Neumonía no tratada

Neumonía crónica

La neumonía crónica es un proceso inflamatorio crónico localizado en el tejido pulmonar, cuyo sustrato morfológico es la neumoesclerosis y (o) el manguito del pulmón tejido, así como cambios irreversibles en el árbol bronquial como un tipo de bronquitis crónica local, clínicamente manifestada por recaídas de inflamación en la misma parte afectada pulmón. Desde el concepto de neumonía crónica, se elimina la neumoesclerosis asintomática localizada en ausencia de recaídas de inflamación en el área afectada.

Actualmente, la relación con la neumonía crónica es ambigua. En la literatura médica extranjera moderna, tal unidad nosológica no se reconoce ni se cubre. En ICD-10, esta enfermedad tampoco se llama. Sin embargo, varios médicos continúan identificando la neumonía crónica como una unidad nosológica independiente.

Además, en la práctica clínica, a menudo se observan pacientes que, después de un historial de neumonía, desarrollan sintomatología correspondiente a los criterios de diagnóstico de neumonía crónica, y previamente (antes de la neumonía aguda) el paciente estaba absolutamente saludable.

Código para la neumonía ICD-10 J18 sin especificar el agente patógeno

Causas de la neumonía crónica

Los principales factores etiológicos y predisponentes de la neumonía crónica son los mismos que los agudos.

Patogénesis de la neumonía crónica

La neumonía crónica es una consecuencia de la neumonía aguda no resuelta. En consecuencia, el desarrollo de la neumonía crónica se puede representar en la forma de las siguientes etapas: neumonía aguda - neumonía prolongada - neumonía crónica. Por lo tanto, podemos suponer que los factores patogénicos de la neumonía crónica son los mismos que los prolongados, y los principales son, por supuesto, las violaciones de la función del local protección broncopulmonar (disminución de macrófagos alveolares y actividad leucocitaria, disminución de la fagocitosis, deficiencia de IgA secretora, disminución de la concentración en los contenidos bronquiales bacteriolyzines y otros. - para más detalles, ver "Bronquitis crónica") y la debilidad de la respuesta inmune del macroorganismo. Todo esto crea condiciones favorables para la persistencia de un proceso inflamatorio infeccioso en una cierta área del tejido pulmonar, que en Además, conduce a la formación del sustrato patomorfológico de la neumonía crónica: neumoesclerosis focal y deformación local bronquitis.

Patógenos

Pneumococci

Síntomas de la neumonía crónica

La neumonía crónica es siempre el resultado de una neumonía aguda no resuelta. Debe enfatizarse que no existe un criterio estricto de tiempo que permita afirmar que en un paciente dado la neumonía aguda se ha transformado en un proceso inflamatorio crónico. Las opiniones previas sobre el tiempo de 3 meses, 1 año eran insostenibles. Se debe suponer que el papel determinante en el diagnóstico de la neumonía crónica no es el momento del inicio de la enfermedad, sino la ausencia de un resultado radiológico positivo. dinámica y exacerbaciones repetidas del proceso inflamatorio en la misma parte del pulmón durante una observación dinámica larga e intensiva tratamiento

En el período de exacerbación de la neumonía crónica, los principales síntomas clínicos son:

• quejas de debilidad general, sudoración, especialmente de noche, fiebre, pérdida del apetito, tos con separación del esputo mucopurulento; a veces dolor en el pecho en la proyección de lo patológico hogar;
• pérdida de peso (no es un signo obligatorio);
• síntomas de un proceso inflamatorio infiltrativo local en el tejido pulmonar (opacidad del sonido de percusión, rales húmedos y burbujeantes, crepitación de la lesión), con afectación pleural, se escucha un ruido de fricción pleura

La investigación instrumental

1. El examen con rayos X de los pulmones es de importancia decisiva en el diagnóstico de la neumonía crónica. La radiografía de los pulmones en 2 proyecciones revela las siguientes características:
   • disminución en el volumen del departamento pulmonar correspondiente, la gravedad y la deformación del patrón pulmonar del tipo de células pequeñas y medianas;
   • apagones focales de los pulmones (pueden ser bastante claros con una pronunciada aloialización alveolar);
   • infiltración peribronquial en el área afectada del tejido pulmonar;
   • manifestaciones de la pleuresía adhesiva regional (interlobar, paramediastalnye adherencias, obliteración rib-diafragmática del seno).
2. Broncografía: actualmente se considera un método obligatorio de diagnóstico y diagnóstico diferencial de neumonía crónica. Detectados ramas convergencia bronquiales en la lesión, su contraste desnivel de llenado, rugosidad, los contornos de deformación (deformación bronquitis). Con la forma broncoectásica de neumonía crónica, se encuentra bronquiectasia.
3. Broncoscopia - detecta exacerbación purulenta (en catarral remisión) bronquitis, la más pronunciada en el lóbulo o segmento correspondiente.
4. El examen de la función de la respiración externa (espirografía) es obligatorio en la neumonía crónica, ya que los pacientes a menudo sufren de bronquitis crónica, enfisema de los pulmones. En la forma no complicada de neumonía crónica (con una lesión no extensa), cambios significativos Como regla general, no hay índices espirográficos (en casos raros, los trastornos restrictivos son posibles, una disminución Deseado). Con concomitante bronquitis crónica obstructiva tiene una disminución de la FVC, índice Tiffno) con enfisema - valor VC se reduce significativamente.

Datos de laboratorio

1. Los análisis de sangre generales y bioquímicos revelan los siguientes cambios en la fase de la exacerbación: un aumento en la VSG, la leucocitosis con un cambio de la fórmula de leucocitos a la izquierda, un aumento en los niveles sanguíneos de fibrinógeno, alfa2 y gamma globulinas, haptoglobina, seromucoide. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que estos cambios se expresan, por regla general, solo con una exacerbación significativa de la enfermedad.
2. Microscopía de esputo: en el período de exacerbación de la enfermedad, se detecta una gran cantidad de leucocitos neutrófilos.
3. Estudio bacteriológico del esputo: le permite determinar la naturaleza de la microflora. El número de cuerpos microbianos más de 10 en 1 μl de esputo indica la patogenicidad de la microflora detectada.

En la fase de remisión de la neumonía crónica, los pacientes se sienten bien, los pacientes prácticamente no se quejan, o estas quejas son muy insignificantes. Típico es solo una tos de baja productividad principalmente por la mañana debido a la presencia de bronquitis local. En el examen físico de los pulmones, se determinan el embotamiento del sonido de percusión y los estertores finamente burbujeantes, crepitación en pero los datos de auscultación en el período de remisión son mucho menos vívidos en comparación con la fase exacerbación En la fase de remisión, tampoco hay manifestaciones de laboratorio del proceso inflamatorio.

Forma broncoectatica

La forma broncoectatica de la neumonia cronica tiene las siguientes manifestaciones:

• tos con la liberación de una gran cantidad de esputo purulento (por un día de 200-300 ml o incluso más) con un olor desagradable, más pronunciado en una determinada posición del paciente;
• episodios de hemoptisis frecuentemente observados;
• exacerbaciones frecuentes e incluso un curso continuo del proceso inflamatorio activo, periódico retraso en la separación del esputo, acompañado de un aumento significativo de la temperatura corporal; sudando noches;
• disminución del apetito y pérdida de peso severa;
• cambios en las uñas (toman la forma de vidrio de reloj) y engrosamiento de la falange final en forma de "baquetas
• escuchando el foco de la lesión no solo de pequeñas burbujas, sino también de estertores burbujeantes, son abundantes y consonantes;
• aparición más frecuente en comparación con la forma sin bronquiectasias de complicaciones tales como empiema de la pleura, neumotórax espontáneo, amiloidosis de los riñones;
• baja eficiencia de la terapia conservadora;
• detección de bronquiectasias en el examen broncográfico y tomográfico (en forma de extensiones cilíndricas, fusiformes, saculares).

