Sickly chest: causas de deformidad

Deformaciones del cofre

El tórax es el marco musculoesquelético de la parte superior del cuerpo, cuyo principal objetivo es proteger los órganos internos.

La deformidad del tórax se llama cambios congénitos o adquiridos en la forma del cofre.

Afectan el desarrollo y el funcionamiento completo de los órganos del tórax (sistemas cardiovascular y respiratorio).

La deformación del cofre se divide en estos tipos:

1. La deformación en forma de embudo se caracteriza por el hecho de que el pecho como si empujado, cayó dentro. También se llama "pechuga de zapatero
2. La quilla - esternón sobresale hacia adelante como la quilla de un bote. Otro nombre es "pechuga de pollo".
3. El tórax plano - el complejo esternón-costilla se aplana en dirección anteroposterior. También existen tipos de deformaciones extremadamente raros, como:
4. Esternón hendido congénito: con esta malformación congénita, el seno del paciente está dividido;
5. defecto de borde-muscular - esta cepa no sólo afecta al pecho y la columna vertebral y, músculos y otros órganos (Polonia síndrome de Down);
6. Un cofre curvo es muy raro (síndrome de Currarino-Silverman).

El grado de severidad de la deformación del cofre puede ser diferente: desde un defecto cosmético mínimo hasta una patología pronunciada.

Por lugar de ubicación de la deformación de distinguir entre las paredes frontal, posterior y lateral de la deformación del tórax.

El modo de ocurrencia de la deformación del tórax se divide en congénito y adquirido.

Muy a menudo, los padres tienden a culparse a sí mismos por la aparición de cualquier deformidad en el bebé.

Pero, básicamente la mayoría, la deformación del tórax es un defecto genético congénito que, afortunadamente, probablemente sea correcto.

Si la deformación es congénita, entonces en tales situaciones cambia la forma de la parte anterior del cofre. Tales violaciones van acompañadas de subdesarrollo de las costillas o su ausencia, subdesarrollo de músculos y esternón.

Las causas de las deformidades adquiridas incluyen diversas enfermedades (raquitismo, escoliosis, enfermedades crónicas del pulmón, tuberculosis de huesos), trauma, quemaduras que ocurren en la región torácica células.

Si se altera la formación de estructuras óseas, pueden ocurrir las formas más graves de deformación.

El defecto más común del pez es su forma en forma de embudo. Y en los niños es más común que en las niñas. Las secciones frontales de las costillas, el cartílago costal y el esternón se hunden.

En este caso, el volumen de la cavidad torácica se reduce. Cuando formas pronunciadas una curvatura en forma de embudo de la deformación columna vertebral ocurre, el cambio en la presión de la sangre venosa y arterial, trastornos del corazón y los pulmones, el desplazamiento del corazón.

En traumatología, las deformidades en forma de embudo se dividen en tres grados:

• I grado. El corazón no está sesgado La profundidad del embudo es de un máximo de 2 centímetros.
• II grado El corazón cambia a 3 centímetros. La profundidad del embudo es de aproximadamente 2-4 centímetros.
• III grado Desplazamiento del corazón más de 3 centímetros. Profundidad del embudo: desde 4 centímetros o más.

Cuanto más joven es el niño, la deformación es menos notable. De acuerdo con la llamada paradoja de la inspiración, es durante este tiempo que el esternón y las costillas empeoran.

Ya más cerca de la edad de tres años del niño, la patología comienza a ganar formas más pronunciadas.

Los niños con este problema sufren trastornos autonómicos frecuentes, se están quedando atrás en el desarrollo físico, tienen un sistema inmunológico debilitado.

Posteriormente, las excursiones de respiración del pecho disminuyen de tres a cuatro veces, en comparación con la norma. Comienza a desarrollar cifosis torácica y escoliosis.

La deformación se vuelve fija. Poco a poco, la profundidad del embudo aumenta.

En el aumento hay violaciones del desarrollo del sistema respiratorio y cardiovascular.

La principal causa de la deformación del pecho quilla es excesiva proliferación de cartílago de costilla (cartílago mayoría 5-7 costillas). El seno se pliega hacia adelante y le da al pecho del niño la forma de la quilla. La patología más pronunciada se vuelve con la edad.

Poco a poco, el defecto cosmético se vuelve más y más notable. Pero a partir de este tipo de patología, la columna vertebral y los órganos internos prácticamente no sufren. El corazón toma la forma de una gota. El niño puede quejarse de fatiga rápida, palpitaciones, disnea.

Esta patología es muy peligroso porque la parte frontal del corazón y el núcleo de los vasos grandes no caen bajo la protección del esternón, y se encuentra justo debajo de la piel.

En esta área, es posible determinar visualmente la pulsación del corazón.

Las deformidades adquiridas del cofre son muy diversas. Esta diversidad depende directamente de las causas que los causaron. Por ejemplo, la causa del desarrollo del enfisema del tórax es el enfisema pulmonar crónico.

Esternón convierte costillas en forma de barril dispuestos horizontalmente y los espacios intercostales expandido se incrementa parte frontal del pecho.

El niño puede tener problemas de movilidad del diafragma, problemas con la función del corazón, respiración debilitada.

tórax navicular se desarrolla en los niños que padecen de siringomielia (una enfermedad del sistema nervioso, que interfiere con la función motora y sensibilidad). En niños con esta deformidad, aparece una depresión escafoidea en las partes superior y media del esternón.

