Neuralgia del nervio occipital: síntomas y tratamiento

click fraud protection

Contenido

  • 1Neuralgia del nervio occipital: síntomas y tratamiento
    • 1.1¿Qué es?
    • 1.2Síntomas y tratamiento
    • 1.3Síntomas de la enfermedad
    • 1.4Tratamiento de la neuralgia
    • 1.5Medicación
    • 1.6Tratamiento quirúrgico de la neuralgia occipital
    • 1.7Cómo tratar la neuralgia del nervio occipital
    • 1.8Neuralgia occipital: síntomas y tratamiento en el hogar
  • 2Neuralgia del nervio occipital: síntomas y tratamiento de la inflamación
    • 2.1Qué es el nervio occipital
    • 2.2Síntomas de la neuralgia del nervio occipital
    • 2.3Causas de la enfermedad
    • 2.4Diagnostico
    • 2.5Tratamiento de la neuralgia del nervio occipital con medicamentos
    • 2.6Tratamiento de la neuralgia de los remedios caseros del nervio occipital
    • 2.7¿Qué pasará si no se trata la inflamación del nervio occipital? Posibles consecuencias
  • 3Tratamiento de la neuralgia del nervio occipital: una tarea difícil, pero posible: los síntomas y las causas del dolor en la región occipital de la cabeza
    • 3.1Funciones del nervio occipital
    • 3.2¿Qué pasa con la neuralgia?
    • instagram viewer
    • 3.3¿Cuáles son los síntomas?
    • 3.4Técnicas de diagnóstico
    • 3.5Procedimientos de tratamiento
    • 3.6Tratamiento de drogas
    • 3.7Métodos quirúrgicos de tratamiento
    • 3.8Tratamiento en el hogar
    • 3.9Prevención de la neuralgia
  • 4Cómo tratar la neuralgia del nervio occipital, los síntomas y las causas
    • 4.1Causas de la enfermedad
    • 4.2Síntomas de la enfermedad
    • 4.3Métodos de diagnóstico
    • 4.4Tratamiento
    • 4.5Métodos tradicionales
    • 4.6Masaje
    • 4.7Remedios populares
    • 4.8Consecuencias

Neuralgia del nervio occipital: síntomas y tratamiento

La neuralgia del nervio occipital es un complejo de síntomas que conecta los signos de las fibras nerviosas del plexo cervical. La mayoría de los pacientes tienen un nervio occipital grande, pero existe una afectación de una oreja grande, un pequeño occipital en el proceso patológico.

Con cada forma nosológica, hay síntomas únicos que todo neurólogo conoce.

Todas las nosologías se caracterizan por dolor occipital constante, que a menudo causa signos patológicos de lesiones en las células cerebrales.

¿Qué es?

La neuralgia del nervio occipital es un concepto compuesto de la derrota del grupo de nervios cervicales, que surge de un grupo de causas:

  • Enfermedades del tejido conectivo;
  • Procesos infecciosos;
  • Tumores
  • Lesiones traumáticas de la columna cervical.

En personas mayores, la enfermedad ocurre con ciertos trastornos metabólicos: encefalitis, meningitis, neoplasmas, procesos inflamatorios del sistema circulatorio, pseudotumores de la fosa craneal posterior, artritis de las vértebras cervicales, gota, azúcar diabetes

Síntomas y tratamiento

El nervio occipital es un gran elemento anatómico. El síntoma principal de su derrota es un dolor severo. Para el diagnóstico de polimorfismo es importante la manifestación del síndrome de dolor:

  1. Pulsante, ardiente;
  2. Disparos;
  3. Con lágrimas y crujir en mi cabeza;
  4. Agresivo, estúpido;
  5. Tipo de migraña unilateral;
  6. Con irradiación a la mandíbula inferior, oreja, cuello, ojos;
  7. Trastorno de sensibilidad nasal;
  8. Posición forzada de la cabeza;
  9. Sensación de gatear;
  10. Entumecimiento de las extremidades superiores;
  11. Piel pálida;
  12. Sensación de frío
  13. Fortalecimiento al toser, estornudar, girar la cabeza.

Los principales síntomas de la neuralgia del nervio occipital son el aumento del dolor con un giro de cabeza descuidado, movimientos de la cabeza con irradiación en la arteria sub y supraclavicular, escápula. Algunos pacientes desarrollan sensaciones desagradables de los ojos.

En el curso de la inervación occipital, se puede rastrear la poli-hiperestesia, debido a una mayor irritación de la fibra nerviosa. Algunas veces las sensaciones son unilaterales. La localización bilateral se produce cuando se ven afectados varios grupos de fibras nerviosas.

Con una patología similar, la piel es tan sensible que incluso un toque leve provoca un ataque de dolor intenso.

Síntomas de la enfermedad

Considere los principales síntomas de la neuralgia del nervio occipital:

  1. Amplificación repentina al tocar los nervios occipitales, las esquinas del cuello;
  2. Localización en la mitad del cuello, detrás de las orejas, en el occipucio. El síndrome de dolor a menudo se disemina sobre la región supraorbital;
  3. La agudeza del dolor es como una "cámara
  4. Se localiza en la mitad del cuello y la cabeza. La probabilidad de una derrota por dos lados y por un lado no está excluida;
  5. Dolor e incomodidad y con un toque en la cabeza;
  6. Las sensaciones intraoculares aumentan en luz brillante. El síntoma de sensibilidad a la luz es característico de toda forma nosológica con daño en el nervio occipital pequeño y grande, otros grupos neurológicos.

Muchos síntomas de la enfermedad son similares a los de una migraña.

Tratamiento de la neuralgia

El tratamiento de la neuralgia del nervio occipital se lleva a cabo después de determinar la forma clínica de la enfermedad. Hay 2 formas clásicas de nosología:

En la forma primaria, ciertos requisitos previos para el desarrollo de la patología no se rastrean. El médico no puede identificar los factores etiológicos.

La neuralgia occipital secundaria se desarrolla con una patología obvia de la columna cervical. En procesos inflamatorios, tumores, lesiones traumáticas, existe una infracción de los nervios cervicales con síntomas clínicos peligrosos.

Medicación

El tratamiento de la enfermedad comienza con el uso de fármacos antisistóticos destinados a mejorar la calidad de vida del paciente. La medicación debe necesariamente detener el dolor. Los siguientes remedios se prescriben para la terapia analgésica:

  • Sulindak;
  • Ketorolaco;
  • Ibuprofeno;
  • Naproxen.

