Contenido
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1Qué es un corticosteroide: lista de medicamentos, indicaciones de uso
- 1.1Corticosteroides: ¿qué es y cómo funcionan?
- 1.2Indicaciones de uso
- 1.3Clasificación de ungüentos y cremas con corticosteroides
- 1.4Débil
- 1.5Moderado
- 1.6Fuerte
- 1.7Muy fuerte
- 1.8Combinado
- 1.9Formas de lanzamiento
- 1.10Cómo aplicar
- 1.11Métodos de tratamiento (tipos de terapia)
- 1.12Uso por niños y mujeres embarazadas
- 1.13Contraindicaciones y efectos secundarios
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2Lista de corticosteroides, tipos y formas de liberación con descripción
- 2.1Formas de producción de corticosteroides sintéticos
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3Corticosteroides: qué es y para qué se utiliza:
- 3.1Clasificación de las hormonas corticosteroides
- 3.2Acción
- 3.3Indicaciones de uso
- 3.4Glucocorticoides: ¿qué es?
- 3.5Mineralocorticosteroides
- 3.6Contraindicaciones
- 3.7Eventos adversos
- 3.8Características de la aplicación
- 3.9Forma de problema
- 3.10Los corticosteroides: La lista de medicamentos
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4Corticosteroide: ¿qué es? ¿Cuáles son las indicaciones y los efectos de los corticosteroides?
- 4.1Terminología básica
- 4.2Indicaciones de uso
- 4.3Nombramiento de drogas
- 4.4Ámbito de aplicación
- 4.5Peligro cuando es usado
- 4.6El medio más conocido
- 4.7Aplicación tópica de corticosteroides
- 4.8Corticosteroides sistémicos
- 4.9Inhalaciones con agentes hormonales
- 4.10Formas nasales de glucosteroides
Qué es un corticosteroide: lista de medicamentos, indicaciones de uso
Los pacientes que padecen pieles graves, incluidas las enfermedades crónicas, son conscientes de la existencia de corticosteroides (corticoides o CS).
Los medicamentos de este grupo se tratan para el tratamiento de erupciones alérgicas, diversas dermatitis.
Aquellos que reciben corticosteroides por primera vez tienen miedo: ¿el médico aconseja demasiado a un médico?
Conocido por los rusos en programas de televisión populares, el Dr. Myasnikov está convencido: si el problema es grave, se deben usar medicamentos que contienen hormonas, y solo entonces, gradualmente, ir a más fácil medicinas Lo principal: seguir estrictamente las recomendaciones del médico.
Corticosteroides: ¿qué es y cómo funcionan?
Los corticosteroides están en todos los organismos, son producidos por las glándulas suprarrenales y participan en procesos metabólicos.
Los farmacéuticos lograron sintetizar esta sustancia y crear medicamentos destinados a suprimir varios síntomas dolorosos en el cuerpo.
Los corticosteroides se dividen condicionalmente en dos grupos, la diferencia entre ellos se encuentra en la esfera de su impacto.
El primer grupo está representado por las hormonas glucocorticoides, que son responsables del metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas. Puede encontrar más información sobre qué son los glucocorticosteroides y también ver la lista de medicamentos aquí.
El segundo grupo incluye hormonas mineralocorticoides, participan en el metabolismo de agua y sal. Cuando a un paciente se le prescriben medicamentos corticosteroides, el médico generalmente se refiere a los glucocorticoides.
La terapia con corticosteroides tiene como objetivo bloquear la formación en el cuerpo de sustancias llamadas "prostaglandinas que dan lugar a la aparición del proceso inflamatorio.
La dificultad en el trabajo de los farmacéuticos es que las prostaglandinas se encuentran en diferentes células y tejidos organismo, están dotados de todo tipo de funciones, no todas las cuales causan daño a la salud humana.
.La principal ventaja de las medicinas modernas:su efecto selectivo en el cuerpo, dirigido solo a aquellos sitios que requieren intervención médica.
.Por cierto, las inyecciones de corticosteroides ahora se utilizan con éxito en la medicina veterinaria para perros y gatos, si uno tiene que lidiar con la inflamación severa.
Indicaciones de uso
Debido a la capacidad de los medicamentos-corticosteroides para eliminar la hinchazón y la inflamación, para aliviar la picazón, a menudo se recetan para el tratamiento de enfermedades de la piel.
Estos medicamentos son recomendados:
- con dermatitis atópica;
- con alergias;
- con psoriasis;
- con varicela;
- con diferentes formas de líquenes (por ejemplo, culebrilla, rosa);
- con colmenas;
- con lupus rojo (para los labios sobre los cuales se forman las llagas);
- con vitiligo (una violación de pigmentación asociada con problemas inmunes).
Otra área de aplicación de drogas en este grupo es la urología. Utilizado para la fimosis (la llamada enfermedad en la que el prepucio se reduce significativamente), los corticosteroides ayudan al paciente a prescindir de la intervención quirúrgica.
Cuando la esofagitis (enfermedad esofágica) es una recuperación más rápida de la membrana mucosa dañada, se eliminan los síntomas de acidez y dolor durante la deglución. Drogas y gastritis efectivas.
Los corticosteroides se prescriben para el reumatismo, la artritis, la sinusitis, el asma bronquial y la neumonía, para ciertas enfermedades sanguíneas y para la presencia neoplasmas, para el tratamiento de otitis y enfermedades oculares (por ejemplo, con conjuntivitis, iritis, iridociclitis), diversas infecciones virales y enfermedades neurológicas problemas
Los fármacos de este grupo se utilizan activamente en odontología, así como para el tratamiento de pacientes con un diagnóstico de parálisis del nervio facial.
Clasificación de ungüentos y cremas con corticosteroides
Los ungüentos y cremas, hechos a base de corticosteroides, se dividen en 4 grupos, dependiendo de qué hormonas sean parte de los medicamentos.
