una forma purulenta.

Sobreesfuerzo crónico de la articulación de la rodilla

A la sobrecarga crónica de las articulaciones conducen los movimientos monótonos y repetitivos, realizados durante mucho tiempo. Por esoarticulación de rodilla bursitis llamada enfermedad atleta, y la localización del proceso inflamatorio depende directamente del deporte.

El proceso inflamatorio en la bolsa sinovial también puede dar como resultado una compresión prolongada de la articulación. Carga de vibración constante asociada con el trabajo en la carpintería y la industria de la construcción: la razón no solo de la rodilla, sino también de la forma cubital.

Lesiones mecánicas de la articulación

Las lesiones mecánicas incluyen:

• estiramiento,
• abrasiones,
• hematomas,
• heridas pequeñas, micro-encaje de la bolsa en sí o tendones cercanos.

La presencia de lesiones traumáticas leves permite la penetración de una infección secundaria, provocando la aparición de una forma purulenta.La causa de infección de la bolsa sinovial de la articulación de la rodilla puede ser focos cercanos de furunculosis o erisipela.

Factores que predisponen al desarrollo de diversas formas de la enfermedad

Además de las causas directas de la enfermedad, existen factores que provocan su desarrollo.

Tales factores incluyen:

1. Proceso inflamatorio, que se desarrolla en la rodilla con artritis y gota.
2. Depósitos de calcio.
3. Intoxicación general del cuerpo.
4. Reacciones alérgicas con manifestaciones localizadas en la articulación.
5. Enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide y lupus eritematoso sistémico).
6. Trastornos metabólicos causados ​​por diversas enfermedades (por ejemplo, diabetes mellitus).

Bursitis suprapatelar

Suprapatellar se llama bursitis, en la que el proceso inflamatorio se localiza en la bolsa sinovial de la rótula. Los expertos también llaman a esta enfermedadRodilla "monástica". La causa de la formación de esta forma de la enfermedad puede convertirse en cargas excesivas asociadas con la permanencia prolongada en las rodillas.

Manifestaciones clínicas de la enfermedad

En la localización nadal de la inflamación, el síntoma principal es la formación de un tumor elástico blando en la parte superior de la rodilla, que puede alcanzar un tamaño de 10-12 cm.

Además, se puede observar lo siguientesignos de bursitis supratelar de la articulación de la rodilla:

• limitación del volumen de movimientos o su dificultad,
• hiperemia local (enrojecimiento) e hipertermia (fiebre),
• pulsación en el área de hinchazón.

Al unirse a una infección secundaria, puede haber un aumento en la temperatura corporal y un aumento en los ganglios linfáticos inguinales.

Métodos de diagnóstico

Para el diagnóstico, la mayoría de las veces, el diagnóstico radiográfico. Para aclarar el diagnóstico y determinar el método de tratamiento, a veces se prescriben imágenes por ultrasonido o por resonancia magnética.

Principios básicos de tratamiento

El tratamiento es el siguiente:

1. Un paciente con un diagnóstico de bursitis supracatellar de la articulación de la rodilla comienza el tratamiento coninmovilización completa (inmovilización) de la pierna enferma. Para esto, se usa una venda densa, y en casos severos, un yeso de yeso.
2. En el curso agudo de la enfermedad, se prescribe una terapia antiinflamatoria y analgésica.
3. El exceso de líquido sinovial se elimina con una jeringa; este procedimiento se llama aspiración.
4. En el caso del desarrollo de una forma purulenta, se aplican métodos de punción o quirúrgicos de tratamiento.
5. La fisioterapia da buenos resultados.

Bursitis prepatellar

La bolsa articular prepatelar se encuentra debajo de la piel en la parte anterior de la rótula. El proceso inflamatorio a menudo aparece como un mecanismo de protección con recurrencias frecuentes de trauma y el mismo tipo de acción mecánica.Con frecuencia, la causa del desarrollo de la bursitis prerrotuliana se convierte en un golpe directo en la rodilla y la posterior hemorragia.

Debido a la ubicación subcutánea de la bolsaLos principales síntomas de este tipo de enfermedad se pueden considerar como dolor severo, en el cual es imposible incluso tocar el área afectada.. La segunda diferencia es que cuando la palpación bajo la piel por encima de la rótula sentía claramente un ligero formación redondeada, llena de líquido o rugosidad, formada por pliegues de la sinovial bolsas

El tratamiento de la bursitis prepatelar crónica aguda y aguda a menudo consiste en pinchar o diseccionar la bolsa de la articulación para eliminar su contenido y enjuagar. Estas manipulaciones se realizan en el contexto de la terapia antiinflamatoria y analgésica.

