Contenido
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1Escoliosis congénita de la columna en niños
- 1.1Causas
- 1.2Clasificación
- 1.3Síntomas
- 1.4Diagnostico
- 1.5Tratamiento
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2Los principales síntomas y signos de escoliosis
- 2.1Causas en los niños
- 2.2Síntomas de la columna vertebral alterada
- 2.3Características de la escoliosis de 2 grados
- 2.4Diagnosis y tratamiento
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3Síntomas estándar y específicos de la escoliosis: diagnóstico, prevención y tratamiento correctos
- 3.1Las causas de la escoliosis
- 3.2Síntomas de la escoliosis
- 3.3Diagnóstico de escoliosis
- 3.4Tratamiento de la escoliosis
- 3.5Profilaxis de la escoliosis
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4Escoliosis: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento
- 4.15 grupos de escoliosis
- 4.2Por qué la columna vertebral está doblada
- 4.3Cómo determinar la gravedad de la escoliosis
- 4.4Grados de curvatura y sus consecuencias
- 4.5¿Cómo se determina el problema con la columna vertebral del niño?
- 4.6Métodos para corregir la postura
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5Tipos, formas y clasificaciones de la escoliosis de la columna vertebral
- 5.1Tipificación de escoliosis
- 5.2Escoliosis congénita
- 5.3Forma adquirida de escoliosis
- 5.4Formas de escoliosis
- 5.5En lugar de localización
- 5.6Por el grado de progresión
- 5.7Diferenciación por Cobb
- 5.8Clasificación por V.D. Chaklinu
- 5.9Al variar el grado de deformación en función de las cargas
- 5.10De acuerdo con el curso clínico
Escoliosis congénita de la columna en niños
La escoliosis congénita es un trastorno patológico en el que la columna vertebral se comba hacia los lados. Según las estadísticas, ocurre en 1 de cada 10.000 recién nacidos.
Este indicador es mucho más bajo que con la escoliosis adquirida y postraumática.
Para siempre para curar la escoliosis congénita es imposible, por lo tanto, se requiere una monitorización regular del paciente.
Causas
La causa de la escoliosis congénita es una formación intrauterina incorrecta de vértebras individuales del feto.
Esto sucede en la etapa de colocación de los tejidos y órganos básicos del niño (en particular, en las primeras semanas de embarazo). El factor provocador es la ingesta de drogas y sustancias tóxicas, el efecto de la radiación ionizante,
e. La patología no es hereditaria, por lo que se excluye el riesgo de su transmisión a la siguiente generación.
Clasificación
Dependiendo de la gravedad de los trastornos de la columna vertebral, se dividen en tres tipos:
- Escribo anomalías de segmentación, que se manifiestan por una ligera alteración en el desarrollo de la estructura de la columna vertebral;
- Tipo II - anomalías con el desarrollo de bloques de dos lados, que limitan la movilidad de los segmentos;
- Tipo III - bloqueo de varias vértebras (unilateral).
Con la enfermedad de tipo I, los trastornos de segmentación se detectan en cualquier nivel de la columna vertebral, pero con mayor frecuencia en la región torácica. En esta situación, la tasa de progresión de la escoliosis depende del número de segmentos involucrados en el proceso patológico.
En el tipo II, hay un síndrome de dolor con un pequeño desplazamiento de la columna vertebral en el plano lateral. Con el tiempo, la deformación se vuelve más pronunciada.
El tipo de anomalía III se considera el más peligroso debido a la progresión rápida y al riesgo de desplazamiento de los órganos internos. El curso desfavorable de la enfermedad aumenta la presencia concomitante de bloqueos unilaterales en los segmentos.
Las variantes de combinación también son posibles cuando se producen trastornos de escoliosis en el contexto de múltiples lesiones de estructuras vertebrales.
Con esta forma, el paciente es diagnosticado con otros defectos de nacimiento: paladar hendido y labio superior, deformidad del oído, debilidad algunos pares de nervios craneales, ausencia de epiglotis, fístula traqueoesofágica (entre la faringe y la tráquea), constricción esófago
Síntomas
Una deformidad leve de la espalda no se acompaña de un síndrome de dolor, por lo que la enfermedad puede no aparecer hasta la adolescencia. Los padres pueden notar escoliosis cuando bañan al bebé. A veces, un niño se da cuenta de que las cosas de su propio tamaño no le satisfacen.
Con mucha frecuencia, la escoliosis congénita es diagnosticada por un pediatra durante un examen de rutina. El especialista puede notar los siguientes síntomas:
- hombros desigualmente colocados (uno de ellos debajo del otro);
- apariencia de inclinación en una dirección;
- un muslo más alto que el otro;
- la convexidad de las costillas en un lado;
- cintura desigual.
En casos raros, hay problemas de las raíces nerviosas y la médula espinal, que se manifiestan por entumecimiento en las extremidades, debilidad muscular y coordinación de movimientos deteriorada.
Diagnostico
El método estándar para diagnosticar patología es una prueba de inclinación hacia adelante. En esta posición, la deformación de la columna vertebral es más notable.
El especialista examina al paciente y descubre la diferencia en la forma de las costillas en cada lado. Luego, verifica el nivel de los hombros, las caderas y la posición de la cabeza en relación con el centro entre las caderas.
El movimiento de la columna vertebral en todas las direcciones también se controla.
Para identificar problemas con las raíces nerviosas y la médula espinal, el médico verifica los reflejos tendinosos y la fuerza muscular. Los métodos de diagnóstico de la radiación son suficientemente informativos.
Estos incluyen radiografía de dos proyecciones (examina las secciones anteroposteriores y laterales). Muestra las deformidades disponibles de las vértebras, y también permite estimar el grado de curvatura de la columna vertebral.
