Enfermedad de Shejerman

Enfermedad de Scheuerman-Mau

Enfermedad de Scheuerman-Mau(cifosis juvenil) - dorsopatía, acompañada de una curvatura cifótica progresiva de la columna vertebral. Ocurre en edad puberal, es igualmente común en niños y niñas.

La causa exacta del desarrollo no se conoce, se supone que hay una predisposición hereditaria. Como factores de riesgo, se consideran la osteoporosis de las vértebras, el trauma y el desarrollo de los músculos de la espalda. En las primeras etapas, los síntomas están desgastados.

En los siguientes hay dolores y deformación visible de la columna vertebral - encorvado hacia atrás, en casos severos, es posible una joroba. En algunos casos, se desarrollan complicaciones neurológicas. Para confirmar el diagnóstico, se realizan radiografías, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas.

El tratamiento generalmente es conservador, con deformaciones graves, se realizan intervenciones quirúrgicas.

La enfermedad de Sheyerman-Mau es una mejora progresiva de la cifosis torácica. En el 30% de los pacientes se combina con escoliosis. Las primeras manifestaciones ocurren en adolescentes, en la etapa del crecimiento más activo del niño.

Una patología bastante común, ocurre en el 1% de los niños mayores de 8-12 años, igualmente afecta a niñas y niños.

En casos severos, la curvatura de la columna vertebral puede causar complicaciones neurológicas, complicar los pulmones y el corazón.

Anatomía

La columna vertebral humana tiene cuatro curvas naturales: las divisiones lumbar y cervical están dobladas hacia adelante (lordosis), sacra y dorso-posterior (cifosis). Estas curvas aparecieron como resultado de la adaptación a la posición vertical del cuerpo.

Transforman la columna vertebral en una especie de muelle y le permiten transportar una variedad de cargas dinámicas y estáticas sin causar daños. Los ángulos de las curvas son normalmente de 20-40 grados.

La columna vertebral consiste en una serie de huesos separados (vértebras), entre los cuales hay discos intervertebrales elásticos. Las vértebras consisten en cuerpo, arco y procesos.

Normalmente, los cuerpos de las vértebras son de forma casi rectangular, sus partes posterior y anterior son aproximadamente iguales en altura. En el caso de la enfermedad de Sheyerman-Mau, varias vértebras torácicas disminuyen en altura en las regiones anteriores, adquieren una forma de cuña.

El ángulo de la curva se incrementa a 45-75 grados. La espalda se vuelve redonda. La carga en la columna vertebral se redistribuye.

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El tejido del disco intervertebral "empuja" la placa de cierre y sobresale en el cuerpo de la vértebra inferior o superior, y se forman las hernias de Schmorl.

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Los ligamentos que sostienen las vértebras se espesan compensatorio, lo que complica aún más la recuperación y el crecimiento normal de las vértebras. La forma del cofre cambia, lo que puede llevar a apretar los órganos internos.

Las causas exactas de la enfermedad de Sheyerman-Mau son desconocidas. La mayoría de los expertos creen que existe una predisposición genética para el desarrollo de esta enfermedad.

Junto con esto, ya que los momentos iniciales se consideran lesiones en el período de crecimiento intensivo, osteoporosis de las vértebras, desarrollo excesivo de tejido óseo en la parte posterior de las vértebras, necrosis del ciego vertebral y disfunción del desarrollo músculos de la espalda.

El factor predisponente es los cambios desiguales en el equilibrio hormonal y el metabolismo en el período puberal.

Clasificación de la enfermedad de Sheyerman-Mau

Existen las siguientes etapas de la enfermedad de Sheyerman-Mau:

• Latente. Sufrir de niños de 8 a 14 años. Sintomáticos borrados. En reposo, el síndrome de dolor está ausente o es leve. Puede haber sensaciones desagradables o dolor no intensivo en la espalda después de una carga. La deformidad progresiva de la columna vertebral predomina. En el examen, se revela un aumento en el ángulo de la cifosis torácica o una espalda plana con una lordosis lumbar exagerada. Tal vez una pequeña limitación de la movilidad: inclinándose hacia delante, el paciente no puede extender la mano con los brazos extendidos hasta los pies. El exceso de cifosis no desaparece incluso cuando se trata de desenganchar la parte posterior tanto como sea posible.
• Temprano. Se observa en pacientes de 15 a 20 años. Molestar el dolor periódico o persistente en la parte inferior de la columna torácica o lumbar. A veces se forma una hernia de disco. En algunos casos, puede ocurrir compresión de la médula espinal.
• Tarde. Se encuentra en pacientes mayores de 20 años. Desarrolla osteocondrosis, hernia, espondilosis deformante, espondiloartrosis y ligamentosis osificante. La lesión de la médula distrófica a menudo se convierte en la causa de la compresión de las raíces nerviosas, como resultado de lo cual la sensibilidad y los movimientos en las extremidades pueden verse afectados.

