Torvacard es un medicamento que mejora el colesterol LDL, el colesterol HDL, los triglicéridos y la aterogenicidad.
El principio activo es atorvastatin. Producción - la empresa Zentiva, República Checa. Thorvacard y otras estatinas se prescriben a personas que tienen resultados de pruebas de colesterol malo y alto riesgo cardiovascular. El tratamiento con estos medicamentos inhibe el desarrollo de la aterosclerosis, reduce el riesgo de un primer infarto y el infarto repetido, así como el accidente cerebrovascular isquémico.
Comparado con otras drogas, Torvacard se considera una herramienta muy efectiva, que se usa cuando algunos análogos no pueden resolver el problema. Se recomienda incluir esta herramienta para la diabetes mellitus. El medicamento tiene un efecto positivo en el cuerpo y se cura de un mayor nivel de colesterol, incluso con una forma hereditaria de la enfermedad.
Grupo clínico y farmacológico
Medicamento hipolipemiante.
Términos de venta de farmacias
Puedes comprarpor prescripción.
Precio:
¿Cuánto cuesta Torquard en farmacias? El precio promedio está en el nivel de300 rublos
.Composición y forma de lanzamiento
Forma medicinal de la liberación de Torvacard - tabletas cubiertas con una envoltura de película: en ambos lados convexo, ovalado, casi blanco o blanco (10 uds. en una ampolla, 3 o 9 ampollas en un paquete de cartón).
- Ingrediente activo: atorvastatin (en forma de calcio), en 1 tableta - 10, 20 o 40 mg.
Componentes auxiliares: giprolasa de baja sustitución, lactosa monohidrato, estearato de magnesio, croscarmelosa de sodio, óxido de magnesio, coloide de dióxido de silicio, celulosa microcristalina.
Composición de la funda: macrogol 6000, hipromelosa 2910/5, talco, dióxido de titanio.
Acción farmacológica
Torvacard es un remedio del grupo de estatinas que afecta el colesterol y los triglicéridos en la sangre. Reduce el nivel de colesterol total y el colesterol LDL "malo bloqueando la actividad de la enzima HMG-CoA reductasa. Reduce la concentración del colesterol total en un 30-46%, el LDL en un 41-61%, la apolipoproteína B en un 34-50% y los triglicéridos en un 14-33%. Aumenta el nivel de colesterol HDL "bueno" y la apolipoproteína A. La atorvastatina ayuda a algunos pacientes, para quienes tomar otras tabletas del colesterol era inútil.
Después de tomar cada tableta de Torvacard, su actividad de bloqueo contra la enzima HMG-CoA reductasa se mantiene en el cuerpo durante aproximadamente 20-30 horas. La comida disminuye la absorción de la droga, pero esto no afecta la efectividad. La atorvastatina se excreta principalmente con bilis a través del intestino. Menos del 2% de la dosis que se toma internamente se determina en la orina. No se excreta durante la hemodiálisis.
Indicaciones de uso
¿De qué ayuda? Torvacard se usa en combinación con una dieta para:
- Reducir la cantidad de colesterol y LDL en la hipercolesterolemia familiar homocigótica;
- El tratamiento de los pacientes que tienen niveles elevados de triglicéridos en la sangre (Fredrickson tipo IV) y Fredrickson tipo III (dysetalipoproteinemia), si la dieta no produce un resultado;
- Disminución del colesterol, lipoproteínas aterogénicas, triglicéridos, apolipoproteína B y un aumento en el número HDL con hipercolesterolemia, hipercolesterolemia heterocigota y combinada (tipos IIa y IIb según Fredrickson);
- Tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares en presencia de factores incrementados para el inicio de la enfermedad coronaria (hipertensión arterial, pacientes mayores de 55 años, antecedentes de accidente cerebrovascular, albuminuria, hipertrofia ventricular izquierda, tabaquismo, enfermedad vascular periférica, CI en la familia, azúcar diabetes).