• Es posible diagnosticar la deformidad del cofre incluso por signos externos.
• A partir de los métodos instrumentales de investigación, se lleva a cabo un examen de rayos X, que permite evaluar la forma y el grado de deformación. Computarizada de tórax tomografía determina los defectos óseos, el grado de deformación, la presencia de una compresión ligera, presencia desplazamiento del mediastino. La resonancia magnética se realiza para obtener más información sobre los huesos y los tejidos blandos.
• Diagnóstico del corazón y los pulmones, la deformación pecho debido requiere el examen complejo: ecocardiografía, pulmón radiografía, corazón Holter et al.

La mejor forma de evitar la forma adquirida de la deformación del tórax es el tratamiento oportuno de las enfermedades pulmonares.

El tratamiento depende del grado de deformación, la presencia de trastornos funcionales del corazón y los órganos respiratorios.

Para pequeñas cepas (o embudo quilla) se puede prescindir de los métodos conservadores de tratamiento, tales como masaje, ejercicio que lleva corsés, natación, ejercicios de respiración, terapia física.

Y si el niño ya tiene el segundo o tercer grado de deformación, entonces el tratamiento conservador está más allá de su poder para corregir defectos, solo puede detener la progresión y preservar la funcionalidad de los órganos tórax En estas etapas, como regla general, los médicos recomiendan el tratamiento quirúrgico.

Su esencia radica en crear un vacío sobre el embudo, que extraerá el embudo. Pero en situaciones donde este método no es efectivo, pueden prescribir esternocondroplasia.

La edad de 6-7 años se considera la más óptima para esta operación.

Otro método de intervención quirúrgica es una operación mínimamente invasiva que utiliza el método Nass. Después de eso, no quedan cicatrices gruesas.

Las ranuras en los lados del conjunto de placa de metal, con el propósito de que - para enderezar el esternón y permanentemente fijarlo en la posición correcta.

Para el niño tales placas se establecen durante 3-4 años, después de lo cual se eliminan. Durante este tiempo, el tórax está en la forma correcta.

En la situación de deformidad en quilla, el tratamiento quirúrgico depende de la presencia de trastornos funcionales y del grado de gravedad del defecto. Y, sin embargo, a una edad temprana, usar un corsé se considera efectivo, lo que a menudo excluye intervenciones quirúrgicas.

La intervención quirúrgica obligatoria requiere una hendidura del tórax. El tipo de operación depende de la edad del niño.

Hasta un año - después de issekaniya esternón se cose en la línea central, como los huesos a esta edad flexible, puede ser entre un "conectar".

La intervención quirúrgica - este es un método muy eficaz de tratamiento, un resultado positivo se obtiene un 90-95% de los niños y sólo uno de cada treinta niños a veces se puede requerir cirugía.

Fuente: https://mamapedia.com.ua/health/baby-health/deformatsii-grudnoi-kletki.html

Sour chest en niños y adultos, características del tratamiento de la enfermedad

pecho hundido es una de las cepas raras del esqueleto (prevalencia del 1%), la patología es más frecuente en hombres que en mujeres.

La enfermedad es una curvatura del tórax, no solo es un problema estético, sino que también puede crear consecuencias desagradables para el funcionamiento de los órganos internos.

En la aparición de los primeros signos deben comenzar inmediatamente el tratamiento, el pozo en el cofre puede conducir al desarrollo de diversas enfermedades, problemas psicológicos.

Causas

El cofre caído está asociado con una deformación en forma de embudo, la fosa en el tórax puede ser congénita / adquirida.

Causas de la deformidad congénita:

• violación del marcador / desarrollo de huesos y cartílago;
• desarrollo desigual de las estructuras del cartílago óseo;
• otros fenómenos displásicos;
• las peculiaridades de la colocación en el útero, especialmente en el caso de la hipocondría.

Las causas de los cambios adquiridos en el cofre:

• metástasis, tumores;
• osteomielitis;
• osteoporosis;
• tuberculosis;
• trauma;
• enfermedades purulentas e inflamatorias de la pleura y el mediastino;
• raquitismo

Clasificación

Hay varios grados de la enfermedad, se tienen en cuenta en la asignación de la forma, el tamaño y el curso clínico de la enfermedad, la fóvea en el pecho puede ser de diferente profundidad, que depende de la gravedad de la enfermedad.

Clasificación de la gravedad:

• 1 cda. - hasta 20 mm;
• 2 cdas. - hasta 40 mm;
• 3 cdas. - a partir de 40 mm.

Clasificación por características morfológicas:

• inclinado;
• plano en forma de embudo;
• redondo / oval;
• en forma de gancho;
• simétrico;
• asimétrico

Todas estas características son importantes para un diagnóstico preciso y una elección de tratamiento, ya que en cada caso específico, la cavidad en el tórax requiere un enfoque individual.

Importante

El grado de gravedad de la patología depende del diagnóstico, el curso de la patología y la elección de la terapia necesaria para corregir la enfermedad.

Síntomas

El cuadro clínico se acompaña de signos locales y anomalías de los órganos internos. En los niños, la cavidad en el pecho se nota por la profundización de las dimensiones pequeñas.

Las características incluyen la respiración paradójica, el llanto y el llanto no se acompañan de protrusión, sino del esternón del esternón.

A medida que la enfermedad se desarrolla en el área del arco costal, comienza a aparecer convexidad, debajo de la cual aparece un surco.

Síntomas adicionales en niños por edad:

• hasta 3 años: enfermedades recurrentes y prolongadas de origen viral que se convierten en neumonía;
• 7-10 años: dificultad para respirar durante y después del ejercicio, fatiga, dolor de garganta, aumento de la incidencia de virus infecciones, en el 20% de los casos, se manifiesta la curvatura de la columna vertebral, el funcionamiento de los órganos internos se diagnostica con menos frecuencia (pulmones, corazón).

