Ataque espinal: síntomas, consecuencias, tratamiento

Accidente cerebrovascular de la médula espinal

La médula espinal juega un papel no menos importante que la cabeza.

Numerosos paquetes de nervios y troncos llevan la información necesaria para el análisis y para tomar la decisión correcta sobre la "administración" de órganos y sistemas.

Y en la dirección opuesta, las señales llegan a los órganos, los músculos, las glándulas internas, proporcionando la necesidad del cuerpo humano en diversas situaciones.

La apoplejía espinal ocurre con menos frecuencia que el dolor de cabeza, y menos frecuentemente acompañada de muertes. Las personas de ambos sexos se ven afectadas con la misma frecuencia.

Su participación en el número total de trastornos de la circulación cerebral no es más del uno por ciento.

Sin embargo, la demora en el tratamiento provoca la discapacidad persistente del paciente, la pérdida de la capacidad de movimiento, los trastornos de los órganos internos.

Lo que necesita saber sobre el suministro de sangre a la médula espinal

Las manifestaciones clínicas de la apoplejía espinal dependen de la violación de la circulación sanguínea en un vaso de alimentación particular. La ubicación anatómica dentro del canal espinal común proporciona, en condiciones normales, protección suficiente contra influencias externas.

Dentro del esqueleto óseo hay aberturas especiales para los vasos. Las ramas arteriales principales divergen de acuerdo con la estructura segmentaria de la columna vertebral, se llaman radiculomedullar o radicular-espinal.

Las arterias más grandes parten de dos nódulos vasculares:

• de las arterias subclavia y vertebral;
• directamente desde la aorta.

Los vasos grandes se dividen en ramas espinales-radiculares, que a su vez se extienden a lo largo de la médula espinal, se unen en las arterias espinales anterior y posterior.

La arteria más ancha se acerca a la columna lumbar y se llama arteria de Adamkiewicz (hasta 2 mm en la luz). En el 30% de las personas, solo alimenta toda la mitad inferior de la médula espinal del octavo segmento torácico. Por lo tanto, una apoplejía espinal en este nivel causa síntomas característicos.

Se sabe que el 80% de la sustancia cerebral proviene de la arteria espinal anterior

En el diagnóstico, es importante considerar la participación de las arterias en el suministro de un área determinada de la médula espinal. Entre las arterias hay anastomosis que nos permiten ayudar como vasos colaterales en el caso de una disminución en el suministro de sangre espinal de una zona.

La violación del flujo sanguíneo espinal ocurre de tres maneras:

• isquémico,
• hemorrágico,
• mezclado.

Causas de la enfermedad

Todas las causas de accidente cerebrovascular de la médula espinal se pueden dividir en:

• primaria, dependiendo del estado de permeabilidad del vaso de alimentación: trombosis y embolia de las arterias, anomalías del desarrollo (aumento de la tortuosidad, excesos), agrandamiento aneurismático, compresión por venas varicosas, inflamación interna (vasculitis) de naturaleza infecciosa alérgica y de otro tipo (sífilis, VIH);
• secundaria, causada por una enfermedad común que afecta el sistema de suministro de sangre: aterosclerosis generalizada, hipertensión, enfermedades de la columna vertebral (osteocondrosis, tuberculosis) espondilitis), anomalías congénitas de las vértebras, inflamación de la médula espinal, tumores del cerebro y del tejido óseo, enfermedades de la sangre con mayor coagulabilidad, trastornos endocrinos.

Una causa externa especial es la lesión de la columna vertebral por acción externa. No excluya los casos de daño a los vasos arteriales durante la cirugía (plásticos aórticos en un aneurisma, acceso al corazón cuando se eliminan las malformaciones congénitas).

Cualquier causa conduce a una interrupción en el suministro de sangre de la médula espinal y sus estructuras separadas debido a la compresión del edema de los tejidos, un hematoma, un tumor.

Las consecuencias se expresan en los síntomas del hambre de oxígeno, la interrupción del funcionamiento de las neuronas de las vías conductoras.

Al conocer la inervación de los órganos, los grupos musculares y las áreas de la piel, los neurólogos establecen el nivel de daño a la médula espinal.

Cómo se produce el accidente cerebrovascular isquémico

El accidente cerebrovascular isquémico de la médula espinal se observa con mayor frecuencia en personas después de los 50 años de edad, ya que acompaña cambios patológicos en la columna vertebral, aterosclerosis de las arterias, trombosis parietal del departamento descendente aorta. Estas enfermedades, a su vez, se complican por una falla circulatoria general.

Los síntomas de isquemia creciente pasan por varias etapas de la enfermedad.

Los precursores distantes o inmediatos ocurren en el período de -2 meses a una semana. Expresado en las quejas del paciente sobre:

• debilidad a corto plazo en las manos o los pies, pasando solo;
• entumecimiento, congelación o ardor en la piel;
• dolor adolorido en los músculos;
• posiblemente una mayor frecuencia de micción o retraso;
• dolor en la columna vertebral.

Característica de la aparición de la enfermedad después de abuso de alcohol, sobrecalentamiento, trabajo físico pesado.

El inicio de la isquemia debe diferenciarse con otras causas de dolor a lo largo de la columna vertebral

Se desarrolla una sintomatología adicional según la lesión de la médula espinal a lo largo y en la sección transversal.

Estadio de un infarto: en unas horas o minutos de detención del dolor (los canales sensibles se interrumpen). Ocurrir:

• marcada debilidad en las extremidades con pérdida simultánea de sensibilidad;
• las funciones de los órganos pélvicos están alteradas;
• signos de trastornos circulatorios en el cerebro (dolores de cabeza, mareos por desmayos, náuseas).

Estabilización y desarrollo inverso: el curso clínico deja de progresar, hay una mejoría en la condición.

La etapa de los fenómenos residuales: la clínica difiere en una variedad de formas, depende de la rama arterial afectada.

En neurología, es común identificar síndromes (complejos de síntomas), según los cuales es posible juzgar la localización de la isquemia.