Si se confirma el diagnóstico, se envía al niño al ortopedista para un examen más detallado.
Con la escoliosis congénita, se pueden prescribir tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM).
Estos métodos le permiten ver tanto el tejido óseo de las vértebras como el tejido blando: las raíces nerviosas y la médula espinal.
La ventaja de la TC y la RM es que proporcionan una imagen precisa, capa por capa, de la columna vertebral.
A menudo en esta enfermedad, se usa ultrasonido. Confirma la presencia de anomalías acompañantes.
Tratamiento
Hay varias formas de tratar la escoliosis congénita. Al elaborar las tácticas de las acciones, el médico tiene en cuenta el tipo y el grado de deformación de las vértebras, las enfermedades concomitantes, la probabilidad de un mayor deterioro de la columna vertebral.
Con una ligera curvatura, se recomienda controlar al paciente y la radiografía anual de la columna vertebral. No siempre la escoliosis congénita progresa, no todas las anomalías requieren intervención.
La actividad física no está excluida, esos niños pueden practicar deportes.
El tratamiento quirúrgico está indicado en los siguientes casos: con pronunciadas distorsiones y deformaciones del tronco o columna vertebral, con una progresión significativa de la enfermedad, con la apariencia de neurológica signos. Un objetivo importante de la terapia quirúrgica es permitir que la médula espinal y el tórax se formen finalmente.
Existen varios tipos de tratamiento quirúrgico de la escoliosis congénita. El más común es la espondilodesis. Este método se usa para conectar las vértebras anómalas en un hueso.
En este caso, los discos intervertebrales se eliminan y el fragmento de hueso se implanta en su lugar. Este procedimiento evita el crecimiento adicional de las vértebras y, por lo tanto, la progresión de la curvatura.
Un buen resultado es la eliminación del hemivertebral (una parte de la vértebra no finamente formada). En este caso, la corrección parcial del defecto, que se logra mediante este método, está respaldada por implantes metálicos. Este procedimiento le permite empalmar solo dos o tres vértebras.
En la escoliosis congénita, se pueden usar barras de crecimiento: dispositivos metálicos deslizantes unidos a las vértebras con pernos.
Cada 6-8 meses durante la intervención mínimamente invasiva, la varilla se extiende por 1 cm.
Cuando alcanza su longitud completa, el dispositivo se retira y se realiza espondilodesis.
Una acción similar tiene un dispositivo de metal VEPTR. Sin embargo, a diferencia de las varillas de cultivo, VEPTR está unido a las costillas.
Como resultado, no solo alinea la columna sino que también extiende las costillas.
Esto sirve para prevenir la deformación del tórax y problemas respiratorios en niños con escoliosis congénita.
La restauración del paciente después del tratamiento quirúrgico procede rápidamente, dentro de 7-8 días.
Según el tipo de cirugía que se realice, es posible que el niño necesite usar un corsé durante 3-4 meses.
Después de la curación completa, se permite prácticamente cualquier actividad física.
Fuente: http://dolgojit.net/vrozhdennyi-skolioz.php
Los principales síntomas y signos de escoliosis
La escoliosis en traducción literal del griego significa una curva. En pocas palabras, esta es la curvatura de la columna vertebral en una dirección u otra. En algunos casos, el eje de la columna vertebral puede desviarse en ambas direcciones en diferentes departamentos.
Es digno de mención que en personas sanas y físicamente desarrolladas, la columna vertebral no es perfectamente pareja, de lo contrario sería imposible caminar, correr, levantar y cargar pesas.
Normalmente, la columna vertebral de cada persona tiene 4 curvaturas, 2 anteriores (lordosis) y 2 posteriores (cifosis). Estas curvaturas con un grado pequeño de su severidad se pueden llamar fisiológicas, es decir, normales.
Pero aquí la curvatura lateral de la columna vertebral, escoliosis, fisiológica no se puede llamar, siempre es patología.
Causas
Los síntomas de la escoliosis son múltiples, al igual que las causas de su aparición. Por su naturaleza, la escoliosis puede ser congénita y adquirida.
La escoliosis congénita se desarrolla debido a una inserción y desarrollo incorrectos de la columna vertebral.
La escoliosis congénita representa alrededor del 25% de todos los casos de esta patología.
La escoliosis adquirida a menudo ocurre en niños y hombres jóvenes de 5 a 16 años, es decir, durante el período de crecimiento y la formación final de la columna vertebral.
Dependiendo de la naturaleza de los cambios anatómicos, la escoliosis puede ser no estructural y estructural. En el primer caso, la curvatura de la columna ocurre sin cambios anatómicos en las vértebras.
De hecho, dicha escoliosis es secundaria y siempre se adquiere. Las causas de la escoliosis en este caso son las siguientes:
- Postura incorrecta sistemática en escolares
- Acortamiento anatómico de una de las extremidades inferiores
- Lesiones de la pelvis y las extremidades inferiores
- Inflamación de los músculos: miositis
- Radiculitis y discos intervertebrales herniados por osteocondrosis
- Enfermedades de los riñones y el tracto gastrointestinal.
En la mayoría de los casos, tales curvaturas de la columna vertebral se corrigen fácilmente, esto requiere curar la enfermedad subyacente que actúa como un factor etiológico. Con la escoliosis estructural, la situación es algo diferente.
Estas deformaciones de la columna vertebral son causadas por cambios en la estructura de las vértebras, músculos, ligamentos, fibras nerviosas.
En estos casos, la curvatura de la columna vertebral a menudo se combina con los cambios patológicos de otros departamentos del sistema musculoesquelético, órganos internos, así como con un retraso en el mental desarrollo.
