Artritis reactiva: síntomas y tratamiento en niños

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Contenido

  • 1Artritis reactiva en niños: los tipos de enfermedades, cómo tratar los medicamentos y los remedios caseros
    • 1.1Qué es la artritis reactiva en niños
    • 1.2Síntomas que acompañan a la enfermedad
    • 1.3Síndrome de Reiter
    • 1.4Cómo distinguir la artritis reactiva de otras especies
    • 1.5Diagnostico
    • 1.6Tratamiento de la artritis reactiva en niños
    • 1.7Terapia de medicación
    • 1.8Terapia antibiótica
    • 1.9Drogas antiinflamatorias
    • 1.10Tratamiento popular
    • 1.11Prevención
  • 2Artritis reactiva en niños: síntomas y tratamiento
    • 2.1Razones para la artritis reactiva en niños
    • 2.2Síntomas y tratamiento de artritis reactiva en niños
    • 2.3Recetas populares
    • 2.4Profilaxis de artritis reactiva en niños
  • 3Tratamiento de artritis reactiva en niños y sus síntomas
    • 3.1Rasgos característicos de la enfermedad
    • 3.2Síntomas de la artritis causada por la infección urogenital
    • 3.3Síntomas de la artritis causada por una infección intestinal
    • 3.4Signos de artritis causados ​​por infección respiratoria y vacunación
    • 3.5Tratamiento de la artritis reactiva en niños
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  • 4Artritis reactiva en niños: síntomas y tratamiento
    • 4.1Artritis reactiva: ¿qué es?
    • 4.2Causas
    • 4.3Manifestaciones clínicas
    • 4.4Diagnosis y análisis
    • 4.5Tratamiento
    • 4.6Prevención para prevenir la aparición de la enfermedad
  • 5Artritis reactiva en niños: causas, síntomas y tratamiento
    • 5.1Síntomas
    • 5.2Métodos de diagnóstico
    • 5.3Métodos de tratamiento
    • 5.4Métodos de prevención
    • 5.5A qué médico aplicar

Artritis reactiva en niños: los tipos de enfermedades, cómo tratar los medicamentos y los remedios caseros

Antes de tratar la artritis reactiva en niños, es necesario determinar de manera oportuna las causas y los síntomas de la inflamación articular. Esta enfermedad se desarrolla de forma no independiente, pero se convierte en una consecuencia del aumento de la actividad de virus y microbios.

La artritis reactiva en un niño es una enfermedad infecciosa, por lo que el paciente puede infectar a niños sanos de su entorno.

La inflamación aguda se puede tratar con métodos conservadores, para comenzar a recurrir a un especialista de perfil estrecho y pasar todas las pruebas necesarias.

Qué es la artritis reactiva en niños

Esta es una enfermedad articular sistémica, que se desarrolla como una complicación después de que el organismo del niño se ha infectado con una infección patógena.

La recaída puede recordarse a sí misma 4 semanas después de la recuperación aparente, y el resultado clínico sin respuestas oportunas al problema de salud es difícil de predecir.

El grupo de riesgo recayó en los niños menores de 14 años, pero otras categorías de pacientes de edad y sexo también pueden enfermarse. El tratamiento debe ser complejo, pero al principio se requiere para determinar de manera confiable la etiología del proceso patológico.

La artritis reactiva a menudo se convierte en una consecuencia del aumento de la actividad de las infecciones por clamidia del tracto urogenital, pero puede progresar con infecciones intestinales (patologías extensas del tracto digestivo).

En respuesta al impacto de la flora patógena en el cuerpo del niño, específico antígenos HLA-B27, que dañan sus propias células, sin distinguirlas con tejidos corporales sanos. En la lucha contra los anticuerpos hay una recaída.

Si hablamos de todas las causas de la artritis reactiva, los médicos distinguen los siguientes factores que provocan:

  • lesión o estiramiento;
  • inmunidad débil;
  • intoxicación aguda del cuerpo;
  • enfermedades catarrales y virales no tratadas;
  • estrés a largo plazo;
  • factor social y doméstico;
  • hipotermia prolongada del cuerpo;
  • desnutrición;
  • patología del tracto digestivo;
  • Unión de infección secundaria.

Síntomas que acompañan a la enfermedad

El aumento de la actividad del agente causante de la infección se acompaña de una inflamación aguda de las articulaciones, que reduce la movilidad de las extremidades.

Con posibles complicaciones, no es necesario excluir lesiones más extensas de la columna vertebral, cojera, discapacidad.

Para prevenir las consecuencias graves de las articulaciones con respuesta inmune reducida, se requiere la siguiente sintomatología:

  1. Con el desarrollo de infecciones urogenitales: fiebre, uretritis, prostatitis y cistitis. La enfermedad está acompañada por conjuntivitis.
  2. Cuando aparece un factor reumatoide: el enrojecimiento y el dolor del foco de la patología, que precede a la hinchazón aparente de la articulación inflamada.
  3. Cuando hay signos dermatológicos: hiperemia de las articulaciones del tobillo, las convulsiones se manifiestan por hinchazón, dolor y picazón, hipersensibilidad de la dermis.
  4. Al penetrar infecciones intestinales: una erupción cerca de grandes articulaciones, eritema nodoso, la propagación de focos de patología.
  5. Otros síntomas: músculos dolorosos, disminución de la movilidad articular, procesos inflamatorios en los tendones o las membranas sinoviales, síndrome de Reiter.

La artritis reactiva causada por bacterias provoca una erupción cutánea en el bebé, que luego se modifica en queratodermia.

Las placas de uñas en los dedos de los pies cambian notablemente su luz, se vuelven quebradizas, se rompen rápidamente.

En la región de las articulaciones de la rodilla, hay signos visibles de hiperemia de la piel, hinchazón pronunciada.

La enfermedad afecta no solo la piel, sino también las membranas mucosas. Entre los síntomas característicos, los médicos identifican la formación de erosiones en la cavidad oral, uveítis, conjuntivitis.

Con lesiones del sistema genitourinario, los pacientes se quejan de cervicitis, uretritis y balanitis. En el cuerpo del niño, tales síntomas se expresan en forma aguda, dan incomodidad, sensaciones dolorosas.

El resultado de las infecciones urinarias es un aumento de la temperatura corporal, síntomas de fiebre.

