Dalneva de la presión arterial alta: instrucciones de uso

Dalneva es un medicamento combinado utilizado en el tratamiento de la hipertensión.

En su composición hay a la vez 2 componentes activos de diferentes grupos farmacológicos: un antagonista del calcio y un inhibidor de la ECA. Esta combinación de sustancias puede aumentar significativamente el efecto hipotensor de la droga. La preparación de Dahlnev está hecha por la conocida compañía farmacéutica internacional KRKA, que es la garantía de su alta calidad.

En esta página encontrará toda la información sobre Dalnev: instrucciones de uso completas para este medicamento precios medios y medianos en farmacias, análogos completos e incompletos del medicamento, así como también reseñas de personas que ya han aplicado Dalnev. ¿Quieres dejar tu opinión? Por favor escribe en los comentarios.

Grupo clínico y farmacológico

Combinado antihipertensivo y antianginoso.

Condiciones de licencia de las farmacias

Se lanza con receta.

Lista de precios

¿Cuánto cuesta Dalnev? El costo promedio de la droga Dalnev en Moscú es:

• Dalneva tabletas 10 mg + 4 mg 30 piezas - 450-500 rub.
• Dalneva tabletas 10 mg + 8 mg 30 piezas - 500-550 rublos
• Dalneva tabletas de 5 mg + 4 mg 30 piezas - 400-450 frotar
• Dalneva tabletas de 5 mg + 8 mg 30 piezas - 500-550 rublos

Forma de emisión y composición

Dalneva se produce en forma de comprimidos recubiertos, envasados ​​en células de plástico contorneadas. Las principales características de las tabletas son blancas, convexas y redondas. En las farmacias, esta preparación se presenta en varias variantes, que difieren en el nivel de sus componentes activos (amlodipino y perindopril): 5 + 4 mg, 10 + 4 mg; 5 + 8 mg, 10 + 8 mg.

La composición de una tableta incluye:

• Las principales sustancias: besilato de amlodipina (besilato de amlodipina), perindopril erbumina (perindopril erbumina).

Componentes adicionales: CCM (celulosa microcristalina), hidrogenocarbonato de sodio (hidrogenocarbonato de sodio), almidón (pregelatinizado), carboximetil almidón de sodio, dióxido de silicio (coloidal), estearato de magnesio (estearato de magnesio, E 572).

Efecto farmacológico

Medicamento antihipertensivo con una combinación de ingredientes activos:

1. Amlodipinatiene efecto antihipertensivo y antianginal. La acción antianginal se manifiesta en la expansión de las arteriolas y arterias periféricas y coronarias. Además, la amlodipina aumenta la ingesta de oxígeno en el miocardio, deprime el espasmo de las arterias coronarias y ayuda a reducir la incidencia de ataques de angina. El efecto hipotensor de la amlodipina es largo. Una sola aplicación de la droga reduce significativamente la presión arterial en la hipertensión y mantiene un efecto terapéutico durante todo el día (de pie y acostado).
2. Perindopril- Inhibidor de la ECA activa, que convierte la angiotensina I en angiotensina II, que tiene un efecto vasoconstrictor pronunciado. Además, ACE tiene un efecto perturbador sobre la bradiquinina, que tiene un efecto vasodilatador. La inhibición de ACE aumenta la actividad del sistema calicreína-cinina. El efecto hipotensivo es máximo manifestado 4-6 horas después de tomar perindopril y persiste a lo largo del día. La reducción de la presión arterial es rápida y el efecto terapéutico pronunciado ocurre 3-4 semanas después del inicio del medicamento y no se acompaña de taquicardia. No hay síndrome de abstinencia Además de la acción vasodilatadora. El perindopril reduce la hipertrofia del ventrículo izquierdo y restablece la elasticidad y la estructura de los vasos sanguíneos.

Indicaciones de uso

¿Qué ayuda? Las principales indicaciones para el uso de Dalnev son hipertensión arterial y / o EIC: angina estable en pacientes que requieren tratamiento con perindopril y amlodipino.

Dalnev y Ko-Dalnev: ¿cuál es la diferencia?

Una variante de la droga es la droga Ko-Dalnev. Es una forma mejorada de la droga debido a la introducción del tercer ingrediente activo, indapamida, que exhibe un efecto diurético. Co-Dalnev se produce en 5 dosis diferentes, lo que facilita la selección de los medios más adecuados. Ko-Dalnev también se toma una vez al día.