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Clasificación de la neumonía crónica

Actualmente, no existe una clasificación generalmente aceptada de neumonía crónica. Esto se debe al hecho de que no todos reconocen la independencia nosológica de esta enfermedad. Para fines puramente prácticos, se puede usar la siguiente clasificación.

1. Prevalencia del proceso inflamatorio crónico en el pulmón:
   • focal
   • segmentado
   • compartido
2. Fase del proceso:
   • exacerbación
   • remisión
3. Forma clínica:
   • broncoectatico
   • sin bronquiectasia

Criterios diagnósticos de la neumonía crónica

1. Una conexión clara del desarrollo de la enfermedad con la neumonía aguda transferida, que tomó un curso prolongado, pero no se resolvió.
2. Inflamación recurrente dentro del mismo segmento o lóbulo pulmonar.
3. Carácter focal del proceso patológico.
4. Presencia en el período de exacerbación de los síntomas clínicos: tos con expectoración mucopurulenta, dolor en el pecho, aumento de la temperatura corporal, debilidad.
5. Detección de síntomas estetoacústicos del proceso patológico focal - estallidos de burbuja pequeña (y con la forma broncoectatica de la enfermedad) y crepitaciones medianas.
6. Radiografía, signos broncográficos y tomográficos de infiltración focal y neumoesclerosis, bronquitis deformante (y bronquiectasias - bronquiectasias), articulaciones pleurales.
7. Imagen broncoscópica de bronquitis local purulenta o catarral.
8. La ausencia de tuberculosis, sarcoidosis, neumoconiosis, anomalías pulmonares congénitas, tumores y otros procesos patológicos supervivencia a largo plazo del síndrome de compactación focal de tejido pulmonar y manifestaciones de laboratorio de inflamación.

Diagnóstico diferencial de neumonía crónica

El diagnóstico de neumonía crónica es raro y muy responsable, requiere una cuidadosa exclusión de los demás enfermedades manifestadas por focas focales de tejido pulmonar, principalmente tuberculosis pulmonar y cáncer pulmón.

En el diagnóstico diferencial con el cáncer de pulmón, se debe tener en cuenta que la neumonía crónica es una enfermedad rara, el cáncer de pulmón es muy común. Por lo tanto, como N. correctamente escribe B. Putov (1984), "en cualquier caso de proceso inflamatorio prolongado o recurrente en el pulmón, especialmente en personas de mediana edad hombres y fumadores, es necesario excluir el tumor, los bronquios estenosantes y causar el fenómeno del denominado paracancer neumonía ". Para excluir el cáncer de pulmón, debe aplicar métodos especiales de investigación: broncoscopia con biopsia, biopsia transbronquial o transtorácica del foco patológico, ganglios linfáticos regionales, broncografía, computadora tomografía La ausencia de dinámica positiva de rayos X en pacientes con cáncer de pulmón también se tiene en cuenta. tratamiento antiinflamatorio y antibacteriano activo, que incluye bronquios endoscópicos saneamiento. Junto con esto, debe tenerse en cuenta que si sospecha de un cáncer, no puede perder un tiempo precioso en una larga observación dinámica.

Al realizar un diagnóstico diferencial de neumonía crónica y tuberculosis pulmonar, se deben tener en cuenta las siguientes circunstancias:

• con la tuberculosis pulmonar no existe un proceso inflamatorio no específico agudo al inicio de la enfermedad;
• para la tuberculosis se caracteriza principalmente por la localización del lóbulo superior del proceso patológico; petrificación en tejido pulmonar y ganglios linfáticos radicales;
• la tuberculosis se encuentra a menudo en el esputo de las bacterias de la tuberculosis y las muestras positivas de tuberculina.

La neumonía crónica debe diferenciarse de las anomalías pulmonares congénitas, con mayor frecuencia con hipoplasia simple y quística y secuestro pulmonar.

Hipoplasia simple del pulmón - subdesarrollo del pulmón sin la formación de quistes. Esta anomalía se acompaña del desarrollo de la supuración en el pulmón, lo que conduce al desarrollo del síndrome de intoxicación, temperatura corporal, la aparición de síntomas físicos de inflamación del tejido pulmonar: un cuadro clínico similar a la exacerbación de la enfermedad crónica neumonía. La hipoplasia pulmonar simple se diagnostica sobre la base de los resultados de los siguientes métodos de investigación:

• radiografía de los pulmones: se revelan signos de disminución del volumen pulmonar;
• broncografía: solo se contrastan los bronquios del tercer y sexto orden, luego se corta el broncograma (síntoma de la "madera quemada");
• broncoscopia: se determina endobronquitis catarral, estrechamiento y localización atípica de los lóbulos del lóbulo y bronquios segmentarios.

La hipoplasia pulmonar quística es una hipoplasia del pulmón o parte de ella con la formación de un conjunto de quistes de paredes delgadas. La enfermedad se complica por el desarrollo de un proceso infeccioso inflamatorio secundario y bronquitis crónica. El diagnóstico de hipoplasia quística se basa en los resultados de los siguientes estudios:

• radiografía de los pulmones - en la proyección del lóbulo o segmento del pulmón hipoplásico, deformidad o intensificación de la función pulmonar el patrón es celular; El examen tomográfico revela múltiples cavidades de pared delgada con un diámetro de 1 a 5 cm;
• broncografía: revela la hipoplasia del pulmón y una multitud de flancos parcial o completamente llenos de contraste y con forma esférica. A veces se determinan las expansiones en forma de huso de los bronquios segmentarios;
• Angiopulmonografía: muestra el subdesarrollo de los vasos del círculo pequeño de circulación en el pulmón hipoplásico o su lóbulo. Las arterias y venas (prelobulares y lobulares subsegmentales) envuelven cavidades de aire.

El secuestro del pulmón es un trastorno del desarrollo en el que parte del tejido pulmonar alterado cistéricamente está separado (secuestrado) de los bronquios y los vasos del círculo pequeño y se suministra con sangre por las arterias de un círculo grande, saliente de la aorta

Hay un secuestro intra y extra casual del pulmón. Con el secuestro intra-lateral, el tejido pulmonar anormal se localiza dentro del lóbulo, pero no se comunica con sus bronquios y se suministra con sangre de las arterias que drenan directamente desde la aorta.

Con el secuestro fuera del lóbulo del pulmón, la porción aberrante del tejido pulmonar está fuera del pulmón normal (en la cavidad pleural, en el más grueso que el diafragma, en la cavidad abdominal, en el cuello y en otros lugares) y se suministra con sangre solo por las arterias de un círculo grande circulación sanguínea

El secuestro no secuencial del pulmón no se complica con el proceso de supuración y, como regla general, no se manifiesta clínicamente.

El secuestro intraoral del pulmón se complica con una supuración y requiere un diagnóstico diferencial con neumonía crónica.

