La retina es una estructura delgada y compleja.Es responsable de la percepción de los pulsos de luz y la transmisión de información desde los ojos al departamento visual del cerebro. Cuando, por alguna razón, la capa se separa de las células fotorreceptoras, esto causa desprendimiento de retina.Es muy importante saber por qué ocurre la exfoliación y cómo tratarla correctamente. Le diremos sobre esto y mucho más.
Contenido
- 1¿Qué es?
- 2Causas
- 3Síntomas
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4Diagnostico
- 4.1Más sobre diagnósticos de laboratorio
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5Tratamiento
- 5.1Complicaciones
- 5.2Prevención
- 6Video
- 7hallazgos
¿Qué es?
El desprendimiento de retina es una enfermedad ocular grave que se desarrolla como resultado de la separación de la cáscara de malla del vascular.Entre estas dos capas se acumula líquido, lo que impide la alimentación normal de las capas de la retina, por lo que la visión comienza a caer rápidamente.
Hay cinco tipos de desprendimiento de retina. Todos ellos son causados por varias razones:
- Exfoliación regmatógenaEsta especie también se llama primaria. La exfoliación primaria ocurre debido a la aparición de una ruptura de la retina, a través de la cual el líquido producido por el cuerpo vítreo fluye debajo de ella. La ruptura ocurre debido a la distrofia retiniana o como resultado de movimientos bruscos, esfuerzo físico excesivo.
- Desprendimiento de tracción.Tensión de tracción o retina, que ocurre debido a la presión sobre su cuerpo vítreo con hebras o vasos fibrosos encarnados. Esta situación se observa a menudo con la retinopatía diabética.
- Exfoliación traumáticaEs causado por algún tipo de lesión. Este desprendimiento se produce en el momento de la lesión o después (incluso años más tarde). La operación quirúrgica, que conllevó el desprendimiento de la retina, también es la causa de la lesión.
- Exfoliación secundariaEste tipo de desapego aparece debido a enfermedades y patologías de los ojos. Las causas de la exfoliación secundaria son diversas inflamaciones, hemorragias, trombos, neoplasmas, etc.
- Desprendimiento exudativo.También se llama seroso. El desprendimiento seroso ocurre en el caso del desarrollo de un proceso patológico debajo de la retina causado por la acumulación de líquido. Pero en este caso no hay lagunas en la retina.
Por lo general, en las etapas iniciales, el desapego no se manifiesta. Pero puede llevar a la ceguera completa, así que no lo dudes, necesitas ver a un médico lo antes posible.
Causas
La causa principal del desprendimiento de retina primario es su ruptura y acumulación de líquido.La exfoliación secundaria ocurre con mayor frecuencia debido a tumores y otras neoplasias.
Además de estos motivos principales, también hay cosas como:
- Infecciones virales;
- Estrés;
- Distrofia Retinal;
- Problemas con la circulación sanguínea;
- Actividad física excesiva;
- Lesiones de los ojos.
- Daño relacionado con la edad al aparato visual.
Cabe señalar que el desprendimiento con alta probabilidad puede ocurrir con miopía, adelgazamiento de la retina, diabetes, enfermedades vasculares. Las lesiones y las cirugías también son factores de riesgo.
Síntomas
Los principales síntomas del desprendimiento de retina son difíciles de confundir con cualquier otra enfermedad.Por lo tanto, si tiene las siguientes "campanas debe contactar inmediatamente a su oftalmólogo:
- Parte del campo de visión está en una sombra.En el lugar donde aparece esta sombra, puedes encontrar el área de exfoliación. Cuando gira y mueve su cabeza, la sombra puede cambiar.
- Aparecen puntos negros en el campo de visión.Su presencia sugiere que se produjo una hemorragia vítrea de los vasos dañados por la ruptura.
- De repente, en el área cercana al templo, aparecen varios destellos, relámpagos y chispas.
Además de estos síntomas, cuando la retina se desprende, la visión se deteriora, los objetos observados oscilan y se deforman.
A veces una persona que tiene una exfoliación, nota que después de despertarse ve un poco mejor. Esto se puede explicar por el hecho de que cuando una persona toma una posición horizontal, su retina vuelve a su lugar. Cuando una persona se levanta, la retina se va, por lo tanto, la visión disminuye.
Diagnostico
Si se sospecha de desapego, es necesario un examen minucioso y exhaustivo.Cuanto antes se haga esto, es más probable que se pueda detener la pérdida de visión.
Todos los métodos para diagnosticar el desprendimiento de retina se pueden dividir en tres grupos:
- Métodos de diagnóstico estándar:
- Perimetría;
- Tonometría;
- Visión;
- Biomicroscopía;
- Oftalmoscopia;
- Estudio de fenómenos entopticos.
- Métodos de diagnóstico especiales:
- Ultrasonido en modo B;
- Métodos electrofisiológicos.
- Análisis de sangre y orina;
- Investigación sobre la infección por VIH, hepatitis B y C, sífilis;
- Conclusión de todos los médicos.
- Diagnósticos de laboratorio.