Teniendo en cuenta el nivel de derrota, distinguen:

• Forma torácica. Se detectan defectos de las vértebras torácicas inferior y media.
• Forma lumbar-torácica. Las vértebras lumbares superiores e inferiores se ven afectadas.

Síntomas de la enfermedad de Sheyerman-Mau

Las primeras manifestaciones de la enfermedad de Sheyerman-Mau aparecen durante la pubertad. Como regla, el paciente no se queja durante este período.

La patología se descubre por casualidad, cuando los padres notan que el niño comenzó a agacharse y empeoró su postura.

Aproximadamente en este momento, el paciente comienza a notar sensaciones desagradables en la espalda, que surgen después de una larga permanencia en la posición sentada. Algunas veces hay dolores no intensivos entre los omóplatos. La movilidad de la columna vertebral se ve gradualmente limitada.

El dolor aumenta por la noche y al levantar pesas. Con una curvatura significativa de la columna vertebral, es posible que los pulmones y el corazón se alteren.

En algunos casos, se produce compresión subaguda o aguda de la médula espinal, acompañada de parestesia, sensibilidad alterada y movimientos de las extremidades.

El médico interroga al paciente, averiguando las quejas, la historia de la enfermedad y los antecedentes familiares (si hubo algún caso de la enfermedad en la familia). El método principal de diagnóstico instrumental es la radiografía de la columna vertebral.

El patrón característico se determina en las radiografías: un aumento en el ángulo de la cifosis torácica de más de 45 grados, una deformación en cuña de tres o más vértebras torácicas y una hernia de Schmorl. Para identificar trastornos neurológicos, designe una consulta de un neurólogo.

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En presencia de tales violaciones, el paciente es enviado a la resonancia magnética de la columna vertebral y la tomografía computarizada de la columna vertebral para evaluar con mayor precisión la condición de las estructuras óseas y de tejidos blandos. La electromiografía también puede recetarse. La hernia intervertebral es una indicación para la consulta de un neurocirujano.

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Si hay una sospecha de una violación de la función del cofre, es necesaria la consulta de un neumólogo y un cardiólogo.

Tratamiento de la enfermedad de Sheyerman-Mau

El tratamiento de la enfermedad de Sheyerman-Mau es realizado por ortopedistas. La terapia es larga y compleja e incluye terapia de ejercicios, masajes y fisioterapia.

En este caso, la gimnasia terapéutica especial es de importancia decisiva para restaurar la postura normal. Durante los primeros 2-3 meses, el ejercicio se debe hacer a diario, en el subsiguiente, cada dos días. El complejo de ejercicios toma 40 minutos.

antes, horas. Debe recordarse que con sesiones irregulares, el efecto terapéutico se reduce drásticamente.

Por lo tanto, en el caso de la enfermedad de Sheyerman-Mau, las actividades con pesos de más de 3 kg para las mujeres y más de 5 kg para los hombres están contraindicadas. No se recomienda bombear los músculos pectorales, ya que comienzan a "jalar" los hombros hacia adelante.

No puede participar en deportes de "salto" (baloncesto, voleibol, saltos largos, etc.), porque una carga intensa en un momento en la columna vertebral puede desencadenar la formación de hernias de Schmorl.

Nadar es útil con la técnica correcta (cuando los músculos están involucrados no solo en el pecho, sino también en la espalda), por lo que es mejor tomar algunas lecciones del instructor.

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Un buen resultado es un masaje profesional. Mejora la circulación de la sangre en los músculos de la espalda, activa el metabolismo en el tejido muscular y hace que los músculos sean más plásticos.

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Se aconseja a los pacientes con cifosis que se sometan al menos a 2 cursos de masaje de 8 a 10 sesiones al año. Se observa un efecto terapéutico similar en lodos terapéuticos.

Los cursos de tratamiento de lodo también se llevan a cabo 2 veces al año, un curso consta de 15-20 procedimientos.

Además, se recomienda a los pacientes con enfermedad de Sheyerman-Mau que elijan los muebles adecuados para el trabajo, el sueño y el descanso. A veces es necesario usar un corsé. Por lo general, no se requiere tratamiento farmacológico.

