Sirdalud

Sirdalud (principio activo - tizanidina) es un relajante muscular central con un punto de aplicación de la acción en los receptores alfa de la médula espinal.

Como resultado del efecto sobre los receptores, hay una disminución en la producción de aminoácidos que estimula la transferencia de un impulso nervioso, es debido a esto que ocurre la acción final de la droga, bloqueando a nivel de neuronas intermedias de la excitante impulso. Hay un efecto analgésico fácil.

La sustancia activa se absorbe rápidamente y casi por completo cuando se toma por vía oral. La concentración máxima de tizanidina en el plasma se observa una hora después de tomar el medicamento.

Grupo clínico y farmacológico

Miorrelajante de la acción central.

Términos de venta de farmacias

Es posible comprar bajo la prescripción del médico.

Precio:

¿Cuánto cuesta Sirdalud en farmacias? El precio promedio está en el nivel de250 rublos

.

Composición y forma de lanzamiento

Forma medicinal de Sirdaluda - tabletas: de casi blanco a blanco, redondo, plano, con bordes biselados de la forma, 2 mg - en un lado el código "OZ" y riesgo aplastado; para 4 mg - en un lado el código "RL en el otro cruce de riesgos (en blísteres para 10 piezas, 3 ampollas por caja) paquete).

Composición de 1 tableta:

• sustancia activa: tizanidina - 2 o 4 mg (en forma de hidrocloruro de tizanidina, 88 o, 76 mg);
• componentes adicionales: dióxido de silicio coloidal anhidro /, mg, celulosa microcristalina - 7, 12/10, 24 mg, ácido esteárico - 3/4 mg, lactosa monohidrato - 80/110 mg.

Acción farmacológica

Sirdalud se refiere a los relajantes musculares de la acción central. Afecta ciertas partes de la médula espinal estimulando los receptores alfa2 presinápticos, lo que conduce a la inhibición de los aminoácidos excitadores que activan los receptores del N-metil-D-aspartato (Receptores NMDA). Esto causa la opresión de la transmisión polisináptica de la excitación a nivel de neuronas intermedias localizadas en la médula espinal. Dado que el tono muscular excesivo es provocado precisamente por este mecanismo, cuando se suprime, hay una disminución en el tono muscular. Además de las propiedades relajantes musculares, la tizanidina también se caracteriza por un efecto analgésico central de gravedad moderada.

Sirdalud ha demostrado ser eficaz tanto en los espasmos crónicos de génesis cerebral y espinal, como en los espasmos musculares acompañados de sensaciones de dolor agudo. El medicamento reduce el riesgo de desarrollar convulsiones clónicas y reduce la espasticidad, lo que provoca una disminución de la resistencia a los movimientos pasivos y un aumento en el volumen de los movimientos activos. El efecto miorelajante, medido por la prueba del "péndulo" y la escala de Ashworth, y los efectos secundarios (disminución en la presión sanguínea y la frecuencia cardíaca) están determinados por el contenido de tizanidina en plasma sangre

indicaciones

Las instrucciones para el uso del medicamento indican las siguientes indicaciones para su uso:

• síndromes cervical y lumbar;
• Espasmos musculares dolorosos causados ​​por enfermedades de la columna vertebral;
• dolor después de intervenciones quirúrgicas, patologías neurológicas, disco intervertebral herniado, osteoartritis, tratamiento de la osteocondrosis;
• espasticidad de los músculos esqueléticos en la neuralgia, esclerosis múltiple, mielopatía crónica, niñez Parálisis cerebral, enfermedades degenerativas de la médula espinal, las consecuencias del daño cerebral circulación sanguínea

Contraindicaciones

Absoluto:

• edad menor de 18 años (seguridad y eficacia para este grupo de pacientes no estudiados);
• período de lactancia (seguridad y eficacia para este grupo de pacientes no estudiados);
• intolerancia individual a los componentes de la droga;
• violaciones severas del hígado;
• uso combinado con inhibidores potentes del citocromo P450 1A2 (CYP1A2), como ciprofloxacina o fluvoxamina;
• intolerancia hereditaria rara a la galactosa, deficiencia grave de lactasa o malabsorción de galactosa / glucosa (la lactosa está incluida en la formulación).

Se requiere precaución en el nombramiento de Sirdalud en presencia de las siguientes enfermedades / condiciones (contraindicaciones relativas):

• edad de 65 años;
• embarazo (no se ha estudiado la seguridad y eficacia de este grupo de pacientes, el uso de Sirdalud es posible si el efecto esperado es mayor que el posible daño);
• trastornos funcionales del riñón;
• Violaciones moderadas del hígado.

Uso previsto para el embarazo y la lactancia

Se realizaron estudios en animales que no demostraron la presencia de un efecto teratogénico de la droga sobre el feto. Sin embargo, en mujeres embarazadas, no se realizaron estudios controlados del medicamento. Por lo tanto, se recomienda no recetar Sirdalud durante el embarazo.

