Tratamiento de la neumonía en adultos

El tratamiento de la neumonía en un adulto

Las enfermedades del sistema respiratorio tienen un alto riesgo para los humanos. Una de estas patologías comunes es la neumonía, que causa inflamación del tejido pulmonar y cambios irreversibles en él. Para evitar la inanición de oxígeno de los tejidos, la enfermedad necesariamente debe comenzar a tiempo para el tratamiento.

Cómo tratar la neumonía en casa en adultos

La neumonía a menudo tiene una naturaleza viral, pero incluso en otros casos, se une a bacterias infección, por lo que se requiere que los adultos realicen terapia con antibióticos, designando 1-2 medicamentos Simultáneamente. Los estándares de tratamiento toman en cuenta varios factores:

• tipo de neumonía;
• volumen de daño al tejido pulmonar;
• estado de salud y edad del paciente;
• enfermedades concomitantes del corazón, los riñones o los pulmones.

Antibióticos

Los adultos prescriben antibióticos para la neumonía, teniendo en cuenta su edad, e incluso con insignificantes la efectividad de un solo medicamento no lo cambia dentro de 3 días o hasta que se decodifique una prueba de esputo paciente Para el tratamiento de la neumonía, use medicamentos populares modernos con los nombres:

1. Ceftriaxona. Como una forma de liberación, se usan polvos blancos para la preparación de inyecciones. El curso de tratamiento de la neumonía es determinado por el médico dependiendo del grado de gravedad. Para un adulto, la dosis es de 1-2 g al día. Se prepara una solución para inyecciones a partir de 500 mg del fármaco y 2 ml de una solución al 1% de lidocaína, y para los goteros se usan 5 ml de agua estéril. El precio es de 25 rublos, se vende con receta.
2. Sephpotek. Antibiótico, también permitió a un niño con 12 años. Eficaz en el tratamiento de la neumonía y otras infecciones del tracto respiratorio. Los adultos deben tomar 200 mg - 1 tableta, con un intervalo de 12 horas. Termine el curso del tratamiento es necesario en 2 semanas. El precio de 120 rbl.
3. Sumamed. Además de tabletas, está disponible en forma de polvo o liofilizado. Está indicado para enfermedades infecciosas e inflamatorias, incluidas las vías respiratorias. De la neumonía, debe tomar 500 mg del tratamiento por día, igual a 3 días. El precio de 520 r.

La gente significa

El tratamiento popular de la neumonía en adultos es efectivo en combinación con tomar medicamentos si la terapia se realiza en el hogar. Para hacer esto, puede usar las siguientes recetas:

1. Decocción de pasas. Enjuague, art. Pasas oscuras, pásalo a través de la picadora de carne. En un vaso de agua hirviendo, sumerge debajo de la tapa por unos 10 minutos. Para tratar la inflamación de los pulmones con tal decocción es necesario, bebiendo, art. todos los días
2. Leche "leche". Preparar 3 higos blancos secos. Calentar la leche, verter la fruta, cocinar a fuego lento durante aproximadamente media hora. Para tratar la neumonía, tome 2 vasos al día hasta que los síntomas mejoren.
3. Nastoy en las nueces. Tome 500 ml de vino tinto seco. Llénelos con 50 g de nueces peladas. Derramar el remedio a fuego lento durante aproximadamente un cuarto de hora. Come 1 cucharada cada una. antes de cada comida.

Terapia de ejercicio

Para empezar, se recomienda que cambie su posición con frecuencia en la cama y que no se acueste de lado, lo que duele. Después de 3-4 días, cuando el período agudo de la enfermedad ya se ha retrasado, puede comenzar la gimnasia respiratoria, para lo cual se acuesta boca arriba y pone las manos sobre el estómago. Debe exhalar después de una respiración profunda, pero hágalo lentamente, esforzando sus músculos abdominales. Los enfoques deben ser de al menos 5 por día, cada uno de los cuales incluye 15 representantes. Se recomienda usar LFK y para la prevención de neumonía.

Características del tratamiento de la neumonía

El tratamiento de la neumonía en un adulto depende de muchos factores, el primero de los cuales es el tipo de esta enfermedad. La terapia para personas mayores es obligatoria en el hospital; de lo contrario, la decisión la toma el médico. El algoritmo de tratamiento consiste en varias etapas. La primera neumonía se diagnostica, luego el foco de la inflamación se elimina con antibióticos. Luego, se recetan medicamentos adicionales para los signos restantes de la enfermedad.

Segmental

En adultos, esta forma surge más a menudo que otras y se divide en derecha e izquierda. Una especie particular es bilateral, cuando las lesiones están presentes en ambos pulmones. El tratamiento de la neumonía en un adulto se lleva a cabo de forma permanente con el uso de antibióticos, fisioterapia, inhalaciones y eliminación de reacciones alérgicas. Con una forma unilateral o bilateral, debe garantizar la posición correcta del paciente, semi sentado, para mejorar el rendimiento de los pulmones.

Viral

Los virus, bacterias u hongos y parásitos conducen a la forma viral. Los primeros dos días para el tratamiento de la neumonía para un adulto se prescriben para tomar medicamentos antivirales, tales Tamiflu Ingavirin similares, o con la naturaleza de la gripe y el aciclovir en el excitador, que causa la varicela. Además de estos medicamentos, al paciente se le recetan antipiréticos, analgésicos y antitusígenos que ayudan al esputo. Los antibióticos se recetan solo con la adición de infección bacteriana.

Bronconeumonía

Este tipo de neumonía también se llama focal. Se desarrolla en el fondo de la bronquitis, por lo que es particularmente peligroso sus consecuencias - pleuroneumonía, abscesos e incluso gangrena, lo que los tratamientos son elegidos por un médico. Los antibióticos se vuelven obligatorios en la terapia, y se eligen de acuerdo con el grado de influencia sobre la microflora intestinal. Los ecoantibióticos se usan a menudo. Además, los adultos son tratados con medicamentos que diluyen, excretan flemas y restauran el sistema inmunológico.

Atípico

La más grave de todas es la forma atípica, porque es causada por patógenos atípicos y, a menudo, existe tal neumonía en un adulto sin temperatura. La enfermedad insidiosa también se debe al hecho de que tiene un período latente cuando los síntomas están prácticamente ausentes. Los antibióticos a menudo son incapaces de hacer frente a las manifestaciones de este tipo de neumonía, por lo que a un adulto se le recetan inmunoglobulinas y procedimientos especiales para chupar líquidos en los pulmones. El tratamiento se complementa con un complejo de vitaminas y antipiréticos.

Basal

Otra forma compleja de neumonía es la radical. Es difícil de diagnosticar, porque los síntomas son similares a la tuberculosis y el cáncer de pulmón central. Los medicamentos para el tratamiento se recetan inmediatamente después del diagnóstico, con varias drogas al mismo tiempo, que la condición se alivió en 2-3 días y el paciente podría ser prescrito terapia de calentamiento y ejercicio.

El tratamiento de la neumonía en el hospital

Las indicaciones para la hospitalización son el deterioro de la condición del paciente o la imposibilidad de aplicar los medicamentos necesarios en el hogar. Con un tratamiento oportuno, el alivio llega en 2 a 4 días, pero las posibles complicaciones aumentan la duración de la hospitalización a 10 días, y a menudo hasta 4 semanas. El paciente recibe inyecciones o goteos con antibióticos, luego se inyecta una solución salina fisiológica de la misma manera para desintoxicar el cuerpo. En combinación con estos medicamentos, a los adultos se les recetan agentes expectorantes y antipiréticos.

¿Cuánto se trata la neumonía?

El tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos se realiza en el hogar y toma de 7 a 10 días. Agrega un período para la restauración del cuerpo, que puede tomar de 1 a varios meses. La misma cantidad puede usarse para combatir la neumonía crónica. La duración del tratamiento depende de la puntualidad de la terapia. Además, la efectividad de los medicamentos seleccionados también es importante. La terapia para pacientes hospitalizados tiene una duración promedio de 9 a 10 días con una forma grave. La neumonía estancada se puede curar en 20-25 días.

Video sobre gimnasia respiratoria con neumonía

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Neumonía: tratamiento de los remedios caseros en el hogar | Recetas populares para el tratamiento de la neumonía

Una enfermedad infecciosa aguda de etiología predominantemente bacteriana, que se caracteriza por una afectación pulmonar focal, se denomina neumonía. La fitoterapia para esta enfermedad solo puede llevarse a cabo con un estricto cumplimiento del régimen y una atención adecuada para el paciente.

Recetas populares para el tratamiento de la neumonía

Después de un diagnóstico preciso del médico, puede probar la fitoterapia. De la tos, la pesadez en el pecho, la mucosidad y el esputo en los pulmones pueden eliminar la medicina popular. Estos son los remedios caseros más efectivos.

1. Infusión de hierbas

Mezcle la raíz y las hojas de la madre y madrastra con orégano. Vierta agua hirviendo y deje reposar durante aproximadamente una hora. Tome la mitad del vaso dos veces al día antes de comer.

2. Decocción Medicinal

En las mismas dosis toman las raíces de la althea, hojas de salvia y regaliz, brotes de pino, frutos de anís. Vierta agua caliente con agua hervida. Beba una semana por un cuarto de taza cada tres horas.

Después del tratamiento tradicional, sentirá necesariamente ligereza en los pulmones, se librará del dolor en el pecho y toserá, ya que las infusiones de hierbas limpian el tracto respiratorio.

3. Infusión de miel

Lleva a ebullición una mezcla de una cucharadita de miel, una cucharada de semillas de anís y sal. Beba remedios caseros cada 2 horas.

4. Bálsamo del siglo

Algunas hojas de aloe vierten Cahors con miel líquida, insisten durante 14 días. Para comer antes de comer alimentos tres veces.

5. Comprimido de plátano

Pregúntele a alguien de los familiares antes de acostarse para poner hojas limpias de plátano en su espalda y en su pecho. Cubra con una toalla y envuelto en una bolsa de celofán. Use un suéter de lana o cúbrase con una manta tibia. A la mañana siguiente desaparecerán todos los síntomas desagradables de la neumonía.

