Lasix es un medicamento con un efecto diurético, que se utiliza para la insuficiencia cardíaca aguda y crónica, insuficiencia renal. El ingrediente activo principal es furosemida. Se prescribe con hinchazón notable de los tejidos.
Diurético Lasix afecta el sistema excretor, le permite eliminar el exceso de líquido en el cuerpo, por lo que mejora la condición del paciente.
Durante el uso prolongado del medicamento, también se recetan medicamentos adicionales que restablecen el equilibrio agua-electrolito en el cuerpo.
Grupo clínico y farmacológico
Diurético "Loopback".
Condiciones de licencia de las farmacias
Se lanza con receta.
Lista de precios
¿Cuánto cuesta Lasix? El precio promedio en las farmacias está en el nivel de60 rublos.
.Forma de emisión y composición
La preparación se publica como:
- tabletas blancas de 40 mg;
- una solución transparente e incolora para inyección de 10 mg por 1 ml, con ampollas de vidrio oscuro de 2 ml cada una. El paquete contiene 10 ampollas;
- Para los niños, los gránulos se preparan para la preparación de una suspensión, que se toma por vía oral.
El principio activo del fármaco, la furosemida, es un diurético de asa, un diurético con una acción pronunciada, que avanza rápidamente, a corto plazo, fuerte y una disminución moderada de la presión.
La tableta contiene 40 mg de furosemida y otros ingredientes secos. La solución contiene furosemida en la cantidad de 10 mg por 1 mililitro, hidróxido de sodio y cloruro, agua medicinal.
Efecto farmacológico
Lasix interrumpe los procesos de reabsorción de iones Na y Cl en el circuito de Henle, como resultado de una mayor liberación Na iones, la excreción de agua y aumento de la secreción de iones K en el riñón distal túbulo. Además, debido a la mayor excreción de cloruro de sodio del cuerpo y la furosemida tiene un efecto antihipertensivo.
El inicio de la diuresis después de tomar las tabletas se observa durante una hora y persiste de 6 a 8 horas. El pico del efecto diurético se observa después de tomar las tabletas en 1-2 horas. El efecto después de la administración intravenosa aparece 5 minutos después de la inyección, el máximo alcanza en media hora y dura aproximadamente 2 horas.
En pacientes con insuficiencia cardíaca, Lasix reduce la precarga en el corazón, ya que expande las venas grandes. El efecto diurético de la droga depende de la dosis. En el contexto de la terapia del curso, no hay debilitamiento del efecto. El medicamento no cambia la tasa de filtración glomerular y mantiene su eficacia cuando es baja.
Indicaciones de uso
Muy a menudo, Lasix se prescribe en el tratamiento del edema de diversas etiologías:
- edema pulmonar;
- hinchazón causada por la cirrosis del hígado;
- hinchazón del cerebro durante la eliminación de las consecuencias de los accidentes cerebrovasculares y la eliminación de aneurismas;
- edema nefrótico, acompañado de insuficiencia renal parcial o completa.
Las funciones menores de drogas se usan en el tratamiento de las siguientes enfermedades:
- Hipertensión arterial: el medicamento reduce rápidamente la presión arterial, pero no la hace patológicamente baja.
- Crisis hipertensiva: ayuda a reducir rápida y eficazmente la presión arterial sin comprometer el sistema cardiovascular.
- Insuficiencia renal aguda: permite normalizar el trabajo de los riñones, que han fallado como resultado de una enfermedad infecciosa aguda.
- Diuresis artificial: el medicamento ayuda a aumentar el flujo de orina con intoxicación extensa, lo que permite que el cuerpo se recupere rápidamente y sin pérdidas especiales después de los efectos nocivos de las sustancias tóxicas.
Contraindicaciones
El medicamento se toma por vía oral solo según las indicaciones de un médico. Antes de comenzar la terapia, se recomienda que lea cuidadosamente las instrucciones para las tabletas. Lasix está contraindicado en las siguientes condiciones:
- hiponatremia grave;
- precoma hepático, coma;
- hipocalemia pronunciada;
- respuestas alérgicas;
- embarazo y lactancia;
- falla del sistema renal en anuria, que no responde a la introducción de Lasix;
- una violación pronunciada del flujo de orina en cualquier patología (incluida la lesión unilateral del tracto urinario).