Con espasmos musculares, se recetan relajantes musculares: sirdalud, midocalsm. Las fuertes sensaciones dolorosas se eliminan mediante procedimientos térmicos en la región cervicooccipital. La tensión muscular se elimina mediante acupuntura, masaje.

Los dolores expresados ​​son detenidos por fármacos antiepilépticos: clonazepam, gabapentina, carbamazepina. Del grupo de antidepresivos, se recomienda amitriptilina, duloxetina. Las medicinas tienen un efecto secundario, así que tómelas con precaución.

Con una severidad extrema de la patología, se recomiendan los bloqueos de novocaína introducidos en puntos dolorosos. Es posible utilizar hormonas esteroides para el alivio local de las manifestaciones neurálgicas.

Los buenos resultados se obtienen mediante fisioterapia. Los síntomas de la enfermedad se resuelven mediante el tratamiento con los siguientes procedimientos:

  • Gimnasia terapéutica;
  • Masaje especial;
  • Acupuntura;
  • Extensión de la columna vertebral;
  • Ultrasonido;
  • Terapia con láser

Con una combinación competente de los procedimientos anteriores, puede lograr la eliminación del síndrome de dolor. Es mejor combinar fisioterapia con medicamentos. Incluso una combinación competente de métodos existentes no permite eliminar rápidamente las manifestaciones neurálgicas.

Con un enfoque combinado, uno no puede contar con la desaparición a largo plazo del síndrome de dolor. Solo cuando se elimina la causa raíz de la enfermedad, la forma nosológica puede eliminarse permanentemente.

En casos raros, la intervención quirúrgica es necesaria si el factor etiológico de la enfermedad es un tumor o un trauma en la columna cervical.

Tratamiento quirúrgico de la neuralgia occipital

Si los síntomas de la neuralgia occipital no se eliminan de manera conservadora, se usa el tratamiento quirúrgico:

  1. Neuroestimulación occipital en la proyección de la salida del nervio. La aplicación de un electrodo a esta región contribuye a la estimulación de la conductividad de los impulsos eléctricos. Seleccionando el voltaje y la corriente, es posible bloquear el ataque de dolor. Para llevar a cabo la intervención debajo de la piel de la región cervical, se implanta un transmisor especial quirúrgicamente. El rango de efectos necesario es establecido por el médico para la regulación de condiciones de funcionalidad cómodas;
  2. La descompresión es microvascular para eliminar la mayor presión del nervio occipital. Después de la manipulación, la severidad del dolor con la neuralgia del occipucio se reduce significativamente.

Existen otros métodos de tratamiento, pero las operaciones anteriores son las más comunes.

Cómo tratar la neuralgia del nervio occipital

Hay 2 formas de tratar la neuralgia occipital:

  1. Conservador;
  2. Quirúrgico

El tratamiento conservador de la neuralgia del nervio occipital no es solo en el uso de anticonvulsivos (relajantes musculares, anticonvulsivos). Los siguientes procedimientos se usan con medicamentos:

  • Masaje;
  • Tratamiento térmico de la piel;
  • Descanso pasivo;
  • Fisioterapia.

La mejor forma de tratar la neuralgia occipital es bloquear la forma nosológica con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y esteroides:

  1. Hidrocortisona;
  2. Dexametasona;
  3. Kenalog;
  4. Methylpred.

El bloqueo aplican a la eficiencia baja de las preparaciones medicinales. El bloqueo se acompaña de efectos secundarios, consecuencias negativas.

En ausencia del efecto de los procedimientos quirúrgicos, se prescribe un conjunto repetido de medidas quirúrgicas.

A pesar de la duración y la combinación de los métodos anteriores, los procedimientos de medicación no siempre tienen un efecto positivo.

Neuralgia occipital: síntomas y tratamiento en el hogar

Con la neuralgia occipital, junto con las drogas, se recomienda el uso de lociones y decocciones.

Las manifestaciones neurálgicas de cualquier génesis no se pueden curar con remedios caseros. Los remedios herbales se recomiendan concomitantemente con medicamentos.

En las fuentes literarias hay las siguientes recetas populares:

  1. Compresas a base de bulbos, patatas, pepino salado. El producto se vierte con vinagre y se infunde durante varias horas. Las compresas se aplican a la nuca, al área de la frente por la tarde y por la mañana. Para el tratamiento, es suficiente usar el remedio por una hora;
  2. Baño de hierbas con agitación de menta, tomillo y orégano. Para preparar el medicamento, tome una cucharada de la mezcla y vierta un vaso de agua hirviendo. Agregar en el baño y aceptar con la duración de 10 minutos. El curso del tratamiento es de 1 mes;
  3. Para administración oral, vierta 2 cucharaditas de papas lumbares con un vaso de agua hirviendo. Por un día, no puede usar más de 50 ml de la planta, ya que tiene propiedades tóxicas;
  4. Gotas para los oídos para la instilación sobre la base de remolachas ralladas en un rallador fino. Después de que la compresa se convierte en gasa, se fabrica un tampón para su inserción en el oído interno.

Las recetas anteriores tienen eficacia curativa solo cuando se combinan con medicamentos. Sin un "acompañamiento" conservador, la enfermedad no desaparecerá. Es necesario combinar de manera óptima los métodos existentes de terapia de la enfermedad.

Esté atento a las recomendaciones de los médicos. No piense que los métodos populares pueden salvarlo de la patología. El tratamiento en el hogar solo puede agravar el curso de la patología.

Fuente: http://vnormu.ru/nevralgiya-zatylochnogo-nerva-simptomy-lechenie.html

Neuralgia del nervio occipital: síntomas y tratamiento de la inflamación

La neuralgia del nervio occipital es un proceso patológico que afecta la periferia de las fibras nerviosas ubicadas en la zona de la segunda vértebra cervical y se acompaña de un síndrome de dolor intenso. En ICD-10 se clasifica como una categoría de enfermedades del sistema nervioso, clase VI.

Dependiendo de la causa de la patología, el grado de lesión de las terminaciones nerviosas y los resultados del diagnóstico, la enfermedad puede clasificarse por los códigos G-52.8, G-52.

9, G-53, G-54, que se descifran como una lesión de nervios craneales refinados y no especificados, plexos nerviosos y raicillas.