6. Excelente ayuda té de hierbas. Estos son el tilo, la salvia, el helenio, la frambuesa, el orégano, el sauce, el turno, el saúco y muchos otros. Se toman en forma caliente, puede agregar miel.

7. Puede tomar propóleo, que sirve como una excelente manera contra las enfermedades infecciosas. El agua de miel también elimina los síntomas de la enfermedad y facilita enormemente la respiración.

8. remedio casero, que es muy bien restaura los pulmones, se prepara sobre la base de una cucharada de mosto de San Juan, y tres cucharadas de elecampane, la tarifa es necesario llenar, agua hirviendo lira. Todo esto se deja durante 30 minutos, luego enfríe el caldo, escurra. En el caldo ya enfriado, agregue dos vasos de miel líquida y doscientos mililitros de aceite de oliva. Mezcle completamente hasta que se obtenga una masa homogénea y deje que se infunda en el refrigerador durante dos semanas, después de lo cual el medicamento para la neumonía estará listo para su uso. Para tratar la neumonía, necesita usar una cucharadita durante treinta minutos antes de comer cinco veces al día.

9. Lo real y más importante es el tratamiento con bálsamo. Se prepara sobre la base de 250 gramos de aloe, medio litro de Cahors, 350 gramos de miel líquida. Las hojas de color escarlata deben limpiarse a fondo, en ningún caso lavar. Después de eso, deben ser aplastados y puestos en un frasco, verter miel mezclada con Cahors. La mezcla resultante se insiste en un lugar fresco y oscuro durante dos semanas. Entonces la masa filtrada debe ser exprimida. Tomar este bálsamo tres veces al día por una cucharada aliviará todo tipo de enfermedades pulmonares, y actuará como un restaurador general.

10. Las bayas de saúco - como un remedio eficaz para la neumonía, es deseable tener cuatro grandes saúco paraguas verter un litro de vodka hierbas durante catorce días y ya está. Debe tomar una hora antes de comer una cucharada.

11. Es muy importante inhalar. Un vendaje frotado con cebollas debe colocarse en una taza e intentar respirar durante diez minutos al menos siete veces al día. Este tipo de inhalación es muy eficaz en el tratamiento de cualquier etapa incluso más avanzada de la enfermedad, así como bronquitis y angina.

Maneras efectivas de tratar la neumonía con cargos

1. lungwort hierba, plátano, salvia, paraguas centaura, artemisa para el tratamiento de la neumonía - por igual.

2. Hierba de pasto, frutas de anís, frutas de eneldo, brotes de pino, tomillo de hierbas, raíz de regaliz (triturada) - igualmente.

3. Raíz de Althaea, hojas o brotes de abedul, raíz de helenio, hierba de San Juan, hierba de la polilla, hierba de la vuelta, hojas eucalipto, raíz de angélica, hierba de agripalma, hierba de trébol dulce, flores de gordolobo, hierba de cianosis, frutas de eneldo - igualmente.

4. Hierba herbácea, flores de trébol, hojas de frambuesa, hojas de colmillo, flores de manzanilla, hierba de milenrama, hierba de tomillo, hierba de hierba, brotes de Ledum, hierba violeta de tres colores, por igual.

5. Hierba de orégano, arándano del arándano, hojas de aerosol, hojas de coltsfoot, hojas de menta, raíz del diente de león, hojas plátano, raíz de regaliz, escaramujo, hierba de pasto, raíz de la primavera, manguitos de las hojas - igualmente.

6. Flores de caléndula, flores de trébol, hojas de plátano, brotes de pino, hojas de salvia, escaramujos, raíz de grava, hierba agripalma, veronica, cianosis, eneldo, espino - igualmente para el tratamiento de la neumonía con remedios caseros .

7. Brotes de abedul, raíz de helenio, corteza o bayas de viburnum, hojas de frambuesa, hojas de salvia, flores de color lila, raíz de althea, hierba de ajenjo, hierba de motherwort, brotes de ledum, flores de gordolobo, frutos de cilantro - igualmente.

8. Frutas de eneldo, hierba de orégano, hierba de ortiga, hojas de col, brotes de pino, hojas de eucalipto, milenrama, raíz de grava, hierba violeta, hojas de manguito - por igual.

9. Hojas o brotes de abedul, corteza de kalina, hierba de la polilla, hierba menta, hierba de limpieza, hierba de San Juan, flores de caléndula, tomillo de hierbas, raíz de angélica, hierba de cianosis, por igual.

10. Hierba de orégano, flores de manzanilla, escaramujos, hojas de psyllium, raíz de regaliz, forraje, hierbas de termópsis, por igual.

El tratamiento de la neumonía pediátrica con remedios caseros

Para los niños, se recomienda preparar infusiones y decocciones en la siguiente dosis diaria de la colección de medicamentos secos: hasta 1 año - 1 / 2-1 hora. l., 1 a 3 años - 1 hora. l., de 3 a 6 años - 1 dess. l., de 6 a 10 años - 1 cucharada. l., más viejo que 10 años - 2 cucharadas. l.

Las plantas, previamente trituradas (en un molinillo de café o picadora de carne), mezclar, 2 cucharadas. l. retirada de 1 litro de agua hirviendo, se calentó a ebullición, a fuego lento durante 10 minutos en un recipiente sellado, fusionados junto con la hierba en un termo, insistir noche.

Tome durante el día por 100-150 ml 30 minutos antes de comer. Para mejorar el sabor, puede agregar miel, azúcar, mermelada. El curso del tratamiento de la neumonía es 3-4 meses.

La colección de hierbas se puede usar en combinación con otros medicamentos. Antes de tomar esta o aquella colección, es aconsejable familiarizarse con las contraindicaciones de las hierbas incluidas en esta colección.

No hay que olvidar que, si la neumonía con complicaciones, algunos remedios herbales sólo puede servir como complemento de las principales formas de tratamiento y un tratamiento de antibióticos. Categóricamente, no se recomienda automedicarse, esto solo complicará el estado de su salud. Con un aumento repentino de la temperatura corporal, desmayos y dificultad para respirar, llame de inmediato a una ambulancia. Un médico experimentado solo puede realizar un diagnóstico preciso y correcto con la cita de exámenes de laboratorio y radiografías.

Después se recomienda la recuperación completo para estar en un sanatorio o dispensario, donde hay un alimento de alto grado, la inhalación, la acupuntura, gimnasia, ejercicio y masaje profesional.

Reglas de cuidado para la neumonía en el hogar

Se pueden tomar una variedad de medidas para el tratamiento:

1. pecho Plevricheskie neumonía dolor en los adultos a veces puede ser debilitada aplicando a la misma una almohadilla de calefacción eléctrica envuelto en una funda de almohada de la almohada y poner en la parte superior de la ropa interior inferior del paciente. Por lo tanto, es necesario ser cauteloso, si el paciente está inquieto, inamovible o si su conciencia se ha confundido.

2. Si el paciente tiene una temperatura alta, entonces para mantener la higiene del cuerpo, ropa de cama y ropa interior de algodón, así como lavar al paciente y aplicar talco si es necesario.

3. El alivio del paciente promover la limpieza regular de los dientes, enjuague bucal, prótesis lavado (que los tienen) y chupadores cubitos de hielo.

4. Es muy importante en el tratamiento de la neumonía en el hogar que el paciente beba regularmente, ya que la alta temperatura se asocia con la deshidratación del cuerpo. (compotas de frutas secas, jugos, bebidas de frutas, tés y decocciones de hierbas, leche con miel, agua mineral). A la fiebre de aceptar no menos de 3 litros de agua. Está bien si el paciente pierde el apetito durante un ataque agudo de la enfermedad; tan pronto como mejore, volverá el apetito.

5. Durante el período de neumonía, el reposo en cama debe observarse estrictamente. A veces siéntate para toser flema.

6. La habitación donde se guardará al paciente debe mantenerse en una limpieza constante, a menudo ventilada. El aire debe estar húmedo y limpio. La habitación debe estar fresca.

7. La comida del paciente debe ser alta en calorías, vitamina y contener oligoelementos. Son todo tipo de vegetales, frutas. Cuando el organismo está intoxicado, se recomienda que la comida se muela con una licuadora.

8. Es necesario seguir los intestinos, no permitir el estreñimiento y el desarrollo de flatulencias.

9. Para una mejor separación de la flema, el moco de los pulmones realiza un masaje especial. Con la ayuda de familiares o un masajista masajea el área del cofre y la espalda, las manos y los pies con movimientos circulares. Hay un punto (toque ligero, presionando el punto dolorido con el dedo durante diez minutos) y masaje segmentario clásico. También es efectivo en el tratamiento de ejercicios de respiración, lo que ayuda a eliminar la insuficiencia respiratoria. Ejercicios físicos que facilitan la respiración y la extracción de flemas, activan la circulación sanguínea.

10. Para facilitar la respiración, las inhalaciones alcalinas y salinas ayudan a la neumonía en un adulto.

11. Puede tratar la neumonía en casa, usando latas, yeso, compresas para calentar, envolturas. Esto contribuye a la tos de esputo.

Por lo general, se necesitan varias semanas para una recuperación completa, aunque esto depende de las características individuales del paciente. Durante el período de recuperación, a menudo hay episodios de depresión. Todas las medidas anteriores para el cuidado del paciente se pueden aplicar en caso de bronquitis.

Prevención de la neumonía con métodos populares

Muchos médicos recomiendan para la prevención de la neumonía para fortalecer el cuerpo y la infusión de hierbas a base de hierbas. Miel: un remedio universal para la prevención de enfermedades 1-2 cucharadas de bebida caliente, la misma norma con mermelada de frambuesa. Aumenta el consumo de cebollas y ajos. Hierbas recomendadas: hojas de frambuesa, saúco, madre y madrastra y otras hierbas antiinflamatorias.