A medida que creces, aparecen los siguientes síntomas:

• pérdida de peso;
• hipotrofia de los músculos de la respiración;
• sudar;
• agrandamiento abdominal;
• disminución del apetito;
• omisión de la cintura escapular;
• escoliosis;
• cifosis torácica.

En la adolescencia, un cofre hundido en un niño se forma definitivamente, a menudo esos niños se desarrollan mal físicamente, tienen músculos debilitados.

La enfermedad también afecta el estado psicológico, a menudo se manifiesta timidez, apatía, alienación, lo que puede tener un impacto negativo en la realización de una vida plena.

En hombres adultos, la mancuerna no se limita a anormalidades visuales, la enfermedad a menudo se desarrolla curvatura progresiva de la columna vertebral, perturbar el dolor en el corazón y la espalda, hay arritmias, existe el riesgo de desarrollar hipertensión osteocondrosis.

Tratamiento

Tratamiento en recién nacidos

Después de realizar el diagnóstico, el tratamiento debe iniciarse de inmediato, mientras que el niño es pequeño, la mayoría los métodos conservadores se consideran efectivos (respiración especial, terapia de ejercicios, masajes, natación, uso de corsé). Durante la formación del esqueleto, los ejercicios especiales pueden ser muy efectivos. El curso del tratamiento se selecciona según la gravedad de la patología y el estado del bebé.

Importante: a pesar de que el tratamiento de la patología requiere habilidades especiales y educación, los padres pueden ralentizar el desarrollo de la enfermedad en casa.

Ejercicios:

1. Coloque al bebé sobre su espalda, extienda las manijas en un ángulo de 90 grados, y apriete, presionando hacia el pecho, repita 10 veces.
2. El niño también se acuesta sobre su espalda, estira sus piernas hacia su pecho, se endereza, repite la manipulación en un par de segundos, haga 10 veces.

Esta gimnasia se debe realizar 3 veces al día durante media hora antes o una hora después de una comida.

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También se le aconseja al niño que deje en manos de juguetes no muy pesados ​​y diferentes objetos de tamaños grandes. Tal ejercicio es similar al levantamiento de conchas en adultos, como resultado del fortalecimiento de las manos, desarrolla los músculos del tórax y la cintura escapular.

Masaje, gimnasia respiratoria, actividad física

El curso de masaje está dirigido a fortalecer los músculos, mejorar la circulación sanguínea y mejorar los procesos metabólicos.

Los ejercicios de respiración incluyen un aliento tenso, que el especialista debe enseñarle al niño a hacer.

Aumentar el tamaño del cofre para los niños pequeños ayudará a la natación, a una edad más avanzada recomienda correr, montar en bicicleta.

Importante

Si hay signos de fosas en el cofre, los padres no deben entrar en pánico, los esfuerzos sistemáticos para remediar la situación serán recompensados.

Con un desarrollo demasiado rápido de la enfermedad, se recomienda la intervención quirúrgica.

Tratamiento en adultos

Complejo de ejercicios para adultos

En una edad más madura, un cofre hueco en los hombres también requiere ciertos ejercicios, cuya acción está destinada a ensanchar el esternón y el espacio intercostal.
Ejercicios:

1. Levántese las piernas, tome un palo gimnástico con dos manos de diferentes puntas, mueva las manos detrás de la espalda, llévelas a la posición opuesta, repita 20 veces con la presión de la presión abdominal.
2. Acuéstese sobre su estómago, estire los brazos hacia los lados, doble la respiración, levante la cabeza gradualmente, cintura escapular, manos, conecte la escápula juntas durante 8 segundos, regrese a la posición inicial al exhalar, haga 5 veces

En la edad adulta, también se debe prestar atención a los ejercicios de respiración, la actividad física (esquís, bicicletas, piscinas).

Intervención operativa

Finalmente, el defecto puede eliminarse solo por métodos quirúrgicos. Hasta la fecha, hay alrededor de cincuenta tipos diferentes de operaciones en el cofre. En deformaciones de 1 y 2 grados se muestran técnicas paliativas, a 3 grados, extremadamente radicales.

La cirugía paliativa (método Nass) sugiere la introducción de implantes de titanio debajo del cofre, que en 3-4 años están sujetos a extracción.

La operación se realiza solo después de 13 años, porque a medida que se forma el esqueleto, se puede perder el efecto cosmético de la operación.

Los métodos radicales se realizan con el propósito de aumentar el tamaño del tórax, suponen una disección del esternón y la parte cartilaginosa de las costillas.

En el proceso, se elimina una parte de los huesos, se usan costuras especiales y fijadores para fijar la parte frontal del esternón.

En el lugar desocupado se instala una placa con efecto rectificador, después de lo cual el médico coloca costuras

Importante

Si la cirugía es causada por problemas estéticos, se recomienda posponerla para un período posterior. Se considera que el período óptimo para ello es una edad no menor de 10 años, esto se debe al cumplimiento de los huesos y la adaptabilidad del cuerpo a la introducción de la anestesia.

Resultados de la intervención quirúrgica

El efecto después de la cirugía puede evaluarse solo después de 3-6 meses, la evaluación no es solo la apariencia, sino también la restauración del funcionamiento de los órganos del tórax.

Un buen resultado (50-80%) es una eliminación completa de la cavidad en el pecho, encontrando dentro de los límites de la norma agua-sal y metabolismo ácido-base, falta de respiración paradójica, disfunciones cardíacas y pulmones.

El resultado es satisfactorio (10-25%) mientras se mantiene una pequeña deformación y la presencia de pequeños trastornos funcionales (en ausencia de quejas).

