Xenical - un fármaco, que es un inhibidor específico de las lipasas gastrointestinales, proporcionando efecto prolongado en el tratamiento de diversos grados de obesidad
Su acción terapéutica se lleva a cabo en el lumen del estómago y el intestino delgado e implica la formación de un enlace covalente con la serina del sitio activo de las lipasas gástricas y pancreáticas.
A juzgar por los resultados del contenido de grasa en las heces, el efecto del orlistat comienza 24-48 horas después de la ingestión. Después de que se retira el medicamento, el contenido de grasa en las heces después de 48-72 h por lo general vuelve al nivel que se produjo antes del inicio de la terapia.
Grupo clínico y farmacológico
El medicamento para el tratamiento de la obesidad es un inhibidor de lipasas gastrointestinales.
Condiciones de licencia de las farmacias
Se lanza con receta.
Lista de precios
¿Cuánto cuesta Xenical en 2018? El precio promedio en farmacias en línea está en el nivel de1 250 rublos.
.Forma de emisión y composición
Xenical está disponible en forma de cápsulas para el color azul brillante oral con una inscripción en la tapa de la carcasa letras latinas "Ksenikal120". El medicamento está empaquetado en ampollas de 21 piezas en una caja de cartón con la descripción adjunta.
- La sustancia activa Xenical es orlistat, en 1 cápsula - 120 mg.
- Excipientes: talco en polvo.
- ingredientes de pellets auxiliares: carboximetil almidón sódico (Primogel), celulosa microcristalina, laurilsulfato de sodio, povidona K-30.
- La composición de la cubierta de la cápsula: indigocarmine, gelatina, dióxido de titanio.
Efecto farmacológico
Cuando los triglicéridos de digestión (grasas) en el estómago y el intestino delgado se degradan a los ácidos grasos, que son absorbidos por el cuerpo y se utiliza como fuente de energía. Si el cuerpo engorda más que los gastos en el transcurso de la vida, y su exceso depositado un "día de lluvia" bajo la piel o en los órganos internos.
Orlistat es un bloqueador específico de la lipasa gástrica y pancreática. Formar fuertes enlaces covalentes con estas enzimas, les priva de la capacidad de descomponer las grasas. Los triglicéridos no se absorben en la circulación sistémica, pero el "tránsito" pasa a través del tracto gastrointestinal y se excreta con las heces. Al no obtener la cantidad correcta de "combustible el cuerpo se ve obligado a llenar su déficit a expensas de las células, los adipocitos, diferidos "en el depósito". El efecto de perder peso se basa en el principio de gastar tales reservas de grasa, es decir, similar a los principios de las dietas sin grasa.
De acuerdo con estudios clínicos, en el tratamiento de Xenical del cuerpo en una forma inalterada se deriva hasta un tercio de grasa, recibida con alimentos. Como resultado de un curso de dos meses de tomar el peso se reduce en un 20-30%. La acción de la dosis del medicamento dura 48-72 horas, el momento de la extracción completa de los restos de orlistat con heces y orina, hasta 5 días. Como el orlistat prácticamente no ingresa a la sangre, no afecta el trabajo de los órganos internos y el síndrome adictivo no causa. Esto significa que con el uso prolongado de Xenical, no es necesario aumentar su dosis.
Indicaciones de uso
Terapia a largo plazo de pacientes obesos o con sobrepeso, incluidos aquellos asociados con factores de riesgo de obesidad, combinados con una dieta moderadamente hipocalórica.
En combinación con medicamentos hipoglucemiantes (metformina, sulfonilureas y / o derivados de insulina) o dieta moderadamente hipocalórica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con peso corporal excesivo o obesidad
Contraindicaciones
La recepción de la droga Xenical está contraindicada para pacientes con enfermedades crónicas de las vías biliares, con una violación de la absorción funcional en el intestino de sustancias activas, con intolerancia individual a la composición preparación
No tome niños y mujeres embarazadas.
Uso en embarazo y lactancia
En estudios de toxicidad reproductiva en animales, no se observó el efecto teratógeno y embriotóxico del fármaco. En ausencia de un efecto teratogénico en los animales, no se debe esperar un efecto similar en los humanos. Sin embargo, debido a la falta de datos clínicos, Xenical no debe administrarse a mujeres embarazadas.
La excreción de orlistat con leche materna no se ha estudiado, por lo que no debe tomarse durante la lactancia.
Dosificación y vía de administración
Las instrucciones de uso indican: Las cápsulas Xenical se toman por vía oral, durante o inmediatamente (en 1 hora) después de comer.
Si no se toma la comida o si la comida no contiene grasa, también se puede tomar Xenical. El medicamento debe tomarse en combinación con una dieta equilibrada, moderadamente hipocalórica que contenga no más del 30% de calorías en forma de grasas. La ingesta diaria de grasas, carbohidratos y proteínas debe dividirse en tres métodos principales.
