La conjuntivitis es una de las enfermedades oculares más comunes que tanto niños como adultos deben enfrentar. La enfermedad es un proceso inflamatorio en la capa conectiva del globo ocular - conjuntiva. La prevalencia de esta patología entre la población se debe a la naturaleza contagiosa de ciertos tipos de conjuntivitis (y especialmente bacteriana), así como la accesibilidad de la membrana mucosa del ojo para la acción de dañar agentes. En este artículo, consideraremos las características específicas de la conjuntivitis bacteriana.
Contenido
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1¿Qué es?
- 1.1Hockey
- 1.2Premococo
- 1.3Pseudomonas aeruginosa
- 2Causas y factores de riesgo
- 3Síntomas
- 4Diagnostico
- 5Tratamiento
- 6Complicaciones
- 7Prevención
- 8Video
- 9Conclusiones
¿Qué es?
La conjuntivitis bacteriana es una enfermedad inflamatoria de la conjuntiva muy común y generalmente autolimitada, que afecta con mayor frecuencia a los niños.
La conjuntivitis bacteriana es causada por diversas bacterias.
Con la forma de conjuntivitis bacteriana rápida como un rayo, los síntomas clínicos son más pronunciados y progresan más rápidamente que en la forma aguda. En la etiología de esta forma, Neisseria gonorrhoeae juega el papel principal. La inflamación se caracteriza por edema de la conjuntiva y párpados y abundante secreción purulenta. Por lo general, el período de incubación es de 1-3 días.
Características del tratamiento de la conjuntivitis en recién nacidos, ver aquí.
Hockey
La causa de la conjuntivitis gonocócica en adultos es la infección gonocócica urogenital. Un niño recién nacido puede infectarse al pasar por el canal de parto.
Para la conjuntivitis bacteriana aguda, la naturaleza mucopurulenta de la lesión descargada y predominante de la conjuntiva bulbar es característica.Los síntomas clínicos suelen desaparecer después de 10-14 días, a veces incluso sin una terapia especial. Sin embargo, con la conjuntivitis causada por Staphylococcus aureus y Moraxella catarrhalis, la enfermedad puede volverse crónica. AdemásLos estafilococos tienen la capacidad de colonizar los bordes de los párpados y causar blefaritis crónica.
Premococo
La conjuntivitis neumocócica, como regla general, se cura de forma independiente y se acompaña de hemorragias subconjuntivales, como conjuntivitis causada por Haemophilus influenzae (biogroups aegyptius), endémica de tropical y subtropical regiones La conjuntivitis causada por Streptococcus pyogenes se caracteriza por la formación de pseudomembranas en la conjuntiva bulbar.
Pseudomonas aeruginosa
La conjuntivitis pancreática ocurre con poca frecuencia, pero su peligro es un alto riesgo de infección córnea, especialmente con el uso prolongado de lentes de contacto, así como lesiones traumáticas córnea.
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Causas y factores de riesgo
La infección con conjuntivitis bacteriana ocurre generalmente debido al contacto directo con la secreción infectada.
La conjuntivitis bacteriana es causada a menudo por Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp., Menos Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (conjuntivitis gonocócica), que generalmente es el resultado del contacto sexual con una persona que tiene un urogenital infección.
La conjuntiva se caracteriza por una alta resistencia a las infecciones.Líquido lagrimal, que tiene actividad antibacteriana debido al contenido de inmunoglobulinas, lactoferrina, lisozima y beta-lisina, en combinación con la función de los párpados, reduce la cantidad de bacterias en el la superficie del ojo
Los factores de riesgo locales para la conjuntivitis bacteriana incluyen:
- lesiones traumáticas;
- presencia de cuerpos extraños;
- algunas enfermedades de la piel;
- infección de conductos lagrimales.
La conjuntivitis bacteriana ocurre en 20-40% de los recién nacidos que han pasado por el canal de parto infectado. Muy a menudo en este caso, la enfermedad se asocia con infección gonocócica o clamidial materna.
Cómo se transmite la conjuntivitis en sus diversas formas, lea aquí.
Síntomas
La conjuntivitis bacteriana, por lo general, comienza de forma aguda: primero se ve afectado un ojo y otros 2-3 días después. Aparece secreción mucosa o purulenta, que se acumula en la esquina del ojo.En formas graves, puede drenar sobre el borde del párpado, pegar pestañas y es difícil para el paciente abrir los ojos. Molestar la sensación de un cuerpo extraño en el ojo, picazón, ardor.
Al retrasar el tratamiento, la enfermedad puede pasar a una forma crónica, cuando los períodos cortos de remisión se alternan con una exacerbación prolongada.En un paciente con conjuntivitis crónica a menudo se inflama y ojos cansados rápidamente, hay una separación escasa. En relación con el aumento del riesgo de la cronicidad del proceso patológico, se recomienda someterse al tratamiento correcto, y la automedicación no vale la pena. Desde los primeros síntomas es necesario consultar a un especialista en ojos calificado.