Estas son las clases: débil, moderado, fuerte y muy fuerte. Las preparaciones combinadas se destacan en una categoría separada.
Débil
El ungüento y la crema de esta clase se producen usando prednisolona e hidrocortisona.
Moderado
En el corazón de esta clase de drogas se encuentran componentes tales como prednicarbat, flumetasona.
Fuerte
Los fármacos de acción fuerte de esta clase se basan en fármacos hormonales sintéticos halometasona, metazona, betametasona y metilprednisolona.
Muy fuerte
Este grupo de medicamentos se basa en clobetasol propionita.
Combinado
Este grupo (o más precisamente, una subclase) incluye fondos en los que, junto con los corticosteroides, se observa el contenido de sustancias que pueden resistir infecciones bacterianas y fúngicas.
Ejemplos de la preparación combinada son ungüentos "Flucinar "Belosalik".
Formas de lanzamiento
Dada la amplia gama de usos de los corticosteroides para el tratamiento de diversas enfermedades, los farmacéuticos han proporcionado una variedad suficiente de formas de estos medicamentos:
- corticosteroides orales (para administración oral) - tabletas, cápsulas;
- para inyecciones - preparaciones líquidas en ampollas;
- para uso tópico (preparaciones tópicas): ungüentos, cremas, geles, linimentos, polvos;
- Corticosteroides por inhalación - aerosol, aerosol;
- medios nasales e intranasales: aerosol, gotas en la nariz;
- para los ojos - gotas para los ojos.
La elección entre una variedad de corticosteroides debe dejarse al médico: entiende mejor la salud del paciente y sabe qué efecto tendrá el medicamento sobre el cuerpo, cuál es la mecanismo de acción, posibles consecuencias y complicaciones del uso de drogas en este grupo, especialmente si su uso a largo plazo recepción
Sin embargo, el tratamiento puede ser más efectivo si el paciente está lo suficientemente informado sobre los medicamentos que se le recetan.
Estos son los mejores medicamentos recetados con mayor frecuencia:
- Advantan: eficaz para las manifestaciones alérgicas de la piel, los efectos sistémicos están poco expresados, lo que permite use el medicamento repetidamente y en superficies grandes; indicaciones e instrucciones de uso para niños encuentra aquí
- Belogen - destruye microorganismos patógenos, prácticamente no tiene efectos secundarios; más sobre las indicaciones para el uso de la pomada y crema Belogent leer en nuestro artículo.
- La hidrocortisona es una de las mejores en la categoría de "medicamentos antiinflamatorios sin embargo, está contraindicada si hay infecciones fúngicas o virales; de lo que más ayuda la pomada Hydrocortisone aquí;
- Lorinden S: elimina la hinchazón y la picazón, tiene un efecto antifúngico y antibacteriano;
- Prednisolona: está destinado para el tratamiento local, el curso de los cuales no debe exceder dos semanas;
- NAZONEX - recomendado para formas alérgicas de rinitis;
- Cinaphlan y su análogo Flucinar - un efectivo efecto antiinflamatorio que da un resultado rápido, con uso para niños y adolescentes notado más fuerte que en adultos, absorción a través de dérmica tegumento;
- Ftorokort - bien elimina la hinchazón, puede usarse no más de 10 días;
- Futsidin G - alivia la picazón y la inflamación, se prescribe a niños a partir de los dos años de edad.
Al comprar medicamentos en una farmacia, sus nombres deben estar claramente indicados.
Por ejemplo, además del medicamento Fucidin G, simplemente hay Fucidin. Y estos no son medicamentos sustitutos, cada uno de ellos tiene su propio propósito especial.
Cómo aplicar
Acerca de cómo tomar adecuadamente los medicamentos, cómo usarlos, de modo que el beneficio sea máximo, el médico dirá. Pero vale la pena recordar algunas reglas generales.
Si el médico le recetó la píldora, la primera debe tomarse a las 6 a. M. Y la siguiente, a más tardar a las 14: es por este "cronograma" en que los corticosteroides naturales entrarían en el torrente sanguíneo.
La medicación debe combinarse con la ingesta de alimentos. Por cierto, el menú necesita hacer algunos cambios, enriqueciéndolo con proteínas. Pero los carbohidratos y la sal en los platos deben ser una cantidad mínima.
Además, se necesitarán preparaciones de calcio y vitamina D, esto ayudará a proteger al cuerpo de la osteoporosis. Los líquidos deben beberse de un día a medio litro. El alcohol está absolutamente contraindicado.
Las inyecciones se realizan estrictamente de acuerdo con las instrucciones del médico, en la dosis y en la cantidad indicada en la receta. Las sobredosis son especialmente peligrosas, ya que pueden provocar reacciones adversas.
La duración óptima del tratamiento con corticosteroides es de cinco a siete días, y la duración máxima es de hasta tres meses.
Sin embargo, los médicos tratan estos términos a largo plazo con gran cuidado, para que el cuerpo no comience procesos irreversibles, no viole las funciones de ningún órgano.
Métodos de tratamiento (tipos de terapia)
Individualmente para cada paciente, el médico selecciona la técnica de tratamiento. Puede ser:
- intensivo - si el paciente se encuentra en una condición extremadamente grave (la medicación se administra por vía intravenosa);
- limitante: para personas con formas crónicas de la enfermedad (generalmente tratadas con píldoras);
- alternantes: las drogas adoptan un esquema especial y de ahorro de manera intermitente;
- Intermitente: tomar medicamentos en cursos de 3-4 días con una interrupción obligatoria en 4 días;
- La terapia de pulso es una ayuda urgente para el paciente (se administra una gran dosis del medicamento por vía intravenosa).
Uso por niños y mujeres embarazadas
El riesgo de reacciones adversas a los medicamentos de este grupo es especialmente grande en los niños. Si el médico le receta una pomada de corticosteroides para el niño, entonces el curso es de duración mínima y para tratar áreas muy pequeñas de la piel.
