tromboflebitis subcutánea o venas superficiales llamados patología vascular, que se manifiesta en la pared de la vena proceso inflamatorio simultáneamente con la formación de un trombo que ocluye el lumen del vaso.enfermedad
es el resultado de un mal funcionamiento de los sistemas linfático y circulatorio con problemas simultáneos de formación de la sangre y la coagulación sanguínea. La acción de estos factores con el tiempo y la ausencia del tratamiento conducen a graves consecuencias, una de las cuales tromboflebitis.
causas y factores de riesgo se forman coágulos de sangre
cuando hay tres grupos de factores:
- dañado pared venosa.vena safena debido a su ubicación a menudo se somete a una tensión mecánica, y si tienen una pared delgada, la lesión es más probable. A veces
acción deletérea cuando médica influencia indeseable sobre las venas en infusiones de operaciones concentró soluciones tales como glucosa o instalación catéter intravenoso. circulación de la sangre
- lenta. Este factor de riesgo es relevante durante el reposo prolongado en cama, la compresión de la vena por objetos extraños o lesiones por aplastamiento del miembro.
Además, hay estados en los que se rompe la circulación de la sangre. Por ejemplo, la insuficiencia cardiaca, en el que la cantidad deseada de sangre no se bombea y comenzar la congestión.
- Aumento de la coagulación sanguínea .A menudo congénita y adquirida, que surgió después de las enfermedades infecciosas en problemas en el sistema hormonal, a la recepción de ciertas drogas o enfermedades oncológicas. Típicamente
vena edema amicrobic, y es una consecuencia de daño de los vasos a la formación de trombos. Pero menudo se añade a los procesos de trombosis purulentas debido a la presencia de microorganismos en la sangre o en el exterior. Luego se diagnostica la tromboflebitis purulenta. Combinada
tres condiciones se forma un trombo y la pared de recipiente de reacción edematosa, después de lo cual el proceso se desarrolla en dos formas:
- Altura ocluir recipiente coágulo de sangre por sí mismo o en el tratamiento puede detener la hinchazón y pasar .El trombo disminuye y puede cubrir total o parcialmente la vena. A plena oclusión disminuye, y el recipiente se vacía, la probabilidad de que un coágulo se desprende, la más pequeña.segunda forma de realización
- se caracteriza por continuar inflamación. Un extremo de la creciente trombo une a la vena, y el otro está en el lumen, su estado se vuelve inestable. Como resultado, incluso un pequeño exposición puede rasgarla, entonces comienza una complicación - tromboembolismo arterial pulmonar( más sobre esto), cuando la superposición de vascular pulmonar viola la respiración, que a menudo termina en la muerte.
Si el coágulo se mantiene estable, su crecimiento se dirige hacia arriba. Penetrando a través de la vena, que destruye las válvulas, causando flebotrombosis que se convierte en la insuficiencia venosa crónica. En casi todos los casos, los problemas ocurren con una vena safena grande.
formas y etapas
tromboflebitis es:
- Forma aguda de , que se desarrolla durante 2-3 días con edema en el sitio del trombo y la fiebre;
- Forma crónica de , debido a una complicación de la venas varicosas. La forma flácida típica de inflamación, al hacer clic en un sitio con un trombo, aumenta. Síndrome de dolor notable e hinchazón de la extremidad;
- Forma purulenta de : se produce cuando hay una infección focal en la piel. El flujo se acompaña de temperatura e intoxicación, a veces es la causa de la sepsis;
- La forma no purulenta de es causada por un engrosamiento de la sangre o una violación de su movimiento. El estado general es satisfactorio, pero en la piel puede haber rayas rojizas dolorosas. Esta fase pasa por la resolución del trombo o pasa a la etapa crónica.
En el sitio de la inflamación, la enfermedad se clasifica en:
- Endoflebitis , cuando la membrana interna de las venas se está hinchando;
- Tromboflebitis , con inflamación de la vena;
- Perflebit , con hinchazón de los tejidos circundantes;
- Flebitis purulenta , en la que se produce supuración.
El peligro y las consecuencias de
¿Cuál es el riesgo de tromboflebitis de las extremidades inferiores? El principal peligro de la enfermedad es una posible separación del trombo, que inevitablemente cae en órganos vitales. Si esto ocurre en la arteria pulmonar, hay tromboembolismo, que en la mayoría de los casos termina en un desenlace fatal.
Symptomatics
El primer síntoma y el sentido agudo es la sensación de dolor agudo en el músculo gastrocnemio .Los intentos de sanar mediante masaje solo conducen a la intensificación. En las piernas se observan enrojecimiento e hinchazón, y aparecen bolsas debajo de los ojos. A medida que la enfermedad avanza y dependiendo de la ubicación del trombo en los signos, puede haber diferencias.
La tromboflebitis de las venas subcutáneas de las extremidades inferiores se caracteriza por la vena fuertemente inflada , que es muy dolorosa cuando se toca. Al tacto es denso, en la parte superior cubierto de piel hinchada e hinchada. La temperatura del cuerpo en esos momentos alcanza 38 grados o más. Escalofríos, debilidad.