Resultado insatisfactorio (también 10-25%) - recaídas, la presencia de quejas, falta de mejoras.

Conclusión

La deformidad del esternón es una enfermedad compleja que puede conducir a complicaciones graves (enfermedades de los órganos internos, problemas psicológicos). La terapia es prescrita por el médico de acuerdo con el cuadro clínico individual.

Se recomienda iniciar el tratamiento lo antes posible, especialmente cuando se trata de niños pequeños, en casos graves, se realiza una intervención quirúrgica (paliativa, radical).

Fuente: https://spinous.ru/diseases/vpalaya-grudnaya-kletka-u-detej-i-vzroslyx-osobennosti-lecheniya-zabolevaniya.html

Deformación del cofre: grado, causas, tratamiento. Embudo y deformación agachada del cofre

La deformación del tórax puede ser tanto congénita como adquirida. Se acompaña de un cambio significativo en la forma. Esta patología se considera muy grave.

Información general

El tórax es una especie de esqueleto de músculos y huesos. Su principal tarea es proteger los órganos internos de la parte superior del cuerpo.

Ahora se ha establecido que una deformación del tórax tiene un efecto negativo sobre el corazón, los pulmones y otros órganos.

Esta patología implica irregularidades en el funcionamiento normal de varios sistemas.

Información general sobre el índice Giжиycka

Este es un indicador de rayos X, que es óptimo en este momento. Este índice se usa para determinar con precisión el grado de deformación del cofre. Gracias a él, los especialistas pueden decidir sobre la necesidad de una corrección quirúrgica.

Clasificación principal

Todas las variantes posibles de esta patología se dividen en dos grupos principales.

Como se mencionó anteriormente, la deformación del tórax puede ser tanto congénita (displásica) como adquirida. Estos últimos son mucho más comunes.

Su desarrollo a menudo está influenciado por los siguientes factores:

1. Tuberculosis ósea
2. Escoliosis
3. Traumas severos y quemaduras en ciertas áreas del esternón.
4. Raquitismo
5. Enfermedades pulmonares crónicas.

Cualquier deformidad torácica (congénita) implica la existencia de anomalías graves o subdesarrollo de las siguientes áreas:

1. La espada
2. Pechos.
3. La columna vertebral.
4. El músculo del cofre
5. Costillas

La deformidad más severa del tórax es menos común. Las causas se encuentran en la presencia de una interrupción significativa en el desarrollo de las estructuras óseas.

Información adicional

Las infracciones se subdividen en formas que dependen de la localización de una patología. Las desviaciones de las siguientes paredes ocurren:

Las deformaciones pueden ser muy diversas. En algunos casos, es poco notable defecto cosmético, y en otros - una patología obvia muy áspera. Este último causa con mayor frecuencia alteraciones significativas en el funcionamiento de los pulmones y el corazón.

Características de los cambios congénitos

En este caso, siempre se observan deformaciones de la región anterior del cofre. A menudo, la patología se acompaña de un serio subdesarrollo de los músculos. En algunos casos, puede no haber costillas en absoluto.

Deformación en forma de embudo del cofre

Esta patología se acompaña de un notable hundimiento de las zonas individuales. Esto, en particular, las secciones frontales de las costillas, el cartílago o el esternón.

Este es un defecto bastante común en el desarrollo.

La deformidad pecho embudo a menudo se produce debido a cambios genéticos graves en la estructura del cartílago y tejido conectivo.

Cuadro clínico a una edad más joven

Esta patología muy a menudo causa otras dolencias. La deformación del cofre en los niños ocurre durante su crecimiento activo. Durante este período, ocurren cambios en la forma de los huesos. En particular, esto se refiere a la columna vertebral.

Los cambios en la ubicación de los órganos internos y las perturbaciones en su trabajo también se observan muy a menudo. La deformidad del cofre en los niños se acompaña de múltiples malformaciones.

Con respecto a tales casos, en la anamnesis (historia familiar) es posible identificar varias patologías similares que están disponibles para los parientes más cercanos. Esta enfermedad se caracteriza por un esternón esternal pronunciado.

Hay un desplazamiento significativo del corazón, comienzan graves problemas en los pulmones. A menudo hay cambios peligrosos en la presión arterial o venosa.

Etapas de la enfermedad

Los especialistas modernos en traumatología los distinguen solo en tres:

• El primer grado En este caso, la profundidad del embudo no supera los 2 cm. Al mismo tiempo, no hay desplazamiento del corazón.
• El segundo grado Se caracteriza por la siguiente profundidad del embudo: 2-4 cm. Al mismo tiempo, hay un desplazamiento del corazón (hasta 3 cm).
• Tercer grado En este caso, la profundidad del embudo es de 4 cm o más. Al mismo tiempo, el desplazamiento del corazón excede los 3 cm.

Características del curso de la enfermedad a una edad temprana

En la mayoría de los bebés, la presencia de dicha patología es casi imperceptible. Solo durante la inspiración hay una caída significativa en las costillas y el esternón. La patología se vuelve más pronunciada a medida que el niño crece.

En el futuro, alcanza su máximo. Muy a menudo, tales niños comienzan a quedarse muy atrás en el desarrollo físico.

También en la mayoría de los casos, sus compañeros se convierten en graves trastornos vegetativos y resfríos.

Flujo adicional

Con el posterior desarrollo de la deformación, el cofre se vuelve fijo. En este caso, la profundidad del embudo puede aumentar hasta 8 cm. El niño comienza a desarrollar escoliosis. En algunos casos, aparece cifosis torácica.

