Convulsiones febriles en los niños

Las convulsiones febriles o de temperatura se llaman convulsiones (convulsivas), que ocurren como una reacción al aumento temperatura corporal (generalmente superior a 380 ° C) en niños menores de 6 años, con la condición obligatoria de ausencia de convulsiones sin fiebre.

Tales calambres son más comunes en niños de 6 a 18 meses. vida Según las estadísticas, alrededor del 5% de los niños menores de 6 años son propensos a las convulsiones febriles. La duración del ataque puede ser de hasta 15 minutos.

Tales ataques no son epilepsia, una enfermedad que puede afectar a niños de cualquier edad. Si se producen convulsiones en niños mayores de 6 años, o la duración de las convulsiones excede los 15 minutos, es necesario un examen exhaustivo para excluir la epilepsia infantil.

Contenido

1Causas de las convulsiones de temperatura
2Tipos y síntomas de ataques febriles
3Examen de niños con calambres de temperatura
4Tratamiento
5Curriculum vitae para padres

Causas de las convulsiones de temperatura

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Las causas y el mecanismo del desarrollo de convulsiones en el contexto de la hipertermia no se conocen por completo.

Los expertos creen que el papel principal en su ocurrencia es jugado por la inmadurez del sistema nervioso central, los procesos de inhibición en los cuales se debilitan.

El centro de termorregulación también es inmaduro. Por esta razón, la excitación que ha surgido en este centro se transmite libremente, se propaga entre las células del cerebro y causa una contracción convulsiva de los músculos.

Dicha reacción en el cerebro se desarrolla independientemente de la causa de la temperatura elevada: infección viral o bacteriana, reacción posvacunal, etc. A medida que el sistema nervioso central madura (a la edad de 6), los calambres de temperatura se detienen.

La predisposición hereditaria también tiene importancia: en presencia de epilepsia en parientes cercanos del niño, la probabilidad de ocurrencia de convulsiones a temperatura es mayor.

Tipos y síntomas de ataques febriles

Si la temperatura suele ser marcada como enrojecimiento de la piel caliente, entonces antes de un ataque convulsivo hay una fuerte palidez de la piel, a veces con un tinte azulado. La pantorrilla del bebé está cubierta con un sudor pegajoso.

Distinguir entre convulsiones tónicas, atónicas y locales, hablemos de cada especie con más detalle:

Con convulsiones tónicas, el cuerpo del niño se estira, la cabeza se inclina hacia atrás, los ojos se enrollan, los dientes se comprimen fuertemente, la espuma se libera en los labios azules. Las piernas del niño pequeño están tensas y enderezadas, las perillas están dobladas y presionadas contra el pecho.

Hay escasez de aire para el bebé. Puede haber una pérdida de conciencia. Contracción rítmica notable de los músculos grandes. Los retrocesos o contracciones musculares gradualmente se vuelven menos frecuentes y cesan por completo.

Los calambres atónicos se caracterizan por una relajación máxima de los músculos de todo el cuerpo. La micción involuntaria y la defecación ocurren.

Con convulsiones locales, aparecen sacudidas de los músculos de las extremidades (superior o inferior), los ojos se enrollan.

Con cualquier clase de convulsiones, el niño se inhibe, no responde al habla ni a las acciones de un adulto, se produce una especie de entumecimiento. Pierde contacto con otros. El bebé no llora, debido al retraso en la respiración, hay un tono cianótico de la piel.

Duración de la convulsión de 30 segundos. hasta varios minutos (generalmente 2-5 minutos). Es importante ayudar y detener el síndrome convulsivo lo antes posible. Cuanto más dura la convulsión, más peligrosas pueden ser las consecuencias.

Las convulsiones febriles pueden desarrollarse una tras otra. En muchos niños (30%) se desarrollan repetidamente con cualquier aumento de temperatura.

Después de una ventosa o auto-terminación de un episodio de convulsiones, el niño es perezoso, adormecido, apenas capaz de navegar en el espacio, no recuerda lo que sucedió.

Examen de niños con calambres de temperatura

Si hay un ataque en un niño, incluso uno solo, es necesario un examen del neurólogo infantil para excluir la epilepsia y otras causas de convulsiones.

Además del examen, el médico puede prescribir un estudio adicional:

examen clínico de sangre, orina;
un análisis de sangre para determinar el contenido de calcio (asignado a los bebés para evitar la espasmo fi lia);
electroencefalografía;
CT o MRI del cerebro.

En algunos casos (con sospecha de meningoencefalitis en el niño) se realiza una punción espinal seguida de un estudio del LCR.

Tratamiento

Es imposible detener el ataque ya comenzado de ataques. Es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia y, antes de que llegue la brigada, tome las medidas necesarias para evitar lesiones al bebé.

Para primeros auxilios:

coloque al bebé sobre una superficie plana, retire los elementos que podrían lastimarlo;
No intente abrir los dientes de su hijo y poner algo en su boca;
quitar la ropa cercana;
gire al niño hacia el lado izquierdo para mejorar el suministro de aire a las vías respiratorias;
proporcione aire fresco a la habitación y logre la temperatura ambiente óptima (+200 ° C);
con el propósito de reducir la temperatura corporal, el bebé necesita insertar una vela febrífuga con Paracetamol (¡no es posible regar al niño con medicamentos antipiréticos durante un ataque!);
a una temperatura muy alta, puede limpiar el cuerpo con una solución de medio alcohol, vinagre, agua diluida o simplemente agua;
para bajar la temperatura, también se aplica la aplicación de frío a la carótida (en el cuello) o a la arteria femoral (en el pliegue de la ingle);
cuando se detiene la respiración, tome medidas para la recuperación refleja: humedezca un hisopo de algodón con amoníaco y llévelo a la nariz del bebé; espolvorear al niño con agua fría;
si la respiración no se ha recuperado, al final de la convulsión, es necesario comenzar la respiración artificial (en un fondo de calambres es ineficaz), las habilidades de los cuales deben ser disfrutados por todos los padres.

Si las convulsiones febriles del bebé son de corta duración (menos de 15 minutos) y ocurren muy raramente, entonces, por regla general, no se prescribe un tratamiento especial. Con el fin de prevenir el desarrollo de convulsiones, es necesario administrar al niño agentes antipiréticos a cualquier temperatura, incluso a 3, ° C.

Convulsiones febriles en los niños Con convulsiones más largas o más frecuentes, se puede realizar un tratamiento anticonvulsivo, pero solo de acuerdo con el nombramiento de un neurólogo. A los niños se les receta con más frecuencia fenitoína, fenobarbital y ácido valproico.

Curriculum vitae para padres

No puede entrar en pánico al desarrollar convulsiones en migas a temperatura elevada. Debemos llamar inmediatamente a una "ambulancia" y comenzar a brindarle al bebé la primera o urgente ayuda. La atención proporcionada adecuadamente evitará el desarrollo de consecuencias negativas después de las convulsiones.

La consulta de un neurólogo pediátrico es obligatoria en estos casos para excluir otra causa de convulsiones convulsivas y para proporcionar al niño (de ser necesario) un tratamiento anticonvulsivo. La probabilidad de epilepsia en un niño con ataques de temperatura es del 2%.

Pediatra E.O. Komarovsky sobre las convulsiones febriles en los niños:

Convulsiones febriles en el niño: ¿qué hacer? - Doctor Komarovsky