Anafranil: instrucciones de uso e indicaciones, dosis, forma de liberación, composición y precio

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Estructura y Composición

Anafranil( Anafranil) contiene el formato de tabletas, de liberación sostenida( SR) y una solución para administración parenteral.preparaciones de composiciones : comprimidos de color amarillo

tabletas Tabletas SR

solución

Descripción

luz con un comprimido recubierto con azúcar

Pink depot

concentración

líquido incoloro transparente de clorhidrato de clomipramina, 25 piezas mg

.

75 en las PC.

12,5 ml( 25 por vial) ingredientes auxiliares

Celulosa microcristalina, lactosa, polietilenglicol( macrogol), almidón de maíz, dispersar Ansted amarillo( óxido de hierro amarillo y dióxido de titanio), sílice coloidal, polivinilpirrolidona, ácido esteárico, cristalinosacarosa, talco, dióxido de titanio, estearato de magnesio, un copolímero de vinilpirrolidona y acetato de vinilo, glicerol, óxido de hierro rojo

hidroxipropil, calcio dihidrato de fosfato de hidrógeno, polioxil hidrogenado castarovogo aceite, poliacrilato, dióxido de titanio, estearato de calcio, talco, dióxido de silicio coloidal, hidroxipropilcelulosa, hipromelosa, agua

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copovidona, glicerol

embalaje

Ampollas 10 PC., 2 o 3 ampollas en una caja con instrucciones de uso

Ampollas 10uds., 1 o 2 en las ampollas

Paquete de ampolla de 2 ml a 10 unidades.un paquete

farmacodinámica y farmacocinética de medicamentos

pertenece al grupo de los antidepresivos tricíclicos, que inhibe la recaptación de serotonina y norepinefrina. Efecto terapéutico Anafranil efectúa por la supresión de estas sustancias liberadas en la hendidura sináptica. También medicamento tiene actividades anticolinérgicos-alfa adrenolıtica, antiserotoninergicheskim, antihistamínica y.agente

afecta el síndrome depresivo, especialmente en su manifestación en forma de retraso psicomotor, ansiedad, estado de ánimo deprimido. Después de 2-3 semanas de tomar un efecto clínico. Clomipramine se absorbe rápidamente, tiene una biodisponibilidad de 50%, tiene el efecto de "primer paso" a través del hígado - desmetilklomipramin metabolito formado. Sobre la biodisponibilidad de una sustancia no afecta a la ingesta de alimentos, es sólo ligeramente ralentiza la absorción y aumenta el límite de tiempo para alcanzar concentraciones plasmáticas.

Las tabletas de ambos tipos son bioequivalentes. La clomipramina penetra en el líquido cefalorraquídeo, la leche materna.componente metabolismo se produce por desmetilación bajo la acción de las isoenzimas del citocromo. Los metabolitos se excretan en la orina.2/3 de la dosis se excreta en forma de conjugados y glucurónidos, y un tercio con las heces. La vida media es de 12 a 36 horas. En los ancianos, la concentración del componente activo es más alta que en los jóvenes. Indicaciones

Anafranil se refiere a los antidepresivos, por lo tanto tiene indicaciones específicas. Se enumeran en las instrucciones:

  • reactiva depresión, endógeno, enmascarado, tipo involutivo, neurótica, orgánico;
  • la depresión en el fondo de la esquizofrenia y la psicopatía, en la vejez;Depresión
  • causada por síndromes de dolor crónico o enfermedades somáticas;
  • trastornos depresivos neuróticos, psicopáticos del estado de ánimo;
  • fobia, ataques de pánico;
  • síndrome obsesivo-compulsivo( TOC), incluso en niños;Catalepsia
  • en presencia de narcolepsia;
  • enuresis nocturna en niños.

Cómo usar y dosificar

Para cada tipo de medicamento desarrolló sus propias instrucciones para el uso de Anafranil. Por lo tanto, las tabletas y las tabletas de acción prolongada se toman por vía oral, la solución está diseñada para inyección intramuscular e infusión intravenosa( administración parenteral). La dosis depende del tipo de enfermedad, la gravedad de su curso, la edad y otro paciente individual.

