La metoclopramida es una droga antiemética.
Su efecto se debe a la inhibición del centro de vómitos localizado en el bulbo raquídeo y el tálamo. Afecta positivamente la motilidad del intestino y el estómago, reduciendo la intensidad y la fuerza de las ondas de peristaltismo inverso.
Normaliza el tono del esfínter esofágico, reduce el efecto sobre él del sistema nervioso autónomo.
Grupo clínico y farmacológico
Antiemético, ayuda a reducir las náuseas, hipo; estimula la peristalsis del tracto gastrointestinal.
Condiciones de licencia de las farmacias
Se lanza con receta.
Lista de precios
¿Cuánto cuesta la metoclopramida? El precio promedio en las farmacias está en el nivel de35 rublos
.Forma de emisión y composición
Las tabletas son de color blanco o casi blanco, con un bisel, el mármol está permitido.
- 1 tableta contiene: sustancia activa - clorhidrato de metoclopramida - 10 mg;
- sustancias auxiliares: lactosa monohidrato, almidón de patata, povidona, estearato de calcio.
Efecto farmacológico
La droga tiene efecto antiemético. Reduce las manifestaciones de hipo, náuseas y vómitos, aliviando la condición del paciente. La droga estimula la peristalsis del tracto gastrointestinal, reduce el reflujo de los contenidos del estómago hacia el esófago al aumentar la presión del esfínter.
Metoclopramida: una sustancia activa del fármaco estimula la producción de prolactina y causa aumento transitorio en el nivel de aldosterona circulante, que puede ir acompañado de un retraso a corto plazo líquido.
Indicaciones de uso
¿Qué ayuda? La metoclopramida se prescribe en los siguientes casos:
- Náuseas, vómitos e hipo de diferente génesis (en algunos casos, el medicamento es eficaz en los vómitos causados por tomar medicamentos citotóxicos o radioterapia);
- Flatulencia;
- La exacerbación de la úlcera péptica del estómago y el duodeno (como parte de la terapia compleja);
- Hipotensión postoperatoria y atonía del intestino y el estómago;
- Esofagitis por reflujo;
- Disquinesia de los conductos biliares en tipo hipomotor;
- Estenosis funcional del píloro.
Además, la metoclopramida se usa en estudios de radiocontraste del tracto gastrointestinal para mejorar peristalsis, así como durante el sonido duodenal para acelerar el vaciado del estómago y promover la alimentación a través de un delgado Intestino
Contraindicaciones
El medicamento está contraindicado en las siguientes enfermedades y afecciones:
- Trastornos extrapiramidales;
- Tumores dependientes de prolactina;
- Estenosis del píloro del estómago;
- Perforación de la pared del intestino o el estómago;
- Sangrado del tracto gastrointestinal;
- Obstrucción intestinal mecánica;
- Glaucoma;
- Feocromocitoma;
- Epilepsia;
- Enfermedad de Parkinson;
- Asma bronquial en pacientes con hipersensibilidad a sulfitos;
- Vómitos durante el tratamiento o una sobredosis con antipsicóticos, así como en pacientes con cáncer de mama;
- Primera infancia (la droga está contraindicada para niños menores de 2 años, y en niños menores de 6 años, la metoclopramida no se usa por vía parenteral);
- El primer trimestre del embarazo y el período de lactancia;
- Hipersensibilidad a los componentes principales o auxiliares de la droga.
La metoclopramida no debe administrarse después de la cirugía en el tracto gastrointestinal (anastomosis del intestino o piloroplastia), ya que las contracciones musculares vigorosas inhiben la cicatrización.
El medicamento se usa con precaución en pacientes con hipertensión arterial, asma bronquial, insuficiencia hepática y / o renal, en los ancianos (mayores de 65 años) y en la infancia.
Uso en embarazo y lactancia
Contraindicado en el embarazo
Cuando se usa durante la lactancia (lactancia), debe tenerse en cuenta que la metoclopramida penetra en la leche materna.
En estudios experimentales, no se han establecido efectos adversos de la metoclopramida en el feto.
Dosificación y vía de administración
En las instrucciones de uso indicaron que las tabletas Metoclopramida I nombrar adultos dentro - 5-10 mg 3-4 veces / día. Cuando vomita, náusea severa, la metoclopramida se administra en / mo iv en una dosis de 10 mg. Intranasal: 10-20 mg en cada orificio nasal 2-3 veces / día.