Contraindicaciones relativas:
- gota
- hipotensión arterial;
- síndrome hepatorrenal;
- diabetes mellitus (latente, manifiesta);
- pérdida de audición;
- hipoproteinemia;
- síndrome diarreico;
- pancreatitis;
- violación del flujo urinario (hidronefrosis, estrechamiento de la uretra, hiperplasia prostática);
- lupus eritematoso sistémico;
- infarto de miocardio, estadio agudo (mayor riesgo de shock cardiogénico);
- lesiones estenosantes de las arterias cerebrales, coronarias y otras afecciones en las cuales la presión sanguínea disminuida es extremadamente peligrosa;
- arritmia ventricular.
Además, el medicamento no se prescribe para bebés prematuros debido al riesgo de deposición de sales de Ca en el riñón parénquima (nefrocalcinosis), debido a la posibilidad de formación de cálculos que contienen calcio en el sistema renal (nefrolitiasis).
Uso en embarazo y lactancia
La indicación de Lasix es la preeclampsia de mujeres embarazadas, una afección grave, acompañada de inflamación, presión arterial alta, ganancia de peso rápida, proteinuria.
El uso de Lasix durante las primeras 12 semanas de embarazo está prohibido. En casos excepcionales, el médico puede autorizar el uso del medicamento después de evaluar el "beneficio potencial para la madre y el posible riesgo para el feto".
Durante la lactancia en el momento de tomar el medicamento, debe interrumpirse la lactancia.
Dosificación y vía de administración
Las instrucciones de uso indican: Las tabletas Laxix se toman por vía oral, antes de comer, sin masticar, con una pequeña cantidad de líquido.
La dosificación del medicamento la determina el médico sobre la base de indicaciones clínicas, mientras que se recomienda prescribir las dosis más pequeñas que aseguren el logro del efecto deseado. Para los adultos, se recomienda la dosis máxima diaria a razón de 1500 mg, para niños, a razón de 2 mg por 1 kg de peso, pero no más de 40 mg. Se selecciona una dosis individual clínicamente efectiva teniendo en cuenta la respuesta diurética.
Al nombrar el régimen de dosificación en adultos, debe cumplir con las siguientes recomendaciones para el síndrome edematoso en el contexto:
- Insuficiencia cardíaca crónica: la dosis diaria inicial es de 20 a 80 mg en 2-3 dosis;
- La insuficiencia renal crónica es la dosis diaria inicial de 40-80 mg en 1-2 dosis (debido a la posible pérdida de líquido al inicio del tratamiento a 2 kg de peso corporal por día la selección de la dosis se realiza con un aumento gradual para no permitir una pérdida aguda de líquido en el paciente), la dosis de mantenimiento para la hemodiálisis es de 250-1500 mg en día;
- Enfermedades del hígado: con ineficiencia de la monoterapia con antagonistas de aldosterona, Lasik se prescribe adicionalmente en la dosis inicial de 20-80 mg por día. el tratamiento debe ir acompañado de un control regular de la pérdida de líquidos; síndrome nefrótico: la dosis inicial de 40-80 mg por día en 1-2 dosis divididas.
- Con la hipertensión arterial, el medicamento se usa en monoterapia y en combinación con medicamentos antihipertensivos en forma de una dosis de mantenimiento de 20-40 mg por día. El tratamiento de la hipertensión arterial en el fondo de la insuficiencia renal crónica implica el nombramiento de dosis más altas.
En la insuficiencia renal aguda, el uso de Lasix está indicado solo después de la eliminación de la hipovolemia, la hipotensión arterial y las violaciones significativas del estado ácido-base y del electrolito.
Efectos secundarios
En el contexto de la aplicación de Lasix, a menudo se desarrollan alteraciones hidroelectrolíticas, que se manifiestan por cantidades insuficientes de potasio, calcio, magnesio, cloro en cuerpo, mientras se violan las propiedades bioquímicas de la sangre, el nivel de creatinina, colesterol, glucosa, ácido úrico y otros indicadores en plasma de sangre
Lasix puede causar los siguientes efectos secundarios:
- espesamiento de la sangre;
- choque anafiláctico (extremadamente raro);
- reacciones alérgicas cutáneas: picazón, dermatitis, eritema;
- por parte del sistema sanguíneo: una disminución en el nivel de leucocitos, plaquetas, neutrófilos, un aumento en el número de eosinófilos y otros cambios hemolíticos.
