¿Cómo comienza la neumonía?

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Por favor, ¿cómo comienza la neumonía?

Respuestas

Irina Ruderfer

La inflamación de los pulmones (neumonía) es una de las enfermedades humanas más comunes. Debe conocer algunos signos que le permiten sospechar el desarrollo de neumonía.
1. La tos se convirtió en el principal síntoma de la enfermedad.
2. Deterioro después de una mejoría o cualquier "enfermedad catarral" que dure más de 7 días.
3. Es imposible respirar profundamente, un intento de este tipo provoca un ataque de tos.
4. La palidez expresada de la piel sobre el fondo de otros indicios ORVI (la temperatura, la rinitis, el tussis).
5. Falta de aliento a una temperatura corporal baja.
6. A alta temperatura, el paracetamol (panadol, epheralgano, tylenol) no ayuda en absoluto.
Quiero enfatizar que el conocimiento de las 6 características mencionadas no es necesario para hacer un diagnóstico, sino para no ser atraído por la búsqueda de ayuda médica.

La neumonía "típica" se caracteriza por un fuerte aumento de la temperatura, una tos con secreción profusa de esputo purulento y, en algunos casos, dolor pleural. En el estudio: acortamiento del sonido de percusión, respiración dificultosa, bronquofonía, temblor vocal intensificado, primero estertores secos, y luego húmedos, crepitantes, oscureciéndose en la radiografía. Dicha neumonía es causada por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.

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La neumonía "atípica" se caracteriza por un inicio gradual, una tos seca e improductiva, un predominio en el cuadro clínico síntomas secundarios: dolor de cabeza, mialgia, dolor y dolor de garganta, debilidad y malestar con cambios mínimos en la roentgenogram. Este tipo de neumonía es causada como una regla por Mycoplasma pneumoniae (neumonía micoplasmal), Legionella pneumophila (legionella neumonía), Chlamydia pneumoniae (neumonía por clamidia), Pneumocystis carinii (neumonía por pneumocystis) (Pneumocystis jiroveci).

Neumonía por aspiración: se desarrolla después de inhalar a los pulmones de material extraño (vómitos durante la cirugía, pérdida de conciencia, trauma, aspiración neonatal del líquido amniótico durante el trabajo de parto), con microbios que causan que la neumonía ingrese a los pulmones como parte de esta enfermedad masa. La neumonía por aspiración se desarrolla como un tipo de neumonía focal.

Neumonía Croupous
En vista de las características de desarrollo de la neumonía croupous, es bastante apropiado considerarlo como una forma más o menos peculiar de neumonía. El agente causante de la neumonía croupous (pleuroneumonía) es el neumococo. La neumonía causada por este microbio difiere en su escala y severidad del flujo. El inicio de la neumonía croupous es agudo. La temperatura del cuerpo aumenta a 39-40 ° C. La disnea se ve desde los primeros días de la enfermedad. Este tipo de neumonía se caracteriza por la destrucción de un lóbulo del pulmón, el pulmón completo o ambos pulmones. Cuanto mayor es el volumen de daño pulmonar, más difícil es el proceso. En el día 3-4 de la enfermedad hay un característico esputos oxidados y tos. Cuando el paciente tose, el paciente se queja de un severo dolor de "costura" en el pecho del lado del pulmón que es atrapado por la neumonía. En la neumonía focal, los dolores de pecho, por otro lado, son muy raros. La temperatura, tos y escupir en la pulmonía croupous pueden durar más de 10 días. En el contexto de la pulmonía croupous, el absceso del pulmón, la insuficiencia cardiopulmonar puede desarrollarse. En el tratamiento de la bronconeumonía, se usan antibióticos, expectorantes y agentes mucolíticos.

tania Komarova

esto no se puede notar ...

Cvetlan Petrovna

surge como una enfermedad independiente o como una complicación en otras enfermedades. El paciente no es infeccioso: la neumonía no se transmite de persona a persona, pero tiene una naturaleza infecciosa: un papel importante es jugado por varias bacterias (neumococos, estafilococos, estreptococos), virus (agarre, adenovirus). Penetración a través de los bronquios Factores: hipotermia, alto contenido de gases, fatiga física y mental, enfermedad pulmonar transferida, desnutrición, tabaquismo.

Síntomas de neumonía en adultos

La neumonía es una enfermedad infecciosa. Sigue siendo uno de los más comunes en el mundo. Es el líder entre las infecciones nosocomiales que conducen a la muerte. Es importante conocer los síntomas de la neumonía en adultos para tomar medidas oportunas. El tratamiento de la neumonía y el pronóstico del desarrollo de la enfermedad dependen de la naturaleza de la infección, la edad y el estado general del paciente.

¿Qué es la neumonía y qué tan peligroso es?

La inflamación de los pulmones en forma aguda se llama neumonía. Es causada por infecciones que pueden transmitirse de diversas maneras, afectando el tejido pulmonar. En la lista de enfermedades que causaron la muerte, ella está en el quinto lugar, y los medicamentos no siempre ayudan. El resultado letal entre los adultos de neumonía es 10-33%. La forma intrahospitalaria y atípica de la enfermedad cobra aún más vidas: el riesgo de morir aumenta al 50%. En personas mayores, personas con inmunidad debilitada, el pronóstico de la neumonía a menudo es decepcionante.

De la neumonía habitual, 1-3% de los pacientes jóvenes que no tienen enfermedades que mueren, pueden morir. Entre los pacientes de edad avanzada, la tasa de mortalidad es de hasta 40-50%. Causas de muerte por neumonía:

  • Enfermedades concomitantes, como patologías cardíacas, enfermedades respiratorias existentes (como bronquitis), diabetes mellitus, problemas en el sistema genitourinario;
  • malos hábitos (fumar, especialmente una larga experiencia, drogadicción, alcoholismo);
  • condiciones de vida disfuncionales;
  • inmunidad debilitada

Un riesgo especial de inflamación de los pulmones es para las mujeres embarazadas. La enfermedad en sí es pesada debido a patologías peligrosas. Para una mujer que tiene un hijo, es doblemente peligrosa: para la futura madre y el feto. En términos tempranos, la neumonía está amenazada por un embrión, cuyos tejidos y órganos aún no están formados. En el último trimestre de un niño, la neumonía es menos peligrosa que para una madre. La prevención es simple: fortalecer el sistema inmune de la madre.

Los primeros signos de neumonía

Los síntomas de la neumonía en adultos dependen del tipo de infección que causó la enfermedad. Hay varios tipos de neumonía, y cada uno tiene su propio cuadro clínico. El factor que provoca el inicio de la neumonía es la hipotermia que afecta al tracto respiratorio superior. En los ancianos, a menudo entra en una forma patológica. Los síntomas de la neumonía en adultos son varios: se dividen en variedades de enfermedades insidiosas. La forma común de neumonía es viral, ocurre en la mitad de los casos. Otras razones:

  • bacterias;
  • micoplasma;
  • hongo;
  • parásitos;
  • clamidia;
  • estreptococo.

Atípico

Una enfermedad que ocurre sin los síntomas característicos de la neumonía se llama atípica. La inflamación latente de los pulmones es peligrosa porque se retrasa para su tratamiento, cuando aparecen muchas complicaciones. Las manifestaciones pulmonares se desvanecen en un segundo plano, el paciente está más preocupado por la intoxicación general. La radiografía no muestra cambios en las vías respiratorias. Signos de inflamación atípica:

  • tos seca;
  • Persecución en la garganta;
  • dolor muscular;
  • dolor de cabeza
  • debilidad

La neumonía atípica aséptica es causada por Legionella, virus, clamidia y micoplasmas, por lo tanto, se trata con antimicrobianos. Después de la infección, los síntomas de la enfermedad se manifiestan en un período de 2 a 10 días. Los cambios en los pulmones comienzan más tarde que con una neumonía típica. La temperatura aumenta, el paciente comienza a sofocarse, no tiene suficiente aire. Un gran porcentaje de pacientes se puede curar en casa, pero a veces la dolencia es difícil. La mortalidad por este tipo de enfermedad es del 3-5%, la causa es la insuficiencia cardiopulmonar.

Viral

Este tipo de enfermedad es causada por varios virus. En primer lugar, la gripe. En el inicio de la neumonía, desencadenada por el virus de la influenza, el malestar se nota durante 3-5 días. Entonces la condición empeora, comienza la dificultad para respirar, aparecen dolores en el pecho. La neumonía se trata con rimantadina, zanamivir, oseltamivir. La neumonía viral es causada por citomegalovirus.

La complicación seria de la neumonía viral es el SARS, síndrome respiratorio. Es causada por los virus de Paramyxoviridae (también son la causa del sarampión y las paperas). El síndrome representa un gran peligro. Los síntomas de la neumonía en adultos con neumonía viral son:

  • muy alta temperatura acompañada de escalofríos;
  • tos seca (improductiva);
  • dolor de cabeza y dolor muscular;
  • fatiga sin razón.

Bacterial

La causa de la neumonía en este caso son las bacterias: neumococo, estafilococo, estreptococo. La neumonía bacteriana comienza con un fuerte salto de temperatura a una marca de 41 grados. Dura hasta 3 días, y este síntoma se considera un signo claro de infección bacteriana. Si la temperatura desciende, entonces sube, esta es una imagen viral. La neumonía neumocócica se acompaña del escape de esputo "oxidado las contracciones cardíacas se vuelven más frecuentes (taquicardia), la respiración se vuelve más difícil. Trate la enfermedad con antibióticos.