Síndrome de Reiter

El factor reumatoide (síndrome de Reiter) a menudo se extiende a los tobillos, las articulaciones de la rodilla y la cadera, estructuras características del dedo gordo del pie.

La lesión, como regla general, tiene un carácter unilateral, se complementa con el proceso inflamatorio de los tejidos conectivos de los músculos de las manos y los pies.

Con las exacerbaciones en la lucha contra los síndromes articulares, los médicos prescriben el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

Cómo distinguir la artritis reactiva de otras especies

Una dolencia típica debe ser oportuna y correctamente diferenciada, es decir se distingue de la artritis séptica, viral, gotosa, la enfermedad de Lyme, la espondiloartritis, el reumatismo.

Un diagnóstico integral es necesario. Además, la sintomatología es similar a la artritis crónica juvenil, pero el tratamiento efectivo tiene diferencias significativas.

Entonces esto es lo que necesita saber:

  1. La artritis séptica se caracteriza por una congestión purulenta en las articulaciones, que a menudo aparece con lesiones.
  2. La artritis viral se convierte en una complicación de la gripe, la rubéola, las paperas, el herpes, la hepatitis B y los enterovirus.
  3. La artritis reumatoide de joyería se asocia con trastornos del sistema inmune, tiene similitudes colosales en la sintomatología con una forma reactiva de una dolencia característica.
  4. Con una gota en la sangre, los cristales de urato se acumulan con su crecimiento adicional en los tejidos de las articulaciones.
  5. La enfermedad de Lyme se convierte en una complicación desagradable después de la picadura de una garrapata infectada con borrelia.

Diagnostico

Para determinar la enfermedad de Reiter en niños, se requiere someterse a un examen completo del cuerpo. Un examen visual de los focos de patología no es suficiente para establecer un diagnóstico final. Además, los médicos prescriben los siguientes exámenes clínicos en un hospital:

  • un análisis de sangre general para la determinación de leucocitos y ESR;
  • prueba de sangre bioquímica;
  • análisis microbiológico;
  • radiografía;
  • electrocardiograma

Tratamiento de la artritis reactiva en niños

Los pacientes con una predisposición a la inflamación de las articulaciones estaban en riesgo, por lo que se recomienda que dichas categorías de niños se sometan sistemáticamente a un ciclo de inmunomoduladores.

Si la enfermedad ya está progresando, se usan antibióticos sistémicos para combatir la flora patógena. Se requiere tratamiento para completar el curso, de lo contrario la dinámica positiva es temporal.

Si la artritis reactiva de la cadera se diagnostica en niños, a continuación se presentan otras recomendaciones de especialistas:

  1. Además de los medicamentos, se recomiendan procedimientos fisioterapéuticos como electroforesis, irradiación ultravioleta, terapia con láser, magnetoterapia, amplipulse.
  2. Con un desequilibrio hormonal en el cuerpo del paciente para estabilizar las hormonas naturales, el médico prescribe una terapia de reemplazo.
  3. Como medidas terapéuticas adicionales, corrección de la nutrición con la eliminación de alimentos grasos y salados, es necesario el resto completo del niño.

Terapia de medicación

La base del tratamiento conservador es el uso de agentes antibióticos, capaces de exterminar y eliminar inapreciablemente la flora patógena. Se usan con mayor frecuencia los macrólidos (azitromicina), con menor frecuencia - fluoroquinolonas (Ofloksatsin).

Además de los antibióticos, los médicos usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, hormonas, glucocorticoides. De los NSAID, Meloxicam, Diclofenac, Naproxen tienen una alta eficacia, y la terapia de sustitución se lleva a cabo con la ayuda de un curso de sulfazina.

Además, la recepción de probióticos (Linex), complejos multivitamínicos (Pikovit, AlphaVit) es apropiada.

Terapia antibiótica

Si se diagnostica artropatía reactiva en niños, el tratamiento no está exento de antibióticos sistémicos que ingresan a la circulación sistémica y aumentan la flora patogénica.

Dado que existen contraindicaciones y efectos secundarios en la instrucción de antibióticos, el médico que prescribe debe hacer esta cita exclusivamente de forma individual.

Aquí están las posiciones farmacológicas confiables con efecto antibacteriano:

  1. Azitromicina. Producido en tabletas para administración oral. Dosis diaria: 1 píldora por la mañana y por la noche durante 5 a 7 días sin interrupción. Tratamiento especialmente efectivo para la infección por clamidia.
  2. Ofloxacina Estas píldoras a menudo se recetan principalmente a adolescentes. Para curar la artritis reactiva, es necesario tomar 1 tableta de 2 a 3 veces al día durante 5 a 7 días sin interrupción.

Drogas antiinflamatorias

Representantes de dicho grupo farmacológico eliminan productivamente el síndrome de dolor agudo, eliminan inflamación visible y enrojecimiento en la región de la rodilla, cadera u otra inflamación la articulación.

Si se diagnostica oligoartritis en niños, los AINE se vuelven parte de una terapia integral, y tales medicamentos se recomiendan antes de la desaparición final de los síntomas de ansiedad.

Aquí están los medicamentos efectivos en la dirección indicada:

  1. Meloksikam. El medicamento para la administración oral debe tomarse por completo durante 7 a 14 días. Es necesario ingerir 1 tableta en el momento de la ingestión, con agua. Para el tratamiento de emergencia, puede usar las mismas inyecciones por vía intramuscular.
  2. Diclofenac. Las tabletas que pasan rápido e inadvertidas alivian el dolor. Durante el día, el niño puede tomar hasta 2 píldoras en un intervalo de al menos 3 a 4 horas en la etapa aguda. El curso de cuidados intensivos se negocia individualmente.

Tratamiento popular

Los métodos de la medicina alternativa no son menos efectivos, pero eliminan los síntomas de la artritis reactiva más que el tratamiento de la enfermedad. Esta es una buena oportunidad sin efectos secundarios para eliminar la inflamación y eliminar el ataque de dolor en el niño.

Aquí hay una receta efectiva: muele las hojas de consuelda. Después de 1 cda. Las materias primas terminadas vierten 1 cda. aceite de girasol, cocine en el fuego durante un cuarto de hora. Luego agregue 5 ml de vitamina E y 1 h. l. solución Dimexide.

