Antibióticos para la otitis media en adultos

Síntomas y tratamiento de la otitis en adultos

Contenido:

• Anatomía del oído
• Causas de la otitis media
• Patógenos de la enfermedad
• El cuadro clínico es los síntomas de la otitis
• Principios generales de diagnóstico
• Tratamiento de la otitis media externa
• Tratamiento de otitis media y laberintitis en adultos
• Prevención de la otitis

La otitis es una inflamación del oído, un término general para cualquier proceso infeccioso en el órgano de la audición. Dependiendo del área afectada del oído, se secretan las otitis externa, media e interna (laberintitis). La otitis ocurre con frecuencia. El diez por ciento de la población mundial sufrió de otitis externa durante su vida.

Anualmente en el mundo se registran 709 millones de nuevos casos de otitis media aguda. Más de la mitad de estos episodios ocurren en niños menores de 5 años, pero los adultos también sufren de inflamación del oído medio. Laberintitis, por regla general, es una complicación de la otitis media y es relativamente rara.

Anatomía del oído

Para una mejor comprensión del tema, es necesario recordar brevemente la anatomía del órgano de la audición.
Los componentes del oído externo son la aurícula y el conducto auditivo. El papel del oído externo es atrapar la onda de sonido y llevarla al tímpano.

El oído medio es la membrana timpánica, la cavidad del tambor que contiene la cadena de osículos auditivos y el tubo auditivo.

En la cavidad timpánica, hay un aumento en las vibraciones de sonido, después de lo cual la onda de sonido sigue al oído interno. La función del tubo auditivo que conecta la nasofaringe y el oído medio es la ventilación del tímpano.

El oído interno contiene la llamada "cóclea un órgano sensorial complejo en el que las vibraciones del sonido se convierten en una señal eléctrica. Un impulso eléctrico sigue al nervio auditivo hacia el cerebro, llevando información codificada sobre el sonido.

Otitis media externa

La otitis externa es una inflamación del conducto auditivo. Puede ser difuso y puede proceder en forma de forúnculo. Cuando la otitis externa difusa afecta la piel de todo el canal auditivo. Furuncle es una inflamación limitada de la piel del oído externo.

Otitis media

Con una otitis promedio, se produce inflamación en el tímpano. Hay muchas formas y variantes del curso de esta enfermedad. Puede ser catarral y purulento, perforante y no perforatorio, agudo y crónico. Cuando la otitis puede desarrollar complicaciones.

Las complicaciones más comunes de la otitis media incluyen mastoiditis (inflamación del hueso occipital del hueso temporal), meningitis (inflamación de las membranas del cerebro), absceso (absceso) del cerebro, laberintitis.

Laberinto

La otitis interna casi nunca es una enfermedad independiente. Casi siempre es una complicación de la inflamación del oído medio. A diferencia de otros tipos de otitis, su síntoma principal no es el dolor, sino la pérdida de la audición y el mareo.

Causas de la otitis media

• Después de obtener agua contaminada, la otitis externa ocurre más frecuentemente después de la ingestión de agua que contiene el agente causante de la enfermedad en el oído. Es por eso que el segundo nombre de esta enfermedad es "oído de nadador".
• Lesión de la piel del canal auditivo externo: además de la presencia de infección en el agua, también debe haber condiciones locales que predispongan a el desarrollo de la inflamación: microgrietas de la piel, etc. De lo contrario, cada uno de nuestros contactos con agua no hervida daría lugar al desarrollo de inflamación en oreja
• Complicación del SARS, sinusitis: en este caso, el agente causal de la otitis media penetra completamente en el tímpano desde el otro lado, el llamado camino del rinotubo, es decir, a través del tubo auditivo. Usualmente, la infección ingresa al oído por la nariz, cuando una persona está enferma con ARVI, secreción nasal o sinusitis. En caso de una inflamación grave del oído medio, la infección puede extenderse al oído interno.
• Con enfermedades infecciosas, enfermedades del riñón, diabetes mellitus, hipotermia en un entorno de inmunidad reducida, aumenta el riesgo de inflamación en el oído medio. Hematomas a través de 2 fosas nasales (mal), tos y estornudos aumentan la presión en la nasofaringe, lo que conduce a la entrada de moco infectado en la cavidad del oído medio.
• Extracción mecánica de cerumen: es una barrera protectora contra infecciones.
• Alta temperatura del aire y alta humedad.
• Contacto con objetos extraños en el oído.
• Uso de audífonos.
• Enfermedades tales como dermatitis seborreica en la cara, eccema, psoriasis.
• Las causas del desarrollo de la otitis media aguda son también la ubicación genética, los estados de inmunodeficiencia, la infección por VIH.

Patógenos de la enfermedad

Los patógenos de la otitis externa pueden ser bacterias u hongos. Especialmente a menudo se encuentran en el canal auditivo son microorganismos tales como Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus. Para los hongos del género Candida y Aspergillus, la piel del canal auditivo es uno de los lugares favoritos del cuerpo: está oscuro y después del baño todavía está húmedo.

Los agentes causantes de otitis media, y por lo tanto internos, pueden ser virus y bacterias. La infección fúngica del oído medio también se encuentra, pero con mucha menos frecuencia que la externa. Los patógenos bacterianos más comunes de la otitis media son neumococo, varilla hemofílica, moraxella.

El cuadro clínico es los síntomas de la otitis

• El dolor es el síntoma principal de la otitis media. La intensidad del dolor puede ser diferente:
  • de apenas perceptible a insoportable
  • carácter - pulsar, disparar

  Es muy difícil, a menudo es imposible distinguir de forma independiente las sensaciones dolorosas con la otitis externa de las sensaciones dolorosas con la inflamación del oído medio. La única pista puede ser el hecho de que con la otitis externa se debe sentir dolor al tocar la piel en la entrada del canal auditivo.

• La pérdida de audición es un síntoma voluble. Puede estar presente con otitis media externa y, con un promedio, puede estar ausente en ambas formas de inflamación del oído.
• Aumento de la temperatura: con mayor frecuencia hay un aumento en la temperatura corporal, sin embargo, esta también es una característica opcional.
• La descarga del oído con otitis externa ocurre casi siempre. Después de todo, nada impide que el líquido inflamatorio se escape hacia afuera.

Con la otitis promedio, si la perforación (agujero) no se forma en la membrana timpánica, no hay secreción de su oído. La supuración del canal auditivo comienza después de la aparición de una comunicación entre el oído medio y el meato auditivo.

Destaco que la perforación no se puede formar incluso con otitis purulenta. Los pacientes que sufren de otitis media a menudo preguntan dónde irá el pus si no se rompe. Es muy simple: saldrá por el tubo auditivo.

• Ruido del oído (ver Fig. causas de ruido en los oídos), la congestión del oído es posible con cualquier forma de la enfermedad.
• Cuando se desarrolla la inflamación del oído interno, pueden aparecer mareos (causas).

La otitis media aguda ocurre en 3 etapas:

Otitis catarral aguda: el paciente experimenta dolor intenso, peor de noche, con tos, estornudos, puede ceder templo, dientes, apuñalar, palpitar, perforar, perder la audición, apetito, debilidad y fiebre alta 39C.

Otitis purulenta aguda: hay acumulación de pus en la cavidad del oído medio, seguida de perforación y supuración, que puede ser el día 2-3 de la enfermedad. En este período, la temperatura disminuye, el dolor disminuye, el médico puede hacer una pequeña punción (paracentesis), si no hay una ruptura independiente de la membrana timpánica.

Etapa de restauración: la supuración se detiene, el defecto de la membrana timpánica se cierra (fusión de los bordes), la audición se restablece en 2-3 semanas.

Principios generales de diagnóstico

En la mayoría de los casos, el diagnóstico de otitis media aguda no causa dificultades. Los métodos de investigación de alta tecnología son necesarios con poca frecuencia, el oído es bien visible para el ojo. El médico examina la membrana timpánica con un reflector de cabeza (un espejo con un orificio en el medio) a través del embudo de la oreja o un dispositivo óptico especial: el otoscopio.

Un dispositivo interesante para el diagnóstico de la otitis fue desarrollado por la famosa corporación Apple. Es un accesorio oscópico para el telà © fono de la cámara. Se supone que con la ayuda de este dispositivo, los padres podrán fotografiar el tímpano del bebé (o el suyo propio) y enviar fotos para consultar a su médico.