Tabletas Anafranil

El objetivo del tratamiento con Anafranil es lograr el efecto óptimo contra dosis mínimas, un aumento prudente de la dosis con una mayor sensibilidad a la clomipramina( en pacientes de edad avanzada, adolescentes).Antes del inicio de la terapia, se elimina la hipocalemia. En la depresión, TOC y fobias dosis inicial es de 75 mg en 2-3 dosis divididas al día o 75 mg comprimidos una vez SR. En la primera semana, la dosis se aumenta en 25 mg cada pocos días para llegar a 100-150 mg al día. Después de la mejoría, el paciente recibe una dosis de mantenimiento de 50-100 mg. Por instrucciones

, trastorno de pánico y agorafobia tratado de admisión primaria comprimidos de 10 mg al día. La dosis diaria aumenta gradualmente a 25-100 mg, pero no más de 150 mg por día. El tratamiento de apoyo dura seis meses. Con cataplexy tome 25-75 mg por día. Para los pacientes de edad avanzada nombrar 10 mg por día, gradualmente durante 10 días aumentando a 30-50 mg.

Cuando el TOC en niños toma 25 mg por día, la dosis durante dos semanas aumenta a 100-200 mg, pero no más de 3 mg / kg de peso corporal. Cuando enuresis nocturna, los niños de 5-8 años reciben 20-30 mg por día, 9-12 años - 25-50 mg, más de 12 años - 25-75 mg. Las dosis más altas se justifican si el efecto clínico está ausente después de una semana de tratamiento. La dosis diaria de la droga se administra una vez después de la cena. Si la enuresis ocurre en las primeras horas de la noche, entonces las tabletas se administran a las 16 horas. El tratamiento de apoyo dura entre 1 y 3 meses con una reducción suave de la dosis.

Solution

Las inyecciones intramusculares de la solución comienzan con la administración de 25-50 mg, luego la dosis diaria se incrementa en 25 mg a una dosis diaria de 100-150 mg. Después de la mejora, el número de inyecciones disminuye, el paciente se transfiere a tabletas orales. De acuerdo con las instrucciones, las infusiones intravenosas se administran por goteo en una dosis de 50-75 mg una vez al día.

Para preparar la solución, el contenido de ampollas diluidos en 250-500 ml de cloruro de sodio o glucosa. Las infusiones duran de 1,5 a 3 horas, durante el curso de su seguimiento se observa cuidadosamente al paciente. Una vez que se logra la mejora, la solución se administra por vía intravenosa durante otros 3 a 5 días.2 tabletas de 75 mg son equivalentes a 1 ampolla con solución. La dosis máxima de la droga es de 150 mg por día.

Instrucciones específicas

Las instrucciones de uso indican instrucciones específicas para tomar el medicamento. Estas incluyen las reglas:

  1. El medicamento se usa con precaución en enfermedades cardiovasculares, insuficiencia cardíaca, alteración de la conducción intracardíaca, arritmia, epilepsia.
  2. Antes del tratamiento de los esquizofrénicos medidos de presión, ya que puede disminuir de forma pronunciada en el corazón de la labilidad del sistema o hipotensión ortostática.
  3. medicina posee propiedades anticolinérgicas, sin embargo con precaución utilizado en pacientes previamente sufrido de un aumento de la presión intraocular, glaucoma de ángulo cerrado, retención urinaria debido a la enfermedad de la próstata.
  4. Durante el tratamiento, el daño epitelial corneal puede ocurrir en pacientes que usan lentes de contacto.
  5. En los trastornos afectivos cíclicos, tomar antidepresivos durante la fase depresiva puede conducir a afecciones maníacas o hipomaníacas.
  6. Los pacientes predispuestos y ancianos pueden sufrir psicosis delirante medicinal, especialmente por la noche.
  7. En los primeros meses de tratamiento, el nivel de leucocitos puede aumentar, pueden aparecer dolor de garganta y fiebre.
  8. Si un paciente sufre de estreñimiento crónico, Anafranil puede causar obstrucción intestinal paralítica. Esto es especialmente cierto para los ancianos o aquellos que cumplen con el reposo en cama.
  9. Exceder la dosis del medicamento conduce al desarrollo de taquicardia ventricular. El riesgo aumenta cuando el medicamento se combina con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o norepinefrina.
  10. En el inicio del tratamiento con clomipramina, la ansiedad puede aumentar. Este fenómeno se desarrolla solo en dos semanas.
  11. Los pacientes con esquizofrenia en el fondo de la terapia pueden sufrir la activación de la psicosis.
  12. La combinación del dispositivo con la terapia electroconvulsiva se lleva a cabo en un hospital bajo cuidadosa supervisión médica.
  13. El antidepresivo es capaz de aumentar el riesgo de desarrollar pensamientos suicidas, la frecuencia de la caries dental con el uso prolongado.
  14. La retirada abrupta del medicamento es indeseable, ya que conduce a reacciones adversas.tabletas
  15. contienen lactosa y sacarosa, están contraindicados en intolerancia a la galactosa-fructosa, deficiencia de lactasa y azúcar-izomaltaznoy, mala absorción de glucosa o galactosa.
  16. Durante la terapia, puede haber somnolencia, visión borrosa, por lo que está prohibido conducir o utilizar máquinas peligrosas.

