Contenido
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1Tendinitis
- 1.1Las causas y el mecanismo de la tendinitis
- 1.2Tendinitis lateral
- 1.3Tendinitis del ligamento patelar
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2Causas, síntomas, formas de tendinitis y métodos de tratamiento
- 2.1Causas de la enfermedad
- 2.2Síntomas
- 2.3Cuatro formas de tendinitis
- 2.4Tratamiento de la tendinitis: métodos conservadores generales
- 2.5Intervención operativa
- 2.6Prevención
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3Todo sobre la tendinitis
- 3.1Causas
- 3.2Clasificación
- 3.3Hay 2 formas de tendinitis:
- 3.4Síntomas y desarrollo
- 3.5Los especialistas distinguen los siguientes síntomas:
- 3.6Diagnostico
- 3.7Tratamiento
- 3.8Complicaciones
- 3.9Las complicaciones típicas son:
- 3.10Mantenimiento preventivo y prevención en deportes de juego
- 3.11Pronóstico
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4Tendinitis: síntomas y tratamiento
- 4.1Etiología
- 4.2Patogénesis
- 4.3Síntomas generales
- 4.4Tipo de localización
- 4.5Tendinitis de la articulación de la rodilla
- 4.6Tendinitis de la articulación del hombro
- 4.7Tendinitis del tendón de Aquiles
- 4.8Tendinitis de la articulación del codo
- 4.9Tendinitis temporal
- 4.10Tendinitis del bíceps
- 4.11Tendinitis de pie y muñeca
- 4.12Tendinitis de la articulación de la cadera
- 4.13Métodos de diagnóstico
- 4.14Tratamiento - formas
- 4.15Pronóstico y prevención
Tendinitis
La tendinitis es una enfermedad del tendón. Se acompaña de inflamación, y en la posterior - y degeneración de una parte de las fibras del tendón y los tejidos adyacentes.
La tendinitis puede ser aguda o subaguda, pero con frecuencia es crónica. Como regla general, la tendinitis afecta los tendones localizados al lado de las articulaciones cubital, húmero, rodilla y cadera.
Los tendones en la articulación del tobillo y la muñeca también pueden verse afectados.
La tendinitis puede desarrollarse en una persona de cualquier sexo y edad, pero generalmente se observa en atletas y en personas de trabajo físico monótono.
La causa de la tendinitis son cargas demasiado altas en el tendón, lo que lleva a su microtraumatización. Con la edad, debido al aflojamiento de los ligamentos, la probabilidad de tendinitis aumenta.
En este caso, las sales de calcio a menudo se depositan en el sitio de la inflamación, es decir, se desarrolla una tendinitis calcificante.
Las causas y el mecanismo de la tendinitis
El tendón es un cordón no elástico denso y fuerte, formado por haces de fibras de colágeno, que pueden conectar el músculo al hueso o un hueso por el otro. El propósito de los tendones es la transferencia de movimiento, lo que garantiza su trayectoria precisa, así como el mantenimiento de la estabilidad de la articulación.
Con movimientos repetidos intensos o demasiado frecuentes, los procesos de fatiga en el tendón prevalecen sobre los procesos de recuperación. Hay un llamado trauma de fatiga.
Inicialmente, el tejido del tendón se hincha, las fibras de colágeno comienzan a dividirse. Si la carga persiste, más adelante en estos lugares, se forman islotes de degeneración grasa, necrosis de tejidos y depósitos de sales de calcio.
Y las calcificaciones duras resultantes dañan aún más los tejidos circundantes.
El alto nivel de actividad motora y el microtrauma ocupan el primer lugar entre una serie de causas de tendinitis. Algunos atletas pertenecen al grupo de riesgo: jugadores de tenis, golfistas, lanzadores y esquiadores, así como personas que realizan trabajo físico monótono: jardineros, carpinteros, pintores, etc.
Sin embargo, en algunos casos, la tendinitis puede ocurrir por otras razones, por ejemplo, debido a algunas enfermedades reumáticas y enfermedades tiroideas.
La tendinitis también puede ser el resultado de una serie de infecciones (p. Ej., Gonorrea) que se desarrollan como resultado de la acción. drogas o debido a anomalías en la estructura del esqueleto (por ejemplo, para diferentes longitudes de la parte inferior extremidades).
Por lo general, la tendinitis se desarrolla gradualmente.
En primer lugar, el paciente con tendinitis está preocupado por los dolores a corto plazo que ocurren solo en el punto máximo de esfuerzo físico en el área relevante.
El resto del tiempo, no hay sensaciones desagradables, el paciente con tendinitis conserva el nivel habitual de actividad física para él.
Luego, el síndrome de dolor con tendinitis se vuelve más pronunciado y aparece incluso con cargas relativamente pequeñas. Posteriormente, los dolores de tendonitis adquieren un intenso carácter paroxístico y comienzan a interferir con las actividades diarias normales.
En el examen, se determina el enrojecimiento y el aumento de la temperatura local. Algunas veces hay hinchazón, generalmente no afilada. Se detecta dolor en los movimientos activos, los movimientos pasivos son indoloros.
La palpación a lo largo del tendón es dolorosa.
