- trastorno psiquiátrico límite muy raro título intrigante. La esencia de esta enfermedad consiste en un deseo obsesivo de ser tratado. De todo y donde sea posible. El objetivo principal de las personas con síndrome de Munchausen - ninguna manera de conseguir la admisión en una institución médica. Para ello, recurrieron a una variedad de acciones: a causa de lesiones, tragar objetos extraños( cucharas, alfileres, etc.), tomar drogas y, por supuesto, se encuentran a los médicos. En este caso, la simulación no tiene ningún fin diferido( por ejemplo, el trabajo de eludir o recepción de una determinada parte médico).Los pacientes con síndrome de Munchausen hace que todo sólo por el hecho de tratamiento.¿Qué es esta enfermedad, por lo que surge, cómo se pueden producir y cómo tratar con él, tratamos de entender este artículo.
contenido
- 1 pequeñas historias
- 2
- 3 causa síntomas de síndrome de Munchausen
- 4 delegadas
- 5 Diagnóstico y tratamiento del síndrome de
poco de historia
Munchausen fue descrita por primera vez por el Dr. Richard Asher en 1951 en un paciente, la pasión obsesiva de tratamiento. El nombre fue dado en honor al gran visionario alemán Baron Munchausen, que se convirtió en un héroe de la literatura, gracias a su habilidad fenomenal para la ficción. Esto es lo que distingue a todos los pacientes con este síndrome. En su insaciable deseo de ser tratado, han recurrido a este tipo de trucos sofisticados, que no siempre es reconocida por el personal médico. Como resultado, los pacientes con síndrome de Munchausen están en una cama de hospital, que ha alcanzado la deseada, ya veces en el( !) Mesa de operaciones. En la práctica clínica, un caso de síndrome de Munchausen cuando el paciente se redujo 40 veces en la mesa de operaciones, por completo sin la necesidad de intervención quirúrgica( tanto talento simuló los síntomas necesarios).
razona
Los pacientes con síndrome de Munchausen menudo estudiaron la literatura médica, formando así un historial médico. El síndrome de Munchausen Hoy - esta es una de las manifestaciones de la histeria. Se cree que la fuente de esta condición son los numerosos problemas psicológicos de la infancia. Muy a menudo el síndrome de Munchausen ocurre en personas que no fueron queridos como un niño por sus padres, se crió en una familia con un solo padre, tenía trastorno por déficit de atención. Si ahondar en el pasado de estos pacientes, se observa a menudo hecho de cualquier enfermedad, después de lo cual la familia presta más atención al bebé de lo normal. Y luego formó un estereotipo en la mente de un niño pequeño: amarte más, debe estar enfermo. Y este estereotipo se transfiere a la edad adulta.
Para el síndrome de Munchausen tienden a personas con ciertos rasgos de la personalidad, tales como el egoísmo, el egocentrismo, una tendencia a mostrar. Se caracterizan por un alto nivel de ansiedad, inflado o baja autoestima, a menudo son marginados y, como adulto, no puede posiblemente crear una familia. Más a menudo el síndrome ocurre en las mujeres. Los hombres con este síndrome son propensos a un comportamiento agresivo.
Otra característica peculiar de los pacientes con síndrome de Munchausen, es su más alto nivel intelectual. Estas personas, antes de buscar ayuda médica, shtudiruet literatura médica, dando forma cuidadosamente la historia de su enfermedad. Creen que a través de todos los detalles, para no ser atrapado con la guardia baja y no ser reconocido en sus mentiras. Incluso pueden ser trabajadores de la salud que tienen libre acceso a sustancias medicinales y una formación profesional adecuada. En parte, por lo tanto, tales pacientes logran engañar incluso a doctores competentes con experiencia. Cuando la exposición de los pacientes con síndrome de Munchausen siempre se comportan muy emocional, negó categóricamente "vydumannost" de sus síntomas e incluso poner en peligro el médico. Al no haber recibido lo deseado en un solo lugar, se envían a otra institución médica. Y así la historia se repite muchas veces.
síntomas Los pacientes son capaces de retratar tan débil que ni siquiera los profesionales experimentados no pueden revelar el engaño. La manifestación patológica del síndrome de Munchausen es la apropiación de una enfermedad. Es decir, de hecho, no hay enfermedad, y es bien conocida por un paciente con síndrome de Munchausen. Pero, por supuesto, él debería convencer en presencia de enfermedades de personal médico y asociados. Para esto, se usarán todas las habilidades de actuación. Es simplemente imposible describir todos los síntomas posibles del síndrome de Munchausen, porque pueden ser cualesquiera, en la medida en que la imaginación y la sofisticación de la mente son suficientes para el paciente.