Cuando está embarazada

Las instrucciones de uso del medicamento no aconsejan usarlo durante el embarazo, a menos que el médico lo indique lo contrario. Antes del tratamiento, el médico lleva a cabo análisis de los beneficios para la madre y el riesgo para el niño, y si supera los fenómenos que negativos, los prescriptores. El componente activo de la composición del producto se excreta en la leche materna, por lo que se prohíbe el tratamiento durante la lactancia.

Si se toman antidepresivos en la procreación hasta el parto, el recién nacido puede sufrir de falta de aliento, somnolencia, irritabilidad, cólicos, hipo arterial o hipertensión, fenómenos espástica, temblor, convulsiones( síntomas de abstinencia).Para evitar esto, debe cancelar la toma de las tabletas y la solución al menos una semana antes del nacimiento.

Anaphranil and Alcohol

Casi todos los antidepresivos, incluido Anafranil, están prohibidos cuando se usan junto con el alcohol. El etanol intensifica los fenómenos indeseables del sistema nervioso central, provoca somnolencia, visión borrosa. Las complicaciones son patologías y daños al trabajo de todos los órganos internos y sistemas del cuerpo. Después de la finalización del tratamiento para beber bebidas alcohólicas, es imposible unas semanas más.

Interacción con drogas

Las instrucciones dicen acerca de la posible interacción de Anafranil con otras drogas. Estas son las combinaciones:

  1. Una combinación de medicamentos con diuréticos puede provocar hipocalemia.fármaco de combinación
  2. con fármacos serotoninérgicos causa capaz toxicidad serotonina.
  3. fármaco disminuye el efecto de la reserpina, guanetidina, Betanidina, clonidina, alfa-metildopa. Para eliminar la hipertensión es mejor utilizar vasodilatadores o beta-agonistas.
  4. Anafranilom tratamiento de combinación con preparaciones de hormonas tiroideas en el fondo del hipertiroidismo puede llevar a cardiotoxicidad.acción
  5. antidepresivo puede potenciar fenotiazinas, atropina, antihistamínicos, fármacos antiparkinsonianos, Biperidina, amplificar el efecto de los barbitúricos, de narcosis, isoprenalina, analgésicos, anestésicos, Diclofenac, Disulfiram, Zolpidem, Klopiramida, procainamida, furazolidona, neurolépticos.inhibidores
  6. entre tomar Anafranil, y de la monoamino oxidasa deben pasar dos semanas para evitar una crisis hipertensiva, convulsiones, delirio, coma, el trabajo supresión adrenal.
  7. prohibido combinación de fármacos con quinidina, propafenona, paroxetina, sertralina, fluvoxamina, tioridazina, metilfenidato, m-holinoblokatorami - hay un riesgo de aumento de las concentraciones en sangre de la clomipramina, el desarrollo de arritmias cardíacas, que es mucho en el electroencefalograma.cimetidina
  8. aumenta el nivel de antidepresivo en la sangre, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, nicotina - se reduce.
  9. no se ve el impacto negativo de la combinación de Anafranil con los anticonceptivos orales sobre la base de etinil estradiol, un estrógeno.
  10. clomipramina aumenta el efecto anticoagulante de la cumarina, warfarina, efedrina. Los efectos secundarios

Anafranil Cuando la píldora se administra o solución Anafranil pueden manifestarse efectos secundarios. La instrucción enfatiza lo siguiente:

