Otitis catarral aguda

La otitis catarral en los niños es una enfermedad insidiosa

La otitis catarral es la enfermedad otorrinolaringológica más común, para la cual es un proceso inflamatorio característico de la mucosa del oído medio. Muy a menudo esta forma de la enfermedad precede a la otitis purulenta, sus síntomas son tan similares que solo el otorrinolaringólogo puede distinguir entre dos enfermedades del oído. La otitis catarral en los niños ocurre mucho más a menudo que en los adultos, lo que se debe a la falta de formación del tubo auditivo.

Causas de la enfermedad

La aparición de otitis catarral en un niño puede ser causada por los siguientes factores:

  • infecciones respiratorias frecuentes, gripe;
  • enfermedades crónicas de la nariz;
  • adenoides;
  • estornudando y tosiendo
Además de las razones que contribuyen a la formación del proceso inflamatorio en el oído medio, no se olvide de la predisposición del niño a la enfermedad. En los niños, el tubo auditivo es más corto y más ancho que en los adultos, por lo que es más probable que penetren la infección desde la cavidad nasal hasta el oído medio. Es muy importante determinar las causas de la inflamación de la membrana mucosa, ya que solo así el experto podrá asignar al paciente adecuado al paciente pequeño. El agente causante de la infección son las bacterias: estreptococos, estafilococos, neumococos y otros.
instagram viewer

Cuando ocurre la otitis, la trompa de Eustaquio está obstruida y la cavidad del oído se llena de líquido, que, dependiendo de la etapa de la enfermedad, se espesa y contiene impurezas de pus.Muy a menudo, los padres recurren a especialistas con niños menores de 5 años, en los niños mayores la trompa de Eustaquio se desplaza a la vertical, por lo que el proceso de penetración de la infección en el oído es difícil.

La ubicación de la trompa de Eustaquio en un niño y un adulto

Bajo la influencia de microorganismos patógenos que causan otitis, la membrana mucosa se inflama, se hincha, la luz inevitablemente se estrecha, y como resultado - una violación de la función de ventilación del órgano auditivo. Tal proceso crea un ambiente favorable para la penetración en el cuerpo de una infección secundaria que empeora la condición del niño.

Los niños son propensos a enfermedades alérgicas, es decir, a la rinitis, cuando tienen una mayor secreción de moco, son especialmente propensos al desarrollo de la otitis catarral. El peligro de la otitis media catarral aguda es que, bajo presión, el tímpano puede reventar, dando como resultado sordera total.

Síntomas de la enfermedad

El síntoma principal, que indica claramente el desarrollo del proceso inflamatorio en la cavidad del oído medio, es el dolor de oído severo. Puede dar a la parte temporal de la cabeza, la mandíbula, los dientes o la corona. Las sensaciones dolorosas se potencian en gran medida al estornudar, toser o tragar. A menudo, en los niños en el contexto de la inflamación aumenta la temperatura corporal, hay un ruido en los oídos, a menudo los padres encuentran secreciones.Un signo tan desagradable como el ruido de oídos, en ausencia de un tratamiento adecuado, puede tener consecuencias irreversibles: primero, pérdida de la audición y luego sordera. Las consecuencias peligrosas son causadas por la inflamación de la membrana mucosa que conduce a su deformación, después de lo cual ya es imposible restaurar las funciones perdidas.

Cuando un otorrinolaringólogo lo examina en la cavidad del oído medio, un especialista no puede evitar notar el enrojecimiento de la membrana timpánica. Al tocarlo, el paciente tiene dolor severo. En el caso de que la otitis catarral en niños aparezca en el contexto de otra enfermedad infecciosa, hay un aumento en sus síntomas:

  • aumento de la temperatura corporal;
  • deterioro del apetito;
  • la aparición de sensaciones dolorosas al tragar;
  • malestar general del niño
La presencia de estos síntomas indica la necesidad de un tratamiento efectivo. Si el niño no es asistido por un otorrinolaringólogo experimentado en esta etapa de desarrollo de la inflamación proceso, el líquido en la cavidad del oído medio se acumula rápidamente, se espesa y lo elimina de allí no lo hará tan fácil

La siguiente etapa de la otitis catarral secundaria en niños es el desarrollo de un proceso purulento o la forma crónica de esta enfermedad inflamatoria. Desafortunadamente, no siempre la enfermedad se manifiesta con síntomas pronunciados, a menudo un niño no puede quejarse de dolor y otras sensaciones desagradables. Esto complica en gran medida el diagnóstico, como regla general, en tales situaciones, la enfermedad se encuentra de manera accidental, cuando la otitis ya está en una etapa tardía del curso.