A los niños de hasta un año se les permite usar medicamentos que no contengan más de uno por ciento de hidrocortisona.
A partir de la edad de dos años se puede usar la pomada Metazon - ella tiene un efecto prolongado, por lo que la piel del paciente lubricada sólo una vez al día. Dermatitis atópica, la pomada Advantan es efectiva.
.En el embarazo, agentes hormonales utilizados sólo en situaciones donde el resultado esperado del tratamiento de "anular y significativamente, el riesgo potencial de la utilización de este medicamento.
.Es aconsejable usar menos nocivo para la futura pomada para madres con una fuerza de leve a moderada.
Le ofrecemos un video sobre el uso de glucocorticosteroides locales en la dermatitis atópica en niños:
Contraindicaciones y efectos secundarios
Las contraindicaciones para el uso de corticosteroides son:
- úlcera de estómago y úlcera duodenal;
- epilepsia;
- trastornos mentales;
- hipertensión;
- diabetes;
- enfermedad del corazón
También se pueden obtener problemas con el uso analfabeto de drogas, la interrupción de las dosis y el momento del tratamiento.
Entre los efectos secundarios: pérdida de elasticidad de la piel, erupciones de acné, crecimiento activo del vello facial, la formación de estrías, áreas carentes de pigmentación natural.
También existe el riesgo de debilitar la inmunidad, aumentar el peso corporal, la hinchazón, aumentar los niveles de azúcar en la sangre y en las mujeres: trastornos del ciclo menstrual.
A veces, el uso incontrolado de corticosteroides conduce a enfermedades oculares, depresión, incluso puede cambiar la apariencia del paciente como resultado de la atrofia de músculos individuales o depósitos de grasa en cara.
Fuente: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-kortikosteroidy-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu/
Lista de corticosteroides, tipos y formas de liberación con descripción
La corteza suprarrenal desempeña una función secretoraproduciendo corticosteroides. Estas son hormonas biológicamente activas, que incluyen el mineral (aldosterona) y los glucocorticoides (hidrocortisona, cortisona).
Los corticosteroides naturales controlan los siguientes procesos en el cuerpo:
- metabolismo de los minerales (retardar los iones de sodio y eliminar el potasio);
- el proceso de la pubertad;
- intercambio de lípidos, proteínas e hidratos de carbono;
- reacciones de estrés;
- curso del embarazo;
- bloquear la producción de mediadores inflamatorios.
Los corticosteroides sintéticos tienen propiedades similares a las hormonas naturales.
Ellospuede eliminar los síntomas del proceso inflamatorio(anestesiar, eliminar la hinchazón y el enrojecimiento, reducir la temperatura localmente).
Las moléculas sintéticas de corticosteroides se integran en un ciclo de reacciones naturales al cuerpo metabolismo, eliminando de ellos las hormonas naturales, que interrumpe el trabajo de la corteza suprarrenal y hormonal equilibrar todo.
En este sentido, los medicamentos basados en corticosteroides sintéticos son recetados por un médico cuando los medicamentos no hormonales no son efectivos.
Formas de producción de corticosteroides sintéticos
Los corticosteroides sintéticos tienen las siguientes formas de liberación:
- tabletas (cápsulas);
- soluciones en ampollas para inyección;
- Los corticosteroides tópicos, que se utilizan por vía tópica (pomadas, cremas);
- forma de inhalación
Permítanos detenernos en detalle sobre las drogas más populares y recetadas.
Pastillas de prednisona
Tienen un poderoso efecto antialérgico y antiinflamatorio. La medicación contraindicada en enfermedades ulcerosas del estómago y los intestinos, el período de la vacunación, la hipertensión y la tendencia a la formación de coágulos en los vasos sanguíneos.
El precio de un paquete de 100 piezas es de aproximadamente 120 rublos. La prednisolona puede tener una forma líquida para la inyección de corticosteroides.
Celeston
Betamethasone es un ingrediente activo. Las tabletas no se prescriben en las siguientes patologías: poste infarto de miocardio, hipertensión, trastornos endocrinos, glaucoma, en las infecciones graves (sífilis, tuberculosis), la osteoporosis, la poliomielitis. Inhibe las respuestas inmunes naturales.
El efecto antiinflamatorio es 30 veces más efectivo que la hidrocortisona.
Tableta de Kenacort
El medicamento actúa como una membrana celular estabilizadora, elimina los síntomas de la inflamación y las alergias. No usar para la psicosis, la nefritis crónica, las infecciones complejas y las lesiones fúngicas.
50 tabletas de 10 mg cuestan alrededor de 200 rublos.
Metipred (metilprednisolona) tabletas
En caso de necesidad vital, la única contraindicación es la intolerancia individual. Con precaución fijan al embarazo, la psicosis aguda, las deshabilidades endocrinas, las enfermedades del tubo digestivo y las infecciones complejas.
El costo del medicamento comienza en 150 rublos.
Tabletas de limón
Eficaz para patologías endocrinas, musculoesqueléticas, alérgicas, sistémicas, hematológicas y oncológicas. Contraindicado en: herpes corneal, psicosis aguda, forma activa de tuberculosis, diabetes severa, daños por hongos en el cuerpo.
El precio promedio de la droga es de 450 rublos.
Los corticosteroides en forma de soluciones para inhalación son efectivosreducir la permeabilidad de las membranas, limitar el rendimiento de las enzimas proteolíticas más allá de los límites de los lisosomas. La alta concentración de la sustancia se crea localmente en las paredes de la acción bronquial, lo que permite minimizar el efecto sistémico.
Si el uso a largo plazo de corticosteroides,efectos secundarios desarrollanen la mayoría de los casos.
Corticosteroides tópicosprescribir a los niños con precaución.
