Nolpaz

Nolpase (pantoprazol) es un fármaco antiulceroso del grupo inhibidor de la bomba de protones (PPI). Se usa para tratar enfermedades asociadas con la acción agresiva del ácido clorhídrico en las membranas mucosas de varias partes del tracto digestivo.

La sustancia activa reduce la síntesis basal y estimulada de ácido clorhídrico al inhibir la bomba de protones de las células parietales de la mucosa gástrica. Medio ácido de contenido gástrico activa la droga.

Como resultado, la acidez del jugo gástrico disminuye. Pantoprazol causa un aumento en la concentración de gastrina en los contenidos gástricos.

Grupo clínico y farmacológico

Inhibidor de H + -K + -ATPasa. Medicamento antiulceroso

Condiciones de licencia de las farmacias

Se lanza con receta.

Lista de precios

¿Cuánto cuesta Nolpaz en las farmacias? El precio promedio está en el nivel de150 rublos.

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Forma de emisión y composición

El medicamento se libera en forma de tabletas ovales de color amarillo-marrón, cubiertas con una capa entérica.

1. La composición de una tableta de Nolpase 20 incluye 20 mg de pantoprazol sódico (recalculado a pantoprazol), y sorbitol, manitol, crospovidona, estearato de calcio, carbonato de sodio anhidro como auxiliar sustancias.
2. La composición de una píldora Nolpaz 40 incluye 40 mg de pantoprazol sódico (recálculo sobre pantoprazol) y sustancias auxiliares similares.

Se venden en contorneado acheikova embalaje de 14 piezas, realizadas en cajas de cartón de 1, 2 o 4 paquetes en cada una.

Efecto farmacológico

Pantoprazol se caracteriza por la capacidad de bloquear la enzima H + -K + -ATPasa, que es responsable del transporte de protones de hidrógeno en recubre células de las glándulas fúndicas de la pared gástrica, por lo que el proceso de biosíntesis de HCl se suspende en la fase final etapa. La producción de ácido disminuye independientemente de la naturaleza del factor estimulante.

El componente activo se libera y se absorbe en el intestino delgado. Después de tomar 20 mg de la droga, el efecto alcanza su máximo después de 2 horas. En la motilidad de los órganos del tracto digestivo (en particular, la velocidad de evacuación del contenido del estómago) la droga no afecta. Después de la finalización del curso, la producción de HCl vuelve a los indicadores normales solo después de 3-4 días. El nivel de biodisponibilidad promedia el 77% y no disminuye después de la ingestión. Con las proteínas de la sangre, hasta el 98% del principio activo está conjugado. El proceso de biotransformación de pantoprazol tiene lugar en el hígado y excreta productos metabólicos predominantemente en la orina (más del 80%).

La vida media del metabolito principal es de 1 hora; aumenta significativamente en pacientes que sufren de cirrosis hepática.

Indicaciones de uso

¿Qué ayuda? Nolpaz se prescribe para condiciones de hiperacidez: aumento de la acidez del jugo gástrico, incluidas las lesiones erosivas y ulcerativas de la membrana mucosa.

1. Esofagitis por reflujo
2. Síndrome de Zollinger-Ellison.
3. Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
4. Úlcera péptica localizada en el estómago y el duodeno.
5. Condiciones patológicas, acompañadas de una mayor secreción de ácido clorhídrico y la hiperacidez.

Nolpazu se usa para tratar enfermedades del tracto gastrointestinal, asociadas con la infección por Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), en el contexto de la terapia antimicrobiana.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones para tomar Nolpazy son las siguientes:

1. Alta sensibilidad a los componentes del medicamento (intolerancia a la fructosa, etc.).
2. No tome el medicamento a personas con dispepsia neurótica.
3. Nolpase 40 mg no se usa junto con agentes antimicrobianos para tratar a pacientes con enfermedad renal y / o hepática severa.

El medicamento se administra con precaución:

1. Aquellos que tienen un alto riesgo de úlceras, hemorragia intestinal y gástrica.
2. Pacientes con alto riesgo de desarrollar hipovitaminosis B12.
3. Personas que sufren de enfermedad hepática. Si el tratamiento se lleva a cabo durante un tiempo prolongado, es necesario controlar el nivel de enzimas hepáticas en los pacientes.

Uso en embarazo y lactancia

Si se necesita Nolpaz durante el embarazo, es necesario evaluar el beneficio estimado para la madre y el riesgo potencial para el feto.

Si es necesario usarlo durante la lactancia, se debe resolver la cuestión de dejar de amamantar.

Dosificación y vía de administración

Las instrucciones de uso indican que el Nolpaz se toma internamente. La tableta debe tragarse entera, sin masticar ni romper, exprimida con una pequeña cantidad de líquido, antes de las comidas, generalmente antes del desayuno. Cuando se toma dos veces una segunda dosis de la droga se recomienda antes de la cena.