Un rasgo característico de la tendinitis es el crujido o crujido durante los movimientos, que puede ser fuerte, audible libremente a distancia o determinado solo con la ayuda de fonendo.
Tendinitis lateral
Epicondilitis lateral, una tendinitis lateral o un codo de un tenista: una inflamación de los tendones que se unen a los músculos de los extensores de la muñeca: el extensor corto y largo de la muñeca, y también el braquial músculo. Con menos frecuencia, la tendinitis lateral afecta los tendones de otros músculos: el extensor del codo de la mano, el radio largo del extensor y el extensor general de los dedos.
La tendinitis lateral es una de las lesiones más comunes en la articulación del codo en los atletas.
Esta forma de tendinitis afecta aproximadamente al 45% de los profesionales y alrededor del 20% de los fanáticos, en promedio, juega una vez a la semana.
La probabilidad de tendinitis aumenta después de 40 años.
Un paciente con tendinitis se queja de dolor a lo largo de la superficie externa de la articulación del codo, a menudo dando sobre la parte exterior del antebrazo y el hombro.
Se nota la debilidad gradualmente creciente del cepillo.
Con el tiempo, el paciente con tendinitis comienza a experimentar dificultades incluso con movimientos cotidianos simples: apretones de mano, desenroscando la ropa, levantando la taza, etc.
Cuando se palpa, se revela un parche doloroso y claramente localizado en la superficie externa del codo y encima de la parte lateral del epicóndilo. El dolor aumenta al tratar de soltar el dedo medio doblado con resistencia de superación.
La radiografía en la tendinitis no es informativa, ya que los cambios afectan no a los huesos, sino a las estructuras de los tejidos blandos. Para aclarar la localización y naturaleza de la tendinitis, se realiza una resonancia magnética.
El tratamiento de la tendinitis depende de la gravedad de la enfermedad. En el dolor no afilado, la carga en el codo debe eliminarse.
Después de que el dolor desaparece por completo, se recomienda reanudar la carga, al principio, en el modo más suave.
En ausencia de síntomas desagradables en la carga posterior es muy suave y aumenta gradualmente.
Con tendinitis con dolor severo, la inmovilización a corto plazo se muestra usando plástico liviano o yeso solitario, no esteroideo local medicamentos antiinflamatorios (ungüentos y geles), reflexoterapia, fisioterapia (fonoforesis con hidrocortisona, electroforesis con una solución de novocaína, etc.), y posteriormente - gimnasia terapéutica.
Con tendinitis, acompañada de un síndrome de dolor persistente y la ausencia del efecto de la terapia conservadora, se recomiendan bloqueos con preparaciones de glucocorticosteroides.
Indicaciones para el tratamiento quirúrgico de la tendinitis es la ineficacia de la terapia conservadora durante un año con una exclusión confiable de otras posibles causas del síndrome de dolor.
Existen 4 métodos de tratamiento quirúrgico de la tendinitis lateral: la operación de aflojamiento de Loimmann (extirpación parcial de los tendones extensores en el área de inserción), escisión de tejidos de tendones alterados con su fijación posterior al epicóndilo externo, extracción intraarticular del ligamento anular y bolsa sinovial, y alargamiento tendones.
En el período postoperatorio, se recomienda la inmovilización a corto plazo. Luego, se prescribe gimnasia terapéutica para restaurar el volumen de movimiento en la articulación del codo y fortalecer los músculos.
Epicondilitis medial, desarrolla la misma tendinitis de los músculos pronador y flexor del antebrazo o codo de un golfista con inflamación de los tendones del músculo palmar largo, flexor cubital y radial de la muñeca, y también redondo un pronador La tendinitis medial se detecta 7-10 veces menos lateral.
Esta enfermedad se desarrolla en aquellos que se dedican a un trabajo físico fácil pero monótono, durante el cual usted debe realizar movimientos rotativos repetitivos a mano.
Además de los amantes del golf, la tendinitis medial a menudo afecta a los instaladores, mecanógrafos y costureras.
Entre los atletas, tetinita también se encuentra a menudo en aquellos que toman béisbol, gimnasia, tenis de mesa y tenis de mesa.
Los síntomas se parecen a la tendinitis lateral, sin embargo, el área dolorosa se encuentra en el interior de la articulación del codo.
Al flexionar el pincel y presionar sobre el área del daño, el dolor ocurre sobre la parte interna del epicóndilo.
Para confirmar la tendinitis y evaluar la naturaleza del proceso, se realiza una resonancia magnética.
Tratamiento conservador, como en la tendinitis lateral.
Si la terapia conservadora es ineficaz, se realiza una operación quirúrgica: escisión de los sitios alterados del tendón del pronador redondo y del flexor radial de la muñeca con su posterior reticulación. Después de la operación, se asigna la inmovilización a corto plazo, y luego - ejercicios físicos.
Tendinitis del ligamento patelar
La tendinitis del ligamento rotuliano o la rodilla del saltador es una inflamación en el área del ligamento patelar. Por lo general, se desarrolla gradualmente y es principalmente crónica. Es causado por cargas a corto plazo, pero extremadamente intensas en el músculo cuádriceps.