Tratamiento

Para curar la otitis catarral aguda en un niño es imposible en unos pocos días, por lo general, la terapia se retrasa por varias semanas. La etapa inicial del tratamiento debe ser la provisión de respiración nasal libre. Para eliminar la mucosidad de la nasofaringe, puede usar un aspirador especial o una jeringa pequeña con una punta de goma. Es importante evitar la hipotermia del niño, si el bebé está enfermo, es mejor ponerse un sombrero. Durante todo el período de tratamiento debe excluirse del lavado de la cabeza.Los antibióticos generalmente se recetan en forma de tabletas e inyecciones. Además, los médicos prescriben gotas vasoconstrictoras nasales, su instilación eliminará la hinchazón, lo que asegurará la permeabilidad del tubo auditivo. Reducir la intensidad de las manifestaciones de la otitis media aguda se puede hacer con la ayuda de procedimientos térmicos. También puede calentar sus oídos con otitis bilateral catarral en niños usando una lámpara azul o compresas de vodka. Estos procedimientos solo pueden llevarse a cabo de acuerdo con la prescripción del médico.

Si otitis catarral ya adquirió forma purulenta, deben estar hechos de turundy lana, humedecerlos en alcohol, y se inserta en los oídos. El tratamiento de la cavidad auditiva ayuda a liberarlo de pus. A veces, como un procedimiento adicional, se asignan niños:

  • fisioterapia termal;
  • OVNI;
  • tratamiento de barro
Las gotas para los oídos antiinflamatorias y antibacterianas se usan contra la otitis media, pero no se recetan a los bebés hasta por un año.

Es mucho más fácil prevenir la enfermedad que tratarla más tarde. Es por eso que el tratamiento oportuno de todos los resfriados y enfermedades respiratorias infecciosas es tan importante. Los pediatras recomiendan que el mayor tiempo posible alimente al bebé con leche materna, ya que así se produce la inmunidad, que puede resistir la otitis catarral.

NasmorkuNet.ru

Otitis catarral aguda: causas y síntomas

  • Síntomas y riesgos

¿Qué es la otitis catarral aguda? Es una inflamación que afecta el oído medio. Debido a la zona afectada, también se llama otitis media catarral aguda. Muy a menudo, esta enfermedad se produce en el contexto de enfermedades ya existentes, como la sinusitis, la diabetes, el SARS, etc.

Las enfermedades del oído medio se pueden dividir en cuatro formas principales, a saber:

  1. otitis catarral aguda;
  2. otitis catarral crónica;
  3. otitis purulenta aguda;
  4. otitis media purulenta crónica.

Las principales causas de la otitis catarral:

  • Los obstáculos para el funcionamiento normal del tubo de audiencia (de Eustaquio): adenoides, cáncer de la nasofaringe, congénita o adquirida disfunción trompa de Eustaquio (por ejemplo, paladar hendido, etc.).
  • Infecciones del tracto respiratorio superior.
  • Daño causado por la presión: viajar en avión o bucear.
  • Alergia
  • Infecciones bacterianas o virales del oído medio.

Típicamente, proceso catarral aguda del oído medio se produce en el tubo de Eustaquio nasofaringe y se extiende desde el oído medio, que está en el estado normal es cavidad aséptico. En el proceso de la tos y estornudos, y soplando el moco de la nariz ambas fosas nasales y no cada fosa nasal, a su vez surge una diferencia de presión. Debido a su infección, puede penetrar en el canal auditivo.

Síntomas de dolencia

  • Los primeros síntomas de este trastorno son una sensación de congestión en uno o ambos oídos y tinnitus pulsátil, pero sin dolor ni cambios en la audición.
  • La mayoría de nosotros experimenta esta etapa "leve" de otitis catarral aguda junto con los síntomas de resfríos y congestión nasal permanente. Tan pronto como pasa la secreción nasal, los síntomas de la inflamación del oído también desaparecen si el tratamiento local para las narinas y la nasofaringe ha tenido éxito.
  • Con un mayor desarrollo de inflamación, hay dolor en los oídos.
  • La audiencia se está deteriorando.
  • La temperatura aumenta, pueden aparecer náuseas y mareos.