Sobredosis
El grado de sobredosis depende de la cantidad de líquido perdido y de los electrolitos. Como resultado de una sobredosis de Lasix, deshidratación, mal funcionamiento en la frecuencia cardíaca y la conducción, se puede observar hipovolemia. Los signos de consumo excesivo de la droga son presión arterial reducida, trombosis, apatía, parálisis flácida, insuficiencia renal, confusión.
El tratamiento se dirige a normalizar el equilibrio ácido-alcalino y agua-electrolito del cuerpo.
Instrucciones especiales
Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones especiales:
- La solución de Lasix no debe mezclarse en una jeringa con otros medicamentos.
- Antes de comenzar el tratamiento con Lasix, es necesario excluir la presencia de violaciones pronunciadas de la salida de orina, incluso de un solo lado. Los pacientes con deterioro parcial del flujo urinario deben controlarse cuidadosamente.
- Durante el período de terapia, es necesario controlar regularmente las concentraciones séricas de potasio, creatinina y sodio, especialmente en pacientes con alto riesgo de desarrollar trastornos del equilibrio electrolítico causados por pérdidas adicionales de líquidos y electrolitos, por ejemplo, debido a diarrea, vómitos o intensos sudando
- Antes y durante el uso del medicamento debe controlarse y, en caso de desarrollo, para eliminar la deshidratación o hipovolemia, así como también trastornos clínicamente significativos de ácido-base y / o electrolito estado. A veces esto requiere una retirada a corto plazo de furosemida.
- Durante el tratamiento, se recomienda comer alimentos ricos en potasio, por ejemplo, papas, carne, tomates, espinacas, coliflor, plátanos, frutas secas. En algunos casos, se prescriben agentes ahorradores de potasio o potasio adicionales.
- La selección de dosis para pacientes con ascitis, desarrollada contra la cirrosis hepática, se lleva a cabo en el hospital, ya que las violaciones del estado electrolítico en agua pueden conducir a un coma hepático.
- Los bebés prematuros requieren un examen de ultrasonido regular de los riñones y controlar su función, existe la posibilidad de nefrolitiasis y nefrocalcinosis.
Algunos efectos secundarios (p. Ej., Síntomas que acompañan a una disminución significativa de la presión arterial) pueden violar la velocidad de las reacciones y la capacidad de concentración, lo que puede ser peligroso al trabajar con mecanismos y conducir el transporte significa. Especialmente se refiere al comienzo del tratamiento y al período de aumento de la dosis, así como a los casos de administración simultánea de medicamentos antihipertensivos o bebidas alcohólicas.
Interacciones con otros medicamentos
Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:
- Se cree que la furosemida interactúa de manera similar con otros AINE.
- Con el uso simultáneo con astemizol, el riesgo de arritmia aumenta.
- Con el uso simultáneo con vancomicina, se puede potenciar la oto y la nefrotoxicidad.
- Existen informes del desarrollo de hiponatremia con uso simultáneo con carbamazepina.
- Cuando se usa simultáneamente con colestiramina, colestipol, la absorción y el efecto diurético de la furosemida disminuye.
- Con la aplicación simultánea de carbonato de litio, los efectos del litio se pueden mejorar debido a un aumento en su concentración en el plasma sanguíneo.
- Con la aplicación simultánea con probenecid, el aclaramiento renal de furosemida disminuye.
- Con la aplicación simultánea con sotalol, son posibles la hipocalemia y el desarrollo de arritmias ventriculares como "piruetas".
- Con la aplicación simultánea con teofilina, es posible un cambio en la concentración de teofilina en el plasma sanguíneo.
- Con el uso simultáneo con fenitoína, el efecto diurético de la furosemida se reduce significativamente.
- Después de la administración intravenosa de furosemida en el contexto de la terapia con hidrato de cloral, puede haber un aumento en la sudoración, sensación de calor, inestabilidad de la presión arterial, taquicardia.
- Con la aplicación simultánea con cisaprida, la hipocalemia puede aumentar.
- Cuando se usa simultáneamente con los AINE, que son inhibidores selectivos de COX-2, esta interacción se expresa en un grado mucho menor o prácticamente ausente.
- Con el uso simultáneo de aminoglucósidos con antibióticos (incluso con gentamicina, tobramicina), pueden aumentar los efectos nefróticos y ototóxicos.