Pero cualquier enfermedad se puede prevenir si se involucra en su cuerpo y fortalece su sistema inmunológico. En primer lugar, esto es un endurecimiento para la prevención de la neumonía. Para los niños pequeños, este proceso debería convertirse en la norma. Masaje modelado en el respaldo y en el pecho para mejorar la circulación de la sangre y el aire. El curso preventivo del complejo vitamínico para la prevención de la neumonía no ha perjudicado a nadie. Y recuerda, advertido: ¡armado, y por lo tanto listo! ¡Tu salud y la de tus seres queridos están en tus manos!

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Neumonía en adultos

La neumonía es una inflamación aguda de los pulmones causada por una infección. El diagnóstico inicial generalmente se basa en la radiografía de tórax.

Las causas, los síntomas, el tratamiento, la prevención y el pronóstico dependen de si la infección es bacteriana, viral, fúngica o parasitario; hospital, o hospitalizado en un hogar de ancianos; se desarrolla en un paciente inmunocompetente o en un contexto inmunidad debilitada

Código para la neumonía ICD-10 J18 sin especificar el agente patógeno

Epidemiología

La neumonía es una de las enfermedades infecciosas más comunes. En Europa, el número anual de pacientes con este diagnóstico es de entre 2 y 15 por cada 1000 habitantes. En Rusia, la incidencia de neumonía adquirida en la comunidad llega a 10-15 por cada 1000 habitantes, y en grupos de mayor edad (más de 60 años): 25-44 casos por cada 1000 personas por año. Aproximadamente 2-3 millones de personas en los Estados Unidos están enfermas de neumonía cada año, alrededor de 4, 00 de ellas mueren. Esta es la infección adquirida en el hospital más común que tiene un desenlace letal y es la más común de las causas comunes de muerte en los países en desarrollo.

A pesar del progreso significativo en el diagnóstico y tratamiento, la mortalidad en esta enfermedad está aumentando. La neumonía adquirida en la comunidad es la causa más común de muerte entre todas las enfermedades infecciosas. En la estructura general de las causas de muerte, esta enfermedad ocupa el quinto lugar después de cardiovascular, oncológico, enfermedades cerebrovasculares y EPOC, y en el grupo de mayor edad, la letalidad alcanza el 10-33%, y entre los niños menores de 5 años: 25% Aún más alta mortalidad (hasta 50%) se caracteriza por el llamado hospital (hospital o nosocomial) y algunos "atípicos" y neumonía por aspiración, que se debe a la flora altamente virulenta que causa las formas mencionadas de la enfermedad, así como a la resistencia en rápido desarrollo a los medicamentos antibacterianos tradicionales drogas.

La presencia de un gran número de pacientes con enfermedades concomitantes graves y ciertos factores de riesgo, incluidos número de inmunodeficiencia primaria y secundaria, tiene un efecto significativo en el curso y el pronóstico neumonía.

Causas de la neumonía

En adultos mayores de 30 años, los patógenos más frecuentes de la neumonía son las bacterias, y en todas las edades grupos, bajo todas las condiciones socioeconómicas y en todas las áreas geográficas, Streptococcus pneumoniae. Sin embargo, la neumonía puede causar cualquier patógeno, desde virus hasta parásitos.

Las vías respiratorias y los pulmones están constantemente expuestos a los organismos patógenos del medio ambiente; tracto respiratorio superior y la orofaringe está especialmente colonizada por la llamada flora normal, que es segura debido a la defensa inmune organismo Si los patógenos superan numerosas barreras de protección, se desarrolla una infección.

Ver también: Inflamación de los pulmones

Los factores protectores del tracto respiratorio superior incluyen saliva IgA, enzimas proteolíticas y lisozima, y inhibidores del crecimiento producidos por la flora normal y la fibronectina que cubre la mucosa e inhibe adhesión La protección no específica del tracto respiratorio inferior incluye la tos, el aclaramiento del epitelio ciliado y la estructura angular del tracto respiratorio, lo que evita la infección de los espacios aéreos. La protección específica del tracto respiratorio inferior es proporcionada por mecanismos inmunes específicos del patógeno, que incluyen opsonización de IgA e IgG, efectos antiinflamatorios del surfactante, fagocitosis por macrófagos alveolares y células T reacciones inmunes. Estos mecanismos protegen a la mayoría de las personas de las infecciones. Pero en muchas condiciones (por ejemplo, en enfermedades sistémicas, desnutrición, hospitalización o estancia en un hogar de ancianos, terapia con antibióticos), flora normal cambios, aumenta su virulencia (por ejemplo, cuando se expone a antibióticos) o se rompen los mecanismos de protección (por ejemplo, al fumar cigarrillos, nasogástricos o endotraqueales). intubación). Organismos causantes de enfermedades, que en estos casos alcanzan la inhalación de espacios alveolares, debido a la propagación o aspiración por contacto o hematógena, puede multiplicarse y causar inflamación de los pulmones tejido.

Los patógenos específicos que causan la inflamación del tejido pulmonar no se excretan en más de la mitad de los pacientes, incluso con un estudio diagnóstico completo. Pero, dado que bajo condiciones similares y factores de riesgo hay ciertas tendencias en la naturaleza del patógeno y el resultado de la enfermedad, Las neumonías se clasifican en extrahospitalarias (adquiridas fuera del establecimiento de salud), en el hospital (incluido el postoperatorio y asociado a la ventilación artificial de los pulmones), adquirido en hogares de ancianos y en personas inmunocomprometidas; esto te permite asignar tratamiento empírico

El término "neumonía intersticial" se refiere a una variedad de estados no relacionados con etiología desconocida, caracterizados por inflamación y fibrosis del intersticio pulmonar.

La neumonía adquirida en la comunidad se desarrolla en personas con contacto limitado o sin contacto con instituciones médicas. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y microorganismos atípicos se identifican comúnmente (es decir e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Síntomas: fiebre, tos, dificultad para respirar, taquipnea y taquicardia. El diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas y la radiografía de tórax. El tratamiento se lleva a cabo antibióticos seleccionados empíricamente. El pronóstico es favorable para pacientes relativamente jóvenes y / o sanos, pero muchas neumonías, especialmente las causadas por S. pneumoniae y el virus de la influenza, son mortales en pacientes ancianos y debilitados.

Muchos microorganismos causan neumonía extrahospitalaria, incluidas bacterias, virus y hongos. En la estructura etiológica, prevalecen diferentes patógenos según la edad del paciente y otros factores, pero la importancia relativa de cada uno como causa de la enfermedad extrahospitalaria La inflamación de los pulmones es cuestionable, ya que la mayoría de los pacientes no se someten a un examen completo, pero incluso con una encuesta, se detectan agentes específicos en menos del 50% de casos.

S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae y M. pneumoniae - los patógenos bacterianos más frecuentes. La clamidia y el micoplasma son clínicamente indistinguibles de otras causas. Los patógenos virales frecuentes son el virus sincicial respiratorio (VSR), el adenovirus, el virus de la gripe, el metapneumovirus y el virus parainfluenza en los niños y la influenza en los ancianos. La superinfección bacteriana puede dificultar la diferenciación de la infección viral de la bacteriana.

C. pneumoniae causa 5-10% de neumonía adquirida en la comunidad y es la segunda causa más frecuente de infecciones pulmonares en personas sanas de entre 5 y 35 años. C. pneumoniae suele ser responsable de brotes de infecciones del tracto respiratorio en familias, instituciones educativas y campos de entrenamiento militar. Causa una forma relativamente benigna, que rara vez requiere hospitalización. La neumonía causada por Chlamydia psittaci (ornitosis) ocurre en pacientes con aves.

La reproducción de otros organismos causa infección pulmonar en pacientes inmunocompetentes, aunque el término neumonía adquirida en la comunidad se usa comúnmente para etiologías bacterianas y virales más frecuentes.

La fiebre del Ku, la tularemia, el ántrax y la peste son raras infecciones bacterianas en las que puede haber neumonía grave; las últimas tres enfermedades infecciosas deberían levantar sospechas de bioterrorismo.

El adenovirus, el virus de Epstein-Barr y el virus Coxsackie son virus diseminados que rara vez causan neumonía. La varicela y el gantavirus causan infección del pulmón con varicela en adultos y síndrome pulmonar del gantavirus; Un nuevo coronavirus causa síndrome respiratorio agudo severo.

Los hongos patógenos más frecuentes son Histoplasma (histoplasmosis) y Coccidioides immitis (coccidioidomicosis). Menos comunes son Blastomyces dermatitidis (blastomicosis) y Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomicosis).

Los parásitos que causan daño pulmonar en pacientes en países desarrollados incluyen Plasmodium sp. (malaria) Toxocara canis o catis (migración de larvas a órganos internos), Dirofilaria immitis (dirofipyariosis) y Paragonimus westermani (paragonimiasis).

Síntomas de la neumonía

Los síntomas de la neumonía incluyen malestar general, tos, dificultad para respirar y dolor en el pecho.

La tos suele ser productiva en niños mayores y adultos y seca en bebés, niños pequeños y ancianos. La disnea generalmente es leve y ocurre con la actividad física y rara vez se presenta en reposo. El dolor en el pecho es pleural y localizado cerca del área afectada. La inflamación del tejido pulmonar se puede manifestar por dolor en la parte superior del abdomen, cuando la infección del lóbulo inferior irrita el diafragma. Los síntomas varían en grupos de edades extremas; La infección en bebés puede manifestarse como vaga irritabilidad e inquietud; en los ancianos, como una violación de la orientación y la conciencia.

Las manifestaciones incluyen fiebre, taquipnea, taquicardia, sibilancias, respiración bronquial, eufonía y embotamiento con la percusión. Los síntomas de derrame pleural también pueden estar presentes. La inflamación de las fosas nasales, el uso de músculos adicionales y la cianosis son frecuentes en los bebés.