Estos síntomas pueden ser más pronunciados al tragar y al toser y estornudar. Cuando se ve, la membrana timpánica puede aparecer rosada o incluso roja.

Es la otitis es contagiosa? No, la otitis catarral aguda no es contagiosa. Una persona con otitis puede viajar, aunque es mejor evitar volar en un avión, ya que esto puede causar sensaciones desagradables en el oído del paciente. Al expirar el pus del oído, tampoco puede nadar.

Otitis catarral aguda en el niño: síntomas y factores de riesgo

La inflamación del oído medio en los niños se acompaña de signos o síntomas de infección del oído:

  • protrusión de la membrana timpánica, acompañada de dolor;
  • o perforación de la membrana timpánica, a menudo con drenaje de pus.

La otitis catarral aguda en un niño es más común en bebés y niños en edad preescolar.Casi todos los niños tendrán uno o más ataques de otitis catarral aguda antes de los 6 años.

  • La trompa de Eustaquio es más corta en los niños que en los adultos. Debido a esta circunstancia, es más fácil que las bacterias y los virus penetren en él.
  • Los niños de hasta 6 semanas de edad tienden a tener infecciones de oído debido a la presencia de varias bacterias en el oído medio.

El embotellamiento es un factor de riesgo para la otitis catarral en los niños.

  • La lactancia infunde inmunidad al bebé, lo que ayuda a prevenir la otitis media aguda del oído medio.
  • La posición del bebé durante la lactancia materna es mejor para el funcionamiento correcto del tubo auditivo que cuando se alimenta de un biberón.
  • Si el bebé está en alimentación artificial, guárdelo mientras come, sin permitir que el bebé se acueste con el biberón.
  • El niño no debe quedarse dormido mientras sostiene una botella en su boca. Además de aumentar las posibilidades de desarrollar otitis catarral aguda en un niño, encontrar leche en la boca durante el sueño aumenta las posibilidades de caries.

Las infecciones del tracto respiratorio superior se encuentran entre las principales causas de la otitis media aguda.Los niños en instituciones infantiles preescolares a menudo se infectan con resfriados, a menudo seguidos de inflamación del oído.

  • El humo del tabaco y otros irritantes aumentan la probabilidad de otitis media.
  • Los niños con la boca de lobo o síndrome de Down están predispuestos a enfermedades del oído.
  • Los niños que han sido diagnosticados con otitis media aguda antes de los 6 meses de edad posteriormente sufren a menudo de infecciones de oído.

Síntomas de otitis catarral en un niño:

  • Los niños pequeños con otitis pueden volverse irritables, quisquillosos, comer o dormir mal.
  • Los adolescentes pueden quejarse de dolor y sensación de congestión en el oído.
  • La fiebre puede ocurrir en niños pequeños, preescolares y escolares.

Estos síntomas a menudo se acompañan de signos de una infección del tracto respiratorio superior, como secreción nasal o tos.

La acumulación de pus en el oído medio causa dolor y extingue las oscilaciones del tímpano (por lo tanto, durante la enfermedad, la audición a menudo se reduce). Las infecciones graves del oído pueden desencadenar una ruptura del tímpano. El agujero formado en este caso, por lo general se cura debido al tratamiento oportuno. Por lo tanto, con los primeros síntomas de la otitis, debe consultar a un médico sin demora, a fin de no provocar complicaciones desagradables y traumáticas.

La otitis media aguda se trata con mayor frecuencia con antibióticos. Curso estándar de tratamiento - desdeSéptimohasta 10 días.

  • Los senos, así como los niños pequeños, sin síntomas graves o con un diagnóstico incierto, se pueden tratar sin antibióticos.
  • Incluso después de un tratamiento exitoso, muchos niños en el oído medio tienen una pequeña cantidad de líquido. Esto puede ocasionar una pérdida de audición temporal de hasta 3-6 semanas. En la mayoría de los pacientes pequeños, el líquido finalmente desaparece por sí solo.
  • Si su hijo tiene un tímpano convexa, y se siente mucho dolor, el médico puede recomendar la miringotomía (incisión quirúrgica del tímpano) para liberar el pus. La membrana timpánica se restaura en 7 días.
.

gajmorit.com

Otitis media aguda: otitis media, purulenta, catarral, aguda en niños, tratamiento

Otitis media aguda

Esta enfermedad es una manifestación local del proceso inflamatorio-infeccioso, que abarca tres componentes aerotransportados del oído medio, que incluyen: proceso mastoideo, tímpano y auditivo pipa.