Estas escoliosis pueden ser tanto congénitas como adquiridas. A continuación se encuentran las principales causas de la escoliosis con cambios estructurales:
- Patología hereditaria condicionada del tejido conectivo: mucopolisacaridosis, neurofibromatosis, síndrome de Marfan
- Lesiones orgánicas de la médula espinal en la poliomielitis, siringomielia
- Enfermedades de la glándula paratiroides, raquitismo y otras afecciones que conducen a la osteoporosis: deficiencia de calcio en el tejido óseo
- Patología congénita con cambios estructurales en el tórax (ausencia de una o más costillas, costillas adicionales)
- Cambios distróficos en los músculos del cuello, espalda
- Lesiones a la columna vertebral
- Tumores de la columna vertebral
- Lesión de la médula espinal con tuberculosis, sífilis.
Causas en los niños
La depresión es el hecho de que la escoliosis afecta con mayor frecuencia a niños y adolescentes.
Las causas más comunes de escoliosis en los niños: un estilo de vida sedentario, la postura incorrecta durante la preparación de las lecciones, una larga sesión en la computadora.
Como resultado de esto, se observa una postura escoliótica en el 80% de los escolares. El desnutrición no juega el papel menos importante en la curvatura de la columna vertebral en los niños.
Ahora entre los jóvenes, todas las bebidas refrescantes anunciadas tienen una gran demanda.
Contenida en estas bebidas, el ácido ortofosfórico y el dióxido de carbono en las vesículas contribuyen a la elución del calcio del tejido óseo y la osteoporosis.
Quizás esta es una de las razones de la llamada escoliosis idiopática, cuando descubrir la causa curvatura de la columna vertebral en este niño es difícil, a pesar de todo el diagnóstico investigación.
Síntomas de la columna vertebral alterada
Dependiendo de la configuración de la columna vertebral alterada y el número de ángulos o arcos, las desviaciones de la escoliosis pueden ser en forma de C o Z.
Por localización, pueden ser cervicales, cervicotorácicas, torácicas, lumbo-torácicas y lumbares.
Esta patología tiene 4 grados, cada grado corresponde a la magnitud del ángulo de desviación del eje mediano de la columna vertebral, expresado en grados.
- 1 grado - el ángulo de deflexión no supera 10 °
- 2 ° grado - 10 ° - 25 °
- 3 grados - 26 ° - 50 °
- 4 grados - más de 50 °.
Los síntomas de la escoliosis espinal incluyen trastornos de la configuración de la columna vertebral y funcionan trastornos del sistema nervioso y los órganos internos. Estos síntomas incluyen:
Artículo similar:Tratamiento de la escoliosis de la columna dorsal
- A veces, incluso a simple vista, la deformación de ciertas partes de la columna vertebral
- Violación de la configuración de pecho - protrusión de los espacios intercostales en el lado convexo de la escoliosis y la retracción desde el interior
- Niños - asimetría de los pliegues de la piel en las piernas y en las nalgas
- Torsión (torsión): desplazamiento rotacional de las vértebras alrededor del eje vertical.
- En la región lumbar - cojín muscular debido a la tensión muscular patológica
- Violación del corazón, los pulmones, estómago, intestinos debido a cambios en el volumen del pecho y el abdomen
- La derrota del cerebro debido a la falta de suministro de sangre en la escoliosis cervical
- Aplanamiento, acortamiento secundario de uno de los miembros inferiores, alteración de la marcha
- curvatura secundaria de la pelvis, y como resultado - el problema con la gestación y el parto en las mujeres
- Depresión, histeria, depresión emocional debido a una calidad de vida inferior.
Características de la escoliosis de 2 grados
2 grados de escoliosis es el más notable desde el punto de vista clínico.
Si se detecta 1 grado en muchos niños y adolescentes, y pasa a medida que crecen y los deportes, la escoliosis 2 grado - es una ocasión para la reflexión seria para los padres del niño.
En esta etapa, la curvatura de la columna vertebral no se combina con la patología de los órganos internos y los trastornos de la función motora. En la ropa exterior, la escoliosis de 2 ° grado en el paciente no se nota en absoluto.
Los principales síntomas de 2 grados de escoliosis - esta asimetría ángulos pliegues cuchillas de los glúteos, la rotación de los cuerpos vertebrales sobre el eje longitudinal. el riesgo de escoliosis de segundo grado es la probabilidad de transición al grado 3.
Esta probabilidad es especialmente grande en niños de 11 a 12 años de edad. En relación con esto, se hace una distinción entre escoliosis fija y no fija.
En el primer caso, durante el ejercicio, ángulo de desviación de elevación pesada no cambia, y aumenta con la escoliosis no fija.
Diagnosis y tratamiento
En ausencia de tratamiento, la escoliosis no fija de 2 ° grado es en realidad el tercer grado de esta enfermedad.
Sospechar incluso un grado inicial de escoliosis es posible sobre la base de los datos de la encuesta externa, encender atención de los signos anteriores de la escoliosis - asimetría de los ángulos de las palas, ángulos lumbares, la piel pliegues.
Determinar el grado de escoliosis ayudará a la radiografía de la columna vertebral y los huesos de la pelvis. La torsión de la columna vertebral se puede detectar mediante tomografía computarizada.
El tratamiento de la escoliosis es fisioterapia, masajes y fisioterapia. Los medicamentos tienen un rol auxiliar.
Los ejercicios físicos se deben seleccionar cuidadosamente de acuerdo con la localización y el grado de escoliosis, de lo contrario causarán daño en lugar de daño.
Si las medidas conservadoras son ineficaces, está indicado el tratamiento quirúrgico de la curvatura espinal.
Fuente: http://MoyaSpina.ru/skolioz-simptomy-priznaki-i-prichiny-vozniknoveniya
Síntomas estándar y específicos de la escoliosis: diagnóstico, prevención y tratamiento correctos
Escoliosis(Curva de Bell) - una enfermedad grave del sistema musculoesquelético, sino más bien una deformación lateral persistente, S E - o la forma de C de la columna vertebral en adultos y niños.