Agitar, listo para usar para compresas.

Prevención

Para evitar complicaciones peligrosas, es importante seguir las recomendaciones de un especialista con respecto a la artritis reactiva. La tarea de los padres es proteger la salud del niño, y para esto es necesario:

  • tiempo para tratar enfermedades infecciosas;
  • vacunación oportuna de animales domésticos;
  • Regularmente atemperar al niño;
  • proporcionar una dieta completa, una rutina diaria;
  • fortalecer la inmunidad débil.

Fuente: http://sovets.net/15227-reaktivnyj-artrit-u-detej.html

Artritis reactiva en niños: síntomas y tratamiento

De acuerdo con las estadísticas médicas,artritis reactiva en niñosen los últimos años se encuentra cada vez más. Alrededor de 80 personas de cada 10, 00 enfrentan esta enfermedad, y la enfermedad afecta a los niños más a menudo.

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El tratamiento de la artritis en los niños tiene sus propios matices y características. En tal situación, el principio principal para un médico debería ser la regla "¡No hacer daño!".

El enfoque correcto para el tratamiento es muy importante para el cuerpo no desarrollado de un niño, ya que la salud humana depende de él en el futuro.

Muchos medicamentos que están incluidos en el esquema de terapia en adultos no se usan para niños, ya que pueden causar efectos secundarios graves.

La inflamación de las articulaciones con artritis reactiva causa enfermedades infecciosas, provocadas por virus y microbios patógenos. Proteger al niño de una infección es muy difícil, especialmente si está en un equipo y asiste a un jardín de infantes o a una escuela.

Las infecciones se transmiten fácilmente por el aire o por contacto. En respuesta a la penetración de patógenos patógenos, el cuerpo del bebé comienza a producir anticuerpos para combatirlos.

Pero la peculiaridad de esta enfermedad es que después de la infección transferida, el sistema inmune comienza a percibir sus células como células extrañas y "ataca" los tejidos de las articulaciones, causando inflamación.

La artritis reactiva en los niños es una complicación peligrosa que puede causar daño cardíaco y pérdida de la movilidad articular. Qué signos deberían alertar a los padres ycómo tratar la artritis reactiva en niños,lo diremos en este artículo.

Razones para la artritis reactiva en niños

La artritis reactiva se refiere a un proceso inflamatorio que afecta las articulaciones después de haber sufrido enfermedades autoinmunes o infecciosas.

Muy a menudo, la enfermedad articular causa patógenos de infecciones urogenitales, intestinales o patógenos, que provocan infecciones de la nasofaringe y del tracto respiratorio.

En el cuerpo del niño, los agentes patógenos se dividen de diferentes maneras: en contacto con el hogar, en el aire, la infección puede ocurrir a través de manos sucias, artículos domésticos, alimentos. A menudo, la fuente de infección son los animales domésticos (gatos, perros, pájaros).

Además, los bebés pueden contraer la enfermedad en la etapa de desarrollo intrauterino. En este caso, la dolencia puede durante mucho tiempo no manifestarse por sí misma y activarse después de varios años, si hay factores favorables, por ejemplo, con el debilitamiento de la inmunidad.

Síntomas y tratamiento de artritis reactiva en niños

El cuadro clínico de la enfermedad en los niños tiene sus propias características.

Si un niño, independientemente de su edad, es diagnosticado con infecciones del tracto urinario, que se acompañan de una lesión membrana mucosa del ojo (conjuntivitis, queratitis) y la inflamación de las articulaciones, es posible sospechar la presencia de un reactivo artritis. El proceso inflamatorio cubre con mayor frecuencia las articulaciones del tobillo, las rodillas y la columna sacro-lumbar. Cuando las lesiones de las pequeñas articulaciones de las manos, la piel sobre ellas se ruboriza, los dedos de las manos se hinchan y toman la forma de salchichas. Si el proceso inflamatorio captura el dedo gordo del pie, entonces en el pie en esta área se vuelve visible sobresaliendo "hueso".

Las sensaciones dolorosas en los niños no se manifiestan durante el movimiento, sino al presionar la articulación y el área inflamada a su alrededor. Por lo tanto, los niños conservan su actividad y movilidad inherentes.

Si la artritis es leve, no expresada grado, el niño no puede hacer ninguna queja sobre El desarrollo del proceso patológico está indicado solo por hinchazón pronunciada e hiperemia de la piel integuments.

Al mismo tiempo, con una tendencia a reacciones alérgicas, la enfermedad puede tener lugar de forma aguda, con fiebre, hinchazón, dolor intenso y participación en el proceso inflamatorio del conjunto articulaciones. Condición de estos niños se complica por el trastorno del tracto digestivo (vómitos, diarrea), y una enfermedad grave puede desarrollar una afección potencialmente mortal asociada con daño cardíaco músculo.

Artritis reactiva de la rodilla en niñosdeclara hinchazón, sensaciones desagradables en la rodilla, que aumentan con la presión y después de una larga caminata. La piel sobre la rodilla enferma se ve roja e inflamada. En casos severos, la enfermedad conduce a la interrupción de la movilidad articular, daño a los tendones y desarrollo de cojera.

Artritis reactiva de la articulación de la cadera en los niñostiene sus propias características.

Es posible que no se muestre por un largo tiempo, mientras que el niño tiene síntomas de conjuntivitis, que los médicos o padres no asocian con el daño articular.

Más tarde, la aflicción se declara un dolor en la ingle y las nalgas, que le da a la rodilla y al pie cuando se mueve.

Por las mañanas puede ser mostrada la rigidez de los movimientos, visualmente en el campo de la articulación de la cadera es visible la hinchazón y la rubefacción de la epidermis. En la zona inflamada hay un aumento local de la temperatura y la piel parece caliente en el hombro.

Otro síntoma importante de la artritis reactiva en los niños es la inflamación de la uretra (uretritis), que se complica aún más con la balanitis en los niños y la vulvovaginitis en las niñas.

La derrota de las articulaciones con artritis reactiva es de naturaleza asimétrica, solo una o varias articulaciones pueden estar involucradas en el proceso doloroso.