El diagnóstico de secuestro pulmonar se basa en los resultados de los siguientes estudios:

• La radiografía de los pulmones revela una deformación del patrón pulmonar e incluso un quiste o un grupo de quistes, algunas veces oscureciéndose irregularmente; a menudo se detecta infiltración peribronquial;
• La tomografía de los pulmones detecta quistes, cavidades en el pulmón secuestrado y a menudo un vaso grande que va desde la aorta a la formación patológica en el pulmón;
• broncografía - en la zona de la deformación de secuestro o expansión de los bronquios;
• aortografía selectiva: revela la presencia de una arteria anormal, que es una rama de la aorta y suministra a la sangre una parte secuestrada del pulmón.

Muy a menudo, estos cambios de rayos X se detectan en las áreas basales posteriores de los lóbulos inferiores de los pulmones.

La neumonía crónica también se debe diferenciar con fibrosis quística, bronquiectasia, absceso pulmonar crónico. El diagnóstico de estas enfermedades se describe en los capítulos correspondientes.

Programa de encuesta

1. Pruebas de sangre comunes, pruebas de orina.
2. Análisis bioquímico de sangre: contenido de proteína total, fracciones de proteína, ácidos siálicos, fibrina, seromucoide, haptoglobina.
3. Radiografía de los pulmones en 3 proyecciones.
4. Tomografía de los pulmones.
5. Fibrobroncoscopia, broncografía.
6. Spirography.
7. Examen del esputo: citología, flora, sensibilidad a los antibióticos, detección de Mycobacterium tuberculosis, células atípicas.

Ejemplo de la formulación del diagnóstico

Neumonía crónica en el lóbulo inferior del pulmón derecho (en 9-10 segmentos), forma bronquiectásica, fase de exacerbación.

¿Qué es necesario encuestar?

Ligero

¿Cómo inspeccionar?

Radiografía de los pulmones Examen de los órganos respiratorios (pulmón) Tomografía computarizada del tórax Estudio de los bronquios y la tráquea

¿Qué pruebas son necesarias?

Análisis de esputo Hemograma completo

¿A quién recurrir?

Pulmonólogo

El tratamiento de la neumonía crónica

La neumonía crónica es un proceso inflamatorio crónico localizado en el tejido pulmonar, cuyo sustrato morfológico es la neumoesclerosis y (o) el manguito del tejido pulmonar, y también cambios irreversibles en el árbol bronquial por el tipo de bronquitis local deformante crónica, clínicamente manifestada por recaídas de inflamación en la misma parte afectada pulmón.

Cuando se trata a un paciente con neumonía crónica, se debe partir de la premisa de que la neumonía crónica es el resultado de una neumonía aguda no resuelta. Fases de la enfermedad: neumonía aguda → neumonía prolongada → neumonía crónica.

Con la ayuda de métodos de exploración modernos (radiografía de pulmón en 3 proyecciones, tomografía de rayos X, tomografía computarizada, broncoscopia con estudio citológico de la secreción bronquial, broncografía), es necesario asegurarse de que el diagnóstico sea "crónico". neumonía "no oculta la tuberculosis o enfermedad maligna del sistema broncopulmonar, enfermedad pulmonar congénita (anomalía desarrollo, quiste, etc.).

El programa curativo para la neumonía crónica corresponde completamente al programa para la neumonía aguda. Sin embargo, al organizar el tratamiento de un paciente con neumonía crónica, se deben considerar las siguientes características.

1. En el período de exacerbación de la neumonía crónica, la terapia con antibióticos se realiza de manera similar a la de la neumonía aguda. Debe recordarse que la neumonía crónica se caracteriza por una presencia constante en el foco de la inflamación microflora potencialmente activa, y en las últimas décadas la composición de patógenos de la neumonía se ha expandido Además de la flora bacteriana, los virus pneumotróficos que causan neumonía vírica y viral-bacteriana severa han adquirido gran importancia, especialmente durante los períodos de epidemias de gripe. El espectro de la flora bacteriana también ha cambiado. De acuerdo con A. N. Coco (1986), con la exacerbación de la neumonía crónica de esputo y bronquiales pacientes de contenido hemolítica sembrado con frecuencia Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Microbial frecuente asociación de 2-3 microorganismos con Staphylococcus pneumoniae, con estreptococo hemolítico, varita Friedlander, Escherichia y Pseudomonas palillos. En el 15% de los pacientes con exacerbación de neumonía crónica, se ha demostrado el papel de los micoplasmas.

Al asignar la terapia antibacteriana en los primeros días de la exacerbación de la neumonía crónica, es aconsejable centrarse en estos datos, pero luego, sin falta, es necesario hacer examen de esputo, bacteriológico, bacterioscópico, sobre la sensibilidad de la flora a los antibióticos y para hacer ajustes a la terapia antibacteriana según los resultados investigación. Es mejor examinar el esputo obtenido de la fibrobroncoscopia; si esto no es posible, se examina el esputo recogido por el paciente y procesado por el método de Mulder.

Cabe destacar el gran papel de la sanación endotraqueal y broncoscópica en el tratamiento de la neumonía crónica. Esto es de gran importancia, especialmente con las exacerbaciones frecuentes y prolongadas, ya que la neumonía crónica es un proceso inflamatorio localizado con el desarrollo de la neumoesclerosis en el foco inflamatorio. Con la terapia antibacteriana oral o parenteral, los medicamentos no penetran lo suficiente en el foco de la inflamación y solo la administración endotraqueal y endobronquial de fármacos antibacterianos permite obtener la concentración deseada de ellos en el tejido pulmonar en el brote inflamación La combinación más adecuada de terapia antibacteriana parenteral y eudrobronquial. Esto es especialmente importante con la forma broncoectásica de la neumonía crónica.

En la enfermedad muy grave, hay una experiencia positiva con la introducción de antibióticos en el sistema hemodinámico pulmonar.

En la recurrencia grave de la neumonía crónica causada por estafilococos, pseudomonasal y otras superinfección, junto con medicamentos antibacterianos con éxito de la inmunoterapia pasiva específica: la introducción de anticuerpos antibacterianos apropiados en forma de plasma hiperinmune, γ- y inmunoglobulina. Anti-estafilococo-pseudomonas Proteus plasma se administra por vía intravenosa en 125-180 ml 2-3 veces a la semana. El tratamiento con plasma hiperinmune se combina con la inyección intramuscular de gamma-globulina antiestafilocócica. Antes de comenzar la inmunoterapia, uno debe consultar a un paciente con un alergólogo y recetar antihistamínicos para prevenir complicaciones alérgicas.

1. La dirección más importante para la neumonía crónica es la restauración de la función de drenaje de los bronquios (expectorantes) medios, broncodilatadores, drenaje posicional, saneamiento fibrobroncoscópico, masaje clásico y segmentario de la zona torácica células). Para más información, "Tratamiento de la bronquitis crónica".
2. La terapia inmunocorrectiva es de la mayor importancia en el tratamiento de la neumonía crónica (después estudio del estado inmune) y aumento de la reactividad general y reacciones protectoras inespecíficas organismo (ver "Tratamiento de la neumonía aguda"). Es extremadamente importante realizar un tratamiento anual de sanatorio.
3. Se debe prestar mucha atención a la sanación de la cavidad oral, la lucha contra la infección nasofaríngea.
4. Si no hay contraindicaciones, fisioterapia con dirigido al proceso inflamatorio local (terapia CMV, inductotermia, terapia UHF y otros métodos) fisioterapia). También se debe utilizar ampliamente la radiación ultravioleta y láser de sangre.
5. Con frecuentes recaídas de neumonía crónica en personas jóvenes y de mediana edad y claramente localizado La forma broncoectásica de la enfermedad debe abordarse mediante tratamiento quirúrgico (resección pulmón).