Hay una disminución en la excursión respiratoria entre tres y cuatro veces, si lo comparamos con las normas de edad. Hay serias violaciones en el trabajo de los sistemas cardiovascular y respiratorio.

Muchos niños que sufren de esta patología son asténicos. En la mayoría de los casos, la capacidad vital de los pulmones se reduce en un 30%. A menudo hay manifestaciones de insuficiencia cardíaca y respiratoria. El intercambio de gases en la sangre es muy difícil.

Los niños a menudo se quejan de fatiga rápida y dolor de pecho.

Realizar diagnósticos

Este procedimiento consiste en un complejo completo de diferentes estudios. Estos incluyen: radiografía de pulmón, ECG y ecocardiografía. Según los resultados de las manipulaciones anteriores, los especialistas pueden establecer el grado de los cambios en la actividad del corazón y los pulmones.

Características de la terapia

En la actualidad, se demuestra que el uso de métodos conservadores modernos en presencia de esta patología es extremadamente ineficaz.

Si al niño se le diagnostica una deformidad grave del tórax, la operación de reconstrucción contribuye a la creación de condiciones normales para el funcionamiento de los órganos internos.

Esta es una intervención quirúrgica muy seria. Por lo general, la operación se planifica cuando el niño ya ha cumplido los seis años.

Si se detecta una deformidad del tórax, los ejercicios no contribuirán a la eliminación completa del paciente de la patología. Como regla general, se recomiendan los siguientes:

1. Oxigenación hiperbárica
2. Fisioterapia.
3. Acupresión del cofre
4. Natación
5. Ejercicio terapéutico especial.
6. Gimnasia respiratoria.

Todos los ejercicios anteriores se deben realizar. Esto es necesario para prevenir la posible progresión de la patología.

Kiel deformación del cofre

En general, esta patología es causada por la presencia de sobrecrecimiento excesivo del cartílago costal principal. En este caso, el esternón del paciente siempre sobresale.

Esto se debe al hecho de que, por regla general, hay una proliferación de cartílagos de 5 a 7 costillas. Por esta razón, el pecho toma la forma de una quilla.

En presencia de dicha patología, a menudo se produce un aumento en su tamaño anteroposterior. El niño crece y la deformación se manifiesta cada vez más notablemente. Hay un defecto cosmético visible.

1. Fatiga rápida
2. Palpitación (en presencia de esfuerzo físico).
3. Grave dificultad para respirar.

Si el niño tiene una fuerte deformación por quillamiento del tórax, se designa la intervención quirúrgica cuando hay irregularidades en el funcionamiento de los órganos internos. Las manipulaciones quirúrgicas no están indicadas para los niños que aún no han alcanzado la edad de cinco años.

Diagnóstico y medidas terapéuticas

La deformidad en quilla se confirma incluso durante el examen inicial. El diagnóstico lo realiza un cirujano ortopédico. Luego, el paciente se somete a un examen de rayos X. Por lo tanto, se determina el tipo y el alcance de la patología existente.

Después de esto, el especialista selecciona la terapia apropiada. Si el paciente ha confirmado una deformidad del tórax, el tratamiento no se limita solo a ejercicios respiratorios y físicos. El hecho es que a menudo no pueden proporcionar la corrección necesaria.

Esta patología no se ve afectada por el ejercicio terapéutico. Sin embargo, el cofre puede ser más flexible gracias a la natación.

Con respecto a la corrección con dispositivos ortopédicos modernos, es efectiva solo a una edad bastante temprana. En los casos más severos, los especialistas se ven obligados a recurrir a intervenciones quirúrgicas.

La deformación en forma de quilla es significativamente diferente de la forma de embudo, que es mucho más grave. El primero no tiene un efecto significativo en el trabajo de todos los órganos internos. El desarrollo de la columna vertebral de los niños también es generalmente estable.

En algunos casos, hay violaciones en el funcionamiento del corazón. En cuanto a la corrección quirúrgica moderna, se realiza solo si hay ciertas indicaciones cosméticas.

Patologías adquiridas

En la práctica, se conocen diferentes casos de violaciones del desarrollo del área bajo consideración. Uno de estos es el tórax enfisematoso. Se trata de aumentar la ventilación del tejido pulmonar.

En presencia de esta patología, la forma del cofre cambia gradualmente. Esto se debe al hecho de que la enfermedad va acompañada de un aumento en los pulmones. Hay un cambio en el tamaño anteroposterior del tórax. Aumenta gradualmente

El cofre del paciente se convierte en una forma redondeada.

Características de la forma paralítica

Esta patología, como regla, se produce en presencia de enfermedades de la pleura y los pulmones (crónica). En este caso, el órgano disminuye. Lo mismo ocurre con el tamaño lateral y anteroposterior del tórax.

En este caso, hay un hundimiento de los espacios intercostales. En consecuencia, se vuelve difícil para los pacientes respirar. La escápula y la clavícula también son claramente visibles. Esto se debe al hecho de que su ubicación en relación con el esternón y las costillas varía.

La simetría de los movimientos se ve interrumpida.

La forma navicular

Muy a menudo, esta patología se observa en pacientes con una enfermedad rara. Se trata de la siringomielia. En presencia de esta enfermedad, las cavidades aparecen en la médula espinal.

Para la patología, un cambio en la composición de los huesos es característico. Esto se debe al hecho de que las sales de calcio se eliminan de ellos. Los huesos pueden deformarse, ya que se vuelven menos rígidos.

La enfermedad está acompañada de una muesca de escafoides en el tórax.