Las venas varicosas simples difieren de las trombosadas que carecen de ellas dolor, enrojecimiento y una temperatura más alta. Si le da a sus piernas una posición horizontal, entonces en tales venas, la tensión disminuye, y la sangre entra en los vasos venosos más profundos. Un vaso con un trombo solo puede crecer en tamaño cuando se desarrolla la enfermedad.
La forma crónica de la tromboflebitis continúa durante un tiempo prolongado, empeorando periódicamente. En los períodos de remisión, los síntomas externos pueden desaparecer. Más sobre los síntomas de la tromboflebitis de las venas profundas y superficiales de las extremidades inferiores leer aquí( + foto).
Diagnosis
Diagnosticar la enfermedad no es difícil. Desde las primeras horas de su aparición, presenta síntomas característicos caracterizados por dolor, enrojecimiento y ensanchamiento de la vena, bloqueados por un trombo. Para la forma aguda característica del síndrome de dolor agudo fuerte .El diagnóstico de la enfermedad se realiza después del examen y la recopilación de datos de la anamnesis.
Los métodos de investigación están destinados a confirmar el diagnóstico esperado, determinar la ubicación y el tamaño del trombo y evaluar el riesgo de su separación. Para esto, el ultrasonido de las piernas es suficiente. Para confirmar el diagnóstico, realice ecografía dúplex en color .
Además de los datos clínicos, se pueden usar otros métodos para diagnosticar el sistema venoso. Con la venografía, puede determinar la trombosis. Los estudios de laboratorio establecen algunos factores importantes de la coagulabilidad de la sangre.
Métodos de tratamiento
Todas las etapas de la enfermedad deben tratarse de manera integral. Para este propósito conservador y métodos operativa, cuya elección depende de la disposición de solera, la extensión de la trombosis y la embolia ubicación.operación de tratamiento conservador se lleva a cabo se aplica a una tromboflebitis aguda venas safenas de las extremidades inferiores, y en la trombosis segmentaria y embolia.
Los métodos conservadores incluyen:
- Aplicar ungüentos basados en heparina , lo que ralentiza la coagulación sanguínea. Fisioterapia
- , que consta de las siguientes formas de exposición: irradiación ultravioleta
- , que tiene efecto anti-inflamatorio y curativo.
- Radiación infrarroja que elimina el edema, lo que aumenta las propiedades de protección de la célula y reduce el dolor.
- electroforesis utilizando gipokoagulyantov y agentes antiplaquetarios, que activan enzimas que mejoran el metabolismo, la eliminación de la inflamación y hacer que el diluyente de la sangre.
- Magnetoterapia, que estimula la pared muscular de la vena, que como resultado de las contracciones empuja la sangre estancada.
- Terapia con láser, mejora la nutrición celular y acelera la reparación de los tejidos.
- Baroterapia, en la cual el método de cambiar la presión ambiente mejora la nutrición celular y elimina el edema, y también cura las úlceras tróficas.
- El tratamiento médico de se reduce al uso de:
- Descongestivos no esteroideos.
- Angioprotector.
- Preparados antiplaquetarios.
- Enzimas.
- Antibióticos de la serie de penicilina. La cirugía
A veces los médicos permiten que las personas recurran a métodos populares.
se considera el método más eficaz de para combatir la tromboflebitis. Los médicos tratan la forma menos traumática, al tiempo que eliminan toda el área dañada de la vena. Se han desarrollado muchos tipos de operaciones, que dependen del estado del vaso y la ubicación del trombo.
La cirugía para la tromboflebitis superficial se realiza con:
- Peligros de tromboembolismo pulmonar;
- Tromboflebitis ascendente de las venas superficiales de las extremidades inferiores;
- Localización del trombo en la vena safena grande o pequeña;
- Amenazas de un trombo en la vena profunda;
- La presencia de ataques de la fase aguda de la enfermedad;
- Gota de sangre desde las venas profundas hasta la subcutánea. La cirugía
en pacientes con tromboflebitis superficial en la mayoría de los casos el pronóstico es favorable. Peor es la condición de los pacientes con venas sin restaurar. En este caso, insuficiencia venosa, síndrome inflamatorio y doloroso pronunciado, úlceras tróficas progresan, lo que puede conducir a una pérdida completa de la capacidad de trabajo.
La consecuencia más grave de la enfermedad es la embolia pulmonar .Si sucedió en una rama grande, se produce un resultado letal, en una pequeña rama con un tratamiento oportuno correcto, el pronóstico puede ser favorable.
Para las medidas de prevención no específicos incluyen tratamiento oportuno de enfermedades que se complican por tromboflebitis, así como la restauración del equilibrio del agua en el periodo okolooperatsionny, la prevención de los trastornos respiratorios y ejercicios físicos. Las personas
deseable mantener una elevada y aplicar la medicación homeostasis del sistema correctivo y propiedades reológicas de la sangre. Además, no permita la aparición de exceso de peso, use zapatos con tacón bajo, coma bien, use complejos vitamínicos, especialmente en la primavera. Y lo principal es recordar que siempre es más difícil tratar que prevenir la enfermedad.