Los signos de neumonía, como se pensaba anteriormente, difieren según el tipo de patógeno, pero hay muchas manifestaciones comunes. Además, ninguno de los síntomas o síntomas es suficientemente sensible o específico para poder determinar la etiología en base a esto. Los síntomas pueden incluso parecerse a enfermedades pulmonares no infecciosas, como embolia pulmonar, neoplasmas y otros procesos inflamatorios en los pulmones.

¿Dónde duele?

Dolor en el pecho Dolor en el pecho después de una neumonía Dolor en el pecho con inspiración Dolor en el pecho al toser

¿Qué te está molestando?

Falta de aliento Temperatura corporal Crispuras en los pulmones Tos

Diagnóstico de neumonía

El diagnóstico se sospecha sobre la base de los síntomas de la enfermedad y se confirma por radiografía de tórax. La afección más grave, diagnosticada erróneamente como una inflamación del tejido pulmonar, es la embolia pulmonar, que es más es probable en pacientes con producción mínima de esputo, ausencia de ARVI concomitante o síntomas sistémicos y factores de riesgo tromboembolismo.

Cuando la radiografía de tórax casi siempre se encuentra infiltración de un cierto grado de gravedad; raramente la infiltración está ausente en las primeras 24-48 horas de la enfermedad. En general, ningún resultado definitivo del estudio distingue un tipo de infección de otro, aunque los infiltrados de dosis múltiples sugieren infección de S. pneumoniae o Legionella pneumophila, y la neumonía intersticial implica etiología viral o micoplasma.

Una persona hospitalizada debe realizar una prueba general de sangre y electrolitos, urea y creatinina para determinar el grado de hidratación y riesgo. Se realizan dos hemocultivos para detectar la bacteriemia neumocócica y la sepsis, ya que aproximadamente el 12% de todos los pacientes hospitalizados con neumonía tienen bacteriemia; S. pneumoniae representa dos tercios de estos casos.

Los estudios continúan para ayudar a determinar si los resultados de los hemocultivos son tan importantes para el tratamiento como para justificar los costos de estos análisis. También se debe realizar oximetría de pulso o análisis de gases arteriales.

Por lo general, no hay evidencia para realizar investigaciones, incluido el análisis de esputo, la identificación de un microorganismo patógeno; se pueden hacer excepciones para pacientes críticamente enfermos, sospecha de microorganismo resistente a los medicamentos o inusual (p. ej., tuberculosis) y pacientes cuya afección empeora o no responde al tratamiento en por 72 horas La viabilidad de la tinción de Gram y el examen bacteriológico sigue siendo cuestionable, ya que las muestras a menudo están contaminadas y su eficacia diagnóstica general es baja. En pacientes que no producen esputo, las muestras se pueden obtener de forma no invasiva por simple tos o después de la inhalación de solución salina hipertónica. o el paciente puede someterse a broncoscopia o succión endotraqueal, que se puede realizar fácilmente a través del tubo endotraqueal en pacientes en IVL. En pacientes con un empeoramiento y sin respuesta a antibióticos de amplio espectro, el estudio debe incluir tinción para micobacterias y hongos y cultivos.

Se nombran estudios adicionales bajo ciertas circunstancias. Las personas con riesgo de neumonía por legionelosis (por ejemplo, los pacientes que fuman tienen enfermedades pulmonares crónicas, la edad es mayor 40 años de edad, reciben quimioterapia o toman inmunosupresores para trasplante de órganos) deben realizar una prueba de orina para antígenos de Legionella, que permanece positivo durante mucho tiempo después del inicio del tratamiento, pero permite la identificación solo del serogrupo 1 de L pneumophila (70% de casos).

Un aumento de cuatro veces en los títulos de anticuerpos de hasta>: 28 (o en un suero único después de la recuperación>: 56) también se considera diagnóstico. Estas pruebas son específicas (95-100%), pero no muy sensibles (40-60%); Por lo tanto, una prueba positiva indica una infección, pero una prueba negativa no la excluye.

Los bebés y niños pequeños con una posible infección por el VSR deben ser examinados con prontitud para detectar antígenos en hisopos de la nariz o la garganta. No hay otras pruebas para la neumonía viral; El cultivo viral y las pruebas serológicas rara vez están disponibles en la clínica.

La prueba de PCR (para micoplasma y clamidia) aún no está disponible, pero tiene buenas perspectivas debido a su alta sensibilidad y especificidad, así como a la velocidad de ejecución.

La prueba de coronavirus asociada al SARS existe, pero se desconoce su papel en la práctica clínica y su uso está limitado más allá de los brotes conocidos. En situaciones raras, es necesario considerar la posibilidad de ántrax.

¿Qué es necesario encuestar?

Ligero

¿Cómo inspeccionar?

Radiografía de los pulmones Examen de los órganos respiratorios (pulmón) Tomografía computarizada del tórax Estudio de los bronquios y la tráquea

¿Qué pruebas son necesarias?

Análisis de esputo Análisis general de sangre Anticuerpos contra neumococo en suero Antistreptolisina O en suero Anticuerpos contra estreptococo A, B, C, D, F, G en sangre infecciones estafilocócicas: anticuerpos de estafilococos en el suero de un micoplasmosis respiratoria: método de detección de antígeno de Mycoplasma pneumoniae en una línea recta infección inmunofluorescencia micoplasma: detección de Mycoplasma Chlamydia: Detección de Chlamydia trachomatis de Influenza: anticuerpos contra el virus de anticuerpos de la gripe A y B en la sangre para clase sangre citomegalovirus IgM y IgG Citomegalovirus: detectar citomegalovirus Ensayo para el VIH / SIDA, la infección por VIH: virus de la inmunodeficiencia de detección humano (PCR vich)

¿A quién recurrir?

Pulmonólogo

El tratamiento de la neumonía

Para identificar a los pacientes que pueden ser tratados con seguridad de forma ambulatoria, y los que requieren hospitalización debido al alto riesgo de complicaciones, se lleva a cabo la evaluación de riesgos. La predicción debe reforzar, no reemplazar, los datos clínicos, ya que la elección de la ubicación del tratamiento se ve afectada una serie de factores invaluables: cumplimiento, capacidad de autoservicio y el deseo de evitar hospitalización. Hospitalización en HITD requerido para los pacientes que requieren ventilación mecánica, y pacientes con hipotensión (presión arterial sistólica <90 mm Hg. st.). Otros criterios de hospitalización en PIT incluyen una frecuencia respiratoria de más de 30 / min, PaO2 / on O2 inhalado (PO2) menos de 250, inflamación de múltiples lóbulos del tejido pulmonar, presión arterial diastólica menor de 60 mm gt; st., confusión y urea de sangre más de 1, mg / dl. El tratamiento adecuado incluye la iniciación más rápida posible de la terapia con antibióticos, preferiblemente a más tardar 8 horas después del inicio de la enfermedad. El tratamiento de apoyo de la neumonía incluye fluidos, medicamentos antipiréticos y analgésicos y O2 para pacientes con hipoxemia.

Debido a que los microorganismos son difíciles de identificar, los antibióticos se seleccionan teniendo en cuenta los posibles patógenos y la gravedad de la enfermedad. Las recomendaciones aprobadas han sido desarrolladas por muchas organizaciones profesionales. Las recomendaciones deben adaptarse a las características locales de la sensibilidad de los patógenos, los medicamentos disponibles y las características individuales del paciente. Es importante que ninguna de las pautas tenga recomendaciones para el tratamiento de la neumonía viral.

En la bronquiolitis en niños causada por RSV, la ribavirina y la inmunoglobulina específica se usan en monoterapia y en combinación, pero los datos sobre su efectividad son inconsistentes. Ribavirin no se usa en adultos con infección por RSV. La amantadina o la rimantadina por vía oral a una dosis de 200 mg una vez al día, tomada dentro de las 48 horas posteriores al inicio de la enfermedad, reducen la duración y la gravedad síntomas en pacientes con sospecha de influenza durante la epidemia, pero efectividad en términos de prevención de resultados no deseados de la neumonía por influenza es desconocido. Zanamivir (10 mg en forma de inhalación dos veces al día) y oseltamivir (por vía oral 2 veces al día por 75 mg, con un flujo extremadamente severo de 2 veces 150 mg) son igualmente efectivos en la reducción duración de los síntomas causados ​​por la gripe A o B si la recepción se inicia dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas, aunque el zanamivir puede estar contraindicado en pacientes con bronquios asma Aciclovir 5-10 mg / kg por vía intravenosa cada 8 horas para adultos o 250-500 mg / m2 de superficie corporal por vía intravenosa cada 8 horas para los niños protege contra la infección del pulmón causada por el virus de la varicela. Si el paciente no comienza el tratamiento con medicamentos antivirales en las primeras 48 horas desde el inicio de la enfermedad, entonces deben usarse y para los pacientes con gripe 48 horas después del inicio de la enfermedad. Algunos pacientes con inflamación viral del tejido pulmonar, especialmente aquellos con influenza, desarrollan infecciones bacterianas adicionales y requieren antibióticos dirigidos contra S. pneumoniae, N. influenzae y Staphylococcus aureus. Con la terapia empírica, la condición del 90% de los pacientes con neumonía bacteriana mejora, lo que se manifiesta por una disminución tos y dificultad para respirar, normalizar la temperatura, reducir el dolor en el pecho y reducir la cantidad de glóbulos blancos. La falta de mejoría debería provocar la sospecha de un microorganismo atípico, resistencia a un antibiótico con un espectro inadecuado acciones co-infección o superinfección con un segundo patógeno, lesión endobronquial obstructiva, la inmunosupresión, a largo plazo focos de infección con infección repetida (en el caso de infección neumocócica) o adhesión insuficiente al tratamiento (en el caso de pacientes ambulatorios). Si no se confirma ninguna de estas causas, la falla del tratamiento probablemente sea consecuencia de una protección inmune inadecuada.

El tratamiento para la neumonía del origen viral no se lleva a cabo, ya que la mayoría de la neumonía viral se resuelve sin ella.

