Tratamiento de bronquitis aguda en niños

Bronquitis en niños: bronquitis aguda, obstructiva, síntomas, tratamiento

La bronquitis en los niños ocurre con mayor frecuencia en la forma de complicaciones en el contexto de una infección viral respiratoria aguda, gripe o un resfriado severo, hipotermia. Los factores desencadenantes de la bronquitis son los cambios bruscos de temperatura estacionales, especialmente los períodos de lluvia con alta humedad, por lo que esta enfermedad generalmente ocurre en el otoño o la primavera.

En forma, todas las bronquitis en los niños se dividen en: Agudo, Prolongado y recurrente.

Por razones de ocurrencia, depende del patógeno de la inflamación y se divide en:

• Viral: influenza, adenovirus, parainfluenza
• Bacterial - puede ser aguda o obstructiva (patógeno es Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae y Mycoplasma y Chlamydia)
• Alérgico, obstructivo, asmático: surge de factores químicos o físicos irritantes, tales como productos químicos domésticos, polvo de la casa (lea sobre los síntomas de la alergia al polvo), pelo de animales, polen de la planta y otros

Bronquitis en un niño hasta un año - síntomas y tratamiento

Los niños que son amamantados y que no tienen contacto con niños y adultos enfermos no deben tener ninguna enfermedad respiratoria. Sin embargo, si el niño nació prematuramente, tiene malformaciones congénitas de los órganos respiratorios y otras enfermedades, así como en la familia hay niños en edad preescolar que asisten a jardines de infantes y con frecuencia enfermos: el desarrollo de bronquitis en un niño de hasta un año es posible mediante el siguiente razones:

• más estrecho que el adulto, bronquios, una mucosa más seca y vulnerable del tracto respiratorio
• malformaciones congénitas existentes
• después de una infección viral o bacteriana
• la presencia de sensibilidad individual a los estímulos químicos y físicos: una alergia a cualquier cosa.

Los síntomas más básicos de desarrollar bronquitis son una tos seca y severa, paroxística, acompañada de dificultad para respirar, dificultad para respirar. Poco a poco, la tos se vuelve húmeda, pero el moco, el esputo durante la bronquitis en un niño de hasta un año de importancia dificulta la respiración, la función pulmonar normal se interrumpe, ya que la vía aérea en la infancia estrecho La bronquitis en niños de hasta un año e incluso hasta 3-4 años suele ser la siguiente:

• Bronquitis aguda simple
• Bronquitis obstructiva
• Bronquiolitis

En la bronquitis aguda y obstructiva, hablaremos con más detalle a continuación. Y ahora considera el más común en niños menores de un añobronquiolitis.

Bronquitis en niños menores de un año de edad - bronquiolitis

Esto afecta a la bronquitis y la pequeña bronquios y bronquiolos, a menudo se desarrolla en el fondo del SARS, virus de la gripe a partir de la propagación adicional de los neumococos (y así sucesivamente. estreptococos). En caso de inhalación de aire helado o concentraciones agudas de diversos gases, la bronquiolitis puede desarrollarse como una enfermedad independiente. El peligro de tal bronquitis es un síndrome broncoobstructivo pronunciado con el desarrollo de insuficiencia respiratoria aguda a veces incluso aguda:

• Caracterizado por ataques de tos seca, pronunciada disnea mixta o espiratoria con síndromes de hinchazón de las alas nariz, con la participación de los músculos auxiliares, el arrastre de los espacios intercostales del cofre, la palidez de la piel, cianosis.
• El niño tiene la boca seca, no tiene lágrimas cuando llora.
• El niño come menos y bebe de lo normal, respectivamente, y su orinar es más raro.
• Aumento de la temperatura corporal, pero a diferencia de la neumonía, es menos pronunciada (ver. si es necesario bajar la temperatura).
• Falta de aliento a 60-80 respiraciones por minuto, mientras que la respiración es gruñona, superficial.
• En ambos lados se escuchan sonidos difusos y húmedos, burbujas finamente burbujeantes y crepitantes.
• Los síntomas de la intoxicación en la bronquiolitis en los niños no son expresados.
• En la transparencia a los rayos X se determina patrón agudo tejido pulmonar variegación, bordes horizontales independiente, no hay cambios infiltrantes en el pulmón.
• Si al principio hubo una bronquitis simple, el apego a la bronquiolitis después de un tiempo se manifiesta por una fuerte deterioro del estado general del niño, la tos se vuelve más dolorosa e intensa, con escasa flema
• Los niños suelen ser muy inquietos, temperamentales, emocionados.
• La prueba de sangre puede modificarse levemente, una leucocitosis leve y un aumento de la ESR son posibles.
• Por lo general, la bronquiolitis en niños de hasta un año tiene un curso prolongado hasta 1, meses.
• Las causas de la bronquiolitis aguda en los niños son similares a las causas del desarrollo de la bronquitis obstructiva en niños mayores de 2-4 años. El sistema inmune local de las vías respiratorias en niños menores de 2 años es débil, la protección contra los virus no es suficiente, por lo que penetran fácilmente en los bronquiolos y los bronquios pequeños.

El tratamiento de la bronquiolitis en los niños

En casa, no puedes curar la bronquiolitis. Cuando se produce una bronquiolitis, el bebé generalmente se hospitaliza, por lo que el niño está bajo la supervisión de médicos. En los pediatras del hospital, los neumólogos establecerán un diagnóstico preciso y prescribirán un tratamiento adecuado. ¿Qué debería hacer mi mamá antes de que llegue la ambulancia?

Solo puede aliviar los síntomas de los resfriados: cree un aire de confort óptimo en la habitación, encienda el humidificador y el purificador de aire.

Si no hay alta temperatura en el niño, puede aliviar la respiración con cremas y ungüentos que se calientan, extender las piernas, las pantorrillas. Solo con esto debe tener cuidado si el niño no ha tenido ninguna manifestación alérgica antes, entonces ayuda mucho si un niño alérgico, ungüentos que se calientan deben ser excluidos.