Debido a la composición de tres componentes, Ko-Dalnev tiene más contraindicaciones, restricciones de uso y posibles efectos secundarios.

No se recomienda reemplazar un medicamento por otro de manera independiente.

Contraindicaciones

Las instrucciones de uso con la preparación de Dalnev contienen muchas contraindicaciones y precauciones. Esto se debe a la presencia de 2 componentes activos en la composición de diferentes grupos farmacológicos. Después de todo, cada uno de ellos tiene sus propias contraindicaciones, que se combinan en una medicina combinada, y hay más de ellas.

Está prohibido usar Dalnev cuando:

• hipotensión;
• estrechamiento de la luz de la aorta;
• angina inestable;
• embarazo;
• insuficiencia renal;
• lactancia materna;
• menores de 18 años;
• intolerancia individual a los componentes de la droga;
• insuficiencia cardíaca, tipo inestable, que surgió en el contexto de un ataque al corazón;
• angioedema (incluso anterior y hereditario).

La atención especial del médico requiere el uso de medicamentos en la terapia de pacientes concomitantes:

• insuficiencia hepática;
• estenosis (aórtica y mitral);
• diabetes mellitus;
• una disminución en el volumen de sangre circulante;
• aterosclerosis;
• enfermedades cerebrovasculares;
• insuficiencia cardíaca crónica;
• estrechamiento de las arterias renales;
• enfermedades sistémicas del tejido conectivo.

Además, el medicamento está limitado con una cantidad de otros medicamentos (para obtener más información, consulte la sección sobre medicamentos). interacciones) durante la terapia de desensibilización con alérgenos, hemodiálisis, anestesia y después trasplantes de riñón.

Aplicación en embarazo y lactancia

Dalnev y Co-Dalnev están contraindicados en el embarazo.

Al planear un embarazo o la posibilidad de su aparición, debe descartar inmediatamente y consulte con su médico para encontrar un seguro presión Se cree que en el primer trimestre el medicamento no causa un efecto teratogénico, pero tal probabilidad no está excluida.

La acción del perindopril sobre el feto en desarrollo en la segunda mitad del embarazo puede interrumpir su desarrollo. Esto se manifiesta en la violación de los riñones, bajo nivel de agua, ralentizando la osificación del cráneo. Un recién nacido puede experimentar una disminución en la presión arterial, un aumento en la concentración de potasio en la sangre y una insuficiencia renal.

Si se sabe que una mujer todavía recibió estas drogas o sus análogos durante el embarazo, se debe realizar una ecografía del feto para evaluar el estado de sus riñones y cráneo. Los recién nacidos deben estar bajo la supervisión de médicos, ya que tienen un alto riesgo de hipercalemia, una disminución en el volumen de orina excretada y una disminución en la presión arterial.

Durante la lactancia, Dalnev y Co-Dalnev no deben utilizarse, ya que no hay evidencia de su seguridad para el niño.

Instrucciones de uso

En las instrucciones de uso indicó que Dalnev se toma internamente, 1 pestaña. 1 vez / día, preferiblemente por la mañana antes de comer. La dosis se selecciona después de la valoración anterior dosis de los componentes individuales de la preparación: perindopril y amlodipino en pacientes con hipertensión y la angina estable.

• Si es necesario, la dosis del medicamento Dalnev puede cambiarse, según la selección individual de dosis de componentes individuales: (amlodipino 5). mg 4 mg de perindopril +) o (amlodipino 10 mg más 4 mg de perindopril) o (amlodipino 5 mg + 8 mg de perindopril) o (amlodipino 10 mg perindopril + 8 mg).
• La dosis diaria máxima: amlodipina 10 mg + perindopril 8 mg.

Se debe tener cuidado cuando se usa el medicamento Dalnev en pacientes con insuficiencia hepática, t. No hay recomendaciones sobre las dosis del medicamento en tales pacientes.

El medicamento Dalneva se puede prescribir a pacientes con control de calidad más de 60 ml / min. El medicamento Dalnev está contraindicado para su uso en pacientes con KK de menos de 60 ml / min. A estos pacientes se les recomienda la selección individual de dosis de perindopril y amlodipina. El cambio en la concentración de amlodipina en el plasma sanguíneo no se correlaciona con el grado de insuficiencia renal.