En las etapas iniciales de la tendinitis de la articulación de la rodilla, aparece dolor después del ejercicio físico. Con el tiempo, el dolor comienza a aparecer no solo después, sino también durante el ejercicio, y luego, incluso en reposo.
Al examinar a un paciente que sufre de tendinitis, el dolor se revela con la extensión activa de la tibia y con presión en el área de la lesión. En casos severos, puede haber edema local.
Para confirmar la tendinitis, se asigna una resonancia magnética.
La terapia conservadora en la tendinitis incluye la exclusión de las cargas, la inmovilización a corto plazo, los fármacos antiinflamatorios locales, el resfrío y la fisioterapia (ultrasonido).
Los bloqueos con este tipo de tendinitis están contraindicados, ya que la administración de glucocorticosteroides puede causar un debilitamiento del ligamento rotuliano con su posterior ruptura.
La indicación para el tratamiento quirúrgico de la tendinitis del ligamento patelar es la ineficacia de la terapia conservadora durante un período de -3 meses o la degeneración de la mucosa del tendón detectado en la RM. Durante la operación, se extirpa el área dañada y se reconstruye la parte restante del tendón.
La elección del método de intervención quirúrgica (abierta - a través de una incisión común o artroscópica - a través de una pequeña punción) depende de la prevalencia y la naturaleza de los cambios patológicos. Cuando el ligamento es infringido por un crecimiento óseo en la rótula, es posible una operación artroscópica. Con extensos cambios patológicos en el tejido del tendón, es necesaria una gran incisión.
Después de la cirugía, a un paciente con tendinitis se le aplica un plástico o yeso. En el futuro, la gimnasia curativa restaurativa prescrita.
Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tendinitis
Causas, síntomas, formas de tendinitis y métodos de tratamiento
artículos:
La tendinitis es una inflamación del tendón. Como resultado de la derrota de los vasos sanguíneos, los nervios, los tejidos circundantes, los tendones tienden a cambiar su estructura y colapsar. A veces se considera como la etapa inicial de un proceso destructivo más fuerte: tendinosis.
La enfermedad no representa un peligro mortal, pero crea grandes problemas en la vida cotidiana.
Teniendo en cuenta que la tendinitis de los tendones del hombro, la rodilla, la cadera, la muñeca articulaciones y el tendón de Aquiles, hay dificultades con acciones tan simples como vestirse, caminar y otro.
Además, debido a la similitud de los síntomas, la enfermedad a menudo se enmascara por artritis o inflamación de los ligamentos. Esto complica el diagnóstico y retrasa el proceso inflamatorio.
La tendinitis se trata con éxito.Usualmente se usan métodos conservadores. En el caso de acceso oportuno a un médico (terapeuta, traumatólogo, ortopedista, reumatólogo, cirujano), el pronóstico para la salud es favorable.
Además, en el artículo descubrirá por qué se desarrolla esta enfermedad, qué síntomas tiene y cómo tratarla.
Causas de la enfermedad
La tendinitis ocurre debido a los efectos de factores físicos, químicos e infecciosos.
Posibles razones:
- carga excesiva en el músculo;
- lesiones, hematomas, ruptura del tendón;
- enfermedades inmunológicas;
- trastornos metabólicos (diabetes, etc.);
- enfermedades reumáticas;
- infección;
- enfermedades inflamatorias y degenerativas de las articulaciones, etc.
Muy a menudo los tendones sufren de cargas deportivas, la realización de ciertos trabajos.
Con la edad, el riesgo de tendinitis aumenta, ya que el tejido pierde su elasticidad. Además, los productos metabólicos se acumulan en el cuerpo, lo que altera el curso del metabolismo y conduce a la diabetes, la obesidad y otros trastornos.
También puede surgir tendinitis debido a enfermedades articulares: artritis de forma grave, sinovitis, vaginitis infecciosa o reactiva y similares. Las infecciones como la tuberculosis, la sífilis y la fiebre tifoidea también son un disparador para el desarrollo de enfermedades de los tendones.
Síntomas
Síntomas característicos: dolor, enrojecimiento de la piel, hinchazón de los tejidos, hinchazón en el área de inserción del tendón. Si las lesiones son menores, los síntomas son más débiles. El síndrome de dolor se manifiesta más durante el movimiento, y la rigidez de la articulación puede no desarrollarse.
Con el tiempo, con un tratamiento insuficiente o la falta de él, los procesos inflamatorios en el tendón conducen a la formación de cicatrices, se forma una contractura (inmovilidad articular). La unión asume una posición forzada estable.
Los síntomas de la tendinitis del tendón de Aquiles son bien pronunciados en la enfermedad de Reiter.
Al diagnosticar a un médico, además de examinar, cuestionar, palpar y analizar, se prescribe una radiografía, una ecografía o una IRM, ya que La tendinitis tiene síntomas similares a los de otras enfermedades (a menudo se diagnostica con artritis o inflamación ligamentos).
Cuatro formas de tendinitis
La tendinitis tiene cuatro formas:
- aséptico,
- purulento,
- osificante
- fibrótico
El tratamiento de cada forma particular es diferente del resto.
