La aparición de cálculos en la vesícula biliar: los primeros síntomas y el tratamiento

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La bilis es necesaria para el trabajo del tracto gastrointestinal, sin ella, la digestión normal es imposible. Pero si se desarrolla una disfunción del sistema biliar, aparecen piedras en la vesícula biliar: es necesario conocer los síntomas de la colelitiasis para comenzar el tratamiento a tiempo y evitar complicaciones.

Contenido:
  • Causas de las piedras
  • Tipos de cálculos biliares
  • Síntomas
  • Diagnosis de la enfermedad
  • El tratamiento de la colelitiasis
  • Medicina tradicional
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Causas de las piedras

El proceso de formación de cálculos se debe al alto contenido de componentes de la bilis, formando un sólido sedimentario (colesterol, bilirrubina, calcio). Cuando la concentración de estas sustancias alcanza un nivel crítico, comienzan a formarse centros de cristalización separados alrededor de los cuales se forman gradualmente concreciones (piedras sólidas). Se pueden encontrar tanto en la vesícula biliar (colelitiasis) como en los conductos (coledocolitiasis). Además, estos cálculos se pueden encontrar en los conductos hepáticos y hepáticos.

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Los principales factores que contribuyen a la formación de concrements:

  1. Inhomogeneidad de la composición biliar, en la cual la cantidad de colesterol es más alta que la que puede ser disuelta por los ácidos biliares. Dicha bilis se llama litogénica, es decir, formando cálculos. En este caso, el exceso de colesterol cristaliza y precipita.
  2. Discinesia de las vías biliares y la vesícula biliar, que reduce significativamente el peristaltismo de estos órganos y ralentiza el movimiento de la bilis desde la vejiga hacia los conductos y más allá. Con esta violación, se produce un estancamiento de la bilis y se forman concreciones.
  3. Hipertensión biliar, cuando hay un aumento de la presión de la bilis en la vejiga debido al estrechamiento de los conductos, el desarrollo de tumores, etc.

Factores adicionales que contribuyen a la formación de cálculos biliares:

  • edad;
  • piso;
  • factor hormonal;
  • desnutrición;
  • tomar medicinas

El grupo de edad de riesgo es personas mayores de 35 años. Cuanto mayor es la persona, mayor es la probabilidad de colelitiasis. En los hombres, la enfermedad de cálculos biliares es menos común. Los niños sufren extremadamente raramente. La cololitiasis en mujeres es más común, ya que la hormona sexual femenina estrógeno causa un aumento en el contenido de colesterol en la bilis. La hormona causó una gran frecuencia de formación de cálculos y embarazo. Los trastornos endocrinos que ocurren en la diabetes mellitus pueden manifestarse en la formación de concrements.

¡Importante! Aquellos que a menudo mueren de hambre (una dieta difícil o hambrienta) o que comen de manera irregular, a menudo recurren a los médicos sobre los cálculos biliares.

Promueve colelitiasis y un largo período de nutrición intravenosa (parenteral), por ejemplo, después de operaciones de cavidades severas, cuando el trabajo del tracto gastrointestinal se detiene. El factor farmacológico de la aparición de cálculos biliares - concrements se forman durante el tratamiento con antibióticos de la serie de cefalosporina, la ingesta de medicamentos hormonales, incluidos los anticonceptivos.

Tipos de cálculos biliares

Las concreciones de la vesícula biliar son colestéricas, bilirrubínicas, calcáreas y mixtas. Tanto los cálculos de colesterol como los de bilirrubina pueden calcificarse o descalcificarse. Las piedras de bilirrubina (pigmento) se dividen en negro y marrón. Las piedras calcáreas son menos comunes.

Los cálculos de colesterol pueden aparecer durante el embarazo, la obesidad y una disminución aguda de peso, hipertensión. Los cálculos negros de bilirrubina se forman en la anemia y las enfermedades hepáticas, marrones, con colestasis, el foco de infección bacteriana en la vesícula biliar, después de las operaciones en el tracto biliar.

Las piedras también pueden ser:

  • soltero;
  • múltiple;
  • pequeño;
  • grande

Piedras pequeñas: menos de 3 cm de sección, más de 3 cm se consideran grandes.

Síntomas

La sintomatología de la colelitiasis depende de su forma clínica. Distinguir:

  • físico y químico;
  • latente
  • clínico.

La forma fisicoquímica se caracteriza por un curso asintomático prolongado, ya que no hay concreciones en el tracto biliar, pero se han creado requisitos previos para su formación (bilis litogénica con copos de colesterol y cristales de sal). En esta etapa, la enfermedad puede determinarse analizando la bilis.

Con una forma latente, ya hay piedras, pero no hay dolores. Esta forma también se llama romper piedra. Se observan fenómenos dispépticos (flatulencia, ardor de estómago, eructos, sabor amargo en la boca). Puede haber una sensación de pesadez en el epigastrio después de alimentos pesados, grasos o picantes. En las mujeres embarazadas, tales signos se hacen evidentes en términos posteriores, cuando el movimiento fetal conduce al movimiento de cálculos en la vesícula biliar.

La forma clínica de la enfermedad puede ser tórpida y paroxística. Aparece cuando los cálculos comienzan a moverse, entran en los conductos y causan obstrucción (conductos superpuestos) en el tracto biliar. Determine que el dolor puede ser con la palpación de la pared abdominal. El aumento de las piedras en la cavidad de la vesícula biliar se convierte en la principal causa del desarrollo de la colecistitis aguda o crónica (colelitiasis).

