Por qué los alumnos de diferentes tamaños: causas, prevención

Las pupilas son normalmente simétricas, y también se permiten desviaciones muy pequeñas, de hasta un milímetro. Si el tamaño de las pupilas difiere significativamente, entonces esto puede indicar anisocoria.

Cuando las pupilas son diferentes, independientemente de la luz, o están asociadas a causas fisiológicas, la anisocoria no es una enfermedad problemática. En los casos en que el tamaño cambia marcadamente, la anisocoria patológica, que debe tratarse, se diagnostica con mayor frecuencia. Por qué las pupilas están dilatadas o estrechadas, lo consideraremos más adelante.

Definición de un síntoma

La anisocoria es una condición en la cual las pupilas de los ojos difieren en tamaño o diámetro.

La pupila es un área negra en el centro del iris. Dependiendo de la iluminación, puede cambiar su tamaño (de uno a seis milímetros).

Manifestación de anisocoria

El tamaño de los alumnos puede verse influido por muchos factores. Por ejemplo, herencia.

Si uno de los miembros de la familia tenía anisocoria, es posible que se herede. En este caso, la patología no causa daño, no se requiere tratamiento.Cuando la luz llega, las pupilas se contraen, y si los músculos funcionan incorrectamente, aparecen los signos externos de la anisocoria. El tamaño de las pupilas se ve afectado por varias gotas y preparaciones oculares.Además, las causas pueden ser la derrota del nervio óptico o los cambios postraumáticos y el daño cerebral.

Si hay alguna patología, la anisocoria se puede complementar con manifestaciones tales como:

1. Movimiento limitado del ojo o ambos ojos.
2. Ptosis(omisión del párpado superior).
3. Fiebre alta, fiebre
4. Dolores de cabeza, náuseas, vómitos.
5. Deterioro de la agudeza visual.
6. Duplicar objetos en los ojos.

Si aparecen estos síntomas, debe consultar inmediatamente a un oftalmólogo, a fin de no empeorar la situación y evitar problemas más graves.

Anisocoria tiene tres tipos. Puede ser fisiológico, congénito y patológico.

FisiológicoLa anisocoria radica en el hecho de que en muchas personas los alumnos son de diferente tamaño.

Congénitola anisocoria ocurre debido a defectos en el aparato visual, trastornos del desarrollo o daño al sistema nervioso.

Patológicoanisocoria asociado con diversas enfermedades oculares, tales como glaucoma, uveítis, tumores, así como con enfermedades comunes, tales como tumores cerebrales, migrañas, sífilis y así sucesivamente.

Causas

Las causas de la anisocoria pueden ser diferentes según la edad de la persona.

En los niños, esta patología a menudo se asocia con anomalías genéticas. Por lo tanto, en ese caso no hay razón para preocuparse. Esta característica hereditaria se manifiesta inmediatamente después del nacimiento del niño y no lleva a un retraso en el desarrollo. Con mayor frecuencia, el tamaño de la pupila se vuelve igual en cinco a seis años, pero a veces las diferencias pueden persistir durante toda la vida.

A veces, la diferencia en el tamaño de las pupilas puede ser una manifestación del síndrome de Horner, luego el pesón se conecta a la anisocarya.

En los recién nacidos, las causas de la anisocoria pueden ser trastornos del desarrollo del sistema nervioso autónomo o patología hereditaria del iris.Si apareció repentinamente, podría ser un signo de un tumor o un aneurisma de los vasos del cerebro, una contusión cerebral o encefalitis.

Las causas de la anisocoria en la edad adulta:

• Aneurisma del cerebro
• Trauma craneoencefálico, sangrado.
• Enfermedades del nervio motor ocular común
• Migraña.
• Tumores, abscesos del cerebro.
• Enfermedades infecciosas (encefalitis, meningitis).
• Enfermedades inflamatorias de los ojos (iridociclitis, uveítis).
• Glaucoma
• Preparaciones medicinales.
• Síndrome de Horner(una neoplasia en el ganglio linfático localizado en la parte superior de la mama).
• Síndrome de Roque (debido a cáncer de pulmón).
• Lesión del ojo con la derrota de los músculos responsables de la constricción y la dilatación de la pupila.
• Trastornos de la circulación cerebral.
• Trastornos hereditarios del desarrollo de los órganos de la visión.