Cuanto menor es el niño, más relación de área superficial a peso corporal y el riesgo de patologías sistémicas (retraso del crecimiento, el desequilibrio hormonal, supresión adrenal).
.Los niños menores de un año se prescribe ungüentos que contienen no más de 1% de hidrocortisona activo, puede utilizar "Dermatol".
.Durante el embarazo, se prescriben corticosteroides en casos excepcionales, cuando el resultado de la aplicación excede los posibles riesgos para el feto.
Los corticosteroides con uso local a corto plazo casi no penetran en la leche materna
Los corticosteroides son efectivos en el asma bronquial. Alivia los síntomas de la inflamación, pero no agranda los bronquios. Estos medicamentos se usan durante los ataques, cuando otros medicamentos no son efectivos.
Después de detener el ataque, la dosis del ingrediente activo se reduce gradualmente (2 veces cada 4 días). En el asma bronquial, los corticosteroides se muestran en forma de inhalaciones.
Esto, "La budesonida Forte "Pulmicort" "Pulmicort Turvuhaler "propionato Flyutikonazola "Beklozon Eco"."
Cuando las formas complejas de alergia son corticosteroides efectivos, se prescriben sistémica y localmente. Lista de las drogas: "Betametasona "prednisolona "La dexametasona así como a sus compañeros.
Los corticosteroides en psoriasis administrados por vía tópica, medicamentos sistémicos exacerban la gravedad de la patología. Las cremas y ungüentos se aplican dos veces al día.
.Los corticosteroides se usan con gran precaución, cuando los síntomas disminuyen, cambian a una droga menos activa o no hormonal.
.Medios de la última generación, utilizados en la psoriasis: "Elokom "Advantan "Lokoid".
Reglas para la abolición de los corticosteroides
Retiro drástico de la drogapuede conducir a insuficiencia suprarrenal, la dosis de la droga debe reducirse gradualmente.
Por ejemplo, si usa Prednisalon en tabletas, cada 3 a 5 días la dosis se reduce a la mitad de la tableta.
Cuanto más largo es el ciclo de los corticosteroides, más lenta es la concentración de la sustancia activa. La cancelación debe tener lugar bajo el control y de acuerdo con el esquema del médico.
Los medicamentos basados en corticosteroides se usan solo en casos en los que un medicamento sin hormonas no es efectivo. No se usan y no se cancelan sin consultar a un médico.
Asegúrate de ver el video sobre el tema
Fuente: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/kortikosteroidy.html
Corticosteroides: qué es y para qué se utiliza:
¿Qué son los corticosteroides? Este es el nombre colectivo de todo un grupo de hormonas producidas por la corteza suprarrenal. Los preparados basados en ellos se usan activamente en la medicina moderna.
Se dividen en dos grupos, los primeros - glucocorticoides, que incluyen, en particular, cortisona (glucocorticosteroide oral utilizado en la insuficiencia adrenal crónica) y hidrocortisona.
El segundo grupo - mineralocorticosteroides - reguladores del metabolismo del agua y el sodio en el cuerpo.
La primera vez sobre sus ventajas e importancia para los médicos y científicos del cuerpo humano comenzó a hablar en 1886. Los corticosteroides son necesarios para que una persona normalice el metabolismo, controle la función renal y también la pubertad.
Clasificación de las hormonas corticosteroides
En la medicina moderna, las hormonas naturales no son utilizados, que fueron reemplazados por sustitutos sintéticos, que afectan a una persona de una manera similar. Los médicos los clasifican según el nivel de actividad:
- Hormonas esteroides producidas exclusivamente por la corteza suprarrenal con actividad reducida ("hidrocortisona" y "prednisolona").
- Las hormonas esteroides con una actividad media, estos incluyen "flumetasona" y "fluocortolona".
- Hormonas con actividad fuertemente pronunciada, son el esteroide más abundante en el presente ( "Betametasona" y "mometasona").
- Las hormonas con una actividad muy alta incluyen "Clobetasol" y "Halcinonide".
Acción
Entonces, ¿qué es esto - "corticosteroides" - y qué efecto tienen en el cuerpo humano? Esos medicamentos que se venden en la farmacia son compuestos sintéticos, se pueden producir bajo diferentes nombres comerciales, pero el principio activo de cada grupo es el mismo. La acción de los corticosteroides se manifiesta en lo siguiente:
- efecto antiinflamatorio sin afectar el origen infeccioso y los patógenos;
- la capacidad de influir en todas las formas de metabolismo: agua-electrolito, lípidos, proteínas e hidratos de carbono;
- efecto antialérgico;
- el efecto en el sistema cardiovascular, el aumento en la sensibilidad de las paredes de los vasos sanguíneos y los músculos cardíacos a adrenomimetic y epinephrine, el efecto sobre la presión arterial;
- la capacidad de estimular la formación de plaquetas sanguíneas, fragmentos de megacariocitos y glóbulos rojos;
- capacidad para suprimir la producción de hormonas sexuales, así como reducir la sensibilidad de los órganos y tejidos a los esteroides, que son producidos por la glándula tiroides.
Indicaciones de uso
Los corticosteroides se usan cuando los medicamentos convencionales (antiinflamatorios, analgésicos, antialérgicos) son impotentes. Entre ellos, los glucocorticoides y los mineralocorticoides difieren en la naturaleza del efecto en el cuerpo.
Los primeros son más relevantes en el tratamiento del asma bronquial, el reumatismo, la pancreatitis, la hepatitis viral, la artritis reumatoide, etc. Tiene un efecto antiinflamatorio pronunciado.
Los mineralocorticoides se utilizan en enfermedades, cuya aparición se asocia con una violación del metabolismo mineral.
Glucocorticoides: ¿qué es?
Corticosteroides producidos por la corteza suprarrenal. Este tipo de hormonas afecta de manera más efectiva el metabolismo de los carbohidratos.