Debe tenerse en cuenta que tales medicamentos tienen una lista bastante grande de contraindicaciones (incluida la edad), puede provocar la calcificación de los ligamentos y la formación de cálculos en los riñones, por lo que deben tomarse únicamente para el fin previsto doctor.

Las indicaciones de cirugía en la enfermedad de Scheuermann Mau son ángulo de cifosis mayor que 75 grados, dolor persistente, la interrupción del sistema respiratorio y circulatorio. Durante la operación, se implantan estructuras metálicas (tornillos, ganchos) en las vértebras, lo que permite que la columna se alinee con varillas especiales.

Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/scheuermann

Enfermedad de Scheuerman-Mau

La enfermedad de Sheyerman-Mau es uno de los tipos de curvatura de la columna vertebral que ocurre en la región torácica o lumbar-torácica.

Aparece en la inclinación de la parte superior del cuerpo hacia adelante y se asemeja a una joroba. En las personas, esta enfermedad se conoce más comúnmente con el término cifosis.

La mayoría de las veces se desarrolla en el período de 14 a 15 años, independientemente del sexo del niño. Hasta la fecha, el 1% de los adolescentes padecen esta enfermedad.

Causas

Hoy no hay un solo científico que pueda dar una respuesta completa y calificada a esta pregunta. La enfermedad de Sheyerman-Mau es poco conocida y las razones de su aparición no se conocen hasta ahora.

La primera evidencia de esta enfermedad se encontró en personas que pasaron la mayor parte del día cultivando y estaban en una postura inclinada.

Sin embargo, no hubo una conexión real entre la cifosis y el trabajo en el terreno.

Entre las supuestas causas de cifosis, los médicos identifican los siguientes requisitos previos:

• Como muestra la genética, la mayoría de las enfermedades se transmiten de generación en generación. Cifosis en este caso no es una excepción. Muy a menudo, este fenómeno ocurre en niños, en cuyo género hubo casos con tal cambio en la columna vertebral.
• Lesiones en la zona 3 y 5 de las vértebras se ha producido en el primer o segundo período de intenso desarrollo y la formación del esqueleto (esta causa asigna propio médico radiólogo separación de los niños de Scheuermann). Como consecuencia, el tejido fino entre las vértebras se vuelve necrótico debido al suministro de sangre pobre, llevando a un desarrollo incorrecto de la espina dorsal. Las vértebras adquieren así una forma de cuña.
• Aumento de la deposición de sales de calcio en la superficie externa de la columna vertebral. Dicho ligamento, ubicado en la columna vertebral, cambia su estructura y provoca la aparición de cifosis.
• La misteriosa reducción progresiva de la densidad ósea hasta la fecha también puede ser la causa de la enfermedad de Sheyerman-Mau.
• Desarrollo incorrecto de los músculos de la espalda.
• Desarrollo desigual del tejido óseo en todas las partes de la columna vertebral.
• Demasiado alto crecimiento de un adolescente, que en el período de aproximadamente 11 a 15 años se considera mucho más alto que otros.
• Operación en la columna vertebral.
• Consecuencias después de la quimiorradioterapia.

Llegar a la conclusión de que las enfermedades de la columna mencionadas anteriormente pueden ser las causas desarrollo de cifosis, fue posible solo como resultado de estudios clínicos de pacientes que sufren de esta enfermedad.

Lo que contribuye al desarrollo de la enfermedad de Sheyerman-Mau

1. La falta de deportes.
2. Una pequeña masa del cuerpo que linda con la distrofia.
3. Enfermedades del sistema endocrino.
4. Larga sesión en la mesa en la posición incorrecta.
5. Problemas de naturaleza emocional y psicológica que llevan a que el niño se sienta abrazado y retenido, inclinando involuntariamente la parte superior del tronco hacia abajo.
6. inflación excesiva e inadecuada de los músculos del pecho puede conducir al hecho de que los músculos débiles de la espalda no van a soportar la carga apareció y se verá obligado a agacharse para provocar.
7. Altura incorrecta de la mesa y la silla.

A pesar de que la cifosis se considera una enfermedad infantil, no solo puede permanecer en una edad avanzada, sino que también puede exacerbar su desarrollo.

Esto puede deberse a una falta total de diagnóstico y tratamiento adecuados de esta enfermedad durante la adolescencia, así como a la presencia en el cuerpo de tales enfermedades como tuberculosis, cáncer, osteoporosis, tumores benignos, enfermedad de Bechterew, problemas en el desarrollo y funcionamiento del tejido conjuntivo, artritis.