Grybkovoy

La variante más peligrosa de la inflamación pulmonar es la infección por hongos. Es debido al hecho de que la neumonía fúngica no se manifiesta al principio, y las personas no saben que están enfermas. La enfermedad se diagnostica tarde. El inicio del proceso de inflamación del tejido pulmonar es como la neumonía atípica, pero con la exacerbación de los síntomas, la naturaleza del daño pulmonar cambia, se forman las caries. Un agente causante frecuente de dicha neumonía es Candida albicans, un hongo. Inicialmente, el paciente tiene síntomas catarrales: fiebre, tos, fatiga y dificultad para respirar. Luego, cuando el coño es pus, se realiza el diagnóstico correcto.

Los principales síntomas de la neumonía en un adulto

El resfriado, la gripe, no debe durar más de 7 días, si en 4-7 días después del inicio de una infección respiratoria aguda la condición del paciente empeoró, esta señal comienza en el tracto respiratorio inferior de una inflamación peligrosa. Los síntomas de la neumonía en adultos incluyen palidez y disnea. Si tienen un resfriado, están acompañados de debilidad, sudoración, disminución del apetito; esto es típico de la intoxicación al comienzo de la neumonía.

Temperatura con neumonía

Con la neumonía atípica, la temperatura corporal no siempre es superior a 3,. En los casos habituales, es típico un fuerte aumento de hasta 40 grados. Con la neumonía, los medicamentos antipiréticos no funcionan. Si no puede bajar la temperatura, es un signo de neumonía. La temperatura comienza a disminuir cuando los antibióticos funcionan. Es peligroso si la enfermedad no tiene temperatura: los pacientes a veces no toman medidas hasta que la condición empeora. La duración de la temperatura depende del agente patógeno: un hongo, una bacteria o un virus.

Qué tos con neumonía

Al comienzo de la enfermedad, la tos es seca, esto se llama improductivo. Se vuelve entrometido, constante, agotador. La inflamación se desarrolla, este síntoma también cambia. El esputo se va, el color depende de la naturaleza de la infección: amarillo verdoso, purulento, "oxidado". La tos nasal, que no pasa entre 7 y 10 días, es una clara señal del proceso inflamatorio en los pulmones.

Temblor de voz

El médico puede reconocer los síntomas de la enfermedad y evaluar la respuesta nerviosa del paciente. El paciente dice palabras donde hay varios sonidos "p y el médico pone sus manos sobre su pecho y determina que la voz tiemble. Con la neumonía, parte del pulmón, o está entero, se vuelve más denso. Esto será notado por el médico que realiza los diagnósticos, por el hecho de que el temblor de la voz se amplifica.

Diagnosis de la enfermedad

Si hay una sospecha de un proceso inflamatorio en los pulmones, se realiza un diagnóstico completo. A veces, ya en la admisión primaria, el médico puede determinar la enfermedad realizando una auscultación, es decir, escuchando el tórax con un fonendoscopio. Pero el principal método de diagnóstico en un adulto es una radiografía. Necesariamente, el paciente tomará sangre para el análisis general y bioquímico. Si el paciente está en el hospital, examine el cultivo de esputo, orina, verifique que no haya anticuerpos de virus en la sangre.

Tipos de neumonía

Las formas leves de neumonía, que se encuentran en la etapa inicial, se tratan en el hogar. Recuerde que incluso una neumonía leve se complicará con un cuidado inadecuado. Es necesario cumplir con las recomendaciones del médico sobre cómo tratar la neumonía en el hogar:

  • drogas antipiréticas, antiinflamatorias;
  • se receta una bebida abundante;
  • un componente importante del tratamiento es una dieta: el cuerpo está envenenado por toxinas, alimentos livianos, se requieren más líquidos.

Cómo tratar la neumonía, cuánto durará el proceso depende de la gravedad y la variedad de la enfermedad. La infección a veces se encuentra en el tejido pulmonar durante años, dando lugar a una enfermedad crónica. Las fibras y los tejidos conectivos están dañados, presionan las vesículas pulmonares, lo que conduce al endurecimiento de los pulmones, la neumoesclerosis. El paciente siente incomodidad, tose constantemente. Es una enfermedad lenta y prolongada, que gradualmente conduce a complicaciones.

La neumonía convencional se divide en severidad leve, moderada, severa y extremadamente severa, depende de cómo avanza la enfermedad. formas agudas graves refiere pleuroneumonía, inflamados cuando un lóbulo de pulmón o más. Hay neumonía en la localización:

  • Focal (concentrado en el foco de la inflamación);
  • segmentaria o polisegmentaria, según se encuentren uno o más segmentos;
  • compartir - no excede una acción;
  • total: cubre todos los pulmones.

Unilateral y bilateral

El proceso inflamatorio se concentra por un lado o es bilateral. La neumonía unilateral se divide en dos tipos:

  1. lado derecho - bronquio derecho es más común es más ancho y más bajo que su izquierda, la infección penetra a más libre.
  2. Lado izquierdo: se desarrolla con menos frecuencia, con ella hay procesos estancados en el pulmón.

Los dos pulmones cubren ambos pulmones: todo el tejido pulmonar se inflama y la enfermedad es provocada por bacterias (neumococo, varilla hemofílica). En el contexto de una infección, se multiplican otros microorganismos dañinos, se desarrolla una infección mixta. En la lucha con un hombre tomar algunos patógenos, elegir los antibióticos para el tratamiento de complicado.

Basal

El foco de inflamación, localizado a lo largo de la raíz del pulmón, es difícil de diagnosticar. Tales casos se llaman neumonía basal. En el diagnóstico de la tomografía computarizada. El médico debe excluir la tuberculosis y el cáncer de pulmón, el foco de la inflamación es similar a una imagen en un tumor. Pruebas de tuberculina se llevan a cabo. Si recetas medicamentos por equivocación contra la tuberculosis, pero no dan un efecto, esto se considera un signo de diagnóstico.

Bronconeumonía

La neumonía bronquial caracteriza la lesión de pequeñas ramas del árbol bronquial del paciente. La bronconeumonía se refiere a focal. El proceso de recuperación llevará mucho tiempo. A veces la enfermedad es secundaria, se desarrolla en el contexto de la bronquitis. Una persona trata de curar la bronquitis, que es prolongada, la condición empeora, aparece debilidad, la temperatura salta. La tos que acompaña a la bronquitis se intensifica, el esputo purulento desagradable se separa, a veces, con venas de sangre.

Síntomas importantes de esta enfermedad: dificultad para respirar, aumento del ritmo cardíaco a 110 golpes por minuto, dolor en el pecho. Para el desarrollo de la bronconeumonía no solo se produce bronquitis, sino también ARVI. A menudo este tipo de neumonía y virus causan este tipo de neumonía, para tratar la enfermedad correctamente, establecer un patógeno, recetar medicamentos antivirales o antibacterianos. La cantidad de enfermedad que se trata depende del tipo de patógeno.

Hospital

Además de la neumonía adquirida en la comunidad, que se desarrolla en condiciones normales, hay una forma grave de enfermedad: en el hospital, también se adquiere en el hospital. El diagnóstico se realiza cuando la inflamación aparece después de dos días o más después de colocar a una persona en una clínica hospitalaria con un diagnóstico completamente diferente. Esta es la especie más despiadada, matando al 50% de los pacientes. La enfermedad es causada por microorganismos. Tipos de neumonía nosocomial:

  • asociado con ventilación artificial;
  • postoperatorio;
  • Neumonía adquirida en el hospital en hospitalización en estado grave.

La inmunidad de los pacientes se debilitó, el cuerpo luchó con otra enfermedad, no estaba listo para invadir nuevos microbios. Para salvar la situación, los pacientes se colocan con goteros, usan la nutrición intravenosa para mantener las fuerzas vitales del cuerpo, usan drogas de una nueva generación, drogas potentes. Curar la neumonía nosocomial no siempre puede. El tratamiento de la neumonía en este caso está excluido.

La equidad

La neumonía por fractura afecta el lóbulo del pulmón y la pleura. Con este tipo de neumonía, es importante programar las inyecciones de antibióticos, cuya duración es determinada por el médico. Fisioterapia aplicada, desintoxicación. La neumonía parcial comienza repentina y bruscamente. Hay tres formas de la enfermedad:

  • Lobar superior: es difícil, con trastornos neurológicos;
  • lóbulo inferior - da una pseudoimagen del "abdomen agudo que confunde durante el diagnóstico, escalofríos y esputos "oxidados" son característicos;
  • central: la inflamación se desarrolla en las profundidades del pulmón, la sintomatología está poco definida y es difícil de definir.

Croupous

La neumonía de Croupous procede agudamente. La naturaleza de la derrota de los pulmones es bilateral. Si la patología no se reconoce y el tratamiento no se inicia rápidamente, el paciente morirá de hipoxia cerebral e insuficiencia cardiovascular. El primer día el paciente tiene tos seca. Al día siguiente, el esputo está oxidado y se produce el vómito. Al tercer día, empeora, aparece disnea y se desarrolla taquicardia. El paciente no puede subir a un piso. Trate la pulmonía croupous en pulmonology, en un hospital o resucitación. Los lóbulos pulmonares del paciente están totalmente afectados en ambos lados.