Prevención de la neumonía crónica

• un estilo de vida saludable, actividad física;
• inicio temprano y tratamiento adecuado de la neumonía aguda; tratamiento efectivo de la bronquitis aguda y crónica; tratamiento oportuno y efectivo de los focos nasofaríngeos
• infección crónica; saneamiento completo de la cavidad oral;
• examen médico correcto y oportuno de pacientes con neumonía aguda;
• eliminación de riesgos ocupacionales y factores que causan irritación y daño a las vías respiratorias;
• cese de fumar.

Estas mismas medidas son también la prevención de las recurrencias de las exacerbaciones de la neumonía crónica. Además, se recomiendan los cursos antirretrovirales (la llamada profilaxis anti-recaída durante la observación del dispensario).

L. N. Tsarkova identifica 4 grupos de pacientes con neumonía crónica, que están sujetos a registro de dispensario, dependiendo de grado de compensación del proceso inflamatorio en la fase de remisión, la capacidad del paciente para trabajar y la presencia de complicaciones.

1. El primer grupo incluye pacientes con neumonía crónica, que en la fase de remisión se puede considerar casi saludable y cuya capacidad de trabajo se conserva por completo. Los pacientes se observan 2 veces al año.
2. El segundo grupo incluye pacientes que tienen una tos rara (seca o con una pequeña cantidad de esputo) y especialmente un síndrome vegetativo mientras mantienen la capacidad de trabajo. Los pacientes se observan 2 veces al año.
3. El tercer grupo incluye pacientes con tos húmeda persistente, síndrome asthenovegetativo marcado y discapacidad (grupo de discapacidad III). Los pacientes son observados 4 veces al año.
4. El cuarto grupo consiste en pacientes con tos constante, con mucho esputo, condición subfebril, remisiones cortas, complicaciones de la enfermedad, con discapacidad (II grupo de discapacidad). Los pacientes son observados 4 veces al año.

El seguimiento clínico lo realiza un neumólogo, un terapeuta de distrito. Métodos de examen recomendados: radiografía de los pulmones (fluorografía de marco grande), espirografía, neumotacómetro, ECG, análisis de sangre general, esputo, orina, examen alérgico en presencia de alergia manifestaciones

El complejo antirreflectante para pacientes con neumonía crónica incluye las siguientes medidas:

• el primer grupo - ejercicios de respiración, masajes, terapia multivitamínica, adaptógenos; en pacientes con recaídas frecuentes - inmunomoduladores (N. R. Paleev, 1985); sanación de la nasofaringe; OVNI del tórax, galvanización;
• el segundo y tercer grupos - las mismas medidas que en el primer grupo, pero, además, medidas para mejorar la función de drenaje de los bronquios (posición drenaje, lavado intratraqueal, inhalación de aerosoles de broncodilatadores con síndrome obstructivo bronquial, mucolíticos, expectorantes medio);
• el cuarto grupo - todas las medidas anteriores, pero, además, los medios para prevenir la progresión de complicaciones ya existentes paciente (bronquitis obstructiva, distrofia miocárdica, amiloidosis, etc.): terapia metabólica, antagonistas del calcio, broncodilatadores y otro

Una medida importante de prevención de recaídas es el tratamiento anual de spa en todos los grupos de pacientes.

Los indicadores de la efectividad del examen clínico son: una disminución en la frecuencia de las exacerbaciones del proceso inflamatorio y el período de incapacidad temporal para el trabajo, la estabilización del proceso.

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Los primeros signos de neumonía en niños y adultos

La neumonía es una enfermedad que tiene un origen infeccioso y se caracteriza por la inflamación del tejido pulmonar en caso de provocar factores físicos o químicos tales como:

• Complicaciones después de enfermedades virales (influenza, ARVI), bacterias atípicas (clamidia, micoplasma, legionela)
• Efectos en el sistema respiratorio de diversos agentes químicos: humos y gases venenosos (ver. el cloro en los productos químicos domésticos es peligroso para la salud)
• Radiación radioactiva, a la que está asociada la infección
• Procesos alérgicos en los pulmones: tos alérgica, EPOC, asma bronquial
• Factores térmicos - hipotermia o quemaduras del tracto respiratorio
• La inhalación de líquidos, alimentos o cuerpos extraños puede causar neumonía por aspiración.

La causa del desarrollo de la neumonía es la aparición de condiciones favorables para la multiplicación de diversas bacterias patógenas en el tracto respiratorio inferior. El agente causante original de la neumonía - el hongo Aspergillus, ex culpable muertes súbitas y misteriosos de los investigadores de las pirámides de Egipto. Los propietarios de aves domésticas o amantes de las palomas urbanas pueden contraer neumonía por clamidia.

Por hoy, toda la neumonía se divide en:

• fuera del hospital, que surgen bajo la influencia de diversos agentes infecciosos y no infecciosos fuera de las paredes de los hospitales
• hospital, que causa microbios adquiridos en el hospital, a menudo muy resistentes al tratamiento antibiótico tradicional.

La frecuencia de detección de diversos agentes infecciosos en la neumonía adquirida en la comunidad se presenta en la tabla.

Agente causativo	% De detección promedio
Streptococcus es el patógeno más frecuente. La neumonía causada por este patógeno es la líder en la frecuencia de muerte por neumonía.	3, %
Micoplasma: afecta a la mayoría de los niños, jóvenes.	1, %
Clamidia: la neumonía por clamidia es típica en personas jóvenes y de mediana edad.	1, %
Legionellae - un patógeno raro, afecta a las personas debilitadas y es el líder después del estreptococo por frecuencia de muertes (infección en habitaciones con ventilación artificial - centros comerciales, aeropuertos)	, %
Varilla Hemophilus: causa neumonía en pacientes con enfermedades bronquiales y pulmonares crónicas, así como también en fumadores.	, %
Enterobacteriaceae - patógenos raros afectan principalmente a pacientes con insuficiencia renal / hepática, insuficiencia cardíaca, diabetes.	, %
El estafilococo es un patógeno frecuente de la neumonía en la población anciana y las complicaciones en los pacientes después de la gripe.	, %
Otros patógenos	, %
El agente causal no está instalado	3, %

Cuando se confirma el diagnóstico, según el tipo de patógeno, la edad del paciente, la presencia de enfermedades concomitantes, una terapia, en casos severos, el tratamiento debe realizarse en un entorno hospitalario, con formas leves de inflamación, la hospitalización del paciente no es es requerido.

Los primeros signos característicos de la neumonía, la inmensidad del proceso inflamatorio, el desarrollo agudo y el peligro de complicaciones en el tratamiento intempestivo - son las principales razones para la circulación urgente de la población para el tratamiento médico ayuda. En la actualidad, un nivel suficientemente alto de desarrollo médico, métodos de diagnóstico mejorados y un enorme La lista de los antibacteriales del espectro ancho de la acción ha bajado considerablemente la tasa de mortalidad de la inflamación de los pulmones (ver párr. antibióticos para la bronquitis).