Manifestación de la enfermedad en una etapa temprana: debilita los músculos de la espalda, mala postura marcadamente con la proyección de la escápula. Si se ignoran los signos primarios de la escoliosis, la enfermedad progresa lentamente, pero, en consecuencia, violaciónes ocurren en las vértebras y sus ligamentos.
Como resultado, hay una curvatura de la columna vertebral.
Un hecho interesante:
Si nos fijamos en la parte posterior de una persona sana y en buena forma física, lo visual, la columna vertebral se mantiene exactamente en el medio de la espalda.
Pero, en realidad, la columna vertebral no es perfectamente plana, por lo que podemos caminar, correr, apoyándose en diferentes direcciones y elevar diversa gravedad.
La columna vertebral se considera saludable si no tiene más de cuatro curvaturas (2lordozy y 2kifozy).
Tales enfermedades como la escoliosis de la columna vertebral son más susceptibles a los niños, el grupo de edad de 5 a 8 años y de 10 a 18 años. Este período de edad, según los expertos, hay un rápido crecimiento de los huesos del esqueleto.
Escoliosis, que se inició en la adolescencia (10-18let) se desarrolla rápidamente, por lo que los principales síntomas se manifiestan en la edad adulta. La enfermedad en las niñas se diagnostica 2 veces más a menudo que en los niños.
La escoliosis, que ha pasado a una forma grave, puede provocar enfermedades y discapacidad en los órganos internos.
Acabo de registrar algunos casos cuando la enfermedad se desarrolla en personas de edad madura.
La causa de la escoliosis en la población adulta es una gran tensión asimétrica en los músculos de la espalda.
En este caso, la curvatura progresa lentamente y en casos individuales pasa a formas graves, como en la adolescencia.
La escoliosis de la columna vertebral se clasifica por los siguientes signos: tipo, tipo y grado de la enfermedad.
Los especialistas distinguen tres tipos de escoliosis:
1. Escoliosis cervical.
El nombre de la enfermedad está directamente relacionado con su localización. La escoliosis cervical se manifiesta claramente, como el pecho, el cuello, el cuello y, a veces, la cara (por ejemplo, la asimetría de las orejas).
2. Escoliosis torácica
La escoliosis torácica afecta la columna torácica y se refleja en los hombros y los omoplatos.
3. Escoliosis lumbar.
La escoliosis lumbar en una etapa temprana de desarrollo, visualmente, prácticamente no se traiciona a sí misma, pero difiere de los dos primeros dolores en la región lumbar.
Hay dos tipos de escoliosis:
- escoliosis congénita;
- escoliosis adquirida.
Escoliosis congénita
La escoliosis congénita es la deformación lateral intrauterina de la columna vertebral, en otras palabras, la columna vertebral está curva antes del nacimiento del niño.
La causa de la enfermedad es el desarrollo anormal de las vértebras, las costillas y los muslos.
La sintomatología de la escoliosis congénita, en la mayoría de los casos, se manifiesta en la adolescencia.
Escoliosis adquirida
La escoliosis adquirida es la curvatura de la columna vertebral, que ha surgido bajo la influencia de factores negativos, por ejemplo, postura incorrecta, estilo de vida sedentario o diversas lesiones. En el 95% de los casos, no se puede establecer la causa de la enfermedad adquirida.
Traumatólogos y ortopedistas asignancuatro etapas de escoliosis:
Etapa 1: la deformación de la columna vertebral prácticamente no es visible. La enfermedad en esta etapa puede manifestarse en rebaja, una ligera asimetría de los hombros. La enfermedad en la primera etapa se diagnostica solo cuando es examinada por un médico.
Etapa 2: esta etapa de la enfermedad para muchos es una alarma, ya que hay una asimetría de la escápula, malestar y dolor de espalda.
Etapa 3: en esta etapa, la forma de los cambios de la espalda, que no se puede pasar por alto, y el dolor en la zona posterior se vuelve intolerable.
Etapa 4: la más pesada, porque la joroba presenta costillas, protuberancia o caída de costillas.
Además de las cuatro etapas de desarrollo, la escoliosis se clasifica de acuerdo con el grado de dificultad:
Escoliosis simple o en forma de C: la columna vertebral está deformada hacia un lado (hacia la derecha o hacia la izquierda).
Escoliosis compleja o en forma de S: la columna vertebral se deforma en diferentes direcciones y forma la letra inglesa S.
La escoliosis total o la deformidad en forma de E cubren toda la columna vertebral, ya que la curvatura afecta a la columna torácica, lumbar y cervical.
Las causas de la escoliosis
Las principales causas de escoliosis congénita incluyen:
- infracción congénita de un tejido de conexión
- ligamentos débiles que mantienen la columna vertebral en posición horizontal;
- hasta que las articulaciones de la cadera no estén desarrolladas;
- pies planos;
- anomalía maxilofacial;
- nutrición irracional de la futura madre;
- mujer embarazada que abusan del alcohol;
- forma patológica de la pelvis de una mujer embarazada.
Las principales causas de escoliosis adquirida incluyen:
- postura regularmente incorrecta;
- diferente longitud de las extremidades inferiores, la razón de acortamiento anatómico;
- varias lesiones de las piernas y la pelvis;
- Miositis (inflamación de los músculos);
- hernia intervertebral;
- radiculitis y osteocondrosis;
- dolencias del tracto gastrointestinal, riñones;
- patología hereditaria del tejido conectivo (síndrome de Marfan, mucopolisacaridosis);
- enfermedades resultantes de la falta de vitamina D (raquitismo, tortícolis);
- dolencia muscular - parálisis cerebral, aflojamiento de los ligamentos;
- deficiencia de calcio en el tejido óseo;
- metabolismo alterado;
- espasmos regulares de los músculos de la espalda, el cuello;
- hinchazón o trauma de la columna vertebral;
- presencia de sífilis, tuberculosis;
- un estilo de vida sedentario;
- la enfermedad puede conducir a deportes asimétricos como el bádminton, el tenis.