Video: tipos y síntomas de neumonía

La neumonía es una enfermedad peligrosa, es importante determinarla en las primeras etapas, cuando el tratamiento es efectivo incluso con remedios caseros en el hogar. En el video que se ofrece a continuación, los expertos explicarán detalladamente los síntomas de la neumonía y enseñarán qué buscar si se produce una neumonía sin los síntomas típicos. La detección oportuna evitará consecuencias irreversibles.

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Los primeros signos de neumonía en niños y adultos

La neumonía es una enfermedad que tiene un origen infeccioso y se caracteriza por la inflamación del tejido pulmonar en caso de provocar factores físicos o químicos tales como:

  • Complicaciones después de enfermedades virales (influenza, ARVI), bacterias atípicas (clamidia, micoplasma, legionela)
  • Efectos en el sistema respiratorio de diversos agentes químicos: humos y gases venenosos (ver. el cloro en los productos químicos domésticos es peligroso para la salud)
  • Radiación radioactiva, a la que está asociada la infección
  • Procesos alérgicos en los pulmones: tos alérgica, EPOC, asma bronquial
  • Factores térmicos - hipotermia o quemaduras del tracto respiratorio
  • La inhalación de líquidos, alimentos o cuerpos extraños puede causar neumonía por aspiración.

La causa del desarrollo de la neumonía es la aparición de condiciones favorables para la multiplicación de diversas bacterias patógenas en el tracto respiratorio inferior. El agente causal original de la neumonía es el hongo Aspergillus, que fue el culpable de las muertes repentinas y misteriosas de los investigadores de las pirámides de Egipto. Los propietarios de aves domésticas o amantes de las palomas urbanas pueden contraer neumonía por clamidia.

Por hoy, toda la neumonía se divide en:

  • fuera del hospital, que surgen bajo la influencia de diversos agentes infecciosos y no infecciosos fuera de las paredes de los hospitales
  • hospital, que causa microbios adquiridos en el hospital, a menudo muy resistentes al tratamiento antibiótico tradicional.

La frecuencia de detección de diversos agentes infecciosos en la neumonía adquirida en la comunidad se presenta en la tabla.

Agente causativo % De detección promedio
Streptococcus es el patógeno más frecuente. La neumonía causada por este patógeno es la líder en la frecuencia de muerte por neumonía. 3, %
Micoplasma: afecta a la mayoría de los niños, jóvenes. 1, %
Clamidia: la neumonía por clamidia es típica en personas jóvenes y de mediana edad. 1, %
Legionellae - un patógeno raro, afecta a las personas debilitadas y es el líder después del estreptococo por frecuencia de muertes (infección en habitaciones con ventilación artificial - centros comerciales, aeropuertos) , %
Varilla Hemophilus: causa neumonía en pacientes con enfermedades bronquiales y pulmonares crónicas, así como también en fumadores. , %
Las enterobacterias son patógenos poco comunes que afectan principalmente a pacientes con insuficiencia renal / hepática, insuficiencia cardíaca y diabetes mellitus. , %
El estafilococo es un patógeno frecuente de la neumonía en la población anciana y las complicaciones en los pacientes después de la gripe. , %
Otros patógenos , %
El agente causal no está instalado 3, %

Cuando se confirma el diagnóstico, según el tipo de patógeno, la edad del paciente, la presencia de enfermedades concomitantes, una terapia, en casos severos, el tratamiento debe realizarse en un entorno hospitalario, con formas leves de inflamación, la hospitalización del paciente no es es requerido.

Los primeros signos característicos de la neumonía, la inmensidad del proceso inflamatorio, el desarrollo agudo y el peligro de complicaciones en el tratamiento intempestivo - son las principales razones para la circulación urgente de la población para el tratamiento médico ayuda. En la actualidad, un nivel suficientemente alto de desarrollo médico, métodos de diagnóstico mejorados y un enorme La lista de los antibacteriales del espectro ancho de la acción ha bajado considerablemente la tasa de mortalidad de la inflamación de los pulmones (ver párr. antibióticos para la bronquitis).

Primeros signos típicos de neumonía en adultos

El síntoma principal del desarrollo de la neumonía es la tos, generalmente es la primera seca, molesta y persistente. protivokashlevye, los expectorantes con la tos seca), pero en casos raros la tos al principio de la enfermedad puede ser rara y no fuerte. Luego, a medida que se desarrolla la inflamación, la tos se vuelve neumática con neumonía, con una descarga de esputo mucopurulento (color amarillo-verde).

Cualquier enfermedad del virus catarral no debe durar más de 7 días, y un deterioro agudo de la condición posterior 4-7 días después del inicio de una infección viral respiratoria aguda o influenza indica la aparición de un proceso inflamatorio en las vías respiratorias inferiores maneras.

La temperatura corporal puede ser muy alta hasta 39-40 ° C, y puede permanecer subfebril 3, -3, C (con neumonía atípica). Por lo tanto, incluso con una baja temperatura corporal, tos, debilidad y otros signos de malestar, definitivamente debe consultar a un médico. La precaución debe ser un salto de temperatura repetido después de una brecha de luz durante el curso de una infección viral.

Si el paciente tiene una temperatura muy alta, uno de los signos de inflamación en los pulmones es la ineficacia de los medicamentos antipiréticos.

Dolor con respiración profunda y tos. El pulmón en sí no duele, ya que está desprovisto de receptores de dolor, pero la participación en el proceso de pleura produce un síndrome de dolor pronunciado.

Además de los síntomas del resfriado, el paciente tiene disnea y piel pálida.
Debilidad general, aumento de la sudoración, escalofríos, disminución del apetito también son características de la intoxicación y la aparición del proceso inflamatorio en los pulmones.


Si dichos síntomas aparecen en medio de un resfriado o unos días después de la mejoría, estos pueden ser los primeros signos de neumonía. El paciente debe consultar inmediatamente a un médico para someterse a un examen completo:

  • Para pasar los análisis de sangre: generales y bioquímicos
  • Hacer una radiografía de un tórax, si es necesario y una tomografía computarizada
  • Esputo para cultivo y sensibilidad del patógeno a antibióticos
  • Esputo para cultivo y determinación microscópica de Mycobacterium tuberculosis

Los primeros signos principales de neumonía en niños

Los síntomas de la neumonía en los niños tienen varias características. Los padres atentos pueden sospechar el desarrollo de neumonía con las siguientes incomodidades en el niño:

  • Temperatura

La temperatura corporal por encima de los 38 ° C, que dura más de tres días, no es derribada por los antipiréticos, también puede haber una temperatura alta de hasta 3, especialmente en niños pequeños. Al mismo tiempo, se manifiestan todos los signos de intoxicación: debilidad, aumento de la sudoración, falta de apetito. Los niños pequeños (así como las personas mayores) no pueden transmitir fluctuaciones de temperatura altas con neumonía. Esto se debe a la termorregulación imperfecta y la inmadurez del sistema inmune.

  • Respirando

Hay dificultad para respirar frecuente: en niños de hasta 2 meses de edad, 60 respiraciones por minuto, hasta 1 año, 50 respiraciones, después de un año, 40 respiraciones por minuto. A menudo, el niño trata espontáneamente de acostarse de un lado. Los padres pueden notar otro signo de neumonía en el niño, si desvisten al bebé, luego cuando respira del paciente En el pulmón se puede notar la retracción de la piel entre las costillas y el retraso en el proceso de respirar un lado del pecho. Puede haber un ritmo respiratorio irregular, con paradas periódicas de la respiración, cambios en la profundidad y frecuencia de la respiración. En los bebés, la dificultad para respirar se caracteriza por el hecho de que el niño comienza a asentir con la cabeza al ritmo de la respiración, el bebé puede estirar los labios e inflar sus mejillas, la secreción espumosa de la nariz y la boca puede aparecer.

  • Neumonía atípica

La inflamación de los pulmones causada por micoplasma y clamidia difiere en que primero la enfermedad pasa como un resfriado, hay una sequedad tos, secreción nasal, hinchazón en la garganta, pero la presencia de disnea y una temperatura alta estable deben alertar a los padres sobre el desarrollo neumonía.

  • Carácter de la tos

Debido a la transpiración en la garganta, solo la tos puede aparecer primero, luego la tos se vuelve seca y dolorosa, lo cual se amplifica al llorar, alimentando al bebé. Más tarde, la tos se moja.

  • Comportamiento del niño

Los niños con neumonía se vuelven caprichosos, llorones, perezosos, se sienten perturbados por el sueño, a veces pueden se niegan completamente a comer, y también a aparecer diarrea y vómitos, en los bebés - regurgitación y rechazo de pechos.

  • Examen de sangre

En el ensayo general de la sangre para detectar los cambios que indican inflamación aguda - aumento de la velocidad de sedimentación globular, leucocitosis, neutrofilia. Leykoformuly desplazamiento a la izquierda con el aumento de los leucocitos banda y segmentados. En la neumonía viral, junto con la alta ESR, hay un aumento en los leucocitos debido a los linfocitos.

Con el tratamiento oportuno al médico, el tratamiento adecuado y el cuidado adecuado para un niño enfermo o un adulto, neumonía no conduce a complicaciones graves. Por lo tanto, ante la más mínima sospecha de neumonía debe ser tan pronto como sea posible para proporcionar ayuda médica a los pacientes.

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Neumonía en un niño: síntomas, tratamiento, causas


La inflamación de los pulmones o la neumonía es una de las enfermedades infecciosas e inflamatorias agudas más comunes de una persona. Además, el concepto de neumonía no incluye varias enfermedades alérgicas y pulmonares vasculares, bronquitis y también trastornos de la función pulmonar, causados ​​por factores químicos o físicos (lesiones, sustancias químicas) quemaduras).