Para toser más suave, puede hacer inhalación de vapor: por encima de una olla hirviendo con una solución salina débil, sostenga al bebé en sus brazos. O siéntalo en la mesa y cúbrelo con una toalla sobre una taza de solución médica caliente.

Intente forzar al bebé a beber más para evitar la deshidratación, si el niño rechaza el pecho o la mezcla, dele al niño solo agua pura.

En el hospital para aliviar los signos de insuficiencia respiratoria, al bebé se le administran inhalaciones con broncodilatadores y se le permite respirar oxígeno. También a criterio del médico, se selecciona un antibiótico: Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Es posible usar varios medicamentos con interferón. Prescriben obligatoriamente antihistamínicos para la eliminación del edema en el sitio de la inflamación y una posible reacción alérgica al tratamiento. Si se observan síntomas de deshidratación, entonces se realiza la terapia de rehidratación necesaria.

Bronquitis aguda en niños - síntomas

La bronquitis en los niños es la forma más común de enfermedad del tracto respiratorio. La bronquitis aguda es una inflamación aguda de la mucosa bronquial sin síntomas de inflamación del tejido pulmonar. Bronquitis simple en niños en el 20% de una enfermedad bacteriana autónoma, 80% - ya sea en un programa de virus (Virus Coxsackie, adenovirus, influenza, parainfluenza) o como una complicación bacteriana después de estos virus infecciones.

Los síntomas clínicos de bronquitis en niños son los siguientes:

Primero, el niño tiene debilidad general, malestar general, dolor de cabeza, falta de apetito, luego hay una tos seca o tos con Esputo, cuya intensidad aumenta rápidamente, mientras escucha para determinar el seco difuso o diversamente húmedo sibilancias Algunas veces puede haber tos ladradora en un niño cuyo tratamiento es ligeramente diferente.

En los primeros 2 días, la temperatura aumenta a 38 ° C, pero con una forma leve, la temperatura puede ser de 37-3.

Después de 6-7 días, la tos seca se humedece, la descarga de esputo facilita la condición del niño y es una buena señal de que el cuerpo está lidiando con la infección y el virus.

En promedio, la duración de la bronquitis aguda en los niños es de 7-21 días, pero la naturaleza de la enfermedad, la gravedad de la inflamación proceso depende de la edad del niño, la fuerza de su sistema inmune, la presencia de concomitante crónica y sistémica enfermedades En caso de tratamiento inadecuado o intempestivo, la bronquitis aguda puede llevar a la adición - bronquiolitis, neumonía.

A veces, después de la gripe, durante un tiempo, la condición del niño mejora, y luego un fuerte deterioro, un aumento de la temperatura, un aumento en la tos - Esto se debe al debilitamiento del sistema inmune en la lucha contra el virus y la unión de una infección bacteriana, en este caso se muestra antibiótico.

Con la bronquitis aguda por micoplasma o adenovirus en niños, los síntomas de intoxicación, como fiebre alta, dolores de cabeza, escalofríos, falta de apetito, pueden ser de aproximadamente una semana. Por lo general, la bronquitis aguda es bilateral, sin embargo, con la bronquitis por micoplasma suele ser unilateral, a veces combinada con conjuntivitis.

Bronquitis aguda en niños - tratamiento

Muy a menudo, la duración de la bronquitis aguda en niños, cuyo tratamiento es correcto y se lleva a cabo a tiempo, no debe ser mayor a 14 Sin embargo, en bebés, la tos puede persistir hasta por un mes, así como en niños mayores con micoplasma atípico. bronquitis. Si de repente la bronquitis en el niño se retrasa, es necesario excluir una serie de enfermedades:

• aspiración de comida
• neumonía
• fibrosis quística
• cuerpo extraño en los bronquios
• infección tuberculosa

Un pediatra prescribe un paquete de tratamiento completo. Además de implementar todas las recomendaciones del médico, debe proporcionar al niño nutrición especial y atención de calidad. Es deseable crear en la habitación la humedad y pureza óptimas, para este propósito es conveniente usar un humidificador y purificador de aire, a menudo ventilar la habitación y realizar la limpieza diaria en húmedo en la habitación en la que niño. Y también:

• Bebida abundante

Asegure una abundante recepción de fluidos en forma cálida. Para suavizar la tos, la leche tibia con mantequilla o el agua mineral Borjomi ayuda, se puede reemplazar con miel.

• Alta temperatura

Con fiebre, la temperatura justo por encima de los 38 ° C debe tomar antipiréticos, el paracetamol en almíbar.

• Antibióticos

Los antibióticos para la bronquitis en niños, si lo recomienda un médico, deben administrarse estrictamente por hora. Si tomar medicamentos antibacterianos es necesario 3 veces al día, esto no significa que deba beber del desayuno, el almuerzo y la cena, y esto significa que su recepción debe ser de 24/3 = 8, cada 8 horas, si es 1 vez por día, luego dé solo al mismo tiempo, por ejemplo, a las 9 en punto mañana. 11 reglas: cómo tomar antibióticos correctamente.

• Medicina para la tos

Con una tos seca, al niño se le pueden dar medicamentos antitusivos según lo prescrito por el médico, y cuando se moja se puede tomar expectorantes. Con una tos seca, los medios se pueden combinar (Sinekod). Si la tos es húmeda, se muestra expectorantes - Mukaltin bromhexina, Gedeliks alteynogo jarabe, Thermopsis infusión de hierbas o extracto seco, Bronhikum, Evkabal, dormido honorarios de enfermería.

• Inhalación

La inhalación en bronquitis en niños, cuyos síntomas son muy pronunciados, son bien asistidos por la inhalación con convencionales bicarbonato de sodio, llamado sobre ollas calientes, inhalación de bicarbonato de sodio con un nebulizador, inhalador.