Diagnóstico de otitis media externa

El examen de la oreja de un paciente que sufre otitis externa, un médico ve enrojecimiento, estrechamiento del canal auditivo y la presencia de descargas líquidas en su lumen. El grado de estrechamiento del canal auditivo es tal que la membrana timpánica no es visible en absoluto. Cuando la inflamación del oído externo de otros exámenes a excepción de la inspección generalmente no es necesaria.

Diagnóstico de otitis media y laberintitis

En la inflamación aguda del oído medio, la principal forma de establecer un diagnóstico es también un examen. Los principales signos que permiten diagnosticar la "otitis media aguda" son el enrojecimiento de la membrana timpánica, la limitación de su movilidad y la presencia de perforación.

• ¿Cómo se verifica la movilidad de la membrana timpánica?

A las personas se les pide que inflaran sus mejillas sin abrir la boca, es decir, "sonarse las orejas". Esta recepción se llama la maniobra de Valsalva, llamada así por el anatomista italiano, que vivió a finales del siglo XVII y XVIII. Es ampliamente utilizado por buzos y buceadores para igualar la presión en la cavidad del tambor en el descenso de aguas profundas.

Cuando un chorro de aire entra en la cavidad del oído medio, el tímpano se mueve ligeramente y esto se nota con el ojo. Si la cavidad del tambor está llena de líquido inflamatorio, no entrará aire y el tímpano no se moverá. Después de la aparición de supuración del oído, el médico puede observar la presencia de perforación en la membrana timpánica.

• Audiometría

A veces, para determinar la naturaleza de la enfermedad, es posible que necesite audiometría (oír en el aparato) o timpanometría (medición de la presión dentro del oído). Sin embargo, estos métodos de pruebas de audición se usan con más frecuencia en la otitis media crónica.

laberintitis diagnóstico se hace generalmente cuando fluye de fondo de la otitis media repente se desploma la agudeza auditiva y aparece el vértigo. La audiometría en esta situación es obligatoria. También necesita un examen de un neurólogo y un oculista.

• CT y rayos X

La necesidad de estudios de rayos X ocurre cuando hay una sospecha de complicaciones de la enfermedad: mastoiditis o infección intracraneal. Afortunadamente, tales casos son raros. En una situación donde se sospechan complicaciones, generalmente se realiza una tomografía computarizada de los huesos temporales y el cerebro.

• Siembra bacteriana

¿Necesito un frotis para determinar la flora bacteriana? Una respuesta inequívoca a esta pregunta no es fácil. El problema es que, debido a las peculiaridades del cultivo bacteriano, la respuesta de este examen se recibirá 6-7 días después de la eliminación del frotis, es decir, en el momento en que la otitis casi ha desaparecido. Además, con una otitis media sin perforación, una prueba es inútil, ya que los microbios están detrás de la membrana timpánica.

Y, sin embargo, una mancha es mejor que hacer. En el caso de que la aplicación del medicamento de primera línea no brinde recuperación, después de recibir los resultados de un estudio bacteriano, se puede ajustar el tratamiento.

Tratamiento de la otitis media externa

El tratamiento principal para la otitis media externa en adultos es gotas para los oídos. Si una persona no tiene inmunodeficiencia (infección por VIH, diabetes mellitus), generalmente no se necesitan antibióticos en las tabletas.

Las gotas para los oídos pueden contener solo un medicamento antibacteriano o combinarse: tienen un antibiótico y una sustancia antiinflamatoria. El curso del tratamiento toma 5-7 días. La mayoría de las veces para el tratamiento de la otitis media externa se aplican:

Antibióticos:

• Ciprofarm (Ucrania, hidrocloruro de ciprofloxacina)
• Normax (100-140 rublos, norfloxacina)
• Otofa (170-220 rublos, rifamicina)

Corticosteroides + antibióticos:

• Sophradex (170-220 rub., Dexametasona, Framicetina, gramicidina)
• Candybiotic (210-280 rub., Beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, cloranfenicol)

Antiséptico:

• Miramistin (250-280 rublos, con un nebulizador)

Los dos últimos medicamentos también tienen propiedades antifúngicas. Si la otitis externa tiene un origen fúngico, se usan activamente ungüentos antimicóticos: clotrimazol (Candide), natamicina (Pimafucin, Pimafucort).

Además de las gotas para los oídos, el médico puede recomendarle una pomada con el principio activo Mupirocina (Bactroban 500-600 frot, supirocina 300 rublos) para el tratamiento de la otitis media externa. Es importante que el medicamento no tenga un efecto negativo sobre la microflora normal de la piel, y existen datos sobre la actividad de la mupirocina contra los hongos.

Tratamiento de otitis media y laberintitis en adultos

Terapia antibiótica

El tratamiento principal para la otitis media es un antibiótico. Sin embargo, el tratamiento de otitis antibióticos en adultos es otro tema controvertido de la medicina moderna. El hecho es que con esta enfermedad hay un alto porcentaje de auto-recuperación: más del 90%.

Hubo un período de tiempo a fines del siglo XX, cuando con una ola de entusiasmo se recetaron antibióticos a casi todos los pacientes con otitis. Sin embargo, ahora se considera permisible los primeros dos días después del inicio del dolor prescindir de los antibióticos. Si después de dos días no hay tendencia a mejorar, entonces ya se ha recetado un medicamento antibacteriano. Para todos los tipos de otitis media pueden ser necesarios para la administración oral.

En este caso, por supuesto, el paciente debe estar bajo supervisión médica. La decisión sobre la necesidad de antibióticos es muy responsable y solo debe tomarla un médico. En las escalas, por un lado, los posibles efectos secundarios de la terapia con antibióticos, por el otro - el hecho de que cada año en el mundo de las complicaciones de otitis muertes de 28 mil personas.

Los principales antibióticos, que se utilizan en el tratamiento de la otitis media en adultos:

• Amoxicilina - Ospamox, Flemoxin, Amosina, Ecobol, soluto Flemoxin
• Aamoxicilina con ácido clavulánico - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxima: Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus y otras drogas.

El curso de la terapia con antibióticos debe ser de 7 a 10 días.

Gotas para los oídos

Las gotas para los oídos también se prescriben ampliamente para la inflamación del oído medio. Es importante recordar que existe una diferencia fundamental entre las gotas, que se prescriben antes de la perforación de la membrana timpánica y después de su aparición. Permíteme recordarte que el signo de la perforación es la aparición de la supuración.

Antes de la aparición de la perforación, se prescriben gotas con un efecto analgésico. Estos incluyen medicamentos como:

• Otinum - (150-190 rub) - salicilato de colina
• Otipaks (220 rublos), Otirelaks (140 rublos) - lidocaína y phenazone
• Otizol - phenazone, benzocaine, phenylephrine hydrochloride

Gotas con un antibiótico no tiene sentido cavar en esta fase, ya que la inflamación va detrás del tímpano impenetrable para ellos.

Después de la aparición de la perforación, el dolor pasa y ya no es posible gotear analgésicos, ya que pueden dañar las células sensibles de la cóclea. Cuando ocurre una perforación, aparece el acceso de gotas dentro del oído medio, por lo que puede instilar gotas que contengan un antibiótico. Sin embargo, se puede utilizar antibióticos ototóxicos (gentamicina, framicetina, neomicina, polimixina B), las preparaciones que contienen fenazona, alcoholes o salicilato de colina.

Gotas con un antibiótico, el uso de lo que es aceptable en el tratamiento de la otitis media en los adultos, "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" y otros.

Paracentesis o timpanotomía

En algunas situaciones con la inflamación del oído medio puede necesitar una pequeña intervención quirúrgica - paracentesis (o timpanotomía) tímpano. Se cree que la necesidad de la paracentesis se produce si el fondo de la terapia antibacteriana durante tres días, el dolor aún continúa a molestar a la persona. La paracentesis se realiza bajo anestesia local: una aguja especial en el tímpano es pequeña incisión a través de la que el pus comienza a emerger. Esta incisión está maravillosamente cubierta después del cese de la supuración.

tratamiento laberintitis es un problema médico complejo y se lleva a cabo en un hospital bajo la supervisión del médico ENT y neurólogo. Además de las instalaciones de terapia de antibióticos requeridos mejora de la microcirculación dentro de la cóclea, agentes neuroprotectores (protección de tejido neural de los daños).

Prevención de la otitis

Las medidas preventivas para la otitis externa son el secado completo del canal auditivo después del baño. Además, evite traumatizar el canal auditivo; no use llaves ni alfileres como instrumento auditivo.

Para las personas que a menudo sufren de inflamación del oído externo, hay una gota de aceite de oliva que protegen la piel mientras se bañaba en un estanque, por ejemplo, "Vaksol".