- Dosis máximas: una sola vez con administración oral - 20 mg; diariamente - 60 mg (para todos los modos de administración).
La dosis única promedio para niños mayores de 6 años es de 5 mg 1-3 veces / día hacia adentro o parenteralmente. Para niños menores de 6 años, la dosis diaria para administración parenteral es de 0.5-1 mg / kg, la frecuencia de recepción es 1-3 veces / día.
Efectos secundarios
Tomar tabletas La metoclopramida puede conducir al desarrollo de reacciones no deseadas de varios órganos y sistemas, que incluyen:
- Reacciones alérgicas: en casos raros, se desarrolla una erupción cutánea.
- Sistema digestivo: al comienzo de la aplicación del medicamento, es posible el desarrollo de estreñimiento o diarrea, menos sequedad en la boca.
- Sangre y médula ósea roja: al comienzo del tratamiento con el medicamento, es posible el desarrollo de agranulocitosis (desaparición de granulocitos de sangre periférica, incluidos neutrófilos, eosinófilos y basófilos).
- Sistema endocrino: ginecomastia (agrandamiento de las glándulas mamarias en los hombres debido al aumento de la prolactina en sangre), trastornos menstruales en las mujeres, galactorrea (la aparición de la excreción de la leche materna más allá del período lactancia).
- Sistema nervioso: la aparición de una sensación de fatiga (especialmente al comienzo de la droga), somnolencia, dolor de cabeza, depresión (disminución prolongada del estado de ánimo), mareos, acatisia (una sensación de motor interno ansiedad). Los niños y jóvenes pueden desarrollar trastornos del movimiento extrapiramidal, que se caracterizan por hipercinesia (movimientos involuntarios del músculo esquelético estriado), espasmo de la musculatura facial, espástica tortícolis Con el uso prolongado de la droga puede desarrollar manifestaciones de Parkinsonismo.
Con el desarrollo de efectos secundarios, el uso de tabletas de metoclopramida no es aconsejable.
Sobredosis
Los principales síntomas de una sobredosis de metoclopramida son los trastornos extrapiramidales, la interrupción respiración y corazón, somnolencia, alucinaciones, conciencia nublada, desmayos y desmayos estado.
Si al paciente se le diagnostican síntomas extrapiramidales, provocados por una sobredosis u otra causa, se recomienda la cita de la terapia sintomática (fármacos antiparkinsonianos anticolinérgicos en adultos y / o benzodiazepinas) en niños).
Dependiendo de la condición clínica del paciente, se requieren tratamiento sintomático y control regular de las funciones respiratorias y cardíacas.
Instrucciones especiales
Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones especiales:
- Cuando se usa en pacientes de edad avanzada, debe tenerse en cuenta que con el uso prolongado de metoclopramida en dosis medias, el efecto secundario más común son los trastornos extrapiramidales, especialmente el parkinsonismo y el retraso discinesia.
- Con extrema precaución se debe usar en niños, especialmente a temprana edad, t. tienen un riesgo significativamente mayor de síndrome discinético. La metoclopramida en algunos casos puede ser efectiva en los vómitos causados por el uso de fármacos citotóxicos.
- Con precaución, aplique en pacientes con asma bronquial, hipertensión arterial, alteración de la función hepática y / o renal, con la enfermedad de Parkinson.
- En el contexto del uso de metoclopramida, puede haber distorsiones en los parámetros de laboratorio de la función hepática y la determinación de la concentración de aldosterona y prolactina en el plasma sanguíneo.
Interacciones con otros medicamentos
Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:
- Con el uso simultáneo con agentes anticolinérgicos, es posible el debilitamiento mutuo de los efectos.
- Con el uso simultáneo, se mejora la absorción de ácido acetilsalicílico, paracetamol y etanol.
- La metoclopramida con introducción IV aumenta la velocidad de absorción del diazepam y aumenta su concentración máxima en el plasma sanguíneo.
- Con la aplicación simultánea con zopiclona, la absorción de zopiclona se acelera; con cabergolina, posiblemente reduciendo la efectividad de la cabergolina; con ketoprofeno: la biodisponibilidad de ketoprofeno disminuye.
- Cuando se usa simultáneamente con morfina, la absorción de morfina se acelera cuando se ingiere y se potencia su efecto sedante.
- A la aplicación simultánea con nitrofurantoin la absorción de nitrofurantoin se disminuye.