Más reverenciado: accidente cerebrovascular isquémico

Cuando aparece de repente la trombosis de la arteria espinal anterior y las arterias vertebrales:

• tetraplejía (inmovilización bilateral de brazos y piernas);
• trastornos de sensibilidad;
• paresia de esfínteres (vejiga y ano);
• dificultad para respirar debido a la paresia de los músculos respiratorios y la atrofia de los músculos de la cintura escapular, así como al bloqueo de las vías de las partes inferiores del bulbo raquídeo;
• con un foco ubicado en la parte alta del segmento cervical, se manifiesta una sensibilidad alterada en la cara, raramente la caída de los párpados en un lado, el estrechamiento de la pupila.

La derrota de la arteria espinal posterior se manifiesta:

• un desorden de la sensibilidad superficial;
• temblor de manos;
• paresis (parálisis parcial) de los músculos de las piernas.

Con isquemia a nivel de las arterias vertebral y radicular:

• sensibilidad disminuida, parestesia (piel de gallina);
• trastornos de los músculos y las articulaciones;
• disminución en algunos reflejos de las articulaciones, pero un aumento en el tendón;
• sacudidas convulsivas de los músculos.

La derrota de las arterias radiculares se expresa en:

• intercostal, herpes zóster;
• pérdida de sensibilidad a la temperatura y al dolor por segmentos de la columna vertebral;
• aumento de los reflejos de rodilla y de Aquiles;
• disminución de los reflejos abdominales;
• cuando hay una violación del flujo sanguíneo en la región sacra, no se desarrolla la parálisis, pero los pacientes pierden la capacidad de controlar la micción y sufren de incontinencia.

Verificar los reflejos de rodilla indica síntomas típicos

Isquemia a nivel de la arteria de Adamkiewicz:

• debilidad transitoria en las piernas con un trastorno de sensibilidad;
• falla de la vejiga y el recto;
• Por lo general, la formación rápida de úlceras por presión.

Se han descrito varios síndromes que indican el nivel del foco de isquemia.

Características de las manifestaciones hemorrágicas

La hemorragia es posible en la sustancia de la médula espinal (hematomielia) o debajo de las membranas (hematoragia). Las manifestaciones clínicas dependen del tamaño del hematoma.

Hematomyelia se caracteriza por:

• dolor agudo en el tronco;
• parálisis de una o todas las extremidades;
• violación del dolor y sensibilidad a la temperatura en las extremidades;
• una hemorragia masiva causa un cambio en el funcionamiento de los órganos pélvicos.

Tematorachis es una patología rara en la que la sangre entra en la subcapa. Muy a menudo debido a un trauma o ruptura de un aneurisma. Causas:

• agudo dolor al disparar el personaje;
• acompañado de manifestaciones de síntomas de daño cerebral, que duran varios días.

Es importante que en este caso no haya manifestaciones de daño a sustancias cerebrales.

Con la ubicación epidural del hematoma, el dolor se localiza en cierta parte de la columna vertebral, aumenta con la acumulación de sangre y es propenso a la repetición.

La táctica del tratamiento de la isquemia espinal

Para la eliminación de la isquemia de la médula espinal, se usa el medicamento específico:

• Anticoagulantes para la dilución de sangre y medicamentos que impiden la adhesión de plaquetas (Heparina, Aspirina, Clopidogrel, Dipiridamol, Trental).
• Para expandir las colaterales, elimine el vasoespasmo Cavinton, ácido nicotínico, pentoxifilina, nicergolina, troxevasina.
• Con el fin de proteger la sustancia cerebral y la pared arterial, se recetan Cerebrolysin, Actovegin, Nootropil, Ascorutin.
• Para eliminar el edema utilizado diuréticos.
• Se pueden lograr mejoras en el tono muscular con Neuromidine, Midokalma, B vitamins.
• Cuando se asocia con una causa inflamatoria, se trata la nimesulida, el diclofenaco y el ibuprofeno.

Después de un período agudo, se agregan ejercicios terapéuticos, masajes y fisioterapia. Dependiendo de las causas externas de la isquemia, puede ser necesario inmovilizar la columna vertebral, utilizar bloqueos, usar técnicas de estiramiento.

El aparato para estirar la columna en el agua le permite relajar el tono muscular

Si la apoplejía espinal está asociada con un factor de compresión establecido específicamente (tumores, desplazamiento de vértebras, hernia apertura intervertebral, un aneurisma de la arteria), luego de consultar a un neurocirujano, la cuestión de conducir un operativo tratamiento

Tratamiento del accidente cerebrovascular hemorrágico

Al tratar la hemorragia, es necesario localizarlo para eliminar la inflamación de los tejidos circundantes.

Medicamentos hemostáticos usados: Gordoks, Ditsinon, Aminocapronic acid, Contrikal.

Además, al igual que con la isquemia, se prescriben angioprotectores y agentes para la reparación neuronal, la terapia vitamínica.

Características de cuidado

Con los movimientos de la columna vertebral, se le da gran importancia a la prevención de las úlceras por presión. Para esto, el paciente necesita cuidado constante:

• el control sobre la limpieza de la ropa;
• limpiando el cuerpo con alcohol de alcanfor;
• parálisis invertida;
• aplicación del círculo de respaldo de goma;
• uso de los urinarios

Para prevenir la neumonía y la infección urogenital, se prescriben agentes antibacterianos, se recomienda la gimnasia respiratoria.

¿Qué consecuencias puede haber?

Las consecuencias de un accidente cerebrovascular espinal pueden ser la actividad motora (parálisis), la falta de sensibilidad, un trastorno de los órganos pélvicos. Para algunos pacientes, incluso con cambios mínimos, esto equivale a una pérdida de profesión.

El simulador le permite al paciente levantar el peso de su peso y concentrar su atención en los movimientos

Cómo funciona la rehabilitación

La rehabilitación de un paciente con accidente cerebrovascular espinal incluye necesariamente una expansión de la actividad motora.

Los estudios graduales primero con el uso de la flexión pasiva y la extensión de las extremidades, luego la conexión de los dispositivos para la carga dosificada.

Lo mejor es colocar al paciente en un centro de rehabilitación después del tratamiento de paciente interno, donde dominará un mínimo de ejercicios independientes.

Aprender a caminar comienza con el uso de andadores, luego vaya a bastones.

Para superar la debilidad muscular, se prescriben aplicaciones de electroestimulación, masaje, acupuntura, ducha sumergida, ozocerita.