Las hormonas esteroides derivan su nombre de la capacidad de aumentar el azúcar en la sangre y la linfa aumentando el proceso de combinar la glucosa en el hígado. Y también afectan el metabolismo de las grasas y las proteínas.
.El más efectivo de ellos es el cortisol (una hormona glucocorticoide biológicamente activa de naturaleza esteroidea, es decir, en su estructura tiene un núcleo de estenoide).
.Conteniendo sus medicamentos se prescriben en presencia de las siguientes enfermedades:
- todas las formas de artralgia (dolor en las articulaciones);
- depósito de sales en enfermedades metabólicas crónicas caracterizadas por una interrupción en el metabolismo de la purina y la incapacidad de los riñones para excretar ácido úrico;
- enfermedades sistémicas crónicas de las articulaciones con la localización predominante del proceso inflamatorio en la columna vertebral.
¡Importante! Los médicos recetan esteroides en caso de que durante catorce días el uso de otros medicamentos antiinflamatorios no haya arrojado un resultado positivo.
Además de las anormalidades dolorosas de la condición normal en las articulaciones, a menudo se prescriben corticosteroides en trastornos en el trabajo de otros órganos y tejidos (enfermedades autoinmunes, asma bronquial, alergia grave) reacción).
Mineralocorticosteroides
Al descubrir qué es: los corticosteroides, no es superfluo conocer su clasificación.
Este grupo incluye hormonas de la corteza suprarrenal, que afectan el metabolismo mineral, principalmente en el intercambio de sodio y potasio. Estos esteroides son responsables de ordenar el equilibrio agua-sal.
A diferencia de otros corticosteroides, esta especie no tiene una gran demanda en medicina. Los mineralcorticoides se prescriben para:
- insuficiencia adrenocortical crónica, o hipocorticismo (una enfermedad endocrina rara, en el resultado de que las glándulas suprarrenales pierden la capacidad de producir un número suficiente de hormonas, principalmente cortisol);
- un síndrome de debilidad muscular severa, acompañado de una reducción significativa o cese completo de la actividad motora;
- Enfermedad de Addison.
Contraindicaciones
A pesar de la alta actividad de muchos medicamentos con corticosteroides, no hay contraindicaciones. Sin embargo, hay condiciones en que los trabajadores médicos las prescriben con precaución. Tales enfermedades y trastornos incluyen:
- Diabetes mellitus (una enfermedad de origen endocrino, que se desarrolla debido a la falta o ausencia de insulina en el cuerpo).
- Úlcera gastrointestinal durante la exacerbación.
- Insuficiencia cardíaca
- Presión arterial alta
- Insuficiencia renal o hepática aguda.
- Glaucoma (enfermedad ocular, que se caracteriza por un aumento constante o periódico en el oftalmotón).
- Catarata (una condición fisiológica asociada con la opacidad de la lente del ojo y que causa diversos grados de deterioro visual hasta su pérdida completa).
- Varicela (infección viral aguda, transmitida por gotitas en el aire).
- Tuberculosis (una enfermedad infecciosa, cuya aparición es provocada por Mycobacterium tuberculosis).
- Trombosis
- Epilepsia (una enfermedad neurológica crónica común de una persona, que se manifiesta en la predisposición del cuerpo a la aparición repentina de ataques convulsivos).
- Enfermedades mentales
Eventos adversos
La explicación de reacciones indeseables con corticosteroides se debe a la clase a la que pertenecen.
Los glucocorticosteroides del primer tipo (cortisona) provocan efectos secundarios con mayor frecuencia que los medicamentos nuevos y más modernos ("mometasona" y "betametasona"). Además, la intensidad del efecto depende directamente de la dosis y la duración de la administración.
Cuanto mayor es la dosis y la duración del curso, mayor es la probabilidad de que se produzcan reacciones adversas. En la mayoría de los casos, tales medicamentos causan:
- Edema, causada por la retención de sodio.
- Aumento de la presión arterial y aumento de la glucosa en sangre.
- Enfermedad inflamatoria de la mucosa gástrica, que conduce a sus cambios distróficos.
- Dermatitis, acné, y en casos severos - atrofia de la piel.
- lesión inflamatoria de la piel resultante de la exposición a los factores perjudiciales de la naturaleza química, física o biológica.
- La depresión, el estrés, los trastornos mentales.
- El no funcionamiento de las glándulas suprarrenales.
¡Importante! Para evitar reacciones secundarias necesarias para llevar a cabo la dosis de corrección de tiempo y duración de la administración de las hormonas esteroides.
Características de la aplicación
Se aconseja a los corticosteroides para tomar seis-doce.
Estos términos son tan cerca del desarrollo fisiológico de la adrenalina y la noradrenalina (la hormona adrenal) en el cuerpo.
Típicamente, el medicamento debe tomarse durante las comidas o después de ella.
El tratamiento con corticosteroides, especialmente en los cursos prolongados necesarios para complementar la ingesta de calcio para proteger contra el déficit y los alimentos ricos en proteínas.
Forma de problema
hormonas esteroides sintéticos se producen en varias formas:
- comprimidos o cápsulas;
- soluciones inyectables en ampolla;
- Los corticosteroides tópicos, que se utilizan por vía tópica (pomadas, cremas);
- soluciones para inhalación.
Los corticosteroides: La lista de medicamentos
Los esteroides más populares en forma de pastilla son los siguientes:
- "Prednisolona".
- "Tseleston".
- "Kenakort".
- "Metipred".
- "Lemod".
"Prednisolona" - un fármaco que tiene un efecto anti-alérgica y anti-inflamatoria fuerte.
El medicamento se prohibido aceptar gástrica e intestinal, durante la vacunación y el aumento persistente en la presión arterial.
El costo de "prednisolona" (100 tabletas) es de aproximadamente ciento cincuenta rublos. El fármaco también está disponible como una solución para inyección.