Las indicaciones más frecuentes para el uso de Torvacard son la prevención secundaria de infarto de miocardio, muerte, revascularización, accidente cerebrovascular en el contexto de dislipidemia.
Contraindicaciones
Absoluto:
- embarazo;
- lactancia;
- edad hasta 18 años;
- hipersensibilidad a los componentes del medicamento;
- intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa;
- insuficiencia hepática (gravedad A y B en la escala Child-Pugh);
- un aumento de más de 3 veces en la actividad de las transaminasas en el suero de la génesis poco clara en comparación con la hiperplasia congénita de las glándulas suprarrenales (VGN);
- enfermedad hepática activa;
- edad reproductiva en mujeres que no usan métodos anticonceptivos adecuados.
En las siguientes enfermedades / condiciones, Torvacard debe usarse con extrema precaución luego de evaluar los beneficios y los riesgos:
- diabetes mellitus;
- violaciones severas del balance agua-electrolito;
- abuso de alcohol;
- lesiones;
- infección aguda grave (sepsis);
- enfermedades de los músculos esqueléticos;
- epilepsia, que no se puede controlar;
- enfermedad hepática en la historia;
- trastornos endocrinos y metabólicos;
- hipotensión arterial;
- extensas intervenciones quirúrgicas.
Uso previsto para el embarazo y la lactancia
Atorvastatin está contraindicado en el embarazo y la lactancia (amamantamiento).
Dado que el colesterol y las sustancias sintetizadas a partir del colesterol son importantes para el desarrollo del feto, el riesgo potencial de inhibir la HMG-CoA reductasa excede el beneficio del fármaco durante el uso embarazo Cuando se aplica en el primer trimestre del embarazo, lovastatina (inhibidor de la HMG-CoA reductasa) con dextroanfetamina, hay casos de nacimiento de niños con deformidades óseas, fístula traqueoesofágica, atresia del ano. En el caso de diagnosticar un embarazo durante la terapia con Torvacard, el medicamento debe suspenderse inmediatamente, y los pacientes son advertidos sobre el riesgo potencial para el feto.
Si es necesario, utilizar durante la lactancia, dada la posibilidad de efectos adversos en los lactantes, se debe decidir la cuestión de la terminación de la lactancia materna.
El uso en mujeres en edad reproductiva es posible solo si se usan métodos anticonceptivos confiables. El paciente debe ser informado del posible riesgo de tratamiento para el feto.
Dosificación y vía de administración
Como se indica en las instrucciones de uso, Torvacard debe tomarse por vía oral a cualquier hora del día, independientemente de las comidas. Antes de la cita del medicamento, se recomienda al paciente una dieta estándar para reducir los lípidos, a la que debe adherirse durante todo el período de tratamiento.
La dosis inicial suele ser de 10 mg una vez al día. Además, la dosis terapéutica óptima se selecciona individualmente según el objetivo de la terapia, los niveles basales de LDL-C y el efecto individual.
- La dosis diaria más alta es de 80 mg en 1 dosis.
Cada 2-4 semanas al comienzo de la terapia y durante el aumento de la dosis, es necesario controlar los niveles plasmáticos de lípidos y, si es necesario, ajustar la dosis.
Con la hipercolesterolemia primaria y la hiperlipidemia mixta, una dosis diaria de 10 mg es suficiente para la mayoría de los pacientes. Un efecto terapéutico significativo generalmente se desarrolla después de 2 semanas, el máximo después de 4 semanas. Con un tratamiento prolongado, este efecto persiste.
Con la hipercolesterolemia familiar homocigótica, puede requerirse una dosis diaria máxima de 80 mg.
Efectos secundarios
Criterios para evaluar la incidencia de los efectos secundarios: muy a menudo -> 1/10, a menudo desde> 1/100 a <1/10, con poca frecuencia - de> 1/1000 a <1/100, raramente de> 1/10 000 a <1/1000, muy raramente - de <1/10 000, incluidas las mensaje.
