Ribavirina

La ribavirina es un medicamento con un efecto antiviral, utilizado en la terapia combinada para la hepatitis C crónica.

Muy activo contra el virus del herpes simple tipo 1 y 2, citomegalovirus, adenovirus, influenza A y En parainfluenza, virus de la hepatitis C, paperas, fiebre hemorrágica, viruela y algunos otros virus. Insensible a la droga: el virus del herpes zóster, viruela, pseudorabia, enterovirus, rinovirus.

La concentración máxima de este fármaco antiviral en la sangre se observa después, horas después de la administración. El plasma se acumula en grandes cantidades. Se excreta del cuerpo con la orina muy lentamente (alrededor de 300 h. después de la interrupción de la administración).

Grupo clínico y farmacológico

Un agente antiviral.

Términos de venta de farmacias

Puedes comprar sin receta médica.

Precio:

¿Cuánto cuesta Ribavirin en farmacias? El precio promedio está en el nivel de135 rublos.

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Composición y forma de lanzamiento

El medicamento Ribavirin está disponible en forma de tableta para administración oral.

• El principio activo de la droga es ribavirin. Las tabletas, además, contienen MCC, hidrofosfato de calcio dihidratado, talco, almidón de maíz y estearato de magnesio.

Las tabletas se empaquetan en un paquete de 20, 30, 60 y 90 piezas. El paquete de cartón contiene instrucciones para el uso del medicamento.

Acción farmacológica

La ribavirina tiene un pronunciado efecto antiviral. Es activo contra virus de ADN y ARN. El principio activo penetra rápidamente en las células afectadas por el virus y se metaboliza allí. El medicamento suprime la división del ARN viral, inhibiendo la aparición de nuevas células. La ribavirina no afecta negativamente el ARN de las células sanas.

Más sensible a los virus de ribavirina influenza A y B, virus del herpes, paperas, parainfluenza, reovirus, citomegalovirus y virus de la hepatitis C

Indicaciones de uso

La ribavirina se prescribe para el tratamiento de la hepatitis C crónica (en combinación con interferón alfa-2b / peginterferón alfa-2b) en las siguientes situaciones:

• Inmunidad a la monoterapia con interferón alfa-2b y peginterferón alfa-2b;
• la exacerbación de la enfermedad después de completar el curso de la monoterapia con preparaciones de interferón alfa-2b y peginterferón alfa-2b;
• ningún tratamiento previamente realizado con interferón alfa-2b y peginterferón alfa-2b.

Contraindicaciones

Ribavirin está contraindicado en:

1. Insuficiencia renal (con control de calidad menor a 50 ml / min);
2. Enfermedades de la glándula tiroides que no pueden tratarse con métodos convencionales;
3. Hemoglobinopatías (incluyendo talasemia y anemia drepanocítica);
4. Depresión expresada, pensamientos e intentos suicidas, incl. en la anamnesis;
5. Enfermedades cardíacas graves (incluidas las formas no controladas e inestables), y también dentro de los 6 meses posteriores a su tratamiento;
6. Cirrosis hepática descompensada;
7. Insuficiencia hepática severa;
8. Enfermedades autoinmunes, incl. con hepatitis autoinmune;
9. Hipersensibilidad a la droga.

Además, Ribavirin no se prescribe para niños y adolescentes menores de 18 años, para mujeres durante el embarazo y durante la lactancia.

La observación especial durante el tratamiento con ribavirina es necesaria cuando:

1. Enfermedades del corazón
2. Violación de la coagulación de la sangre, incl. con embolia pulmonar y tromboflebitis;
3. Diabetes mellitus, acompañada de ataques de cetoacidosis;
4. Opresión significativa de la función hematopoyética de la médula ósea;
5. Enfermedades pulmonares graves, incluida la enfermedad obstructiva crónica;
6. Uso simultáneo de terapia antirretroviral de gran actividad en pacientes con infección concomitante por VIH.

Dosificación y vía de administración

Como se indica en las instrucciones para el uso de tabletas y cápsulas, Ribavirin se toma por vía oral, se lava con agua, sin masticar, mientras se come.

Régimen de dosificación recomendado: 800-1200 mg por día, dividido en 2 dosis (mañana y tarde), combinado con interferón alfa-2b - por 3 MIU por vía subcutánea 3 veces a la semana o peginterferón alfa 2b - por, ug / kg s.c. 1 vez por semana

La dosis diaria de ribavirin en combinación con interferón alfa-2b, dependiendo del peso corporal del paciente:

• & l; 5 kg - 1000 mg (400 mg por la mañana y 600 mg por la noche);
• ≥75 kg - 1200 mg (600 mg por la mañana y 600 mg por la noche).

La dosis diaria de ribavirin en combinación con peginterferón alfa-2b, según el peso corporal del paciente:

• & l; 5 kg - 800 mg (400 mg por la mañana y 400 mg por la noche);
• 65-85 kg - 1000 mg (400 mg por la mañana y 600 mg por la noche);
• ≥85 kg - 1200 mg (600 mg por la mañana y 600 mg por la noche).