Qué es el nervio occipital

Los nervios occipitales son las ramas periféricas del sistema nervioso responsables de la oportuna el suministro de impulsos desde las partes centrales del cerebro a los órganos y tejidos que se encuentran en la región occipucio Hay dos nervios que proporcionan sensibilidad de la piel en la parte occipital de la cabeza:

  1. Grande- se encuentra en el plexo del segundo par de nervios espinales de la región cervical, ubicado entre las dos primeras vértebras.
  2. Pequeño- es una rama de 2, 3, 4-nd pares de nervios, pasa en la parte inferior de la nuca desde un lado, por lo que a menudo se denomina suboccipital.

Al apretar las raíces de estos procesos nerviosos se produce irritación, desarrollo de inflamación, cambios en la frecuencia de los impulsos y aparición de dolor intenso en el occipucio.

Síntomas de la neuralgia del nervio occipital

El principal signo del desarrollo de la neuralgia aguda del nervio occipital es dolor doloroso en esta área. Su membresía en la enfermedad puede ser determinada por los siguientes síntomas:

  • agotador y ardiente, que a menudo va acompañado de pulsaciones intensas y "disparos
  • casi siempre se siente por un lado, con menor frecuencia adquiere un carácter bilateral;
  • localizado en la nuca y la región cervical, puede dar en los oídos, la mandíbula inferior, la órbita;
  • el número de ataques perturbadores puede alcanzar varios cientos por día, duración: de un segundo a varios minutos;
  • las sensaciones dolorosas surgen o se intensifican con movimientos del cuello, inclinaciones de la cabeza, tocando la piel en esta área, el impacto de la iluminación brillante en los ojos, peinarse, estornudar, toser, presionar sobre dolorosa puntos.
Estará interesado en:Golpe profundo: instrucción

Con una inflamación severa, la piel del occipucio puede perder sensibilidad, mientras que el paciente experimenta una sensación de entumecimiento, "gatear".

Puede haber náuseas, ataques raros de vómitos y otros signos de trastornos vegetativos si el proceso inflamatorio se ha extendido al nervio occipital pequeño.

La mayoría de las características descritas tienen una sintomatología similar con la migraña y la hipertensión arterial, con la diferencia en esta situación es la presencia de un síndrome de dolor constante. Si la intensidad del dolor persiste o aumenta, debe recurrir al neurólogo para un diagnóstico y tratamiento posterior.

Causas de la enfermedad

La inflamación del nervio occipital se manifiesta en dos formas: aguda (primaria) y crónica (secundaria).

En el primer caso, a pesar de la aparición de síntomas intensos, las causas del desarrollo de la enfermedad permanecen sin una explicación objetiva.

La neuralgia secundaria surge en el contexto de procesos patológicos que se desarrollan en el cuerpo. Su apariencia es causada por las siguientes razones:

  1. Osteocondrosis cervical: la derrota de los procesos nerviosos ocurre debido a cambios degenerativos en la estructura de los discos vertebrales.
  2. Lesiones de la parte superior de la espalda y el cuello, como resultado de lo cual las fibras nerviosas se comprimen y se infringen.
  3. Violación de la postura, causada por factores profesionales (por ejemplo, al conducir un automóvil o trabajar para computadora): la presencia constante en una posición incómoda provoca sobreesfuerzo muscular e inflamación fibras nerviosas.
  4. Situaciones estresantes
  5. Actividad física insoportable.
  6. Enfriamiento, permanezca en un calado.
  7. Artritis u osteoartritis de vértebras cervicales.
  8. Enfermedades infecciosas que afectan los tejidos de las fibras nerviosas (encefalitis, meningitis).
  9. Infecciones virales: la neuralgia surge como una complicación.
  10. La derrota de los tejidos articulares causada por la gota.
  11. Tumores y hematomas localizados en el occipucio o las vértebras cervicales.
  12. Enfermedades asociadas con el sistema endocrino (p. Ej., Diabetes mellitus).
  13. Espondilitis causada por una infección tuberculosa.
  14. Enfermedades del sistema inmune (por ejemplo, lupus eritematoso, artritis reumatoide), bajo la influencia de las cuales se destruyen las células nerviosas.
  15. La intoxicación crónica del cuerpo con alcohol o sustancias venenosas.

La identificación de la causa exacta de la inflamación del nervio occipital en una etapa temprana permite la completa para restaurar los procesos nerviosos afectados y deshacerse de los síntomas graves en forma de insoportable dolor occipital

Diagnostico

En el examen primario al neurólogo es simple diagnosticar la neuralgia del nervio occipital a la característica de la enfermedad pero para un tratamiento efectivo y prevención de las consecuencias necesita determinar la causa del desarrollo de inflamatorios proceso. Para hacer esto, el paciente puede ser referido para consulta con un médico ortopédico, después de lo cual se le asignan uno o más de los estudios instrumentales que se describen a continuación:

  • la radiografía del cuello uterino y el occipucio;
  • tomografía computarizada;
  • MRI.

De acuerdo con las imágenes recibidas, el médico revela la condición de los tejidos blandos y las estructuras óseas, determina el grado de su derrota, y luego pone el diagnóstico final de "neuralgia del nervio occipital" y determina el método de tratamiento patología

Tratamiento de la neuralgia del nervio occipital con medicamentos

La recuperación completa y el alivio de los síntomas dolorosos con neuralgia del nervio occipital es posible solo al comienzo del tratamiento de la patología en una etapa temprana y el cumplimiento de todas las recomendaciones médicas. En este caso, el paciente tiene una alta probabilidad de restringir a los métodos conservadores de tratamiento y para evitar la intervención quirúrgica.

Para la eliminación de la inflamación del nervio occipital, al paciente se le asigna una terapia de medicamentos complejos, que incluye los siguientes medicamentos:

  • Agentes no esteroideos con una acción dirigida a aliviar el dolor y la inflamación (Meloxicam, Diclofenac, Nurofen).
  • Miorrelajantes (Midokalm, Tizalud): se prescribe para aliviar la tensión muscular.
  • Anticonvulsivos (Gapabentin, Carbamzepine).
  • Las preparaciones de esteroides (hidrocortisona, dexametasona) - se utilizan en caso de ineficacia de los medicamentos descritos anteriormente, se administran por vía subcutánea en el área de la inflamación para el bloqueo del proceso afectado.
  • Sedantes (Sedavit, Duloxetina).
  • Vitaminas del grupo "B para proporcionar nutrición y mejorar la actividad del cerebro durante el período de tratamiento.