El mecanismo de desarrollo y tratamiento de diversas formas de la enfermedad se describe en la tabla:
(si la tabla no está completamente visible, gírela hacia la derecha)
Tratamiento de la tendinitis: métodos conservadores generales
La tendinitis se trata de acuerdo con su forma, la naturaleza del curso, la gravedad de los síntomas. El tratamiento también depende del sitio de localización y la naturaleza del factor dañino (trauma, infección, trastornos metabólicos).
En el caso de una ausencia prolongada de tratamiento farmacológico, el proceso inflamatorio se extiende a la vaina del tendón y a las bolsas de la articulación sinovial. Esta inflamación conduce al desarrollo de tendovaginitis y sinovitis, respectivamente.
Tendovaginitis es una de las complicaciones de la tendinitis
Los métodos conservadores de tratamiento se basan en analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos (AINE), si es necesario, antibióticos. El primer día se prescribe hielo, un vendaje apretado. Además, es posible calentar las compresas de alcohol.
Además, un médico puede prescribir fisioterapia: ultraofoonoforesis, electroforesis con anestesia, terapia diadinámica, terapia de parafina.
No se recomienda masajear una zona dolorida. Durante todo el tratamiento de la extremidad lesionada, se requiere descanso completo.
A continuación se muestra una tabla de los AINE más comunes:
(si la tabla no está completamente visible, gírela hacia la derecha)
Intervención operativa
Si el tratamiento con medicamentos no ha producido resultados, y la enfermedad a menudo tiene recaídas, se realiza una operación. El tendón se puede coser, alargar o unir a otro lugar.
Dependiendo del grado de daño a las fibras del tendón, se utiliza una intervención abierta o una artroscopia (en la que solo se realizan dos pinchazos). Los contenidos purulentos se eliminan, las áreas necróticas y afectadas se extirpan, el campo operatorio se trata con antisépticos.
La complejidad de la operación depende de la duración del período de rehabilitación (generalmente hasta 4 meses).
Los primeros 5-7 días de la articulación están completamente inmovilizados, gradualmente se retira el vendaje de yeso y el paciente comienza a realizar movimientos simples.
Paralelamente, prescriba antibióticos, antiinflamatorios (AINE), vitaminas, fisioterapia (ver. arriba).
La recuperación depende de la calidad del tratamiento y la actitud responsable del paciente.
Prevención
La tendinitis responde bien al tratamiento. Es muy importante no sobrecargar esta articulación en el futuro y evitar que los demás lo hagan.
Si su trabajo o pasatiempo está asociado con la sobrecarga constante de un músculo, hágalo periódicamente Masaje relajante (frotando, frotando o amasándolo), use cremas y geles relajantes músculo.
En caso de aparición de síntomas inusuales, debe acudir a un médico (ortopedista, cirujano, terapeuta).
En los foros quirúrgicos, los pacientes a menudo dicen que durante varios meses han sido diagnosticados con artritis u otra enfermedad, pero notendinitis. Para evitar que esto suceda, no se debe confiar solo en un médico.
Aumente el nivel de conocimiento, esté interesado en las características de su cuerpo, escúchelo.¡Y se saludable!
Fuente: http://SustavZdorov.ru/raznoe/tendinit-263.html
Todo sobre la tendinitis
El cuerpo humano en muchos aspectos es un sistema renovable. Gracias al proceso de regeneración, después de una carga pesada durante el período de descanso, los tejidos pueden recuperarse.
Con el trabajo continuo y pesado de la articulación, estos mecanismos no tienen tiempo para funcionar en su totalidad, y los músculos no puede adaptarse a la actividad física constante, y la inflamación se desarrolla en el sitio de la lesión procesos.
Tendinitis más a menudoafecta las rodillas, caderas, hombros, codos, la base de los pulgares y el tendón del calcáneo.
Con ejercicio crónico, primero hay hinchazón, escisión de colágeno, que rodea la mucosa Se modifica, y en la tendinitis severa, la parte central del tendón se degenera en una especie de gelatina paño. La membrana sinovial del tendón inflamado comienza a secretar líquido, que actúa como un catalizador en el desarrollo de la enfermedad.
Causas
Los procesos inflamatorios en el tendón pueden ocurrir en cualquier persona, pero la experiencia de los médicos indica que están particularmente predispuestos a la tendinitispersonas involucradas en trabajo físico pesadoy atletas. En una serie de causas que causan tendinitis, el aumento del estrés en el tejido del tendón y los microtraumas posteriores tienen una posición de liderazgo, pero hay otrosfactores etiológicos:
- lesiones individuales y múltiples;
- enfermedades infecciosas de naturaleza bacteriana;
- procesos degenerativos (gota, artritis y otros) en las articulaciones;
- displasia congénita o adquirida;
- reacciones alérgicas a algunos medicamentos;
- características de la estructura del cuerpo (acortar una de las piernas puede promover el desarrollo de inflamación en la articulación de la rodilla);
- violación de la postura, curvatura de la columna vertebral;
- neuropatías que causan trastornos musculares;
- trastornos metabólicos;
- Enfermedades de la glándula tiroides.
La inflamación en la tendinitis es una respuesta adecuada del cuerpo a la irritación constante.