- Cuando se usa metoclopramida inmediatamente antes de la administración de propofol o tiopental, es posible que sea necesario reducir sus dosis de inducción.
- En pacientes que reciben metoclopramida, los efectos del cloruro de suxametonio se potencian y prolongan.
- Con la aplicación simultánea con mexiletina, la absorción de mexiletina se acelera; con mefloquina - aumentado la tasa de absorción de mefloquina y su concentración en el plasma sanguíneo, mientras que es posible reducir sus subproductos efectos.
- Cuando se usa simultáneamente con neurolépticos (especialmente la serie de fenotiazinas y derivados de butirofenona), aumenta el riesgo de reacciones extrapiramidales.
- Cuando se usa simultáneamente con una forma de dosificación de digoxina que se disuelve lentamente, es posible reducir la concentración de digoxina en suero en 1/3. Con el uso simultáneo con digoxina en forma de dosificación líquida o en forma de un fármaco de disolución rápida, no se observó interacción.
- Debido al antagonismo con respecto a los receptores de dopamina, la metoclopramida puede reducir la acción antiparkinsoniana levodopa, es posible aumentar la biodisponibilidad de levodopa debido a la aceleración de su evacuación del estómago bajo la influencia de metoclopramida. Los resultados de la interacción son ambiguos.
- Con la aplicación simultánea con tolterodina, la efectividad de la metoclopramida disminuye; con fluvoxamina: se ha descrito el caso del desarrollo de trastornos extrapiramidales; con el fluoxetina: existe el riesgo de desarrollar trastornos extrapiramidales; con ciclosporina: aumenta la absorción de ciclosporina y aumenta su concentración en el plasma sangre
Comentarios
Recogimos algunas reseñas de personas que toman el medicamento Metoclopramida:
- Lily. La metoclopramida se recetó para el envenenamiento con vómitos. Tomé metoclopramida por 24 horas, vomité y tuve náuseas después de tomar la segunda píldora. Este medicamento se puede tomar y los animales con intoxicación, mi perro fue asignado a cuartos por día.
- Olga. Bien ayudado por la medicina cuando vomito de mi esposo. Al principio tratamos de obtener de alguna manera del abdomen como la furazolidona, levomicetina, ya que pensó que estaba vomitando a causa de la indigestión, pero resultó ser mucho más terrible y el diagnóstico fue terrible. oncología. Ahora todo está bien y el esposo está en reparación... pero luego fue aterrador y además de los vómitos que la metoclopramida se detuvo.
- Catherine. Anteriormente, siempre desde la náusea tomó cerulek. Han aconsejado metoclopramida. La droga es una cerulekala de nueva generación, mucho más barata. Mi hijo tiene cuatro años, una enfermedad viral que se acompaña de vómitos. Sin duda puede y sin pastillas, pero si los vómitos se vuelven frecuentes, entonces no hay opciones. Y el mismo problema con la digestión. ¡El medicamento funcionó bien, en 30 minutos! No se observaron efectos secundarios. ¡Ahora siempre en nuestro botiquín!
Analogues
Análogos estructurales de la sustancia activa:
- Apo Metoclop;
- Metamol;
- Metoclopramida Acry;
- Metoclopramide Vial;
- Metoclopramida Darnitsa;
- Metoclopramida Promed;
- Metoclopramida por Eskom;
- Hidrocloruro de metoclopramida;
- Perinorm;
- Raglan;
- Ceruglan;
- Lloró.
Antes de usar análogos, consulte a su médico.
"Tserukal" como un análogo de "Metoclopramida"
"Cerucal" es el sustituto directo y más común de "Metoclopramida". Elimina las náuseas, el hipo y los vómitos de diversas génesis. Se usa para radioterapia y terapia citotóxica. El medicamento tiene contraindicaciones y puede causar una serie de síntomas negativos. Pasa a través de la barrera hematoencefálica y la leche materna. La mayor concentración de sustancia activa se observa después de media hora después de la aplicación de la droga.
El costo de la medicina fluctúa alrededor de 200-300 rublos. Producir la droga en Alemania y Croacia.
Las revisiones dicen que no solo alivia las náuseas y los vómitos, sino que también elimina eficazmente el dolor en el estómago con gastritis. Otro medio salva a algunas personas de la resaca.
Condiciones de almacenamiento y vida útil
Almacenar a una temperatura de no más de 25 ° C, en un lugar protegido de la luz. Mantener alejado de los niños.
Vida útil - 4 años.
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