Según las estadísticas, la frecuencia de la otitis media aguda alcanza el 25-30% del número total de enfermedades del oído, y esto indica su amplia prevalencia. En la mayoría de los casos, esta enfermedad ocurre en niños menores de 5 años, una buena proporción de otitis ocurre en los ancianos y en adolescentes menores de 14 años. La otitis media aguda es causada por microorganismos patógenos de diversas especies, incluidos microbios, flora fúngica y virus. Un mecanismo desencadenante en el desarrollo de la otitis se convierte en una infección respiratoria viral aguda, la gripe.

Otitis media purulenta aguda

La otitis aguda purulenta es una inflamación purulenta aguda localizada en la mucosa de la cavidad timpánica, y si se está desarrollando rápidamente y no hay tratamiento, luego en la inflamación catarral otras partes del medio oreja Esta enfermedad es la enfermedad más común del oído medio, que se produce en una forma leve o aguda y causa una reacción inflamatoria severa de todo el organismo. Pero con cualquier forma de la enfermedad, la otitis deja después de sí un proceso adhesivo, que se acompaña de una pérdida de audición casi incurable, en una forma crónica y muy a menudo en una forma progresiva que conduce a la pérdida de la audición, y también puede conducir a muy pesado complicaciones En su mayor parte, la otitis purulenta aguda ocurre en niños menores de 3 años de edad. Su característica distintiva en la actualidad no es un inicio agudo y un curso persistente, en la infancia hay una tendencia a ser codificado.

Otitis aguda en niños

Esta enfermedad es una inflamación del oído medio, es el tubo auditivo, el tímpano y los sistemas de células portadoras de aire en el proceso mastoideo. La otitis aguda se ha convertido en la enfermedad más común en pediatría, ya que representa una cuarta parte de todas las enfermedades del oído. Los pacientes con otitis aguda más comunes tienen de 1 a 2 años de edad, y en los niños de hasta 3 años de edad se presentan otitis hasta en el 90% de los casos. Por otra parte, muchos niños sufren de otitis media más de una vez, por ejemplo, el 20% de los niños durante los primeros años de su vida han sufrido otitis media. Cabe señalar que esta enfermedad puede ser de origen bacteriano.

Por lo tanto, la orientación correcta en el origen de esta enfermedad del oído medio es muy importante. Y cuando prescriba medicamentos para el tratamiento, debe conocer la actividad de diferentes fármacos antibacterianos, en relación con los patógenos más comunes. Además, es necesario tener en cuenta la frecuente siembra de cepas resistentes a los antibióticos. Después de todo, la microflora con la otitis promedio es muy diversa, pero la flora del cocci prevalece a este respecto.

Otitis catarral aguda

La otitis catarral aguda es una inflamación aguda del oído medio, que no se limita a la cavidad timpánica, sino comienza a involucrar en el proceso inflamatorio el tubo auditivo y todas las células del proceso mastoideo, es decir, toda la cavidad del medio oreja Los agentes causantes de esta enfermedad son estreptococos, estafilococos, neumococos y otros microorganismos. Las principales razones para su desarrollo son la reducción de la resistencia del cuerpo, es decir, la disminución inmunidad, enfriamiento del cuerpo, enfermedad renal, enfermedades infecciosas, raquitismo, beriberi, diabetes mellitus y etcétera

En la mayoría de los casos, las bacterias ingresan al oído medio desde la cavidad nasal a través del tubo auditivo durante la aparición de otitis aguda o durante la exacerbación de la inflamación crónica de la membrana mucosa, es la gripe, el SARS y etcétera Los principales factores que contribuyen a la propagación de la infección son la floración incorrecta, la tos, los estornudos, aumento de la presión en la nasofaringe desde la cual el moco infectado supera la barrera, que se vuelve auditiva pipa. Todos los procesos patológicos de la membrana mucosa de la nasofaringe y la nariz, estas son glándulas adenoides que cubren la boca de los tubos auditivos, comienzan mantener la inflamación en el oído medio y, por lo tanto, promover una recaída frecuente, así como la transición de la enfermedad a una forma crónica, a menudo en niños.