La prevención de la otitis media incluye medidas de refuerzo - endurecimiento, vitamina, que reciben inmunomoduladores (fármacos que mejoran la inmunidad). También es importante para el tratamiento de enfermedades con prontitud de la nariz, que son el principal agente causal de la otitis media.

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Tratamiento de la otitis en adultos Tratamiento eficaz de la otitis

La otitis es una enfermedad inflamatoria del oído. Para comprender por qué ocurre la enfermedad y qué procesos están teniendo lugar, considere la estructura anatómica del órgano auditivo y el proceso por el cual percibe la información.

Estructura de oreja

El oído humano tiene una estructura muy compleja, que se puede dividir en tres secciones: el oído externo, medio e interno. El oído externo es la aurícula, que percibe las ondas de sonido y las dirige hacia el canal auditivo externo. El oído externo y medio están separados por una membrana timpánica, que representa condicionalmente un himen o una película.

El oído medio es una cavidad, un espacio en el hueso temporal con tres huesos auditivos ubicados en él: un martillo, un yunque y un elemento básico. Cabe señalar que el oído medio está estrechamente relacionado con la nasofaringe. Funcionalmente, los huesos fortalecen las vibraciones de sonido recibidas y las transmiten al oído interno. El oído interno es un laberinto de membranas en la sección pedregosa del hueso temporal con muchas curvas llenas de líquido. Las vibraciones que provienen del oído medio se transfieren a un líquido que ya afecta a los receptores. Entonces la información se transmite al cerebro en forma de impulsos nerviosos.

El concepto, tipos de otitis. Causas

La otitis es una enfermedad que puede desarrollarse en cualquiera de las tres partes del oído, dependiendo del lugar en el que se produce el proceso inflamatorio, distinguir:

1. Otitis del oído externo.
2. Otitis del oído medio.
3. Inflamación del oído interno (o laberintitis).

Las causas que contribuyen a la aparición de la enfermedad o agravan su curso, muchas, pero las principales incluyen:

• enfermedades de la nasofaringe, que producen hinchazón e inflamación de las membranas mucosas del oído medio;
• enfermedades que suprimen y debilitan el sistema inmune (influenza, sarampión);
• superenfriamiento;
• meterse en el oído de agua fría;
• trauma y diversas lesiones de la membrana timpánica, que pueden causar infección en la cavidad del oído medio;
• predisposición genética

Por naturaleza, el agente causante de la enfermedad, la otitis se divide en:

1. El virus
2. Bacteriano
3. Fungal.

Consideremos con más detalle los procesos inflamatorios que ocurren en cada una de las tres partes del oído humano, los síntomas y las posibles complicaciones de la otitis.

Otitis media externa Clasificación Síntomas

La otitis externa es una inflamación de la piel de la aurícula junto con el canal auditivo externo, que es causado por una infección bacteriana o fúngica. Hay dos tipos de otitis media externa: limitada y difusa.

En la mayoría de los casos, la inflamación limitada está representada por la furunculosis, la formación de forúnculos. Furúnculo: proceso purulento agudo de la glándula sebácea o el folículo piloso, causado por bacterias piógenas. Si hay factores favorables en el cuerpo humano, incluida la infección crónica, diabetes mellitus, local trauma y contaminación de la piel, picaduras de insectos, microflora estafilocócica comienza a provocar activamente el proceso inflamatorio.

A veces, la enfermedad es una complicación de una gripe previa o puede ser causada por una reacción alérgica a los medicamentos. Los signos de otitis externa son picazón; dolor que ocurre al tocar una oreja inflamada; enrojecimiento e hinchazón de la piel del conducto auditivo externo o aurícula; a veces la temperatura puede subir cuerpo Audiencia, por regla general, sin sufrimiento.

La otitis externa derramada es una inflamación del oído externo, que muy a menudo puede extenderse al tímpano.

De acuerdo con la duración de la enfermedad, la otitis externa se clasifica en aguda y crónica. Esto último es consecuencia de la falta de tratamiento o tratamiento incorrecto de la forma aguda de la enfermedad.

La otitis del oído externo se considera el tipo de enfermedad más leve en comparación con la otitis media del oído medio y la interna otitis media y, a menudo no conduce a complicaciones graves, aunque a veces puede causar un aumento en los ganglios linfáticos sistema. La inflamación de la mucosa crece en una forma maligna (necrosis tisular) en presencia de una persona asociada a enfermedades funcionales graves (diabetes) o al virus de la inmunodeficiencia. Pero tales casos, afortunadamente, son raros.

Otitis media. Clasificación y síntomas

De todas las formas de otitis, tanto en niños como en adultos, la inflamación del oído medio es más común. Como se señaló anteriormente, la naturaleza de la enfermedad puede ser bacteriana y viral. Entre las bacterias, los principales patógenos son los estreptococos o una varilla hemofílica. Para virus que causan inflamación, puede incluir rinovirus, virus de la influenza o virus sincitial respiratorio.

Los primeros signos de inflamación del oído medio son dolores pulsátiles, punzantes o dolorosos en el órgano, que se intensifican al tragar, estornudar o toser. La característica de esta enfermedad es también ruido en el oído, debilidad, trastornos del sueño, falta de apetito, deterioro severo de la audición.

En general, la inflamación del oído medio es el resultado de un resfrío o gripe anterior, en el que la inmunidad disminuye y aumenta el número de bacterias en la cavidad nasal. La cavidad nasal está conectada con el oído medio por el tubo auditivo, en el cual se acumulan líquido y varios microorganismos, lo que desencadena la aparición del proceso inflamatorio. La membrana timpánica se somete a presión y se expande en volúmenes hacia el exterior, lo que causa dolor.

El curso de la enfermedad puede ser diferente en velocidad de desarrollo, así como en duración, de acuerdo con lo que distingue:

1. Otitis media aguda (la oreja acumula líquido). Esta es la razón de la audibilidad de su propia voz en su cabeza.
2. Otitis crónica (la oreja está llena de pus).

Otitis media aguda. Formularios

Si se clasifican por la naturaleza del flujo del proceso inflamatorio (clínica), entonces puede ser catarral otitis o purulenta así el desarrollo de la enfermedad se somete a una de tres etapas - otitis catarral aguda, otitis media supurativa aguda, y la etapa de recuperación.

La otitis catarral aguda es un proceso inflamatorio asociado con la localización de líquido en la cavidad del oído medio. Para esta forma de la enfermedad, además de dolor y aumento de la temperatura corporal (38-39 ° C) caracterizada por enrojecimiento y la hinchazón del tímpano, el oído nasal. Los pacientes notan que escuchan su propia voz en la cabeza durante la conversación.

La aparición de focos de pus y su acumulación en la cavidad del oído medio es una otitis purulenta aguda. El tratamiento durante los primeros 2-3 días no se lleva a cabo, porque como es habitual durante este período, el tímpano se rompe y el pus sale hacia afuera. En este caso, el paciente mejora, la temperatura corporal vuelve a la normalidad, el dolor se detiene. Además de pus, se puede observar sangre y secreción serosa. Si el curso de la enfermedad transcurre sin complicaciones, entonces llega la tercera etapa: una etapa de recuperación.

Con el inicio de la etapa reconstructiva, el proceso inflamatorio disminuye, la supresión se detiene y se produce un endurecimiento progresivo de la membrana dañada. Si el tratamiento de otitis en adultos pasa de acuerdo con las citas y bajo la supervisión de un especialista, la recuperación se produce en 2 a 3 semanas. En este momento, el rumor, como regla, está completamente restaurado.

Otitis media crónica Etapas de

Si el tratamiento es prematuro o insuficiente, la otitis aguda se vuelve crónica. La otitis crónica es un proceso inflamatorio, que se caracteriza por una supuración permanente o recurrente del oído. Este tipo de otitis, además de los síntomas ya conocidos, tales como: fiebre alta, picazón, deterioro del estado general, hay complicaciones inherentes en la forma de pérdida de audición y perforación persistente del tambor webbeds. Por lo general, el curso crónico de la enfermedad es una consecuencia de la sinusitis previa o otitis media purulenta aguda. En algunos casos, esta forma de otitis ocurre como resultado de la ruptura (o perforación) de la membrana timpánica o la curvatura del tabique nasal después de la lesión. Dependiendo de la localización de la perforación, y también de su tamaño, se distinguen tres etapas de otitis crónica:

1. Otitis tubotimpánica (mesotimpanitis).
2. Epimezotimpanit.
3. Epitimpanitis.

Con la forma tubotimponal de la otitis, la violación de la membrana timpánica ocurre, por regla general, en la parte central, y la patología se manifiesta por la inflamación de las membranas mucosas de la cavidad timpánica. La inflamación no afecta el tejido óseo.