Los medicamentos descritos se usan para aliviar el síndrome de dolor causado por la inflamación del nervio occipital. Si la enfermedad es consecuencia de otra patología, entonces al tratamiento complejo indicado se le agregan drogas, cuya acción tiene como objetivo eliminar la causa raíz.

Como tratamiento adicional destinado a aliviar la inflamación y restablecer la estructura de los procesos nerviosos, se pueden asignar al paciente varios procedimientos y técnicas de tratamiento:

  • masaje del occipucio;
  • fisioterapia (electroforesis, exposición a láser, magnetoterapia, calentamiento con compresas térmicas);
  • terapia de ejercicios (conjunto de ejercicios para aliviar los espasmos musculares);
  • acupuntura;
  • acupresión;
  • terapia manual;
  • Tracción espinal

Si la neuralgia del nervio occipital ha pasado a una etapa descuidada y no se presta al tratamiento conservador, se puede requerir una intervención quirúrgica para reducir la intensidad de los síntomas. Hay dos tipos de operaciones disponibles para eliminar los síntomas de la neuralgia:

  1. Descompresión microvascular: la operación le permite liberar las raíces nerviosas comprimidas, reducir su sensibilidad y así eliminar el síndrome de dolor.
  2. Neuroestimulación: se usa para bloquear el dolor. Los microsensores especiales que se inyectan por vía subcutánea en el sitio del daño nervioso, con la ayuda de impulsos eléctricos, afectan las terminaciones nerviosas. La ventaja de este tipo de intervención es la ausencia de efectos secundarios, daño mínimo de la piel y relajación muscular completa, necesaria para eliminar el atrapamiento del nervio.

El tratamiento de la neuralgia requiere un enfoque serio, por lo que debe ser controlado por un médico.

Tratamiento de la neuralgia de los remedios caseros del nervio occipital

La cura de la inflamación del nervio occipital exclusivamente remedios caseros no tendrá éxito, pero si acuerdo con el médico para complementar la medicación, el proceso de recuperación puede ser sustancialmente acelerar Para estos fines, puede usar las siguientes recetas populares:

  1. Infusión de hierbas para bañarse. En un vaso de agua hirviendo prepare una cucharada de hierbas secas: orégano, tomillo, menta. Después de filtrar, el medicamento resultante se agrega a agua tibia. El baño debe tomarse diariamente, en un plazo de no más de 10 minutos, dentro de un mes.
  2. Gotas de oreja de remolacha La remolacha se debe rallar y presionar para obtener el jugo. En el oído desde el desarrollo de la neuralgia debe instilarse 2-3 gotas de jugo dos veces al día. Además, puedes hacer un hisopo de gasa, poner remolachas ralladas en su interior y luego insertarlo suavemente en tu oreja.
  3. Compresa de calentamiento El rábano picante rallado se extiende sobre una servilleta de tejido, se cubre con gasa y luego se aplica en un lugar doloroso. Durante el tratamiento, el cuello y la parte posterior del cuello deben envolverse con una toalla o bufanda.
  4. Té de la hierba de San Juan. El pasto seco en la cantidad de 1 cucharada sopera se prepara en un vaso de agua hirviendo y se infunde. Se recomienda utilizar la bebida recibida tres veces al día. Durante el tratamiento de la hierba de San Juan, la exposición al sol debe limitarse para evitar la aparición de una reacción alérgica en forma de erupción o aclaración de la piel debido a la exposición a los rayos ultravioleta.
  5. Mustard Compress. Polvo de mostaza diluido en agua a la consistencia de crema agria espesa, aplicado a una servilleta de tejido y aplicado en la zona dolorida. Para el efecto de calentamiento del cuello y el cuello, debe envolver una bufanda. Un efecto de calentamiento similar es proporcionado por compresas, cuya base es barro terapéutico o barro.
  6. Baño con aceite de abeto. El aceite esencial en la cantidad de una cucharadita en proporciones iguales se cría con aceite de oliva o leche, luego se vierte en agua tibia y se baña.

Para aliviar el sobreesfuerzo de los músculos occipitales en el hogar, puede realizar ejercicios simples de automasaje:

  • almohadillas de dedos frotan suavemente la nuca con movimientos circulares, en zigzag, rectos;
  • acariciando la nuca con movimientos de agarre;
  • frote la piel del área afectada con los dedos doblados en falanges.

El uso de ejercicios de auto-masaje, baños, aerosoles, compresas, infusiones e infusiones de hierbas puede aliviar la condición y agravarla.

Para evitar esto, todos los métodos y las recetas de las personas deben acordarse con el especialista en tratamiento.

En el caso de incluso un ligero deterioro en el estado de su uso debe descartarse.

¿Qué pasará si no se trata la inflamación del nervio occipital? Posibles consecuencias

Con el tratamiento inadecuado de la neuralgia del nervio occipital, o su ausencia completa, el proceso inflamatorio puede propagarse a las terminaciones nerviosas y tejidos blandos cercanos, y dar lugar a los siguientes efectos desagradables consecuencias:

  • Neuropatía Como resultado de cambios patológicos en la estructura de las envolturas nerviosas, su sensibilidad es excesiva, con este paciente experimenta constantemente un dolor occipital insoportable, que se elimina solo con medicamentos.
  • Ceguera. Se produce cuando el proceso inflamatorio se propaga a los nervios ópticos.
  • Deformación de vértebras cervicales (tortícolis). La patología tiene consecuencias irreversibles, que conducen a la discapacidad.
  • Trastornos mentales. Surgen en un contexto de síndrome de dolor constante.

En comparación con el tratamiento de la afección primaria causada por la neuralgia de los nervios occipitales, la eliminación de los efectos descritos se ve significativamente obstaculizada. En tales casos, el paciente requiere repetidas operaciones neuroquirúrgicas serias y posterior rehabilitación a largo plazo.

Fuente: http://progolovy.ru/zabolevaniya/nevralgiya-zatylochnogo-nerva

Tratamiento de la neuralgia del nervio occipital: una tarea difícil, pero posible: los síntomas y las causas del dolor en la región occipital de la cabeza

¿Conoces un dolor de cabeza? Incluso si eres una persona absolutamente sana, probablemente ya estés familiarizado.

El dolor de cabeza es un compañero de muchas enfermedades, o simplemente como resultado de experiencias, exceso de trabajo.