Tratamiento de la otitis media aguda

Lo más importante en el tratamiento de la otitis es la restauración de la permeabilidad del tubo auditivo, que es fácil de lograr usar drogas vasoconstrictoras en la nariz, así como usar fisioterapia estándar procedimientos. Y si esto no funciona, entonces se prescribe un simple soplido de las orejas por la nariz. Este procedimiento puede iniciarse de 3 a 4 años, para niños mayores con un proceso unilateral, se prescribe un cateterismo del tubo auditivo. Cuando la otitis aguda catarral no se usan antibióticos. En cuanto al tratamiento médico de la otitis media aguda, generalmente se prescriben antibióticos, que manifiestan su actividad contra el neumococo, varillas hemofílicas. Además, los medicamentos deberían tener la capacidad de superar la resistencia de los patógenos a los antibióticos. La concentración del antibiótico es determinada por el médico, teniendo en cuenta la etapa de inflamación.


medportal.su

Tratamiento de la otitis en adultos Tratamiento eficaz de la otitis

La otitis es una enfermedad inflamatoria del oído. Para comprender por qué ocurre la enfermedad y qué procesos están teniendo lugar, considere la estructura anatómica del órgano auditivo y el proceso por el cual percibe la información.

Estructura de oreja

El oído humano tiene una estructura muy compleja, que se puede dividir en tres secciones: el oído externo, medio e interno. El oído externo es la aurícula, que percibe las ondas de sonido y las dirige hacia el canal auditivo externo. El oído externo y medio están separados por una membrana timpánica, que representa condicionalmente un himen o una película.

El oído medio es una cavidad, un espacio en el hueso temporal con tres huesos auditivos ubicados en él: un martillo, un yunque y un elemento básico. Cabe señalar que el oído medio está estrechamente relacionado con la nasofaringe. Funcionalmente, los huesos fortalecen las vibraciones de sonido recibidas y las transmiten al oído interno. El oído interno es un laberinto de membranas en la sección pedregosa del hueso temporal con muchas curvas llenas de líquido. Las vibraciones que provienen del oído medio se transfieren a un líquido que ya afecta a los receptores. Entonces la información se transmite al cerebro en forma de impulsos nerviosos.

El concepto, tipos de otitis. Causas

La otitis es una enfermedad que puede desarrollarse en cualquiera de las tres partes del oído, dependiendo del lugar en el que se produce el proceso inflamatorio, distinguir:

  1. Otitis del oído externo.
  2. Otitis del oído medio.
  3. Inflamación del oído interno (o laberintitis).

Las causas que contribuyen a la aparición de la enfermedad o agravan su curso, muchas, pero las principales incluyen:

  • enfermedades de la nasofaringe, que producen hinchazón e inflamación de las membranas mucosas del oído medio;
  • enfermedades que suprimen y debilitan el sistema inmune (influenza, sarampión);
  • superenfriamiento;
  • meterse en el oído de agua fría;
  • trauma y diversas lesiones de la membrana timpánica, que pueden causar infección en la cavidad del oído medio;
  • predisposición genética

Por naturaleza, el agente causante de la enfermedad, la otitis se divide en:

  1. El virus
  2. Bacteriano
  3. Fungal.

Consideremos con más detalle los procesos inflamatorios que ocurren en cada una de las tres partes del oído humano, los síntomas y las posibles complicaciones de la otitis.

Otitis media externa Clasificación Síntomas

La otitis externa es una inflamación de la piel de la aurícula junto con el canal auditivo externo, que es causado por una infección bacteriana o fúngica. Hay dos tipos de otitis media externa: limitada y difusa.

En la mayoría de los casos, la inflamación limitada está representada por la furunculosis, la formación de forúnculos. Furúnculo: proceso purulento agudo de la glándula sebácea o el folículo piloso, causado por bacterias piógenas. Si hay factores favorables en el cuerpo humano, incluida la infección crónica, diabetes mellitus, local trauma y contaminación de la piel, picaduras de insectos, microflora estafilocócica comienza a provocar activamente el proceso inflamatorio.

A veces, la enfermedad es una complicación de una gripe previa o puede ser causada por una reacción alérgica a los medicamentos. Los signos de otitis externa son picazón; dolor que ocurre al tocar una oreja inflamada; enrojecimiento e hinchazón de la piel del conducto auditivo externo o aurícula; a veces la temperatura puede subir cuerpo Audiencia, por regla general, sin sufrimiento.