Epimezotimpanit - una etapa de otitis crónica, en la cual hay una extensa perforación de la membrana timpánica, el daño afecta sus divisiones superior y media.

La forma epitimpanoantral de la otitis se caracteriza por la ruptura de las áreas superiores, más flexibles y frágiles de la membrana. Esta etapa de la enfermedad, así como epimezotimpanit, es peligrosa por la aparición de procesos patológicos asociados con la formación de granulomas, pólipos y colesteatoma, una cápsula llena y rodeada partículas purulentas de la epidermis, que, en constante expansión, presiona sobre la membrana timpánica, destruye el componente óseo del oído medio y abre el "camino" al proceso purulento en el oído interno.

Además, existe otra forma de proceso inflamatorio, la otitis bilateral, una enfermedad que afecta simultáneamente el órgano auditivo desde ambos lados.

Si consideramos las complicaciones existentes de la enfermedad, la perforación de la membrana timpánica es la más común. Con la acumulación prolongada de pus, hay un aumento de la presión en el oído medio, lo que hace que la membrana se vuelva más delgada. Existe el riesgo de su ruptura (perforación). Para evitar la transición del proceso inflamatorio a la etapa de otitis interna y para evitar el desarrollo posterior de graves patologías, es necesario recurrir quirúrgicamente a la punción de la membrana timpánica, y no esperar el momento en que esto ocurra espontáneamente.

Inflamación del oído interno. Síntomas

La otitis interna tiene otro nombre: la laberintitis es una enfermedad que ocurre con menos frecuencia en comparación con otitis del oído externo y medio, pero es el más peligroso en términos de la amenaza para la salud y la vida derechos. Los procesos purulentos que afectan el tejido óseo pueden causar complicaciones graves, por ejemplo, meningitis (proceso inflamatorio en las envolturas del cerebro) o sepsis (infección de la sangre debido a la caída en el su pus). Como regla general, la otitis media interna es el resultado de complicaciones de la otitis media previa o las consecuencias de una enfermedad infecciosa grave. La temperatura corporal alta, dolor de cabeza y vómitos intensos, pérdida de equilibrio: todos estos son síntomas de otitis interna, en los que es necesario buscar ayuda de un especialista lo antes posible. Además, con tales formas de la enfermedad, hay un fuerte deterioro de la audición hasta su pérdida completa.

Con el fin de hacer un diagnóstico preciso y, en consecuencia, para prescribir el régimen de tratamiento correcto para el paciente, los médicos recurren a exámenes de otorrinolaringología y pruebas de laboratorio.

Diagnóstico de otitis Encuestas y estudios

El diagnóstico de laboratorio se lleva a cabo principalmente para establecer la naturaleza del origen de la otitis bacteriológica o virológica. Con la reacción serológica del suero sanguíneo y la reacción en cadena de la polimerasa, se detectan anticuerpos contra los patógenos. Además, los resultados de un análisis de sangre general mostrarán la presencia o ausencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo.

Los métodos instrumentales básicos para el diagnóstico de otitis:

• La timpanocenosis es el estudio del líquido obtenido por la punción quirúrgica de la membrana. El procedimiento le permite determinar el antibiótico necesario para combatir un tipo particular de infección, pero en la práctica no se usa con frecuencia.
• Timpanometría: comprobación de la movilidad de la membrana timpánica.
• Otoscopia: examen de la membrana timpánica y el conducto auditivo mediante un otoscopio.
• Audiometría es la definición de agudeza auditiva cuando se sospecha que la reduce.
• La tomografía computarizada del cerebro y la estructura del cráneo (CT), la resonancia magnética (MRI) se utilizan en caso de sospecha de procesos inflamatorios supurativos y complicaciones intracraneales, ayudan a diagnosticar la formación de diversas patologías - pólipos, colesteanomas y así sucesivamente

Tratamiento conservador de la otitis en adultos

Para evitar el desarrollo de complicaciones y lograr la recuperación con un mínimo desperdicio de tiempo y esfuerzo, la otitis debe tratarse de manera oportuna, de hecho, como cualquier otra enfermedad. Para cada forma del proceso inflamatorio, se proporciona un tratamiento especial, con sus propios procedimientos y preparaciones médicas.

La otitis del oído externo se trata de forma ambulatoria, con el uso de gotas, que contienen un antibiótico. Algunas veces se pueden recetar antibióticos junto con corticosteroides o antihistamínicos, si la enfermedad es causada por una reacción alérgica. También existen procedimientos para lavar el canal auditivo con una solución antiséptica. Si esta terapia no conduce a la recuperación o no es posible debido a un edema grave del canal auditivo y la celulitis, se prescriben medicamentos orales. A una temperatura corporal elevada, se usan agentes antipiréticos, así como analgésicos si está presente el síndrome de dolor. En casos raros, con la formación de inflamación purulenta de los tejidos del oído externo, puede estar indicada la intervención quirúrgica.

La eliminación de la inflamación en el oído medio en el curso normal de la enfermedad es ambulatoria. El tratamiento de la otitis en adultos se realiza con el nombramiento de antibióticos, antisépticos y reposo en cama. Para reducir el síndrome doloroso, se usa un 96% de alcohol caliente como gota (este procedimiento está contraindicado en la supuración). Para la administración tópica, se prescribe fisioterapia, también es posible usar una lámpara azul. Será superfluo y calentando la compresa en otitis (alcohol, vodka o aceite de alcanfor), que se debe mantener no más de 3-4 horas. También se debe recordar que no se puede poner una compresa a una temperatura corporal elevada.

Si la enfermedad no está exenta de complicaciones, entonces el paciente mostrará signos de otitis aguda, se desarrollará la otitis purulenta. El tratamiento puede continuarse con la ayuda de antibióticos o mediante intervención quirúrgica.

Intervención quirúrgica

A veces sucede que el tratamiento conservador de otitis en adultos no conduce a una mejora en la condición del paciente. En tales situaciones, se realiza una disección quirúrgica de la timpanostomía. Esta manipulación permite evitar complicaciones, ya que la punción se realiza en un punto favorable y correcto, pus sale a través de un tubo especialmente instalado, y el síndrome de dolor disminuye, y la recuperación viene más rápido. Además, el biomaterial (aislados purgantes) está sujeto a un estudio bacteriológico de laboratorio para la sensibilidad a los antibióticos. Si, después de los procedimientos realizados, la agudeza de la audición no se restablece, pueden prescribirse purgas y masaje neumático.

Hay casos en que hay una ruptura natural de la membrana timpánica. Esto se observa principalmente con la inflamación del oído medio y requiere una intervención quirúrgica inmediata.

Con la forma tubotimponal de otitis, la tarea del tratamiento quirúrgico es restablecer la integridad de la timpanoplastia mediante timpanoplastia utilizando su propio cartílago.

La forma epitimpanoantral de la otitis se asocia con la destrucción del tejido óseo. En tal curso de la enfermedad, el objetivo de la intervención quirúrgica es eliminar la patología ósea y restaurar la membrana timpánica usando prótesis hechas de materiales inertes (titanio).

La otitis interna es el resultado de un tratamiento ineficaz de la otitis media y es peligrosa debido a complicaciones purulentas con daño a las membranas del cerebro. Por lo tanto, en tales formas de la enfermedad, es necesaria la hospitalización del paciente con más atención quirúrgica.

Debe recordarse que la prevención siempre es mejor que el tratamiento. La prevención de la otitis puede ser la eliminación oportuna de los focos de infección dentro del cuerpo (caries, sinusitis), así como la eliminación de la hipotermia. Cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad, es importante buscar inmediatamente ayuda médica de especialistas.

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Tratamiento efectivo de la otitis en adultos con antibióticos

Oídos: este es uno de los órganos más débiles del hombre. Skvoznyaki, infección, agua después de una ducha: todo esto puede provocar inflamación y requiere tratamiento urgente; de ​​lo contrario, las consecuencias de la inacción pueden ser graves. Y la sordera se considera uno de ellos. El proceso inflamatorio en los oídos se llama otitis media. Pero, ¿qué es esta patología? ¿Y qué antibiótico para los oídos ayudará rápidamente y sin consecuencias a deshacerse de la enfermedad?

Otitis: ¿Qué es esta dolencia?