Uno de los factores que provoca dolores de cabeza es la neuralgia del nervio occipital.

Funciones del nervio occipital

Comencemos con dónde está el nervio occipital y cuál es su función.

Las ramas sensoriales de los nervios del plexo cervical pasan a través de la parte extrema del músculo entre la mama y la clavícula, extendiéndose aún más debajo del músculo en la región del cuello. En el plexo cervical está el nervio occipital (así como la oreja grande, los nervios transverso y supraclavicular), detrás de la segunda vértebra cervical.

Esta estructura, como muchos otros nervios, asegura la conexión de tejidos y órganos con el sistema nervioso central,proporcionándoles impulsos nerviosos.

¿Qué pasa con la neuralgia?

causa de la neuralgia del nervio occipital -esta irritación (apretamiento) de las raíces nerviosas, que se encuentra en la zona occipital.

Las fibras sensibles en las raíces, en la aparición de trastornos estructurales, dan impulsos frecuentes, que se manifiestan por sensaciones de dolor.

La neuralgia puede ocurrir sin la presencia de un elemento provocador (primario, idiopático, esencial) o como resultado de la influencia de factores externos y enfermedades concomitantes (es decir, secundario, sintomático) neuralgia).

Cuáles son las causas de la neuralgia del occipitalnervio:

  • la osteocondrosis de la columna vertebral en la región cervical (daño al núcleo en la vértebra) es la causa más común;
  • trauma en la espalda o el cuello, por lo que las fibras nerviosas se aprietan;
  • hipotermia del nervio occipital;
  • osteoartritis de la columna cervical;
  • sobreesfuerzo de los músculos del cuello y la cintura escapular: como resultado de una posición sentada constante - para volante, en la oficina, en la computadora, en el escritorio (los músculos están comprimidos debido a un espasmo, la neuralgia);
  • infecciones que afectan el tejido nervioso: encefalitis, meningitis;
  • tumores de varios orígenes y ubicación: en las vértebras cervicales o en el cerebro;
  • enfermedades autoinmunes, durante las cuales la inmunidad destruye las células nerviosas del cuerpo: esclerosis múltiple, artritis reumatoide, lupus eritematoso;
  • gota
  • diabetes mellitus;
  • procesos inflamatorios de los vasos sanguíneos (endaarteritis, por ejemplo);
  • estrés, exceso de trabajo constante, arrebatos emocionales negativos;
  • espondilitis tuberculosa;
  • forma grave de resfríos (SARS, dolor de garganta).
Estará interesado en:Trastorno de la postura: causas, tipos, prevención

La neuralgia primaria aparece independientemente de cualquier proceso patológico en el cuerpo o en una condición particular, ocurre independientemente.

Identificando con precisión la causa de la enfermedad, puede extirparla con éxito (en la mayoría de los casos) y reparar las raíces nerviosas dañadas.

¿Cuáles son los síntomas?

Digamos que apenas puedes notar la aparición de esta enfermedad.

La neuralgia del nervio occipital es el síntoma principalesto es dolor. ¿Cuál? Más detallesa continuación:

  • dolor ardiente y palpitante en la parte posterior de la cabeza;
  • a menudo se convierte en "disparos
  • muchos pacientes informan que la condición es muy similar a una migraña;
  • lo más frecuente es que el dolor sea palpable por un lado, pero a veces por dos;
  • los movimientos del cuello pueden provocar dolor;
  • a veces, incluso peinarse u tocarse el cuero cabelludo provoca sensaciones dolorosas;
  • Con menos frecuencia, el dolor surge con un ligero toque en la piel del cuello;
  • la luz brillante causa dolor en los ojos y encima de ellos;
  • a veces, el dolor se produce al toser o estornudar;
  • a veces hay una sensación de que algo le está cortando la cabeza o está a punto de explotar;
  • puede pulsar en la oreja o la mandíbula inferior;
  • Las inclinaciones de cabeza y cabeza aumentan el dolor.

Como habrás adivinado, la neuralgia del nervio occipital es exactamente el caso cuando dicen "la vida es dolor".

Pero además, la neuralgia del pequeño nervio occipital tiene los siguientessíntomas:

  • los movimientos de la cabeza pueden causar náuseas y, a veces, vómitos;
  • hipersensibilidad en el área problemática del cuello, mayor incomodidad durante la palpación;
  • trastornos vegetativos: sensación de hormigueo, frío, entumecimiento, piel roja o blanca en el área afectada, lagrimeo;
  • si la enfermedad se prolonga lo suficiente, un sitio provisto de un nervio dañado puede perder sensibilidad.

Tal dolor de cabeza en racimo desagradable y difícil de tratar se puede detener. Lea los detalles en nuestro material.

Eksedrin, un medicamento eficaz pero muy costoso, cuyos análogos no ayudan peor, pero son mucho más baratos. Descubra recomendaciones específicas para elegir drogas-sinónimos.

Técnicas de diagnóstico

En vista del hecho de que los dolores de cabeza pueden tener una etiología diversa, debe describir sus sentimientos al médico con la mayor precisión posible (ortopedista o neurólogo).

Debería escucharte con atención, comparar los síntomas con las condiciones de tu asistente y sospechar la presencia de neuralgia.

La próxima vezinvestigación relevante es, lo que ayudará a confirmar / negar la presencia de la enfermedad, y lo más importante, a identificar correctamente su causa.

Los siguientes métodos se usan para estodiagnóstico:

  • tomografía computarizada (usando rayos X, el monitor muestra una imagen estructural de la columna vertebral en el cuello uterino departamento y capas de tejidos en el área investigada) - se considera que este es el método más exitoso para estudiar este enfermedades;
  • MRI (resonancia magnética): estudio de huesos y tejidos blandos en la zona afectada con la ayuda de ondas electromagnéticas.

Procedimientos de tratamiento

Una enfermedad diagnosticada a tiempo y la identificación correcta de sus causas ayudarán a eliminar con éxito la incomodidad y posibles otras alteraciones estructurales.

Si sigue todas las recomendaciones del médico, podrá recuperarse.

Si la enfermedad se diagnostica en la etapa inicial, es posible evitar las invasiones y limitarse a las drogas, compresas y masajes.

.

Sin embargo, recuerde que cuanto antes comience el tratamiento, es más probable que la enfermedad se cure sin intervención quirúrgica. ¡No aprietes demasiado!

.