Los pacientes mayores de 35 años después de 6 semanas después del tratamiento deben someterse a un segundo estudio de rayos X; La preservación de un infiltrado causa sospecha de una posible formación endobronquial maligna o tuberculosis.

Además del tratamiento

Fisioterapia para la neumonía ¿Qué hacer con la neumonía? Antibióticos para la neumonía ¿Qué tratamiento? Zakster Pakseladin P-Tsineks Sairon Tavanic Fagotsef Fazizhin Haylefloks Tsebopim Tsedeks Tomillo Galavit hierba

Prevención

Algunas formas de inflamación adquirida en la comunidad del tejido pulmonar se pueden prevenir mediante el uso de la vacuna conjugada neumocócica (para pacientes <2 años), N. influenzae tipo B (HIB) (para pacientes <2 años) y vacuna contra la influenza (para pacientes> 65 años). La vacuna antineumocócica, HIB e influenza también se recomienda para pacientes de alto riesgo. Los pacientes de alto riesgo no vacunados contra la influenza pueden recibir amantadina, rimantadina u oseltamivir durante las epidemias de gripe.

Pronóstico

El estado de los candidatos para tratamiento ambulatorio generalmente mejora dentro de las 24-72 horas. El estado de los pacientes hospitalizados puede mejorar o empeorar, dependiendo de la patología concomitante. La aspiración es el principal factor de riesgo de muerte, así como la edad de los ancianos, la cantidad y naturaleza de la patología concomitante y ciertos patógenos. La muerte puede ser causada por la propia neumonía, por la progresión a un síndrome séptico que daña otros órganos, o por el agravamiento de las comorbilidades subyacentes.

La infección neumocócica sigue causando aproximadamente el 66% de todos los casos mortales de neumonía adquirida en la comunidad con un agente patógeno conocido. La mortalidad total en pacientes hospitalizados es aproximadamente del 12%. Los factores pronósticos adversos incluyen la edad menor de 1 año o mayor de 60 años; involucrando más de una acción; el contenido de leucocitos en la sangre periférica es menor que 5000 / μL; comorbilidades (insuficiencia cardíaca, alcoholismo crónico, insuficiencia hepática y renal), inmunosupresión (agammaglobulinemia, anatómicas o asplenismo funcional), infección con los serotipos 3 y 8, y diseminación hematógena con hemocultivos positivos o con complicaciones extrapulmonares (artritis, meningitis o endocarditis). Los bebés y niños se encuentran en un grupo de riesgo especial de otitis media neumocócica, bacteriemia y meningitis.

La mortalidad en la infección por Legionella es del 10-20% entre los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad y superior inmunosupresora o en pacientes hospitalizados. Los pacientes que responden al tratamiento se recuperan muy lentamente, los cambios radiológicos generalmente persisten durante más de 1 mes. La mayoría de los pacientes requieren hospitalización, muchos requieren soporte respiratorio y 10-20% mueren, a pesar del tratamiento antibiótico adecuado.

La neumonía por micoplasma tiene un pronóstico favorable; casi todos los pacientes se recuperan. Chlamydia pneumoniae es lento para responder al tratamiento que micoplasma, y ​​tiende a reaparecer después de la interrupción temprana del tratamiento. Las personas de corta edad por lo general se recuperan, pero la mortalidad entre los ancianos alcanza el 5-10%.

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Antibióticos para la neumonía

Antibióticos para la neumonía: el componente principal del proceso de curación. La inflamación pulmonar comienza de forma aguda, con fiebre, tos fuerte con esputo marrón o amarillento, dolores en el pecho con tos y respiración.

El tratamiento de la neumonía requiere una hospitalización urgente del paciente en el departamento terapéutico o de reanimación (dependiendo de la gravedad de la afección). Reposo en cama indicado, nutrición con vitaminas, y también es importante consumir una gran cantidad de líquido: té, jugo, leche, agua mineral.

Dado que la inflamación del tejido pulmonar se produce con mayor frecuencia debido a microorganismos específicos, la forma más correcta de combatir el patógeno es la introducción de antibióticos por vía intramuscular e intravenosa. Este método de administración permite mantener una alta concentración de antibióticos en la sangre, lo que contribuye a la lucha contra las bacterias. Con mucha frecuencia, a la neumonía se le prescriben antibióticos de un amplio espectro de acción, ya que es imposible identificar el patógeno de inmediato, y la menor demora puede costar vidas.

En general, para el tratamiento de la neumonía, macrólidos (azitromicina, claritromicina, midecamicina, espiramicina) y antibióticos fluoroquinolónicos (moxifloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina). Para aumentar la efectividad del tratamiento, los antibióticos se administran según un esquema especial. En la primera etapa, el antibiótico se administra por vía parenteral, por vía intramuscular o intravenosa, y luego se administran antibióticos en tabletas.

A pesar de la amplia variedad de antibióticos en las farmacias, no debe automedicarse, pero es mejor buscar ayuda de especialista experimentado, ya que los antibióticos se seleccionan de forma estrictamente individual, basándose en el análisis del patógeno neumonía. Además, el tratamiento de la neumonía se basa no solo en la terapia con antibióticos, sino que incluye varias etapas en el régimen general de tratamiento.

Lo que los antibióticos para la neumonía serán más eficaces es el laboratorio establecido. Para hacer esto, el cultivo bacteriano de esputo se realiza en un medio especial, y dependiendo de qué colonia de bacterias comience a desarrollarse, se establece el agente causal. Luego hacen una prueba de la sensibilidad del patógeno a los antibióticos, y en base a estos resultados, se le asigna al paciente un grupo específico de medicamentos antibacterianos. Pero, puesto que el proceso de detección de patógeno puede tomar hasta 10 días o más, en la etapa inicial del tratamiento de la neumonía paciente se prescribe antibióticos de amplio espectro. Para mantener la concentración del medicamento en la sangre, se administra por vía intravenosa y por vía intramuscular, combinando con antiinflamatorios, agentes de resolución, vitaminas, etc., por ejemplo:

• Streptococcus pneumoniae. En la terapia antipnevmokokkovoy prescriben bencilpenicilina y aminopenicilina, derivados de las cefalosporinas de la tercera generación, como cefotaxima o ceftriaxona, macrólidos.
• Haemophilus influenzae. Con la varilla hemofílica detectada, se prescriben aminopenicilinas o amoxicilina.
• Staphylococcus aureus. Los antibióticos son eficaces contra Staphylococcus aureus - aminopenicillin oxacilina protegido, cefalosporinas I y II generación.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibióticos para el tratamiento de la neumonía por micoplasma y clamidia - macrólidos y tetraciclinas y fluoroquinolonas.
• Legionella pneumophila. Antibiótico, eficaz contra la legionella - eritromicina, rifampicina, macrólidos, fluoroquinolonas.
• Enterobacteriaceae spp. Los antibióticos para el tratamiento de la neumonía causada por klibsiella o E. coli son cefalosporinas de la tercera generación.

El tratamiento de la neumonía después de los antibióticos

El tratamiento de la neumonía después de los antibióticos puede ser la razón para la selección de medicamentos ineficaces o si la ingesta de agentes antibacterianos no se toma de manera adecuada: una dosis incorrecta, una violación del régimen. En el curso normal, se toman antibióticos para normalizar la temperatura y luego después de 3 días más. En casos graves de neumonía, el tratamiento puede tomar hasta 4-6 semanas. Si durante este período la dinámica positiva de la enfermedad no es fija, entonces la causa está en el tratamiento antibacteriano incorrecto. En este caso, se realiza un segundo análisis de las bacterias, después de lo cual se lleva a cabo un curso de terapia antibacteriana correcta. Después de la recuperación completa y los resultados positivos de la radiografía, están indicados el tratamiento en el spa, el abandono del hábito de fumar y el aumento de la nutrición con vitaminas.

En el tratamiento adicional con antibióticos después de la neumonía, el paciente puede necesitar:

• Antibiótico incorrectamente elegido para el tratamiento.
• Cambio frecuente de antibióticos.

Además, el tratamiento con antibióticos después de la neumonía puede ser necesario en caso de una recurrencia de la enfermedad. La razón de esto es un tratamiento a largo plazo con antibióticos que deprime las defensas del cuerpo. Además, un resultado similar surge de la automedicación y la administración descontrolada de antibióticos en dosis no identificadas.

El tratamiento de la neumonía después de los antibióticos debe llevarse a cabo en un hospital, mediante un control radiográfico sistemático. Si después de las 72 horas el cuadro clínico no cambia o si durante la finalización del tratamiento se enfoca la inflamación en La imagen de rayos X no se reduce, se muestra un segundo ciclo de tratamiento, pero ya con otro antibiótico, también es necesaria la consulta phthisiatrician.

Antibióticos para la neumonía en adultos

Los antibióticos para la neumonía en adultos se prescriben según la edad del paciente y la gravedad de la afección. La mayoría de las veces, la neumonía es causada por una variedad de bacterias, con menos frecuencia hongos y protozoos. En la primera etapa del tratamiento, hasta los resultados finales, se prescriben antibióticos de amplio espectro de acción y también paciente, si previamente había tenido neumonía, tuberculosis, diabetes, bronquitis crónica, no es fumador Además, en pacientes de edad avanzada, los patógenos difieren de los casos similares en pacientes más jóvenes.

Si el medicamento recetado es ineficaz y hasta que se obtenga el análisis bacteriológico del esputo, el antibiótico recomendado no debe cambiarse dentro de los 3 días. Este es el marco de tiempo mínimo para que la concentración de antibióticos en la sangre alcance su máximo y comenzó a actuar en el sitio de la lesión.