Aún así, es posible enumerar las "enfermedades" más comunes con las que "munhhausen" llega a una institución médica. Estas son las situaciones: sangrado
- desde una amplia variedad de ubicaciones. Los pacientes se lesionan las encías para representar realmente la hemoptisis, dañar el ano y el tejido a su alrededor para que se pueda hablar sobre el sangrado intestinal. Algunas veces para estos fines, se puede usar pintura o sangre animal. Y algunos pacientes toman específicamente medicamentos que ayudan a reducir la capacidad de coagulación de la sangre, lo que provoca el desarrollo de hemorragias;Síncope
- y ataques epilépticos. Esta, tal vez, es una de las representaciones del actor favorito de pacientes con síndrome de Munchausen. Y desmayos, y todo tipo de ataques epilépticos son retratados tan plausiblemente que casi nunca son reconocidos como falsos. En casos severos, se trata del hecho de que los pacientes provocan la aparición de un verdadero desmayo o convulsión tomando medicamentos, porque entonces el mosquito no se erosionará por completo, y nadie dudará de la autenticidad de la enfermedad;
- abdomen agudo y otros problemas abdominales.¿Causa náuseas y vómitos? Sí, no hay problema! Simular dolor abdominal?¡Es tan fácil como eso! O, por ejemplo, puede causar diarrea de manera artificial( el arsenal de laxantes en la farmacia es bastante amplio).Y aún mejor, ¡todo a la vez, porque entonces, seguro, quedará en el hospital! Esto es exactamente lo que los pacientes con el síndrome de Munchhausen están luchando;
- lesión. Ya hay un lugar donde puedes embaucar a una fantasía enferma.¿Qué tipo de daño no causan los pacientes? Y lo más frecuente es que las lesiones y las heridas en sí mismas sean insignificantes y para nada peligrosas, pero hay un sangrado abundante( para esto, el uso de sangre o pintura extrañas) y un síndrome de dolor fuerte con un color emocional apropiado. En algunos casos, los pacientes pueden amputarse un dedo o incluso una extremidad;
- enfermedades de la piel. Para simular problemas dermatológicos, los pacientes con el síndrome de Munchausen se untan con ungüentos y cremas, desgarran las ortigas, se exponen a las picaduras de insectos, infectan infecciones en heridas menores en la piel, y así sucesivamente;
- aumento en la temperatura corporal de origen desconocido. Para hacer esto, los pacientes se inyectan con una jeringa liofilizada de bacterias.
Un rasgo característico del "munchhausen" es la multiplicidad de síntomas, es decir, su número puede crecer exponencialmente( especialmente si el paciente siente las dudas del médico sobre la verdad de la enfermedad).Tales pacientes desean iniciarse en todos los detalles de su condición, en la precisión del examen y, a veces, incluso acuden al médico con consejos sobre cómo tratarlos. Si el engaño no se revela, entonces el paciente con síndrome de Munchausen tiene una autoestima más alta.¡Después de todo, él fue capaz de engañar al doctor! Y cuanto más titulado es el médico, más único y talentoso se siente el paciente. Otros pacientes prefieren médicos más jóvenes e inexpertos que trabajan los fines de semana o de noche, porque sienten que son más fáciles de engañar.
Si no puede engañar a los médicos, luego de negar categóricamente su simulación, declaraciones sobre la incompetencia del médico correspondiente a cargo, el paciente con síndrome de Munchausen queda retirado. Sin embargo, después de un tiempo aparece en otra institución médica con un nuevo guión. Y así puede durar toda la vida. Círculos interminables de caminar por los hospitales...Es interesante que en el extranjero esas personas que constantemente buscan ayuda médica en varias ocasiones ingresen a una base de computadora, a la que puede acceder cualquier institución médica. Si un médico tiene alguna duda sobre la veracidad de los síntomas, a veces esta base de datos permite exponer al paciente. Pero en los casos donde se requiere atención médica de emergencia y no hay tiempo para mirar esta base de datos, este método de registrar pacientes no funciona.