En el adulto mayor, la enfermedad a menudo progresa y toma la forma de un juvenil Espondiloartritis, que conduce a la destrucción de las articulaciones y la derrota de las vértebras en la columna lumbosacra y cervical la columna vertebral.

Con el acceso oportuno a la atención médica, la artritis reactiva de los niños puede ser completamente derrotada. En formas crónicas que persiguen a una persona durante toda la vida y se ven amenazadas con la discapacidad, esta forma de artritis pasa en casos muy raros.

La terapia de la artritis reactiva en los niños debe ser integral, basada en tres direcciones:

  1. El tratamiento etiotrópico se basa en el uso de medicamentos antibacterianos con una amplia gama de efectos, que pueden destruir eficazmente la mayoría de los agentes infecciosos. Entre dichos agentes se encuentran los antibióticos del grupo de tetraciclinas, macrólidos y fluoroquinolonas. Los medicamentos son recetados por el médico, la dosis y el esquema de tratamiento se seleccionan de acuerdo con la edad del niño, el tipo de patógeno y la gravedad de las manifestaciones de la enfermedad. El curso del tratamiento con tales medicamentos no debe exceder los 10-14 días.
  2. El tratamiento sintomático consiste en el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) u hormonas esteroides recetados por cursos cortos. Dichos medicamentos tienen muchas contraindicaciones y efectos secundarios, por lo que la dosis debe seleccionarse individualmente, y el tratamiento se realiza bajo la supervisión de un médico.
  3. El tratamiento patogenético se basa en el uso de inmunomoduladores, cuya acción se dirige a la activación del sistema inmune del niño.

El tratamiento de la artritis reactiva en los niños se realiza de forma ambulatoria, en el hospital del niño se colocan solo en casos especialmente graves, acompañados de complicaciones y la derrota de los órganos internos.

La fisioterapia y la fisioterapia se prescriben individualmente en períodos de remisión.

Entre los procedimientos de tratamiento, los más populares son las sesiones de electroforesis, magnetoterapia, irradiación ultravioleta y tratamiento con láser.

El curso de ejercicios terapéuticos para el niño se desarrolla individualmente, su tarea es restaurar la movilidad de la articulación afectada.

Recetas populares

En el hogar, de acuerdo con el médico tratante, los padres también pueden usar la medicina tradicional.

Pomada restaurativa.La pomada hecha en casa se prepara sobre la base de una consuelda de plantas medicinales. Este remedio es bueno para aliviar el dolor y contribuir a la restauración del tejido cartilaginoso de las articulaciones.

Las hojas frescas de consuelda se trituran, se vierte un vaso de materia prima vegetal con la misma cantidad de aceite de girasol y se hierve a fuego lento durante 20 minutos. La composición terminada se filtra, se enfría, se agregan 5 ml de vitamina E y una cucharadita de Dimexide.

Para el procedimiento, se humedece una tela de gasa en esta composición y se aplica como una compresa a la articulación del paciente durante 30 minutos.

Infusión antiinflamatoria. Primero, prepare una colección herbal de violetas, hojas de abedul, perejil y semillas de ortiga, midiendo 10 g de cada ingrediente.

Luego 1 cucharada. l. Recoge 200 ml de agua hirviendo e insiste durante 3 horas.

Prepara filtro de infusión antiinflamatorio, divídelo en tres dosis y bebe durante el día.

Calentamiento con sal marina. Para el procedimiento, es mejor usar sal marina, que se puede comprar en la farmacia.

Antes del procedimiento, la sal se calienta a una temperatura agradable, se envuelve en un paño y se aplica a la articulación afectada.

Resista hasta que la compresa retiene el calor. El procedimiento se puede hacer a diario.

Profilaxis de artritis reactiva en niños

Un niño desde la infancia debe estar acostumbrado a un estilo de vida saludable y al respeto por la higiene personal. Como medida preventiva, se recomienda a los padres implementar las siguientes recomendaciones:

  • Con el tiempo, trate las infecciones y las enfermedades crónicas en los miembros adultos de la familia.
  • Al planificar el embarazo, una mujer debe someterse a exámenes de detección de clamidia y, si se encuentra una infección, someterse a un tratamiento adecuado que evitará la infección intrauterina del bebé.
  • Trate a tiempo y vacune a las mascotas.
  • Enseñar al niño a observar la higiene personal (a tiempo para lavarse las manos, no llevarse juguetes sucios a la boca, no use las cosas de otras personas, etc.).
  • Templar al bebé, aumentar su inmunidad, proporcionarle la nutrición correcta y completa, observar el régimen del día.
  • Durante la adolescencia, explica los problemas de la higiene sexual.

Es el deber de cada padre proporcionar al niño un estilo de vida saludable y completo, y las medidas preventivas deben respetarse no solo durante los períodos de enfermedad, sino también a lo largo de todo el la vida.

Fuente: https://glavvrach.com/reaktivnyj-artrit-u-detej/

Tratamiento de artritis reactiva en niños y sus síntomas

La artritis reactiva en los niños se encuentra cada vez más. Como regla general, el niño comienza a quejarse sobre el estado de salud después de la enfermedad infecciosa transferida. La enfermedad puede ser muy difícil. Puede causar complicaciones serias.

Los niños deben ser tratados solo bajo la supervisión de un médico. La terapia de la artritis pediátrica tiene una serie de características asociadas con el efecto secundario de los medicamentos en el cuerpo en crecimiento.

Con un tratamiento oportuno, en la mayoría de los casos, es posible vencer completamente la enfermedad.

Rasgos característicos de la enfermedad

La artritis reactiva es una enfermedad inflamatoria de la articulación y la bolsa periarticular. El proceso inflamatorio ocurre en un niño después de la penetración en el organismo del niño de una infección de naturaleza diferente.

Cuando la enfermedad se describió por primera vez, la artritis se consideraba estéril. Los agentes causantes de la infección, que provocó la artritis, no se encontraron en el líquido articular ni en los tejidos de las articulaciones.

El término reactivo explica el origen de la enfermedad por la respuesta inmune del cuerpo a la invasión de microorganismos patógenos. Sin embargo, después de aplicar métodos modernos de diagnóstico, la esterilidad de la artritis ha sido cuestionada.

En el suero del líquido sinovial (articulación) de niños enfermos, se identificaron antígenos bacterianos circulantes, así como fragmentos de ADN y ARN.