Especialmente a menudo hay neumonía en niños, cuyos síntomas y signos se determinan de manera confiable solo sobre la base de datos de rayos X y un análisis de sangre general. La neumonía entre todas las patologías pulmonares en niños pequeños es casi del 80%. Incluso con la introducción de tecnologías progresivas en medicina: el descubrimiento de antibióticos, mejores métodos de diagnóstico y tratamiento, hasta ahora esta enfermedad se encuentra entre los diez más causas frecuentes de muerte. Según las estadísticas en varias regiones de nuestro país, la incidencia de neumonía en niños es, %.

¿Cuándo y por qué un niño puede desarrollar neumonía?

Los pulmones en el cuerpo humano realizan varias funciones importantes. La función principal de los pulmones es el intercambio de gases entre los alvéolos y los capilares, que los envuelven. En pocas palabras, el oxígeno del aire en el alvéolo es transportado a la sangre, y de la sangre el dióxido de carbono ingresa al alvéolo. También regulan la temperatura corporal, regulan la coagulabilidad de la sangre, son uno de los filtros en el cuerpo, contribuir a la purificación, eliminación de toxinas, productos de desintegración derivados de diversos traumas, inflamatorios infecciosos procesos.

Y cuando se produce una intoxicación alimentaria, una quemadura, una fractura, se realizan intervenciones quirúrgicas, en caso de cualquier lesión grave o enfermedad, hay una disminución general de la inmunidad, es fácil hacer frente a la carga de filtración toxinas. Es por eso que muy a menudo después de que un niño ha sufrido o sufre de lesiones o envenenamientos, se produce una neumonía.

Los patógenos más comunes son los patógenos: neumococos, estreptococos y estafilococos, y recientemente casos de inflamación pulmonar de patógenos tales como hongos patógenos, legionela (generalmente después de permanecer en aeropuertos con ventilación artificial), micoplasma, clamidia, que a menudo no están mezclados, asociado.

La neumonía en un niño, como una enfermedad independiente que ocurre después de una enfermedad grave, fuerte, hipotermia prolongada, es extremadamente raro, ya que los padres intentan no permitir tales situaciones Como regla, en la mayoría de los niños, la neumonía ocurre no como una enfermedad primaria, sino como una complicación después de una infección viral respiratoria aguda o influenza, y con menos frecuencia otras enfermedades. ¿Por qué está pasando esto?

Muchos de nosotros creemos que las enfermedades respiratorias virales agudas en las últimas décadas se han vuelto más agresivas, sus complicaciones son peligrosas. Quizás esto se deba al hecho de que tanto los virus como las infecciones se han vuelto más resistentes a los antibióticos y los medicamentos antivirales, por lo que son tan difíciles para los niños y causan complicaciones.

Uno de los factores que contribuyen al aumento de la incidencia de la neumonía en los niños en los últimos años ha sido la mala salud general en la generación más joven: cuántos niños nacen con patologías congénitas, malformaciones, lesiones del sistema nervioso central. La neumonía especialmente grave ocurre en bebés prematuros o recién nacidos, cuando la enfermedad se desarrolla en el contexto de la infección intrauterina con insuficiencia respiratoria insuficientemente formada, no madura sistema.

En la neumonía congénita, el virus del herpes simple, el citomegalovirus y los micoplasmas no son agentes causantes infrecuentes, y con infección durante el trabajo de parto, clamidia, estreptococos del grupo B, hongos oportunistas, E. coli, Klebsiella, flora anaeróbica, cuando se infectan con infecciones hospitalarias, la neumonía comienza el día 6 o 2 semanas después nacimiento.

Naturalmente, la neumonía a menudo ocurre en clima frío, cuando el organismo está sujeto a un ajuste estacional del calor al frío y viceversa, hay sobrecargas para inmunidad, en este momento hay una falta de vitaminas naturales en los alimentos, los cambios de temperatura, el clima húmedo, helado y ventoso contribuyen a la hipotermia de los niños y su infección.

Además, si un niño sufre de alguna enfermedad crónica: amigdalitis, adenoides en los niños, sinusitis, distrofia, raquitismo (ver. raquitismo en bebés), enfermedades cardiovasculares, cualquier patología crónica severa, como lesiones congénitas sistema nervioso central, malformaciones, estados de inmunodeficiencia: aumentan significativamente el riesgo de desarrollar neumonía, pesados su curso

La gravedad de la enfermedad depende de:

  • Extensibilidad del proceso (focal, focal, drenante, segmentaria, lobar, neumonía intersticial).
  • La edad del niño, cuanto más joven es el bebé, más estrechas son las vías respiratorias, menos intenso es el intercambio de gases en el cuerpo del niño y más pesado es el curso de la neumonía.
  • Lugares donde y por qué razón hubo una neumonía:
    - adquiridos en la comunidad: a menudo tienen un flujo más fácil
    - hospital: más grave, porque es posible infectar bacterias resistentes a los antibióticos
    - Aspiración: cuando se inhalan objetos extraños, mezcla o leche.
  • El papel más importante en esto se juega por la salud general del niño, es decir, su inmunidad.

El tratamiento inadecuado de la influenza y ARVI puede causar neumonía en el niño

Cuando un niño está enfermo con el resfriado común, SARS, la gripe - la inflamación se localiza solamente en la nasofaringe, la tráquea y la laringe. Con una respuesta inmune débil, y también si el agente causal es muy activo y agresivo, y el tratamiento en el niño se lleva a cabo incorrectamente, el proceso de reproducción de bacterias desciende desde el tracto respiratorio superior hasta los bronquios, luego bronquitis. Además, la inflamación puede afectar el tejido pulmonar, causando neumonía.

¿Qué sucede en el cuerpo de un niño en una enfermedad viral? La mayoría de los adultos y niños en la nasofaringe siempre tienen diferentes microorganismos oportunistas - estreptococos, estafilococos, sin causar daños a la salud, porque la inmunidad local los detiene crecimiento

Sin embargo, cualquier enfermedad respiratoria aguda conduce a su reproducción activa y con la acción correcta de los padres durante la enfermedad del niño, la inmunidad no permite su crecimiento intensivo.

Lo que no debe hacerse durante el ARVI en el niño, para no causar complicaciones:

  • No puedes usar antitusivos. La tos es un reflejo natural que ayuda al cuerpo a limpiar la tráquea, los bronquios y los pulmones de la mucosidad, las bacterias y las toxinas. Si para el tratamiento de un niño, con el fin de reducir la intensidad de la tos seca, use antitusígenos que afecten el centro de la tos en el cerebro, como Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, no se puede producir acumulación de bacterias en el esputo y las vías respiratorias inferiores que finalmente resulta en la inflamación pulmones.
  • No es posible realizar ninguna terapia preventiva con antibióticos para los resfriados, con una infección viral (ver. antibióticos para resfríos). Los antibióticos son impotentes contra el virus y de las bacterias oportunistas para hacer frente a la inmunidad, y sólo en caso de complicaciones en la prescripción mostrado su uso.
  • Lo mismo se aplica al uso de varios vasoconstrictores nasales, su uso contribuye a una mayor velocidad penetración del virus en el tracto respiratorio inferior, por lo tanto, la galazolina, naftiina, sanorin no deben utilizarse en caso de una infección viral seguro
  • Abundante bebida: uno de los métodos más efectivos para eliminar la intoxicación, la dilución del esputo y la limpieza rápida el tracto respiratorio es una bebida abundante, incluso si el niño se niega a beber, los padres deben ser muy persistente Si no insiste en que el niño tome suficientes líquidos, además, la habitación tendrá aire seco, esto ayudará a secar la mucosa, lo que puede conducir a un curso más prolongado de la enfermedad o complicación - bronquitis o neumonía.
  • Ventilación permanente, falta de alfombras y alfombras, limpieza húmeda diaria de la habitación en la que se encuentra el niño, La humidificación y la purificación del aire con la ayuda de un humidificador y un filtro de aire ayudarán a hacer frente con mayor rapidez al virus y evitarán el desarrollo. neumonía. Puesto que el aire limpio, fresco y húmedo contribuye a la licuefacción del esputo, la rápida eliminación de toxinas a través del sudor, tos, respiración húmeda que hace que sea más fácil recuperar al niño.

Bronquitis aguda y bronquiolitis: diferencias con la neumonía

Con SARS usualmente los siguientes síntomas:

  • Alta temperatura en los primeros 2-3 días de la enfermedad (vea la Fig. antipiréticos para niños)
  • Dolor de cabeza, escalofríos, intoxicación, debilidad
  • Tracto respiratorio superior de Qatar, secreción nasal, tos, estornudos, dolor de garganta (no siempre sucede).

En la bronquitis aguda con Orvy, pueden aparecer los siguientes síntomas:

  • Menor aumento en la temperatura corporal, generalmente hasta 38C.
  • Primero, la tos es seca, luego se humedece, no hay dificultad para respirar, a diferencia de la neumonía.
  • La respiración se vuelve dura, en lados diferentes hay estelas diversamente dispersas que cambian o desaparecen después de toser.
  • En la radiografía, se determina la intensificación del patrón pulmonar, la estructura de las raíces de los pulmones disminuye.
  • No hay cambios locales en los pulmones.