Clasificación
La inflamación puede desarrollarse en cualquier extremidad, pero hay áreas donde la tendinitis es más común. Cierta localización de tendonitis tiene sus propias peculiaridades de sintomatología y tratamiento. Dependiendo de la ubicación del foco inflamatorio, la siguientetipos de tendinitis:
- Lateral- afecta los músculos-extensores de la muñeca. La enfermedad es común entre los atletas. Primero, aparece una sensación de debilidad en la mano, luego la realización de funciones simples se vuelve problemática. La inflamación se desarrolla desde el exterior del codo, el dolor le da al hombro y al antebrazo.
- Medial- afecta los músculos flexores en el antebrazo. Las sensaciones dolorosas aparecen desde el interior del pliegue del codo. Esta forma de tendinitis también afecta a los atletas.
- Inflamación del músculo tibial posteriory el tendón de Aquiles. Esto último a menudo sorprende a los atletas de pista y campo y los saltadores largos, así como a las mujeres que en la vida cotidiana prefieren usar zapatos de tacón alto. La tendinitis de la tibia es muy común, puede causar el desarrollo de pies planos.
- Tendinitis del tendón del hombroaparece debido a un trauma o bajo la influencia del movimiento del húmero y se caracteriza por daño a la integridad de la cápsula muscular. Esta condición requiere atención médica urgente.
- Tendinitis del tendón de la muñecase encuentra principalmente entre pianistas y personas que trabajan mucho en la computadora. El diagnóstico es simple: cuando se conecta el dedo meñique, el pulgar y el índice, el paciente experimenta dolor en la muñeca.
Hay 2 formas de tendinitis:
- crónico (fibroso, osificante);
- agudo (aséptico, purulento).
En general, la tendinitis se caracteriza por un curso crónico, con procesos degenerativos que progresan gradualmente en el tendón.
Síntomas y desarrollo
Como regla, la tendinitis se desarrolla lentamente. Primero, los dolores cortos comienzan a molestar en el pico de la carga. En un estado de reposo, las sensaciones desagradables están completamente ausentes, por lo que una persona lleva una vida habitual y permanece activa.
Con el tiempo, el síndrome de dolor de la tendinitis se vuelve pronunciado, inclusocon cargas menores, hay síntomas de la enfermedad. Las sensaciones dolorosas adquieren un carácter paroxístico, y una persona tiene que reconsiderar su forma de vida.
Los especialistas distinguen los siguientes síntomas:
- violación de la movilidad de la articulación, es posible la anquilosis (inmovilidad completa);
- dolor durante el movimiento de la articulación y palpación del área afectada;
- hiperemia e inflamación en tejidos cercanos;
- aumento en la temperatura de la piel en el lugar de enrojecimiento;
- hinchazón a veces poco llamativa de los tejidos circundantes;
- dolor en la articulación durante los movimientos activos, en reposo está ausente;
- crujidos y crujidos (crepitación) mientras se mueve (se puede escuchar a distancia o usando un fonendoscopio).
Ciertas formas locales de tendinitis tienen sus propias características y características inherentes.
Diagnostico
En el diagnóstico de la tendinitis, la capacidad de distinguirla de la artritis y otras enfermedades es de primordial importancia. Un signo específico de artritis es el dolor constante en toda la articulación.
Con tendinitis, el dolor se concentra en un área determinada y aparece solo con la actividad física.
Sin embargo, la inflamación del tendón no tiene ningún signo específico, por lo que se puede distinguir de otras enfermedades de las articulaciones y los tejidos circundantes.
Con la ayuda de técnicas de examen de hardware, solo se pueden detectar algunos de los signos de inflamación, por lo quePara establecer un diagnóstico, a veces se requiere un diagnóstico diferencial:
- Examen médico. Un especialista experimentado detectará la asimetría y el edema en el área del tendón, determinará el borde de los tejidos afectados, la naturaleza y localización del dolor y las limitaciones en el movimiento de la articulación.
- Investigación de laboratorio. Los resultados de los análisis serán informativos solo si se detecta la presencia de procesos infecciosos de naturaleza bacteriana o enfermedades reumáticas en el cuerpo.
- Radiografía. Si los signos anteriores se encuentran en el examen del paciente, entonces se prescribe una radiografía. Este método ayuda a eliminar la fractura, a detectar depósitos de sal con tendinitis descuidada calcificante. La inflamación del tendón de Aquiles que conduce a la formación de espolones del talón y la naturaleza aséptica nekrotizirovaniyu en la inflamación del tendón rotuliano.
- MRI y tomografía computarizadase utilizan para excluir el hecho de una ruptura del tendón y áreas de cambios degenerativos. Tales condiciones requieren cuidado quirúrgico.
- UltrasonidoEl estudio se usa como un método de diagnóstico auxiliar. Con la tendinitis, el ultrasonido puede detectar anomalías en la estructura del tendón y su capacidad de contracción normal.
- Pruebas ortopédicas. Varias pruebas son bastante informativas para una cierta exposición de la articulación. Para confirmar la inflamación de la articulación del hombro, es posible mediante la introducción de un anestésico de acción corta en el foco de la inflamación. El diagnóstico es el cese del dolor.
Ante la sospecha de inflamación de los ligamentos, es necesario consultar a un terapeuta y un ortopedista.