• Para bebés

Para los pequeños y los bebés que no saben cómo limpiarse, los médicos aconsejan cambiar al niño con más frecuencia de un lado a otro. En este caso, el esputo se desplaza hacia abajo, irritando la pared bronquial, esto produce tos refleja.

• Distracciones

Para los niños mayores, latas, mostazas, baños de pies calientes, todavía ayudan, y si el niño tiene una fuerte inmunidad, tales procedimientos ayudarán a evitar tomar antibióticos. Puedes elevar las piernas de tu bebé después de 1 año, y también frotarlas con agentes de calentamiento: ungüentos de trementina, Barsukor, Pulmax bebé, etc., pero solo en el caso cuando no hay alta temperatura, después de frotar, debe calentar sus pies y envolver niño. Sin embargo, en el caso de una bronquitis alérgica en un niño, ni la mostaza ni los ungüentos que se calientan pueden usarse, ya que la composición de los ungüentos y la mostaza puede empeorar la condición del niño.

• Compresas

Cuando la bronquitis en los niños, el tratamiento es ayudado por compresas de aceite caliente. Caliente el aceite de girasol a 40 ° C y humedezca con gasa doblada varias veces. Esta compresa debe ser impuesta solo en el lado derecho y la parte posterior del bebé, desde arriba coloque una bolsa de plástico y una capa de algodón, venda al niño varias veces. Vístase con ropa abrigada, haga este procedimiento por la noche, si no hay temperatura en el niño.

• Remedios populares

A la antigua usanza - jugo de rábano con miel, jugo de repollo, jugo de nabo - cualquiera de estos jugos debe darse 1 cucharadita 4 veces al día. Puede dar jugo de arándano y, mezclándolo con miel en una proporción de 3/1, una cucharada 3 veces al día.

• Masaje

La primera semana es bien ayudada por el masaje de pecho, los niños mayores serían buenos para realizar ejercicios de respiración.

Fisioterapia con bronquitis

En los niños, estos procedimientos se prescriben y se realizan solo a discreción del médico, estos son métodos de fisioterapia que Contribuir a una recuperación más rápida, ya que tienen un efecto antiinflamatorio, sin embargo, no pueden realizarse más a menudo 2 una vez al año:

• Irradiación ultravioleta del cofre
• Aplicaciones de barro, parafina en el pecho y entre los omóplatos
• Inductometría en las mismas áreas
• Electroforesis con calcio
• SOLLUX EN EL SENO
• Aeronización por el hidroionizador del tracto respiratorio con soluciones de manzanilla, antibióticos.

Prevención de bronquitis aguda en niños:

No permita una secreción nasal prolongada en un niño, tratamiento oportuno de cualquier resfriado e infeccioso las enfermedades serán las mejores preventivas contra la penetración de la infección en el tracto respiratorio inferior. maneras.

Caminar al aire libre en el parque, jugar en la cabaña, hacer ejercicio físico en la naturaleza, templar, ingesta diaria de vitaminas naturales en frutas y verduras, y no en tabletas: el camino hacia la salud de su niño.

Bronquitis obstructiva en niños - síntomas

En niños pequeños, generalmente hasta 3-4 años de bronquitis aguda pueden estar acompañados de un síndrome obstructivo: se trata de una bronquitis obstructiva aguda. En los niños, los síntomas de dicha bronquitis comienzan más a menudo después de infecciones virales o manifestaciones alérgicas en el estímulo.

Los principales síntomas de la bronquitis obstructiva:

• Duro y audible aliento largo con silbidos
• Tos con ataques, antes de vomitar, debilitante
• Durante la inhalación, los espacios intercostales se dibujan y el pecho se hincha con la respiración

En la bronquitis alérgica obstructiva, los niños no tienen temperatura, se inicia debido a una reacción alérgica al irritante más fuerte para el niño, y los padres pueden a menudo recuerde que recientemente compraron algo para el niño: una almohada de plumas o una manta hecha de lana de camello o de oveja, en su casa respiró en color por la reparación o fue a visitarla, donde hay cat.

En la bronquitis obstructiva en niños, los síntomas pueden comenzar desde el día 3 al 4 de la gripe o ARVI, y también pueden ser causados ​​por otros bacterias, que se manifiesta en la aparición de disnea espiratoria - un aumento en la frecuencia respiratoria a 60 por minuto, también se observan dificultades cuando es inhalado

El niño comienza a jadear, a respirar ruidosamente, especialmente a exhalar sibilante prolongadamente, que es escuchado por personas cercanas al bebé. El tórax está como hinchado, es decir, las costillas están dispuestas horizontalmente. La tos es seca, molesta, brotes, surge de repente, no trae alivio y se intensifica por la noche.

Si esta enfermedad no se desarrolla después de una IRA, entonces la temperatura en los primeros días no aumenta.
Dolor de cabeza, debilidad y náuseas, son muy raros.

Al escuchar, hay sibilancia en los pulmones.

Los rayos X revelaron una mayor transparencia, un aumento del patrón pulmonar, en ausencia de cambios infiltrativos en los pulmones.

El análisis de la sangre como una infección viral - linfocitosis, leucopenia. ESR acelerada, si bronquitis alérgica en un niño, luego eosinofilia.

Casi siempre la bronquitis obstructiva se asocia con un virus o una infección por micoplasma; las recaídas de la bronquitis obstructiva en los niños generalmente se detienen espontáneamente en 4 años.
Si los bronquiolos y los bronquios pequeños se ven afectados, entonces se trata de una bronquiolitis aguda.

La bronquitis obstructiva en los niños difiere de los ataques de asma, en que la obstrucción se desarrolla lentamente, y con el asma el niño comienza a sofocarse bruscamente. Aunque los primeros ataques de asma bronquial en niños también comienzan durante ARVI. Si la obstrucción ocurre varias veces al año, es una señal de que el niño corre el riesgo de desarrollar asma bronquial en el futuro.