La otitis es una forma aguda o crónica de inflamación que puede desarrollarse en una o más de las zonas de la oreja: externa, media o interna. El tratamiento de la otitis en adultos es prescrito por antibióticos. Sin tales medicamentos, será muy difícil hacer frente rápidamente a los síntomas y microorganismos que causaron la inflamación.

Las patologías mal curadas de los oídos requieren el uso de agentes antibacterianos, y en algunos casos es necesario a la vez use varios de sus tipos: los medicamentos se pueden inyectar por vía intramuscular, en forma de gotas directamente en el oído o tomados en forma de tabletas oralmente Pero, ¿qué causa la otitis? ¿Qué tipos de enfermedades existen?

Tipos de otitis Causas

La otitis es una enfermedad que puede afectar cualquiera de las tres partes del oído, por lo que, dependiendo de la fuente de inflamación, la patología se divide en tres tipos:

• otitis del oído externo;
• otitis media del oído medio;
• proceso inflamatorio del oído interno, o laberintitis.

Las razones que causan este o ese tipo de patología son enormes, pero las principales son:

• enfermedades de la nasofaringe, que conducen a la hinchazón y la inflamación del oído medio;
• patologías que debilitan la inmunidad, incluidos el sarampión y la gripe;
• meterse en el oído de agua fría durante los procedimientos de agua o nadar en un estanque;
• lesiones y daños a la membrana timpánica;
• predisposición hereditaria

Dependiendo de qué agente causante provocó la enfermedad, la otitis se puede dividir en estos tipos:

• viral;
• bacteriano;
• hongos.

El tratamiento de la otitis en adultos con antibióticos es efectivo, pero los medicamentos que se deben usar para este o aquel paciente deben ser decididos por el médico dependiendo de la complejidad de la enfermedad y su curso. Pero, ¿qué síntomas pueden indicar un proceso inflamatorio en la aurícula?

Síntomas

Cada tipo de otitis tiene sus propios síntomas, pero los siguientes son comunes:

• dolor pulsátil en el oído;
• sensaciones desagradables detrás de la oreja;
• aumento de la temperatura corporal;
• escalofríos;
• ruidos e incomodidad en el oído;
• pérdida de audición

Como ya se mencionó, cada forma de la enfermedad tiene sus propios síntomas. Tome, por ejemplo, otitis externa. Los síntomas y el tratamiento en adultos causan muchas preguntas. ¿Cómo sabes que esta es exactamente esta forma de la enfermedad? ¿Cómo eliminar las molestias? Si es necesario aceptar antibióticos o si es posible administrarlo con agentes nacionales?

La otitis externa es un proceso inflamatorio en la piel de la aurícula, un canal auditivo externo y fascinante. La mayoría de las veces es causada por infecciones fúngicas o bacterianas. Hay dos tipos de otitis externa: difusa y limitada. Muy a menudo en pacientes, esta dolencia se manifiesta en forma de furúnculos, un proceso agudo y purulento de la glándula sebácea, que fue causada por microorganismos piógenos.

Reconozca los síntomas de la otitis media externa según los siguientes criterios:

• picazón;
• dolor al tocar un área inflamada;
• edema, enrojecimiento de la piel;
• fiebre

La otitis del canal auditivo externo es una de las formas fáciles de patología, pero incluso en este caso se necesitan antibióticos para el oído. Sin tales medicamentos, las complicaciones pueden desarrollarse.

La otitis media es una inflamación del oído medio. Es esta forma de la enfermedad la que ocurre con mayor frecuencia tanto en adultos como en niños. ¿Qué se requiere si se diagnostica otitis media, tratamiento? En los adultos, los antibióticos pueden causar muchas protestas, pero son las drogas de este grupo las que se prescriben primero. Por supuesto, el médico tendrá en cuenta la etiología de la enfermedad. Como se mencionó anteriormente, la naturaleza de la dolencia puede ser tanto viral como bacteriana. Entre las bacterias, los estreptococos y la varilla hemofílica suelen causar inflamación del oído medio. Pero entre los virus que provocan el desarrollo de la patología en el oído se encuentran tanto la gripe como el rinovirus o el virus sincitial respiratorio. Determine la presencia del proceso inflamatorio puede estar en tales síntomas:

• dolor punzante;
• dolor punzante en el oído;
• incomodidad;
• debilidad;
• trastorno del sueño;
• falta de apetito;
• empeoramiento de la audición

Como la inflamación del oído medio puede ser el resultado de sufrir un resfriado común o gripe, durante el cual el sistema inmunológico se debilita y aumenta la cantidad de bacterias en la nariz y la garganta. La cavidad nasal está conectado al oído medio, y se acumula líquido y bacterias, que desencadenan la inflamación. Y aquí solo es necesario recurrir a un especialista, la medicina tradicional no puede ayudar a una persona. El tratamiento de la otitis media en los adultos antibióticos de amplio espectro, que permitirán a matar todas las bacterias, eliminar la hinchazón y devolver la audiencia, puede ser largo, pero no se debe descuidar la terapia. La enfermedad puede desarrollarse de manera diferente, si no se toma a tiempo, esto puede conducir a formas más graves de la enfermedad:

• otitis media aguda;
• otitis media crónica.

La otitis aguda es una inflamación asociada con la localización de líquido en la región del oído medio. Con esta forma, el paciente a menudo aumenta la temperatura y se mantiene dentro de los 39 grados. No se puede derribar, durante un par de horas, y vuelve a subir. A menudo los pacientes dicen que escuchan en algún lugar dentro de su propia voz. Pero la aparición de pus en la cavidad del oído medio sugiere que la otitis aguda ya pasó a la etapa siguiente. La otitis purulenta en adultos (el tratamiento con antibióticos en este caso es simplemente necesario, y la terapia debe iniciarse lo antes posible) no es un fenómeno agradable, y la automedicación es indispensable aquí.

Pero vale la pena recordar que los primeros días de tratamiento no se llevan a cabo, en este momento la mayoría de las veces hay una ruptura de la membrana timpánica, y sale pus. El paciente siente alivio, la temperatura corporal baja y el dolor retrocede. Además de pus, puede notar sangre y secreción serosa, pero es incluso mejor, significa que la oreja está libre.

El siguiente tipo de patología es la otitis media crónica. El tratamiento (incluyendo antibióticos) es necesario. Se desarrolla una dolencia si comienza la terapia aguda a tiempo o no para completar el curso. La forma crónica de la enfermedad se manifiesta de la misma manera que aguda: hay un aumento de la temperatura, empeoramiento de la condición general, picazón, incomodidad en el oído, pérdida de la audición, etc. La otitis crónica puede ser de varios tipos:

• tubotimponal;
• epimezotimpanit;
• epitimpanitis.

Además de todas las formas de otitis descritas anteriormente, hay una más: otitis bilateral. Esta patología afecta a ambos oídos. Si no comienza a tratar la otitis en adultos con antibióticos, esta forma puede llevar a la perforación de la membrana timpánica. Si el pus se acumula lo suficiente, la presión en el oído medio aumenta y, finalmente, la membrana se vuelve más delgada y existe el riesgo de ruptura. En algunos casos, los médicos recomiendan realizar un procedimiento quirúrgico, realizar una punción en el tímpano y no esperar hasta que todo pase por sí solo.

La inflamación del oído interno es otra forma de patología, que los médicos llaman laberintitis. Esta enfermedad es mucho menos común que la otitis media y externa. El tratamiento (los antibióticos son vitales) es bastante pesado y prolongado, y la enfermedad en sí es considerada la más peligrosa, incluso puede amenazar la vida del paciente. Los procesos purulentos afectan el tejido óseo, lo que conduce a graves consecuencias.

¿Qué complicaciones pueden ocurrir después de la otitis media?

Ante la más mínima sospecha de otitis (en adultos, los antibióticos, en este caso, un "stick-rescue pero su uso no siempre es necesario) debe comenzar inmediatamente. Si se pierde el tiempo, la forma aguda se convertirá en crónica, y luego en el laberinto, que finalmente puede terminar mal, incluso hasta un resultado letal. Pero esto no es todo, la inacción puede conducir a otras afecciones: complicaciones intra-temporales:

• violaciones de la integridad de la membrana timpánica;
• inflamación de las células del tejido óseo - mastoiditis;
• parálisis del nervio facial.

Además, pueden ocurrir complicaciones intracraneales, que incluyen:

• proceso inflamatorio en la envoltura del cerebro - meningitis;
• inflamación del cerebro - encefalitis;
• acumulación de líquido en la corteza cerebral - hidrocefalia.