Primeros signos típicos de neumonía en adultos

El síntoma principal del desarrollo de la neumonía es la tos, generalmente es la primera seca, molesta y persistente. protivokashlevye, los expectorantes con la tos seca), pero en casos raros la tos al principio de la enfermedad puede ser rara y no fuerte. Luego, a medida que se desarrolla la inflamación, la tos se vuelve neumática con neumonía, con una descarga de esputo mucopurulento (color amarillo-verde).

Cualquier enfermedad del virus catarral no debe durar más de 7 días, y un deterioro agudo de la condición posterior 4-7 días después del inicio de una infección viral respiratoria aguda o influenza indica la aparición de un proceso inflamatorio en las vías respiratorias inferiores maneras.

La temperatura corporal puede ser muy alta hasta 39-40 ° C, y puede permanecer subfebril 3, -3, C (con neumonía atípica). Por lo tanto, incluso con una baja temperatura corporal, tos, debilidad y otros signos de malestar, definitivamente debe consultar a un médico. La precaución debe ser un salto de temperatura repetido después de una brecha de luz durante el curso de una infección viral.

Si el paciente tiene una temperatura muy alta, uno de los signos de inflamación en los pulmones es la ineficacia de los medicamentos antipiréticos.

Dolor con respiración profunda y tos. El pulmón en sí no duele, ya que está desprovisto de receptores de dolor, pero la participación en el proceso de pleura produce un síndrome de dolor pronunciado.

Además de los síntomas del resfriado, el paciente tiene disnea y piel pálida.
Debilidad general, aumento de la sudoración, escalofríos, disminución del apetito también son características de la intoxicación y la aparición del proceso inflamatorio en los pulmones.

Si dichos síntomas aparecen en medio de un resfriado o unos días después de la mejoría, estos pueden ser los primeros signos de neumonía. El paciente debe consultar inmediatamente a un médico para someterse a un examen completo:

• Para pasar los análisis de sangre: generales y bioquímicos
• Hacer una radiografía de un tórax, si es necesario y una tomografía computarizada
• Esputo para cultivo y sensibilidad del patógeno a antibióticos
• Esputo para cultivo y determinación microscópica de Mycobacterium tuberculosis

Los primeros signos principales de neumonía en niños

Los síntomas de la neumonía en los niños tienen varias características. Los padres atentos pueden sospechar el desarrollo de neumonía con las siguientes incomodidades en el niño:

• Temperatura

La temperatura corporal por encima de los 38 ° C, que dura más de tres días, no es derribada por los antipiréticos, también puede haber una temperatura alta de hasta 3, especialmente en niños pequeños. Al mismo tiempo, se manifiestan todos los signos de intoxicación: debilidad, aumento de la sudoración, falta de apetito. Los niños pequeños (así como las personas mayores) no pueden transmitir fluctuaciones de temperatura altas con neumonía. Esto se debe a la termorregulación imperfecta y la inmadurez del sistema inmune.

• Respirando

Hay dificultad para respirar frecuente: en niños de hasta 2 meses de edad, 60 respiraciones por minuto, hasta 1 año, 50 respiraciones, después de un año, 40 respiraciones por minuto. A menudo, el niño trata espontáneamente de acostarse de un lado. Los padres pueden notar otro signo de neumonía en el niño, si desvisten al bebé, luego cuando respira del paciente En el pulmón se puede notar la retracción de la piel entre las costillas y el retraso en el proceso de respirar un lado del pecho. Puede haber un ritmo respiratorio irregular, con paradas periódicas de la respiración, cambios en la profundidad y frecuencia de la respiración. En los bebés, la dificultad para respirar se caracteriza por el hecho de que el niño comienza a asentir con la cabeza al ritmo de la respiración, el bebé puede estirar los labios e inflar sus mejillas, la secreción espumosa de la nariz y la boca puede aparecer.

• Neumonía atípica

La inflamación de los pulmones causada por micoplasma y clamidia difiere en que primero la enfermedad pasa como un resfriado, hay una sequedad tos, secreción nasal, hinchazón en la garganta, pero la presencia de disnea y una temperatura alta estable deben alertar a los padres sobre el desarrollo neumonía.

• Carácter de la tos

Debido a la transpiración en la garganta, solo la tos puede aparecer primero, luego la tos se vuelve seca y dolorosa, lo cual se amplifica al llorar, alimentando al bebé. Más tarde, la tos se moja.

• Comportamiento del niño

Los niños con neumonía se vuelven caprichosos, llorones, perezosos, se sienten perturbados por el sueño, a veces pueden se niegan completamente a comer, y también a aparecer diarrea y vómitos, en los bebés - regurgitación y rechazo de pechos.

• Examen de sangre

En el análisis general de la sangre, se detectan cambios que indican un proceso inflamatorio agudo: aumento de la VSG, leucocitosis, neutrofilia. Cambio de leukoformula a la izquierda con aumento de puñalada y leucocitos segmentados. En la neumonía viral, junto con la alta ESR, hay un aumento en los leucocitos debido a los linfocitos.

Con acceso oportuno a un médico, terapia adecuada y atención adecuada para un niño o adulto enfermo, la neumonía no conduce a complicaciones graves. Por lo tanto, a la menor sospecha de neumonía, el paciente debe recibir atención médica lo antes posible.

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¿Qué puede ser una inflamación peligrosa de los pulmones?

La inflamación de los pulmones (neumonía) es una dolencia que afecta a personas de cualquier edad. No todos conocen la peligrosa inflamación de los pulmones. Aunque muchos llamarán a los síntomas de la enfermedad, dicen que se trata con antibióticos, y después de la enfermedad el cuerpo se recuperará por un tiempo prolongado.

Para estar seguro del peligro de la neumonía, primero debe comprender de qué se trata.

¿Qué es la neumonía?

Esta enfermedad es causada por hongos, bacterias o virus.Normalmente, para cada persona, los microorganismos patógenos viven en la mucosa faríngea, la nariz y los pulmones. Pero tan pronto como la inmunidad del cuerpo disminuye, los microbios patógenos comienzan a multiplicarse a un ritmo tremendo, causando neumonía. La inflamación puede comenzar directamente en los pulmones o llegar gradualmente, comenzando su "viaje" desde la garganta o la nariz. En tales casos, los médicos explican que "la infección ha disminuido".

La inflamación puede estar expuesta a todo el pulmón o parte de él.

Los síntomas de esta enfermedad son: dolor en el costado, intensificación con inspiración profunda o tos, temperatura corporal muy alta, tos seca o húmeda, dificultad para respirar, escalofríos. Para el diagnóstico correcto, necesitará un examen radiográfico de los pulmones, un análisis de sangre y esputo. Estos estudios ayudarán a establecer la naturaleza de la enfermedad y comenzar la terapia adecuada.

En el tratamiento de la neumonía, los médicos generalmente recetan medicamentos antibacterianos. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el paciente puede ser ingresado en el hospital, donde se le inyecta varias veces al día. Con un antibiótico correctamente seleccionado, la condición del paciente mejora después de 5-6 días desde el comienzo del tratamiento. Si no se produce mejoría, los médicos generalmente prescriben un medicamento diferente al paciente. Además, es importante diluir y retirar de los pulmones formado esputo. Con este fin, al paciente se le puede recetar inhalación, masaje. En paralelo, al paciente se le recetan medicamentos antivirales e inmunomoduladores. La recuperación completa generalmente ocurre 3-4 semanas después.