La bronquitis obstructiva en un niño puede deberse al tabaquismo pasivo, se puede distinguir por una fuerte tos con un silbido en la mañana, mientras que la condición del niño es bastante satisfactoria. La obstrucción con alergias ocurre cuando el contacto con un alérgeno y recientemente se vuelve muy frecuente manifestación en niños propensos a las alergias, tales bronquitis son recurrentes y están amenazadas con el desarrollo asma bronquial

Bronquitis alérgica y obstructiva en niños - tratamiento

Hospitalización

En la bronquitis obstructiva en niños de hasta un año o 2 años, el tratamiento debe realizarse en un hospital bajo la supervisión de un pediatra, en otros casos a discreción del médico y los padres. El tratamiento se realiza mejor en un hospital si:

• Además de la obstrucción en el niño, los síntomas de intoxicación son disminución del apetito, fiebre, náuseas, debilidad general.
• Signos de insuficiencia respiratoria Esto es dificultad para respirar, cuando la frecuencia de la respiración aumenta en un 10% de la norma de edad, el recuento se realiza mejor por la noche, y no durante los juegos o el llanto. En niños menores de 6 meses, la tasa de respiración no debe exceder 60 por minuto, 6-12 meses - 50 respiraciones, 1-5 años, 40 respiraciones. La acrocianosis es un signo de insuficiencia respiratoria, que se manifiesta por un triángulo nasolabial cianótico, las uñas, es decir, el cuerpo experimenta deficiencia de oxígeno.
• No es raro que la bronquitis obstructiva en niños enmascare la neumonía, por lo que si el médico sospecha que la neumonía de la hospitalización no puede ser negada.

Broncodilatadores

Los bronquiolíticos extienden los bronquios, por lo que están diseñados para aliviar la obstrucción. Hasta la fecha, se presentan en diversas formas en la industria farmacéutica:

• En forma de jarabes (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), que son convenientes para los niños pequeños, su desventaja es el desarrollo de temblores y palpitaciones.
• En forma de soluciones para inhalación (ver. Berodual para inhalación): esta es la forma más conveniente para los niños pequeños, criando un medicamento solución con una solución física, inhalación 2-3 veces al día, después de la mejora, es posible usar solo por la noche La multiplicidad y la dosis, así como el curso del tratamiento, están determinados solo por el pediatra.
• Los inhaladores-aerosoles pueden usarse solo para niños mayores (Berodual, Salbutamol).
• Tales formas en tabletas de broncodilatadores, como la teofilina (Teopec, Euphyllin), no están indicadas para la terapia de niños con bronquitis obstructiva, tienen efectos secundarios más pronunciados, son más tóxicos que locales formas de inhalación.

Spasmolytics

Puede usarse para reducir los espasmos bronquiales. Esto es papaverina o Drotaverin, No-shpa. Su recepción puede llevarse a cabo con la ayuda de un inhalador, por vía oral en forma de tabletas o por vía intravenosa en un hospital.

Medios para toser

Para mejor eliminar el esputo, se usan varios fármacos mucoreguladores, que ayudan a diluir el esputo y acelerar su excreción:

• Estos son preparados con el principio activo ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Estos medicamentos no se pueden tomar por más de 10 días, es más conveniente usarlos en forma de inhalaciones, así como preparaciones de carbocisteína (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
• Después de que la tos se volvió húmeda, las convulsiones se volvieron menos intensas, el esputo se licuó, pero salió mal, el ambroxol se debe cambiar a expectorantes para la tos para niños, que deben administrarse no más de 5-10 días, incluyen Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (cf. Herbion de una tos seca y húmeda), Tussin, Bronchipret, lactancia materna, .
• Los medicamentos que contienen codeína para niños no se deben tomar si el niño tiene una tos obsesiva similar a un ataque, el nombramiento de un médico se puede utilizar Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (con precaución en la infancia), Bronhicum, Broncolitina.
• Erespal: promueve tanto la eliminación de la obstrucción como la reducción de la producción de esputo, y también posee actividad antiinflamatoria, se aplica desde los primeros días de la enfermedad, reduce los riesgos de complicaciones, contraindicado en niños menores de 2 años.

Drenaje de masaje

Para facilitar la salida del esputo, los padres pueden hacer a su hijo masajear la zona del cuello, el pecho y la espalda. Se debe hacer un masaje especialmente fuerte para los músculos de la espalda a lo largo de la columna vertebral. Útil para la bronquitis obstructiva en el masaje postural de los niños, es decir, la eflorescencia de la espalda del bebé en la mañana, debe colgar al niño de la cama boca abajo (acolchando la almohada debajo de su barriga) y tocar las palmas dobladas en el bote 10-15 minutos. Para los niños mayores, con un masaje, pida al niño que respire profundamente y, al exhalar, toque. Ejercicios útiles y adicionales como inflar globos, soplar velas.

Antihistamínicos

Los antihistamínicos se recetan a los niños en presencia de reacciones alérgicas. Tales medicamentos de alergias como Aerius jarabe se pueden administrar a niños de 1 año a seis meses puede utilizar Claritin y Zyrtec, con 2 años de jarabes y gotas Tsetrin, Zodak, Parlazin (ver. lista de medicamentos para alergias). Tales antihistamínicos de la 1ra generación como Suprastin y Tavegil se usan con menos frecuencia, solo para secarse con abundantes esputos líquidos.

Alergia o virus

Si la obstrucción es causada por una alergia o un virus, los antibióticos no se pueden usar, e incluso son peligrosos (ver. antibióticos para resfríos y orgs). El nombramiento de antibióticos es posible solo con el origen infeccioso demostrado de la bronquitis en niños.