Algunos pacientes tienen que enseñar autoservicio. El momento más adecuado para la rehabilitación es los primeros seis meses.

Luego, dos veces al año, debe haber cursos repetidos.

Los cambios positivos son posibles dentro de tres años, por lo que cualquier desesperación debe descartarse y persuadir al paciente de un tratamiento secuencial racional.

Fuente: http://serdec.ru/bolezni/insult-spinnogo-mozga

Ataque espinal: síntomas, tratamiento, consecuencias y rehabilitación

La alteración de la circulación sanguínea en la médula espinal es extremadamente rara, pero a partir de esta patología no menos peligrosa, que se llama "apoplejía espinal".

Raramente conduce a la muerte, como, por ejemplo, el mismo ataque cerebral, pero con mayor frecuencia implica discapacidad y otras consecuencias en las que una persona no puede independientemente para funcionar

La apoplejía espinal es una violación de la circulación sanguínea en la parte espinal del cuerpo, lo que implica una gran cantidad de problemas graves y que amenazan la vida. La "nutrición" inadecuada con la sangre provoca cambios en el cuerpo que provocan diversos ataques.

Prevalencia

Esta desviación es extremadamente rara. En relación con otros tipos de enfermedades,ocupa solo el 1%.

Tanto los hombres como las mujeres se encuentran en la misma zona de riesgo, ya que la causa principal que provoca esto son varias desviaciones en la parte vertebral del cuerpo humano.

Con mayor frecuencia, el diagnóstico de accidente cerebrovascular espinal ocurre en la categoría de edad de las personas de 30-70 años de edad, la edad promedio es de 50 años.

Es decir, cuando se compara con la hemorragia cerebral, el accidente cerebrovascular no es tan común y peligroso. Él está muy lejosno siempre es fatal, pero a menudo deja a las personas en silla de ruedas.

Etapas y síntomas

Los primeros síntomas de una apoplejía espinal pueden comenzar a aparecer a lo largo de un período de tiempo: semanas, días, es difícil de prever.

• Etapa de precursores. Dolor de espalda, cojera, dificultad para orinar y problemas generales con los órganos pélvicos. Estos síntomas pueden ser de corta duración y prolongarse.
• Desarrollo de un infarto. En unas pocas horas o minutos, individualmente, esta desviación comienza desde la norma. Las extremidades se entumecen, pierdo sensibilidad, hay una alteración en el trabajo de los órganos pélvicos.
• La etapa de desarrollo inverso. Se manifiesta con un tratamiento adecuado. Los síntomas dejan de ser molestos, son reemplazados por un estado de salud adecuado del paciente.
• Etapa residual. Se expresa en los efectos residuales de un golpe.

Todas las etapas son individuales y varían en el tiempo. En algunos, el primero puede tomar varios años, algunos tienen un par de horas. Lo mismo se aplica a los problemas posteriores.

Clasificación y diferencias de especies

Se acepta identificar dos formas de apoplejía espinal. Tienen algunas diferencias en los síntomas y problemas que causan este tipo de desviación.

• Isquémico (ataque al corazón). El paciente experimenta los primeros síntomas de la enfermedad algún tiempo antes del inicio del problema principal. Las sensaciones desagradables pueden diseminarse tanto en la extremidad superior como en la inferior. Con esta forma, los problemas con los órganos pélvicos y una interrupción gradual en el trabajo del tejido muscular de la espalda serán muy pronunciados. A menudo hay procesos que ocurren en el cerebro, que causan náuseas, pérdida de la conciencia, mareos, dolor de cabeza, etc.
• Hemorrágico (hemorragia). Su desarrollo es más rápido: una persona comienza a experimentar un dolor agudo en la columna casi inmediatamente después de una hemorragia. La parálisis de las extremidades es característica. El paciente a menudo no distingue entre cambios en la temperatura o el dolor. Sin embargo, el proceso dado es rápido, pero las remisiones son peculiares: es decir, la persona no puede sentir cierta incomodidad (algunas semanas), sin embargo, el hecho dado no significa que el problema haya retrocedido.

Causas y factores de riesgo

Las causas del desarrollo de la apoplejía espinal son multifacéticas. Este abuso de estrés físico en la forma incorrecta, la aterosclerosis, diversas patologías de los vasos sanguíneos, trauma, vasculitis, hipertensión, insuficiencia cardíaca.

También se trata de enfermedades de la médula espinal, columna vertebral, tumores, hernias, enfermedades endocrinas y enfermedades de la sangre.

Muchas personas afectadas por esta enfermedadtener varias causas a la vez, lo que provocó su desarrollo progresivo.

La totalidad de estos problemas de salud es el resultado del hecho de que esta enfermedad está progresando.

Esto es particularmente notable si consideramos la categoría de edad:

• hasta 20 años, extremadamente raro;
• 30-50 - frecuencia variable
• 50 años o más - a menudo.

La categoría de personas mayores de 40 años es especialmente vulnerable a esta enfermedad, ya que con la edad, los buques pierden su fuerza anterior, llevando a los ciudadanos al grupo de riesgo.

Diagnósticos y primeros auxilios

No puedes diagnosticar esta enfermedad sin equipo especiala la mano. Por tacto, para determinar que el problema es precisamente esto, es imposible.

La totalidad de las quejas del paciente, su cuadro clínico general y su investigación ayudarán a los especialistas a determinar qué está mal.

La mayoría de los médicos designanimágenes de resonancia magnética, que podrá identificar la patología en cualquier etapa y en todas las proyecciones. Todo esto se realiza en conjunto con el resto de los exámenes y el ultrasonido.

Si las sospechas de un accidente cerebrovascular espinal del paciente se colocan sobre una superficie plana, boca arriba. Sin actividad física.

Es necesario consultar inmediatamente especialistas: sin su intervención, el paciente solo puede ser herido.

Al transportar a un paciente a un hospital, debe colocarse sobre un escudo sólido, para que no surjan complicaciones.

Tácticas de tratamiento

La forma de la enfermedad afecta su tratamiento. Para empezar, los médicos deben identificar la causa que sirvió para su desarrollo en el cuerpo y solo luego comenzar el tratamiento.Intervención quirúrgica posible, pero se lleva a cabo solo en 3 casos:

• osteocondrosis con hernia;
• tumor;
• anomalía vascular.