Síntomas de la escoliosis
La sintomatología de la escoliosis depende de la etapa del desarrollo de la enfermedad, es decir, de la deformación de la columna vertebral.
Síntomas de la primera y segunda etapa de la escoliosis:
- se observa escalonamiento;
- asimetría de los hombros (un hombro sobre el otro);
- incomodidad y dolor leve en la zona posterior después de correr, caminar o permanecer de pie durante mucho tiempo en posición vertical.
Síntomas de la tercera y cuarta etapa de la escoliosis:
- una sorprendente deformación de la columna vertebral y el tórax;
- joroba costal;
- asimetría de escápulas;
- costillas protuberantes o caídas;
- dolor regular e insoportable en la espalda.
Diagnóstico de escoliosis
La escoliosis de cualquier tipo se diagnostica mediante dos métodos:
1. Inspección de un traumatólogo y ortopedista (método estándar);
2. Instrumental.
El método estándar.
La esencia del método estándar es que el especialista durante el examen del paciente verifica el nivel de los hombros, las caderas y también la diferencia en las costillas. Además, un especialista observa el movimiento de la columna vertebral cuando gira en diferentes direcciones, así como verifica los reflejos tendinosos y la fuerza muscular.
Técnica instrumental (haz).
La técnica instrumental (rayo) implica lo siguiente:
- Radiografía de la columna vertebral. Este método se considera simple y accesible, por medio del cual se determina el grado de deformación de las vértebras.
- Tomografía computarizada. Este método proporciona una instantánea no solo del tejido óseo de las vértebras, sino también de las raíces nerviosas y la médula espinal, es decir, los tejidos blandos.
- Ultrasonido. El médico prescribe un examen de ultrasonido para confirmar o refutar la anomalía concomitante de la vejiga y el riñón.
- La IRM (imagen por resonancia magnética) se asigna para determinar y evaluar la anomalía de la médula espinal. Este método de diagnóstico no se asigna a pacientes con marcapasos implantados, etc.
Tratamiento de la escoliosis
Hemos dicho en repetidas ocasiones que el tratamiento de cualquier enfermedad depende de la edad del paciente, las causas del desarrollo de la enfermedad y la gravedad y escoliosis no es una excepción.
Los especialistas distinguen dos métodos de tratamiento: la intervención quirúrgica y un método conservador.
El tratamiento conservador implica eliminar la causa de la enfermedad y restaurar la postura.
El método de tratamiento de la escoliosis de la primera etapa es fortalecer los músculos que sostienen la columna vertebral en posición vertical. El objetivo se logra con natación regular, fisioterapia, masaje terapéutico y gimnasia.
La fisioterapia (tratamiento térmico, electroestimulación muscular, electroforesis, etc.) ayuda a fortalecer los músculos. Gimnasia: fortalece los músculos del tronco. Natación - ajusta la postura. Masaje: relaja los músculos de la espalda.
Todos los procedimientos anteriores se llevan a cabo solo por un especialista certificado, de lo contrario, los procedimientos médicos pueden empeorar la condición del paciente.
Además de estos procedimientos, el paciente visita regularmente a un médico que supervisa el desarrollo de la escoliosis.
El método de tratamiento de la escoliosis de la segunda etapa es el mismo que el primero, la única diferencia es el uso de un corsé correctivo.
Los tamaños de corsé se hacen individualmente.
El corsé al comienzo del tratamiento se viste durante un par de horas, luego aumenta el tiempo y después de la adicción completa no se elimina.
El tratamiento de la escoliosis de la tercera etapa es el mismo que el primero y el segundo, la única diferencia es el tratamiento a largo plazo.
El método de tratamiento de la escoliosis de la cuarta etapa, que se acompaña de dolores insoportables y regulares, y una deformación pronunciada, implica una intervención quirúrgica (operación).
Antes de la operación, el paciente usa regularmente un corsé para estirar la columna vertebral.
Una operación siempre es un riesgo, por lo que se asigna si el método conservador no arrojó un resultado positivo.
Profilaxis de la escoliosis
Las medidas preventivas incluyen lo siguiente:
- seguir la postura al caminar y sentarse;
- mantener el cuerpo en su forma habitual;
- haciendo ejercicios;
- menos tiempo para pasar frente al televisor y la computadora;
- comer regularmente alimentos que contienen calcio y vitamina D.
Fuente: http://lifestyleladies.ru/themes/health/scoliosis-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnostics-prophylaxis-and-treatment-of-scoliosis/
Escoliosis: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento
El término proviene de la palabra griega "skoliosis que significa "reverencia" y esta enfermedad, conocida desde la antigüedad. En la actualidad, afecta al 3% de la población.
La escoliosis es una deformación de la columna vertebral, que se produce con la curvatura lateral y la rotación de los cuerpos vertebrales, que son más evidentes en el área costal.
En el caso de escoliosis leve, no hay efecto en la actividad diaria, pero en formas graves, la presencia de condiciones muy dolorosas es posible con la restricción posterior movimiento.
La columna vertebral puede curvarse hacia el lado derecho o izquierdo con respecto al eje vertical del cuerpo humano. Forma una curva, interrumpiendo la postura. Muchos niños sufren de escoliosis.
Los padres definen el problema, viendo cómo el niño se inclina. Esto no siempre significa que esta patología se observa en el niño.
Confirme la curvatura de la lata vertebral, utilizando una imagen obtenida con rayos X.