1. Para la erradicación de Helicobacter pylori (en combinación con antibióticos), la dosis recomendada es de 40 mg 2 veces en día en combinación con dos antibióticos, generalmente el curso de la terapia anti-Helicobacter es de 7-14 días.
2. Con GERD, incl. reflujo-esofagitis erosiva-ulcerativa y síntomas asociados (acidez estomacal, regurgitación agrio, dolor al tragar) dosis leve recomendada - 20 mg / día, medio y severo - 40-80 mg / día. El alivio de los síntomas por lo general ocurre dentro de 2-4 semanas. El curso de la terapia es de 4 a 8 semanas.
3. Para la profilaxis, así como una terapia de apoyo a largo plazo, designe 20 mg / día, si es necesario, aumente la dosis a 40-80 mg / día. Es posible tomar el medicamento "a pedido" cuando se presentan los síntomas.
4. Con las lesiones erosivas y ulcerativas del estómago y el duodeno asociadas con la administración de AINE, la dosis recomendada es de 40 a 80 mg / día. El curso de la terapia es de 4 a 8 semanas.
5. Para la prevención de lesiones erosivas en el contexto del uso prolongado de AINE - 20 mg cada uno.
6. Para el tratamiento y la profiláctica de la úlcera péptica del estómago y el duodeno fijan 40-80 mg / día. El curso del tratamiento para la exacerbación de la úlcera duodenal suele ser de 2 semanas, úlcera péptica del estómago, de 4 a 8 semanas. Si es necesario, la duración de la terapia aumenta.
7. Con el síndrome de Zollinger-Ellison y otras afecciones patológicas asociadas con aumento de la presión gástrica secreción, la dosis inicial recomendada de terapia prolongada con pantoprazol es de 80 mg / día, dividido por 2 recepción En el futuro, la dosis diaria se puede ajustar según el nivel inicial de secreción gástrica. Tal vez un aumento temporal en la dosis diaria de pantoprazol a 160 mg con el objetivo de un control adecuado de la secreción gástrica. La duración de la terapia se selecciona individualmente.

En pacientes de edad avanzada y pacientes con enfermedad renal, la dosis máxima diaria de pantoprazol es de 40 mg.

En pacientes de edad avanzada que reciben terapia de erradicación Helicobacter pylori, la duración de la terapia generalmente no excede los 7 días.

En pacientes con deterioro severo de la función hepática, la dosis de pantoprazol no debe exceder los 40 mg / día y Se recomienda controlar regularmente la actividad de las enzimas hepáticas, especialmente con tratamiento prolongado pantoprazol. Al aumentar la actividad de las enzimas hepáticas, se recomienda cancelar el medicamento.

Efectos secundarios

Es extremadamente raro para el tratamiento a largo plazo con Nolpas, ha habido casos de desarrollo de insuficiencia renal, lesiones destructivas de tejidos hepáticos, incluyendo ictericia.

Algunas veces los pacientes se quejan de la ocurrencia de tales efectos secundarios de Nolpaz:

• nefritis de origen neurogénico;
• dolor en las glándulas mamarias;
• hipertermia;
• exceso de gases, hinchazón, ataques de vómitos;
• trastorno de peristalsis;
• dolor en músculos y articulaciones;
• reacciones alérgicas: urticaria, picazón de la piel, enrojecimiento y erupciones en la capa superior de la epidermis bajo la influencia de la luz solar, eritema;
• edema de localización diferente.

Desde el sistema nervioso, los efectos secundarios también pueden manifestarse: trastorno del sueño, letargo, apatía, labilidad emocional, mareos.

Sobredosis

Una sobredosis de Nolpez es teóricamente posible, pero sus síntomas no son conocidos en el hombre. Por lo tanto, cuando hay signos de intoxicación (dolor de cabeza, náuseas, debilidad general, fatiga, etc.) después de tomar una dosis alta de Nolpaz, debe considerarlos como síntomas sobredosis y llevar a cabo la desintoxicación (beber abundante, tomar diuréticos y sorbentes, la introducción de soluciones de sustitución de plasma, glucosa, tiosulfato de sodio o unitiol por vía intravenosa).

Instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones especiales:

1. Si, después de 4 semanas de terapia con pantoprazol, el paciente no tiene el efecto curativo deseado, debe someterse a un segundo examen.
2. La terapia a largo plazo, especialmente por más de 1 año, requiere una monitorización regular del paciente.
3. Al igual que otros inhibidores de la bomba de protones, el pantoprazol puede reducir la absorción de cianocobalamina (vitamina B12) contra la hipo y la aclorhidria. Especialmente debe considerarse en el tratamiento a largo plazo y en pacientes con factores de riesgo para la deficiencia de vitamina B12.
4. Antes del inicio de la terapia, es necesario excluir la presencia de una neoplasia maligna (control endoscópico, necesidad con una biopsia, especialmente con una úlcera estomacal), tk. el tratamiento, enmascarando los síntomas, puede retrasar el establecimiento diagnóstico correcto.