El tipo cifoscoliótico

Esta forma de deformación se debe a trastornos de la columna vertebral. La enfermedad puede ser consecuencia de los siguientes fenómenos:

1. Lesión
2. Escoliosis
3. Raquitismo
4. Tuberculosis de la columna vertebral.
5. Intervenciones quirúrgicas.

Propósito de la terapia óptima

La mayoría de estas patologías adquiridas son consecuencia de enfermedades crónicas. No representan una amenaza para la vida de los pacientes.

Si un paciente tiene una deformidad congénita del tórax, el tratamiento también puede ser exitoso. En este caso, los métodos conservadores son ineficaces.

La intervención quirúrgica se prescribe cuando hay anomalías en los órganos torácicos. También se puede mostrar si hay un defecto cosmético pronunciado.

Características de la reconstrucción

Durante el procedimiento, las partes caídas se devuelven a sus lugares. Se arreglan mecánicamente. En presencia de una deformación por quilla, el cartílago de costilla está truncado. En el caso de esta patología, las intervenciones quirúrgicas son mucho menos frecuentes.

Ahora también hay nuevos métodos de tratamiento. En el área que necesita corrección, se implanta un imán. El segundo está organizado de tal manera que su interacción está dirigida a corregir el defecto.

Algunos problemas cosméticos se enmascaran con implantes de silicona sobre el sitio de deformación.

Fuente: https://www.syl.ru/article/158950/new_deformatsiya-grudnoy-kletki-stepeni-prichinyi-lechenie-vo

Baúl de bazo en un niño: razones, tratamiento, foto

La deformación de las costillas, conocida como un cofre hundido, un cofre hundido, un cofre de zapatero, se refiere a enfermedades ortopédicas. Entre los profesionales, se llama deformación en forma de embudo del cofre - VDGK, que difiere de la deformación en quilla del cofre - CDG.

Ocurre a una frecuencia de alrededor de 1 a 300-400 niños (3-4 veces más común en los niños), rara vez es peligroso para la vida.

Causas

Usualmente, EDC ocurre en niños grandes comolesión de nacimiento, con menor frecuencia ocurre durante el embarazo o ocurre después del parto.

A menudo se asocia con la condrodisplasia: crecimiento acelerado de los huesos de longitud, alteraciones en la estructura y metabolismo del colágeno (proteína tejido conectivo), a veces con enfermedades hereditarias (neurofibromatosis, síndrome de Turner, síndrome de Morfan y otros).

Signos y síntomas

Los bebés de hasta un año a menudo no tienen manifestaciones externas, son juzgados sobre la base de síntomas indirectos: dificultad y respiración confusa, regurgitación y vómitos después de comer.

Más tarde, al mirar el cofre del bebédent, a menudo curva asimétricamente a la vez "llamativo por lo general acompañado de un físico frágil, un vientre abultado, palidez, fatiga rápida y dificultad para respirar.

Para determinar la gravedad de la enfermedad, el método y la duración del tratamiento requieren una variedad de diagnósticos adicionales.

Pero incluso la deformación "cosmética" interfiere con el trabajo de todos los órganos del tórax bajo cargas máximas, lo que dificulta la participación de un niño en el tórax. juegos activos, y más tarde - no permitiendo participar en atletismo y deportes de poder, estropeando la postura y la figura (agacharse, plano cofre).

Ejercicios

Para aliviar la condición, desde el nacimiento, se necesita un ejercicio de fisioterapia para desarrollar los músculos respiratorios, inicialmente bajo la supervisión de un médico, lo que limita la intensidad5-10 ejercicios seguidos.

Más tarde - juegos activos que involucran las manos, natación, esquí, aeróbic, voleibol, bicicleta, ejercicios con un palo gimnástico.

Cuándo y por qué debería tratar

La edad habitual de tratamiento es dos períodos:de 3 a 6 y de 11 a 14 años.

El retraso con el tratamiento conduce a una disminución en el volumen de los pulmones, a un desplazamiento del corazón en espiral y un desplazamiento hacia la izquierda, a aumento de la presión sobre órganos vitales, así como problemas secundarios (enfermedades broncopulmonares, escoliosis, anemia). En casos severos, son posibles problemas fatales tales como aneurisma arterial o ruptura aórtica.

Tipos de tratamiento, materiales y dispositivos

Cosmético: introducción en la abolladura del gel de "macrolina" o implantación de la placa de malla de polímero.

No quirúrgico: "Tecnología Penza" que usa una junta elástica superpuesta al área de deformación del cofre y la tapa, bajo el cual se crea vacío por un tiempo (se conocen versiones similares de la campana de vacío y levantamiento de vacío en los Estados Unidos y la UE). Es más eficaz en grupos de edad más jóvenes (y más jóvenes) y también en aplicaciones repetidas.

Combinación de cirugía con toracoplastia posterior:

• Thoracoplasty por Gross- el hilo o la línea se planta directamente debajo del hueso del esternón y, colocándose un corsé exterior abultado, tira hacia arriba del esternón; duración del tratamiento - hasta 12 semanas.
• Toracoplastia para Marchev- Después de cortar el hueso, el hueso del esternón o el esternón junto con los huesos en varias masas se unen a un corsé exterior convexo con un hilo de lavsen colado.
• Thoracoplasty por Plaexeychuk- uso de una incisión extensa en forma de T del esternón y el dispositivo de fijación externo en forma de T correspondiente (corsé), conectado con las costillas por un conjunto de radios de levantamiento; extracto de 10-15 días, el dispositivo se elimina después de 1 mes.
• Tecnología Dnepropetrovsk- en las costillas, fijar las placas o marcos de titanio, uniéndoles las cuerdas apretadas gradualmente con la ayuda de tornillos corsé externo; la duración del tratamiento es de hasta 6 meses, los resultados generalmente son seguros, pero requieren la asepsia más estricta y antisépticos.
• Corrección magnetosúrgica, en las costillas debajo de la piel fija imanes estacionarios, y en el corsé externo - imanes emparejados.