Efectos secundarios

La lista de "pobochek" es bastante grande, pero no te asustes. Dichos efectos negativos no se observan en todos los pacientes que toman el medicamento. Los efectos secundarios más típicos son:

1. El sistema inmune: urticaria;
2. Sistema reproductivo: ginecomastia, impotencia;
3. Órganos sensitivos: tinnitus, impedimento visual;
4. Procesos de intercambio: aumento o disminución de peso, hipoglucemia o hiperglucemia;
5. Sistema musculoesquelético: dolor en las articulaciones, la espalda y los músculos, espasmos musculares;
6. Sistema respiratorio: tos, rinitis, neumonía eosinofílica, disnea, broncoespasmo;
7. Lesiones de la piel: erupción cutánea, eritema multiforme, prurito, síndrome de Stevens-Johnson;
8. Sistema cardiovascular"Mareas" de sangre a la piel, desmayos, angina, arritmia, palpitaciones, marcada reducción en la presión sanguínea, dolor de pecho, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular;
9. Sistema urinario: nicturia, insuficiencia renal, alteración de la micción, micción frecuente;
10. Sistema de sangre: Reducción en el número de granulocitos, neutrófilos, leucocitos y plaquetas, anemia hemolítica, pancitopenia, disminución de hematocrito y la concentración de hemoglobina;
11. Sistema nervioso: Mareos, parestesia, insomnio, trastornos del sueño, hipoestesia, confusión, somnolencia, dolor de cabeza, vértigo, labilidad emocional, temblores, neuropatía periférica;
12. El sistema digestivo: náuseas, indigestión, estreñimiento, trastornos de la alimentación, pancreatitis, gastritis, ictericia colestática, dolor abdominal, vómitos, diarrea, sequedad de la boca, la tasa de cambio de la defecación, hiperplasia gingival, hepatitis, colestásica o citolítica incluyendo;
13. Resultados de laboratorio: actividad aumentada de transaminasas hepáticas, bilirrubina, creatinina y urea;
14. Otro: astenia, malestar, edema periférico, aumento de la fatiga.

Instrucciones especiales

1. Se recomienda que la ingesta de comprimidos vaya acompañada de un control regular del nivel de leucocitos en el plasma sanguíneo.
2. Tal vez la aparición de tos seca e improductiva asociada con la presencia de un inhibidor de la ECA y después de la retirada del medicamento.
3. Dado que el uso de inhibidores de la ECA puede desarrollar angioedema intestinal, esto debe tenerse en cuenta cuando diagnóstico diferencial en pacientes con dolor abdominal y uso en el diagnóstico de tomografía computarizada de la cavidad abdominal o ultrasonido investigación. Después de suspender el medicamento, los síntomas desaparecen.
4. Cuando hay síntomas de desarrollo de angioedema de la laringe y / o cuerdas vocales, labios, lengua, cara El uso de Dalnev debe suspenderse de inmediato y verificar la condición del paciente antes de desaparecer por completo signos de edema Si es necesario (hinchazón de la lengua o la laringe), se requiere tratamiento con antihistamínicos, ya que existe un alto riesgo de obstrucción de las vías respiratorias y la muerte.
5. Cuando se usan membranas de alto flujo para hemodiálisis, aumenta el riesgo de reacciones anafilactoides, por lo que se recomienda el uso de membranas de un tipo diferente.
6. Para prevenir el desarrollo de reacciones anafilactoides durante el procedimiento de desensibilización, el veneno de los insectos Hymenoptera o aféresis lipoproteína de baja densidad con sulfato de dextrano, el paciente necesita 24 horas antes del comienzo de cada procedimiento para dejar de tomar tabletas
7. Cuando hay una temperatura corporal alta, dolor de garganta u otros síntomas de una enfermedad infecciosa, el paciente debe consultar a un médico.
8. En pacientes con insuficiencia hepática, la función debe controlar regularmente la actividad de las enzimas hepáticas, si aumenta o el desarrollo de ictericia requiere la retirada inmediata del fármaco.
9. La presencia de perindopril en la composición provoca un bloqueo del sistema renina-aldosterona-angiotensina, por lo tanto El uso del medicamento puede contribuir a una disminución aguda de la presión sanguínea y / o un aumento en la concentración de creatinina en plasma de sangre Esto generalmente ocurre con la primera dosis o dentro de las dos semanas posteriores al inicio de la terapia.
10. Se recomienda evitar la administración simultánea de perindopril y diuréticos ahorradores de potasio, preparados de potasio y sustitutos que contienen potasio para la sal de mesa. Si es necesario, la terapia concomitante con diuréticos ahorradores de potasio o preparaciones de potasio en pacientes con confirmación la hipocalemia debería controlar regularmente los parámetros de la electrocardiografía y el nivel de potasio en el plasma sanguíneo.
11. Un requisito previo para el tratamiento de pacientes con insuficiencia renal es el control regular de la concentración de creatinina y potasio en el plasma sanguíneo.
12. En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica III y clases funcionales IV según la clasificación NYHA (New York Heart Association) en el contexto de la aplicación de Dal'neva, el desarrollo del edema es posible pulmones.
13. Se debe tener cuidado al conducir vehículos y mecanismos, ya que es posible la aparición de mareos y otros efectos secundarios que afectan la velocidad de las reacciones psicomotoras y la concentración atención.
14. Con una cirugía extensa o el uso de anestesia general con efecto hipotensor en pacientes que toman Dahlnev, puede haber una marcada disminución en la presión arterial. Por lo tanto, con una operación programada, se recomienda suspender el medicamento 24 horas antes del inicio de la anestesia general.