La bronquiolitis ocurre con mayor frecuencia en niños hasta un año:

  • La diferencia entre la bronquiolitis y la neumonía se puede determinar solo mediante un examen de rayos X, en función de la ausencia de cambios locales en los pulmones. De acuerdo con el cuadro clínico, los síntomas agudos de la intoxicación y el aumento de la insuficiencia respiratoria, la aparición de disnea, se parecen mucho a la neumonía.
  • Cuando el niño se ha debilitado bronquiolitis respirar, falta de aliento con los músculos auxiliares, nasolabial el triángulo adquiere un tono azulado, es posible una cianosis común, una pronunciada insuficiencia cardíaca insuficiencia Cuando se detecta un sonido en caja, se detecta la masa de estallidos pequeños y burbujeantes dispersos.

Señales de neumonía en el niño

Con una alta actividad del agente causante de la infección, o con una respuesta inmune débil del cuerpo a ella, cuando incluso las medidas médicas preventivas más eficaces no se detienen proceso inflamatorio y la condición del niño empeora, los padres pueden adivinar algunos síntomas que el niño necesita un tratamiento más serio y un examen urgente doctor. En este caso, en ningún caso no debe comenzar el tratamiento por ningún método popular. Si realmente es una neumonía, no solo no ayudará, sino que la afección puede empeorar y puede pasar un tiempo suficiente para un examen y tratamiento adecuados.

Síntomas de neumonía en un niño de 2 a 3 años en adelante

¿Cómo identificar a los padres atentos con una enfermedad fría o viral que es necesario llamar urgentemente a un médico y sospechar una neumonía en el niño? Síntomas que requieren un diagnóstico de rayos X:

  • Después de Orvi, la gripe dentro de 3-5 días no hay mejoría o después de una leve mejoría otra vez hay un salto de temperatura y un aumento de la intoxicación, tos.
  • La falta de apetito, la lentitud del niño, la alteración del sueño y el capricho persisten una semana después del inicio de la enfermedad.
  • El principal síntoma de la enfermedad sigue siendo una fuerte tos.
  • La temperatura corporal no es alta, pero el bebé tiene dificultad para respirar. En este caso, el número de respiraciones por minuto en un niño aumenta, la tasa de respiraciones por minuto en niños de 1 a 3 años 25-30 respiraciones, niños 4-6 años - una tasa de 25 respiraciones por minuto, si el niño está en una calma relajada condición Con la neumonía, el número de respiraciones se vuelve más grande que estas cifras.
  • Con los otros síntomas de una infección viral: tos, temperatura, frío, se observa una palidez severa de la piel.
  • Si la temperatura es alta por más de 4 días y los agentes antipiréticos como Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol no son efectivos.

Síntomas de neumonía en bebés, niños menores de un año de edad

El inicio de la enfermedad puede ser notado por la madre al cambiar el comportamiento del bebé. Si el niño constantemente quiere dormir, se vuelve perezoso, apático o viceversa, mucho travieso, llorando, se niega a comer, mientras que la temperatura puede aumentar ligeramente - mamá debe recurrir a pediatra.

Temperatura del cuerpo

En el primer año de vida, la neumonía en un niño, un síntoma que se considera alto, no derribado temperatura, es diferente ya que a esta edad no es alta, no llega a 3, o incluso a 3, -3,. La temperatura no es una indicación de la gravedad del estado.

Los primeros síntomas de neumonía en un bebé

Esta ansiedad sin causa, letargo, disminución del apetito, el bebé se niega desde el pecho, el sueño se vuelve inquieto, corto, hay un excremento suelto, puede haber vómitos o regurgitación, secreción nasal y tos paroxística que empeora durante el llanto o la alimentación niño.

La respiración del niño

Dolor en el pecho con respiración y tos.
Esputo - con una tos húmeda, esputo purulento o mucopurulenta (amarillo o verde) se secreta.
La falta de aliento o un aumento en el número de movimientos respiratorios en niños pequeños es un claro signo de neumonía en un niño. Disnea en los bebés puede ser acompañado con un movimiento de la cabeza al ritmo de la respiración, así como el bebé se infla las mejillas y tira de los labios, a veces aparecerá descargas espumosas de la boca y la nariz. El síntoma de la neumonía se considera que es el exceso de la cantidad de respiraciones por minuto:

  • En niños de hasta 2 meses: la norma es de hasta 50 respiraciones por minuto, más de 60 se considera de alta frecuencia.
  • En los niños, después de 2 meses a un año, la norma es de 25-40 respiraciones, si 50 o más, esto es un exceso de la norma.
  • En niños mayores de un año, la cantidad de respiraciones más de 40 se considera una dificultad para respirar.

El alivio de la piel durante la respiración cambia. Los padres atentos también pueden notar la retracción de la piel durante la respiración, más a menudo en un lado del pulmón del paciente. Para notar esto, es necesario desvestir al bebé y observar la piel entre las costillas, se retrae al respirar.

Con lesiones extensas, puede haber un rezago de un lado del pulmón con la respiración profunda. A veces puede notar paradas periódicas de la respiración, alteración del ritmo, profundidad, frecuencia respiratoria y el deseo del niño de acostarse de un lado.

Cianosis del triángulo nasolabial

Este es el síntoma más importante de la neumonía, cuando la piel azul aparece entre los labios y el pico del bebé. Especialmente este signo se pronuncia cuando el niño chupa el pecho. Con una insuficiencia respiratoria grave, un ligero azulado puede ser no solo en la cara, sino también en el cuerpo.

Chlamydia, neumonía micoplasmal en niños

Entre las neumonías, los agentes causales de las cuales no son bacterias banales, pero varios representantes atípicos secretan neumonía por micoplasma y clamidia. En los niños, los síntomas de dicha neumonía son ligeramente diferentes del curso de la neumonía habitual. A veces se caracterizan por una corriente lenta oculta. Los síntomas del SARS en un niño pueden ser los siguientes:

  • El inicio de la enfermedad se caracteriza por un aumento brusco de la temperatura corporal a 3ºC, luego se forma una temperatura subfebril estable de -3, -3 o incluso se produce una normalización de la temperatura.
  • También es posible el inicio de la enfermedad con los signos habituales de ARVI: estornudos, ahogo en la garganta, un resfriado fuerte.
  • La tos seca persistente y debilitante, la falta de aire puede no ser permanente. Tal tos generalmente ocurre con bronquitis aguda y no neumonía, lo que complica el diagnóstico.
  • Cuando se escucha a un médico, generalmente se presentan pocos datos: sonajeros heterogéneos, sonidos de percusión pulmonar. Por lo tanto, de acuerdo con la naturaleza de las sibilancias, es difícil para un médico determinar la neumonía atípica, ya que no hay signos tradicionales, lo que complica en gran medida el diagnóstico.
  • En el análisis de sangre en neumonía atípica puede no haber cambios significativos. Pero, por lo general, hay aumento de la ESR, leucocitosis neutrófila, una combinación con anemia, leucopenia, eosinofilia.
  • En la radiografía del tórax se observa una mejora pronunciada del patrón pulmonar, infiltración focal no uniforme de los campos pulmonares.
  • Tanto la clamidia como el micoplasma tienen una característica que existe desde hace mucho tiempo en las células epiteliales de los bronquios y los pulmones, por lo tanto, la neumonía generalmente tiene un carácter recurrente prolongado.
  • El tratamiento de la neumonía atípica en el niño se lleva a cabo mediante macrólidos (azitromicina, josamicina, claritromicina), porque los patógenos para ellos son más sensibles (a las tetraciclinas y fluoroquinolonas, también, pero son niños contraindicado).

Indicaciones para hospitalización

La decisión sobre dónde tratar a un niño con neumonía, en un hospital o en el hogar, toma el médico, mientras que toma en cuenta varios factores:

  • La gravedad de la condición y la presencia de complicaciones: insuficiencia respiratoria, pleuresía, trastornos agudos de la conciencia, insuficiencia cardíaca, caídas AD, absceso pulmonar, empiema pleural, choque infeccioso-tóxico, sepsis.
  • La derrota de varios lóbulos del pulmón. El tratamiento de la neumonía focal en el niño en el hogar es completamente posible, pero con neumonía cruda, el tratamiento se realiza mejor en un hospital.
  • Las indicaciones sociales son malas condiciones de vida, incapacidad para realizar la atención y las prescripciones del médico.
  • Edad del niño: si el bebé está enfermo, esta es la razón de la hospitalización, porque la neumonía del bebé es una amenaza grave para la vida. Si se desarrolla neumonía en un niño menor de 3 años de edad, el tratamiento depende de la gravedad de la afección y, con mayor frecuencia, los médicos insisten en la hospitalización. Los niños mayores pueden ser tratados en casa siempre que la neumonía no sea grave.
  • Salud general: en presencia de enfermedades crónicas, salud general debilitada del niño, independientemente de su edad, el médico puede insistir en la hospitalización.