Intervención quirúrgica, alrededor de 50 formas.

Producido como sin el uso de implantes (entre ellos los métodos de Ravich, Vinogradov, Kondrashin, Urmonas), y con implantes (entre Tecnología Nasses con la implantación de una placa de acero doblada en forma de C debajo del hueso del esternón, toracoplastia de neumáticos de metal y fijadores para Rehbein, una placa de metal y suturas de nylon en Palta y Sulamaa, metal-titanio-condroplastia de una placa de titanio según Timoshchenko).

Perspectivas

Los enfoques para el tratamiento de un tórax hueco en un niño, especialmente en términos de métodos quirúrgicos y materiales, ahora son en gran parte obsoletos.

El tratamiento en Rusia y en Occidente a menudo se determina no tanto por indicaciones objetivas y técnicas oportunidades, cuántas prácticas en cada región y hospital, condiciones del mercado, cosméticos demanda

Partiendo del principio "la salvación de ahogarse es el trabajo de ahogarse los padres deberían ser más activos, no esperando la "medicina" como tal, y recurriendo a los médicos en busca de ayuda, listos para reunirse en condiciones reales tratamiento

Parece que la "iniciativa" de médicos interesados ​​y padres entusiastas es especialmente necesaria en términos de mejorar la base operativa material y técnica.

Probablemente, las impresoras 3D modernas y los materiales biocompatibles y biodegradables, como el PLA (ácido poliláctico), pueden ser un gran avance en este negocio.

Fuente: http://ru-babyhealth.ru/vpalaya-grudnaya-kletka-u-rebenka-prichiny-lechenie-foto/

¿Cómo arreglan un cofre hueco en los hombres?

Hundimiento de cofreEs una patología congénita, registrada en% de todas las personas en el planeta. En medicina, esta condición se llama deformación en forma de embudo del cofre (DVGK).

En una forma suave, no representa un peligro para la salud de un hombre y es solo un defecto estético. La tensión deformada puede provocar la alteración de la función de los órganos internos y la formación de complicaciones graves.

Causas

En la mayoría de los casos, la deformación en forma de embudo del cofre es una enfermedad congénita. Las causas exactas del defecto no se conocen.

Se asume el efecto de la radiación ionizante, drogas y otros factores que afectan al feto.

No se descarta una falla en el material genético y la posibilidad de heredar la enfermedad.

El raquitismo es una de las razones del desarrollo de HDCP

El cofre colgante también tiene otro nombre: "cofre de zapatero". Una deformación similar se observó antes en adolescentes - estudiantes de un zapatero.

Mientras trabajaba, el niño se vio obligado a mantener sus zapatos para que su talón descansara contra la parte inferior del esternón, lo que inevitablemente condujo a la deformación de los huesos frágiles.

En el mundo moderno, tal condición casi no se encuentra, y ahora el tórax hundido se registra principalmente como una malformación congénita.

Factores que pueden conducir a la deformación del cofre después del nacimiento:

• raquitismo;
• osteomielitis - inflamación purulenta del tejido óseo;
• tuberculosis de huesos;
• tumores;
• lesión.

DVMC es el defecto más común en el desarrollo del cofre (hasta 96%). En los hombres, la enfermedad es más común que en las mujeres (hasta el 70% de todos los casos son en niños recién nacidos).

Síntomas

Sospechar el defecto connatural del tórax es posible ya en la sala de maternidad a la encuesta del recién nacido. En la unión del esternón con las costillas, hay una leve dehiscencia de los huesos. Con el tiempo, esta profundización aumenta.

DVGK: malformación congénita que progresa a medida que crece

Su deformación alcanza su punto máximo en 3-5 años, cuando otros cambios que acompañan al esqueleto se hacen evidentes:

• cifosis: curvatura de la columna vertebral en la región torácica con curvatura hacia atrás y posible formación de joroba;
• cifoescoliosis: se agrega la curvatura de la columna vertebral de derecha a izquierda;
• caída del hombro;
• protrusión del abdomen hacia adelante;
• hipotrofia (subdesarrollo) de los músculos respiratorios.

Después de 5-6 años, la progresión de la enfermedad se ralentiza, sin embargo, los cambios ya existentes no desaparecen. Finalmente, la deformación se forma hacia la adolescencia.

Hay tres grados de severidad de la enfermedad:

• 1 grado - aumento de pecho de hasta 2 cm;
• 2 grados - 2-4 cm;
• 3 grados - más de 4 cm.

3 grados de severidad de la enfermedad

En la práctica clínica, también se determinan varios tipos de HDR, lo que hace posible no solo diagnosticar, sino también determinar las tácticas de tratamiento adicionales.

Complicaciones

Un cofre colgante no es solo un defecto estético. La depresión de los huesos conduce a un desplazamiento inevitable de los órganos internos, lo que afecta negativamente a su trabajo. El corazón y los pulmones son los que más sufren, lo que lleva a la aparición de tales condiciones:

• desplazamiento del eje del corazón hacia la izquierda;
• compresión del corazón y los pulmones;
• una disminución en la capacidad vital de los pulmones.

El desplazamiento del corazón conduce a una sobrecarga de sus divisiones correctas, que en el futuro pueden causar insuficiencia cardíaca.

Muy a menudo se registran los defectos de la válvula cardíaca adquirida (generalmente prolapso de la válvula mitral, pero las variantes son posibles).

Todos los cambios que ocurren en el órgano más importante del cuerpo humano se pueden remontar al ECG o al ecocardiograma.