Tratamiento
Las etapas iniciales de la tendinitis generalmente se tratan con métodos conservadores: frío, reposo conjunto, procedimientos terapéuticos (ultrasonido, electroforesis con lidasa, ultravioleta, aplicaciones, masajes, fisioterapia magnética o láser), terapia enzimática sistémica, el uso de antiinflamatorios no hormonales significa. Los dispositivos auxiliares para la tendinitis pueden ser: un neumático, vendajes apretados, vendas, muletas, bastones y zapatos ortopédicos. Algunas veces puede ser necesario recetar un curso de antibióticos.
En casos avanzados, la tendinitis es posibleinyecciones de corticosteroidesdirectamente en la articulación o el tejido circundante, así como por vía intramuscular. Con la tendinitis, está prohibido el uso de medicamentos antiinflamatorios y antibacterianos sin consultar a un médico.
En la etapa aguda de la tendinitis, se recomienda reposo, pero es necesario comenzar el ejercicio terapéutico tan pronto como sea posible después de la transición a la remisión.
Tal conjunto de ejercicios está dirigido afortalecimiento y estiramiento de los músculos.
Al tratar la tendinitis en atletas, preste especial atención a la especificidad del deporte, es posible usar simuladores para reducir la carga sobre los tendones dañados.
A menudo con tendinitis crónica, hay cambios degenerativos en los tejidos del tendón. Cuando la sensibilidad en la necesidad de cirugía indica el estrechamiento de los vasos sanguíneos (o la tenodinitis estenosante).
El sitio patológico del tejido hipertrofiado se extirpa, luego la terapia restaurativa se lleva a cabo como con la ruptura del ligamento.
La intervención quirúrgica en la tendinitis también se recomienda en el caso si los procedimientos de fisioterapia y la terapia conservadora no dieron un resultado positivo.
El período de recuperación después de la operación es bastante largo, generalmente dura al menos 3 meses. Para cargas completas en la articulación, el paciente no podrá regresar antes de los 4-6 meses.
Complicaciones
En general, las complicaciones graves de la tendinitis ocurren raramente. El estado degenerativo conduce a cambios en la estructura del tendón y aumenta significativamente el riesgo de ruptura de sus tejidos.
Las complicaciones típicas son:
- síndrome de dolor con palpación del tendón;
- dolor con tensión muscular;
- dolor durante el movimiento, que surge de la tensión muscular asociada con el tendón;
- unirse a la infección purulenta;
- Tenosynovitis, que causa fibrosis crónica;
- Metiosensibilidad (el dolor ocurre cuando cambian las condiciones climáticas, las lluvias, las neblinas y los cambios en la presión atmosférica).
Advierte la aparición de complicaciones puede una visita oportuna al médico con los primeros síntomas de tendinitis.
Mantenimiento preventivo y prevención en deportes de juego
La prevención del desarrollo de inflamación en los tejidos del tendón consiste en observar las siguientes medidas simples:
- Los atletas antes del entrenamiento deben estar en calentamiento y realizar una serie de ejercicios de calentamiento.
- La tasa de trabajo físico debería aumentar gradualmente. No puedes trabajar durante un tiempo prolongado al límite de las posibilidades del cuerpo.
- Restricción de acciones monótonas con una articulación durante mucho tiempo.
- Cambio regular de descanso y ejercicio.
- A la aparición de los dolores más ligeros en el descanso temporal común o el cambio del tipo de la actividad es necesario.
Tales medidas son de naturaleza general, se requiere un enfoque específico para la prevención de ciertos tipos de tendinitis.
Pronóstico
Con formas leves de inflamaciónel pronóstico es favorable.El tratamiento conservador es bastante efectivo y la tendinitis se cura en 10-12 días. Después de eliminar la causa de la enfermedad, es poco probable la recaída.
Con formas más graves de tendinitis, el pronóstico es cauteloso. Después de la cirugía, se requiere un largo período de recuperación. Como regla general, los atletas pueden regresar al entrenamiento activo no antes de seis meses después de la operación.
Fuente: http://pillsman.org/21820-tendinit.html
Tendinitis: síntomas y tratamiento
La tendinitis es una lesión inflamatoria aguda del tendón o las estructuras musculares. El proceso patológico puede afectar cualquier tendón o músculo.
Pero con mayor frecuencia la enfermedad se diagnostica en el área de las articulaciones grandes. Según las estadísticas, las enfermedades son más susceptibles a los hombres. Muy a menudo, la dolencia es una consecuencia del esfuerzo físico excesivo regular o del trauma deportivo. No hay restricciones de edad.
La tendinitis puede provocar otras dolencias más complejas.
Etiología
La enfermedad puede ser tanto independiente como la consecuencia de otra enfermedad de fondo. En la mayoría de los casos, este proceso puede provocar estrés físico. Especialmente es probable si el impacto físico excesivo es en músculos y ligamentos no entrenados.
En general, podemos distinguir tales causas principales del desarrollo de la enfermedad:
- procesos inflamatorios locales;
- previamente sufrió lesiones en las articulaciones.
Además, la tendinitis puede desarrollarse debido a tales factores etiológicos:
- metabolismo deteriorado;
- enfermedades infecciosas;
- enfermedades virales;
- trastornos en el sistema inmune;
- enfermedades reumáticas.