Más a menudo en el uso del tratamientomedicinas.

En primer lugar, al paciente se le inyectan medicamentos que normalizan su presión arterial e influyen positivamente en la circulación sanguínea.

Los fármacos adelgazantes se administran con trombos de vasos, relajantes musculares, con pellizcos y espasmos.

Si las drogas no producen un efecto, entonces el neurocirujano interfiere.

También es importante que al momento del tratamientolos pacientes se caracterizan por neumonía y escaras.

Para evitar esto último, se necesita cuidado, constantemente volteando a la persona.

Si el paciente tiene incontinencia, se usan orinales si no puede orinar por sí mismo: cateterismo. Es importante observar la higiene y los genitales para evitar diversas infecciones.

Rehabilitacion

Después del alta del hospital, la víctima necesita cuidados especiales. El paciente necesita rehabilitaciónbajo el cuidado de un doctor. Los efectos residuales y las causas de la enfermedad afectan el curso de la recuperación.

Después de todo, a una persona se le asigna una discapacidad del segundo grupo, después de lo cual puede recuperarse por completo y volver a una vida plena.

Sin embargo, en cualquier caso, éltendrá que ser observado y someterse a cursos de tratamiento preventivo.

A menudo sucede que el paciente después de una dolencia determinada se mantuvoincapaces incluso de servirse a sí mismos. Tal víctima necesita cuidados especiales bajo supervisión.

¡Es importante brindar apoyo psicológico a la víctima!

Al rehabilitar, es importante recordarreglas básicas:

• Limite el fumar y el alcohol;
• Entrenamiento físico terapéutico;
• Dieta especial para reducir la cantidad de colesterol producido;
• Vitaminas.

Acerca de los ejercicios de fisioterapia después de un accidente cerebrovascular se cuenta en este video:

Pronóstico, consecuencias inmediatas y remotas

Resultado letal como consecuencia del accidente cerebrovascular espinalextremadamente raro. Si se observan todas las reglas y no se producen complicaciones, es más probable una recuperación completa.

La recuperación de esta enfermedad es posible durante mucho tiempo, para lo cualpuede tomar meses y años. Se necesita apoyo psicológico (tal vez, la ayuda de un psicólogo). Lo principal es observar todas las normas después: trate de evitar lesiones en la espalda, use corsés y un colchón ortopédico.

Es importante recordar que después de una apoplejía espinal, la espalda es el lugar más vulnerable, que debe protegerse y no sobreexigir, para que no ocurran complicaciones.

La mayoría de las personas que han sufrido esta enfermedad con el tiemporegresar a la vida normal.

Prevención de recaídas y medidas de prevención

La recaída con esta indisposición es algo peligroso. Es necesario controlar su presión arterial y tener siempre a mano un dispositivo para medir la presión arterial, para no provocar una segunda enfermedad. Los médicos aconsejan controlar la coagulación de la sangre.

Lo principal es recordar esoCada recaída posterior es peor que la anterior, que al final puede conducir a una incapacidad total para manejar de alguna manera su cuerpo.

Las medidas preventivas son simples:escucha a tu cuerpo, visita regularmente a un médico y lleva un estilo de vida saludable. Se recomienda ir a un sanatorio especializado para recuperarse completamente de una enfermedad grave.

Fuente: http://oserdce.com/sosudy/insulty/spinalnyj.html

Las causas y consecuencias del accidente cerebrovascular de la médula espinal

El accidente cerebrovascular de la médula espinal, llamado médula espinal o médula espinal, se produce cuando la circulación en la médula espinal se ve afectada.

Su parte entre varios golpes es 1 %. La mortalidad en esta enfermedad es relativamente baja, pero casi siempre conduce a la discapacidad.

La incidencia entre hombres y mujeres es la misma.

Tipos

Dependiendo de la causa que causó el accidente cerebrovascular de la médula espinal, se divide en tipos:

• hemorrágico - hematomielia, ocurre cuando la integridad del vaso y la hemorragia subsiguiente;
• isquémico - (infarto), ocurre cuando la circulación se ve afectada debido al bloqueo del vaso;
• mixto: combina ambos tipos.

Por alguna razón, se ha alterado la circulación de la sangre: el tejido de la médula espinal finalmente sufre como resultado de la presión sanguínea (impregnación) o el cese de la nutrición. Consecuencia: el funcionamiento del área afectada se altera, lo que causa ciertas manifestaciones neurológicas.

Causas

El desarrollo de la patología no se debe tanto a los problemas con la columna vertebral como a los vasos sanguíneos que la alimentan. Una variedad de causas de la enfermedad se divide en varios grupos.

Lesiones vasculares primarias - causadas por diversas patologías de los vasos mismos:

• patologías vasculares y malformaciones: aneurismas, várices, acodamientos y formación de asas, embolias, estenosis y trombosis;
• vasculitis de diversa génesis;
• patología somática general: hipertensión, aterosclerosis, insuficiencia cardíaca aguda, infarto de miocardio, etc.

Lesiones vasculares secundarias - causadas por procesos externos:

• enfermedades de la columna misma: osteocondrosis, hernias intervertebrales, etc.
• tumores;
• enfermedades de la médula espinal - aracnoiditis, leptopachymeningitis.

Otras razones:

• trauma (incluidos los obtenidos durante intervenciones quirúrgicas, incluida la anestesia raquídea);
• procedimientos de diagnóstico en la columna vertebral;
• trastornos endocrinos;
• varios procesos inflamatorios;
• enfermedades de la sangre

La combinación de varios factores que provocan la enfermedad aumenta la probabilidad de su aparición. Como factores de riesgo, sobreesfuerzo físico, movimientos bruscos en la columna vertebral, sobrecalentamiento y consumo de alcohol también se cuentan.

Manifestaciones de la enfermedad

El golpe de la médula espinal puede manifestarse de diferentes maneras, dependiendo del área de la lesión y su escala. A menudo, la sintomatología se confunde con manifestaciones de otras enfermedades, por ejemplo, la ciática.

La enfermedad puede durar casi inadvertidamente durante mucho tiempo.