• La inflamación de los pulmones en pacientes menores de 60 años con un curso leve designa Avelox 400 mg por día (o Tavanik 500 mg en día) - 5 días, con él Doxycycline (2 tabletas por día - el primer día, los días de descanso - 1 tableta) - 10-14 días. Puede tomar Avelox 400 mg y Amoxiclav 625 mg * 2 veces al día - 10-14 días.
• Un paciente menor de 60 años, con una enfermedad importante y otras enfermedades crónicas, también a un paciente de más de 60 años se le asigna 400 mg de Avelox más Ceftriaxona 1 gramo 2 veces al día, al menos 10 días.
• Curso severo de neumonía a cualquier edad. Se recomienda una combinación de Levofloxacina o Tavanic, por vía intravenosa más Ceftriaxona 2 gramos dos veces al día o Fortum, Cefepime en las mismas dosis por vía intramuscular o intravenosa. Es posible administrar Sumamed por vía intravenosa más Fortum por vía intramuscular.
• En una neumonía extremadamente grave, cuando el paciente está hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos, nombrar: combinaciones de Sumamed y Tavanik (Leflotsin), Fortum y Tavanik, Targotsida y Meronem, Sumamed y Meronema.

Antibióticos para la neumonía en niños

Los antibióticos para la neumonía en los niños comienzan a ingresar inmediatamente después de la confirmación del diagnóstico. La admisión obligatoria a la terapia o en una corriente compleja en la unidad de cuidados intensivos son niños, si:

• La edad del niño es menos de dos meses, independientemente del grado de gravedad y la localización del proceso inflamatorio en los pulmones.
• Un niño de hasta tres años diagnosticado con neumonía lobar.
• El niño tiene hasta cinco años, el diagnóstico es la pérdida de más de un lóbulo del pulmón.
• Niños con antecedentes de encefalopatía.
• Un niño de hasta un año de edad, un hecho confirmado de infección intrauterina.
• Niños con defectos congénitos del músculo cardíaco y del sistema circulatorio.
• Niños con enfermedades crónicas del sistema respiratorio, sistema cardiovascular, riñones, con diabetes mellitus y enfermedades sanguíneas malignas.
• Niños de familias que están registradas con servicios sociales.
• Niños de orfanatos, de familias con condiciones sociales y de vida insuficientes.
• Se indica la hospitalización de niños que no cumplan con las recomendaciones médicas y el tratamiento en el hogar.
• Niños con neumonía severa.

Con la neumonía bacteriana leve, están indicados antibióticos del grupo de la penicilina, tanto naturales como sintéticos. Antibióticos naturales: bencilpenicilina, fenoximetilpenicilina y otros. Las penicilinas semisintéticas se dividen comúnmente en isoxazolilpenicilinas (oxacilina), aminopenicilinas (Ampicilina, amoxicilina) karboksipenitsilliny (carbenicilina, ticarcilina), ureidopenitsilliny (azlocilina, piperacilina).

El esquema descrito de tratamiento antibiótico de la neumonía en los niños se prescribe hasta los resultados del análisis bacteriano y la detección del patógeno. Después de identificar el agente patógeno, el médico prescribe un tratamiento adicional estrictamente individual.

Nombres de antibióticos para la neumonía

Los nombres de los antibióticos para la neumonía indican a qué grupo pertenece la droga: ampicilina - oxacilina, ampiox, piperacilina, carbenicilina, ticarcilina, cefalosporinas - claforano, cephobid y otros. Para el tratamiento de la neumonía en la medicina moderna se utilizan como sintéticos y semisintéticos, y antibióticos naturales. Algunos tipos de antibióticos actúan selectivamente, solo en cierto tipo de bacteria y algunos en una amplia gama de patógenos. Es con antibióticos de amplio espectro y es habitual iniciar el tratamiento antibacteriano de la neumonía.

Reglas para prescribir antibióticos para la neumonía:

Se prescribe una preparación antibacteriana con un amplio espectro de acción, que procede del curso de la enfermedad, el color del esputo expectorado.

• Llevar a cabo el análisis de esputo BAC para identificar el patógeno, poner la prueba sobre la sensibilidad del patógeno a los antibióticos.
• Prescriba un esquema de terapia antibiótica basado en los resultados del análisis. En este caso, tenga en cuenta la gravedad de la enfermedad, la eficacia, la probabilidad de complicaciones y alergias, posibles contraindicaciones, la tasa de absorción del fármaco en la sangre, el tiempo de excreción de organismo Con mucha frecuencia, se recetan dos medicamentos antibacterianos, por ejemplo, un grupo de antibióticos de cefalosporinas y fluoroquinolonas.

La neumonía hospitalaria se trata con amoxicilina, ceftazidima, con ineficiencia: ticarcilina, cefotaxima. También es posible una combinación de antibióticos, especialmente en condiciones graves, infección mixta e inmunidad débil. En tales casos, designe:

• Cefuroxima y gentamicina.
• Amoxicilina y gentamicina.
• Lincomicina y amoxicilina.
• Cefalosporina y lincomicina.
• Cefalosporina y metronidazol.

Con la neumonía adquirida en la comunidad, se prescriben azitromicina, bencilpenicilina, fluoroquinolona, ​​en condiciones graves: cefotaxima, claritromicina. Las combinaciones de los antibióticos enumerados son posibles.

Independientemente de cambiar una línea de tratamiento con antibióticos no es necesario, por lo que puede conducir al desarrollo de la estabilidad microorganismos a ciertos grupos de drogas, como resultado - ineficiencia de antibacteriano terapia.

Curso de antibióticos para la neumonía

El curso de antibióticos para la neumonía es prescrito por el médico tratante, según la edad del paciente, la gravedad de la enfermedad, la naturaleza del patógeno y la respuesta del cuerpo a la terapia antibacteriana.

En la neumonía severa adquirida en la comunidad, se prescribe el siguiente tratamiento:

1. Aminopenicillins - amoxicillin / clavulanate. Los niños a una edad temprana se prescriben con aminoglucósidos.
2. Posibles opciones de tratamiento:
   • Antibióticos de ticarcilina
   • Cefalosporinas de generaciones II-IV.
   • Fluoroquinolonas

Con la neumonía bacteriana por aspiración, se prescriben los siguientes antibióticos:

1. Amoxicilina o clavulanato (Augmentin) por vía intravenosa + aminoglucósido.
2. Posibles variantes del régimen de tratamiento, propósito:
   • Metronidazol + cefalosporinas III pluma.
   • Metronidazol + cefalosporinas III n-y + aminoglucósidos.
   • Lincosamidas + cefalosporinas III pluma.
   • Carbapenem + vancomycin.

Con la neumonía nosocomial, se prescriben los siguientes antibióticos:

1. Con un curso fácil de neumonía, el uso de aminopenicilinas protegidas (Augmentin).
2. Las posibles variantes del régimen de tratamiento son el nombramiento de cefalosporinas II-III n-th.
3. En casos severos, se requiere tratamiento combinado:
   • carboxipenicilinas inhibidas por inhibidor (ticarcilina / clavulanato) y aminoglucósidos;
   • cefalosporinas III n-i, cefalosporinas IV n-y con aminoglucósidos.

El tratamiento de la neumonía, un proceso largo y grave, y los intentos de automedicación con antibióticos no solo pueden provocar complicaciones, sino y causa la imposibilidad de la correcta terapia antibacteriana debido a la baja sensibilidad del patógeno a droga.

El tratamiento de la neumonía con antibióticos causada por Klebsiella

Cuando se encuentra en el tratamiento con esputo con Klibsiella neumonía con antibióticos es el principal método de terapia patogénica. Klebsiella - un microorganismo patógeno, normalmente se produce en el intestino humano, y con una alta concentración y una disminución de la inmunidad puede causar infecciones pulmonares. Aproximadamente el 1% de los casos de neumonía bacteriana son causados ​​por Klebsiella. Muy a menudo, tales casos se registran en hombres mayores de 40 años, pacientes con alcoholismo, diabetes y enfermedades broncopulmonares crónicas.

El curso clínico de la neumonía causada por klibsiella es similar a la neumonía neumocócica, a menudo el foco de la inflamación se localiza en el lóbulo superior derecho del pulmón, se puede diseminar a otros lóbulos. Desarrolla cianosis, dificultad para respirar, ictericia, vómitos, diarrea. A menudo, la neumonía se complica con abscesos y empiema pulmonar, la razón es que los klibsiella son la causa de la destrucción del tejido. Con la neumonía adquirida en la comunidad, Klebsiella, Serratia y Enterobacter se encuentran en el esputo.

Klebsiella, Serratia y Enterobacter tienen un grado diferente de sensibilidad a los antibióticos, por lo que el tratamiento comienza con la designación de aminoglucósidos y cefalosporinas de la tercera generación, mezlocilina, contra la cepa de Serratia amikacin es efectiva.

Con un tratamiento adecuado y oportuno, la neumonía causada por klibsiella, sin complicaciones, se cura por completo en 2 a 3 semanas.

El tratamiento de la neumonía pesada llamada klibsiella, fijan aminoglikozidy (tobramicina, gentamicina de 3 a 5 mg / kg por día) o amikacina 15 mg / kg por día con cefalotina, cefapirina, de 4 a 12 g en día. El tratamiento de la neumonía pesada llamada klibsiella, fijan aminoglikozidy (tobramicina, gentamicina de 3 a 5 mg / kg por día) o amikacina 15 mg / kg por día con cefalotina, cefapirina, de 4 a 12 g en día.

El tratamiento con antibióticos neumonía micoplasmal

Si se detecta un microplasma en el esputo, la neumonía se trata para combatir un patógeno en particular. Al entrar en el cuerpo, se introduce el micoplasma en la membrana mucosa del tracto respiratorio superior, donde secreta un secreto especial causa primero una inflamación fuerte, y luego comienza la destrucción de las membranas intercelulares, los tejidos epiteliales, que termina con la degeneración necrótica tejido.

En las vesículas pulmonares, los micoplasmas se multiplican rápidamente, los alvéolos aumentan y posiblemente los septos interalveolares. La neumonía micoplasmática se desarrolla lentamente, el inicio de la enfermedad se ve como un resfriado, luego la temperatura aumenta a 39-40 grados, comienza una tos violenta. La temperatura dura alrededor de 5 días, luego cae bruscamente, se fija alrededor de 37-3 grados y se mantiene por un tiempo prolongado. En la imagen de rayos X, focos oscurecidos claramente visibles, degeneración en tabiques de tejido conectivo.