"Tseleston" - fármaco anti-inflamatoria, que incluye betametasona, designado después de la píldora infarto, alta presión, enfermedades del sistema endocrino, glaucoma, osteoporosis, enfermedades venéreas.
"Kenakort" - tabletas para estabilizar las membranas celulares, eliminar los síntomas de la inflamación y las alergias.
Contraindicado en la psicosis (pronunciado deterioro mental, donde las reacciones mentales groseramente contrarios a la situación real), así como la neuritis (una enfermedad inflamatoria una enfermedad de los nervios periféricos, en la que, junto con el dolor se identifican los síntomas, la llamada pérdida, es decir, la pérdida o disminución de la sensibilidad, así como la parálisis y paresia) y fúngica infecciones. El coste del envasado de comprimidos (50 piezas) - unos doscientos cincuenta rublos.
"Metilprednisolona" - fármaco hormonal, se refiere a glucocorticosteroides. La única contraindicación es la idiosincrasia.
En situaciones de emergencia prescrito a las mujeres embarazadas con la psicosis y las enfermedades del sistema endocrino, así como violaciónes del tracto gastrointestinal.
El costo de "Metiprednizolona" varía de 160 a 300 rublos.
"Lemod" - un fármaco que es eficaz para los trastornos de combate, endocrino que tiene, alérgica, musculoesquelético, naturaleza oncológica.
No se recomienda en el herpes corneal (enfermedad viral con las vesículas agrupadas erupción característica), la tuberculosis (infecciosa enfermedad infecciosa, la principal causa es una infección con un organismo que se pega Koch), así como la diabetes y hongos enfermedades El costo del medicamento - alrededor de 500 rublos.
la lista es extensa corticosteroides, hormonas se liberan en forma de inyecciones:
- "Hidrocortisona".
- "Diprospan".
- "Kenalog."
- "Flosteron".
- Depo-Medrol.
"Hidrocortisona" - medicamento esteroide hormonal. El medicamento suprime las respuestas inflamatorias, alérgicas e inmunes. El precio de "hidrocortisona" (10 viales) - cerca de 150 rublos.
"Diprospan" - fármaco hormonal, que en su acción farmacológica se refiere al grupo de glucocorticoides. El principio activo actúa betametasona. Las inyecciones son eficaces en los casos siguientes:
- proceso patológico, que se manifiesta por la acumulación excesiva de líquido en las células del cerebro o la médula espinal;
- choque;
- insuficiencia suprarrenal.
Contraindicaciones:
- sensibilidad excesiva a uno de los componentes;
- lesión infecciosa;
- enfermedades de los órganos digestivos;
- presión arterial elevada;
- riñón y el hígado.
El costo de una ampolla "Diprospan" es de unos 210 rublos.
"Kenalog" - un medicamento para reducir la inflamación y los ataques graves de alergia. El ingrediente activo de la triamcinolona medicamento sobresale.
"Kenalog" se caracteriza por un ligero impacto en el cuerpo humano. No afecta el funcionamiento de la glándula pituitaria y el metabolismo.
Cinco viales de la droga cuesta unos 450 rublos.
"Flosteron" es una preparación medicinal de acción antiinflamatoria, antitóxica, desensibilizante e inmunosupresora. La sustancia activa en la composición es betamethasol (tiene una acción prolongada). El precio de cinco ampollas de "Flosteron" es de aproximadamente 250 rublos.
"Depo-Medrol esto es lo que es un medicamento con corticosteroides? La medicación pertenece al grupo de los glucocorticosteroides (hormonas de la corteza suprarrenal) y se usa para tratar enfermedades de casi todos los órganos internos, incluida la columna vertebral. Producido en forma de suspensión. El costo de la droga belga es de aproximadamente 500 rublos.
Los ungüentos más comunes con corticosteroides son:
- El Lokoid.
- "Lorinden S".
- Fluorocort.
- "Fucidine G".
- "Sinflan" ("Flucinar").
"Lokoid" es un ungüento sintético de glucocorticoides para uso externo, ampliamente utilizado para el tratamiento de la psoriasis, la dermatitis y el eczema. La droga tiene un efecto antiinflamatorio y antipruriginoso. El costo de "Locoid" está dentro de los 350 rublos.
"Lorinden S" es una preparación externa con acción antimicrobiana, antialérgica y antiinflamatoria. El precio de la droga "Lorinden S" varía de 350 a 600 rublos.
Los esteroides en forma de inhalaciones reducen la permeabilidad de las membranas celulares y también limitan la liberación de proteasa más allá de los límites de los orgánulos celulares. Los corticosteroides inhalados son:
- "Beklamitozone" (análogos: "Alzedin "Bekotid "Beklokort").
- "Baconaz".
- "Flunisolida" (análogo: "Inhacort").
"Beclocort el principio activo de la droga inhibe el proceso de aislamiento de compuestos químicos del grupo de lípidos fisiológicamente activos, que se forman en el cuerpo por medios enzimáticos.
Y también el medicamento reduce la producción de líquido patológico que se libera en el tejido o la cavidad de los vasos sanguíneos pequeños durante la inflamación. La droga está contraindicada para niños menores de seis años, así como con intolerancia individual.
El costo de "Beclamithozone" varía de 300 a 450 rublos.
"Baconase" es un agente antialérgico que reduce la hinchazón del epitelio y la secreción de moco por las glándulas bronquiales. Se usa como un corticosteroide nasal. El precio del medicamento es de aproximadamente 350 rublos.
"Flunisolida un fármaco antiinflamatorio eficaz para la enfermedad respiratoria crónica, la bronquitis obstructiva y la secreción nasal. El medicamento no se recomienda para su uso en el primer trimestre del embarazo, los niños menores de cinco años, con tuberculosis.