Pero incluso todas estas complicaciones a veces no asustan tanto a las personas como la terapia con antibióticos, y muchos pacientes preguntan a los médicos la siguiente pregunta: ¿Necesita tomar una lista tan grande de medicamentos? ¿Qué antibióticos para la otitis producen el mejor resultado y cuáles pueden simplemente excluirse de la lista recomendada por el médico?

Si es necesario aceptar los antibióticos a la otitis?

Los antibióticos son muy importantes en casi cualquier proceso inflamatorio en el cuerpo. Pero aún así, muchos médicos creen que, hasta que ocurra la perforación espontánea de la membrana del oído y la salida del líquido, no hay necesidad de tomar tales medicamentos. La etapa aguda de la forma no complicada de la enfermedad dura aproximadamente 5 días. El tratamiento antimicrobiano se usa solo si la terapia sistemática no brinda el alivio deseado: el dolor no desaparece, la audición ha empeorado aún más, los síntomas de intoxicación general son notables organismo

Después de que aparecen los primeros signos de una excrecencia, tome inmediatamente un análisis del contenido de la microflora y determine a qué agentes antibacterianos es sensible. Después de eso, seleccionan los medicamentos apropiados y comienzan el tratamiento de adultos con otitis media. Los antibióticos de un amplio espectro de acción son la mejor opción, después de todo, no siempre es posible tomar exudado para el análisis.

Después de la finalización de la terapia, es mejor reasegurarse y participar en la prevención de recaídas (más sobre esto más adelante).

¿Qué antibióticos son mejores para el tratamiento de la otitis?

Hay una gran cantidad de medicamentos que pueden hacer frente a cualquier tipo de inflamación, ayudan en el tratamiento de la otitis. Uno de los más populares es "Amoxicilina". Este medicamento tiene una excelente propiedad antimicrobiana y antiséptica. Pero acepte que se recomienda solo a aquellos pacientes que no tienen una reacción alérgica a las penicilinas semisintéticas. Además, vale la pena recordar que este medicamento está contraindicado para personas con deterioro de la función hepática, mujeres embarazadas y lactantes.

Aminoglucósidos netilmicina - una herramienta para inyecciones locales, pero sólo se le permite utilizar las dos primeras semanas, no más. Gracias a él, es posible tratar eficaz y rápidamente la otitis media en adultos. Los medicamentos deben seleccionarse individualmente para cada paciente, pero hay una lista de los medicamentos que ayudarán a todos a sobrellevar la inflamación en el oído:

• "Levomicetina" (solución de alcohol): se recomienda gotear 2 gotas en el oído, si el paciente tiene una forma purulenta de otitis;
• "Amoxicilina tomar dentro de 3 gramos por día (a la vez o dividido en varios);
• "Augmentin" - 375 mg tres veces al día;
• "Cefuroxime" - se usa en forma de inyecciones intramusculares;
• "Ceftriaxona una vez al día por vía intramuscular;
• "Ampicilina" - por vía intramuscular.

Reglas para tomar antibióticos

Cada antibiótico tiene una instrucción de uso, que debe leerse antes de continuar con la terapia. Cada paciente con tratamiento de otitis se selecciona individualmente, teniendo en cuenta la forma y el curso de la patología. La dosis se selecciona dependiendo del agente causante de la enfermedad, la gravedad de la enfermedad, el peso corporal del paciente y la edad.

La dosis de choque se puede aplicar solo en los primeros tres días. Si no hay alivio durante este tiempo, debe cambiar la forma de administración de los medicamentos. El curso del tratamiento se determina según los datos de los estudios clínicos; puede cambiar las tácticas de la terapia solo si persiste la remisión.

Básicamente, el curso del tratamiento es de 7 a 10 días. Pero vale la pena recordar que puede haber efectos secundarios por tomar antibióticos, y deben ser informados al médico tratante. Es muy importante controlar los riñones y el hígado. Si se detectan cambios graves en las pruebas de laboratorio regulares, las tácticas de tratamiento deberán cambiarse con urgencia. Además, los antibióticos para el tratamiento de oreja están disponibles como una solución para inyección o comprimidos, por lo que también es una gota, que también ayuda a hacer frente rápidamente con los síntomas de la enfermedad.

Gotas de otitis en adultos

Debido a la gran variedad de gotas para los oídos, puede deshacerse rápidamente de la inflamación y así curar la otitis de manera efectiva. Los síntomas y el tratamiento en adultos a menudo son idénticos, pero la elección de los medicamentos debe ser realizada por un médico, porque todos organismo, una y la misma medicina en dos personas con una forma de patología puede causar diferentes reacción. Eliminar la inflamación en el oído puede ser tales gotas:

• hormonal - "Otipax" u "Otinum
• antibacteriano - "Tsipromed" o "Levomycetin
• combinado - "Anauran" o "Sofraks".

Pero vale la pena recordar que si hay hinchazón, picazón o una erupción después de la aplicación de gotas, entonces deben cancelarse urgentemente. Lo más probable es que simplemente no encajen, pero como ha demostrado la práctica, a menudo se recomienda usar las gotas de "Sofraks" para tratamiento de adultos y niños, porque casi no tienen contraindicaciones y efectos secundarios, y son excelentes para sobrellevar inflamación

Métodos generales de otitis tratamiento

El tratamiento de la otitis debe combinarse. La terapia debe estar dirigida a eliminar todos los síntomas en los primeros días, y después de eliminar todo el líquido del oído y eliminar el proceso inflamatorio. Muchos médicos usan una estrategia especial, que incluye varios puntos básicos:

• Reducción del síndrome de dolor. Para aliviar el dolor, se recomienda el primer día para comenzar a tomar paracetamol 1 g cuatro veces al día. Además, las gotas de Otopiphe están bien anestesiadas: 4 gotas hasta tres veces. Aliviar el dolor puede comprimir mediante el uso de Tsitovich - mezclar 3% de ácido bórico y glicerol, para hacer tampón en remojo en la solución y se inserta en el oído, para mantener la compresa al menos 3 horas.
• Elimine el edema y mejore la salida de pus del oído medio. Para estos fines se les recomienda usar gotas para la nariz - "Nazivin "Tizin" o "Naphthyzinum" 2 gotas de hasta tres veces al día.
• Retire el edema de la mucosa de la trompa de Eustaquio. En este caso, se aconseja utilizar antihistamínicos como "Dimedrol "Suprastin" o "Tavegil". Se recomienda utilizar estos medicamentos en caso de que la otitis sea causada por una alergia.
• Eliminar la inflamación del oído El tratamiento en adultos con antibióticos en este caso incluye obligatorio. Seleccione los medicamentos de la lista que se presentó arriba.

Si la inflamación en el oído molesta muy a menudo, entonces en este caso, sin medidas preventivas, no puede hacer.

Prevención de la otitis

Para reducir la probabilidad de desarrollo frecuente de otitis media, antes que nada es necesario tratar la secreción nasal y otras patologías del tracto respiratorio superior. En la estación fría, use un sombrero para proteger los órganos auditivos del viento y las heladas. Cuidadosamente conduzca la higiene de los oídos, entonces no necesita usar un antibiótico para los oídos.

Además, para protegerse de la forma crónica del proceso inflamatorio en el tracto respiratorio y las membranas mucosas, que puede convertirse en un factor de provocación en el desarrollo de la patología, debe abandonar los malos hábitos - abuso de bebidas alcohólicas y fumar. También necesita controlar su salud, y luego el tratamiento de la otitis puede no ser necesario.

Especialmente importante es la prevención de la enfermedad en personas con inmunidad reducida. Tienen enfermedades catarrales que se desarrollan muy rápidamente y, por lo tanto, el riesgo de desarrollar otitis es alto.

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Otitis del oído medio: tratamiento con gotas, antibióticos. Otitis media del oído medio: crónica, catarral, aguda, purulenta

El oído es un órgano sensorial muy importante, y si se enferma, entonces el mundo no es agradable para la persona. Naturalmente, las patologías son diferentes, pero algunas son raras, otras no. Muy a menudo las personas sufren de una enfermedad como la otitis media del oído medio. El tratamiento de esta patología debe ser integral. Es decir, no solo debe eliminar los síntomas, sino también deshacerse de la causa subyacente que causó el desarrollo del problema.

¿Qué caracteriza a la enfermedad?

Entonces, la otitis media del oído medio, cuyo tratamiento debe recetar el médico, es una inflamación que se localiza entre el oído interno y una película delgada (la membrana timpánica). Esta patología con mayor frecuencia afecta a los niños, así como a personas con inmunidad muy débil, diabetes y algunos otros problemas crónicos.