Aumentar la dosis de orlistat sobre la recomendada (120 mg 3 veces / día) no conduce a un aumento en su efecto terapéutico.
- Terapia a largo plazo de pacientes obesos o pacientes con peso corporal excesivo, incluidos los asociados con factores de riesgo de obesidad, combinados con un moderadamente hipocalórico dieta en adultos y niños mayores de 12 años de edad, la dosis recomendada de orlistat es una cápsula de 120 mg con cada comida principal (durante las comidas o no más de una hora después comida).
- En combinación con medicamentos hipoglucemiantes (metformina, sulfonilureas y / o derivados de insulina) o dieta moderadamente hipocalórica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con exceso de peso corporal u obesidad: en adultos, la dosis recomendada de orlistat es una cápsula de 120 mg con cada comida principal (durante las comidas o no más de una hora después comida).
La efectividad y seguridad de Xenical en pacientes con insuficiencia hepática y / o función renal, así como en ancianos y niños (menores de 12 años) no se han estudiado.
Efectos secundarios
Por lo general, el medicamento es bien tolerado, pero a veces con una violación de la absorción de grasa, hay efectos secundarios de sistema digestivo: diarrea, flatulencia, pesadez en el estómago, náuseas, heces frecuentes o incontinentes, que tiene descarga oleosa. Con menos frecuencia hay una violación del ciclo menstrual, vómitos, dolores de cabeza, reacciones alérgicas.
Muy a menudo, los efectos secundarios ocurren cuando se excede la dosis recomendada o después de tomar alimentos grasos.
Sobredosis
Los casos de sobredosis de drogas no han sido descritos. Para evitar reacciones indeseables, no se recomienda tomar cápsulas más de 3-4 veces al día, de lo contrario hay un aumento en los efectos secundarios mencionados anteriormente.
Instrucciones especiales
Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones especiales:
- Cuando se usa en combinación con medicamentos hipoglucemiantes como metformina, derivados de sulfonilurea y / o insulina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con un peso excesivo índice de masa corporal (IMC ≥28 kg / m2) u obesidad (IMC ≥30 kg / m2), Xenical combinado con una dieta moderadamente hipocalórica proporciona una mejora adicional en carbohidratos intercambio.
- Xenical es eficaz en términos de control a largo plazo del peso corporal (reducción del peso corporal y su mantenimiento en un nuevo nivel, prevención del aumento de peso repetido). El tratamiento con Xenical conduce a una mejora en el perfil de los factores de riesgo y las enfermedades asociadas con la obesidad, incluida la hipercolesterolemia, diabetes mellitus tipo 2, tolerancia alterada a la glucosa, hiperinsulinemia, hipertensión arterial y una disminución en la cantidad de vísceras gordo
- El paciente debe recibir una dieta equilibrada, moderadamente hipocalórica que contenga no más del 30% de calorías en forma de grasas. Recomendamos comer rico en frutas y verduras. La ingesta diaria de grasas, carbohidratos y proteínas debe dividirse en tres métodos principales.
- En estudios clínicos en la mayoría de los pacientes, las concentraciones de vitaminas A, D, E, K y betakaren durante cuatro años de terapia con orlistat se mantuvieron dentro de los límites normales. Para garantizar la ingesta adecuada de todos los nutrientes, se pueden prescribir multivitaminas.
- En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, la pérdida de peso durante el tratamiento con Xenical va acompañada de una mejora en la compensación metabolismo de carbohidratos, que puede permitir o requerir una reducción en la dosis de medicamentos hipoglucemiantes (p. ej., derivados sulfonilureas).
La probabilidad de reacciones adversas del tracto gastrointestinal puede aumentar si Xenical se toma en un contexto de nutrición, rico en grasas (por ejemplo, 2000 kcal / día, de los cuales más del 30% en forma de grasas, que es aproximadamente 67 gramos) grasa). La ingesta diaria de grasa se debe dividir en tres métodos principales. Si Xenical se toma con alimentos, muy ricos en grasas, aumenta la probabilidad de reacciones gastrointestinales.
Interacciones con otros medicamentos
Es necesario evitar la administración simultánea de Xenical® y acarbosa, debido a la falta de datos farmacocinéticos.
Con la administración simultánea con el medicamento Xenical®, hubo una disminución en la absorción de vitaminas D, E y beta-caroteno. Si se recomiendan multivitaminas, deben tomarse no menos de 2 horas después de tomar Xenical® o antes de acostarse. Con la administración simultánea del medicamento Xenical® y ciclosporina, hubo una disminución en las concentraciones plasmáticas de ciclosporina, por lo tanto, Se recomienda determinar con mayor frecuencia las concentraciones de ciclosporina en plasma con la administración simultánea de ciclosporina y la droga Xenical®.