Posibles efectos secundarios:
- sistema nervioso central y periférico: a menudo - dolor de cabeza, fatiga; con poca frecuencia: pérdida o pérdida de memoria, parestesia, neuropatía periférica, alteraciones del sueño (incluido. insomnio, sueños de pesadilla), somnolencia, ataxia, mareos, hipoestesia, depresión;
- reacciones alérgicas: a menudo - picazón en la piel y erupciones; infrecuentemente - colmenas; muy raramente - erupciones bullosas, choque anafiláctico, angioedema, eritema exudativo multiforme, que incluye el síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica;
- sistema digestivo: a menudo - flatulencia, dolor abdominal, estreñimiento o diarrea, vómitos, gastralgia, náuseas; infrecuentemente - pancreatitis, aumento del apetito o anorexia, ictericia colestática, hepatitis;
- sistema musculoesquelético: muy a menudo - mialgia, artralgia; infrecuentemente - miopatía; raramente - dolor de espalda, miositis, calambres musculares de la pantorrilla, rabdomiólisis;
- parámetros de laboratorio: con poca frecuencia: aumento de la concentración de hemoglobina glucosilada, aumento de la actividad sérica creatina fosfoquinasa (CPK), hipoglucemia, hiperglucemia, enzimas hepáticas elevadas [alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST)];
- otro: a menudo - dolor en el pecho, edema periférico; infrecuente - insuficiencia renal secundaria, malestar, aumento de peso, tinnitus, trombocitopenia, alopecia, impotencia.
Al usar algunas estatinas, también se observaron las siguientes reacciones indeseables: ginecomastia, depresión, disfunción sexual, inmunomediado miopatía necrosante, enfermedad pulmonar intersticial (especialmente con tratamiento prolongado), diabetes mellitus (su frecuencia depende de la presencia / ausencia factores de riesgo como antecedentes de hipertensión arterial, hipertrigliceridemia, índice de masa corporal superior a 30 kg / m2, concentración de glucosa en sangre en ayunas, mmol / l).
Sobredosis
Exceder la dosis terapéutica recomendada de tabletas de Torvacard se acompaña de una disminución en el nivel de presión arterial sistémica. En este caso, la terapia sintomática se lleva a cabo, ya que no existe un antídoto específico para este medicamento.
Instrucciones especiales
Antes de comenzar la terapia con Torvacard, es necesario tratar de controlar la hipercolesterolemia terapia dietética adecuada, aumento de la actividad física, pérdida de peso en pacientes obesos y tratamiento de otros estados.
El uso de inhibidores de HMG-CoA reductasa para reducir los niveles de lípidos en la sangre puede conducir a un cambio en los indicadores bioquímicos que reflejan la función hepática. La función hepática debe controlarse antes de comenzar la terapia, 6 semanas, 12 semanas después del inicio de la terapia y después de cada aumento de dosis, y también periódicamente (por ejemplo, cada 6 mes). Se puede observar una mayor actividad de las enzimas hepáticas en el suero sanguíneo durante la terapia con Torvacard (generalmente en los primeros 3 meses). Los pacientes que tienen un nivel elevado de transaminasas deben controlarse antes de devolver el nivel de enzima a la normalidad. En el caso de que los valores de ALT o AST sean más de 3 veces más altos que el ULN, se recomienda reducir la dosis de Torvacard o suspender el tratamiento.
El tratamiento con el medicamento Torvacard puede causar miopatía (dolor y debilidad en los músculos en combinación con un aumento en la actividad de CKM más de 10 veces en comparación con VGN). Torvacard puede causar un aumento en la CK en suero, que debe tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial del dolor en el pecho. Los pacientes deben ser advertidos de que deben consultar inmediatamente a un médico cuando dolor inexplicable o debilidad en los músculos, especialmente si van acompañados de malestar o fiebre La terapia con Thorvacard debe interrumpirse temporalmente o eliminarse completamente si hay evidencia de posible miopatía o la presencia de un factor de riesgo para desarrollar insuficiencia renal en el fondo. rabdomiólisis (p. ej., infección aguda grave, hipotensión arterial, intervención quirúrgica grave, traumatismo, alteraciones metabólicas, endocrinas y electrolíticas graves, e incontrolable) convulsiones).