Cuando los antibióticos están indicados

El tratamiento de la obstrucción bronquial con antibióticos no está indicado, solo si el niño tiene fiebre durante 4 días, o Hubo un segundo salto de temperatura a 39 ° C después de 4-5 días después del inicio de la enfermedad, acompañado de intoxicación grave, tos severa si con un tratamiento adecuado, el niño de repente se vuelve apático, perezoso, se niega a comer, tiene debilidad, náuseas, dolores de cabeza e incluso vómitos. En tales casos, el uso de antibióticos está justificado. Son recetados solo por un pediatra sobre la base de un cuadro clínico, la presencia de esputo purulento (que indica bronquitis bacteriana), cambios inflamatorios en el análisis de sangre, así como otros signos de bronquitis bacteriana o neumonía (sibilancias, rayos x) signos).

Drogas antivirales

La mayoría de los médicos recomiendan que para el ARVI y la gripe, tomen medicamentos antivirales, para bebés velas Genferon, Viferon, y también en forma de gotas Gripferon, interferón tomar jarabes Orvirem (rimantadina), y después de la edad de tres formulaciones de comprimidos, tales como Kagocel y Arbidol Cytovir 3. Pero vale la pena recordar que si una historia familiar (parientes cercanos) no hay ninguna enfermedad autoinmune (síndrome de Sjögren, artritis reumatoide, lupus sistémico eritematoso, enfermedad de Graves, el vitíligo, la esclerosis múltiple, anemia perniciosa, diabetes mellitus dependiente de insulina, la miastenia grave, uveítis, enfermedad de Addison, biliar primaria cirrosis, hepatitis autoinmune, esclerodermia) tomar inmunoestimulantes (Kagocel, Citovir, Amiksin) no puede, que puede causar el debut de una enfermedad autoinmune en un niño, no es posible ahora y más tarde (ver. más medicamentos antivirales para orvi).

Terapia hormonal

Las drogas hormonales, como Pulcicort, están indicadas solo en fugas severas o moderadas bronquitis obstructiva (generalmente con la ayuda de un nebulizador) detienen rápidamente la obstrucción y la inflamación, su nombrar solo un doctor

Qué no hacer

Cuando la bronquitis obstructiva en niños - tratamiento de frotar y cepillar el cuerpo del niño calentamiento diferentes ungüentos (pomada Dr. mamá, con ungüentos medicinales plantas, aceites esenciales), utilizando sinapismos inaceptable debido a que causan reacciones y broncoespasmo incluso más alérgicas, especialmente en niños menores de 3 años años. También categóricamente es imposible realizar inhalaciones con bronquitis con varias hierbas medicinales y aceites esenciales. Solo es posible utilizar remedios caseros para el calentamiento: compresas de calor con patatas, sal y alforfón.

Fisioterapia

Los procedimientos fisioterapéuticos en el período agudo están contraindicados, cuando la obstrucción ya está detenida, es posible realizar UHF, electroforesis o láser.

Dieta hipoalergénica y abundante bebida

Cualquier bebida natural - el agua mineral con la leche, el té, el caldo del escaramujo, debe beber al niño siempre que sea posible. La dieta debe ser hipoalergénica, pero al mismo tiempo tener la máxima cantidad de vitaminas y alto contenido de proteínas y grasas. Excluya de la dieta del niño cualquier cosa que pueda causar una reacción alérgica:

• fruta cítrica, roja y naranja
• especias comprados, dulces, quesos de leche, yogur, refrescos, embutidos - cualquier cosa que contenga colorantes, fragancias, conservantes y potenciadores del sabor
• miel y otros productos de apicultura
• Los peces criados en piscifactorías, pollos de engorde -así se rellenan con hormonas y antibióticos que causan alergias.

Al cuidar a un niño, debe airearlo diariamente, humedecer la habitación donde está el niño. Hace calor en el apartamento, no debería ser así, es mejor tener un aire fresco, limpio y fresco. Después de la recuperación del niño debe ponerse en un registro de dispensario con un alergólogo.

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Bronquitis en un niño

Inflamación de la mucosa bronquial o bronquitis, una de las enfermedades más comunes del tracto respiratorio superior. La bronquitis más común en niños de 3 a 8 años, la tasa de incidencia en esta edad se asocia con las características de la estructura de la vía aérea superior y la inmunidad no de pleno derecho.

En los niños, la bronquitis por lo general ocurre en forma aguda y ocurre en un contexto de infección viral del tracto respiratorio superior, del cual la infección cae en los tubos bronquiales, causando la inflamación de las membranas mucosas, irrita los receptores de mucosas y desencadena una fuerte tos seca y dolor pechos.

El tratamiento de la bronquitis aguda en los niños dura aproximadamente 2 semanas y no requiere hospitalización, pero si la enfermedad no se puede tratar, puede pasar a una forma crónica y causar una neumonía o asma bronquial

Causas de la enfermedad en niños

1. La bronquitis en los niños en más de la mitad de los casos de todas las enfermedades, se desarrolla en el contexto de las infecciones virales - el agente causante de la enfermedad caerá en el tracto respiratorio superior, y a partir de ahí se extiende más abajo, causando inflamación de la membrana mucosa del tracto respiratorio inferior maneras.
2. La bronquitis causada por una infección bacteriana es mucho menos común: las bacterias ingresan al interior del árbol bronquial solo junto con un objeto, niños pequeños que aman Para arrastrar a la boca cualquier objeto o inhalar accidentalmente pequeños detalles de los juguetes o partículas de polvo, junto con ellos traer a su organismo y las bacterias que pueden provocar el desarrollo bronquitis.
3. En varios casos, la bronquitis viral se complica por la unión de una infección bacteriana.
4. La bronquitis crónica o aguda puede desencadenarse por la irritación de la mucosa bronquial al inhalar los vapores sustancias químicas o cuando son irritadas mecánicamente por partículas de polvo, arena u otras sustancias que caen en los bronquios a respirando
5. Reacciones alérgicas: las reacciones alérgicas frecuentes causan inflamación permanente de la mucosa y pueden conducir a bronquitis aguda o crónica e incluso a asma bronquial en niños.
6. Malformaciones congénitas del tracto respiratorio superior.
7. Los resfriados no curados por completo o las infecciones virales pueden complicarse por el desarrollo de bronquitis, y la bronquitis aguda repetida a menudo se convierte en una causa de enfermedad crónica.
8. Infestaciones de Glaive - con una infestación masiva del cuerpo del niño por parásitos, los gusanos migratorios pueden entrar en pulmones y permanecer allí, su presencia causará irritación constante y reacción inflamatoria en bronquios.