El tratamiento de la neuralgia del nervio occipital con métodos conservadores tiene como objetivo la eliminación del dolor, la inflamación y la eliminación del pellizco. No implica cirugía

  • La primera regla espazy la cantidad máxima de descanso pasivo;
  • masaje terapéutico- alivia los espasmos musculares en el área de masaje, mejora la circulación sanguínea, ayuda a lidiar con el síndrome de dolor;
  • compresas térmicasen el área del problema;
  • otros tipos de fisioterapia, que calientan el tejido afectado (ultrasonido, terapia con láser).
  • Terapia de ejercicio(conjuntos de ejercicios destinados a eliminar el espasmo muscular en el área occipital, fortaleciendo los músculos del cuello y la espalda);
  • acupuntura- el efecto en los puntos reflejos debido a lo cual se normaliza el metabolismo, se mejora la circulación en el área tratada, se estimula la eliminación de patologías;
  • terapia manual- el especialista restablece la posición correcta de las articulaciones o crea mecánicamente condiciones óptimas para la máxima efectividad del curso del tratamiento.

Tratamiento de drogas

Entre los principales:

  • el uso de drogas que tienen un efecto relajante en los músculos (sirdalud, midocalmus);
  • anticonvulsivos: finlepsina, gabapentina;
  • esteroides antiinflamatorios que efectúan el bloqueo del nervio afectado (metipred, hidrocortisona, dextametasona, kenalog) - administrado por vía subcutánea, a la zona afectada;
  • analgésicos;
  • sedantes (amitriptilina, duloxetina);
  • vitaminas del grupo B.

Los métodos descritos se pueden usar tanto para la eliminación temporal de los síntomas como para un tratamiento completo. Esto dependerá de la causa de la neuralgia.

En el caso de que sea provocada por cualquier enfermedad concomitante, se realizan necesariamente una serie de acciones destinadas a su eliminación (neuralgia secundaria).

En la foto, una lista de puntos de acupuntura para el tratamiento de la neuralgia del nervio occipital

Es aconsejable abordar el problema de manera integral, basarse en una imagen sintomática general, para tener en cuenta las causas de la enfermedad y las condiciones concomitantes.

Si todos estos métodos no funcionan, ¿cómo se puede tratar la neuralgia del nervio occipital?

Intervención quirúrgicaestará indicado en caso de que la neuralgia se encuentre en una etapa descuidada o la intervención conservadora no haya arrojado resultados visibles.

Métodos quirúrgicos de tratamiento

Principal disponibleoperaciones:

  1. Descompresión microvascular:en el curso de la operación, se transmite el nervio nasal. Este método se usa si la neuralgia occipital surgió como resultado de la compresión, respectivamente. El cirujano identifica los vasos que apretaron el nervio, realiza las manipulaciones correctivas apropiadas. Después de eso, la sensibilidad de las raíces nerviosas disminuye y llegan a un estado normal. En consecuencia, el dolor pasa.
  2. Neuroestimulación:a los nervios conducen cableados especiales, que conducen impulsos eléctricos (bloquean los impulsos dolorosos). El neuroestimulador se implanta debajo de la piel en el área del cuello. La acción del dispositivo se puede ajustar cambiando los modos de potencia para recrear el estado más cómodo. Donde anteriormente había dolor, el paciente experimenta una calidez agradable que se extiende suavemente o una ligera vibración. El lado positivo de esta técnica: la ausencia de efectos secundarios en el cuerpo y un mínimo de daño a las cubiertas.

Después de eliminar los síntomas durante mucho tiempo, pasa un espasmo en el cuello, los músculos se relajan, esto puede eliminar la "pinza" del nervio.

Si la intervención conservadora o quirúrgica no ha eliminado el problema y el dolor persiste, se realiza un examen repetido y exhaustivo. Sin embargo, esto sucede raramente.

Tratamiento en el hogar

Solo es poco probable que los remedios caseros curen la neuralgia, pero los métodos caseros pueden convertirse en un componente muy importante de la terapia compleja, en combinación con otras terapias terapéuticas.métodos:

  1. Baños de hierbasPrepare una infusión de tomillo, orégano, menta (1 cucharada de cada hierba en un vaso de agua hirviendo), pase el líquido por la gasa y agréguelo al baño con agua caliente. Luego acuéstese en el baño por 10 minutos. Realiza todos los días, durante un mes.
  2. Comprime.Moler verduras: papas, encurtidos, cebolla. Vierta la lechada con el vinagre de vino diluido, deje que la mezcla se infunda durante varias horas (revuelva ocasionalmente). Las compresas se aplican a las zonas frontal y occipital, por la mañana y por la tarde. El procedimiento dura una hora.
  3. Gotas para los oídosEn el oído, gotee un par de gotas de jugo de remolacha cruda. Alternativamente, puede envolver la remolacha en gasa y ponerle un hisopo en el oído (desde el lado del dolor).
  4. Las hierbas están adentro.Vierta 2 horas. l. Lumbago de hierba seca abierta (no use fresco, ¡es venenoso!). Tome una vez al día, 50 mililitros.

Atención una vez más: no se puede curar con algunos métodos populares. No solo no puede deshacerse de la neuralgia, sino que también puede agravar la condición actual. La eliminación adecuada de la enfermedad se basa en la identificación de sus causas.

Si no recibe un tratamiento a tiempo, puede causar un daño grave e irreparable a su salud.

La condición de los nervios occipitales empeorará, los procesos destructivos se agravarán.

El daño a los nervios puede llevar a las siguientes graves consecuencias yproblemas:

  • dolor de cabeza permanente y dependiente de drogas;
  • ceguera
  • tortícolis (a menudo los pacientes permanecen discapacitados hasta el final de la vida);
  • trastornos mentales acompañantes causados ​​por dolor constante.

Prevención de la neuralgia

Las medidas para prevenir esta enfermedad son bastante simples. Se pueden llevar a cabocada uno

  • una cantidad suficiente y equilibrada de actividad física en su vida diaria;
  • Tenga cuidado con las lesiones en el cuello, la parte posterior del cuello y la espalda;
  • protege tu cuello del frío;
  • Si su trabajo implica un estilo de vida sedentario, realice pequeños entrenamientos regulares;
  • proporcionar al cuerpo con suficientes vitaminas.

¡Protéjase completamente de la posibilidad de neuralgia que no tendrá éxito, pero trate de hacer todo lo que dependa de usted, y la enfermedad lo saltará!