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Muy a menudo, la artritis reactiva se desarrolla después de:

  • urogenital;
  • intestinal;
  • infección respiratoria.

Es extremadamente raro comenzar el mecanismo del proceso inflamatorio en la articulación puede ser vacunado. La enfermedad está asociada con:

  • enterobacteria;
  • clamidia;
  • infecciones respiratorias (neumonía por Mycoplasma pneumoniae y Chlamydophila).

Existen datos sobre la capacidad de algunos tipos de parásitos para causar esta enfermedad.

La artritis reactiva afecta principalmente a los niños. Las causas de la enfermedad son hereditarias. En riesgo están genéticamente predispuestos los niños (portadores del gen HLA-B27).

Como resultado de los estudios, se encontró la similitud de las proteínas de las bacterias intestinales y la clamidia con las partes de la molécula de HLA-B27.

Por lo tanto, los anticuerpos que surgen después de la infección son atacados no solo por microorganismos patógenos, sino también por células del organismo del niño. Debido a la presencia del gen HLA-B27, la respuesta inmune a la invasión de agentes infecciosos se debilita.

Por lo tanto, en sus portadores, la enfermedad infecciosa a menudo adquiere un carácter crónico, lo que aumenta la probabilidad de desarrollar artritis reactiva.

Se reveló la dependencia del tipo de infección que causaba la artritis reactiva en la edad de los niños. En los bebés en edad preescolar, la dolencia por lo general se desarrolla en un contexto de infección intestinal.

Los escolares más pequeños son más propensos a desarrollar artritis después de una enfermedad respiratoria aguda. Y en los adolescentes, la artritis se diagnostica después de la detección de la infección urogenital.

Síntomas de la artritis causada por la infección urogenital

Los síntomas y el tratamiento de la enfermedad están estrechamente interrelacionados. El tipo de infección responsable de su desarrollo depende de la naturaleza de las dolencias.

Si la artritis apareció en el contexto de la infección urogenital, la reacción del cuerpo será pronunciada. Dentro de 2 a 3 semanas después de la infección, el adolescente alcanza una temperatura de -, ° C (las temperaturas superiores a 39 ° C son extremadamente raras en una etapa temprana de la enfermedad).

Más tarde, hay conjuntivitis (inflamación de la membrana mucosa del ojo) y uretritis (inflamación de la uretra). Muy a menudo se desarrolla la prostatitis o la cistitis. En las niñas, la uretritis se puede combinar con vulvovaginitis.

Los niños a veces son diagnosticados con balanitis (inflamación del pene del glande).

El signo principal es la artritis. Se encuentra después de 1, 1 mes después de la uretritis. Unos días antes del inicio del proceso inflamatorio en la articulación, el bebé siente dolor.

Con mucha frecuencia, la inflamación aparece primero solo en una articulación de la extremidad inferior. Gradualmente, el proceso patológico cubre otras articulaciones, que se extienden de abajo hacia arriba (un síntoma de la escalera) y de derecha a izquierda (un síntoma de la espiral).

En una gravedad promedio de la enfermedad, los focos de inflamación se producen en 4 a 5 articulaciones.

La articulación inflamada se hincha y se vuelve roja. La piel puede adquirir un tono cianótico. El dolor en la articulación se siente con cualquier movimiento. Por la noche y temprano en la mañana se intensifica.

La osteoartritis causada por una infección urogenital se acompaña de daño a ligamentos y bolsas. Al sentirlo, el bebé se queja de dolor en el lugar donde los ligamentos y tendones se unen a los huesos.

Un niño enfermo puede tener enfermedades dermatológicas. A menudo se le diagnostica:

  • estomatitis (inflamación de la mucosa oral);
  • glositis (inflamación de la lengua).

Síntomas de la artritis causada por una infección intestinal

Si la artritis fue provocada por una infección intestinal, sus síntomas están asociados con daño intestinal. La diarrea ocurre en niños.

Las heces contienen impurezas de sangre y moco. Puede haber náuseas y dolor severo en el lado derecho, parecido al dolor en la apendicitis.

Los niños se quejan de dolor en los músculos y las articulaciones.

La artritis se diagnostica de 1 a 3 semanas después de la infección. En la mayoría de los casos, la primera articulación en la extremidad inferior está inflamada. Pero después de un corto período de tiempo, surge un nuevo foco de inflamación. La temperatura corporal del niño aumenta a 38 - 39 ° С.

Aparece una erupción en la piel. Por lo general, se localiza cerca de las articulaciones grandes. El eritema nodular se desarrolla en la superficie de las espinillas. Los ganglios rojos dolorosos surgen debido a la inflamación de los vasos de la piel y la grasa subcutánea.

El eritema nodular desaparece sin tratamiento en 2-3 semanas.

La artritis, que surgió después de la infección con enterobacterias, a menudo es la causa del desarrollo de enfermedades del sistema cardiovascular:

  • miocarditis;
  • carditis;
  • miopericarditis.

Signos de artritis causados ​​por infección respiratoria y vacunación

Bajo la influencia de las infecciones del tracto respiratorio, el eritema nodoso aparece en los niños enfermos y los ganglios linfáticos aumentan. Cada tercer niño es diagnosticado con enfermedades cardiovasculares:

  1. miocarditis;
  2. distrofia miocárdica.

A veces se desarrolla aortitis (inflamación de la pared de la aorta). La aortitis puede causar insuficiencia valvular mitral. Con una reacción débil del sistema inmune del cuerpo del niño, el desarrollo es posible:

  • neumonía;
  • pleuresía;
  • polineuritis.

El proceso inflamatorio a veces se propaga a los riñones. Un niño con artritis reactiva tiene pielonefritis y glomerulonefritis. A menudo hay un aumento prolongado en la temperatura corporal (no más de 3, ° C).

Los síntomas de la artritis reactiva, provocada por la vacunación, ocurren un mes después de la vacunación. En los niños, las articulaciones se inflaman, la temperatura corporal aumenta. Se vuelven inquietos y pierden el apetito. La enfermedad avanza fácilmente y a menudo pasa por sí sola en 10 a 15 días.