Algunas manifestaciones agudas en este caso se cancelan para la exacerbación de enfermedades crónicas: la misma radiculitis o inflamación de los riñones.

Durante algunos días, o incluso semanas antes del inicio del desarrollo de la enfermedad, aparecen los síntomas precursores:

• debilidad a corto plazo y transitoria en las extremidades;
• alteraciones de la sensibilidad en ellos: escalofríos, ardor, escalofríos, sensaciones desagradables en los músculos;
• posible dolor en la columna vertebral con la transición a la extremidad.

En la imagen de la lesión, podemos distinguir una serie de síntomas característicos que no dependen de la localización de la lesión:

• dolor agudo y agudo en la columna vertebral;
• debilidad, paresia y parálisis de las extremidades;
• pérdida del dolor muscular y de la piel y sensibilidad a la temperatura;
• entumecimiento de la piel en la parte posterior;
• claudicación intermitente;
• trastornos del funcionamiento de los órganos pélvicos, incontinencia de orina y heces.

Estos síntomas son comunes, porque es necesario un diagnóstico preciso para consultar a un neurólogo.

Dependiendo de qué departamento se vio afectado y qué arteria desencadenó el desarrollo de la patología, los síntomas pueden variar.

Puede haber signos de daño cerebral: vómitos, náuseas, mareos y dolor de cabeza, desmayos, debilidad general.

Diagnostico

Determinar la condición del paciente solo puede especialista. Esto tiene en cuenta las manifestaciones externas y las quejas del paciente. Para el diagnóstico se requiere una serie de estudios instrumentales y de laboratorio:

Radiografía de la columna vertebral

• un análisis de sangre general;
• Resonancia magnética;
• electroneuromiografía;
• reoencefalografía;
• radiografía de la columna vertebral;
• CT;
• Ultrasonido con doppleografía;
• punción de la médula espinal y posterior estudio del líquido cefalorraquídeo.

Tratamiento

El plan de tratamiento depende de las causas y el desarrollo de la patología. Para aumentar las posibilidades de recuperación, la terapia debe iniciarse de manera oportuna. En el período agudo, la observancia obligatoria del reposo en cama. La automedicación en este caso es un camino directo hacia la discapacidad.

Vale la pena recordar que la enfermedad puede en poco tiempo provocar la aparición de neumonía y úlceras por presión. La causa es una violación de la circulación sanguínea.

En relación con esto, existen requisitos especiales para la enfermería: cambios frecuentes de la ropa de cama, cambios regulares en la postura, en la cual paciente fijo - con un período de 1, hora, masaje médico, frotando la piel con alcohol de alcanfor y polvo de polvos de talco. Ejercicios de respiración por hora durante 5 minutos. para la prevención de la neumonía.

Terapia de medicación

Inmediatamente después de la hospitalización o en el momento del transporte, se introducen diuréticos para reducir el edema, por ejemplo, Lasix, Furasemida.

Metamax

En cualquier caso, desde el comienzo, se recetan medicamentos para restaurar la actividad cardíaca y presión, mejora de la circulación sanguínea y procesos metabólicos en la médula espinal - Actovegin, Metamax, Mildronate y otros.

Nombrado medicamentos para la restauración del tejido nervioso - Vinpocetina, Cerebrolysin, etc. Además, se prescriben angioprotectores, neuroprotectores, preparaciones para el fortalecimiento de la pared vascular, descongestionantes, fármacos antiinflamatorios no esteroideos.

Si es necesario, se recetan anticoagulantes y antiagregantes. Vale la pena recordar que solo son permisibles con el mecanismo isquémico de la lesión. En el caso de accidente cerebrovascular hemorrágico son completamente inaceptables.

Tratamiento fisioterapéutico

Es importante que, además de la terapia médica, se lleve a cabo la fisioterapia. Ocupan un lugar importante en el tratamiento del accidente cerebrovascular espinal. Métodos utilizados:

Masaje de la columna vertebral

• masaje;
• acupuntura;
• electroforesis;
• Terapia de ejercicio;
• diatermia.

En presencia de osteocondrosis, se prescribe ponerse un corsé durante el período de recuperación.

Intervenciones quirúrgicas

Las medidas quirúrgicas se aplican en los siguientes casos:

• trauma o una hernia de la columna vertebral;
• tipo hemorrágico de la enfermedad: mientras los vasos están cerrados, la circulación sanguínea se normaliza;
• tumor

Rehabilitación bajo la supervisión de un médico

Durante el período de rehabilitación, el paciente está en casa, se mantiene la observación del médico con exámenes regulares. Las principales tareas son eliminar las consecuencias del accidente cerebrovascular y restaurar la movilidad perdida. Asignaciones:

• Terapia de ejercicio;
• baños de sulfuro de hidrógeno y dióxido de carbono;
• masaje;
• electroforesis;
• electroestimulación;
• magnetoterapia;
• ultraphonophoresis;
• aplicaciones de parafina y ozocerita.

La rehabilitación es un proceso complejo y lento que lleva de seis meses a varios años. A menudo, un paciente necesita la ayuda de un psicólogo.

El movimiento en la mayoría de los casos es posible con la ayuda de medios especiales: langets, bastones. Se recomienda calzado ortopédico.

La rehabilitación cualitativa puede devolver una vida plena.

Prevención

Recomendaciones para prevenir la incidencia de apoplejía espinal y prevenir su recurrencia:

• actividad física racional, fortalecimiento del corsé muscular de la espalda, caminar a pie;
• distribución correcta de la carga en la parte posterior;
• trata de evitar lesiones en la columna vertebral;
• nutrición equilibrada;
• rechazo de malos hábitos;
• acceso oportuno a un médico para las quejas, chequeos médicos regulares.

Es importante controlar la presión sanguínea y mantenerla normal.

Consecuencias

Con una pequeña escala de daños y asistencia oportuna, es posible eliminar al 100% las consecuencias. Sin embargo, incluso en este caso, se requieren más supervisión especializada y cursos terapéuticos regulares para prevenir la recaída.