La otitis externa derramada es una inflamación del oído externo, que muy a menudo puede extenderse al tímpano.

De acuerdo con la duración de la enfermedad, la otitis externa se clasifica en aguda y crónica. Esto último es consecuencia de la falta de tratamiento o tratamiento incorrecto de la forma aguda de la enfermedad.

La otitis del oído externo se considera el tipo de enfermedad más leve en comparación con la otitis media del oído medio y la interna otitis media y, a menudo no conduce a complicaciones graves, aunque a veces puede causar un aumento en los ganglios linfáticos sistema. La inflamación de la mucosa crece en una forma maligna (necrosis tisular) en presencia de una persona asociada a enfermedades funcionales graves (diabetes) o al virus de la inmunodeficiencia. Pero tales casos, afortunadamente, son raros.

Otitis media. Clasificación y síntomas

De todas las formas de otitis, tanto en niños como en adultos, la inflamación del oído medio es más común. Como se señaló anteriormente, la naturaleza de la enfermedad puede ser bacteriana y viral. Entre las bacterias, los principales patógenos son los estreptococos o una varilla hemofílica. Para virus que causan inflamación, puede incluir rinovirus, virus de la influenza o virus sincitial respiratorio.

Los primeros signos de inflamación del oído medio son dolores pulsátiles, punzantes o dolorosos en el órgano, que se intensifican al tragar, estornudar o toser. La característica de esta enfermedad es también ruido en el oído, debilidad, trastornos del sueño, falta de apetito, deterioro severo de la audición.

En general, la inflamación del oído medio es el resultado de un resfrío o gripe anterior, en el que la inmunidad disminuye y aumenta el número de bacterias en la cavidad nasal. La cavidad nasal está conectada con el oído medio por el tubo auditivo, en el cual se acumulan líquido y varios microorganismos, lo que desencadena la aparición del proceso inflamatorio. La membrana timpánica se somete a presión y se expande en volúmenes hacia el exterior, lo que causa dolor.

El curso de la enfermedad puede ser diferente en velocidad de desarrollo, así como en duración, de acuerdo con lo que distingue:

  1. Otitis media aguda (la oreja acumula líquido). Esta es la razón de la audibilidad de su propia voz en su cabeza.
  2. Otitis crónica (la oreja está llena de pus).

Otitis media aguda. Formularios

Si el proceso inflamatorio se clasifica de acuerdo con la naturaleza del curso (cuadro clínico), entonces la otitis puede ser catarral o purulento, por lo tanto, el desarrollo de la enfermedad se somete a tres etapas: otitis catarral aguda, otitis aguda purulenta y etapa recuperación.

La otitis catarral aguda es un proceso inflamatorio asociado con la localización de líquido en la cavidad del oído medio. Para esta forma de la enfermedad, además de dolor y aumento de la temperatura corporal (38-39 ° C) caracterizada por enrojecimiento y la hinchazón del tímpano, el oído nasal. Los pacientes notan que escuchan su propia voz en la cabeza durante la conversación.

La aparición de focos de pus y su acumulación en la cavidad del oído medio es una otitis purulenta aguda. El tratamiento durante los primeros 2-3 días no se lleva a cabo, porque como es habitual durante este período, el tímpano se rompe y el pus sale hacia afuera. En este caso, el paciente mejora, la temperatura corporal vuelve a la normalidad, el dolor se detiene. Además de pus, se puede observar sangre y secreción serosa. Si el curso de la enfermedad transcurre sin complicaciones, entonces llega la tercera etapa: una etapa de recuperación.

Con el inicio de la etapa reconstructiva, el proceso inflamatorio disminuye, la supresión se detiene y se produce un endurecimiento progresivo de la membrana dañada. Si el tratamiento de otitis en adultos pasa de acuerdo con las citas y bajo la supervisión de un especialista, la recuperación se produce en 2 a 3 semanas. En este momento, el rumor, como regla, está completamente restaurado.