  • somnolencia, fatiga, ansiedad, confusión, alucinaciones, desorientación, ansiedad, agitación, trastornos del sueño, agresividad, trastornos de la memoria;insomnio
  • , pesadillas, trastornos de la concentración, bostezo, deterioro del habla;
  • midriasis( dilatación de la pupila), el glaucoma;
  • mareas de sangre en la cara;
  • retención urinaria;taquicardia sinusal
  • , arritmia, palpitación, bloqueo de rama;
  • aumento del apetito, estreñimiento, náuseas, hepatitis, ictericia, vómitos, dispepsia, diarrea, anorexia;
  • erupciones cutáneas alérgicas, urticaria, prurito, fotosensibilidad, edema, pérdida de cabello;síndrome
  • aumento de la secreción de la hormona antidiurética, la potencia deteriorada, libido, galactorrea;Reacciones anafilácticas
  • , eosinofilia;leucopenia
  • , púrpura, agranulocitosis, trombocitopenia. Los síntomas de sobredosis

de una sobredosis de Anafranil SR comprimidos convencionales o solución son violaciónes en la parte del corazón, trastornos neurológicos .En niños, exceder la dosis es fatal. Los signos de sobredosis se desarrollan dentro de 4-24 horas después de la admisión, zona de riesgo del paciente durante los últimos 4-6 días. Síntomas:

  • somnolencia, coma, estupor, delirio, ataxia, agitación, rigidez muscular;Dolor epigástrico
  • ;Reducción de presión
  • , arritmia, insuficiencia cardíaca;anuria
  • , cianosis, oliguria, vómitos, sudoración, pupilas dilatadas, fiebre.

antídoto específico se encuentra, el tratamiento es sintomático. El paciente se lavó estómago, causando vómitos si consciente, inconsciente - mantener la intubación. El paciente recibe carbón activado u otros enterosorbentes. No se recomienda fisostigmina utilizar la droga( provoca bradicardia, convulsiones, asistioliyu), hemodiálisis o diálisis peritoneal.

Contraindicaciones

P drogas de uso es contraindicado en algunos casos. La instrucción identifica lo siguiente:

Hipersensibilidad a
  • a los componentes de la formulación, antidepresivos tricíclicos del grupo dibenzazepina;
  • recientemente sufrió un infarto de miocardio;
  • de neuroblastoma, feocromocitoma;
  • embarazo, lactancia materna;
  • niños menores de cinco años.

Condiciones de venta y almacenamiento

El medicamento es de prescripción y se almacena a temperaturas de hasta 30 grados durante cinco años. Análogos

Anafranil

Reemplazar herramienta puede preparados con el mismo efecto antidepresivo de la misma o diferente composición. Estos incluyen:

  • Clofranil: tabletas con el mismo componente activo;
  • Doxepine es una cápsula sedante con el mismo ingrediente activo;
  • Anaphranil SR es un medicamento con acción prolongada;
  • Amitriptilina: tabletas, grageas y solución a base de amitriptilina;
  • Melipramine es una gragea sedante, solución y tableta basada en imipramina.

Precio Anafranil

El costo del medicamento depende del tipo de liberación, el volumen de embalaje y el margen de beneficio. En Moscú los precios aproximados para hacer medicinas: tipo de liberación

, tamaño del paquete, la concentración del costo de Internet ingrediente activo,

rublos

Farmacia rublos etiqueta de precio

Tabletas 25 mg 30 PC.

297

315

Solution 2 ml 10 ampollas

640

680

Tabletas SR 75 mg 20 uds. Tabletas SR 75 mg 10 pz. Opiniones

430

455

vídeo

Alena, 38 años

antidepresivo Anafranil Tomé después de la muerte de su marido. No quería hacer nada, me quedé en un estupor todos los días. Con un esfuerzo increíble, me obligué a acudir a un psiquiatra que me recetó esta medicina. Tomé la píldora de acuerdo con las instrucciones, el tratamiento fue largo, pero seis meses después no tuve ningún indicio de depresión.

Vitaliy, 29 años

Tengo ataques de pánico. Tengo miedo de pasar por el metro en hora punta. Tengo la sensación de que mi cuerpo será aplastado allí.El doctor dijo que esta obsesión puede eliminarse tomando antidepresivos. Tomé tabletas de Anafranil, el curso duró dos meses. Fue suficiente para superar mi miedo. Ya no le tengo miedo a mi obsesión, dejé de pensar en ello.

Según la clasificación aceptada, Anafranil es una droga del grupo de antidepresivos. Su sustancia activa, la clomipramina, tiene las propiedades de supresión de algunos centros del cerebro. El medicamento es fabricado por la compañía farmacéutica Novartis( Suiza), lea sus instrucciones de uso.