Tratamiento de la artritis reactiva en niños

Si la enfermedad es causada por una infección por clamidia, se seleccionan medicamentos antibacterianos que pueden acumularse intracelularmente (la clamidia son parásitos intracelulares). Estos incluyen:

  1. macrólidos;
  2. fluoroquinolonas;
  3. tetraciclinas.

En el tratamiento de niños, se prefieren los macrólidos como los medicamentos menos tóxicos. Mejora significativa en la condición de un niño enfermo ocurre después de 7-10 días de tomar azitromicina.

En lugar de Azitromicina, se pueden recetar tabletas de Roxitromicina o Josamicina (Vilprafen). Los bebés mayores de 6 meses se tratan mejor con claritromicina. La claritromicina se prepara en forma de gránulos para la preparación de una suspensión.

El uso de fluoroquinolonas y tetraciclinas está permitido en el tratamiento de estudiantes de secundaria (más de 12 años).

El tratamiento de la artritis asociada con la infección intestinal ocurre después de la determinación del agente causante de la enfermedad. Administradas aminoglucósidos por vía intravenosa o por vía intramuscular (amikacina, gentamicina). No se permite el uso de medicamentos con fluoroquinolonas para el tratamiento de niños menores de 12 años.

Si el tratamiento de la artritis reactiva en niños no funciona, se usan medicamentos inmunomoduladores (Likopid, Polyoxidonium, Tactivin). Se prescriben concomitantemente con antibióticos.

Para aliviar la condición del niño y reducir el dolor, se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. El tratamiento sintomático consiste en la ingestión de diclofenaco, ibuprofeno, nimesulida o meloxicam.

Si el proceso inflamatorio se desarrolla activamente y se acompaña de dolor intolerable, se permite el uso de medicamentos hormonales.

Se inyectan en la cavidad articular. Se puede prescribir un tratamiento breve con metilprednisolona. Se administra en grandes dosis por vía intravenosa durante 3 días.

Si hay cualquier signo de espondilitis (inflamación de las articulaciones intervertebrales), en desarrollo en el fondo de la actividad inmune excesiva, el uso de fármacos inmunosupresores. Un buen resultado es el uso de sulfasalazina. Como alternativa, se prescribe metotrexato.

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Artritis reactiva en niños: síntomas y tratamiento

Artritis reactiva: ¿qué es?

La artritis reactiva, artropatía reactiva o artritis alérgica infecciosa es una enfermedad inflamatoria no inflamatoria que afecta las articulaciones óseas grandes y pequeñas.

Se encuentra a menudo artritis reactiva en niños, después de sufrir sus enfermedades infecciosas intestinales, sistema urogenital, así como infecciones respiratorias y trastornos del sistema inmune.

Según las estadísticas, la mitad masculina de la población terrestre sufre con mayor frecuencia de artritis reactiva. Pero las mujeres y las niñas también están sujetas a ello con bastante frecuencia.

La artritis reactiva no es una enfermedad mortal, pero si no se trata a tiempo, especialmente en la infancia, puede amenazar con complicaciones graves.

Las articulaciones afectadas por esta enfermedad pueden perder funcionalidad y volverse inamovibles. Como resultado de la artritis reactiva, pueden ocurrir complicaciones cardíacas, como carditis y miocarditis.

Causas

Las causas de la artritis reactiva son varios agentes infecciosos. Pero la peculiaridad de esta enfermedad es su "esterilidad durante un período agudo en el líquido articular, no se detectan bacterias o anticuerpos contra ellos.

Esto se debe a que los leucocitos sanguíneos, al unirse a las bacterias, forman complejos inmunes que comienzan a tomar las células de sus propias articulaciones por bacterias patógenas debido a la similitud de sus propiedades, y atacarlos.

Como resultado, el sistema inmune no funciona y se desarrolla la inflamación de la articulación.

La infección ingresa al cuerpo del niño por el aire, el aire, el polvo y los vectores de infección también son animales domésticos.

Los factores de artritis reactiva que provocan son suciedad, polvo y humedad en la habitación donde vive el niño.

Por lo tanto, es tan importante enseñarle al niño las reglas de higiene personal y mantener la limpieza de la sala de estar en el nivel adecuado.

Manifestaciones clínicas

La infección puede transmitirse de madre a hijo durante el parto. A veces, la causa de la artritis reactiva puede ser varias reacciones alérgicas e intoxicación alimentaria.

Pero la artritis reactiva puede no aparecer en todos los niños. El niño debe tener una predisposición a la enfermedad a nivel genético.

En ausencia de dicho gen en una cadena hereditaria, las posibilidades de desarrollar artritis reactiva en un niño son pequeñas.

Por lo general, los primeros signos de artritis reactiva en los niños aparecen de 1 a 3 semanas después de una enfermedad infecciosa. Sus principales predecesores, con mayor frecuencia, son las infecciones respiratorias urogenitales, intestinales y agudas.

Los síntomas comunes de la artritis reactiva:

  • el niño se queja de dolor intenso en las articulaciones;
  • comienza a cojear;
  • puede apoyar la mano afectada con la otra mano o acariciar los dedos doloridos;
  • En la región de la articulación afectada, hay hinchazón, hiperemia y fiebre;
  • hay un aumento en la temperatura general del cuerpo del niño;
  • hay debilidad, a veces el apetito disminuye.

Pero dado que la enfermedad puede ser causada por varias bacterias, entonces sus síntomas específicos pueden diferir dependiendo del tipo de patógeno.

Si la artritis reactiva es causada por una infección urogenital (por ejemplo, una bacteria de la clamidia), entonces sus síntomas a menudo se desgastan, son de naturaleza flácida.

Simultáneamente con los síntomas generales, el niño puede tener dolor y sensación de ardor en los ojos; esta es una manifestación de conjuntivitis (inflamación de la membrana mucosa de los ojos), que también acompaña a la infección por clamidia. Hay manifestaciones clínicas de uretritis y cistitis.

En los niños, la fimosis es posible, en las niñas: vulvitis y vulvovaginitis. La manifestación simultánea de todos estos síntomas se llama síndrome de Reiter.

Cuando la artritis reactiva es provocada por bacterias intestinales (Shigella, Yersinia, Salmonella, Campylobacter), sus síntomas son más pronunciados: temperatura corporal superior a 38 ° C, debilidad general, dolor intenso en las articulaciones.