Fuente: https://www.syl.ru/article/364628/kortikosteroidyi-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-ispolzuyut
Corticosteroide: ¿qué es? ¿Cuáles son las indicaciones y los efectos de los corticosteroides?
Uno de los medicamentos antiinflamatorios altamente eficaces reconocidos son los corticosteroides. Pero antes de que sean nombrados, el médico necesariamente debe evaluar el resultado esperado del tratamiento con posibles riesgos y efectos secundarios.
Terminología básica
Al tratar de comprender las prescripciones del médico, muchos pacientes están interesados en descubrir el significado del concepto de corticosteroides. Lo que es esto desde un punto de vista médico, puede explicar cualquier endocrinólogo.
Después de todo, es una hormona producida en la corteza suprarrenal, que es un regulador del metabolismo en el cuerpo.
Además, es él quien es responsable de las reacciones adecuadas al estrés, diversas inflamaciones o infecciones.
.Si miras desde la perspectiva de un farmacólogo con un corticosteroide, cuál es, será algo más difícil de descubrir.
.Es una hormona sintetizada con una fórmula compleja que ayuda al cuerpo a suprimir temporalmente el foco de inflamación.
Pero con muchas enfermedades sin estos fondos no se puede hacer, y los médicos, evaluando todos los riesgos, designan pacientes para usar corticosteroides.
Indicaciones de uso
Los corticosteroides se toman con diversas enfermedades inflamatorias, problemas con el sistema respiratorio y una serie de procesos autoinmunes. Los médicos los recomiendan para la psoriasis, el lupus eritematoso sistémico, la neurodermatitis, el eccema y el asma.
Además, se usan incluso con trasplantes de órganos para prevenir posibles rechazos de tejidos. La mayoría de las personas no saben nada sobre un medicamento como un corticosteroide.
Lo que es exactamente no es del todo claro para ellos. Pero, tras escuchar a vecinos o amigos que con la ayuda de ellos puede curar el eccema, las alergias o incluso el asma, se reúnen rápidamente en una farmacia.
De hecho, la automedicación, al usar este grupo de medicamentos, no puede. Su uso debe llevarse a cabo bajo la estricta supervisión de un médico.
Esto se debe a la posibilidad de varias reacciones adversas u otros problemas de salud. También es importante no solo elegir el medicamento correcto, sino también elegir la dosis correcta.
Dependiendo de los problemas, los corticosteroides pueden administrarse en forma de tabletas, inyecciones, inhalantes o ungüentos para uso externo.
Nombramiento de drogas
Para evitar posibles problemas y la aparición de reacciones adversas, los médicos prescriben corticosteroides con gran precaución.
En primer lugar, es importante confirmar el diagnóstico y asegurarse de que estos medicamentos sean efectivos con el problema identificado.
Se recomienda recetar dichos medicamentos inicialmente en la dosis efectiva más baja, corrigiéndolos si es necesario durante el tratamiento.
.Uno de los matices importantes que todos los pacientes necesitan saber es la duración de tomar estos medicamentos. Como regla general, son nombrados por no más de 5-7 días.
.Si se requiere un tratamiento más prolongado con corticosteroides, entonces se usan cada dos días.
Además, con el uso prolongado se requiere para examinar a un paciente para prevenir el glaucoma, cataratas, osteoporosis o gastritis.
Suprimir drásticamente el uso de estos fondos, si se han utilizado durante mucho tiempo, está prohibido.
Ámbito de aplicación
Actualmente, se habla mucho sobre los peligros de los corticosteroides y que estos medicamentos tienen demasiado efectos secundarios, son adictivos, y después de su cancelación, el paciente solo puede agravarse enfermedad.
Al mismo tiempo, muchas personas olvidan que muchas personas lograron curarse solo por estos medios. Entonces, la acción de los corticosteroides está dirigida a eliminar la inflamación. Después de esto, el dolor pasa, la hinchazón disminuye.
Después de eliminar el foco de inflamación, se puede proporcionar un tratamiento adicional.
Con el uso adecuado de medicamentos hormonales, incluidos los corticosteroides, nada terrible sucederá. Solo ayudan a movilizar la fuerza del cuerpo, estimulan la actividad del sistema inmune.
Pero su uso a largo plazo está plagado de la aparición de una serie de efectos secundarios, uno de los cuales puede ser una falla hormonal. Pueden causar un cambio en el peso del paciente.
Pero antes de renunciar a su uso, vale la pena recordar que la acción de los corticosteroides es eliminar la inflamación, y sin ella para curar muchas enfermedades simplemente imposible.
Además, muchas enfermedades no se pueden curar sin un uso sistemático y a largo plazo de estos fondos.
Peligro cuando es usado
Antes de la designación de un medicamento médico debe advertir al paciente que escribe para decirle qué acciones los medios recomendados, y qué efectos secundarios que provocan. Debe recordarse que, en la mayoría de los casos, el peligro radica solo en aquellos a quienes se les muestra el uso a largo plazo de estos medicamentos.
En tales situaciones, existe el riesgo de adicción a los medicamentos. Las glándulas hormonales son engañadas y dejan de producir corticosteroides por sí mismas. Las drogas reemplazan temporalmente el trabajo de las glándulas suprarrenales.
.Pero al final esto puede causar desequilibrios en los niveles hormonales en el cuerpo, debido a que las glándulas pertinentes comienzan a funcionar en un modo diferente.
.Esto conduce a varias manifestaciones laterales, entre las cuales hay un aumento de peso intenso, apariencia propensión al edema, aumento de la presión, la aparición de acné, inmunidad reducida y muchos otros.
El medio más conocido
A pesar de los peligros, las drogas de este grupo son muy populares.
Un médico adecuado controlará el estado del paciente y no le permitirá saber de forma independiente todo sobre el corticosteroide. ¿Qué es esta droga, el doctor se explicará a sí mismo?
Él le informará sobre cómo y con qué frecuencia debe usarse.