Es posible y no el resultado más favorable, cuando después del curso de tratamiento todavía hay una discapacidad. Posibles violaciones:

• motor: paresia de las extremidades: la debilidad muscular persiste, dificultando el autoservicio y el movimiento;
• sensible: reducción de la sensibilidad táctil, la temperatura, el dolor y la sensibilidad de sus tipos más complejos; por ejemplo, la capacidad de reconocer objetos con los ojos cerrados al tacto. Para ciertas profesiones (costurera, músico): esto es una pérdida de capacidad para trabajar;
• interrupción del trabajo de los órganos pélvicos, intestino - incontinencia de heces y orina.

Complicaciones

El resultado letal es extremadamente raro. Sin embargo, es posible desarrollar varias complicaciones:

• parálisis completa de las extremidades;
• cojera persistente;
• atrofia muscular;
• impotencia

¿Cómo limpiar los vasos de colesterol y deshacerse de los problemas en todo momento?

La causa de la hipertensión, la presión arterial alta y varias otras enfermedades vasculares son los vasos obstruidos por el colesterol, la sobrecarga nerviosa persistente, prolongada y emociones profundas, golpes múltiples, inmunidad debilitada, herencia, trabajo de noche, el impacto del ruido e incluso un gran número de personas consumidas por el cocinero sal!

Según las estadísticas, alrededor de 7 millones de muertes anuales pueden asociarse con un alto nivel de presión arterial. ¡Pero los estudios muestran que el 67% de las personas hipertensas ni siquiera sospechan que estén enfermas!

Fuente: http://sosudoved.ru/sosudy/prichiny-i-posledstvija-insulta-spinnogo-mozga.html

Accidente cerebrovascular de la médula espinal: síntomas, consecuencias, recuperación

El accidente cerebrovascular de la médula espinal es una violación del flujo sanguíneo espinal, como resultado hay una interrupción en el funcionamiento y daño a la médula espinal.

La violación de este departamento pertenece a una de las variedades de mielopatía.

Tal enfermedad es rara, así que preste especial atención a sintomatología, en la manifestación de la cual es necesario solicitar urgentemente a un especialista para un ayuda.

Esta alteración circulatoria en la parte dorsal puede ser de dos tipos:

1. Accidente cerebrovascular isquémico de la médula espinal. Hay un cese del flujo sanguíneo en el área afectada.
2. Accidente cerebrovascular hemorrágico de la médula espinal. Hay una ruptura de los vasos sanguíneos, que conduce a una hemorragia.

Por separado, también hay ataques de transistor isquémico, como resultado de lo cual se observa un cese a corto plazo del suministro de sangre a la médula espinal.

Causas de la enfermedad

La apoplejía espinal debe estar asociada con los vasos sanguíneos de este departamento. Las causas de esta enfermedad incluyen:

1. Daño aterosclerótico a los vasos sanguíneos y la aorta que alimentan la médula espinal. Se considera la causa más común.
2. Neoplasmas, una hernia entre vértebras. Capaz de apretar fuertemente los vasos, lo que lleva a una violación del flujo sanguíneo de la médula espinal.
3. Anestesia en el departamento cerebroespinal.
4. Accidente cerebrovascular isquémico de otras partes de la médula espinal.
5. Las astillas de la columna vertebral, que surgen debido a daños en la espalda.
6. Agrandamiento de los ganglios linfáticos del tórax y la cavidad abdominal.
7. Diagnóstico en la columna vertebral.
8. Formación de varices en los vasos de la columna vertebral.
9. Una variedad de enfermedades del sistema cardiovascular, que se acompañan de trastornos circulatorios.

Se deduce quecasi todas las personas son propensas al ataque de la médula espinal, ya que cada tercer residente tiene problemas con los vasos sanguíneos.

sintomatología de la enfermedad

En cuanto a la sintomatología, depende más de la localización del foco de la lesión.

También es necesario recordar que los síntomas de un accidente cerebrovascular de la médula espinal siempre aparecen gradualmente y no siempre se notan.

Difieren según la causa de la incidencia. Se pueden confundir con los síntomas de otras enfermedades.

Los principales síntomas de la lesión de la médula espinal:

1. Fuerte dolor en el área de daño. Se refiere al signo original de la enfermedad.
2. El dolor va acompañado de debilidad en las extremidades, que aumenta gradualmente.
3. Hay una violación de la sensibilidad. El paciente deja de sentir los efectos de la temperatura y el dolor.
4. Disturbios tróficos.

Diagnóstico de apoplejía espinal

El diagnóstico de la derrota de la médula espinal es complejo.

Es obligatorio durante el diagnóstico que el experto llame la atención sobre las quejas del paciente, cualquier manifestación de la enfermedad que sea visible externamente.

Un examen especial se llama MRI. Este examen rastrea la lesión en diferentes etapas de la enfermedad.

Además, hay tipos de encuestas que pueden formar una imagen completa de la situación:

1. Examen somático de la condición del corazón y los vasos, así como de los órganos cercanos.
2. Electroneuromiografía.
3. Roentgen de la columna vertebral.
4. Doppleografía de EE. UU.

No realice autodiagnóstico y tratamiento, ya que esto puede generar consecuencias negativas y agravar aún más la situación.

Tratamiento del accidente cerebrovascular de la médula espinal

Es necesario abordar este proceso con toda responsabilidad, ya que el resultado adicional depende del tratamiento construido correctamente.

Si un paciente tiene un curso agudo de la enfermedad, debe adherirse al reposo en cama.

El tratamiento se lleva a cabo de forma permanente en el departamento neurológico.

El tratamiento del accidente cerebrovascular de la médula espinal depende de la causa de la enfermedad.

En primer lugar, al paciente se le recetan medicamentos que pueden restaurar la actividad del corazón y la presión sanguínea, procesos metabólicos.

Para evitar la aparición de úlceras por presión y neumonía, el paciente recibe masajes. También pueden eliminar el trazo de la médula espinal. Si es necesario, se prescribe ventilación artificial. Si el paciente tiene:

1. Hay un tumor o una hernia intervertebral, luego se requiere intervención quirúrgica.
2. Hay un trastorno de los órganos pélvicos, luego es necesario realizar un vaciado regular del intestino.
3. Hay una osteocondrosis que causó la enfermedad, luego se prescribe un corsé de soporte.

Recuperación después de un accidente cerebrovascular

La rehabilitación y recuperación después de un accidente cerebrovascular de la médula espinal se lleva a cabo en el hogar bajo la estrecha supervisión del médico tratante.