La inflamación de los pulmones es una enfermedad muy grave, de la cual, a pesar de una amplia gama de antibióticos modernos, la gente sigue muriendo. Sobre el discurso de auto-tratamiento ni siquiera puede ir. Esto está plagado de serias consecuencias.

Peligro de neumonía para niños

Para el organismo de un niño, la neumonía es una prueba muy seria, incluso si el niño ha recibido ayuda médica a tiempo. Muy a menudo, la enfermedad afecta a los niños en edad preescolar. Los médicos creen que hasta los 6 años el niño está desarrollando inmunidad. Durante este período, son muy vulnerables a todo tipo de infecciones, incluida la estreptocócica, que en la mayoría de los casos causa neumonía en los bebés.

Además de los síntomas de neumonía enumerados anteriormente, el triángulo nasolabial (cianosis) a menudo se marca en los niños. Este es un indicador muy serio, que indica que la enfermedad no está bien con el sistema cardiovascular del niño.

El peligro de la neumonía es también que en el curso de la enfermedad los pulmones no pueden continuar funcionando en su totalidad: la respiración del bebé se vuelve superficial, tiene una sensación de falta aire. Por lo tanto, los niños enfermos duermen muy mal, comen, muestran preocupación constante.

Los siguientes factores agravan la situación:

1. Más tarde, busque ayuda médica.
2. Presencia de enfermedades crónicas concomitantes en el bebé.
3. Tratamiento incorrecto del niño.

Cada uno de estos factores aumenta el riesgo de enfermedad para el niño varias veces. En la etapa inicial, la enfermedad es muy similar a la infección viral habitual, por lo que los médicos recetan antibióticos no de inmediato. Si el tratamiento antiviral no funcionó durante 3 días (la fiebre alta persiste y la tos no se detiene), esta es una excusa para contactar al médico nuevamente. Tal imagen de la enfermedad significa su naturaleza bacteriana. En esta etapa, la ingesta de antibióticos es obligatoria. No todas las madres saben esto. Muchos continúan tratando al niño de acuerdo con el esquema original prescrito por el médico, perdiendo un tiempo valioso. Dentro de unos días, el niño puede desarrollar insuficiencia respiratoria aguda, a veces la muerte ocurre. Este es el peligro de la neumonía.

Otra consecuencia peligrosa de la neumonía no tratada en niños es la neurotoxicosis. Se caracteriza por la primera actividad aumentada del niño, su excitación, llanto frecuente, caprichos. Este estado se reemplaza suavemente por el opuesto: el niño es apático, no come, tiene sueño, el tono muscular se reduce. En la tercera etapa, la temperatura aumenta, el niño tiene convulsiones, desarrolla insuficiencia pulmonar (hasta que se detiene la respiración).

Para reducir el riesgo de desarrollar la inflamación de los pulmones de un bebé, mi madre debe cumplir unas pocas reglas simples:

1. Intente amamantar al menos 1 año.
2. No dejes de vacunar al bebé.
3. Asegúrese de que la dieta del niño contenga alimentos ricos en zinc.
4. Comprometa a templar a un niño, pase mucho tiempo caminando al aire libre.
5. Observe las reglas básicas de la higiene del hogar: más a menudo para ventilar las instalaciones y realizar la limpieza húmeda.

Efectos de la neumonía en adultos

No menos peligroso es la neumonía y para los adultos. Las consecuencias más comunes:

1. Absceso del pulmón.
2. Fibrosis pulmonar
3. Asma bronquial
4. Insuficiencia cardíaca
5. Falla respiratoria.

Especialmente peligrosas son las dos primeras enfermedades.

El absceso del pulmón es la descomposición (descomposición) del tejido pulmonar en la parte donde hubo inflamación. El hogar puede ser uno. A veces hay varios. Durante el período de formación del absceso, la fiebre del paciente aumenta, debilidad, falta de apetito, dificultad para respirar, dolor intenso en el pecho, tos. En la etapa siguiente, se abre el absceso formado, el esputo en grandes cantidades (hasta 1 litro por día) sale a través del tracto respiratorio. Con el tratamiento adecuado durante varios años, el tejido del pulmón se cicatriza y se produce una recuperación completa.

La fibrosis del pulmón es una condición del paciente, en la que el tejido conectivo comienza a formarse en el sitio del tejido pulmonar dañado. Los pulmones no pueden funcionar a máxima potencia, la respiración se vuelve difícil, se produce dolor en el pecho. La enfermedad progresa muy rápido, por lo que requiere tratamiento inmediato en una institución médica. Es imposible deshacerse de la fibrosis pulmonar por completo. El tratamiento generalmente está dirigido a aliviar los síntomas y prevenir el desarrollo posterior de la enfermedad. En casos extremos, al paciente se le muestra un trasplante de pulmón.

¿Cómo evitar las consecuencias negativas de la neumonía?

La mortalidad por neumonía en nuestro país, a pesar del nivel suficiente de desarrollo de la medicina, sigue siendo bastante alta.

Para recuperarse rápidamente y evitar las consecuencias negativas, debe estar muy atento a la salud.

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En Rusia se acepta ir al médico cuando ya hay problemas muy serios. Esto está mal. En el caso de la neumonía, esto puede conducir a la muerte. La atención médica debe manejarse tan pronto como aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad y la temperatura aún no sea tan alta. No descuides y análisis, que designa al médico. Sus resultados ayudarán al médico a elaborar de inmediato un plan para un tratamiento eficaz.

Mamá, al preocuparse por la salud de su bebé, debe saber que a la menor sospecha de cualquier enfermedad, debe mostrarle al niño al médico. Las estadísticas muestran que la mayor mortalidad infantil por neumonía se observa entre los niños menores de 1 año. En el caso de la neumonía infantil, no descuide la hospitalización.

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Tanto los adultos como los niños estarán protegidos contra la neumonía mediante el entrenamiento físico, la nutrición adecuada, vitaminas y microelementos, endurecimiento, estancia frecuente al aire libre y atención a su salud

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Dolor en los pulmones después de la neumonía

Dolor en los pulmones después de la neumonía. ¿Cuál podría ser el motivo? Y la razón a menudo radica en la atención insuficiente a la salud. A menudo, ni siquiera pensamos en las consecuencias de la neumonía, no se tratan o transfieren en los pies, y las reglas ignoradas de la rehabilitación después de la neumonía. Por desgracia, en nuestra vida moderna, el primer lugar para muchos es la disponibilidad de servicio ininterrumpido.

Salimos a trabajar durante la enfermedad, llevamos el virus "de pie" y muy a menudo estamos orgullosos de él. El dolor en los pulmones después de la neumonía (inflamación de los pulmones) es precisamente la reacción del cuerpo a nuestra actitud frívola ante esta grave enfermedad.

Síntomas de dolor en los pulmones después de la neumonía

Los pacientes tienen problemas con las convulsiones que ocurren cuando se inhalan y se manifiestan como hormigueo leve o ataques agudos. Estos ataques a veces pueden ir acompañados de dificultad para respirar y palpitaciones. En este caso, el grado de dolor depende de la gravedad de la enfermedad, la velocidad y la calidad de su tratamiento.

Los síntomas enumerados anteriormente con mayor frecuencia indican la presencia de un proceso de adhesión en el cuerpo.