- Se sugiere que la furosemida puede reducir el efecto nefrotóxico de la ciclosporina.
- La furosemida disminuye el aclaramiento de gentamicina y aumenta la concentración en el plasma sanguíneo de gentamicina, así como la tobramicina.
- Con el uso simultáneo con antibióticos del grupo de las cefalosporinas, que pueden causar disfunción renal, existe un riesgo de aumento de la nefrotoxicidad.
- Con la aplicación simultánea con beta-adrenomiméticos (que incluyen fenoterol, terbutalina, salbutamol) y con GCS, la hipocalemia puede aumentar.
- Cuando se usa simultáneamente con agentes hipoglucemiantes, la insulina puede reducir la efectividad agentes hipoglucémicos e insulina; la furosemida tiene la capacidad de aumentar el nivel de glucosa en el plasma sangre
- Con el uso simultáneo con inhibidores de la ECA, se potencia el efecto antihipertensivo. Posible hipotensión arterial grave, especialmente después de tomar la primera dosis de furosemida, aparentemente debido a la hipovolemia, que conduce a una mejora transitoria del efecto hipotensor Inhibidores de la ACE No se descarta un mayor riesgo de disfunción renal y el desarrollo de hipopotasemia.
- Con el uso simultáneo con digoxina, digitoxina, es posible un aumento en la toxicidad de los glucósidos cardíacos, asociado con el riesgo de hipocalemia en pacientes que reciben furosemida.
- Con el uso simultáneo con furosemid, se mejoran los efectos de los relajantes musculares no despolarizantes.
- Cuando se usa simultáneamente con indometacina, otros AINE, es posible una disminución del efecto diurético, presumiblemente debido a la inhibición de la síntesis prostaglandinas en los riñones y retención de sodio en el cuerpo bajo la influencia de la indometacina, que es un inhibidor no específico de la COX; disminuir acción antihipertensiva.
- Con la aplicación simultánea con cisplatino, es posible un aumento en el efecto ototóxico.
Comentarios
Recogimos algunas respuestas de personas que tomaron Lasix:
- Gennady. Lasix es un diurético bastante bueno y poderoso, que le permite hacer frente rápidamente a la hinchazón, la intoxicación y otras patologías. Pero este medicamento tiene un "pero" es un diurético ahorrador de potasio, que elimina el potasio de nuestro cuerpo, que no es bueno, ya que el potasio alimenta el músculo cardíaco, y con la terapia prolongada con Lasix, podemos exacerbar nuestra condición Es más frecuente y más correcto usar un Lasik en el período de infusiones intravenosas abundantes, por ejemplo, cuando te acuestas en un hospital y recibes varias soluciones de preparaciones. Entonces, es mejor usar veroshpiron para la terapia a largo plazo.
- Natalia. He estado involucrado en deportes toda mi vida, no hubo problemas de salud, pero aparentemente mi edad ha pasado factura, el año pasado experimenté la primera crisis de hipertensión. Afortunadamente, había una hija a su lado, que rápidamente se puso en contacto y pidió una ambulancia. El médico de la ambulancia inmediatamente les inyectó Lasix por vía intravenosa, me llevaron al hospital y gotearon durante otros 5 días, pero con la ayuda de un gotero. Todo este tiempo bebí asparks y electrolitos para restaurar los niveles de potasio y magnesio en el cuerpo. Ahora constantemente me observan en el neurólogo y el cardiólogo, periódicamente bebo en su propósito o cita Laziks en tabletas. Esta droga realmente me ayudó.
- Marzo. El médico me ha prohibido tomar Lasix, dice que es demasiado fuerte y que puede afectar gravemente las sales de la sangre. Antes, a menudo me deshacía de la hinchazón con él. Ahora el médico me recetó otro medicamento, que es mucho más caro ...
Analogues
Entre los fármacos que pueden tener un diurético fuerte similar y un efecto hipotensor débil, estos análogos se destacan:
- Diffurex;
- Furosemida;
- Uriks;
- Florix;
- Furon;
- Fursemide;
- Novo-siete.
Antes de usar análogos, consulte a su médico.
Condiciones de almacenamiento y vida útil
La solución de Lasix se almacena en un lugar oscuro a una temperatura de no más de 25 grados. No utilizar después de la fecha de vencimiento (3 años).
Las tabletas Lasix se almacenan durante 4 años en un lugar oscuro a una temperatura no superior a 30 grados.
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