El tratamiento de la neumonía en los niños

¿Cómo tratar la neumonía en niños? La base de la terapia para la neumonía son los antibióticos. En un momento en que no había antibióticos en el arsenal de médicos con bronquitis y neumonía, una causa muy frecuente de muerte de adultos y niños había neumonía, por lo tanto, en ningún caso se debería negar a usarlos, no hay remedios caseros para la neumonía son efectivos. De los padres se requiere seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico, el cuidado apropiado del niño, la observancia del régimen de bebida, la nutrición:

  • La recepción de antibióticos debe llevarse a cabo estrictamente a tiempo, si la cita del medicamento es 2 veces por día, esto significa que debe haber un descanso de 12 horas entre comidas, si es 3 veces al día, luego un descanso de 8 horas (ver párr. 11 reglas sobre cómo tomar antibióticos correctamente). Se prescriben antibióticos - penicilinas, cefalosporinas durante 7 días, macrólidos (azitromicina, josamicina, claritromicina) - 5 días. La eficacia de la droga se estima dentro de las 72 horas: una mejora en el apetito, una disminución de la temperatura y disnea.
  • Los antipiréticos se usan si la temperatura es superior a 39 ° C, en bebés mayores de 38 ° C. Inicialmente, no se prescribe tratamiento antibiótico de antipiréticos, ya que la evaluación de la efectividad de la terapia es difícil. Debe recordarse que durante una temperatura alta en el cuerpo, la cantidad máxima anticuerpos contra el agente causante de la enfermedad, por lo que si el niño puede tolerar la temperatura de 38 ° C, es mejor no derribar Entonces, el cuerpo se enfrenta rápidamente al microbio que causó la neumonía en el bebé. Si el niño tuvo al menos un episodio de convulsiones febriles, la temperatura debería reducirse a 3ºC.
  • Nutrición del niño con neumonía: la falta de apetito en los niños durante la enfermedad se considera natural y la negativa del niño a la ingesta de alimentos debido a una mayor tensión en el hígado cuando se combate la infección, por lo que no se puede forzar a un niño a alimentarse. Si es posible, prepare alimentos livianos para el paciente, excluya cualquier producto químico listo, frito y grasoso, intente alimentarlo alimentos sencillos y fácilmente asimilables: cereales, sopas con un caldo débil, chuletas de vapor de carne baja en grasa, patatas hervidas, diversas verduras, fruta
  • Hidratación oral - en agua, jugos naturales recién diluidos - zanahoria, manzana, té hervido débilmente con frambuesas, infusión de rosa mosqueta, soluciones de agua y electrolitos (Regidron y pr).
  • La ventilación, la limpieza diaria en húmedo, el uso de humidificadores de aire: alivian la condición del bebé y el amor y cuidado de los padres funciona de maravilla.
  • No se usan agentes reconstituyentes (vitaminas sintéticas), antihistamínicos o inmunomoduladores, ya que a menudo producen efectos secundarios y no mejoran el curso y el resultado de la neumonía.

La recepción de antibióticos para la neumonía en un niño (sin complicaciones) generalmente no excede los 7 días (macrólidos 5 días), y si se observa reposo en cama, realice todo las recomendaciones del médico, en ausencia de complicaciones, el niño se recupera rápidamente, pero durante un mes todavía habrá efectos residuales en forma de tos, ligera debilidad. Con la neumonía atípica, el tratamiento puede retrasarse.

Cuando el tratamiento con antibióticos en el cuerpo se altera la microflora intestinal, por lo que el médico le receta probióticos - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (ver. Analogues of Linex - una lista de todos los probióticos). Para eliminar las toxinas después del final de la terapia, el médico puede recetar sorbentes, como Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Con la efectividad del tratamiento para el régimen general y las caminatas, es posible transferir al niño del sexto al décimo día de la enfermedad, el endurecimiento para reanudar después de 2-3 semanas. Con una neumonía leve, se permite un gran esfuerzo físico (deporte) después de 6 semanas, con complicaciones después de 12 semanas.

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Signos de neumonía bacteriana en un adulto

  • Neumonía bacteriana
  • Neumonía viral

La enfermedad de la neumonía o la neumonía suele ser causada por bacterias, virus, hongos u otros organismos.

Esta inflamación hace que el líquido fluya hacia la parte infectada de los pulmones, afectando uno o ambos pulmones.

La entrada de sangre a la parte infectada del pulmón (o pulmones) disminuye, lo que significa que el nivel de oxígeno en la sangre puede disminuir.

Es probable que esta disminución ocurra en personas mayores o desnutridas. Durante la enfermedad, el cuerpo trata de mantener el flujo de sangre a los órganos vitales y reducir el flujo sanguíneo a otras partes del cuerpo, como el tracto gastrointestinal.

Causas de la neumonía en adultos:

  1. Neumonía bacteriana: este tipo de neumonía por lo general comienza después de una gripe, resfriado o una infección del tracto respiratorio superior. La disminución de la inmunidad permite que las bacterias se multipliquen en los pulmones, causando enfermedades. Hay muchas bacterias diferentes que pueden causar inflamación del tejido pulmonar. El patógeno más común es el neumococo. Los microorganismos pueden diseminarse cuando una persona infectada tose o estornuda o toca objetos con las manos sucias. La neumonía bacteriana puede ser una enfermedad más grave que la neumonía viral.
  2. Neumonía viral. Una variedad de virus diferentes puede causar neumonía viral. Entre ellos: influenza, varicela y virus respiratorio sincitial. Los virus se pueden transmitir entre personas al toser, estornudar o tocar algo que ha estado en contacto con el líquido de la persona infectada.
  3. Neumonía fúngica. Con mayor frecuencia es causada por hongos del medio ambiente.
  4. Neumonía de micoplasma. Los organismos de micoplasma invisibles al ojo se diseminan fácilmente, especialmente en lugares de grandes concentraciones de personas (como oficinas o escuelas). Este tipo de neumonía, como regla, pasa rápidamente.
  5. Neumonía por Pneumocystis. Causado por un hongo similar a la levadura, que generalmente se encuentra en los pulmones, sin crear problemas para el "maestro pero puede crecer y provocar neumonía en personas cuyo sistema inmunitario es débil (p. ej., debido al SIDA, trasplante de órgano, cáncer o quimioterapia).
  6. Neumonía por aspiración. Se produce cuando el contenido de la cavidad oral y la nasofaringe se inhalan en el tracto respiratorio.
  7. Enfermedad de los legionarios. Es causada por una bacteria legionella, que vive en el agua. Enfermedad Los legionarios pueden diseminarse a través de tuberías, duchas o aire acondicionado contaminados.

Signos de neumonía en un adulto con neumonía bacteriana

Los médicos a menudo dividen la neumonía bacteriana en una típica y atípica, según los signos y síntomas de la enfermedad.

Una neumonía típica ocurre muy rápidamente.

  • La neumonía típica generalmente provoca fiebre y escalofríos severos.
  • Al paciente a la tos se separa el esputo del color amarillo o castaño oscuro.
  • Puede haber un dolor en el pecho que, por lo general, aumenta con la respiración profunda o la tos. El cofre puede doler cuando se toca o se presiona. El dolor en el pecho puede ser un signo de otras enfermedades graves, por lo que no intente diagnosticar la inflamación de sus pulmones usted mismo.
  • Una neumonía típica puede causar disnea, especialmente si una persona tiene alguna enfermedad pulmonar crónica, como asma o enfisema.
  • Las personas mayores pueden sufrir confusión o deterioro mental durante la neumonía u otras infecciones.

La neumonía atípica comienza gradualmente.

  • A veces, otra enfermedad comienza varios días o semanas antes de la neumonía.
  • La fiebre suele ser débil y los escalofríos son menos probables que en el caso de una neumonía típica.
  • El paciente puede presentar una queja al médico sobre un dolor de cabeza, dolor de cuerpo y dolor en las articulaciones.
  • La tos puede estar seca o con ella se libera una pequeña cantidad de esputo.
  • El dolor en el pecho a menudo está ausente.
  • Puede haber dolor abdominal
  • Hay una sensación de fatiga o debilidad.

La neumonía bacteriana, como el virus, es contagiosa.

¿Cuándo buscar ayuda médica?

  • Si el paciente tiene fiebre y tos con esputo amarillo, verde o marrón, debe visitar a un médico.

¿Cuándo llamar a una ambulancia por neumonía?

  • Si el paciente tiene dificultad para respirar. Este signo de inflamación pulmonar en un adulto como falta de aire no es solo la sensación de que una persona no puede respirar por completo. La falta de aliento significa que el paciente no puede ingresar a los pulmones suficiente aire para satisfacer las necesidades del cuerpo. Este es un síntoma potencialmente serio y siempre requiere una visita a la sala de emergencias.
  • Si la temperatura sube por encima de 39 ° C o cae por debajo de los 35 ° C.
  • Si el pulso es igual o mayor a 125 latidos por minuto en reposo.
  • Si la frecuencia respiratoria es más de 30 respiraciones por minuto en reposo.
  • Si se produce una caída de presión arterial sistólica por debajo de 90 mm Hg, se producen mareos, obstrucción o desmayos.
  • Si hay dolor en el pecho o confusión.

Factores de riesgo para el desarrollo de neumonía:

  • un problema de salud crónico, como la diabetes;
  • fumar;
  • alcoholismo o drogadicción;
  • cardiopatía isquémica;
  • un sistema inmune débil, por ejemplo, debido al uso de esteroides o al uso de medicamentos para suprimir la inmunidad (las personas con órganos trasplantados toman tales medicamentos);
  • pulmones enfermos o dañados debido a asma o enfisema;
  • muy joven o muy anciano (más de 65 años);
  • vida en un hogar de ancianos;
  • problemas con el reflejo del vómito (asfixia frecuente o dificultad para tragar);
  • una cirugía para extirpar el bazo

Las complicaciones que pueden ocurrir a causa de la neumonía incluyen:

  • Bacteriemia: la infección penetra en el torrente sanguíneo y puede diseminarse a varios órganos.
  • Pleuresía y empiema: con pleuresía se produce una inflamación de la membrana, que cubre los pulmones (pleura). El empiema ocurre cuando el líquido en los pulmones que causa la inflamación se infecta.
  • Absceso pulmonar: las cavidades (o una cavidad) llena de pus pueden aparecer en el área infectada de los pulmones.
  • Síndrome de dificultad respiratoria aguda: cuando los pulmones están gravemente dañados debido a una neumonía, puede producirse un paro respiratorio.