En cuanto a las enfermedades infecciosas, con mayor frecuencia el proceso inflamatorio provoca tales dolencias:
- clamidia;
- gonorrea;
- algunos subtipos de estreptococos.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que dichos factores etiológicos son posibles solo si el sistema inmunitario de una persona es demasiado débil.
Patogénesis
El mecanismo del desarrollo del proceso inflamatorio en el área del músculo o del ligamento es muy complejo y no se ha estudiado completamente. Pero, como muestra la investigación médica en esta área, la base es un proceso autoinmune.
Si no se tratan enfermedades que son un factor etiológico, el desarrollo de anticuerpos comienza en el cuerpo. Los anticuerpos comienzan a afectar los tejidos del cuerpo, incluidos los ligamentos y los músculos.
Por lo tanto, el proceso inflamatorio se desarrolla.
Síntomas generales
En la mayoría de los casos, en la etapa inicial de la enfermedad, prácticamente no hay síntomas.A medida que la enfermedad se desarrolla en los músculos o tendones, puede observar dichos síntomas:
- enrojecimiento de la piel en el área del ligamento dañado;
- dolor;
- función motora deteriorada;
- formaciones nodulares debajo de la piel.
Vale la pena señalar que el cuadro clínico general se puede complementar con otros síntomas, si la causa de la tendinitis es otra enfermedad.
Si la causa de la tendinitis son las enfermedades reumáticas, a la lista general de síntomas se pueden agregar tales signos:
- dolor severo en las articulaciones;
- deformación de los dedos en las extremidades inferiores;
- dificultad para respirar;
- yemas de los dedos azules.
El dolor suele molestar al paciente por la mañana. Por la noche, las sensaciones dolorosas se vuelven menos pronunciadas. En un estado de reposo, el síndrome de dolor en los ligamentos o músculos prácticamente no se observa.
Tipo de localización
La enfermedad se puede formar en casi cualquier articulación. Sin embargo, la mayoría de las veces se localiza en tales lugares:
- Tendón de Aquiles;
- la articulación de la cadera;
- en la región de la articulación del hombro;
- inflamación de la rótula (articulación de la rodilla);
- articulación del codo.
Con un poco menos de frecuencia, pero aún ocurre, el proceso patológico en la muñeca y el área de detención.
Tendinitis de la articulación de la rodilla
La tendinitis de la articulación de la rodilla o del ligamento patelar es un proceso inflamatorio en la región de la tibia y la rótula.
La tendinitis de la articulación de la rodilla con mayor frecuencia se diagnostica en atletas profesionales.
En medicina popular, este síndrome se llama "saltador de rodilla debido a la localización de la enfermedad.
La inflamación de la rótula se desarrolla en tres etapas:
- luz (no se observa síndrome de dolor);
- moderado (el dolor es palpable solo durante un período de actividad física intensa);
- severo (la incomodidad y el dolor en el ligamento patelar acompañan al paciente siempre, incluso en un período de descanso completo).
Síntomas de una lesión del ligamento patelar:
- dolor, hinchazón de la rodilla;
- aumento de dolor con una pierna doblada;
- limitaciones en la función motora.
El tratamiento del ligamento patelar puede ser conservador o quirúrgico.
El tratamiento conservador del ligamento patelar incluye lo siguiente:
- tomar medicamentos antiinflamatorios locales y orales;
- resto completo del ligamento patelar;
- procedimientos fisioterapéuticos.
Si la tendinitis de la rodilla se diagnostica ya en la etapa avanzada o la enfermedad fue precedida por otra enfermedad más grave, entonces es posible la intervención quirúrgica.
Pero en una etapa temprana del proceso inflamatorio en el ligamento patelar, la intervención quirúrgica casi nunca se usa, el tratamiento conservador es suficiente.
Tendinitis de la articulación de la rodilla
Tendinitis de la articulación del hombro
La tendinitis de la articulación del hombro es el desarrollo del proceso inflamatorio en el músculo supraespinoso. En el principal grupo de riesgo, personas de 40-60 años.
Pero en personas que con frecuencia son propensas a un esfuerzo físico severo o atletas profesionales, la enfermedad puede diagnosticarse a una edad más temprana.
El desarrollo del proceso inflamatorio comienza con un músculo supraespinoso. A medida que se desarrolla la tendinitis de la articulación del hombro, los tejidos periféricos también participan en el proceso patológico.
Los síntomas de inflamación del músculo supraespinoso no difieren prácticamente del cuadro clínico general de la enfermedad. La diferencia está solo en la localización del dolor. Especialmente el síndrome de dolor aumenta con la actividad motora. En algunos casos, se puede administrar dolor a la articulación del codo.
Si la tendinitis del hombro no comienza a sanar de manera oportuna, existe el riesgo de desarrollar complicaciones graves. Muy a menudo, la tendinitis del hombro en una forma descuidada pasa a la contractura del hombro.
Tendinitis del tendón de Aquiles
La tendinitis del tendón de Aquiles es el desarrollo del proceso patológico en el área del tendón de Aquiles. Como en la mayoría de los casos, el proceso inflamatorio es consecuencia de un trauma en los atletas o de una actividad física excesiva.