Bronquitis simple aguda

La bronquitis aguda en los niños se desarrolla unos días después de una infección viral o hipotermia, los síntomas son similares en ORVI habitual - el niño tose, se queja de un dolor en un objetivo, zalozhennost una nariz, un dolor de cabeza y un dolor en un pecho a una tussis y aliento.

La bronquitis aguda simple generalmente se produce con bastante facilidad, la temperatura corporal no aumenta por encima de 37-38 grados, el estado general del paciente sigue siendo satisfactorio, y el principal inconveniente es causado por un secado permanente tos Con el tratamiento oportuno y el curso normal de la enfermedad, después de unos días la tos se vuelve húmeda, los niños normalizan su estado general, pero tos completamente después de 10-14 días.

Bronquitis crónica

La bronquitis crónica en niños pequeños se desarrolla raramente, este diagnóstico se considera probado en presencia de 2-3 exacerbaciones de la enfermedad al año, durante 2 años. Forma intermedia entre la bronquitis aguda y crónica, los pediatras domésticos consideran la bronquitis recurrente. A diferencia de lo crónico, con esta forma de la enfermedad no hay cambios irreversibles en los bronquios y el sistema respiratorio en general y es posible curar completamente al paciente.

Con esta forma de la enfermedad, debido a la falta de tratamiento apropiado, debilitamiento de la inmunidad, efectos ambientales adversos, infecciones virales frecuentes y otros factores predisponentes, el curso de la bronquitis aguda se retrasa, el niño no puede recuperarse por completo y deshacerse de la tos y otros síntomas bronquitis.

La bronquitis crónica en niños de hasta 3 años a menudo se produce en el contexto de la patología primaria de los pulmones o el sistema respiratorio, con malformaciones de los pulmones y los bronquios, con ciliares discenosis, aspiración crónica por masas de la dieta, fibrosis quística, estados de inmunodeficiencia, esclerosis pulmonar, en neonatos prematuros que están conectados a IVL y en otros similares casos.

Para comprender que el niño ha desarrollado fácilmente la bronquitis crónica, los síntomas de la enfermedad no difieren de la bronquitis aguda, pero La tos continúa por varias semanas, la flema se vuelve purulenta, blanca o verde, con un olor desagradable oler Con la auscultación del cofre, se escuchan ruidos constantes y sibilancias. En los niños pequeños, los síntomas de la enfermedad se acompañan de dificultad para respirar y deformación gradual del tórax; puede adquirir forma de barril.

Los métodos modernos de tratamiento de la bronquitis

El tratamiento de la bronquitis aguda en niños se realiza de forma ambulatoria y solo bajo la supervisión de un pediatra. Una bronquitis simple sin complicaciones se trata en el hogar sin requerir el uso de antibióticos o inyección intramuscular, pero solo un médico puede evaluar la condición del paciente y prescribir el tratamiento adecuado. Una atención especial necesita tratamiento de la bronquitis aguda en niños menores de un año: desarrollan dificultad para respirar y dificultades respiratorias muy rápidamente, por lo que los médicos recomiendan la hospitalización.

El tratamiento de niños mayores de 3 años no es particularmente difícil, la bronquitis aguda simple toma por completo de 2 a 3 semanas, con buena atención y cumplimiento de las recomendaciones médicas.