Los primeros signos de neumonía viral en adultos: cómo reconocer la inflamación viral

La neumonía viral generalmente ocurre en niños pequeños y ancianos. Esto se debe a que el cuerpo de una persona joven o anciana es más difícil de combatir el virus que un cuerpo humano adulto con un sistema inmune fuerte.

En adultos sanos, la neumonía generalmente avanza con facilidad. En contraste, las personas mayores y aquellos con inmunidad debilitada a menudo desarrollan una neumonía viral grave. Los pacientes de 65 años o más corren el riesgo de morir de neumonía viral, así como de influenza no complicada por neumonía.

La neumonía viral a menudo es causada por uno de varios virus:
  • Adenovirus.
  • Gripe
  • Paragrippus. El virus parainfluenza es la segunda causa más importante de enfermedad del tracto respiratorio inferior en niños y neumonía y bronquitis en niños menores de 6 meses de edad.
  • Virus sincitial respiratorio. Esta es la causa más común de infección respiratoria baja en bebés y niños, y la segunda causa viral más común de neumonía en adultos. El primero es virus de influenza.

La influenza porcina (H1N1) se asoció con un brote de neumonía en 2009. Los primeros informes vinieron de México, donde había una mortalidad muy alta por esta enfermedad. Muchos casos también se registraron en los EE. UU. Sin embargo, la detección temprana y el tratamiento ayudaron a reducir significativamente la tasa de mortalidad por neumonía viral.

La neumonía viral grave es más probable que ocurra en:

  • Bebés prematuros.
  • Niños con enfermedades cardíacas y pulmonares.
  • Personas infectadas con VIH.
  • Personas sometidas a quimioterapia contra el cáncer o que toman medicamentos que debilitan el sistema inmunitario.
  • Las personas que se sometieron a un trasplante de órganos.

Los primeros signos de neumonía en adultos con infección viral

Los síntomas y signos de la neumonía viral a menudo se desarrollan lentamente y al principio parecen inofensivos, mientras que cuando La neumonía bacteriana se desarrolla muy rápidamente y los pacientes buscan atención médica en unos pocos días.

Los signos más comunes son:

  • Temperatura subfebril (menos de 38.8 ° C).
  • Tos con un poco de moco.
  • Fatiga
  • Dolor en los músculos.
  • Dolor de cabeza
  • Uñas azules (debido a la falta de oxígeno en la sangre).
  • Náuseas y vómitos.

Durante un examen físico, se pueden observar los siguientes signos de neumonía en un paciente:

  • Taquipnea (respiración rápida).
  • Taquicardia o bradicardia.
  • El silbido en los pulmones.
  • Falta de aliento
  • Pecho o retracción intercostal (movimientos musculares internos entre las costillas).
  • Disminución de la respiración.
  • Pleurisy.
  • Cianosis (piel azul).
  • Erupciones en la piel.
  • Dificultad respiratoria aguda (una violación peligrosa de la función pulmonar, insuficiencia respiratoria).

¿Cuándo buscar ayuda médica?

Debería ver a su médico si aparece alguno de los siguientes síntomas:

  • Tos persistente
  • Disnea en movimiento o en reposo.
  • Dolor de pecho severo
  • Debilidad severa
  • Tos con sangre.
  • Los vómitos son tan fuertes o frecuentes que se ha producido deshidratación.
  • Imposibilidad de comer y beber líquidos.

Cómo reconocer la neumonía en adultos

La exploración física es necesaria para el diagnóstico de neumonía. También puede ayudar a determinar qué tan grave es la enfermedad y cuál puede ser su causa.

El médico escuchará el corazón, los pulmones y el tórax del paciente a través de un estetoscopio.

También considerará los signos vitales, como la temperatura corporal, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la frecuencia respiratoria.

La información recopilada durante un examen físico puede ayudar al médico a determinar si la neumonía es leve o severa.

  • Una radiografía de tórax puede ser necesaria para confirmar el diagnóstico de "neumonía". A muchas personas con síntomas leves de neumonía se les prescribe un tratamiento efectivo sin radiografía. Sin embargo, los pacientes con neumonía moderada y grave a menudo reciben una radiografía de tórax para determinar el alcance de la enfermedad e identificar complicaciones de la enfermedad, como pus en los pulmones.
  • En ocasiones se requieren exámenes de laboratorio para diagnosticar neumonía. Las pruebas de laboratorio pueden ayudar al médico a descubrir qué causó la neumonía y cómo el cuerpo del paciente tolera la enfermedad.
  • Las pruebas de laboratorio más comunes incluyen: medir el número y tipo de sangre blanca células en la sangre y usando una muestra de esputo para ayudar a identificar posibles patógenos de la infección. Las personas con dificultad para respirar pueden someterse a oximetría de pulso (una prueba que le permite evaluar la saturación de oxígeno y la frecuencia cardíaca).

El paciente debe informar al médico sobre cualquier enfermedad que tenga, incluidos los vómitos anormales reflejo, consumo de alcohol o drogas intravenosas, tabaquismo y reciente hospital. También debe informar al médico sobre un episodio reciente de una infección viral o síntomas similares a los de la gripe.

¿Qué debo hacer con los primeros signos de neumonía en adultos?

  • No fume y no permita que otros fumen cerca del paciente. La nicotina y otros químicos en cigarros y puros pueden causar daño a los pulmones. Hable con su médico antes de usar cigarrillos electrónicos y otras drogas para ayudar a dejar de fumar.
  • Descansa más
  • Use un humidificador de aire doméstico. El paciente puede limpiar más esputos, si respira con aire húmedo.
  • Beba líquidos para ayudar a prevenir la deshidratación al vomitar. Además, el líquido ayuda a adelgazar el moco, por lo que deja el cuerpo más fácilmente.
  • Respiración profunda y tos. La respiración profunda ayuda a abrir las vías respiratorias a los pulmones. La tos ayuda a "expulsar" el moco de los pulmones. Debes respirar profundamente y aguantar la respiración todo el tiempo que puedas. Luego exhale el aire y tosa fuerte. Haga 10 respiraciones profundas seguidas cada hora desde el momento en que se despierta.
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Signos de neumonía en adultos sin fiebre. Síntomas de neumonía sin fiebre

La neumonía es una enfermedad infecciosa grave. En condiciones normales, puede tener un curso clínico bastante pronunciado, pero ciertos factores pueden lubricar fuertemente las principales manifestaciones de la enfermedad.

Neumonía en adultos: síntomas, signos, causas en condiciones normales

Esta enfermedad se produce debido al desarrollo de la microflora en el tejido pulmonar y su destrucción gradual. El comienzo de tal proceso patológico es capaz de ingresar al cuerpo de una gran variedad de infecciones.

Otro factor que contribuye al desarrollo de la neumonía es la disminución local o general de la inmunidad.

Entre los principales síntomas de esta enfermedad, es necesario observar principalmente un aumento de la temperatura cuerpo, una tos fuerte, la aparición de disnea con el menor esfuerzo físico, pobre general estado de salud

Neumonía en adultos: síntomas, causas, tipos en condiciones inusuales

Hay dos razones principales por las que las manifestaciones clínicas del proceso inflamatorio en los pulmones difieren de las clásicas. Entre ellos es necesario tener en cuenta lo siguiente:

  • disminución de la inmunidad;
  • uso incontrolado de agentes antibacterianos.

Ambas causas pueden cambiar significativamente el cuadro clínico de la neumonía.

Uso incorrecto de antibióticos

Hasta la fecha, el uso incontrolado de antimicrobianos se ha convertido en un problema real para la sociedad. El hecho es que esta circunstancia conduce gradualmente a la formación de resistencia a un agente antibacteriano en la infección. Como resultado, el medicamento antimicrobiano simplemente deja de tener un efecto suficiente sobre las bacterias patógenas.

Además, la recepción independiente de tales fármacos puede reducir significativamente la gravedad de las principales manifestaciones clínicas de la enfermedad. Por ejemplo, la neumonía ocurre en niños y adultos. Sin una temperatura que alcance valores lo suficientemente altos, pocos se preocuparán de inmediato y tomarán la decisión de consultar a un médico. Como resultado, la enfermedad procederá de forma latente y el paciente no recibirá un tratamiento racional. Esto conducirá a la participación gradual en el proceso patológico de nuevas y nuevas áreas de tejido pulmonar. Como resultado, el paciente tendrá otras manifestaciones clínicas más amenazantes para la salud. Los principales signos de neumonía en adultos sin temperatura son el aumento de la disnea, la aparición de venas sanguíneas en escape de esputo al toser, así como dolor en el pecho, que surge de la participación en el proceso patológico pleura

Ahora los médicos están tratando de limitar la recepción independiente de medicamentos antibacterianos por parte de los pacientes. Una de las principales formas fue la emisión de tales drogas solo por prescripción.

En la disminución de la inmunidad

El cuadro clínico de la neumonía es capaz de variar en gran medida no sólo bajo la influencia de los antibióticos, sino también en una reducción de las propiedades protectoras del organismo. Como resultado, los primeros signos típicos de neumonía en adultos pueden no estar presentes. Como resultado, el paciente no nota inmediatamente un problema grave. Los signos de neumonía en adultos sin una temperatura en tales condiciones se expresan en la aparición de un rubor doloroso en el lado de la lesión del tejido pulmonar. Valor de diagnóstico especialmente alto que tiene este síntoma en el caso de lesiones aisladas de un pulmón.