La tendinitis del tendón de Aquiles en una etapa temprana se manifiesta solo por un leve dolor en el área del tendón afectado. En algunos casos, el cuadro clínico va acompañado de un aumento en la temperatura de la piel en el área afectada.
En la mayoría de los casos, la dolencia de esta forma se trata de forma conservadora, sin hospitalización.
Tendinitis del tendón de Aquiles
Tendinitis de la articulación del codo
La tendinitis de la articulación del codo es consecuencia de una sobrecarga prolongada de la articulación.
Es de destacar que el proceso inflamatorio en esta área no puede dar signos durante un largo tiempo (hasta varios años) o desarrollarse rápidamente (en solo un par de semanas).
La tendinitis del codo se trata sin cirugía. La terapia médica, los procedimientos de fisioterapia dan buenos resultados.
Tendinitis temporal
La tendinitis temporal difiere algo en etiología y sintomatología. La causa del desarrollo de la dolencia de este subformulario puede ser una mordida incorrecta, un hábito de romper alimentos demasiado duros (dulces, nueces). Debido a los síntomas, con mucha frecuencia las personas recurren al dentista o al neurólogo.
Síntomas:
- dolor de cabeza y dolor de muelas;
- dolor en el campo de las encías, que se fortalece al hablar, comer.
Algunas veces se puede dar dolor a la región temporal y al cuello.
La tendinitis temporal se trata bien mediante terapia conservadora y procedimientos de fisioterapia. Con el tratamiento oportuno y adecuado de las complicaciones no causa.
Tendinitis del bíceps
La tendinitis del bíceps es una inflamación aguda del músculo bíceps. Muy a menudo, el factor etiológico es una carga crónica en el tendón.
Es notable que el proceso patológico puede ocurrir repentinamente, y tener una sintomatología pronunciada, y puede no aplicarse en absoluto durante varios años.
La inflamación del bíceps se manifiesta como dolor en la región del hombro. Durante el levantamiento de la mano, el dolor puede aumentar. Después de la actividad física, puede haber una sensación de rigidez rígida en las articulaciones, que indica un daño severo al bíceps y los tendones adyacentes.
En la mayoría de los casos, la patología responde bien a un tratamiento conservador con procedimientos de fisioterapia.
Tendinitis del bíceps
Tendinitis de pie y muñeca
La tendinitis del pie y la tendinitis de la muñeca son raras. El cuadro clínico en este caso es este:
- hinchazón y enrojecimiento en el área de la articulación dañada;
- contractura de dedos;
- sensaciones dolorosas incluso con actividad insignificante;
- un crujido en las articulaciones.
Con los síntomas anteriores, debe contactar inmediatamente a un cirujano o reumatólogo. El desarrollo del proceso inflamatorio puede conducir al desarrollo de enfermedades más complejas.
Tendinitis de la articulación de la cadera
Los principales factores etiológicos para la inflamación de la articulación de la cadera son los siguientes:
- estrés excesivo sistemático en la articulación de la cadera;
- patologías infecciosas que afectan el tejido conectivo;
- lesiones;
- falta de calcio
La sintomatología con lesión de la articulación de la cadera corresponde al cuadro clínico general. En algunos casos, la temperatura de la piel puede aumentar en el área de inflamación.
La intervención quirúrgica con inflamación de la articulación de la cadera es extremadamente rara. El principal programa de tratamiento consiste en terapia médica y procedimientos de fisioterapia. La falta de tratamiento correcto puede conducir al desarrollo de una contractura de la articulación de la cadera.
Métodos de diagnóstico
Se utilizan métodos de diagnóstico instrumental y de laboratorio. También se tiene en cuenta su propia historia familiar del paciente.
El programa de investigación de laboratorio incluye lo siguiente:
El diagnóstico instrumental incluye tales métodos:
- Resonancia magnética;
- radiografía;
- Ultrasonido
Según las pruebas, el especialista competente puede hacer un diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento correcto.
Tratamiento - formas
Correa de fijación en la rodilla
En la mayoría de los casos, el tratamiento de la tendinitis no requiere intervención quirúrgica. El programa estándar incluye lo siguiente:
- fijación de la extremidad;
- uso de medicamentos antiinflamatorios (incluida la aplicación tópica);
- procedimientos fisioterapéuticos.
La intervención quirúrgica en el tratamiento de la tendinitis se usa solo en casos extremos, cuando el proceso inflamatorio ha pasado a la etapa purulenta. Después de la operación, el paciente debe someterse a un curso de rehabilitación, con terapia de ejercicios.
Pronóstico y prevención
Con acceso oportuno a atención médica y tratamiento correcto, la enfermedad no causa ninguna complicación.
La prevención de esta enfermedad como tal no está presente. Pero puede reducir significativamente el riesgo de inflamación.
Para hacer esto, en la práctica, aplique algunas reglas simples:
- la capacitación solo debe tener lugar en equipos especiales;
- los zapatos deben ser cómodos, no apretados y antideslizantes;
- Las enfermedades infecciosas y virales deben tratarse oportunamente y hasta el final.
Fuente: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1079-tendinit-simptomy