Otitis media crónica Etapas de

Si el tratamiento es prematuro o insuficiente, la otitis aguda se vuelve crónica. La otitis crónica es un proceso inflamatorio, que se caracteriza por una supuración permanente o recurrente del oído. Este tipo de otitis, además de los síntomas ya conocidos, tales como: fiebre alta, picazón, deterioro del estado general, hay complicaciones inherentes en la forma de pérdida de audición y perforación persistente del tambor webbeds. Por lo general, el curso crónico de la enfermedad es una consecuencia de la sinusitis previa o otitis media purulenta aguda. En algunos casos, esta forma de otitis ocurre como resultado de la ruptura (o perforación) de la membrana timpánica o la curvatura del tabique nasal después de la lesión. Dependiendo de la localización de la perforación, y también de su tamaño, se distinguen tres etapas de otitis crónica:

  1. Otitis tubotimpánica (mesotimpanitis).
  2. Epimezotimpanit.
  3. Epitimpanitis.

Con la forma tubotimponal de la otitis, la violación de la membrana timpánica ocurre, por regla general, en la parte central, y la patología se manifiesta por la inflamación de las membranas mucosas de la cavidad timpánica. La inflamación no afecta el tejido óseo.

Epimezotimpanit - una etapa de otitis crónica, en la cual hay una extensa perforación de la membrana timpánica, el daño afecta sus divisiones superior y media.

La forma epitimpanoantral de la otitis se caracteriza por la ruptura de las áreas superiores, más flexibles y frágiles de la membrana. Esta etapa de la enfermedad, así como epimezotimpanit, es peligrosa por la aparición de procesos patológicos asociados con la formación de granulomas, pólipos y colesteatoma, una cápsula llena y rodeada partículas purulentas de la epidermis, que, en constante expansión, presiona sobre la membrana timpánica, destruye el componente óseo del oído medio y abre el "camino" al proceso purulento en el oído interno.

Además, existe otra forma de proceso inflamatorio, la otitis bilateral, una enfermedad que afecta simultáneamente el órgano auditivo desde ambos lados.

Si consideramos las complicaciones existentes de la enfermedad, la perforación de la membrana timpánica es la más común. Con la acumulación prolongada de pus, hay un aumento de la presión en el oído medio, lo que hace que la membrana se vuelva más delgada. Existe el riesgo de su ruptura (perforación). Para evitar la transición del proceso inflamatorio a la etapa de otitis interna y para evitar el desarrollo posterior de graves patologías, es necesario recurrir quirúrgicamente a la punción de la membrana timpánica, y no esperar el momento en que esto ocurra espontáneamente.

Inflamación del oído interno. Síntomas

La otitis interna tiene otro nombre: la laberintitis es una enfermedad que ocurre con menos frecuencia en comparación con otitis del oído externo y medio, pero es el más peligroso en términos de la amenaza para la salud y la vida derechos. Los procesos purulentos que afectan el tejido óseo pueden causar complicaciones graves, por ejemplo, meningitis (proceso inflamatorio en las envolturas del cerebro) o sepsis (infección de la sangre debido a la caída en el su pus). Como regla general, la otitis media interna es el resultado de complicaciones de la otitis media previa o las consecuencias de una enfermedad infecciosa grave. La temperatura corporal alta, dolor de cabeza y vómitos intensos, pérdida de equilibrio: todos estos son síntomas de otitis interna, en los que es necesario buscar ayuda de un especialista lo antes posible. Además, con tales formas de la enfermedad, hay un fuerte deterioro de la audición hasta su pérdida completa.

Con el fin de hacer un diagnóstico preciso y, en consecuencia, para prescribir el régimen de tratamiento correcto para el paciente, los médicos recurren a exámenes de otorrinolaringología y pruebas de laboratorio.

Diagnóstico de otitis Encuestas y estudios

El diagnóstico de laboratorio se lleva a cabo principalmente para establecer la naturaleza del origen de la otitis bacteriológica o virológica. Con la reacción serológica del suero sanguíneo y la reacción en cadena de la polimerasa, se detectan anticuerpos contra los patógenos. Además, los resultados de un análisis de sangre general mostrarán la presencia o ausencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo.