El aumento de la temperatura en este caso no se observa debido a que las defensas del cuerpo se agotan. Al mismo tiempo, la hipertermia es el factor de defensa más importante. El hecho es que en condiciones de temperatura elevada, las bacterias patógenas son mucho más difíciles de cultivar y multiplicar. Como resultado, son destruidos gradualmente por los glóbulos blancos.

Signos adicionales

Los síntomas de la neumonía sin temperatura en adultos son bastante diversos. En primer lugar, estamos hablando de la apariencia de un sonrojo doloroso. Este síntoma se distingue especialmente bien si el paciente tiene neumonía unilateral sin temperatura. Los signos de neumonía bilateral se notan peor, ya que el rubor se ubicará en ambas mejillas.

Además, un paciente con neumonía, que no recibe un tratamiento racional, tiene una tez pálida. Al respirar, puede haber un retraso en la excursión de la mitad del cofre en el que se está produciendo el proceso inflamatorio. Naturalmente, tales signos de neumonía en adultos sin temperatura son bien detectados solo en casos con patología unilateral. Por lo tanto, la segunda mejilla puede ser más pálida de lo normal.

Hay algunos otros signos de que la neumonía se desarrolla en niños y adultos. Sin una temperatura, las personas a menudo no prestan atención al dolor en el pecho, que aumenta con cada respiración. Este enfoque es peligroso, ya que puede omitir una patología grave. De modo que en caso de dolor en el pecho, aumenta durante la inhalación, es mejor consultar a un especialista, por lo que descartó el proceso inflamatorio en el tejido pulmonar.

¿Cuándo la falta de aliento te hace pensar?

Los síntomas de la neumonía sin temperatura en adultos, como ya se puede ver, son bastante diversos. Una de las manifestaciones de la enfermedad es la falta de aliento. Normalmente, puede ocurrir en cualquier persona después de cierto esfuerzo físico. En el caso de que la disnea aparezca en reposo, una de las razones puede ser un proceso inflamatorio que ocurre en el tejido pulmonar. En este caso, a pesar de la falta de actividad motora, sin una terapia antibacteriana racional, la disnea aumenta gradualmente.

Sin embargo, este síntoma no siempre indica que la neumonía se desarrolla sin temperatura. También pueden aparecer signos del mismo tipo en la patología cardíaca, cuando el paciente desarrolla gradualmente fenómenos de estancamiento. Identificar la causa exacta de la disnea con esta ayuda radiografía órganos del tórax.

También es necesario recordar que el foco de la falta de aire en reposo debe llevar a los pacientes jóvenes, ya que en la mayoría de los casos no tienen deficiencia cardiaca grave.

¿Qué debería hacer primero?

En el caso de que haya primeros signos típicos de neumonía en adultos, debe acudir inmediatamente a un especialista: médicos, terapeutas o neumólogos. Llevarán a cabo un examen general, incluida la auscultación de los pulmones. En base a los resultados de las medidas diagnósticas primarias, el médico decidirá si es necesario realizar un examen de rayos X de los órganos del tórax. Si el médico sospecha algo y envía al paciente a una encuesta de este tipo, en ningún caso debe rechazarla. Después de la radiografía, el médico podrá establecer con precisión el diagnóstico y prescribir un tratamiento racional.

¿Cuál es el peligro de la neumonía sin temperatura?

Esta enfermedad, si ocurre sin hipertermia, es muy insidiosa. El hecho es que, en sí mismo, incluso bajo la condición de un tratamiento racional oportuno, la neumonía es muy, muy peligrosa. Si con la inflamación del tejido pulmonar no se realiza una terapia con antibióticos, existe un peligro real de que la enfermedad produzca las consecuencias más desastrosas. Pero no solo esto debería asustar a la neumonía sin temperatura. Dicha enfermedad también es peligrosa porque es muy probable que el paciente haya debilitado la inmunidad o que recientemente haya tomado ciertos medicamentos antibacterianos. En ambos casos, uno generalmente tiene que usar uno de los agentes antimicrobianos más modernos. En una situación con inmunidad reducida, es una cuestión de hecho que el cuerpo en sí no tiene la fuerza para resistir la infección. En la segunda situación, ya se ha desarrollado la resistencia de los microorganismos patógenos a una u otra forma de antibióticos.

Cómo reducir el riesgo de neumonía?

En primer lugar, debe evitar la hipotermia grave. El hecho es que con una disminución significativa de la temperatura en esta o aquella área del cuerpo humano, el nivel de inmunidad local disminuye. Como resultado, los microorganismos patógenos tienen una excelente oportunidad para multiplicarse sin impedimentos, golpeando más y más secciones del tejido pulmonar.

Además, es muy importante tomar medicamentos antibacterianos estrictamente de acuerdo con las recomendaciones de los médicos. Al mismo tiempo, es necesario dejar de usarlos cuando los signos de una enfermedad infecciosa dejan de hacerse sentir, pero solo después de completar un ciclo completo de tratamiento. De lo contrario, persistirán una serie de patógenos. La próxima vez que el uso de este mismo antibiótico tendrá un éxito mucho más modesto, y tendrá que cambiar el medicamento.

Otro punto importante es el apoyo de la inmunidad. Para que sea normal, es necesario mantener un nivel normal de actividad física, comer adecuadamente y en cantidades suficientes, para dar el tiempo adecuado para dormir y descansar normalmente.

Acerca de la investigación de laboratorio

Se llevan a cabo en caso de que haya signos de neumonía en adultos. Sin temperatura o con hipertermia, se produce esta enfermedad, es necesario realizar pruebas de laboratorio. En primer lugar, estamos hablando, por supuesto, de un análisis general de la sangre. Este estudio le permite evaluar qué tan pronunciado es el proceso infeccioso en el tejido pulmonar. En este caso, los médicos están más interesados ​​en la cantidad de leucocitos, así como en la tasa de sedimentación de eritrocitos. Se dice que el hecho de que el proceso tiene una etiología infecciosa aumenta el nivel de glóbulos blancos (más de 9 * 109 / l). El hecho de que haya inflamación en el cuerpo estará indicado por un aumento en el nivel de velocidad de sedimentación de eritrocitos. A menudo, el médico no asigna un análisis de sangre general habitual, sino un estudio con una fórmula que le permite al médico determinar qué tipo de microorganismos desencadenó el desarrollo de la patología. Con un nivel elevado de neutrófilos, podemos hablar de neumonía bacteriana y de un aumento en el número de linfocitos, sobre la etiología viral de esta enfermedad.

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¿Cuáles son los primeros signos de neumonía en un adulto

La neumonía (inflamación pulmonar) puede desarrollarse de diferentes maneras, dependiendo de muchos factores: el tipo de agente causante, su modo de entrar en los pulmones, las características individuales del organismo.

A menudo, una persona con neumonía ni siquiera sospecha que tiene problemas de salud y no consulta a un médico, esperando curarse con métodos domésticos. Como resultado, la salud puede verse seriamente dañada. Por lo tanto, es importante saber cuáles son los síntomas de la neumonía, especialmente al comienzo de la enfermedad, para comenzar el tratamiento lo antes posible.

Los signos clásicos de la neumonía inicial

En la mayoría de los casos, el inicio de la neumonía se manifiesta por síntomas como tos, secreción nasal, estornudos. Luego viene un aumento de la temperatura y un colapso: fatiga, fatiga. Después de un tiempo, estos síntomas pueden complementarse con dificultad para respirar, sensación de falta de aire. A menudo, también sobre el comienzo de la neumonía hay evidencia de una sudoración fuerte, que no puede explicarse por razones objetivas (clima cálido, altas cargas físicas, etc.). A tales indicios debe dirigirse al médico y pasar o pasar la inquisición, que incluye roentgen de los pulmones, y en las proyecciones diferentes.

Síntomas de neumonía en desarrollo

Sin embargo, la neumonía puede estar acompañada de otros síntomas. Por ejemplo, a menudo se desarrolla como una complicación en el contexto de la gripe. Entonces sus síntomas son: dolor ("dolores") en las articulaciones y los músculos, dolor de cabeza, debilidad severa en el cuerpo. Escurrimiento nasal y estornudos, por regla general, no. La tos causa dolor en el pecho, a menudo con esputo. Con tales síntomas, debe consultar inmediatamente a un médico y no rechazar la hospitalización si se ofrece.

Si el patógeno que causa la neumonía es una bacteria del género "legionella los síntomas iniciales son: letargo, debilidad, dolor de garganta. A menudo, el inicio de la enfermedad se acompaña de diarrea severa.

Con la neumonía causada por un tipo particular de microorganismos, los micoplasmas, los primeros signos de la enfermedad son: debilidad general (aunque en la mayoría de los casos, insignificante), dolor de cabeza, sudor en la garganta, así como una tos prolongada - al principio seco, y luego con un retroceso flema Hay hinchazón de la nasofaringe, puede desarrollar bronquitis. La temperatura corporal se incrementa ligeramente. Pero en el quinto al séptimo día de la enfermedad, puede alcanzar los 39-40 oC. Derribar el calor del cuerpo en las condiciones de casa a veces es muy complejo o difícil.

En cualquier caso, para poner el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento solo puede el médico. Por lo tanto, es mejor no arriesgarse y buscar atención médica.

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