La dificultad de tratar la neumonía por micoplasma es que el patógeno está dentro de los neutrófilos, y esto hace que las penicilinas, las cefalosporinas y los aminoglucósidos sean ineficaces. En primer lugar, se prescriben los macrólidos: azitromicina (sumamed), spiromycin (rovamicina), claritromicina, aplicada 2 veces al día, no más de 2 semanas, con una menor tasa de recaída.

Antibióticos para la neumonía congestiva

Los antibióticos para la neumonía congestiva designan un curso de al menos 2 semanas. La neumonía congestiva se desarrolla con reposo prolongado en cama, en personas mayores, debilitado, así como con complicaciones después de operaciones complicadas. El flujo de la neumonía congestiva es lento, asintomático, no hay escalofrío, fiebre, tos. El paciente puede ser perturbado solo por falta de aliento y debilidad, somnolencia, más tarde hay tos.

Para tratar la neumonía congestiva es posible y en el hogar, pero siguiendo todas las prescripciones, y solo bajo el control de un médico, por lo que con frecuencia el paciente es hospitalizado en un hospital. Si se encuentra una infección bacteriana en el esputo (la neumonía congestiva no siempre tiene un carácter bacteriano), se prescriben antibióticos, cefazolina, digitum o penicilina protegida. El curso del tratamiento es de 2-3 semanas.

Con la neumonía congestiva, que se desarrolla en un contexto de insuficiencia cardíaca, también se prescriben glucósidos y complejos medicinales diuréticos, junto con antibacteriano, broncodilatador, expectorante significa. Además, se muestra ejercicio terapéutico, una dieta rica en vitaminas. Con la neumonía por aspiración, la broncoscopia es obligatoria.

En general, con un diagnóstico oportuno y terapia con antibióticos, prevención de calidad y manteniendo el cuerpo del paciente, las complicaciones con la neumonía congestiva no se desarrollan, y la recuperación llega a través de 3-4 semanas.

Combinación de antibióticos en la neumonía

La combinación de antibióticos en la neumonía es introducida por el médico en el régimen de tratamiento bajo ciertas condiciones que agravan la clínica. En la clínica, el uso de dos o más antibióticos no está aprobado, debido a la gran carga sobre el cuerpo: el hígado y los riñones de una persona debilitada no pueden hacer frente a tantas toxinas. Por lo tanto, en la práctica, el tratamiento de la neumonía con un solo antibiótico, cuyo efecto sobre la flora patógena es muy alto, es aceptable.

Las combinaciones de antibióticos para la neumonía son aceptables cuando:

• Curso severo de neumonía, con neumonía secundaria.
• Infección mixta.
• Infecciones con inmunidad oprimida (con cáncer, linfogranulomatosis, uso de citostáticos).
• Peligros o desarrollo de resistencia al antibiótico seleccionado.

En tales casos, se desarrolla un régimen de tratamiento, basado en la introducción de antibióticos que afectan Microorganismos Gram-positivos y Gram-negativos - penicilinas + aminoglucósidos o cefalosporinas + aminoglucósidos.

No se automedique, ya que la dosis necesaria del medicamento puede ser recetada solo por un médico, y con dosis insuficientes de antibiótico simplemente. se desarrollará la resistencia de los microorganismos al fármaco, y a una dosis demasiado alta de cirrosis, disfunción renal, disbiosis, severa forma de anemia. Además, algunos antibióticos para la neumonía, cuando se combinan, simplemente reducen la efectividad de los demás (por ejemplo, antibióticos + fármacos bacteriostáticos).

El mejor antibiótico para la neumonía

El mejor antibiótico para la neumonía es uno al que las bacterias son más sensibles. Para ello, mantenga pruebas especiales de laboratorio - hacer cultivo de esputo bacteriológico para determinar el patógeno y luego poner la prueba de sensibilidad a antibióticos.

La dirección principal en el tratamiento de la neumonía es la terapia antibacteriana. Hasta que se identifique el patógeno, se prescriben antibióticos de amplio espectro de acción. Cuando se administra adquirida en la comunidad neumonía: penicilina al ácido clavulánico (amoxiclav et al.), Macrólidos (Rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporinas primera generación (kefzon, cefazolina, tsufaleksin et al.).

A la neumonía del hospital fijan: la penicilina en el ácido clavulánico, las cefalosporinas de la 3 generación (klaforan, ceftide, fortum, etc.), fluoroquinolonas (peflacina, ciprobai, taravid, etc.), aminoglucósidos (gentamicina), carbapenems (thienes).

El complejo completo de terapia consiste no solo en una combinación de antibióticos (2-3 especies), sino que también está dirigido a restauración del drenaje de bronquios (introducción de euphyllinum, beroduala), para la licuefacción y excreción de esputo de bronquios. También inyecta medicamentos antiinflamatorios, absorbibles, vitaminas y componentes que estimulan la inmunidad sistema - plasma recién congelado por vía intravenosa, antiestafilocócica y antigripal inmunoglobulina, interferón y otros

Antibióticos modernos para la neumonía

Los antibióticos modernos para la neumonía se prescriben según un esquema especial:

• Con el predominio de cocos grampositivos - preparaciones administradas por vía intravenosa e intramuscular de penicilina o cefalosporina de la primera, segunda generación - cefazolina, cefuroxima, tsefoksin.
• Con el predominio de bacterias Gram-negativas, se prescriben cefalosporinas de la tercera generación, cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima.
• Cuando la neumonía atípica actuales macrólidos administrados - azitromicina, midecamicina y cefalosporinas de 3ª generación - ceftriaxona, ceftazidima y otros.
• Con el predominio de cocos gram positivos, enterococos, estafilococos resistentes a meticilina o cefalosporinas administradas cuarta generación - tsefipin, karbapinemy - tienilo Meronem et al.
• Con el predominio de bacterias Gram-negativas resistentes a múltiples fármacos cefalosporinas tercera generación administrados - cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima, aminoglucósidos administrados más.
• Con la prevalencia de la infección fúngica, se prescriben cefalosporinas de la tercera generación más fluconazol.
• Con predominio de organismos intracelulares: micoplasma, legionela, etc. nombrar macrólidos - azitromicina, claritromicina, roxitromicina, etc.
• infecciones anaerobias prescritos ingibitorozaschischennye penicilinas - lincomicina, clindamicina, metronidazol y otros.
• Con penvmotsistnoy la neumonía designa cotrimoxazol y macrólidos.
• Con la neumonía por citomegalovirus, se prescriben ganciclovir, aciclovir y cytotect.

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Antibióticos para la neumonía. Tratamiento de la neumonía con antibióticos en adultos y niños

La inflamación de los pulmones es una enfermedad que ocurre tanto en adultos como en niños muy pequeños. Los agentes causantes son virus, bacterias y otros microorganismos. El principal peligro que puede esperarse de una dolencia determinada es una condición física extremadamente difícil e incluso un resultado letal. Es por eso que la terapia debe ser oportuna. En general, se practica el tratamiento de la neumonía con antibióticos.

Cómo se desarrolla la neumonía. Clasificación

Muy a menudo, esta enfermedad se produce debido a la entrada en el tracto respiratorio de la microflora patógena: estafilococos, neumococos, Legionella, Escherichia coli y otros. En este caso, se desarrollan procesos inflamatorios en los tejidos del sistema respiratorio. La inflamación pulmonar también puede ser causada por infecciones virales y algunas sustancias tóxicas, en raras ocasiones la neumonía es consecuencia de una lesión en el pecho. Existe un grupo de riesgo, que incluye a los fumadores, las personas que abusan del alcohol, los pacientes que están en la cama durante mucho tiempo, así como a las personas mayores. Dependiendo del tipo de patógeno, se distinguen las neumonías bacterianas, víricas, fúngicas y mixtas. Si un pulmón se ve afectado, entonces está indicada la inflamación unilateral. También puede haber una neumonía bilateral, total, compartir, segmentaria. Dependiendo de los datos epidemiológicos, la enfermedad es nosocomial, adquirida en la comunidad, atípica y también causada por inmunodeficiencia.

Los principales síntomas de la enfermedad

Uno de los principales síntomas en el desarrollo de procesos inflamatorios en los pulmones es la tos. Además, cuando la respiración puede sentir un dolor característico, hay dificultad para respirar. Especialmente agudas son las sensaciones dolorosas con respiraciones profundas, tos. A la neumonía se observa la alta temperatura del cuerpo. Sin embargo, no siempre la inflamación de los pulmones va acompañada de su aumento. El paciente siente debilidad en todo el cuerpo, fatiga, disminución del apetito, náuseas e incluso vómitos es posible. Los síntomas son especialmente severos en personas mayores y niños. Todo esto sugiere que para aliviar la afección y evitar el desarrollo de complicaciones, es necesario comenzar a tomar antibióticos para la neumonía. Esta enfermedad tiene una característica especial: los medicamentos antibacterianos se recetan de inmediato, sin esperar pruebas de laboratorio. Después de recibir los resultados del análisis de esputo, se ajusta el tratamiento.

Etapas del curso de la enfermedad

Los especialistas distinguen tres grados de severidad de la inflamación del sistema respiratorio. La etapa leve se caracteriza por una intoxicación leve, la temperatura corporal está dentro de los 38 ºС, los latidos del corazón no se aceleran. En este caso, la persona conserva una clara conciencia. En el examen de rayos X, se encuentra una pequeña área afectada. En un grado más severo, la temperatura puede aumentar a 39 ° C, la intoxicación es más pronunciada. Hay una taquicardia moderada, hay dificultad para respirar. Las imágenes de rayos X muestran claramente la infiltración. El grado más alto se caracteriza no solo por la alta temperatura (hasta 40 ºС), sino también por la nubosidad de la mente. Una persona puede estar delirando, la respiración llega incluso en un estado de calma. Al mismo tiempo, la intoxicación del cuerpo es claramente pronunciada.