Los métodos instrumentales básicos para el diagnóstico de otitis:

  • La timpanocenosis es el estudio del líquido obtenido por la punción quirúrgica de la membrana. El procedimiento le permite determinar el antibiótico necesario para combatir un tipo particular de infección, pero en la práctica no se usa con frecuencia.
  • Timpanometría: comprobación de la movilidad de la membrana timpánica.
  • Otoscopia: examen de la membrana timpánica y el conducto auditivo mediante un otoscopio.
  • Audiometría es la definición de agudeza auditiva cuando se sospecha que la reduce.
  • La tomografía computarizada del cerebro y la estructura del cráneo (CT), la resonancia magnética (MRI) se utilizan en caso de sospecha de procesos inflamatorios supurativos y complicaciones intracraneales, ayudan a diagnosticar la formación de diversas patologías - pólipos, colesteanomas y así sucesivamente

Tratamiento conservador de la otitis en adultos

Para evitar el desarrollo de complicaciones y lograr la recuperación con un mínimo desperdicio de tiempo y esfuerzo, la otitis debe tratarse de manera oportuna, de hecho, como cualquier otra enfermedad. Para cada forma del proceso inflamatorio, se proporciona un tratamiento especial, con sus propios procedimientos y preparaciones médicas.

La otitis del oído externo se trata de forma ambulatoria, con el uso de gotas, que contienen un antibiótico. Algunas veces se pueden recetar antibióticos junto con corticosteroides o antihistamínicos, si la enfermedad es causada por una reacción alérgica. También existen procedimientos para lavar el canal auditivo con una solución antiséptica. Si esta terapia no conduce a la recuperación o no es posible debido a un edema grave del canal auditivo y la celulitis, se prescriben medicamentos orales. A una temperatura corporal elevada, se usan agentes antipiréticos, así como analgésicos si está presente el síndrome de dolor. En casos raros, con la formación de inflamación purulenta de los tejidos del oído externo, puede estar indicada la intervención quirúrgica.

La eliminación de la inflamación en el oído medio en el curso normal de la enfermedad es ambulatoria. El tratamiento de la otitis en adultos se realiza con el nombramiento de antibióticos, antisépticos y reposo en cama. Para reducir el síndrome doloroso, se usa un 96% de alcohol caliente como gota (este procedimiento está contraindicado en la supuración). Para la administración tópica, se prescribe fisioterapia, también es posible usar una lámpara azul. Será superfluo y calentando la compresa en otitis (alcohol, vodka o aceite de alcanfor), que se debe mantener no más de 3-4 horas. También se debe recordar que no se puede poner una compresa a una temperatura corporal elevada.

Si la enfermedad no está exenta de complicaciones, entonces el paciente mostrará signos de otitis aguda, se desarrollará la otitis purulenta. El tratamiento puede continuarse con la ayuda de antibióticos o mediante intervención quirúrgica.

Intervención quirúrgica

A veces sucede que el tratamiento conservador de otitis en adultos no conduce a una mejora en la condición del paciente. En tales situaciones, se realiza una disección quirúrgica de la timpanostomía. Esta manipulación permite evitar complicaciones, ya que la punción se realiza en un punto favorable y correcto, pus sale a través de un tubo especialmente instalado, y el síndrome de dolor disminuye, y la recuperación viene más rápido. Además, el biomaterial (aislados purgantes) está sujeto a un estudio bacteriológico de laboratorio para la sensibilidad a los antibióticos. Si, después de los procedimientos realizados, la agudeza de la audición no se restablece, pueden prescribirse purgas y masaje neumático.

Hay casos en que hay una ruptura natural de la membrana timpánica. Esto se observa principalmente con la inflamación del oído medio y requiere una intervención quirúrgica inmediata.

Con la forma tubotimponal de otitis, la tarea del tratamiento quirúrgico es restablecer la integridad de la timpanoplastia mediante timpanoplastia utilizando su propio cartílago.

La forma epitimpanoantral de la otitis se asocia con la destrucción del tejido óseo. En tal curso de la enfermedad, el objetivo de la intervención quirúrgica es eliminar la patología ósea y restaurar la membrana timpánica usando prótesis hechas de materiales inertes (titanio).

La otitis interna es el resultado de un tratamiento ineficaz de la otitis media y es peligrosa debido a complicaciones purulentas con daño a las membranas del cerebro. Por lo tanto, en tales formas de la enfermedad, es necesaria la hospitalización del paciente con más atención quirúrgica.

Debe recordarse que la prevención siempre es mejor que el tratamiento. La prevención de la otitis puede ser la eliminación oportuna de los focos de infección dentro del cuerpo (caries, sinusitis), así como la eliminación de la hipotermia. Cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad, es importante buscar inmediatamente ayuda médica de especialistas.

syl.ru

Artículos relacionados