La hinchazón de las articulaciones es muy pronunciada, una gran cantidad de líquido se vierte en la bolsa de la articulación, lo que deforma aún más la articulación.

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La mitad de los pacientes tienen dolor en los tendones de los músculos adyacentes a la articulación afectada, la movilidad de la articulación se ve afectada.

Diagnosis y análisis

La artritis reactiva es difícil de diagnosticar. A menudo, los pacientes, especialmente si son pacientes pequeños, se olvidan de que sufrieron una enfermedad infecciosa varias semanas antes del inicio del dolor en las articulaciones.

La artritis reactiva tiene muchos síntomas, similares a otros tipos de artritis, por lo que el médico debe ser muy persistente para conocer la imagen del estado de salud del niño durante el último mes y asignarle los análisis apropiados, luego tratamiento

Además del examen visual de las articulaciones inflamadas, el médico prescribe sangre, orina y heces del niño. Para la artritis reactiva se caracteriza por un contenido elevado de leucocitos en la sangre y la orina, anticuerpos contra infecciones urogenitales, en particular clamidia.

El análisis de las heces puede mostrar la presencia de patógenos intestinales (shingell, yersinia, salmonella). El método de sembrar heces y raspados de epitelio de la uretra y de la conjuntiva de los ojos se usa para aislar microorganismos.

A veces, un médico puede prescribir una biopsia sinovial conjunta y estudiar el líquido sinovial.

Para la confirmación final del diagnóstico de artritis reactiva, se puede prescribir un examen de rayos X, así como imágenes por resonancia magnética de las articulaciones.

Tratamiento

El tratamiento de la artritis reactiva en los niños se produce simultáneamente en tres direcciones:

  • eliminación de síndromes de dolor en las articulaciones afectadas;
  • curación completa de la infección inicial que causó la artritis reactiva;
  • tratamiento de procesos maliciosos en el cuerpo, provocados por la enfermedad.

Para aliviar el síndrome de dolor en las articulaciones de los niños, los médicos generalmente recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como diclofenaco, meloxicam y naproxeno.

Para dolor muy severo, cuando los AINE no reciben alivio, se usa el método de administración intraarticular de un fármaco hormonal del grupo de glucocorticoides, por ejemplo, betametasona o metilprednisolona.

Los corticosteroides inyectados directamente en la cavidad articular proporcionan un buen efecto terapéutico.

Pero solo se pueden usar si no hay microorganismos en el líquido sinovial y la cáscara de la articulación, no más de una vez al mes.

Para curar completamente la infección causada por clamidia, los niños pequeños aplican drogas del grupo de los macrólidos, porque las drogas en este grupo no producen efectos secundarios graves: por ejemplo, roxitromicina, azitromicina, claritromicina, josamicina. Las preparaciones del grupo de tetraciclinas y fluoroquinolonas se pueden administrar solo a niños de la adolescencia.

En el tratamiento de la artritis reactiva asociada con la infección intestinal, no existe una terapia antibacteriana inequívoca.

Se cree que en el momento del desarrollo de la artritis reactiva aguda, la infección intestinal ya no está activa, pero sin embargo tiene significa llevar a cabo un tratamiento antibacteriano para poder nombrar, si es necesario, inmunosupresores terapia. Para tratar infecciones intestinales usando drogas del grupo aminoglucósido - amikacina, gentamicina.

Tratamiento patogenético: el afrontamiento de procesos maliciosos que se inician en el cuerpo del niño reactivo artritis: se lleva a cabo solo si la enfermedad se vuelve prolongada o se vuelve crónica forma.

En este caso, los inmunomoduladores se recetan a los niños, medicamentos que estabilizan el sistema inmunitario en su conjunto, como el licopido, la tacitina y el polioxidonio.

El uso de inmunomoduladores se lleva a cabo en combinación con antibióticos, o alternativamente.

Prevención para prevenir la aparición de la enfermedad

Para prevenir la aparición de artritis reactiva en los niños, es necesario tratar todas las enfermedades infecciosas de manera oportuna y oportuna, en ningún caso dejar que el proceso vaya por sí solo. Cualquier enfermedad causada por un agente infeccioso debe ser tratada bajo la supervisión de un médico hasta una cura completa.

En las áreas donde los niños viven, es absolutamente necesario mantenerse limpio, para garantizar la humedad y la circulación del aire. Es importante enseñar al niño a observar la higiene personal, a lavarse las manos. Las mascotas deben bañarse regularmente con champús especiales.

Fuente: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita-u-detej.html

Artritis reactiva en niños: causas, síntomas y tratamiento

El número de casos de artritis reactiva en niños ha aumentado dramáticamente en los últimos años. La inflamación de la articulación se considera reactiva si no se desarrolla de forma independiente, sino debido a cualquier infección del cuerpo causada por microbios o virus.

En primer lugar es la infección por clamidia del tracto urogenital, en el segundo - enfermedades intestinales. En respuesta a los microorganismos, el niño desarrolla complejos protectores: anticuerpos, y dañan las propias células del cuerpo.

Las enfermedades infecciosas son contagiosas, el niño puede contagiar al patógeno por el aire, el polvo de aire, el contacto. Un papel importante en la aparición de la artritis es el estado del macroorganismo: una disminución de la inmunidad, patologías concomitantes.

En el grupo de riesgo son niños con la presencia en el genotipo del gen HLA B27, es decir, esta enfermedad tiene una carga hereditaria. La artritis reactiva es peligrosa por sus complicaciones relacionadas con las articulaciones (pérdida de movilidad), daño cardíaco.

Los signos de inflamación reactiva de la articulación se pueden tomar fácilmente como el inicio de una enfermedad sistémica grave, y viceversa.

Síntomas

Se presentan síntomas de artritis reactiva, por lo general algunas semanas después de una infección respiratoria o intestinal aguda.