Los picos son una fusión patológica de órganos. Los picos se forman como resultado de patologías infecciosas crónicas, así como lesiones mecánicas o hemorragias internas.

En un paciente con neumonía, pueden producirse adherencias (adherencias) entre las láminas pleurales, una de las cuales recubre los pulmones y la otra, el tórax. Cuando la inflamación de la pleura o el flujo de inflamación de los pulmones a la pleura, la liberación de fibrina, el encogimiento de la pleura entre sí. El área de las valvas pegadas de la pleura se llama espiga.

Los picos se dividen en dos tipos: simples y múltiples. En casos críticos, envuelven a la pleura entera, causando su desplazamiento y deformación y dificultando la respiración. Esta patología tiene un curso muy severo, a veces agravado por insuficiencia respiratoria aguda. La movilidad limitada de los órganos respiratorios, los frecuentes ataques agudos de dolor durante la respiración, la presencia de obstrucción mecánica, requieren una intervención quirúrgica inmediata.

Múltiples espinas en la cavidad pleural a veces pueden apoyar un proceso inflamatorio lento. Esto sucede si las puntas limitan el área inflamada por todos lados, formando una cápsula alrededor de ella.

La patología adhesiva que causa dolor en los pulmones después de la neumonía es un proceso lo suficientemente serio, por lo que el médico debe determinar el diagnóstico y el tratamiento.

Los médicos detectan la presencia de adherencias en el área pulmonar mediante un examen de rayos X del tórax, una tomografía computarizada o una resonancia magnética de la cavidad torácica.

El curso de la terapia para las adherencias es determinado por el médico y depende del grado de su manifestación. En presencia de adherencias en los pulmones, el tratamiento con medicamentos se atribuye con mayor frecuencia, y la intervención quirúrgica se realiza solo cuando la vida del paciente está en peligro.

¿Con quién debo comunicarme si tiene dolor en los pulmones después de la neumonía?

Todos deben recordar que los pulmones son el órgano más importante de la vida humana, responsable de la circulación de oxígeno en el cuerpo. Por lo tanto, los pacientes deben abandonar los intentos de autodiagnóstico y autotratamiento, así como confiar en la intuición, el conocimiento en esta área, el asesoramiento de personas no calificadas en el campo de la medicina. Realiza los diagnósticos necesarios y prescribe el tratamiento que puedes terapeuta, médico de cabecera, tisiólogo.

Tratamiento del dolor en los pulmones después de la neumonía

En la medicina moderna, los principales métodos de tratamiento farmacológico de la patología adhesiva en los pulmones son el calentamiento y la electroforesis. El calentamiento del sistema respiratorio puede ser parafina, arcilla o barro.

Para el tratamiento del dolor en los pulmones después de la neumonía, la tasa de respuesta del paciente al síntoma del dolor, la conciencia del paciente y la urgencia del tratamiento prescrito juegan un papel importante. Solo la terapia iniciada a tiempo puede garantizar la curación completa del paciente. Para excluir la complicación después de la inflamación de los pulmones, restaurar el debilitado del organismo transferido, la rehabilitación correcta ayudará. La función principal de las medidas de rehabilitación es la restauración de los órganos respiratorios, la exclusión de la posibilidad de desarrollo de patología bronquial y pulmonar crónica.

Para recuperarse de la neumonía, a menudo es recomendable visitar centros de salud, masajear ciertos puntos del tórax, oxigenoterapia insuficiencia respiratoria, electroterapia, ventilación artificial, abandono completo, procedimientos generales de fortalecimiento y enfriamiento, terapia de ejercicio y Fisioterapia. Además, el paciente debe proteger el cuerpo contra los resfriados, especialmente durante dos meses después de la enfermedad, para negarse a permanecer en lugares de profesionales contaminación.

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Signos de neumonía en adultos sin fiebre. Síntomas de neumonía sin fiebre

La neumonía es una enfermedad infecciosa grave. En condiciones normales, puede tener un curso clínico bastante pronunciado, pero ciertos factores pueden lubricar fuertemente las principales manifestaciones de la enfermedad.

Neumonía en adultos: síntomas, signos, causas en condiciones normales

Esta enfermedad se produce debido al desarrollo de la microflora en el tejido pulmonar y su destrucción gradual. El comienzo de tal proceso patológico es capaz de ingresar al cuerpo de una gran variedad de infecciones.

Otro factor que contribuye al desarrollo de la neumonía es la disminución local o general de la inmunidad.

Entre los principales síntomas de esta enfermedad, es necesario observar principalmente un aumento de la temperatura cuerpo, una tos fuerte, la aparición de disnea con el menor esfuerzo físico, pobre general estado de salud

Neumonía en adultos: síntomas, causas, tipos en condiciones inusuales

Hay dos razones principales por las que las manifestaciones clínicas del proceso inflamatorio en los pulmones difieren de las clásicas. Entre ellos es necesario tener en cuenta lo siguiente:

• disminución de la inmunidad;
• uso incontrolado de agentes antibacterianos.

Ambas causas pueden cambiar significativamente el cuadro clínico de la neumonía.

Uso incorrecto de antibióticos

Hasta la fecha, el uso incontrolado de antimicrobianos se ha convertido en un problema real para la sociedad. El hecho es que esta circunstancia conduce gradualmente a la formación de resistencia a un agente antibacteriano en la infección. Como resultado, el medicamento antimicrobiano simplemente deja de tener un efecto suficiente sobre las bacterias patógenas.

Además, la recepción independiente de tales fármacos puede reducir significativamente la gravedad de las principales manifestaciones clínicas de la enfermedad. Por ejemplo, la neumonía ocurre en niños y adultos. Sin una temperatura que alcance valores lo suficientemente altos, pocos se preocuparán de inmediato y tomarán la decisión de consultar a un médico. Como resultado, la enfermedad procederá de forma latente y el paciente no recibirá un tratamiento racional. Esto conducirá a la participación gradual en el proceso patológico de nuevas y nuevas áreas de tejido pulmonar. Como resultado, el paciente tendrá otras manifestaciones clínicas más amenazantes para la salud. Los principales signos de neumonía en adultos sin temperatura son el aumento de la disnea, la aparición de venas sanguíneas en escape de esputo al toser, así como dolor en el pecho, que surge de la participación en el proceso patológico pleura

Ahora los médicos están tratando de limitar la recepción independiente de medicamentos antibacterianos por parte de los pacientes. Una de las principales formas fue la emisión de tales drogas solo por prescripción.

En la disminución de la inmunidad

El cuadro clínico de la neumonía es capaz de variar en gran medida no sólo bajo la influencia de los antibióticos, sino también en una reducción de las propiedades protectoras del organismo. Como resultado, los primeros signos típicos de neumonía en adultos pueden no estar presentes. Como resultado, el paciente no nota inmediatamente un problema grave. Los signos de neumonía en adultos sin una temperatura en tales condiciones se expresan en la aparición de un rubor doloroso en el lado de la lesión del tejido pulmonar. Valor de diagnóstico especialmente alto que tiene este síntoma en el caso de lesiones aisladas de un pulmón.

El aumento de la temperatura en este caso no se observa debido a que las defensas del cuerpo se agotan. Al mismo tiempo, la hipertermia es el factor de defensa más importante. El hecho es que en condiciones de temperatura elevada, las bacterias patógenas son mucho más difíciles de cultivar y multiplicar. Como resultado, son destruidos gradualmente por los glóbulos blancos.