El medicamento ingresa a la leche materna, por lo que para las mujeres que amamantan, el medicamento tampoco se recomienda con receta médica.

Dosificación y vía de administración

Como se indica en las instrucciones de uso, Sirdalud tiene un índice terapéutico estrecho y un alto variabilidad en la concentración de tizanidina en el plasma sanguíneo de los pacientes, por lo que es necesaria una cuidadosa selección dosis

La dosis y el régimen de dosificación deben seleccionarse individualmente, según las necesidades del paciente. El uso del medicamento en una dosis inicial de 2 mg 3 veces / día reduce el riesgo de efectos secundarios.

El medicamento se toma por vía oral. Las tabletas de 2 mg y 4 mg se pueden dividir en dos partes iguales.

1. En un espasmo muscular doloroso, Sirdalud, por regla general, se usa en dosis de 2 mg o 4 mg 3 veces / día. En casos graves, también puede tomar 2 mg o 4 mg (preferiblemente al acostarse debido a un posible aumento de la somnolencia).
2. Con la espasticidad de los músculos esqueléticos debido a enfermedades neurológicas, la dosis diaria inicial no debe superar los 6 mg divididos en 3 dosis. La dosis debe aumentarse gradualmente, en 2-4 mg, a intervalos de 3-4 a 7 días. Típicamente, el efecto terapéutico óptimo se logra con una dosis diaria de 12 a 24 mg, dividida en 3 o 4 dosis a intervalos regulares. No exceda la dosis de 36 mg / día.
3. La experiencia de usar el medicamento Sirdalud en pacientes de 65 años en adelante es limitada. Se recomienda comenzar la terapia con una dosis mínima con un aumento gradual para alcanzar la proporción óptima de tolerabilidad y eficacia de la terapia.
4. Se recomienda el tratamiento de pacientes con insuficiencia renal (CC de menos de 25 ml / min) para comenzar con una dosis de 2 mg 1 vez / día. Aumente la dosis mediante pequeños "pasos teniendo en cuenta la portabilidad y la efectividad. Si es necesario lograr un efecto más pronunciado, se recomienda primero aumentar la dosis aplicada 1 vez / día, luego aumentar la frecuencia de la aplicación.

El uso del medicamento Sirdalud en pacientes con insuficiencia hepática está contraindicado. En pacientes con insuficiencia hepática de grado medio, el medicamento debe usarse con precaución; se recomienda comenzar terapia con una dosis mínima, con un aumento gradual para lograr una relación óptima de tolerabilidad y eficacia terapia. Las recomendaciones para monitorear los indicadores de la función hepática se enumeran en la sección "Instrucciones especiales".

Interrupción del tratamiento

Cuando se interrumpe el tratamiento con Sirdalud para reducir el riesgo de desarrollar hipertensión arterial y taquicardia con rebote, Reduzca lentamente la dosis para completar la retirada de la droga, especialmente en pacientes que reciben altas dosis de la droga por un largo tiempo. tiempo

Efecto secundario

Cuando se usa Sirdalud en pequeñas dosis (con espasmos musculares dolorosos), los siguientes efectos secundarios se expresan moderadamente y se transmiten por sí solos. La admisión de dosis más altas de la droga, recomendada para la espasticidad, conduce a un aumento en la incidencia de aumento en la severidad de las reacciones adversas, sin embargo, los casos realmente serios que requieren la interrupción del medicamento ocurren raramente.

• Sistema musculoesquelético: muy a menudo - miastenia gravis;
• Indicadores de laboratorio: a menudo: aumento de la actividad de las enzimas hepáticas;
• Sistema digestivo: muy a menudo - trastornos gastrointestinales, una sensación de sequedad en la cavidad oral; a menudo - náuseas;
• Sistema nervioso y psique: muy a menudo - mareos, somnolencia; a menudo - trastornos del sueño, insomnio;
• Sistema cardiovascular: a menudo - disminución de la presión arterial (en algunos casos expresada, hasta la pérdida de la conciencia y el colapso); con poca frecuencia bradicardia;
• Otras reacciones: muy a menudo: aumento de la fatiga.

En la práctica clínica, se observaron efectos secundarios indeseables de los siguientes sistemas y órganos (su incidencia no se estableció):

• Hígado y vías biliares: insuficiencia hepática, hepatitis;
• Sistema nervioso, psique y órganos de los sentidos: vértigo, confusión, visión borrosa, alucinaciones;
• Otras reacciones: síndrome de abstinencia, astenia.

Sobredosis

Todos los casos conocidos de una sobredosis dieron como resultado la recuperación. Si se excede la dosis, el paciente puede sentir náuseas, somnolencia, ansiedad y mareos. Las advertencias de sorbentes, en particular carbón activado, evitarán graves consecuencias.

Tratamiento sintomático recomendado y aumento de la diuresis.