También se debe decir que la infección puede desarrollarse debido al hecho de que una persona no cura la otitis externa. En los niños, la enfermedad aparece debido a imperfecciones en la estructura del audífono. Y puede causar cualquier motivo, incluso el más "inofensivo". Naturalmente, es necesario elegir los métodos adecuados de tratamiento, que el médico dirá. De lo contrario, la inflamación puede provocar consecuencias graves (pérdida parcial o total de la audición y otras).

Las causas de la aparición de la patología

La otitis del oído medio, cuyo tratamiento no solo se trata con antibióticos, surge por ciertas razones. Entre ellos hay tales:

1. Patologías virales respiratorias (influenza, faringitis, laringitis, sinusitis y otras).

2. Penetración de infección debido a cualquier trauma en el oído.

3. Enfriamiento y caída repentina de presión.

4. El agua sucia entra al oído (durante el baño o el lavado).

5. Otras enfermedades que conducen a una disminución de la inmunidad.

Sintomatología

Ahora veamos los signos que tiene la enfermedad. Si tiene otitis media, el tratamiento debe iniciarse solo después de un examen exhaustivo del médico que hará un diagnóstico preciso. No es necesario luchar contra la enfermedad de forma independiente, ya que esto puede llevar a consecuencias indeseables. En cuanto a los síntomas de la patología, pueden ser:

- Sensaciones de dolor en el oído, que pueden tener un carácter pulsátil o doloroso.

- Audición amortiguada, así como una sensación de congestión.

- Sensación de ruido en los oídos.

- Aumento de la temperatura, y significativo.

Si se inicia la enfermedad, entonces puede salir pus del órgano auditivo, mientras que la membrana timpánica se rompe. En cuanto al dolor, puede intensificarse de la noche a la mañana, y da incluso a los dientes, a la cabeza. Una persona no puede dormir prácticamente, su apetito se ha ido, su capacidad de trabajo se reduce significativamente. Sintomático de la patología es enrojecimiento e hinchazón de la membrana timpánica. Sin embargo, no verá este signo por su cuenta, solo un médico puede reconocerlo.

Variedades de patología

La otitis media de la oreja, que se trata bajo la supervisión de un especialista, puede ser de diferentes tipos:

1. Sharp. Se desarrolla luego de que la infección ingresa al cuerpo. Muy a menudo es causada por enfermedades respiratorias agudas.

2. Purulento Se acompaña de secreciones desagradables de un tono verdoso o amarillento de la oreja.

3. Otitis purulenta crónica Se desarrolla si la forma aguda no se ha curado por completo. Esta forma de patología puede durar varias semanas o más. En este caso, la audición puede deteriorarse mucho.

4. Otitis media serosa. Se caracteriza por secreción sucrítica del oído.

Sintomático en todos los casos es casi lo mismo, por lo que en cualquier caso deberá consultar a un médico.

¿Cómo diagnosticar una enfermedad correctamente?

Si cree que tiene una otitis media, puede comenzar el tratamiento solo después de ver al médico. Para un diagnóstico preciso, no solo se requerirán sus quejas y una lista de síntomas. El hecho es que estos signos no son específicos y pueden hablar de otra enfermedad.

Además, el médico realiza la palpación del oído y examina su parte interna con un dispositivo médico especial (otoscopio). Naturalmente, durante el examen, está obligado a tener en cuenta la edad del paciente, para tener en cuenta las características de la estructura del audífono, para corregir la condición de los ganglios linfáticos.

De forma obligatoria, el paciente debe presentar análisis de sangre, en los que se sobreestimarán algunos indicadores si se confirma la patología (ESR). Naturalmente, el médico debe controlar sus oídos y la movilidad del tímpano. Si se sospecha que una persona tiene complicaciones asociadas con la otitis, se le puede asignar un examen radiográfico. Durante el examen, se tienen en cuenta no solo la movilidad, sino también la posición, así como el color y el estado de la membrana timpánica.

Complicaciones de la patología

Si tiene otitis media aguda en el oído medio, el tratamiento debe iniciarse inmediatamente. El hecho es que la enfermedad se caracteriza por una alta probabilidad de complicaciones. En primer lugar, la forma aguda con terapia inadecuada puede convertirse rápidamente en purulenta y crónica. En este caso, sufrirá constantemente de una enfermedad de los oídos.

Además, durante el desarrollo de la enfermedad, la movilidad de la membrana timpánica puede deteriorarse o romperse. Esto proporciona pérdida de audición o pérdida de audición. Esta función no siempre se puede restaurar. Es decir, el paciente tiene un nuevo problema: sordera adquirida, que empeora significativamente la calidad de su vida.

La consecuencia de otitis puede ser daño al nervio auditivo. Y todavía es necesario asignar tales complicaciones de la patología presentada:

1. Mastoiditis. En este caso, el proceso mastoideo se ve afectado. Esta enfermedad ya requiere una operación quirúrgica.

2. Meningoencefalitis purulenta Cuando él es afectado por el cerebro.

3. Laberinto.

4. Sepsis.

La última complicación puede conducir a un resultado letal, por lo tanto, la otitis requiere un tratamiento exhaustivo y completo.

Características del tratamiento de diferentes formas de otitis media del oído medio

Ahora considere la pregunta principal: "¿Cómo deshacerse de esta patología de forma rápida y efectiva?" Todo depende del tipo de enfermedad, así como del grado de su desarrollo. Si tiene otitis media purulenta aguda del oído medio, el tratamiento implica el uso de antibióticos. Tendrá que consumir medicamentos durante aproximadamente 7 días. Naturalmente, el paciente también tendrá que limpiar la oreja del pus con torundas de algodón humedecidas con peróxido de hidrógeno. Sin embargo, para llevar a cabo este procedimiento, debe tener mucho cuidado de no empujar la descarga desagradable más profundo. En cuanto al tratamiento con calor, con una forma de patología purulenta no siempre se puede usar. Es decir, no coloque la botella de agua caliente en la oreja. Quizás el doctor prescribirá otros procedimientos de fisioterapia. Si tiene otitis media viral en el oído medio, el tratamiento con antibióticos no ayudará. Aquí es necesario eliminar la causa raíz de la enfermedad.

En el caso de dolor intenso, a una persona se le pueden recetar gotas especiales que no solo alivian el síntoma, sino que también combaten la infección. A veces, el médico receta tabletas o suspensiones. Si tiene otitis media, el tratamiento (las gotas son deseables en este caso) debe ser integral. Es decir, primero necesita saber la causa del desarrollo de la patología. En lo que respecta a los medicamentos, las drogas más efectivas para hoy son Sophradex, Dexamethasone, Otipax, Otisol. Tenga en cuenta que las gotas para los oídos deben calentarse a temperatura ambiente antes de su uso. Además, estos medicamentos no pueden usarse si la membrana timpánica está dañada.

Si una persona tiene otitis media catarral del oído medio, el tratamiento implica el uso de agentes antipiréticos y manejo expectante. Si después de unos días la patología comenzó a desarrollarse aún más, significa que al paciente se le prescriben gotas vasoconstrictoras en la nariz, procedimientos térmicos secos.

Con la otitis purulenta, el médico puede perforar el tímpano él mismo, de modo que los contenidos puedan salir. A veces, para minimizar la incomodidad durante la operación, se puede administrar un anestésico local al paciente. Los métodos de fisioterapia son muy buenos: luz ultravioleta, UHF y procedimientos con láser.

Características del tratamiento quirúrgico y popular

Si el paciente es diagnosticado con otitis media, los síntomas (el tratamiento no solo se basa en ellos) son una señal muy importante para una visita al médico. A veces, en el caso de la ineficacia de la terapia conservadora, la ENT se ve obligada a recurrir a una operación quirúrgica. Este procedimiento es especialmente importante cuando existe una amenaza de penetración de pus en el cerebro.

La acción más importante realizada por el cirujano es la eliminación de las secreciones de la cavidad del oído. La operación se realiza de dos maneras:

1. Apertura de la membrana timpánica y eliminación de pus mediante una jeringa o catéter especial.

2. Anthotomy. Se puede hacer solo para indicaciones urgentes. Su peculiaridad es que incluso los niños pueden someterse a tal procedimiento.

Naturalmente, antes de la intervención, es necesario evaluar el estado general del paciente y la amenaza de complicaciones.