Signos adicionales

Los síntomas de la neumonía sin temperatura en adultos son bastante diversos. En primer lugar, estamos hablando de la apariencia de un sonrojo doloroso. Este síntoma se distingue especialmente bien si el paciente tiene neumonía unilateral sin temperatura. Los signos de neumonía bilateral se notan peor, ya que el rubor se ubicará en ambas mejillas.

Además, un paciente con neumonía, que no recibe un tratamiento racional, tiene una tez pálida. Al respirar, puede haber un retraso en la excursión de la mitad del cofre en el que se está produciendo el proceso inflamatorio. Naturalmente, tales signos de neumonía en adultos sin temperatura son bien detectados solo en casos con patología unilateral. Por lo tanto, la segunda mejilla puede ser más pálida de lo normal.

Hay algunos otros signos de que la neumonía se desarrolla en niños y adultos. Sin una temperatura, las personas a menudo no prestan atención al dolor en el pecho, que aumenta con cada respiración. Este enfoque es peligroso, ya que puede omitir una patología grave. De modo que en caso de dolor en el pecho, aumenta durante la inhalación, es mejor consultar a un especialista, por lo que descartó el proceso inflamatorio en el tejido pulmonar.

¿Cuándo la falta de aliento te hace pensar?

Los síntomas de la neumonía sin temperatura en adultos, como ya se puede ver, son bastante diversos. Una de las manifestaciones de la enfermedad es la falta de aliento. Normalmente, puede ocurrir en cualquier persona después de cierto esfuerzo físico. En el caso de que la disnea aparezca en reposo, una de las razones puede ser un proceso inflamatorio que ocurre en el tejido pulmonar. En este caso, a pesar de la falta de actividad motora, sin una terapia antibacteriana racional, la disnea aumenta gradualmente.

Sin embargo, este síntoma no siempre indica que la neumonía se desarrolla sin temperatura. También pueden aparecer signos del mismo tipo en la patología cardíaca, cuando el paciente desarrolla gradualmente fenómenos de estancamiento. Identificar la causa exacta de la disnea con esta ayuda radiografía órganos del tórax.

También es necesario recordar que el foco de la falta de aire en reposo debe llevar a los pacientes jóvenes, ya que en la mayoría de los casos no tienen deficiencia cardiaca grave.

¿Qué debería hacer primero?

En el caso de que haya primeros signos típicos de neumonía en adultos, debe acudir inmediatamente a un especialista: médicos, terapeutas o neumólogos. Llevarán a cabo un examen general, incluida la auscultación de los pulmones. En base a los resultados de las medidas diagnósticas primarias, el médico decidirá si es necesario realizar un examen de rayos X de los órganos del tórax. Si el médico sospecha algo y envía al paciente a una encuesta de este tipo, en ningún caso debe rechazarla. Después de la radiografía, el médico podrá establecer con precisión el diagnóstico y prescribir un tratamiento racional.

¿Cuál es el peligro de la neumonía sin temperatura?

Esta enfermedad, si ocurre sin hipertermia, es muy insidiosa. El hecho es que, en sí mismo, incluso bajo la condición de un tratamiento racional oportuno, la neumonía es muy, muy peligrosa. Si con la inflamación del tejido pulmonar no se realiza una terapia con antibióticos, existe un peligro real de que la enfermedad produzca las consecuencias más desastrosas. Pero no solo esto debería asustar a la neumonía sin temperatura. Dicha enfermedad también es peligrosa porque es muy probable que el paciente haya debilitado la inmunidad o que recientemente haya tomado ciertos medicamentos antibacterianos. En ambos casos, uno generalmente tiene que usar uno de los agentes antimicrobianos más modernos. En una situación con inmunidad reducida, es una cuestión de hecho que el cuerpo en sí no tiene la fuerza para resistir la infección. En la segunda situación, ya se ha desarrollado la resistencia de los microorganismos patógenos a una u otra forma de antibióticos.

Cómo reducir el riesgo de neumonía?

En primer lugar, debe evitar la hipotermia grave. El hecho es que con una disminución significativa de la temperatura en esta o aquella área del cuerpo humano, el nivel de inmunidad local disminuye. Como resultado, los microorganismos patógenos tienen una excelente oportunidad para multiplicarse sin impedimentos, golpeando más y más secciones del tejido pulmonar.

Además, es muy importante tomar medicamentos antibacterianos estrictamente de acuerdo con las recomendaciones de los médicos. En este caso, deje de no usarlos cuando los signos de una enfermedad infecciosa dejarán de tener efecto, pero sólo después de que el ciclo completo de tratamiento. De lo contrario, persistirán una serie de patógenos. La próxima vez que el uso de este mismo antibiótico tendrá un éxito mucho más modesto, y tendrá que cambiar el medicamento.

Otro punto importante es el apoyo de la inmunidad. Con el fin de que sea normal, es necesario mantener un nivel normal de actividad física, correctamente y en cantidades suficientes para alimentar, para dar el tiempo adecuado para dormir y descansar normal.

Acerca de la investigación de laboratorio

Se llevan a cabo en caso de que haya signos de neumonía en adultos. Sin temperatura o con hipertermia, se produce esta enfermedad, es necesario realizar pruebas de laboratorio. En primer lugar, estamos hablando, por supuesto, de un análisis general de la sangre. Este estudio le permite evaluar qué tan pronunciado es el proceso infeccioso en el tejido pulmonar. En este caso, los médicos están más interesados ​​en la cantidad de leucocitos, así como en la tasa de sedimentación de eritrocitos. Se dice que el hecho de que el proceso tiene una etiología infecciosa aumenta el nivel de glóbulos blancos (más de 9 * 109 / l). El hecho de que haya inflamación en el cuerpo estará indicado por un aumento en el nivel de velocidad de sedimentación de eritrocitos. A menudo, el médico no nombra a un recuento completo de sangre normal, y un estudio con una fórmula que permite al médico a determinar qué tipo de microorganismos causó el desarrollo de la patología. Cuando los niveles elevados de neutrófilos pueden hablar de neumonía bacteriana, mientras que aumenta el número de linfocitos - una etiología viral de la enfermedad.

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¿Cuáles son las consecuencias de la neumonía transferida?

Respuestas

Vasilisa

La mejor manera de restaurar por completo la salud después de la neumonía es relajarse en un centro de salud pulmonar. Tales sanatorios, por regla general, se encuentran en la zona forestal, en las montañas bajas o en la costa del mar. El aire frío facilita la respiración, estimula la descarga de esputo y mejora el sueño. Y beba tanto como sea posible (hasta -3 litros por día). Las bebidas de fruta de arándano y cowberry, los jugos de frutas y vegetales y los escaramujos son buenos.
Si tiene pleuresía o un proceso purulento, sea paciente. La neumonía no tratada puede dar lugar a una enfermedad tan grave como el asma bronquial.

Máscara

Inmunidad débil, con un año, probablemente todo tipo de llagas se adhieren, las vitaminas deben beberse

Neurofisiólogo

Si la neumonía se trata correctamente, entonces no debería haber consecuencias. Si el curso de tratamiento no fue muy calificado, no se completó, no se aprobó correctamente, etc. razón, en este caso, necesariamente serán las consecuencias en forma de una reducción significativa en la inmunidad y la tolerancia del cuerpo, una transición en una neumonía crónica, etc.

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