interacciones con otros medicamentos

La aparición de efectos especiales de la combinación de diversas sustancias medicinales se relaciona tanto con el perindopril individual como con la amlodipina, y su combinación. Con la interacción de Dalneva y baclofeno, el efecto hipotensor se intensifica.

1. Debido a la presencia de perindopril en el inhibidor de la ECA, no se recomienda la combinación con diuréticos ahorradores de potasio, ya que es posible desarrollar hipercalemia. La interacción con estramustina aumenta el riesgo de angioedema.
2. Se debe tener cuidado cuando se combina con vasodilatadores, nitroglicerina, mineralocorticosteroides y glucocorticoides, prazosina, terazosina, amifostina.
3. Las alteraciones graves en el ritmo de los ventrículos son posibles con la combinación de amlodipino y dantroleno, que pueden provocar trastornos hemodinámicos graves. Esta patología se asocia con un aumento significativo en la concentración de potasio en el plasma sanguíneo, el poeta debe aplicar cuidadosamente las preparaciones de potasio y los diuréticos ahorradores de potasio.
4. Los AINE reducen la efectividad de Dalnev, los diuréticos y los agentes simpaticomiméticos pueden reducir innecesariamente la presión arterial. El riesgo de leucemia aparece con la interacción de perindopril y citostáticos, alopurinol y GCS sistémico.
5. Cuando se combina con rifampicina, fenobarbital y primidona, puede ser necesario ajustar la dosis de amlodipino. La interacción con bisoprolol, carvedilol aumenta el riesgo de hipotensión. No hay efectos significativos del uso conjunto de Dalneva con atorvastatin, digoxin, warfarin y cyclosporine.

Comentarios

Recogimos algunas respuestas de personas sobre el medicamento Dalnev:

1. Julia. La presión es normal, solo tome inicialmente una pequeña dosis, para comprender cómo funciona en su cuerpo.
2. Tatiana. Bebo Dalnev (10 + 8) reemplazado en lugar de la sustancia por más de un año... la presión se mantiene bien pero durante 3 días el ruido en No puedo entender la cabeza de los pies del clima de toli, es hora de reemplazar el medicamento... o algo más... ..pero observa ...
3. Lyudmila. Esas píldoras que mi madre ha estado bebiendo durante varios años. No hubo píldoras. ¡La presión siempre está bien!
4. Svetlana. Hipertensivo con una experiencia de 20 años (56 años) Ko-Dalnev bebo, un año por la mañana. La droga ha ayudado desde hace mucho tiempo, Oh... durante este año y medio he ganado 12 k adicionales, amargura constante en la boca, cambio en la composición de la sangre. El médico tuvo que escribir adicionalmente HOPITOL. Probablemente tenga que pedir un análogo más barato, con un pobochko mínimo.

Analogues

Los análogos de Dalnev en los estantes de las farmacias están representados por drogas:

• Prestan;
• Amlopress;
• Parnavel Amlo.

Antes de usar análogos, consulte a su médico.

Condiciones de almacenamiento y vida útil

El medicamento debe almacenarse a una temperatura de 25 ° C en un lugar inaccesible para niños pequeños. El medicamento puede usarse dentro de los 3 años desde el momento de su lanzamiento.

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