Más sobre diagnósticos de laboratorio
La oftalmoscopia es el método más importante para diagnosticar el desprendimiento de retina. Consiste en el examen del fondo de ojo.
La oftalmoscopia permite determinar el lugar de exfoliación, ruptura y forma de exfoliación.El examen del fondo de ojo se lleva a cabo con la ayuda de lentes que pueden ser de contacto y sin contacto, mientras que se puede usar un oftalmoscopio de cabeza directo o indirecto.Al combinar varios métodos para examinar el estado del fondo, se puede obtener información más completa.
En el momento de este examen, el oftalmólogo ver el fondo del ojo en el lugar de la separación se convierte en tonalidad gris-blanco.Si el curso de los vasos ha cambiado, y la membrana vascular ha perdido su claridad, entonces el desprendimiento tiene una altura pequeña.Y si se observa una burbuja blanca grisácea, que, cuando el ojo se mueve, también se vuelve móvil, entonces el desprendimiento es alto.Si el desprendimiento se produjo durante bastante tiempo, en la retina se pueden ver pliegues y cicatrices.
Si los desgarros de retina están situados en una mitad superior del fondo de ojo, la progresión de la enfermedad se acelera, y si la mitad inferior, entonces el resultado es más favorable.
Tratamiento
La forma más efectiva de tratar el desprendimiento de retina es la cirugía.Cuanto antes se haga, mejores serán los resultados que dará.
El propósito de la operación - es bloquear las roturas retinianas, reducir el volumen del globo ocular y restablecer el contacto entre las capas de la retina.
Los métodos para tratar el desprendimiento de retina se dividen en dos grupos:
- Operaciones extraclerales.Se llevan a cabo en la superficie de la esclerótica. Esto incluye el relleno extraescleral (realizado en caso de exfoliación parcial) y el globo (con desprendimiento completo).
- Operaciones de endovuraciónTales operaciones se llevan a cabo desde el interior del globo ocular. Esto incluye un método como la vitrectomía: es la extracción del cuerpo vítreo, cuyo lugar se introduce la preparación (solución salina, silicona líquida, etc.), que presiona la retina hacia la vasculatura concha
El tratamiento de la delaminación con láser solo se lleva a cabo si el desprendimiento está "fresco".Este método se llama coagulación láser periférica preventiva.Permite limitar las áreas de ruptura y adelgazamiento de la retina.
Complicaciones
Las complicaciones ocurren con mayor frecuencia durante las operaciones y están asociadas con defectos en su técnica.
- Lesión del epitelio o estroma de la córnea puede conducir a una violación de la transparencia de la córnea.
- Perforaciones y rupturas de membranas, hipotensión y miosis.
- Hemorragia debajo de la retina y el vítreo puede ocurrir debido a daños o vortikoznoy bloqueo venas o arterias grandes.
- Golpe a través de una ruptura debajo de la retina de silicona o gas.
- Estrabismo, diástasis o symphobaron.
- Abandono del humor vítreo y ruptura de la coroides y la retina.
- Corte de suturas esclerales.
- Erosión de la córnea
Las complicaciones postoperatorias pueden estar asociadas con defectos en la técnica quirúrgica o una violación de la recuperación postoperatoria:
- Re-desprendimiento debido a la formación excesiva de cicatrices.
- Re-peeling debido al bloqueo incompleto de la fractura.
- Desprendimiento repetido debido a una violación del régimen.
- Hemorragia debido a una trombosis vascular incompleta.
- Fibrosis prerretiniana masiva.
- Iridociclitis (debido a una cirugía traumática).
- Endoftalmitis, rechazo de las focas, inflamación, panoftalmitis.
- Compresión después de la sutura.
- Sellar el sello a través de la esclerótica.
- Disminución persistente en el tamaño del ojo debido a la depresión.
- El flujo de silicona en la cámara frontal o debajo de la conjuntiva.
- Exfoliación de la coroides.
Prevención
Prevenir el desprendimiento de la retina con medidas preventivas.
En presencia de miopía e hipermetropía debe visitar regularmente a un oftalmólogo y llevar a cabo el tratamiento necesario.
Una buena prevención de desprendimiento es la coagulación con láser.Si se han encontrado patologías del cuerpo vítreo, es posible realizar una operación para reemplazarlo.El desprendimiento traumático de la retina se puede prevenir si se siguen las reglas de seguridad y se tiene cuidado.
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hallazgos
El desprendimiento de la retina es peligroso debido a la pérdida completa de la visión, por lo que es tan importante durante el tratamiento. A menudo ocurre con lesiones, enfermedades oculares, tumores, diabetes, etc. Las enfermedades de la retina son la principal causa de la aparición de desprendimiento. En este caso, la intervención quirúrgica puede ayudar. Para prevenir el desarrollo de complicaciones debe elegir cuidadosamente la clínica para la cirugía oftálmica, así como para cumplir con el modo de recuperación post-operatoria. Las medidas preventivas evitarán la aparición de desprendimiento de la retina. Si usted es miembro del grupo de riesgo, entonces no debe arriesgar la salud de su ojo, tan a menudo como sea posible, visite a un oftalmólogo.