Los medios más conocidos en la población de este grupo incluyen drogas "Dexametasona "Diprospan " Flosteron, prednisona, metilprednisolona, Cortef, triamcinolona, Kenalog y muchos otros significa.
Dependiendo de la localización de la inflamación y la enfermedad el médico debe elegir como la dosis y la forma necesaria de la liberación de corticosteroides.
Por ejemplo, con problemas dermatológicos, generalmente se prescribe ungüento, con inflamación en los ojos, gotas, con Enfermedades reumáticas, daño articular y tejidos circundantes: inyecciones directamente en los focos inflamación
Si el paciente tiene trastornos del tejido conectivo, alergia aguda, artritis reumatoidea, asma bronquial, que no funciona deshacerse de otros métodos, diátesis hemorrágica u otros problemas que requieren corrección hormonal, los fondos pueden prescribirse en la forma tabletas
Aplicación tópica de corticosteroides
Si el proceso inflamatorio no está dentro del cuerpo, pero es visible en la piel, entonces la mayoría de las veces prescriben medicamentos en forma de ungüentos. Si el médico considera que es necesario llevar a cabo el tratamiento con la ayuda de medios hormonales, se utilizan corticosteroides tópicos.
Están diseñados para combatir diversas dermatosis, estas drogas ayudan en casos donde el cuerpo ya no puede hacer frente al problema.
Por supuesto, son los medicamentos de uso externo los más seguros, pero tampoco vale la pena subestimar el riesgo de su uso incontrolado.
.Si un médico le receta una pomada de hormonas, debe recordar con precisión o anotar todas las recomendaciones sobre frecuencia y duración del uso, también es importante determinar la cantidad de pomada que se debe aplicar al afectado trama Todos estos matices son muy importantes, porque al seguir todas las reglas, puede evitar la aparición de efectos secundarios y evitar el desarrollo de insensibilidad a otros medios.
.Los corticosteroides, aplicados externamente, se dividen en cuatro clases según la actividad de la exposición. Para los débiles llevar el medicamento "Hidrocortisona que está disponible en forma de una pomada o crema.
medios moderados de acción - son las drogas "prednisolona "Dermatop "Emoveyt "deperzolon "flutsinar" "Lorinden" "Sinalar" y varios otros. Para los preparativos fuertes, llevar significa "Diproderm "Advantan "Laticort "Sicorten "Esperson".
Los más efectivos son los ungüentos "Dermoveit" y "Halciderm".
Corticosteroides sistémicos
Enfermedades de la piel: esta no es la única indicación para el nombramiento de medicamentos hormonales. Con diversas enfermedades reumáticas, a menudo se prescriben problemas respiratorios, con leucemia, mononucleosis, enfermedades alérgicas, corticosteroides sistémicos.
Se dividen en naturales (Estas herramientas incluyen las preparaciones "cortisona "hidrocortisona") y (fármacos "Dexametasona" "Prednizol "Metilprednisolona") sintéticos. También se distinguen por el término de validez, que puede durar de 8-12 a 54 horas.
Este tiempo depende de la forma de dosificación de la preparación, del método de administración y de la dosis.
Cuando son nombrados, es importante tratar de lograr el efecto utilizando las dosis mínimas del remedio. Esto tiene en cuenta no la edad o el peso del paciente, sino el historial de la enfermedad y la condición de la persona que solicita la ayuda.
Inhalaciones con agentes hormonales
Una de las maneras más efectivas de tratar el asma bronquial, la neumonía severa, intersticial enfermedades de los pulmones y enfermedades obstructivas crónicas en el período de exacerbación es la aplicación de corticosteroides. Incluyen medios tales como "Mometasone "Budesonitis "Beclomethasone "Triamcinolone "Fluticasone". Los corticosteroides inhalados inhiben rápidamente los procesos inflamatorios que ocurren en los pulmones y los bronquios, reducen su secreción. Además, el uso de estos agentes hormonales en esta forma reduce la necesidad de tabletas con un efecto similar.
Para su uso, el aparato especial necesario - inhaladores de polvo o nebulizadores. También es importante saber que cuando se usan este tipo de medicamentos, también se pueden presentar efectos secundarios.
Por ejemplo, con el uso prolongado, a menudo se observa la aparición de candidiasis orofaríngea, con menor frecuencia, la análoga enfermedad fúngica del esófago, disfonía (la aparición de problemas con la voz, se vuelve ronca y débil), tos.
Formas nasales de glucosteroides
Los medicamentos hormonales antiinflamatorios se recetan para problemas con la cavidad nasal.
Se utilizan no solo para combatir la rinitis, incluida su forma alérgica, sino también para prevenir la aparición de pólipos después de su extracción, con diátesis hemorrágica (tendencia al sangrado, incluido nasal).
El amplio uso de corticosteroides en otorrinolaringología se debe al hecho de que son capaces de detener los síntomas de enfermedades o aumentar significativamente el período entre las exacerbaciones. En este caso, el uso de sus formas tópicas ayuda a reducir los posibles efectos secundarios y, al mismo tiempo, aumenta la efectividad del tratamiento con ellos.
.Típicamente, los corticosteroides nasales son bien tolerados, pero algunos pacientes en el tratamiento temprano indicaron nariz seca, picazón, puede causar hemorragias nasales.
.Antes de comenzar a recibirlos, debe prepararse para el hecho de que comiencen a actuar relativamente tarde. El efecto aparece, por regla general, solo al tercer día, alcanza un máximo no antes que en el quinto, e incluso en el séptimo día.
Intranasalmente usan tales tipos de corticosteroides como preparaciones Budesonid, Beclomethasone dipropionate, Fluticazone, Furoatomomenana.
Fuente: http://.ru/article/141970/kortikosteroidchto-eto-kakovyi-pokazaniya-i-deystvie-kortikosteroidov