Instrucciones especiales

Debe advertirse a los pacientes que tienen somnolencia como resultado del uso del medicamento que se abstengan de realizar actividades, que requieren una alta concentración de atención y una reacción rápida, por ejemplo, conducir vehículos o trabajar con máquinas y mecanismos.

La hipotensión arterial puede ocurrir con el uso del medicamento Sirdalud, así como también como resultado de la interacción del fármaco con inhibidores de CYP1A2 y / o fármacos antihipertensivos. Una disminución pronunciada de la presión arterial puede conducir a la pérdida de la conciencia y el colapso.

Se informaron casos de violaciones de la función hepática asociadas con tizanidina, pero con una dosis diaria de hasta 12 mg, estos casos fueron poco frecuentes. A este respecto, se recomienda controlar las pruebas funcionales de la función hepática una vez al mes durante los primeros 4 meses de tratamiento en los pacientes a los que se prescribe tizanidina a una dosis diaria de 12 mg. y más arriba, así como en aquellos casos en que hay signos clínicos que sugieren una violación de la función hepática, como náuseas inexplicables, anorexia, sensación de fatiga. En el caso cuando la actividad de ALT y AST en el suero excede establemente el VGN 3 veces o más, el uso del medicamento Sirdalud debe suspenderse.

Interacción con otras drogas

Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:

1. Con precaución, es necesario tomar Sirdalud con aquellos medicamentos que extienden el intervalo QT (amitriptilina, cisaprida, azitromicina, etc.).
2. No se recomienda tomar medicamentos con medicamentos antiarrítmicos (como Propafenona, mexiletina, amiodarona), algunas fluoroquinolonas (norfloxacina, enoxacina, perfloxacina), cimetidina, ticlopidina, anticonceptivos orales, rofecoxib.
3. Contraindicado en el uso de Sirdaluda junto con fluvoxamina, ciprofloxacina. El resultado de la aplicación simultánea puede ser una reducción significativa de la presión arterial, que se acompaña de mareos y somnolencia, en algunos casos, pérdida de la conciencia.
4. El uso de Sirdalurda junto con rifampicina reduce el contenido de tizanidina en plasma y, en consecuencia, reduce el efecto terapéutico de la droga.
5. El consumo simultáneo de la droga con inhibidores del citocromo CYP1A2 conduce a un aumento en el nivel de tizanidina en el plasma, que a su vez conduce a la aparición de síntomas de una sobredosis. El consumo simultáneo de Sirdalud con inductores de CYP1A2 conduce a una disminución en el nivel de tizanidina, lo que provoca una disminución en las propiedades medicinales de la droga.
6. El tratamiento con la droga de hombres fumadores puede requerir un aumento en la dosis. El alcohol debe evitarse, ya que la droga puede aumentar el efecto negativo del alcohol en el sistema nervioso central. El efecto sedante de Sirdalud puede mejorar las pastillas para dormir, los sedantes y los antihistamínicos.

Comentarios

Ofrecemos familiarizarnos con las opiniones de las personas que usaron el medicamento Sirdalud:

1. Ira. El médico ha escrito, una inflamación de un nervio de espalda. En el kit también hay otras drogas, esta dice que bebe solo por la noche 2 mg una vez al día. Hubo pobochki en el principio para los cuentagotas y las ninfas, todos juntos, a la vez tampoco para entender de qué. Esta droga es claramente solo por la noche, dormir bien por la mañana, hay un dolor sordo en la espalda, como una mejora. Voobshchem mi consejo o consejo solo para la noche y no en tres tabletas en el día.
2. Olga. Me recetaron un médico para el dolor cuando hubo un fuerte estiramiento de los músculos del pecho. Pero mi espalda y mis piernas ya duelen por mucho tiempo. Después de tomar movalis con Sirdaloud, el dolor en su espalda había desaparecido, pero los músculos de su pecho no se vieron particularmente afectados. Del pobochek nada era, excepto como un retraso y de inmediato en un sueño, probablemente por lo que el médico los designó para beber una hora antes de acostarse.
3. Alina. Prescribimos sirdalud para el tratamiento de la osteocondrosis de la columna vertebral. Hubo un fuerte espasmo muscular, al principio el médico pinchó diprospan y luego le recetó estas píldoras. Tan pronto como se aprobó el efecto de la inyección de mejoras, no sentí más, aunque tomé estas píldoras tal como se las recetaron durante un mínimo de dos semanas. Bueno, al menos no hubo efectos secundarios, pero son horribles aquí.

Analogues

De medios similares para el tratamiento de afecciones espásticas se pueden utilizar:

1. Baclofeno.
2. Solsticio de verano.
3. Mioryx.
4. Tizalud.
5. Tolperil.
6. Tizanil.
7. Tizanidina-tabletas TEVA.

Antes de comprar un análogo, consulte a su médico.

Vida útil y condiciones de almacenamiento

Las tabletas deben almacenarse en un lugar inaccesible para los niños en un lugar fresco y oscuro durante un máximo de 3 años a partir de la fecha de fabricación, que se indica en la caja.

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