"Dios cuida el abedul".

Leer más

Fuente: http://neurodoc.ru/bolezni/nevralgiya/lechenie-nevralgii-zatylochnogo-nerva.html

Cómo tratar la neuralgia del nervio occipital, los síntomas y las causas

Según las estadísticas, cada persona durante su vida al menos una vez al mes sufre de un dolor de cabeza. Puede ser causado por una variedad de causas: estrés o aumento de la presión intracraneal.

Si las sensaciones de dolor se localizan en la nuca, estamos hablando de neuralgia del nervio occipital.

En la mayoría de los casos, este problema se asocia con lesiones traumáticas, hipotermia o trastornos patológicos en la columna cervical.

Esta enfermedad es causada por la irritación de las raíces del nervio occipital. El proceso patológico puede afectar el nervio medular grande y pequeño. Pasan en la región de la segunda y tercera vértebras del cuello.

Si hay irritación o compresión de las raíces de estos nervios, se produce dolor, lo que afecta negativamente la calidad de vida de las personas con un diagnóstico similar.

Si se observaneuralgia del gran nervio occipital, entonces las sensaciones incómodas se localizan en la región del occipucio y los procesos mastoides.

Estará interesado en:Cinturón magnético

Si hayneuralgia del nervio pequeño, el síndrome de dolor se observa detrás del músculo esternocleidomastoideo en la región de su tercio superior; este lugar recibe el nombre de punto Kerer.

Causas de la enfermedad

Esta patología puede tener un carácter primario, es decir, aparecer sin ningún requisito previo, o ser secundaria; en este caso, las sensaciones de dolor se asocian con procesos patológicos en la región del cuello.

A la aparición de una forma secundaria del plomo de la enfermedadvarios factores:

  • Osteocondrosis de la columna cervical. Esta patología es la causa de cambios distróficos degenerativos en los discos intervertebrales. Como resultado, las raíces que forman los nervios occipitales se ven afectadas.
  • Tensión muscular estática prolongada, que resulta de una posición incorrecta del cuerpo. Esto puede ser el resultado de una larga sesión frente a la computadora o conduciendo un automóvil. Además, el esfuerzo físico severo o las situaciones estresantes pueden provocar estrés estático.
  • Lesiones traumáticas en el cuello que causan compresión de las raíces nerviosas.
  • Subenfriamiento.
  • Artritis de las articulaciones de la columna cervical.
  • Derrota de las articulaciones como resultado de la gota.
  • Formas graves de enfermedades virales.
  • Enfermedades infecciosas que causan daño al tejido nervioso; esto puede ser encefalitis o meningitis.
  • Enfermedades oncológicas de la médula espinal o el cerebro del cuello uterino.
  • Enfermedades endocrinas, en particular, diabetes mellitus.
  • Inflamación de los vasos sanguíneos.
  • Las enfermedades autoinmunes, que provocan que el sistema inmune destruya las células nerviosas, incluyen la artritis reumatoide, la esclerosis múltiple y el lupus eritematoso.
  • Espondilitis tuberculosa

Si está buscando un centro de rehabilitación para rehabilitación, le recomendamos el centro de rehabilitación "Evexia donde rehabilitación de enfermedades neurológicas y dolor crónico, utilizando los métodos más modernos de fisioterapia.

Síntomas de la enfermedad

El signo principal de esta enfermedad es dolor de cabeza.

Muy a menudo, este síntoma tiene un carácter bastante específico, que indica la presencia de neuralgia del nervio occipital:

  • Las sensaciones dolorosas surgen repentinamente cuando toca el área de los nervios occipitales o gira el cuello.
  • Como regla general, el dolor aparece en un lado del cuello y la cabeza. Aunque en algunos casos hay un daño nervioso bilateral.
  • El síndrome de dolor se localiza en la parte posterior del cuello, en la parte inferior del cuello o detrás de las orejas. Además, el dolor puede aparecer en el área del ojo y encima de ellos.
  • Las sensaciones incómodas aparecen en caso de tocar el cuero cabelludo.
  • Las sensaciones dolorosas son similares a la llamada cámara y terminan inesperadamente.
  • El paciente siente una mayor sensibilidad a la luz brillante.

En el caso de la neuralgia del nervio occipital pequeño, el dolor se localiza con mayor frecuencia detrás de las orejas, por lo que la enfermedad a menudo se confunde con la patología del oído.

Con la neuralgia del gran nervio occipital, hay sensaciones características en la nuca.

Además, en esta situación, los dolores a menudo aparecen en el área del ojo.

Métodos de diagnóstico

Para asignar un tratamiento adecuado, debe establecer el diagnóstico correcto. Esto se hace sobre la base del examen y las quejas del paciente.

Para el tratamiento más efectivo, es necesario establecer la causa de la neuralgia del nervio occipital, y esto requiere un examen exhaustivo.

Incluye:

  • Tomografía Computada- con la ayuda de este estudio es posible obtener una imagen en capas de los tejidos de la columna cervical, lo que permite juzgar la presencia de cambios patológicos.
  • Imágenes de resonancia magnética- Con la ayuda de este procedimiento, es posible estudiar el estado de los tejidos blandos y los huesos en el lugar de la lesión.
  • Radiografía de la parte occipital de la cabeza y las vértebras cervicales- este estudio proporciona una oportunidad para evaluar el estado de las estructuras óseas en esta área.

Además, el paciente necesita consultar a un ortopedista y un neurólogo. Si hay una necesidad, se envía para exámenes adicionales.

La foto muestra qué parte de la cabeza está involucrada en la neuralgia del nervio occipital:

Tratamiento

Cómo tratar la neuralgia del nervio occipital, solo puede ser resuelto por un médico. La automedicación no vale la pena.

Métodos tradicionales

Para hacer frente a esta enfermedad, se puede utilizar un tratamiento o cirugía médica. El objetivo de la terapia conservadora es aliviar el dolor.

Para este propósito, se prescriben los siguientes procedimientos:

  • Tratamiento de la zona afectada con calor.
  • Descanso pasivo
  • Masaje.
  • Uso de relajantes musculares.
  • Recepción de anticonvulsivos: finlepsina, gabapentina.
  • Admisión de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: ibuprofeno, sulindac, naproxeno, ketarolac.
  • La ingesta de relajantes musculares para eliminar los espasmos musculares - sirdalud, midokalm.
  • Recepción de medicamentos antiepilépticos para eliminar el dolor muy intenso: gabapentina, carbamazepina, clonazepam.
  • Admisión de antidepresivos - amitriptilina, duloxetina.