El desplazamiento del corazón puede provocar insuficiencia cardíaca

El desplazamiento de los pulmones conduce a una disminución en su capacidad vital. Hay problemas con la respiración, a menudo hay dificultad para respirar.

En la infancia y la adolescencia, hay un retraso en el desarrollo físico, una tendencia a frecuentes resfriados.

Tal estado impide que el adolescente se adapte adecuadamente a la sociedad y crea dificultades en la vida adulta.

En hombres jóvenes, junto con los síntomas ya descritos, también surgen otras condiciones desagradables:

• aumento de la presión sanguínea;
• arritmia;
• dificultad para respirar;
• dolor en la columna torácica y lumbar;
• dolor en el corazón

Todos estos síntomas están asociados con la compresión de los órganos internos e indican una violación de su funcionamiento normal. En los casos graves, el pecho hundido no es sólo un defecto estético, sino que representa una seria amenaza para la salud e incluso la vida de los hombres.

Diagnostico

Radiografía de tórax en CDPD

La detección de patología no es particularmente difícil, ya que el tórax hueco se ve bien en el examen inicial. Para aclarar la gravedad e identificar la patología concomitante, tales exámenes se llevan a cabo:

• Radiografía de tórax;
• tomografía computarizada con diseño de costillas 3D;
• MRI.

Todos estos estudios nos permiten no sólo para evaluar la forma del pecho, sino también para identificar las características de los bordes de unión, condición del cartílago, la cantidad de deformación y el desplazamiento de los órganos internos. Para evaluar la condición del corazón, se requieren ECG, ecocardiografía y otras pruebas.

Principios de la terapia

En el tratamiento de un cofre hueco, se distinguen dos métodos:

Terapia conservadora

La deformación en forma de embudo del cofre no puede corregirse al 100% con métodos conservadores.

Todo lo que el médico puede hacer es mejorar la condición del paciente, eliminar, en la medida de lo posible, un defecto estético visible y facilitar el funcionamiento de los órganos.

Cuanto menor es el grado de deformación, mayores son las posibilidades de un resultado favorable y la oportunidad de vivir una vida plena sin restricciones significativas.

Métodos de tratamiento conservador:

• masaje;
• gimnasia terapéutica;
• Gimnasia respiratoria para mejorar la función pulmonar;
• nadar;
• usando ortesis.

Las ortesis son dispositivos especiales por los cuales el tórax se fija desde el exterior. Debe usar ortesis durante mucho tiempo durante muchos años.

El efecto de tal terapia debe esperarse solo en la infancia y la adolescencia, hasta que se formen los huesos.

En hombres adultos este método de tratamiento no se aplica.

El uso de ortesis solo se muestra en la infancia y la adolescencia

El levantamiento por vacío es otra buena técnica para la terapia conservadora. Se usa en una situación donde el cofre es suficientemente móvil.

En Rusia, esta técnica no es muy popular, pero tiene demanda en clínicas en Europa.

Con deformaciones menores sin una interrupción significativa de la función del corazón y los pulmones, se utiliza el gel Macrolane para corregirlo. El medicamento se inyecta en la sangría, lo que le permite corregir un defecto cosmético. El procedimiento es bastante seguro y se puede realizar de forma ambulatoria.

Tratamiento quirurgico

Indicación para la operación:

1. Violación de la función de los órganos internos (corazón, pulmones) contra el fondo de la deformación del cofre.
2. Patología de la columna vertebral, asociada con DVGK.
3. Indicaciones cosméticas

La operación se realiza en el caso en que la terapia conservadora no produjo el efecto deseado o se abandonó inmediatamente debido a una deformidad grave del tórax.

El cofre bacheado se corrige quirúrgicamente si la terapia no es efectiva

Hay varios tipos de tratamiento quirúrgico:

1. Aplicación de implantes de silicona. Se muestra con una ligera deformación. Permite lograr solo la mejora de la apariencia, no afecta el funcionamiento de los órganos internos.
2. Corrección por el método de Nass.
3. Operación usando el método Ravich.

El método Nass es uno de los métodos más populares de tratamiento quirúrgico. El cirujano hace dos incisiones a los lados del cofre.

En las secciones, se introduce un videotorakoscopio: un dispositivo endoscópico, a través del cual se realiza la operación y se monitorean todas las acciones del médico. En la primera etapa, el cirujano aplica placas de titanio.

La segunda etapa se lleva a cabo después de 4 años, luego se retiran las placas y se endereza el cofre. Por lo tanto, el paciente vuelve lo suficientemente rápido a una vida habitual.

Las restricciones en la actividad física duran no más de 1 mes después de cada etapa de la operación. Durante el uso de las placas, el paciente puede aumentar gradualmente la carga y después de 6 meses incluso se permiten los deportes.

El método de Ravich es similar al funcionamiento de Nass de hecho, pero aquí todas las manipulaciones se realizan a través de una gran incisión en el cofre. Después de tal operación, la recuperación lleva mucho más tiempo. En los últimos años, se han dado prioridad a las técnicas mínimamente invasivas.

El tratamiento quirúrgico para un tórax hueco se recomienda para la adolescencia.

En este momento, los huesos aún son lo suficientemente flexibles, pero al mismo tiempo los riesgos de los efectos de la anestesia y la operación en sí son menores que los de los niños pequeños.

A los niños la corrección quirúrgica se gasta solamente en las indicaciones vitales.

A un adulto también se le puede ofrecer cirugía si es necesario.

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Fuente: http://MenQuestions.ru/articles/vpalaya-grudnaya-kletka-u-muzhchin.html