Características del flujo y terapia de la bursitis infecciosa de la rodilla

La infección penetra en la cavidad de la bolsa con daño directo a ella o a través del flujo sanguíneo o flujo linfático de la inflamación cercana. Con mayor frecuencia, el agente causal de la bursitis purulenta es estafilococos o estreptococos. La forma infecciosa puede ser inicialmente una enfermedad independiente o una complicación de otros tipos inadecuados.

Si el tratamiento comienza prematuramente, un proceso purulento puede extenderse a la articulación de la rodilla circundante del tejido con la formación de abscesos o flemones.

Los principales síntomas son:

• Dolor doloroso y palpitante en la rodilla.
• formación de edema,
• significativa hiperemia local e hipertermia,
• restricción de la actividad motora.

La bursitis infecciosa en sus manifestaciones es muy similar a la artritis purulenta, por lo que solo un especialista puede diagnosticar la enfermedad y prescribir un tratamiento adecuado. Con mucha frecuencia, se usan métodos quirúrgicos de tratamiento.

¿Qué tan rápido se puede tratar la bursitis?

Qué tan rápido será el tratamiento depende de cuándo la persona acudió al médico y de cuán meticulosamente observó todas las recomendaciones de un especialista. Con un tratamiento oportuno, la forma aguda de la enfermedad puede curarse en 10-15 días, mientras que los casos descuidados a menudo requieren una intervención inmediata y una recuperación posterior.

Métodos quirúrgicos de tratamiento

Para el tratamiento quirúrgico de la bursitis de la articulación de la rodilla, se utilizan los siguientes métodos:

1. Punción: una punción de la bolsa articular con una aguja gruesa con la extracción posterior del líquido y su envío al estudio, en ausencia lesión infecciosa en la cavidad de la bolsa se puede administrar una pequeña cantidad de fármaco corticosteroide para eliminar inflamación
2. Un pequeño corte para eliminar el líquido y manejar la bolsa con un antiséptico, por un tiempo, se deja el drenaje (un pequeño tubo o tira de goma).
3. Apertura de la bolsa sinovial con escisión de parte de los tejidos dañados y tratamiento con una solución que estimula la esclerotización de los tejidos (solución de yodo, por ejemplo).
4. Escisión completa de la bolsa de la articulación sin abrirla.

Como después de cualquier cirugía, pueden ocurrir complicaciones durante el tratamiento quirúrgico, como infección de una herida postoperatoria, el desarrollo de daño en las articulaciones (artritis), hinchazón.

Período postoperatorio

Inmediatamente después de la cirugía, se fija la articulación de la rodilla con un vendaje de yeso. Si no hay complicaciones, el vendaje se retira durante 4-5 días. A partir de este momento es posible comenzar a desarrollar una pierna: primero bajo la supervisión del instructor, y luego (en 5-7 días) en casa, realizando claramente un conjunto de ejercicios seleccionados por un especialista. Normalmente, una recuperación completa ocurre dentro de un mes.

Durante todo el período de recuperación y 3 meses más después, no se debe someter la rodilla a cargas excesivas, confíe en ella cuando trabaje con toda su fuerza.Es necesario cumplir con todas las recomendaciones del médico.

Métodos fisioterapéuticos de tratamiento

Uno de los métodos más efectivos de fisioterapia es el tratamiento de la bursitis de la rodilla con un láser. El masajeador láser elimina rápidamente el proceso inflamatorio y restaura la actividad motora de la articulación.

Además del láser con bursitis de la rodilla, ultrasonido, UHF, magnetoterapia, el uso de calor y frío resultó ser un buen candidato. Todos los procedimientos, su duración y las preparaciones que se utilizan deben ser seleccionados por un médico.

Para reducir el riesgo de desarrollar una enfermedad como la bursitis de la rodilla, debe excluir un largo tiempo de rodillas, para el trabajo en este caso puede usar una pequeña deposición. Se requiere que los atletas usen equipo de protección. Cuando aparecen los primeros síntomas, debe consultar a un médico para evitar el desarrollo de complicaciones y curar rápidamente la enfermedad.