Para restaurar la movilidad de los sitios que se vieron afectados, es necesario participar regularmente en la terapia de ejercicios, para realizar masajes. El paciente puede ser enviado para su recuperación a un sanatorio.

Se recomienda que dicho paciente use un colchón ortopédico y use un corsé de soporte si se realizan cargas largas de espalda.

Fuente: http://moyagolova.ru/insult-spinnogo-mozga-simptomy-posledstviya-vosstanovlenie/

Síntomas y tratamiento de la apoplejía espinal

La apoplejía espinal es una patología que se caracteriza por trastornos circulatorios en la médula espinal. La enfermedad es menos común que la hemorragia cerebral, pero a veces puede afectar su desarrollo.

El accidente cerebrovascular de la médula espinal causa discapacidad.

Si hay algún síntoma amenazante, se debe llevar al paciente al hospital, porque la efectividad de la terapia dependerá de qué tan rápido se prestará la atención médica.

Tipos de la enfermedad, las razones de su desarrollo

Distinguir los accidentes cerebrovasculares isquémicos, hemorrágicos y combinados de la médula espinal.

Las causas de la lesión isquémica son las siguientes: compresión, desgarro, obstrucción de los vasos sanguíneos debido a hernias, trombos, esclerosis, neoplasmas de diversos tipos.

El accidente cerebrovascular hemorrágico (sangrado) de la médula espinal aparece debido a enfermedades de la sangre, lesiones de la columna vertebral, neoplasmas. La lesión combinada de la médula espinal se manifiesta por ambas formas.

Consideremos con más detalle las causas de la patología.

Hay lesiones vasculares primarias de la médula espinal cuando la condición aguda se desarrolla debido a patología vascular y lesiones secundarias cuando los vasos se dañan debido a procesos que afectan desde el exterior En el primer caso, las causas del daño a la médula espinal son:

• enfermedades somáticas (hipertensión, insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco, aterosclerosis, etc.);
• vasculitis (lesiones inflamatorias de las paredes de los vasos sanguíneos);
• malformaciones de los vasos sanguíneos (conexión incorrecta de las venas con las arterias);
• patología cardiovascular (estenosis, trombosis, venas varicosas, etc.).

En el segundo caso, el trazo de la médula espinal aparece por las siguientes razones:

• enfermedades de la columna vertebral;
• lesiones de las membranas de la médula espinal;
• neoplasmas en la espina dorsal, médula espinal.

El inicio de la enfermedad

El accidente cerebrovascular de la médula espinal comienza con dolor de espalda. Entonces la persona siente dolor y debilidad en las piernas.

Las lesiones de la médula espinal se acompañan de alteraciones en el funcionamiento normal de los órganos pélvicos. Estos incluyen: incontinencia o retraso de las heces y la orina, tenesmo (deseos falsos).

Los trastornos de la circulación de la sangre en la columna vertebral causan muerte neuronal, destrucción del tejido.

Si hay una sospecha de un accidente cerebrovascular de la médula espinal, el paciente debe acostarse sobre su espalda. Entonces necesitas llamar a una ambulancia. El transporte de pacientes con derrame cerebral se lleva a cabo en un escudo sólido.

El paciente debe estar acostado (acostado de espaldas). El diagnóstico de "accidente cerebrovascular espinal" se coloca en el hospital después del examen del paciente.

Para determinar la naturaleza de las lesiones, realizar una resonancia magnética (MRI), electroneuromiografía. La prueba de sangre también se hace.

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Signos de accidente cerebrovascular isquémico espinal

El accidente cerebrovascular isquémico de la médula espinal procede de la siguiente manera. Unos días o semanas antes del desarrollo de la patología, hay debilidad en las piernas y las manos. Hay violaciones de sensibilidad en las extremidades.

Estos incluyen: ardor, entumecimiento, la aparición de "piel de gallina" en la piel y sensaciones desagradables en los músculos. Hay violaciones de la micción (aceleración, retraso), el impulso de orinar.

Otro síntoma de accidente cerebrovascular isquémico espinal es el dolor de espalda, con dolor que irradia a las manos o los pies.

Las lesiones de la médula espinal se desarrollan en unos minutos u horas.

La apoplejía espinal puede ir acompañada de signos de daño cerebral. Estos incluyen: debilidad, vómitos, náuseas, dolor de cabeza, mareos, desmayos.

Síntomas de un accidente cerebrovascular hemorrágico espinal

El accidente cerebrovascular hemorrágico de la médula espinal aparece en caso de hemorragias en la médula espinal. Sus signos: dolor agudo y parálisis de las extremidades.

La hemorragia extensa se acompaña de una disfunción de las extremidades, una violación de la función normal de los órganos pélvicos. El dolor de espalda se combina con síntomas de compresión de la médula espinal.

Estos incluyen: debilidad de entumecimiento y hormigueo en las piernas, dolor en la columna vertebral, disfunción de los órganos pélvicos.

Una subespecie de accidente cerebrovascular hemorrágico de la médula espinal es hematoraquia. Se caracteriza por una hemorragia en el espacio subaracnoideo de la médula espinal (la cavidad entre la aracnoides y las membranas blandas de la médula espinal y el cerebro).

Los principales síntomas de la patología incluyen dolor en la columna vertebral. Algunas veces el dolor puede estar envuelto en la naturaleza. Cuando hubo una hemorragia, náuseas, mareos, dolor en la cabeza y, en ocasiones, alteración de la conciencia.

Tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico espinal

Se prescribe un accidente cerebrovascular de la médula espinal según las causas y la localización de la patología. Distinga entre el tratamiento conservador y quirúrgico de la enfermedad. Como una terapia conservadora para el accidente cerebrovascular isquémico de la médula espinal, se usan los siguientes medicamentos:

• medicamentos que inhiben la actividad del sistema de coagulación de la sangre y previenen la aparición de trombos (Plavix, Heparin, Kurantil);
• agentes vasoactivos que afectan los mecanismos de regulación de la circulación sanguínea (Cavinton, Enelbin, Nicergolin);
• preparaciones venotónicas para fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos ("Troxevasin "Escuzan");
• agentes antiinflamatorios no esteroideos ("Nimesulida "Diclofenaco");
• angioprotectores: medicamentos que reducen la permeabilidad de las paredes de los vasos sanguíneos ("Troxerutin "Ascorutin "Dobesilat calcium "Troxerutin");
• agentes neuroprotectores, que previenen el daño a las neuronas (Tanakan, Riboxin, Cerebrolysin);
• diuréticos (furosemida);
• medicamentos que reducen el tono muscular ("Midokalm");
• preparaciones que contienen vitaminas del grupo B ("Milgamma").