1. Modo - régimen de cama y media cama en los primeros días de la enfermedad - hasta que la temperatura corporal y el estado general del niño se normalicen,
2. Dieta: con bronquitis, se recomiendan alimentos digeribles, más productos lácteos, frutas y verduras frescas. Si el niño no tiene apetito, no insista en comer, debe comer todo lo que quiera, eligiendo comida de forma independiente.
3. Bebida abundante: para reducir la temperatura corporal, eliminar las toxinas del cuerpo y reponer el equilibrio hídrico en el cuerpo el niño necesita una generosa bebida caliente - leche, té, compota, mors, caldo de dogrose o cowberry, agua mineral caliente sin gas.
4. Enjuague la garganta: con infecciones virales, las gárgaras ayudan a reducir la amigdalitis y eliminan patógenos del cuerpo - hacer gárgaras puede ser solución sodo-salina, infusión de manzanilla, salvia o colección hierbas
5. Expectorantes - para facilitar la tos con bronquitis aplicar mucolíticos - jarabe de regaliz, infusión thermopsis, nueve-fuerza, bromhexina, doctor mome, ambroben y otros, diluyen el esputo y facilitan su eliminación de bronquios.
6. La inhalación es uno de los remedios más efectivos para la tos molesta seca, suavizan e hidratan las vías respiratorias, reducen la irritación, calman la tos y actuar como un expectorante - para la inhalación puede usar dispositivos especiales - nebulizadores o simplemente respirar vapor caliente sobre la infusión de hierbas o hervidas papas
7. Calentamiento de ungüentos y compresas: para dolores en el pecho, tos prolongada y dolorosa, ayuda a frotar el pecho con ungüentos que se calientan o con grasa. Para tratar a niños mayores de 3 años, puede usar yeso o compresas en el baúl. Al aplicar frotamiento, emplastos de mostaza o untar la pomada para bebés, el área del corazón debe dejarse abierta.
8. Masaje por vibración: en el tratamiento de la bronquitis, el masaje vibratorio tiene un efecto curativo pronunciado. Ayuda a limpiar los bronquios y alvéolos del moco, ayuda a restaurar la respiración normal y acelera la recuperación. Este tipo de masaje lo puede hacer un terapeuta de masaje infantil o los padres de un niño, para esto debe golpear suave y fácilmente la parte posterior del bebé, creando una vibración con los dedos o el borde de la palma. El masaje no debe causar dolor, una sesión de masaje toma de 2 a 3 minutos a 15 minutos.
9. Si es necesario, se le recetan antipiréticos al niño: panadol infantil, paracetamol, ibuprofeno o velas con estos medicamentos.
10. Con la congestión nasal en niños pequeños, es aconsejable no usar drogas vasoconstrictoras. Es necesario varias veces al día enjuagar los conductos nasales e instilar Aquamaris, solución salina o leche materna El contenido nasal se puede chupar usando succión o una pera pequeña. Los niños mayores de un año con un resfriado común se prescriben Nazivin, Tanos, sanorin u otros remedios similares. Todos estos medicamentos no deben usarse más de 3 días seguidos.
11. Los antitusivos se recetan solo en casos extremos, ya que suprimen la actividad del centro de la tos en el cerebro, lo que interfiere con la purificación de los bronquios y retrasa el proceso de curación. Las preparaciones basadas en codeína, glaucina y libexina se prescriben en el caso de episodios de tos severa y dolorosa que impiden que el bebé coma o duerma normalmente y causa un agotamiento severo del paciente.
12. Antibióticos: el nombramiento de antibióticos en la bronquitis simple ordinaria no es aconsejable; con mayor frecuencia, la fuente de infección son los virus y no las bacterias. Los antibióticos están indicados en caso de complicación de bronquitis, aparición de esputo purulento o disminución general de la inmunidad. Los fármacos de elección en este caso son ampicilina, amoxicilina o sumamed. El tratamiento con antibióticos debe realizarse solo según las indicaciones y bajo la supervisión de un médico. Al prescribir antibióticos, no debe olvidarse el posible desarrollo de disbacteriosis y debe comenzar a tomar medicamentos como linex, hilkforte, bifidum bacterin y otros.

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Todo sobre el tratamiento de la bronquitis en niños

Bronquitis en niños - inflamación inespecífica del tracto respiratorio con daño bronquial. La enfermedad se manifiesta como tos, sibilancia, fiebre y dolor detrás del esternón.

Para confirmar el diagnóstico, el médico realiza la auscultación y puede recetar OAK, broncografía, examen de esputo y broncoscopia.

El tratamiento de la bronquitis en los niños se realiza con medicamentos y fisioterapia (inhalación, gimnasia respiratoria, masaje).

Principios del tratamiento de la enfermedad aguda

El tratamiento de la bronquitis aguda en niños debe ser realizado necesariamente por un médico. Dado que esta enfermedad a menudo se convierte en el comienzo de complicaciones graves que amenazan la salud y la vida del bebé. Sólo después de la cita de la terapia básica puede recurrir a recetas de medicina tradicional. En la infancia, el tratamiento de la bronquitis es siempre complejo. Consiste en combatir infecciones, evacuar el contenido de los bronquios, aumentar la inmunidad, reducir la viscosidad de las flemas y mejorar la condición general. Los principales puntos de tratamiento de la bronquitis aguda:

1. Si hay síntomas agudos de la enfermedad, el niño debe observar un régimen semi-postal, después de normalizar la temperatura y el estado general, se le permite llevar un estilo de vida más activo.
2. Es necesario ventilar la habitación del bebé, por supuesto, mientras que él no debería estar allí. La temperatura ambiente debe ser de 19-21 ° C.
3. Es necesario aumentar el volumen total de bebida caliente para este conveniente como agua, y té, mors, jugo, decocción con manzanilla, rosa de perro, compota.
4. La leche y los alimentos vegetales deben prevalecer en la dieta. Desde el menú, es deseable excluir condimentos, alimentos altamente alergénicos y platos picantes.
5. A una hipertermia por encima de 3, ° C la cita de agentes antipiréticos (ibuprofeno, paracetamol, nurofen), frío en vasos grandes (axilas, pliegues poplíteos y cubitales), frotando ligeramente tibio agua ¡Si bien la temperatura no vuelve a la normalidad, no se pueden llevar a cabo inhalaciones de vapor, baños de pies y otros procedimientos térmicos!
6. En los primeros días de la enfermedad, se recomienda el tratamiento antiviral, por ejemplo, con la ayuda de interferón o lokferona. Cuando se usa la infección de influenza, kagocel, remantadine, anaferon, etc.
7. Con una tos seca, improductiva y dolorosa, el médico prescribe medicamentos que deprimen el centro de la tos, martin, sinecode, libexin, tusuprex. Estos medicamentos deben usarse si no se forma esputo en los bronquios. En algunos casos, es aconsejable usar medicamentos que supriman el reflejo de la tos, pero que luchan contra la tos seca: toldo, fludutik y herbion.
8. Casi siempre se utiliza después de reducir la temperatura de la terapia de distracción: mostaza, baño de pies caliente, limpiando ungüentos Evamenol, curruca, "Dr. Mom compresas (vodka, miel). Los procedimientos están contraindicados en violación de la integridad de la piel, tuberculosis y enfermedad cardíaca. ¡Los bancos para tratar niños no pueden ser usados!
9. Cuando el moco bronquial comienza a acumularse, para licuarlo y encender una descarga de nombrar a los fármacos expectorantes: ambrobene, raíz de malvavisco, ACC, bromhexina, mukaltin, Lasolvan.
10. Terapia de ejercicios, masaje vibratorio, gimnasia respiratoria, drenaje postural y muchos procedimientos de fisioterapia (ultrasonido del tórax, aplicaciones de parafina y barro, electroforesis, inductotermia, espeleoterapia) tienen efecto antiinflamatorio y mejoran la evacuación flema
11. En el tratamiento de la bronquitis, etiología alérgica y como tratamiento complementario se muestra Fenistil antihistamínicos, Suprastinum, Zirtek, Claritin.