5 grupos de escoliosis
Existen diferentes tipos de escoliosis, dependiendo del área afectada de la espalda. Siguiendo la sistematización del Cobb (1958), este es el más utilizado en la actualidad, hay 5 grupos principales:
- Escoliosis de origen muscular (o llamado - miopático). La progresión de la patología se debe a un corsé muscular subdesarrollado, así como ligamentos subdesarrollados. Los procesos distróficos en el esqueleto y la estructura neuromuscular también provocan la aparición de escoliosis raquítica.
- Escoliosis neurogénica: como consecuencia de la poliomielitis; parálisis espástica; neurofibromatosis; siringomielia. La radiculitis, varios síntomas dolorosos en la parte inferior de la espalda, la degeneración de los discos intervertebrales y la subsiguiente infracción de las raíces nerviosas también se aplican a este grupo.
- La escoliosis es causada por anomalías en el desarrollo de vértebras y costillas. La escoliosis congénita es un buen ejemplo.
- La consecuencia de las enfermedades del tórax (quemaduras, cicatrices en el suelo, empiema, las consecuencias de la cirugía plástica).
- El grupo incluye escoliosis idiopática.
Por qué la columna vertebral está doblada
La enfermedad de un niño a veces ocurre si el esqueleto se forma incorrectamente en el útero de la madre. Además de la forma congénita de la patología, también se adquiere. La deformación puede desarrollarse en niños de 6 a 8 años y en adolescentes. Esto puede suceder debido al feliz crecimiento rápido de los huesos.
Lleva a una curvatura:
- Escasez en el cuerpo de vitamina D;
- Osteocondrosis;
- Espasmos musculares del cuello y la espalda;
- Aspecto de la hernia de discos intervertebrales;
- Postura incorrecta;
- La patología se desarrolla en la parálisis cerebral, la causa de la deformación es la tortícolis congénita.
Desafortunadamente, en los últimos años ha habido casos cada vez más frecuentes de escoliosis en la generación más joven, y las causas, en muchos casos, no se han estudiado adecuadamente.
En este caso, estamos hablando de escoliosis idiopática, que ocurre justo en el período de crecimiento activo de un organismo juvenil juvenil. Las niñas en este caso son más frecuentes que este tipo de escoliosis, que el sexo opuesto.
Lo más probable es que sea el esqueleto muscular débilmente desarrollado de la espalda femenina la causa principal de la curvatura de la columna vertebral.
El grado de desarrollo de la escoliosis idiopática también depende de la nutrición inadecuadamente equilibrada de los adolescentes, cuando comienza a aparecer una deficiencia de sales de calcio, en particular debido a la constante retención de sales carbonatadas bebidas. Las sales de calcio simplemente se eliminan del cuerpo por la acción del dióxido de carbono (contenido en burbujas de agua carbonatada) y del ácido ortofosfórico en la composición de inclusiones sintéticas.
Cómo determinar la gravedad de la escoliosis
Primero, el médico debe calificar el valor de la curvatura de la columna vertebral en un formato digital. Hoy los métodos más utilizados son:
- Chaklin, popular en el espacio postsoviético.
- Cobb es popular en el extranjero.
Ambos métodos son muy similares. Para determinar el grado de doble curvatura (en forma de S), se necesita una fotografía de rayos X de la columna vertebral. Luego, en la parte superior, se sostienen dos líneas horizontales, debajo de las vértebras desde donde comienza la curvatura. Primero debajo de la parte superior, y luego debajo de la inferior.
Después de eso, las otras dos líneas se dibujan, perpendiculares a las anteriores. Esto da el ángulo medido en grados. Entonces todo se repite por la parte inferior. La diferencia es que, de acuerdo con Chaklin, cuanto más grados, más fácil es el grado de severidad de la escoliosis, y según Cobb, por el contrario.
Grados de curvatura y sus consecuencias
Por el momento, la ciencia conoce los diferentes tipos de escoliosis, como: cervical, torácica y también mixta (p. Ej., Lumbosacra o cervico-torácica). Pertenecer a una u otra variedad depende de la localización del área problemática.
También es necesario especificar el número de arcos de curvatura, ya que es posible la presencia de no solo uno sino varios. Se trata de una escoliosis en forma de C con 1 arco, en forma de S cuando a la vez 2 arcos y en forma de Z en casos donde tanto como 3 arcos.
La escoliosis en forma de C conduce a una desviación del eje de la columna vertebral, que a su vez causa un proceso compensatorio en el cuerpo. Es decir, tratando de compensar esta desviación, la columna vertebral se dobla en la dirección opuesta, creando el segundo y tercer arco.
Por lo tanto, la escoliosis se puede dividir en dos tipos más, compensados y no compensados.
En algunos casos, las curvaturas laterales en la escoliosis son de naturaleza combinada. Un ejemplo sorprendente es la cifoscoliosis torácica.
En otras palabras, en la región torácica, a excepción de la curvatura lateral del eje de la columna vertebral, se diagnostica cifosis (joroba) patológica.
Y en presencia de los últimos grados de escoliosis, es posible torcer el tejido óseo vertebral a lo largo del eje vertical. La llamada torsión en la escoliosis.
- Con un grado de enfermedad, la curvatura de la imagen de rayos X no es más de 10 grados. La inclinación es apenas perceptible, la diferencia en la posición de los hombros es pequeña.
- A los 2 grados de escoliosis, aparecen dolores en la columna vertebral, y la asimetría de la escápula y la pelvis se hace evidente. La curvatura de la columna vertebral es de 11 a 25 grados. Es posible una pequeña torsión de las vértebras. En la región lumbar hay una formación de un cojín muscular debido a la tensión muscular patológica en esa área.