Diagnostico
Como regla general, el diagnóstico de conjuntivitis bacteriana no es difícil.Sin embargo, para una mayor confianza y eficacia de la terapia antes del tratamiento, se recomienda administrar un frotis de la conjuntiva a la flora patógena y la sensibilidad a los antibióticos.Debe saber que antes de realizar dicho análisis dentro de los 3 días, no es necesario nada para gotear en el ojo.
Tratamiento
La conjuntivitis bacteriana es muy contagiosa, por lo que se deben tomar todas las medidas necesarias para prevenir la propagación de la infección.
Si no se sospecha una infección gonocócica o por clamidia, entonces la mayoría de las veces la conjuntivitis se trata en durante 7-10 días con gotas de moxifloxacina (,%) 3 veces al día o con trimetoprima / polimixina 4 veces en día.Si no hay signos de mejoría en 2-3 días, entonces la enfermedad tiene una naturaleza viral (alérgica) o hay resistencia de la bacteria al tratamiento prescrito.Además, se siembran el cultivo y la sensibilidad a los antibióticos y se determina el tratamiento posterior.
Lea más sobre el tratamiento de la conjuntivitis viral en adultos.
La conjuntivitis gonocócica se trata en adultos con ceftriaxona (1 g) por vía intramuscular o ciprofloxacina (500 mg) 2 veces al día durante 5 días.Además, puede administrarse 500 g de bacitracina o% de gentamicina en ungüento. Al mismo tiempo, las parejas sexuales también deben ser tratadas. Debido a que los pacientes con gonorrea a menudo tienen infección urogenital por clamidia, los pacientes también deben recibir azitromicina (1g) o doxiciclina 100 mg dos veces al día durante 7 días.
La conjuntivitis bacteriana se previene en los recién nacidos mediante gotas de nitrato de plata o eritromicina inmediatamente al nacer. Las infecciones que no se han suprimido de esta manera requieren terapia sistémica.Cuando la infección gonocócica por lo general se administra ceftriaxona 25-50 mg / kg por vía intravenosa o intramuscular una vez al día durante 7 días.La conjuntivitis por Chlamydia se trata con eritromicina a 1, mg / kg 4 veces al día durante 14 días. Necesariamente junto con el niño son tratados y padres.
Una conjuntivitis bacteriana simple generalmente pasa incluso sin tratamiento durante 10-14 días, por lo que generalmente no se realizan pruebas de laboratorio.
Antes del tratamiento de la conjuntivitis bacteriana, los párpados deben aclararse y extraerse la mucosidad de ellos.Hasta entonces, hasta que no se descarga, es necesario aplicar una acción antibacteriana de amplio espectro en forma de gotas y ungüentos (al acostarse).
Las gotas se usan necesariamente para tratar la conjuntivitis bacteriana.
Los preparativos básicos:
- Ácido fusídico (fucitalmic).Esta suspensión viscosa se usa para infecciones de naturaleza estafilocócica. Tratamiento inicial: 3 veces al día durante 48 horas, luego 2 veces al día.
- Cloranfenicol.El medicamento tiene una amplia gama de efectos y se receta cada 1-2 horas.
Otros medicamentos antibacterianos:
- Ciprofloxacina
- Ofloxacina
- Lomefloxacina.
- Gentamicina
- Neomicina
- Framicytin.
- Tobromycin.
- Nesporin.
Los antibióticos en forma de ungüentos proporcionan una mayor concentración en un período más largo que gotas, pero solo deben usarse antes de acostarse, ya que causan una corriente borrada enfermedad.
Por la noche, los ungüentos efectivamente afectan el curso del tratamiento. Antibióticos en forma de ungüentos:
- Cloranfenicol.
- Gentamicina
- Tetraciclina.
- Framicetin.
- Polifax.
- Polytrim.
Complicaciones
Una de las complicaciones frecuentes de la conjuntivitis, que conduce a graves consecuencias con una posible pérdida de visión, es la queratitis. Factores de riesgo adicionales:
- exposición prolongada de los párpados en el estado cerrado;
- llevando lentes de contacto blandos;
- daño traumático al epitelio corneal.
Para minimizar el riesgo de queratitis, es importante tomar medidas preventivas en forma de uso tópico de antibióticos.
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Prevención
La prevención de la conjuntivitis bacteriana es la observancia de los estándares de higiene, prevención lesiones en los ojos, cuidado apropiado de lentes de contacto, pago oportuno de focos de infección de la piel y nasofaringe.En los grupos de niños en los que se han notificado casos de conjuntivitis bacteriana, es necesario recetar un tratamiento preventivo para todas las personas de contacto.
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Conclusiones
Por lo tanto, la conjuntivitis bacteriana en niños y adultos puede ser peligrosa para la salud humana. Es importante tomar en serio el tratamiento, tomar medidas preventivas para evitar la reinfección y excluir la posibilidad de una enfermedad crónica. No te automediques, no te arriesgues. Es mejor consultar a un médico una vez más que lamentar toda la vida sobre la pérdida de la salud. Sobre todo porque la enfermedad está cargado de consecuencias tales como el deterioro de la visión (hipermetropía, miopía, astigmatismo), las lesiones de los tejidos más profundos.
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