Sin interacción con amitriptilina, atorvastatina, biguanidas, digoxina, fibratos, fluoxetina, losartán, fenitoína, anticonceptivos orales, fentermina, pravastatina, warfarina, nifedipina GITS (sistema terapéutico gastrointestinal) y nifedipina con liberación lenta, sibutramina o alcohol (basado en investigación. interacciones entre drogas). Sin embargo, es necesario controlar los índices de INR con la terapia concomitante con warfarina u otros anticoagulantes orales.
Con la administración oral de amiodarona durante el tratamiento con Xenical®, la exposición sistémica de amiodarona se redujo y (en un 25-30%), pero debido a la complicada farmacocinética de la amiodarona, la importancia clínica de este fenómeno no es es claro La adición de Xenical® a la terapia prolongada con amiodarona puede conducir a una disminución en el efecto terapéutico de la amiodarona (no se han realizado estudios).
Con la administración simultánea de orlistat y fármacos antiepilépticos, se desarrollaron casos de convulsiones. La relación causal entre el desarrollo de convulsiones y la terapia con orlistat no está establecida. Sin embargo, los pacientes deben ser monitoreados por posibles cambios en la frecuencia y / o severidad del síndrome convulsivo.
Comentarios
Recogimos algunas reseñas de personas que tomaron el medicamento Xenical con el objetivo de perder peso:
- Elena. Como todos querían perder peso. Ha comprado "Xenical". Lo que quiero decir es que el medicamento es caro, no noté ninguna pérdida de peso, aunque lo bebí durante un mes. Y, sin embargo, esta droga tiene un terrible efecto secundario: esta misma grasa, que no es digerida por el estómago durante las comidas, simplemente sigue. En la ropa, las manchas amarillas y el olor son horror. Después de tomar estas píldoras, llegué a la conclusión de que la mejor manera de perder peso es el deporte.
- Anna. ¡Experimentame xenical dos veces! Por primera vez, tomé píldoras y comí de todo, ¡realmente la grasa se escapó de todas las grietas! La segunda vez me senté con la nutrición adecuada y el efecto en las tabletas es de -30 kg durante 6 meses. ¡Y nada fluye en la norma! Por lo tanto, lo diré, los milagros no suceden, ¡donde sea que necesites trabajar!
- Lera. Después del segundo nacimiento, comenzaron los problemas con la glándula tiroides, mientras ella trataba sus hormonas, ganaba 30 kg. peso. Para mí fue un shock moral. Al principio intenté sentarme a dieta, a excepción de crisis nerviosas que no sirvieron para nada. Entonces decidí comprar cápsulas xenical. Sí, debo decir que es un poco caro, pero lo valen. Empezar a tomar Xenical e inmediatamente ajustar su dieta, comenzó a comer muy a menudo, cada 2-3 horas, pero pequeñas porciones de agua para beber no menos de 2 litros. Xenical tardé un mes, lo que dio impulso a la pérdida de peso, durante 6 meses perdí 26 kg. y lo más importante, ¡que el peso no regrese!
Cualquier píldora de dieta causa revisiones controvertidas. Si miras a través de los foros en los que se comunica perder peso y adelgazar, se puede concluir que resultados significativos solo pueden lograrse si el problema exceso de peso.
Muchos médicos consideran que el medicamento es una buena ayuda en el tratamiento de la obesidad, pero su ingesta debe necesariamente combinarse con una dieta baja en grasas. Durante 1 mes de tratamiento con Xenical, incluso sin un esfuerzo físico y físico significativo, puedes perder peso en -2 kg. Se logran mejores resultados combinando estos medicamentos con los deportes.
Dependiendo del médico individual y el cuidado prescripciones cumplimiento 3 meses es posible reducir el peso corporal de 10-15 kg, y durante 6 meses - 30 kg.
Analogues
A los análogos de Xenical que tienen la misma sustancia activa que este medicamento incluyen: cápsulas de Orlimax, cápsulas de Orsotene, Tablillas de las cápsulas Listata Orlimaks-Light Listata Mini tabletas, cápsulas de Orlistat Canon, Allie cápsulas Ksenalten cápsulas delgado Orsoten cápsulas.
Antes de usar análogos, consulte a su médico.
Condiciones de almacenamiento y vida útil
Almacenar a una temperatura no superior a 25 ° C en un lugar protegido de la humedad, inaccesible para los niños. Vida útil - 3 años.
Cómo elegir los probióticos para el intestino: una lista de medicamentos.
Jarabes para la tos efectivos y económicos para niños y adultos.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos modernos.
Revisión de tabletas a partir del aumento de presión de la nueva generación.
Los medicamentos antivirales son baratos y efectivos.