- 3 grados se caracteriza por una curvatura entre 26 a 50 grados. La parte posterior adquiere una apariencia diferente. Deformidad notable del cofre: en un lado están las costillas y, por otro lado, se caen. La presión abdominal se debilita, lo que contribuye a la formación de una joroba interior.
- En el cuarto, el ángulo de curvatura es más de 50 grados. La forma grave de la patología lleva a una violación de las funciones respiratorias, el volumen de la cavidad pleural disminuye. El oxígeno ingresa pobremente en la sangre, el miocardio en el lado derecho del corazón se atrofia, surge insuficiencia pulmonar. Grados de curvatura y sus consecuencias
La curvatura puede ser estable e inestable. Esto significa que el ángulo de curvatura puede variar con una posición diferente del cuerpo. La escoliosis inestable se caracteriza por un cambio en el ángulo de deflexión durante una posición reclinada. Con escoliosis estable, el ángulo permanece sin cambios.
¿Cómo se determina el problema con la columna vertebral del niño?
¿Cómo se determina el problema con la columna vertebral del niño?
Para revelar la curvatura, es necesario que el niño adopte la postura habitual.
Acerca de su presencia testifica:
- La diferencia en la distancia a la cintura, si presiona las manos hacia un lado;
- abultamiento del ángulo de la cuchilla;
- diferencia en la altura del hombro.
Cuando está inclinado, puede ver que la columna vertebral se deforma en una dirección. Cualquiera de los signos sirve como una razón para contactar al ortopedista.
Se puede encontrar más información sobre la escoliosis pediátrica en el artículo "Signos de escoliosis en niños".
Métodos para corregir la postura
Con las formas iniciales de curvatura recurrir a un método conservador de tratamiento. El niño tendrá que dormir sobre un escudo hecho de madera, que se coloca en la cama.
Necesita comer alimentos que contengan muchas vitaminas, las sustancias necesarias. Para una sesión normal en la mesa, ponte un corsé.
Algunas veces incluso necesita caminar.
Para corregir la postura, para eliminar el comienzo de la escoliosis es imposible sin un complejo de ejercicios físicos terapéuticos, que incluye gimnasia especial, ejercicios deportivos, natación. Esto ayuda a corregir la posición del tronco, los hombros y la pelvis. Fortalece los músculos que sostienen la columna vertebral.
La curvatura, que es característica de los grados iniciales de escoliosis, está completamente corregida. En el tercero, y aún más en su último grado, solo no permiten desarrollarse más.
Fuente: http://spinoi.ru/bolezni/skolioz.html
Tipos, formas y clasificaciones de la escoliosis de la columna vertebral
La escoliosis de la columna vertebral, como muchas otras enfermedades, se clasifica convencionalmente por conveniencia de estudio e investigación. Esta diferenciación simplifica el proceso de diagnóstico y también ayuda a acelerar el tratamiento del paciente.
Hay muchas razones que causan la aparición de la escoliosis, diagnosticada tanto en adultos como en niños. Considere la clasificación de curvaturas, dependiendo de los factores prevalecientes que causan su ocurrencia.
Tipificación de escoliosis
Dependiendo de la forma en que una persona conduce y qué herencia tiene, se distinguen dos tipos de desplazamiento del eje de la columna vertebral:
- congénito;
- adquirido.
Estos dos tipos de escoliosispuede causar muchos sentimientos incómodos para una personaprivando la alegría del movimiento elemental.
Escoliosis congénita
La enfermedad se forma colocando inadecuadamente tejido óseo durante el desarrollo intrauterino. La causa principal puede servir como enfermedades virales graves transferidas en las primeras etapas del embarazo, para el tratamiento de las cuales se usaron preparaciones dañinas.
Además, la causa de la forma congénita puede servir como una mala herencia. Si los padres tienen un bajo contenido de calcio y potasio en el cuerpo, hay muchas posibilidades de que el feto tampoco digiera los microelementos.
Forma adquirida de escoliosis
Los efectos negativos de diversas enfermedades, así como las características del lugar de trabajo y el estilo de vida sedentario, pueden provocar curvaturas espinales de diversos grados. Las principales dolencias que provocan la aparición de la escoliosis son:
- Raquitismo- Con una falta de vitamina D, especialmente en la infancia, las vértebras no reciben una nutrición suficiente, deformándose bajo la presión de la masa muscular.
- Reumatismo espinal- procesos inflamatorios frecuentes que no reciben un tratamiento adecuado y oportuno, pueden provocar modificación del tejido muscular de la espalda, lo que contribuye a un cambio en la posición del núcleo con relación al eje vertical.
- Parálisis- la rigidez de los músculos dorsales causa una posición incorrecta de la columna vertebral, lo que provoca escoliosis.
- Presencia de enfermedades hereditarias: longitud diferente de las extremidades inferiores, pies planos, trastornos en el desarrollo del tejido muscular.
Postura incorrecta, especialmente formada eninfancia, también puede causar la curvatura de la columna vertebral.
Formas de escoliosis
C-formado(sucede en el lado derecho y en el izquierdo). Un arco de curvatura es característico.
En forma de S. Dos arcos
En forma de Z. Tres arcos
En lugar de localización
En medicina, es costumbre clasificar la escoliosis, que depende del lugar de origen, en formas tales como:
- Cervico-torácico- afecta la deformación de las primeras 4-5 vértebras, que son las más móviles.
- Torácico- curvatura de las vértebras del esternón en la región de 8-10 vértebras.
- Lumbosacro- cubre 10-12 vértebras de la parte torácica.
- Lumbar- cae en la parte inferior de la columna vertebral.
Destaque tambiénescoliosis combinada, que cubre no solo la parte superior de la columna, sino también su parte inferior.