Las preparaciones de la clase de estatinas pueden causar un aumento en la concentración de glucosa en la sangre. En algunos pacientes con alto riesgo de desarrollar diabetes, dichos cambios pueden conducir a su manifestación, que es una indicación para prescribir terapia antidiabética. Sin embargo, reducir el riesgo de enfermedad vascular con el uso de estatinas es mayor que el riesgo de desarrollar diabetes, por lo que este factor no debe servir como base para abolir el tratamiento con estatinas. Para pacientes en riesgo (concentración de glucosa en sangre en ayunas de 5.6-6.9 mmol / L, IMC = 0 kg / m2, hipertrigliceridemia, hipertensión arterial en la anamnesis) debe establecerse por supervisión médica y monitorear regularmente la bioquímica parámetros.
Interacción con otras drogas
Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:
- El uso en combinación con digoxina reduce la concentración de este último en un 20%.
- Cimetidine, Spironolactone, ketoconazole aumenta la probabilidad de una disminución en el nivel de hormonas esteroides.
- Tomar anticonceptivos orales y una dosis diaria de 80 mg de Torvacard aumenta el contenido de etinilestradiol en la sangre.
- La administración conjunta de fondos con hidróxido de aluminio o magnesio reduce la concentración de Torvacard, pero esto no afecta la efectividad.
- La combinación con colestipol reduce la concentración de atorvastatin, pero su efecto combinado de reducción de lípidos es superior a cada uno por separado.
- El uso de medicamentos que inhiben el metabolismo, mediado por la enzima CYP450, eritromicina, antimicótico y fármacos inmunosupresores, fibratos, ciclosporina, claritromicina, nicotinamida, ácido nicotínico, la concentración de Torvacard en la sangre aumenta Esto aumenta la probabilidad de miopatía, por lo que debe controlar el nivel de CK en la sangre.
Comentarios
Le ofrecemos familiarizarse con las opiniones de las personas que usan el medicamento Torvacard:
- Lyudmila. Torvakard por 20 mg Acepto 4 años por la noche, a mí la diabetes mellit, yo a la insulina y la hipertensión 2 grados - ahora tengo 4 años de excelente colesterol, los doctores constantemente monitorean el nivel de colesterol y dicen todo excelente.
- Catherine. Mi doctor se acercó seriamente a la elección de la dosis correcta, la abordamos muy escrupulosamente. Y bebí torkacard con colesterol incrementado. Para beberlo, la verdad es necesaria durante mucho tiempo, pero el efecto es de eso. Simplemente actúa de forma gradual, tienes que tomar sangre con frecuencia para rastrear este efecto positivo.
- Raisa. El doctor prescribió el medicamento en el hospital. Vi 4 días en el hospital y 4 noches no dormí un gramo, regaño ir y acostarme y no tengo sueño en un ojo, las alucinaciones ya han comenzado, la música juega otra cosa y ningún médico ha dicho: deja de tomar estos tabletas Lo descubrí por mi cuenta, lo dejé, ¡mi sueño estuvo bien! Se fue de casa Una semana más tarde fue a ver a un cardiólogo y les dieron de alta. Traté de beber de nuevo. Para el tercer día no he dormido. Lo arrojaré a la abuela del diablo. Pero alguien puede gustarle.
Analogues
Análogos estructurales de la sustancia activa:
- Anistat;
- Atokord;
- Atomax;
- Atorvastatin;
- Atorvox;
- Atoris;
- El Vasator;
- Lipon;
- Lipofford;
- Liprimar;
- Liptonorm;
- Torvazine;
- Tulipán
Antes de comprar un análogo, consulte a su médico.
Vida útil y condiciones de almacenamiento
No se requieren condiciones especiales de almacenamiento. Mantener alejado de los niños.
Vida útil - 4 años.
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