Síndrome de Munchhausen delegado
Estas personas pueden dañar la salud de sus seres queridos, recreando su imagen de la enfermedad. Hay un tipo diferente de síndrome de Munchausen, que se denomina delegado. Esta es la situación más peligrosa, ya que en este caso presenta un cuadro de la enfermedad no está en el paciente y su protegida( un pariente cercano con una discapacidad o un niño).En tales casos, "munchhausen" daña la salud de un ser querido, lo que puede terminar de manera muy trágica. Los niños no pueden alimentar o dar de comer alimentos en mal deliberadamente, la administración de medicamentos innecesarios o la dosis equivocada, incluso puede dificultar la respiración cubriendo su cabeza una almohada o cerrar las ventanas de la nariz con los dedos."Para ponerse caliente", el paciente no siempre tiene la oportunidad, lo que agrava la situación.
acciones intencionales cometidos en el futuro para cuidar del niño ahora o pariente enfermo, atrayendo así más atención, ya veces alaban por la fortaleza y dedicación. En general, el síndrome de Munchausen se desarrolla en mujeres solteras con episodios depresivos. Sospechar que el síndrome de Munchausen delegado a menudo es incluso más difícil de lo habitual. Después de todo, declarar para que todos puedan oír acerca de tales acciones deliberadas, por lo que incluso en ausencia de pruebas, con sólo una especulación, no se atreven a todos. Un "Munchausen" en estos casos sería ajustar la rodea contra el que expresó tan absurda, parecería sospechoso. Y todavía no se sabe, cuyos argumentos serán más convincentes.
Diagnóstico y tratamiento
diagnóstico de síndrome de Munchausen es bastante complicado, porque no hay ningún algoritmo médico de actuaciones en estos casos. La sospecha debe ocurrir cuando los métodos de investigación adicionales( objetivo, por así decirlo) no muestran ningún cambio en la parte del cuerpo. Es decir, no se encuentra patología, pero un coma de quejas crece y crece. Pero, lamentablemente, esto no siempre es posible. Después de todo, un paciente con el síndrome de Munchausen puede tener problemas de salud reales, que exagera. O se puede utilizar fármacos que puedan afectar a las cifras de la encuesta porque "Munchausen" enfoque bastante profesional para la preparación de su "enfermedad".
El tratamiento del síndrome de Munchausen no es menos difícil que el diagnóstico. La situación es causada por la falta de críticas a su condición en tales pacientes, y por lo tanto la comprensión de la necesidad de tratamiento."Munchausen" no reconoce su enfermedad, por lo que en la mayoría de los casos, si la enfermedad no es capaz de diagnosticar, el tratamiento se reduce a limitar las intervenciones médicas( especialmente cirugía) la terminación del tratamiento en el hospital. Si un psiquiatra o un psicoterapeuta puede encontrar la clave para el paciente, entonces la psicoterapia racional es posible. Sin embargo, rara vez es efectivo. Muy a menudo, después de algún tiempo, los pacientes con síndrome de Munchausen son aceptados para su: una vez que comienza a vagar por los hospitales con fabricaciones alternativas.
En algunos casos la prescripción de antidepresivos o antipsicóticos( dependiendo del trasfondo psicológico de la enfermedad) facilita la condición del paciente. Sin embargo, dado que la fuerza obligado a tomar la medicación de estos pacientes no es posible, a menudo estos intentos de deshacerse de la enfermedad no tienen éxito.
Otro enfoque para el tratamiento de estos pacientes es el nombramiento de un placebo, es decir, placebo. Después de todo, los pacientes buscan tratamiento, en cuyo caso lo encuentran y se calman por un tiempo. No todos los médicos creen que este enfoque se justifica, ya que es la indulgencia de la enfermedad, pero a veces este método le permite suspender la secuencia de aventuras de los médicos.
En general, se puede decir que el síndrome de Munchhausen aún no se ha tratado. Actualmente no hay métodos efectivos de tratamiento con una base de evidencia apropiada. Lo único que agrada es que los pacientes con síndrome de Munchausen no se encuentran muy a menudo. Pero esperemos que el desarrollo de la ciencia nos permita encontrar un gobierno para esta enfermedad en el futuro.
De este modo, el síndrome de Munchausen - una rara problemas psiquiátricos, cuando el paciente inventa o embellecer los síntomas de una enfermedad, tratando de convencer a los demás de su presencia en el país. La enfermedad es difícil de sospechar y diagnosticar, y aún más difícil de combatir con ella. Deshacerse del síndrome de Munchausen es la tarea del futuro.
canal de radio "Moscú hablar", el programa "Juntos con el psicólogo" en "Falso o el síndrome de Munchausen»:
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24 canales, el programa "Hechos sobre la salud" sobre el tema "Síndrome de Munchhausen"( Ucraniano):
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