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Para los pacientes con accidente cerebrovascular espinal, también se prescriben las siguientes medidas de tratamiento: bloqueo con medicamentos, inmovilización de la columna vertebral afectada, tracción, entrenamiento físico terapéutico, Fisioterapia.

Tratamiento del accidente cerebrovascular espinal hemorrágico

La terapia conservadora del accidente cerebrovascular hemorrágico de la médula espinal incluye el nombramiento de los siguientes medicamentos:

• significa, fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos ("Ditsinon "Kontrikal");
• neuroprotectores y angioprotectores;
• medicamentos que previenen el desarrollo del vasoespasmo ("Verampil "Nimotop").

La cirugía para la apoplejía espinal se prescribe si la terapia conservadora no fue efectiva. La intervención quirúrgica también se realiza con daño mecánico a la médula espinal o detección de neoplasmas.

Cuidado de pacientes

Al cuidar pacientes con accidente cerebrovascular espinal, se debe tener mucho cuidado para prevenir la aparición de desarrollo de las siguientes complicaciones: úlceras por presión, neumonía, enfermedades infecciosas de la urogenital sistema. Se desarrollan en caso de un cuidado deficiente para un paciente que ha sufrido un accidente cerebrovascular de la médula espinal.

No aparecieron escaras, es necesario pasar al paciente cada 1, h. Es necesario limpiar su cuerpo con alcohol de alcanfor, empolvar la piel, usar talco y a menudo cambiarse de ropa.

Para evitar la aparición de úlceras por presión, se recomienda el uso de dispositivos (círculos de goma, anillos). Si una persona no puede orinar, debe colocar un catéter.

En caso de incontinencia, se usa un urinario.

¡Presta atención!

Para prevenir el desarrollo de neumonía, un paciente con una apoplejía de la médula espinal que está en una cama debe realizar ejercicios de respiración (dentro de 5 minutos con una frecuencia de 1 vez en el hora).

Cuando el paciente se recupera, necesita aumentar gradualmente la actividad motora.

Consecuencias de la enfermedad

El resultado de un accidente cerebrovascular de la médula espinal es diferente. La recuperación completa es posible bajo las siguientes condiciones: tamaño de la lesión pequeña, inicio del tratamiento oportuno. El paciente debe estar bajo la supervisión del dispensario. Además, los cursos preventivos de terapia son necesarios.

Un resultado menos positivo de una lesión de la médula espinal transferida implica que el paciente tiene diversas anomalías que pueden conducir a la discapacidad.

Estos incluyen: paresia de las extremidades (debilitamiento de la función motora), anestesia o hiperestesia (pérdida o disminución de la sensibilidad), disfunción de los órganos pélvicos.

Cuando aparece en el cuerpo o las extremidades de áreas de hipoestesia o anestesia, la sensibilidad se reduce o está ausente. Distinga los siguientes tipos de sensibilidad: táctil, temperatura, dolor, estereotipo, sensación de localización, sensación bidimensional espacial, etc.

Cuando las extremidades de la paresia en los músculos son una debilidad, entonces el paciente tiene dificultades con el autoservicio.

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Una de las consecuencias más desagradables de la lesión de la médula espinal es la disfunción de los órganos pélvicos: incontinencia heces, orina, defecación y micción incontroladas, y excreción urinaria ocasional en pequeñas cantidades.

Rehabilitación después del tratamiento

La rehabilitación después del tratamiento de una lesión de la médula espinal en un hospital puede durar lo suficiente, a veces durante varios años. Este es un proceso lento que requiere una interacción activa entre el paciente y el médico.

La rehabilitación cualitativa permite que muchos pacientes vuelvan a la vida normal después de un ataque de la médula espinal.

Durante el período de recuperación, es necesario realizar cursos de medicamentos, al menos 1 vez en seis meses.

Los ejercicios de fisioterapia desempeñan un papel especial. El complejo de ejercicios es desarrollado por el rehabilitador individualmente en cada caso específico. Muchos pacientes con una lesión de la médula espinal requieren dispositivos especiales (andadores, bastones) para el movimiento, zapatos ortopédicos.

La reducción del período de rehabilitación después del tratamiento de la apoplejía espinal se ve facilitada por los cursos de masaje y acupuntura, que muestran una buena eficacia.

Para eliminar la debilidad muscular, a los pacientes con accidente cerebrovascular de la médula espinal se les prescribe estimulación eléctrica. La rehabilitación también incluye las siguientes actividades: magnetoterapia, ultrafonoforesis, electroforesis, aplicaciones, baños terapéuticos.

Debido a que la enfermedad conduce a un cambio dramático en el estilo de vida, los pacientes necesitan adaptación psicosocial.

A veces, las medidas de rehabilitación no dan un resultado positivo, luego los pacientes después de haber sufrido un accidente cerebrovascular de la médula espinal no pueden atenderse a sí mismos.

En este caso, necesitan cuidados especiales.

Prevención de la enfermedad

Los objetivos de la prevención del accidente cerebrovascular de la columna vertebral son identificar y eliminar las causas y los factores adversos que hacen que la enfermedad se desarrolle. Es necesario abordar a tiempo el tratamiento de enfermedades vasculares, osteocondrosis, aterosclerosis.

Es necesario visitar al médico anualmente para fines de examen preventivo. Debe comer bien, excluir malos hábitos, evitar lesiones en la espalda. Para fortalecer los músculos, se recomienda practicar deportes.

¡Presta atención! Para prevenir el desarrollo de una apoplejía espinal, debe controlar la presión arterial y, si es necesario, tomar medicamentos que disminuyan la presión arterial.

Fuente: https://spinous.ru/pith/simptomy-i-lechenie-spinalnogo-insulta.html