Antibiótico para la neumonía en adultos

Este grupo de medicamentos tiene como objetivo la destrucción de la flora patógena. Lo primero que debe hacer un especialista es suprimir los síntomas agudos de la enfermedad. En este caso, se prescriben antibióticos, que tienen un amplio espectro de acción.

Luego, el médico envía una muestra de flema al laboratorio. Los resultados de los estudios influyen en el tratamiento posterior. Se establece un patógeno específico que provocó la enfermedad. El especialista elige el antibiótico necesario para la neumonía en adultos, cuya acción se dirigirá a la destrucción de este microorganismo. A menudo se requiere una combinación de medicamentos, ya que puede haber varios patógenos. Para una selección competente de medicamentos, use un antibioticograma.

Antibioticogram

Este análisis ayuda a determinar si el cuerpo del paciente es sensible a un antibiótico en particular. Después de todo, el mercado está saturado con toda clase de drogas y, a menudo, las bacterias muestran resistencia a un tipo de medicamento, pero se destruyen bajo la influencia de otro. Para el estudio, el paciente necesita esputo. La muestra está expuesta a diferentes preparaciones. En este análisis, se seleccionan los antibióticos más efectivos para la neumonía para un paciente en particular. Reprimirán el crecimiento de microorganismos. Los medicamentos más débiles no interferirán con su desarrollo. La precisión de tal investigación es alta. El único inconveniente es que lleva mucho tiempo esperar los resultados: estarán listos después de 2-5 días.

Grupos de antibióticos utilizados en el tratamiento de la neumonía

El tratamiento más común para la neumonía con antibióticos comienza con un amplio espectro de medicamentos. Estos incluyen penicilinas, macrólidos, tetraciclinas, fluoroquinol, aminoglucósidos, cefalosporinas.

Las penicilinas son uno de los primeros medicamentos antibacterianos. Son naturales y semisintéticos. Penetra bien en los fluidos corporales y tejidos. Puede causar y una serie de fenómenos indeseables: diarrea, hipersensibilidad, reacciones alérgicas. El tratamiento de la neumonía con antibióticos de este tipo es eficaz si los patógenos son estreptococos, estafilococos.

Las tetraciclinas son drogas que se usan cada vez menos. La razón de esto es la resistencia de los microorganismos a su acción. Además, la peculiaridad de los medicamentos radica en su capacidad de acumularse en los tejidos de los huesos. En este caso, pueden conducir a la destrucción de los dientes. Por lo tanto, tales antibióticos para la neumonía no se prescriben a mujeres embarazadas, mujeres durante la lactancia, niños pequeños, y también a pacientes que tienen problemas renales. Representantes de las preparaciones del grupo de tetraciclina - "Doxiciclina "Tetraciclina".

Grupo cefalosporina

Hay 4 generaciones de este tipo de medicina. A las preparaciones de la primera generación llevan "Цффазолин "Цефалексин etc. Son activos en las bacterias del grupo coccus (neumococos, estafilococos). La segunda generación de medicamentos tiene buenas propiedades antibacterianas en relación con la flora gram-positiva y gram-negativa. El período de vida media es de aproximadamente 1 hora. Las cefalosporinas, que pertenecen a la tercera generación, tienen un excelente efecto sobre los microorganismos que son resistentes a los fármacos del grupo de la penicilina ("Cefotaxima "Cefoperazona"). Se usan para tratar formas graves de infecciones. Cefepim - el nombre de los antibióticos para la neumonía de la cuarta generación. Ellos son los más activos. Entre las reacciones adversas después de tomar cefalosporinas, la alergia se identifica con mayor frecuencia. Alrededor del 10% de los pacientes notan la presencia de reacciones alérgicas a estos medicamentos.

Macrólidos. Aminoglucósidos

Los macrólidos se usan para neutralizar los cocos, la legionela y la clamidia. Se absorben bien en el cuerpo, pero comer algo ralentiza el proceso. Las reacciones alérgicas son muy raras. Los representantes de esta categoría son medicamentos como "Eritromicina "Azitromicina "Claritromicina". El área principal de su aplicación son procesos infecciosos en el tracto respiratorio. Sin embargo, una contraindicación para tomar dichos medicamentos es una violación en el hígado.

Los aminoglucósidos son antibióticos para la neumonía, que afectan activamente a los microorganismos aerobios gramnegativos. También se usan en casos en los que la enfermedad no está causada por un tipo de bacteria y, por lo tanto, es necesario combinar medicamentos antibacterianos para lograr el resultado deseado. Los representantes del grupo son tales drogas como "Gentamicin "Amikacin". La dosificación se calcula según el peso corporal del paciente, la edad y la gravedad de la enfermedad. Al tomar tales medicamentos, necesita control sobre la filtración glomerular en los riñones.

Clase de quinol y fluoroquinol

Los medicamentos de esta categoría se dividen en 4 generaciones. No fluorados (esta es la primera generación) afectan activamente a Legionella, Escherichia coli. Algo menos afectan la clamidia, los cocos. Las preparaciones de la primera generación se usan para infecciones ligeras. Los quinolitos restantes (de la segunda a la cuarta generación) están fluorados. Todos los medicamentos están bien distribuidos en el cuerpo. Se excretan del cuerpo principalmente por los riñones. Las principales contraindicaciones de uso son el período de apoyo del niño, una mayor sensibilidad a la droga. Además, no es deseable usar medicamentos no fluorados en pacientes con insuficiencia hepática y función renal. Los fluoroquinol no se recetan a niños (menores de 18 años de edad). La única excepción es la ausencia de una alternativa. Esta clase incluye medicamentos como "ciprofloxacina "pefloxacina "levofloxacina". Intravenosamente, estos medicamentos se administran solo por goteo.

¿Cuáles son las reglas para recetar medicamentos antibacterianos?

Si se diagnostica neumonía, qué antibióticos tomar, solo el especialista decide. Después del comienzo del uso de drogas, pueden ser reemplazadas por otras. Las indicaciones para esto son efectos secundarios graves que pueden ocurrir con el tratamiento de ciertos medicamentos. Además, el reemplazo ocurre si el médico no observa el resultado deseado (y los cambios para mejor deberían aparecer ya en el segundo o tercer día). Algunos antibióticos son bastante tóxicos. Por lo tanto, su recepción no puede ser larga. En general, el tratamiento de la neumonía en adultos con antibióticos dura 10 días. Pero las infecciones más graves requieren mucho más tiempo (alrededor de un mes). El especialista debe tener en cuenta el estado general del paciente y la presencia de ciertas enfermedades concomitantes y crónicas, la edad de una persona. Cuando se prescriben medicamentos antibacterianos, también es importante crear una dosis de la droga en la sangre, que será suficiente precisamente para una gravedad dada de la enfermedad.

¿En qué formas se usan antibióticos?

Dependiendo de la etapa de la enfermedad y la gravedad de su curso, se utilizan diferentes métodos de administración de medicamentos. Básicamente, en los primeros días de la enfermedad, se inyectan drogas. Las inyecciones de cefalosporina (antibióticos para la neumonía) se administran por vía intravenosa o intramuscular. Esto es posible debido a su baja toxicidad. Una característica de los macrólidos es que se acumulan y continúan actuando incluso cuando se suspende el medicamento. Las formas leves de la enfermedad se tratan dentro de los 10 días. En este caso, los antibióticos pueden usarse para la neumonía en tabletas. Sin embargo, los expertos argumentan que la forma oral de tomar medicamentos no es tan efectiva. Esto se debe a que es difícil calcular la dosis exacta. No se recomienda cambiar los preparados con frecuencia, ya que esto puede desarrollar la resistencia de los microorganismos a los antibióticos.

Características del tratamiento de la neumonía en niños

Especialmente peligroso es la neumonía para pacientes jóvenes. Una enfermedad puede incluso ocurrir en niños pequeños. Los síntomas principales de la neumonía en pacientes pequeños son sibilancias, tos, dificultad para respirar y respiración frecuente, fiebre alta (que dura bastante tiempo). Vale la pena prestar atención al comportamiento del bebé. Pierde el apetito, se vuelve perezoso, inquieto. El síntoma más importante de la neumonía en niños pequeños es el azulado del área entre los labios y la nariz. Como regla, hay neumonía como complicación después de una infección viral respiratoria aguda, y no como una enfermedad independiente. También hay neumonía congénita (agente causal - virus del herpes, micoplasma), la infección puede ocurrir directamente durante o después del parto. En los recién nacidos, las vías respiratorias son pequeñas, el intercambio de gases es menos intenso. Por lo tanto, la enfermedad es más severa.

Antibióticos y niños

En cuanto a los adultos, los antibióticos son la base de la terapia para la neumonía en los niños. Cuando la neumonía en los niños, se administran por vía parenteral. Esto permite minimizar los efectos de las drogas sobre la microflora del sistema digestivo. También es posible tomar medicamentos en forma de inyecciones o inhalaciones. El último método es el más cómodo para los niños pequeños. Si la edad del niño no excede los 6 meses, entonces el tratamiento se realiza exclusivamente en el hospital, donde el bebé está bajo la supervisión constante de especialistas. El curso de terapia para niños es de 7 días en caso de tomar medicamentos del grupo de penicilina, cefalosporinas. Si el médico prescribió macrólidos (esto puede ser "azitromicina "claritromicina"), la duración del tratamiento se reduce a 5 días. Los antibióticos para la neumonía en niños deben mostrar eficacia en 3 días. De lo contrario, es posible reemplazar el medicamento.

No te automediques. Incluso los mejores antibióticos para la neumonía, que ayudaron a un niño, a otro pueden ser ineficaces e incluso completamente peligrosos. Es muy importante adherirse estrictamente al cronograma de tomar medicamentos. Es imposible tomar vitaminas sintéticas y otros agentes inmunomoduladores en paralelo. Para prevenir el inicio de la neumonía, es necesario evitar la hipotermia del cuerpo, para tratar oportunamente los resfriados y otras enfermedades infecciosas. No te olvides de la dieta balanceada correcta.

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