Duración de la terapia en diferentes categorías de pacientes:

• Sin tratamiento previo: 24 semanas o más;
• Con el virus de la hepatitis C del genotipo 1 - 48 semanas;
• Inmune a la monoterapia con peginterferón alfa-2b o interferón alfa-2b, y también en el caso de recaída: de seis meses a un año, según el curso clínico de la enfermedad y la respuesta a la tratamiento

Efecto secundario

Posibles efectos secundarios de ribavirin:

• Las reacciones alérgicas: eritema, erupción cutánea, urticaria, anafilaxia, edema angioneurótico, eritema multiforme, necrólisis epidérmica tóxica, broncoespasmo, síndrome de Stevens-Johnson;
• Desde el sistema cardiovascular: aumento o disminución de la presión arterial, palpitaciones, taquicardia, bradicardia, paro cardíaco;
• Desde el sistema respiratorio: otitis media, tos, falta de aliento, bronquitis, rinitis, faringitis, sinusitis;
• Del sistema musculoesquelético: mialgia, artralgia;
• Del metabolismo: una violación de la glándula tiroides, un cambio en el nivel de TSH;
• Por parte del sistema genitourinario: dismenorrea, menorragia, amenorrea, disminución de la libido, bochornos, prostatitis;
• Desde el tracto digestivo: disminución del apetito, sequedad de la mucosa oral, náuseas, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento, vómitos, flatulencia, sangrado de las encías, glositis, hiperbilirrubinemia, estomatitis, pancreatitis;
• Desde el sistema hemopoyético y la hemostasia: trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, granulocitopenia, neutropenia; muy raramente - anemia aplástica;
• Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: debilidad general, mareos, malestar, dolor de cabeza, insomnio, ansiedad, irritabilidad, emocional labilidad, depresión, nerviosismo, astenia, agitación, confusión, comportamiento agresivo; raramente - aumento del tono del músculo liso, conjuntivitis, lesión glándula lagrimal, deficiencia visual, hipoestesia, hiperestesia, síncope, parestesia, temblor, distorsión del gusto, tinnitus, pérdida auditiva / pérdida, suicida inclinaciones;
• Otros: alopecia, fotosensibilidad, trastorno de la estructura del cabello, hipotiroidismo, sed, piel seca, síndrome seudogripal, dolor en el pecho infecciones de células, linfadenopatías, hipertermia, sudoración, hongos y virus (incluido el herpes), con administración intravenosa: dolor en el sitio de la inyección, escalofríos.

En caso de sobredosis de ribavirina, es posible un aumento en la severidad de los efectos secundarios. La hemodiálisis es prácticamente ineficaz, el tratamiento es sintomático.

El personal médico que trabaja con el medicamento también puede desarrollar reacciones no deseadas: dolor de cabeza, bronquitis, otitis media, rinitis, faringitis, picazón, hinchazón de los párpados, daño de la glándula lagrimal, enrojecimiento del ojo manzanas.

Sobredosis

La sobredosis aumenta la gravedad de los efectos secundarios.

Es necesario eliminar la ribavirina para eliminar los síntomas. La terapia sintomática también se proporciona.

Instrucciones especiales

El personal médico que usa ribavirina debe tener en cuenta su teratogenicidad.

Use solo en un hospital con un departamento de reanimación especializado. El uso de ribavirina en pacientes que requieren ventilación mecánica solo es posible por especialistas con experiencia en resucitación.

Usar con precaución en mujeres en edad reproductiva (el inicio del embarazo es indeseable), en pacientes con diabetes mellitus descompensada (con convulsiones) cetoacidosis), con EPOC, embolia pulmonar, insuficiencia cardíaca crónica, con enfermedad tiroidea (incluyendo tirotoxicosis), con trastornos de la coagulación de la sangre, con tromboflebitis, mielodepresión, hemoglobinopatía (incluida talasemia, anemia falciforme), depresión, tendencias suicidas (incluida la historia) asociada con la infección por VIH (combinada con terapia antirretroviral de gran actividad - riesgo de acidosis láctica) en pacientes de edad avanzada edad

Interacción con otras drogas

Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:

1. Con el uso simultáneo con interferones, la eficacia terapéutica aumenta.
2. Con el uso simultáneo con ribavirina, es posible una disminución en la efectividad de estavudina y zidovudina.
3. La posibilidad de interacción farmacológica u otra con ribavirina puede persistir durante hasta dos meses (5 ciclos de ribavirina T1 / 2) después de suspender su uso debido a la excreción retardada.

Comentarios

Le ofrecemos leer opiniones de personas que usaron el medicamento Ribavirina:

1. Ivan. Ya tomo este medicamento durante dos meses y ahora me siento bien. La enfermedad retrocede lentamente de la hepatitis con la hepatitis 1
2. Vova. Tomo alrededor de un mes, (dado que la flora de la válvula metral, la extrosistolia), el dolor en el hígado es muy reducido, me toman amistina, el trabajo del corazón mejora mucho, Me detuve para tomar un konko, la astrología mejoró, apareció un lino agradable, el significado se iluminó, pero no el estado normal de la bilis hepática afecta mucho el trabajo. corazón
3. Alexey. Una buena droga, ayuda a controlar la hepatitis y generalmente mejora la calidad de vida. Es una pena que haya muchas restricciones sobre la vida para la ribavirina y no todo el mundo se va, entonces, en general, es una pipa, porque no hay sustitutos adecuados para ella ahora 🙁

Analogues

Los análogos se dividen en estructurales y no estructurales. Estructurales son:

• Arviron;
• Virazole;
• Trivorin;
• Rebetol;
• Devirs.

Nonstrukturnymi análogos de la droga son:

• Herpferon;
• Algeron;
• Virolam;
• Lokferon;
• Inter;
• Genfaxon.

Antes de comprar un análogo, consulte a su médico.

Vida útil y condiciones de almacenamiento

Almacenar en un lugar seco y oscuro, fuera del alcance de los niños, a una temperatura de hasta 25 ° C.

Vida útil:

• cápsulas - 3 años;
• tabletas - 4 años.

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