Una urgente necesidad de hospitalizar al niño en el desarrollo de la hipoxia, disnea (dificultad para respirar), insuficiencia respiratoria, la falta de un efecto positivo del tratamiento y un deterioro agudo.

Inhalación con bronquitis

La inhalación en el tratamiento de la bronquitis tiene efecto antiinflamatorio, mucolítico, antiséptico y broncodilatador. Reducen la viscosidad del moco y facilita su eliminación, como ingredientes activos penetran profundamente en la membrana mucosa del árbol bronquial, trabajando en las terminaciones nerviosas y reducir la inflamación. Esto ayuda a eliminar el espasmo y el edema, aumenta el aclaramiento bronquial y aumenta la oxigenación.

Inhalaciones pueden ser de vapor con refrescos, infusiones de hierbas (manzanilla, tilo, hojas de frambuesa, salvia), agua y aceites minerales (pino, cítricos, té y eucalipto).

Con la ayuda de los nebulizadores ultrasónicos, de compresión y de malla electrónica, es posible realizar inhalaciones con medicamentos diluidos con solución salina. Penetran lo más profundo posible en los alvéolos. Tal tratamiento con bronquitis se considera el más efectivo.

Preparaciones usadas para inhalación:

• antitusivo (tussamag);
• licuar el esputo (lazolvan, ACTS, fluimuccil, ambrohexal, etc.);
• medicamentos antiinflamatorios (Rotokan);
• broncodilatadores (salbutamol, berodual, atrovent, berotek, etc.);
• antisépticos (miramistin, furatsilin).

Durante la inhalación, el niño debe respirar por la boca. El procedimiento debe realizarse después de 1, h después de comer. Durante una hora después de la inhalación, no es recomendable comer, beber ni hablar. La duración de la manipulación depende de la edad para que un bebé menor de 5 años tenga una duración de 3 minutos, para los niños mayores el tiempo se incrementa a 10 minutos. La frecuencia de inhalación es 1-2 veces por día.

Las sustancias medicinales inhaladas producen un efecto local y prácticamente no se absorben en el torrente sanguíneo, por lo que la probabilidad de efectos secundarios prácticamente se elimina.

Los métodos tradicionales de tratamiento

El tratamiento popular de la enfermedad ocupa un lugar importante en la eliminación de diversos síntomas de la bronquitis. Los componentes naturales afectan suavemente el cuerpo de los niños y no tienen un efecto negativo en los órganos y sistemas, como los productos sintéticos sintéticos.

Asigne un grupo completo de hierbas medicinales que tengan un efecto expectorante. Activan la actividad de las glándulas bronquiales, esputos diluidos, promueven su progreso a través del tracto respiratorio. A tales hierbas se incluyen plátano, menta, orégano, regaliz, tilo, madre y madrastra. Debe tenerse en cuenta que cualquier componente del caldo cocido puede tener una reacción alérgica en el niño.

También se recomienda tratar la miel mezclada con jugo de plátano, cebolla, zanahoria o repollo fresco. A veces usa la infusión de flores de lima o la raíz de la althea. Con la hipertermia, cuando no se pueden hacer inhalaciones, se reemplazan con leche caliente de Borjomi, con la adición de miel y refrescos. Los pies y el cofre del bebé se pueden moler con grasa de cabra, y por la noche se vierte un poco de polvo de mostaza en los dedos de los pies.

Terapia antibiótica

Muy a menudo los padres están seguros de que el tratamiento de la bronquitis es imposible sin agentes antibacterianos. De hecho, este no es el caso, ya que los antibióticos se recetan solo en los casos en que el proceso inflamatorio desciende a las partes inferiores del tracto respiratorio y puede provocar el desarrollo de neumonía. En los primeros días, estos medicamentos no son recetados.

Los síntomas de intoxicación y fiebre, con una duración de 3-4 días, son la razón del uso de antibióticos en el tratamiento de la bronquitis. Los medicamentos se recetan de acuerdo con el tipo de agente infeccioso que causó la enfermedad.

Si el antibiótico se selecciona correctamente, las manifestaciones sintomáticas disminuyen rápidamente y al final de la primera semana las manifestaciones de la enfermedad desaparecen por completo. A los niños generalmente se les recetan los siguientes grupos de antibióticos:

• Macrólidos: rulid, erythromycin, macropen, vilprafen.
• Las penicilinas son amoxicilina.
• Las cefalosporinas son cefixima, ceftibuteno.

Si el curso de la patología no es complicado, entonces los medicamentos se usan por vía oral, solo en casos graves, es necesaria la administración parenteral de antibióticos. Localmente, la preparación bioparox se utiliza con éxito, que combina componentes antiinflamatorios y antibacterianos.

En promedio, la terapia con antibióticos dura una semana, pero si la forma crónica de la enfermedad empeora, es posible una recepción de 14 días en los niños.

Bronquitis crónica

La forma crónica de la bronquitis es sintomáticamente similar al curso agudo de la enfermedad. La duración de la exacerbación puede ser de 3 meses. El diagnóstico se realiza si la patología se repite más de 3 veces al año. Como regla, los niños de 4 a 7 años de edad sufren de bronquitis recurrente. El tratamiento de cualquier forma de la enfermedad es similar, solo con un curso recurrente, se presta mucha atención a la inmunoterapia. El apoyo para el sistema inmune en los niños se lleva a cabo con preparaciones vegetales (inmunológicas con equinoccia, máxima), bacterianas (por pulverización IRS-19, broncomunal) de origen. También se usan pentoxyl, tactivin, fibs y levamisole.

Autor: А.И. Philonenko, terapeuta.

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