Si tiene un diagnóstico de otitis media purulenta en el oído medio, el tratamiento puede incluir el uso de remedios caseros. Sin embargo, antes de usarlos, asegúrese de consultar a un médico. Puede usar recetas caseras en otras formas de la enfermedad. Los más efectivos de ellos son:

1. Compresa de vodka (o alcohol). Su preparación es fácil. Solo necesitas tomar una servilleta de gasa y humedecerla con vodka. Luego, la compresa se superpone a la oreja y luego se cierra con papel encerado y algodón. Para un buen efecto, debe sostener la servilleta durante varias horas.

2. Si el paciente tiene una otitis media crónica del oído medio, el tratamiento implica el uso de tintura de enebro, que no solo ayuda a eliminar el dolor, sino que también posee propiedades antiinflamatorias acción. Puedes comprarlo en la farmacia.

3. El jugo de cebolla ayuda a lidiar con la enfermedad. Usted acaba de mojar un hisopo de algodón y ponerlo en su oído. Unas horas más tarde se cambia el turundochka.

4. Las propiedades antiinflamatorias tienen jugo de aloe. Y puedes diluirlo con agua tibia hervida en las siguientes proporciones: Enterrar una "medicina" casera con una pipeta varias veces al día.

¿Cómo tratar adecuadamente la otitis media del oído medio en los niños?

No solo los adultos pueden padecer esta enfermedad. Los bebés muy a menudo pueden contraer tal infección. Además, la enfermedad más común de los primeros años es la otitis media del oído medio. El tratamiento para los niños de esta patología se lleva a cabo de diferentes maneras. Todo depende del grado de desarrollo de la enfermedad, así como de la reacción del bebé ante ella.

Trate de mantener siempre calientes las orejas del niño, incluso si no hace frío afuera. Solo en este caso podrá curar la patología rápidamente. Si la causa de la otitis media se ha convertido en la enfermedad respiratoria aguda, hay que tratarlo primero. Con frecuencia, al bebé se le recetan antibióticos (en forma de jarabes, por ejemplo, el medicamento "Ospamox" o tabletas). Naturalmente, si se autoriza el doctor, la necesidad de utilizar el oído o la nariz gotas que constreñir los vasos sanguíneos y facilitar la respiración, y también poseen acción anti-inflamatoria.

Si la temperatura aumenta a un nivel muy alto, dele al niño un medicamento antipirético. Una de las mejores medicinas para tal acción hoy es Nurofen.

Durante el tratamiento, el niño no debe asistir a la escuela. Lo mejor es proporcionarle reposo en cama con un control constante de la temperatura corporal. Asegúrate de dar una bebida caliente. Un bastoncillo de algodón humedecido con alcohol bórico ayuda mucho. Tenga en cuenta que si el bebé tiene una temperatura, no se pueden aplicar compresas al oído. A veces, un médico tiene que hacer una pequeña operación para el niño (si el pus en sí no se apaga). Naturalmente, para esto, el bebé está anestesiado.

La decisión más correcta de los padres en caso de enfermedad de los niños será una apelación a un especialista - LOR. La automedicación no se puede hacer en ningún caso, ya que esta patología está plagada de complicaciones graves que el niño desarrolla más rápido que el adulto.

Prevención de la enfermedad

Si tiene otitis media crónica, los medicamentos en el hogar solo se pueden usar después de consultar con el médico. Sin embargo, para reducir significativamente el número de recaídas de la enfermedad, es necesario llevar a cabo ciertas medidas preventivas, que ahora aprenderá.

En primer lugar, debe tratar de tratar cualquier resfriado que pueda provocar la otitis media: ARVI, dolor de garganta, laringitis. También aprenda a sonarse la nariz correctamente (las fosas nasales deben cerrarse por turno).

Naturalmente, debes cuidar tu inmunidad. Es decir, coma verduras y frutas frescas, atemperadas y, si es necesario, use complejos multivitamínicos (especialmente al final del verano y en el invierno). Tempera, abandona los malos hábitos. Tenga cuidado al limpiar las orejas con bastoncillos de algodón (si realiza este procedimiento). Evite cualquier lesión en sus oídos o hipotermia. No renuncies al sombrero en el invierno.

Una parte muy importante de la prevención de la otitis media es la higiene oral adecuada. Es decir, la caries dental común puede ser un buen estímulo para el desarrollo de una infección en su órgano auditivo.

En cuanto a los bebés, trate de bañarlos con mucho cuidado para que el agua no le llegue al oído. Si este no es el caso, use gotas antibacterianas especiales después de cada baño.

Si ya sucedió que estás enfermo, inmediatamente ve al médico. Le ayudará a establecer un diagnóstico preciso y le recetará la terapia adecuada. Cuanto más tarde retrase el momento de una visita al otorrinolaringólogo, más difícil será el tratamiento y más probable será la aparición de complicaciones. Por lo tanto, cuide su salud a tiempo.

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Amoxicilina en otitis media aguda

Amoxicillin es un antibiótico usado para tratar infecciones bacterianas del oído, así como otras enfermedades inflamatorias. La amoxicilina también se usa para la sinusitis.

La amoxicilina actúa contra todos los agentes causantes de bacterias de la otitis media aguda del oído medio.

Es efectivo incluso en el tratamiento de la otitis causada por bacterias altamente resistentes.

Los niños de guardería y jardín de infantes y las personas con enfermedades graves toman amoxicilina de una semana a 10 días, niños de 6 años, de 5 días a una semana.

Dosis de amoxicilina para adultos y niños con otitis:

• Para niños que tienen diez años, la dosis habitual de amoxicilina (para los síntomas leves o moderados de la inflamación del oído medio) es de 500 mg tres veces al día. En caso de infección grave, la dosis puede aumentarse a 1000 mg tres veces al día.
• Niños de 40 kgdebe cumplir con la dosis recomendada para adultos.
• Niños menores de 2 añosLa amoxicilina se administra en forma de suspensión a razón de 20 mg por kg de peso corporal, en tres dosis divididas.
• Niños mayores de 2 años y menores de 5 años: 125 mg diarios.
• Niños mayores de 5 y menores de 10 años: 250 mg tres veces al día.
• Adultos: para infecciones leves o moderadas, la dosis estándar de amoxicilina en la otitis media es 500 mg cada medio día o 250 mg cada 8 horas.
• En caso de infecciones graves: 875 mg cada medio día o 500 mg cada 8 horas.

Los niños que tienen una infección en el oído acompañada de fiebre y vómitos, lo más probable es que necesiten un tratamiento antibiótico inmediato. Los niños que no tienen fiebre alta y vómitos tienen pocas probabilidades de tener complicaciones por la otitis y, muy probablemente, no necesitan tratamiento con antibióticos.

Hay situaciones en que los antibióticos se pueden administrar con prontitud:

• El niño se queja de un dolor moderado o intenso en el oído.
• El niño tiene fiebre (más de 38 ° C).
• El niño bebe un poco de líquido (deshidratado).
• El niño es diagnosticado con enfermedades crónicas graves, como enfermedad cardíaca o fibrosis quística. Aumentan el riesgo de complicaciones de la infección del oído.
• El niño aún no cumplió 2 años.
• La condición del niño empeoró o no mejoró entre 48-72 horas después de los primeros síntomas de otitis catarral aguda.

Sin embargo, la decisión de recetar amoxicilina u otro antibiótico para el tratamiento de la inflamación del oído solo debe tomarla un médico.

La amoxicilina en la otitis en adultos y niños no da resultado: ¿qué hacer?

Algunos tipos de bacterias a lo largo del tiempo han desarrollado resistencia a la amoxicilina.

Los críticos del uso intensivo de antibióticos en los EE.UU. dicen que millones de prescripciones amoxicilina con otitis en niños y adultos ayudaron a crear estas cepas resistentes de bacterias.

Las indicaciones para el uso de otro medicamento con un antibiótico incluyen, entre otras:

• No hay mejoría en la etapa inicial del tratamiento de la otitis media aguda con amoxicilina.
• Hipersensibilidad - alergia a la penicilina.
• Una otitis concomitante, que requiere otro tratamiento, por ejemplo, con la concurrencia de otitis con conjuntivitis purulenta.
• Tratamiento con amoxicilina en los últimos 30 días.

Si el tratamiento inicial con amoxicilina para otitis en adultos y niños falla, el médico puede recetar una receta para un medicamento que contiene una alta dosis de amoxicilina y clavulanato como la opción preferida de la segunda línea tratamiento

La combinación de clavulanato y amoxicilina proporciona al medicamento una eficacia adicional contra los microorganismos que producen beta-lactamasa.

La amoxicilina (Flemoxin) y el clavulanato a menudo causan trastornos gastrointestinales, como la diarrea. Esto puede ser un problema para las personas con un cuerpo debilitado.

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