Una de las formas más efectivas de combatir esta enfermedad esmétodo de bloqueo de nervios.

Para este fin, se usan agentes esteroides antiinflamatorios, en particular:

  • Kenalog;
  • hidrocotrizona;
  • methyred;
  • dextamethasone.

Tal tratamiento es altamente efectivo.

Literalmente, unos minutos después de la administración de estas drogas, la neuralgia desaparecerá y todas las convulsiones posteriores serán mucho más débiles.

Pero tomar constantemente estos medicamentos no puede, porque pueden causar consecuencias muy desagradables para la salud.

¿Cómo se realiza el procedimiento de bloqueo nervioso?

Además, los resultados tangibles traen y los procedimientos de fisioterapia. Ellos incluyenacupuntura, tracción espinal, gimnasia terapéutica, masaje especial.

.

Además, puede usar métodos que tengan un efecto de calentamiento:ultrasonido y terapia con láser.

.

No menos importante esterapia manual,En el curso de esta técnica, un especialista puede restaurar la posición normal de las articulaciones, lo que aumenta significativamente la efectividad del tratamiento.

Sin embargo, todos los métodos enumerados se consideran temporales porque no combaten la causa principal de la enfermedad. Para lograr un resultado verdaderamente sostenible, uno debe curar la patología subyacente que condujo al desarrollo de la neuralgia.

Si la enfermedad es crónica y está acompañada de dolor intenso, se puede prescribirintervención quirúrgica.Se divide en dos tipos:

  • Neuroestimulación- en este caso, los nervios se alimentan con cableado, a través del cual se transmiten los impulsos eléctricos. Este procedimiento le permite bloquear el dolor. Este método no tiene efectos secundarios y está asociado con un daño mínimo al cuerpo.
  • Descompresión microvascular- Esta operación se lleva a cabo con la ayuda de equipos de microcirugía. En el transcurso del procedimiento, la compresión de los nervios se desactiva, lo que ayuda a eliminar el dolor.

Masaje

Para que el tratamiento sea más efectivo, se puede frotar. El masaje se realiza en los puntos de salida de los nervios, que se puede determinar a partir de los puntos de dolor.

Si se observaneuralgia del nervio occipital pequeño, necesita masajear el área detrás del proceso mastoideo.

Si es golpeadonervio occipital grande, debe frotar el lugar, ubicado en el medio entre el proceso mastoideo y la vértebra cervical superior.

El masaje de la parte occipital de la cabeza supone la siguiente secuencia de acciones:

  • Agraciado acariciando.
  • Apretando en forma de Billy.
  • Recorte:
  • - rectilíneo;
  • - zigzagueando;
  • - Movimientos circulares, que son realizados por las almohadillas de cuatro dedos;
  • - movimientos circulares que forman falanges de dedos doblados;
  • - movimientos circulares en forma de pico;
  • - Movimientos circulares realizados por la protuberancia del muslo.

Después de 3-5 sesiones, puede masajear con la adición de otras técnicas. En particular, es necesario conducirfrotando a lo largo de la columna cervical.Realizar:

  • frotando directamente con las almohadillas de los cuatro dedos;
  • roce circular con las almohadillas de cuatro dedos;
  • Falanges redondeadas de los dedos doblados de cada mano alternativamente.

También es necesario realizar la molienda y la vibración. Además, debes hacer un masaje de los músculos esternocleidomastoideos.

Después de realizar el masaje, debes realizar ejercicios para las manos y la cabeza. Cada sesión debe durar unos 15 minutos. El número total de sesiones es 12-14.

Remedios populares

Antes de usar cualquier decocción, loción u otros métodos de medicina tradicional, debe consultar con su médico. Estos fondos solo pueden servir como un complemento de la terapia principal.

Hay una serie de métodos efectivos que ayudarán a reducir o incluso eliminar completamente las sensaciones incómodas en la neuralgia del nervio occipital:

  • Baños de hierbasPara empezar, debe preparar una infusión a base de menta, tomillo y orégano. Para hacer esto, tome una cucharada de cada hierba y vierta la mezcla con un vaso de agua hirviendo. Luego, cuele la composición y agréguela al baño. Los procedimientos de agua deben durar unos 10 minutos. El curso de dicho tratamiento en promedio es de un mes.
  • Infusión de lumbago abierto.Debe tomar 2 cucharaditas de hierbas secas y agregar un vaso de agua hirviendo. Durante el día, debe tomar dentro de 50 ml de infusión.
  • Comprime.Es necesario moler verduras: cebollas, patatas, pepino salado, verterlas con vinagre de vino diluido e insistir durante dos horas. Tales compresas deben aplicarse a la frente y el occipucio. Haga esto dos veces al día, manténgalo durante una hora.

Consecuencias

Si no recurres a un especialista a tiempo, el dolor progresará y los nervios occipitales se colapsarán por completo. Además del dolor intenso, puede obtener consecuencias más graves, por ejemplo, pérdida de visión.

El síndrome de dolor constante surge como consecuencia de la transformación de la neuralgia en neuropatía. En esta condición, los tejidos blandos que rodean el nervio se vuelven muy susceptibles y sensibles. Como resultado, el cuello se curva.

La eliminación de las consecuencias de esta condición es bastante laboriosa. Además, corregir la curvatura no siempre es posible, lo que conduce a la discapacidad.

.

Para no desarrollar dicha neuralgia, uno debe adherirse a un estilo de vida saludable y distribuir correctamente las actividades físicas.

.

Es aconsejable protegerse de lesiones e hipotermia.

Si el trabajo es monótono, debe organizar el flujo de trabajo de manera competente para encontrar tiempo para el calentamiento.

A menudo, la neuralgia es una complicación de la gripe y, por lo tanto, es necesario tomar esta enfermedad muy en serio y tratarla a tiempo. También es importante una nutrición adecuada, y se debe prestar especial atención a la ingesta de vitaminas B.

Neuralgia del nervio occipitalEs una enfermedad lo suficientemente grave que puede conducir a consecuencias de salud bastante peligrosas. Para prevenir complicaciones, es muy importante buscar la ayuda de un especialista si aparecen los primeros signos de la enfermedad.

Fuente: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevralgiya-zatylochnogo-nerva.html