El medicamento no afecta la capacidad de conducir un automóvil u otros medios técnicos.

interacciones con otros medicamentos

Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:

1. A la recepción simultánea pantoprazol con antatsidov de cualquier interacción del preparado no es registrada.
2. Nolpase reduce la absorción de fármacos cuya biodisponibilidad depende del pH del estómago y se absorbe a valores ácidos de pH (p. Ej., Ketoconazol).
3. Aunque no se observó interacción significativa en los estudios farmacocinéticos clínicos con el uso simultáneo con warfarina, se observaron varios informes separados sobre los cambios en la MHO. En pacientes que reciben anticoagulantes de cumarina, junto con pantoprazol, se recomienda controlar el tiempo de protrombina o MHO regularmente.
4. Pantoprazol es metabolizado en el hígado por el sistema enzimático del citocromo P450. Es imposible excluir las interacciones de pantoprazol con medicamentos metabolizados por el mismo sistema. Sin embargo, en ensayos clínicos, no hubo interacción significativa con digoxina, diazepam, diclofenaco, etanol, fenitoína, glibenclamida, carbamazepina, cafeína, metoprolol, naproxeno, nifedipina, piroxicam, teofilina y oral anticonceptivos.

Comentarios

Recogimos algunas reseñas de personas que usaron la droga de Nolpaz:

1. Olga. Sufro de ERGE con alta acidez durante varios años. Y cada año solo necesito tomar medidas preventivas contra la exacerbación de la enfermedad. Inicialmente, tomé omeprazol, pero durante los últimos 2 años el médico me recetó para tomar nolpaz. La medicina eficaz para el tratamiento y la prevención de la esofagitis por reflujo ayuda a la curación de la mucosa gástrica. Durante mucho tiempo disminuye el ácido del jugo gástrico. Y la enfermedad no se agrava después del curso de tomar nolpase por más tiempo en comparación con medicamentos similares. Para todo el curso necesita algunos paquetes, ya que necesita tomar su mes. ¡No sale tan barato, pero el resultado lo vale!
2. Lilya. La úlcera péptica, pancreatitis, tomó un omez largo, ultop, toma Nolpazu de noviembre, trató de 10 mg de 20 ki, no funciona. Hoy intenté no tomarlo a las 11.30, comenzó, todo el estómago se acidificó. Asustado de un ataque de pancreatitis, una vez más tomó.
3. Lyudmila. Los problemas con el estómago aparecieron en relación con una actitud irresponsable hacia la salud y la nutrición. Los médicos en una clínica privada diagnosticaron gastritis. Se recetaron varias drogas, entre las que se encontraba el nolpaz. Vale la pena, por supuesto, no es barato, pero era necesario tomar un curso. Los dolores en el estómago han pasado. Pero había una terrible amargura en su boca. Después de leer las numerosas críticas sobre el uso de este medicamento, llamé la atención sobre el hecho de que hubo muchas quejas sobre la ocurrencia de amargura. Una cura, la otra está lisiada, este es un patrón cuando se usan drogas fuertes. Las recomendaciones de los médicos para este caso son las siguientes: en paralelo con este medicamento, debe tomar hepatoprotectores. Y ninguna amargura te molestará.

Analogues

En la red de farmacias, siempre puede encontrar medicamentos que contengan la misma sustancia activa o que tengan un efecto terapéutico similar. Para los análogos estructurales de Nolpaz, se utilizan los siguientes preparados de acuerdo con la sustancia activa:

• Tabletas de Zipantola;
• Controladores de tableta y polvo para solución inyectable;
• Tabletas de crosatida;
• Tableta Pantaz;
• Tabletas Panum;
• Tabletas de Pepsatol;
• Pienenum-sanovel tabletas;
• Sunpras tabletas y liofilizado para la preparación de solución inyectable;
• Tabletas Ulter;
• Tabletas de pantoprazol canon;
• Tabletas PULOLEPH.

Entre los medicamentos que tienen un efecto terapéutico similar, aplique:

• Gastrozol;
• Zolispan;
• Losek;
• Omez;
• Omeprazol;
• Pomez;
• Ultop;
• Helicyl;
• Esomeprazol.

Antes de usar análogos, consulte a su médico.

Condiciones de almacenamiento y vida útil

Guarde el medicamento en un lugar seco, protegido de la luz. La temperatura de almacenamiento debe estar entre 15 y 30 grados.

La vida útil de la droga es de 2 años.

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