Por el grado de progresión
Si se tiene en cuenta la gravedad y el nivel de desarrollo patológico de la columna vertebral, la dolencia se puede clasificar en grados.
- 1 gradoestá determinada por la desviación de la columna vertebral a no más de 10˚ de la posición normal. Al mismo tiempo, el desplazamiento de las líneas pélvicas y del hombro se expresa activamente, lo que indica una patología obvia.
- 2 gradosse expresa por una desviación de 10-20 ° del núcleo, con arcos compensados y modificaciones en las vértebras visibles a simple vista.
- 3 gradosconduce a todo tipo de fealdad, como la aparición de una joroba y la modificación de la columna vertebral como un todo. En esta etapa, comienzan los cambios a gran escala en el tórax, así como los órganos internos ubicados en esta parte del cuerpo.
- 4 gradosLos cambios patológicos en la columna vertebral se caracterizan por una desviación de la columna vertebral en más de 30˚ desde la vertical. Muy a menudo esto afecta los órganos internos, que están comprimidos por las costillas deformadas.
Al hacer un diagnósticosiempre use imágenes de rayos x, que puede determinar la gravedad de la enfermedad, así como tomar medidas para detener la progresión de la enfermedad.
Diferenciación por Cobb
También hay una clasificación general de la escoliosis, presentada por el profesor Cobb, que divide la dolencia en cinco grupos:
- Miopático- ocurre como resultado de cambios patológicos o la presencia de lesiones infecciosas del tejido muscular de la espalda.
- Traumático: es el resultado de una lesión que fue incorrecta o que fue curada a destiempo.
- Neurótico- progresa en un contexto de enfermedades y trastornos neurológicos graves.
- Congénito- sus causas están relacionadas con el desarrollo intrauterino, cuando se colocaron todos los tejidos y órganos.
- Idiopático- La verdadera causa de la enfermedad no se puede establecer, la mayoría de las veces tiene varias suposiciones acumuladas.
En el más allá, esta clasificación rara vez se utiliza en el diagnóstico de la escoliosis, reemplazándola por una más comprensible y ampliamente conocida.
Clasificación por V.D. Chaklinu
Esta clasificaciónse basa en imágenes radiográficas, sobre lo cual es posible establecer 4 etapas de escoliosis:
- Escoliosis levemente expresada, que desaparece visualmente con la posición horizontal del cuerpo. Pequeñodesviaciones de la norma, que varían dentro de 5-10˚.
- La curvatura persiste en cualquier posición del cuerpo, el arco compensatorio es visible, y también pueden estar presentes las protuberancias de costillas formadas como resultado de unir incorrectamente los huesos.
- Una fuerte modificación de la columna vertebral, que afecta el trabajo del corazón y los pulmones. Tenerpendiente de más de 30 голde la norma.
- Escoliosis aguda, lo que lleva a cambios patológicos en el trabajo de los órganos internos. Presencia obligatoria de una joroba y la presencia de dolor severo en cualquier movimiento repentino.
Una enfermedad como la escoliosis tiene graves consecuencias, por lo tanto, sus primeras manifestaciones deben ser fijadas por especialistas y se prescribe un tratamiento adecuado, que se reduce a la terapia de ejercicio.
Al variar el grado de deformación en función de las cargas
En este caso, la escoliosis se divide en dos grupos:
- arreglado;
- no fijo.
En el primer caso, se notarotación parcial de las vértebras, en el que, además de la curvatura, se pueden observar infracciones de procesos espinosos y terminaciones nerviosas. Muy a menudo, tal enfermedad es congénita, es difícil de obtener en la vida cotidiana.
En el segundo caso, las vértebras solo son capaces decambiar parcialmente su ubicación al conducir. Es característico de personas que están sentadas constantemente en la posición incorrecta. En riesgo están los adolescentes, cuyo tejido óseo se transforma y crece durante el período de ajuste hormonal.
Para determinar correctamente el tipo de escoliosis, se recomienda a una persona realizar varios ejercicios simples, durante los cuales el médico fijará la movilidad de una u otra sección de la espalda. Confirme que el diagnóstico ayudará a la fotografía de rayos x.
De acuerdo con el curso clínico
Según la rapidez con que la enfermedad afecta a una persona, se distinguen dos etapas de escoliosis:
- progresando;
- no progresivo.
En el primer casola dolencia se desarrolla rápidamente, complicando la vida de una persona con la presencia de sensaciones dolorosas en la espalda.
En ausencia de un diagnóstico adecuado y un tratamiento integral, la escoliosis progresiva puede provocar cambios irreversibles en el cuerpo y causar la muerte.
La deformación de la columna vertebral, la posición del tórax también cambia, en la cavidad de los órganos vitales que se encuentran. Su apretamiento y violación del suministro de sangre puede causar sangrado.
Escoliosis no progresivaun largo tiempo está en una posición, más a menudo inherente en personas con trabajo sedentario. Es más fácil de tratar, pero es más difícil determinar la causa raíz, que puede ser la más impredecible.
Parapara revelar el grado de progresión de la escoliosisuse signos radiográficos, como:
- una modificación entre dos vértebras, cuyo crecimiento aumenta con cada mes;
- las crestas de los huesos ilíacos adquieren zonas apofisiales, lo que indica su crecimiento activo;
- La osteoporosis en desarrollo de la parte inferior de la columna vertebral.
La presencia de estos signos da confianza de que la escoliosis progresa. La dinámica de su aumento y distorsión depende de las características del cuerpo, así como de la provisión oportuna de cuidado calificado.
Determinar la forma, etapa y extensión de la enfermedad es imposible. Por lo tanto, si ocurre un dolor de espalda menorse recomienda buscar ayuda médica de un médico, para excluir los riesgos del desarrollo de patologías espinales severas.
Fuente: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/vidy-i-klassifikatsii.html