Posibles enfermedades

Los diferentes tamaños de alumnos pueden indicar las siguientes enfermedades:

1. Irit- Enfermedad inflamatoria del iris del ojo.
2. Enfermedades oculares infecciosas
3. Lesión del ojo.
4. Síndrome de Horner- Anisocoria mejorada cuando está en la oscuridad o cuando se elimina una fuente de luz.
5. El síndrome de Adi- Disminución de la respuesta de la pupila durante el movimiento de los ojos, lo que resulta en una alteración de la acomodación y una disminución de la agudeza visual.
6. Ataques de migraña, que causa midriasis ladeadas.
7. Cáncer de tiroidesQue se desarrolla debido a las lesiones, tumores, cirugía, trombosis de la arteria carótida, los ganglios linfáticos agrandados en el cuello, y así sucesivamente.

Todas estas enfermedades requieren tratamiento. Cuando aparecen signos de anisocoria, es necesario consultar a un especialista.

El método de tratamiento de la anisocoria depende del diagnóstico subyacente. Por ejemplo, para enfermedades oftálmicas, antibacteriana y medicamentos antiinflamatorios, así como sustancias anticolinérgicas que alivian los espasmos musculares iris y dilatar la pupila.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico de anisocoria incluye los siguientes métodos:

• Anamnesis.Esto incluye información sobre la aparición de los primeros signos de anisocoria, lesiones oculares, sífilis, el uso de varias gotas para los ojos y ungüentos.
• Examen de los ojosEl médico determina qué pupila tiene el tamaño incorrecto. Si hay un problema en la definición, que el alumno es patológico, entonces sus tamaños se comparan a la luz y en la oscuridad. Anisocoria, que es más pronunciada en la luz, indica que la pupila anormal es más ancho y anisocoria, más pronunciada en la oscuridad, indica que la pupila estrecha anormal. Además, un especialista debe verificar la respuesta de la pupila a la luz y la reacción a la convergencia en una reacción patológica a la luz. Se realiza un examen para identificar la ptosis, se determina el movimiento del globo ocular y se examina el borde de la pupila con una lámpara de hendidura.
• Pruebas farmacológicas.En las soluciones ojos goteo tropicamida, pilocarpina, que le permite sacar conclusiones preliminares acerca de la presencia del síndrome de Horner o el síndrome de Adie.

Si la anisocoria es causada por alguna enfermedad del sistema nervioso central o trastornos vasculares, entonces es necesaria una consulta y examen del neuropatólogo. El médico puede prescribir MRI, CT, rayos X del cuello y del cráneo, punción espinal, etc.

Prevención

La prevención de la anisocoria incluye:

1. Visita oportuna al neurólogo, oftalmólogo con la aparición de los primeros síntomas de anisocoria.
2. Controlando el nivel de colesterol, su corrección.
3. Control de la presión arterial
4. Control del nivel de azúcar en la sangre.

Cabe señalar que no existe un método que garantice la protección contra los cambios en el tamaño de los alumnos. Pero estas medidas preventivas ayudarán a reducir el riesgo de patología, si se lleva a cabo de manera oportuna.

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Conclusiones

La anisocoria en la mayoría de los casos es una condición adquirida, que es causada por una lesión del músculo ciliar. Se puede asociar con enfermedades patológicas o un mal funcionamiento del sistema nervioso. Por lo tanto, es necesario diagnosticar la enfermedad inicial de la forma más precisa posible.

Con el tratamiento adecuado de la enfermedad subyacente, la anisocoria desaparece por completo. Una feroz patología ocular, que puede causar diferentes tamaños de pupilas, se trata con éxito con la ayuda de la cirugía.

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