  • Al aclarar la anamnesis, resulta que 1-3 semanas antes de la inflamación de la articulación el niño sufría una enfermedad aguda de las vías respiratorias, el sistema genitourinario o la infección intestinal.
  • La artritis reactiva no afecta muchas articulaciones, generalmente una o dos (hasta cuatro).
  • La naturaleza asimétrica de la lesión.
  • Las articulaciones de las piernas, especialmente los pies, son más comunes. El dedo está tan hinchado que parece una salchicha y tiene un color cianótico.
  • El inicio de la enfermedad es aguda, fiebre, debilidad, rechazo de los juegos son característicos.
  • Dolor severo en la articulación El niño cojea (cuando las articulaciones de las piernas se ven afectadas), mantiene el mango en una posición sana (articulaciones artríticas del brazo).
  • Enrojecimiento de la piel en el área de la articulación, hinchazón y aumento de la temperatura local.
  • Ballotirovanie patella, es como si se acumulara elevada en el fluido de la cavidad articular.
  • Inflamación de los tendones en los sitios de su unión al hueso (entesopatía). El tubérculo del talón, la región de las apófisis espinosas de la columna vertebral, los huesos del íleon, a menudo sufre.
  • Puede haber dolor en la columna vertebral.
  • En algunos casos, hay una erupción en la piel, erosión de la mucosa oral, inflamación de los genitales externos, ojos, corazón, nervios periféricos. El síndrome de Reiter es uretritis (inflamación de la uretra), conjuntivitis (mucosa ocular) y artritis.
  • Duración de la enfermedad desde varios días hasta varias semanas. En algunos niños, la enfermedad se vuelve crónica.

Métodos de diagnóstico

En casa, puede sospechar una artritis reactiva si la inflamación de la articulación fue precedida por una enfermedad infecciosa, y también por el cuadro clínico característico descrito anteriormente.

A continuación, el niño debe mostrarse al médico sin iniciar ningún tratamiento por sí mismo, ya que un diagnóstico preciso de la artritis reactiva se realiza solo después del análisis y la investigación instrumental.

Todos los niños con sospecha de artritis reactiva deben ser referidos a un reumatólogo.

Etapas de diagnóstico:

  1. Anamnesis.
  2. Inspección visual.
  3. Análisis clínico de sangre (posible aumento en el número de leucocitos, ESR).
  4. Análisis de orina (los leucocitos también pueden aumentar).
  5. Revmoproby (análisis bioquímico de sangre para antiestreptolisina O (anticuerpos contra estreptococos), CRP, sialic ácido, proteína total, fibrinógeno, ácido úrico, complejos inmunes circulantes), reumatoide factor.
  6. Manchas de la uretra, canal cervical, conjuntiva del ojo (en caso de una infección genitourinaria previa, la clamidia puede aislarse).
  7. Cultivo de heces por disgruppe (después de la infección intestinal es posible la siembra de microorganismos patógenos - salmonella, shigella, yersinia).
  8. Reacciones serológicas a la detección de anticuerpos contra los agentes causantes de infecciones intestinales.
  9. La reacción de inmunofluorescencia para detectar antígenos de clamidia en suero y líquido sinovial.
  10. Análisis de Immunofermetnym: revela anticuerpos contra la clamidia en el suero y el líquido articular.
  11. Análisis de líquido sinovial. Se puede aumentar el número de diferentes tipos de leucocitos (neutrófilos en procesos agudos, monocitos y linfocitos en crónicos).
  12. Detección del antígeno HLA-B27 - en el 90% de los casos.
  13. Radiografía de la articulación. Signos de artritis reactiva: quistes en las epífisis, osteoporosis periarticular, inflamación del periostio, sitios de fijación del tendón.
  14. Ultrasonido de la articulación, MRI: permite la visualización de estructuras de tejidos blandos que no son visibles en los rayos X, la presencia de derrame articular.
  15. Artroscopia: se realiza con dificultades para identificar el patógeno. El médico examina la articulación desde el interior y tiene la oportunidad de tomar el tejido para el examen microscópico.

Para el médico, es necesario dirigirse de inmediato, si:

  • el niño tiene enrojecimiento, hinchazón, piel caliente en la región articular;
  • Si él se queja de dolor severo en la articulación;
  • en presencia de fiebre

Métodos de tratamiento

  • El objetivo principal del tratamiento es luchar contra el agente infeccioso. Para hacer esto, se prescriben antibióticos. La elección del antibiótico la realiza el médico según la infección que tenga el niño, la sensibilidad del patógeno y también teniendo en cuenta las características del organismo del niño. Macrólidos usados, con menor frecuencia fluoroquinolonas. Para ayudar a los medicamentos antibacterianos, para eliminar la inflamación, se administran medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y, a veces, hormonas: glucocorticoides. De los NSAIDs se usan Meloxicam, Diclofenac, Naproxen. Las hormonas se administran intraarticularmente a niños con una exacerbación marcada, sinovitis.
  • Con el curso prolongado o crónico del proceso, se usan inmunomoduladores, los medios para el funcionamiento normal del sistema inmune (Polyoxidonium, Tactivine).
  • Si la artritis reactiva se agrava constantemente, la movilidad de la columna vertebral es limitada, los sitios de los accesorios del tendón se inflaman, entonces el médico prescribe un medicamento que suprime la inmunidad, la sulfasalazina.
  • A la remisión del proceso inflamatorio agudo son fijados los procedimientos fisioterápicos - la electroforesis con varias sustancias medicinales, irradiación ultravioleta, magnetoterapia, terapia con láser, amplipulse.
  • El curso de educación física curativa está dirigido a restaurar la movilidad en la articulación.

Métodos de prevención

La artritis reactiva en los niños se caracteriza por la lesión asimétrica de varias articulaciones, la volatilidad del dolor.

No hay profilaxis específica para la artritis reactiva. Las medidas para prevenir enfermedades incluyen:

  1. Mantener un estilo de vida saludable.
  2. Cumplimiento de las reglas de higiene personal (lavarse las manos después de visitar lugares públicos, antes de comer).
  3. La sanación oportuna de los focos de infección.
  4. Si los padres están enfermos de clamidia, deben recibir tratamiento.
  5. Detección de portadores del gen HLA-B27 en padres cuando se planifica un hijo.

Si aparecen signos de artritis reactiva, no debe automedicarse, debe llamar a su médico temprano.

A qué médico aplicar

Cuando hay hinchazón y dolor en la articulación del niño, es necesario mostrar al reumatólogo, ya que tales síntomas se pueden observar con diferentes enfermedades. Si los ojos y la uretra se ven afectados simultáneamente, debe consultar a un oftalmólogo y urólogo.

Fuente: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/