La forma torpe se llama perezoso. Los dolores son constantes, estúpidos, no hay remisión. La forma paroxística es característica de la fase aguda de la enfermedad, cuando el cálculo se mueve, pasa a lo largo de los conductos, irrita la membrana mucosa del órgano, las paredes de los conductos y los obstruye. Durante un ataque, el dolor agudo debajo de la costilla derecha, da en la escápula derecha y una espalda.

Especialmente brillantes son los síntomas de las piedras en la vesícula biliar después de los alimentos pesados, grasosos y picantes. Para digerir tal comida, se necesita una gran cantidad de bilis, cuya mayor corriente fuerza a las piedras a moverse, las lleva a los conductos y provoca cólicos y vómitos característicos. No se observa alivio después de los vómitos.

Otros síntomas

  • las heces se vuelven blanquecinas, decoloradas;
  • el estreñimiento a menudo ocurre;
  • puede manifestar ictericia mecánica con una salida difícil de la bilis.

¡Importante! Un caso aparte es la ictericia intermitente, que puede indicar la presencia de un cálculo ventral en el cuello de la vesícula biliar. Esta es una piedra que, moviéndose y girando, puede bloquear el camino de la bilis y luego abrirse.

Diagnosis de la enfermedad

Además de recopilar un cuadro clínico (intensidad del dolor, cuando ocurre un ataque, etc.) y examinar al paciente, el médico también utiliza métodos de diagnóstico instrumental:

  • Ultrasonido;
  • tomografía;
  • radiografía;
  • gammagrafía;
  • colecistografía.

Se obtiene una imagen completa cuando se examina a un paciente durante un ataque. El dolor aumenta con la palpación del hipocondrio derecho. Examen de laboratorio obligatorio de sangre, con ictericia - orina. El duodeno se prueba para analizar los contenidos.

El tratamiento de la colelitiasis

El tratamiento de una SCI puede ser:

  • conservador y medicamentoso;
  • mínimamente invasivo;
  • quirúrgico.

El tratamiento conservador se basa en una dieta con restricción de grasas animales. Necesitas comer un poco, evitar platos filosos y no beber alcohol. Durante los períodos de exacerbación, se puede prescribir la inanición completa con agua potable si no hay vómitos.

Se aplica de forma médica la henoterapia (la toma de preparaciones de ácidos biliares, que pueden disolver las piedras). Estos son Ursosan, Ursofalk, Henofalk y otros. Si se detecta la naturaleza bacteriana de la inflamación, se usa una terapia antibacteriana con desintoxicación del cuerpo. El síndrome del dolor se detiene con espasmolíticos: sin shpa, papaverina, etc., analgésicos (Analgin) y medicamentos combinados (Spazmalgon).

De los métodos mínimamente invasivos, la onda de choque y la litólisis se usan con mayor frecuencia. Con su ayuda, es posible romper las piedras en concreciones más pequeñas y retirarlas de forma natural a través del tracto gastrointestinal o disolver la medicación. La intervención quirúrgica se lleva a cabo si la cirugía es indispensable. Retire la vesícula biliar. Las indicaciones son cálculos grandes, colecistitis destructiva, complicaciones (supuración, peligro de ruptura de la vejiga o conductos, etc.). Tanto la laparoscopía como la laparotomía se utilizan (abriendo la cavidad abdominal paralela al arco costal inferior a la derecha).

Medicina tradicional

En casa, plantas medicinales ampliamente utilizadas, decocciones, infusiones, tés y otros medios.

Rábano y miel

Es muy efectivo para cálculos en el rábano de la vesícula biliar con miel: se toman varias raíces (solo negro, el rábano más amargo), se frota en un rallador pequeño, el jugo se exprime y se mezcla con la misma cantidad de miel. Debe tomar media hora antes de una comida por 1 cda. l.

Chucrut

Facilita la disolución de la salmuera de piedras de chucrut: antes de comer, es necesario beber medio vaso, verter de una lata de repollo.

Rowan

Disuelve las piedras en los conductos biliares de la ceniza de montaña roja: dos vasos divididos en tres porciones y consumidos antes de la comida principal. Se puede mezclar con miel o azúcar.

Fresas

En verano, las fresas frescas son útiles en cálculos biliares: debe haber al menos 3 vasos al día durante toda la temporada.

Hojas de abedul

Las hojas jóvenes de abedul se secan, se vierten con agua hirviendo (un vaso de 2 cdas. l.) y seguir ardiendo, hasta que la mitad del agua se evapore. Refresque el filtro de decocción y beba 2 cucharadas. l. tres veces al día. Este caldo facilita la eliminación de cálculos pequeños, pero durante el tratamiento puede aumentar el dolor.

El tratamiento de la colelitiasis con remedios caseros solo es posible si el médico tratante los aprueba. Los métodos auto-seleccionados pueden ser peligrosos: uno no puede ser tratado con tabletas de origen desconocido o tomar agentes potentes que pueden conducir al aplastamiento de las piedras y al bloqueo posterior de las vías biliares.

Cálculos biliares: una enfermedad concomitante que se produce en enfermedades de la vesícula biliar, el hígado y el TGI. La cololitiasis requiere un tratamiento a largo plazo y, en el caso de la cirugía, un proceso de restauración.