Clasificación

Prestando atención a la edad del paciente, así como a la presencia o ausencia de una serie de síntomas en él, los especialistas distinguen las siguientes etapas del desarrollo de la enfermedad de Sheyerman-Mau:

• Ortopédica u oculta: cae a la edad de 8 a 14 años. Prácticamente no tiene ningún síntoma, por lo que a menudo pasa desapercibido. Los signos más característicos de la cifosis en esta etapa es una ligera curvatura de la columna vertebral. Puede diagnosticarse un lomo plano con la presencia de lordosis lumbar, así como dolor poco frecuente en la región torácica.
• Temprano (florido): es típico para las personas que han alcanzado los 14-20 años. Como regla general, dura desde el cambio inicial en la formación de vértebras hasta su crecimiento completo. En este caso, el paciente a menudo se queja de un dolor prolongado en la región lumbar-torácica asociado con irritación de nervios, músculos o raíces nerviosas.
• Si no toma ninguna medida para eliminar la enfermedad de Sheyerman-Mau o aliviar la condición del paciente, esto puede provocar una hernia de discos o una modificación en el dispositivo de osteocondrosis. Como resultado, aparece presión arterial alta dentro de la columna vertebral. En una etapa temprana de la enfermedad descrita, puede deshacerse solo siguiendo las recomendaciones de un especialista calificado o recurriendo a la intervención quirúrgica.
• Tardío (residual): se desarrolla después de 20-25 años. Esta etapa en el desarrollo de la enfermedad ocurre si hay una formación rápida de distrofia secundaria de la columna vertebral. Además, durante este período, se pueden desarrollar hernia intervertebral, osteocondrosis, hiperlordosis fija, espondiloartrosis, espondilosis deformante, ligamentosis osificante.

Solo con la ayuda de los rayos X se definen dos formas de esta enfermedad, que difieren solo en el área de la lesión de la médula espinal:

1. La forma pectoral - en este caso las vértebras torácicas y medias inferiores sufren.
2. Forma lumbar-torácica: las vértebras lumbares superiores e inferiores torácicas modifican su forma.

Síntomas

Desafortunadamente, los síntomas de esta enfermedad aparecen solo a la edad de 10 a 14 años.

Si la cifosis comienza a formarse en la primera infancia, no puede determinarse incluso con la ayuda de un examen de rayos X.

Para ayudar aquí, solo puede surgir una actitud atenta hacia su hijo, porque son los padres quienes notan los cambios en la postura correcta.

Una columna vertebral sana y que se desarrolla correctamente tiene tres curvas naturales, cuyo ángulo de inclinación total desde el eje vertical puede oscilar entre 20 y 40 grados.

Al diagnosticar la enfermedad en cuestión, el ángulo mínimo de inclinación es de 45 grados y el ángulo máximo es de 75 grados.

Como resultado del hecho de que la carga en las vértebras se vuelve irregular, las vértebras de la región torácica o lumbar-torácica cambian, adquiriendo una forma de cuña.

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Para indicar la presencia de la enfermedad de Scheierman-Mau puede haber dolor en la región torácica.

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Muy a menudo aparecen ya en una etapa temprana, cuando la curvatura de la columna vertebral es visible a simple vista.

Esto se puede explicar por el hecho de que la enfermedad investigada se desarrolla muy lentamente y en la etapa ortopédica se manifiesta en una forma bastante fácil.

A los primeros síntomas de cifosis se incluyen la limitación en el movimiento de la espalda, así como el acortamiento de los músculos lumbares.

Por lo tanto, el niño a veces puede, a primera vista, sin una razón para lastimarse las piernas.

El signo más simple para determinar la presencia de cifosis es un giro arqueado. Como resultado, en un gran número de pacientes (aproximadamente 30%) en este contexto también hay escoliosis.

Muy raramente (solo el 5% de los casos), la enfermedad de Sheyerman-Mau no se manifiesta en sensaciones de dolor en la espalda.

Sin embargo, hay casos en que los cambios en la estructura de la columna vertebral conducen a anomalías en el funcionamiento del corazón y los pulmones. Una gran pendiente del tronco no permite que el tórax realice correctamente la función de respiración.

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Muy natural es el hecho de que el trabajo del corazón empeora debido a la poca actividad de los pulmones.

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Si no ayuda al paciente con cifosis a tiempo, experimentará dolor sensaciones en la espalda y las piernas, fatiga constante y, en algunos casos, deterioro de la piel en la parte inferior extremidades.

Diagnostico

El diagnóstico de la enfermedad de Sheyerman-Mau siempre comienza con un examen completo del paciente:

• manifestaciones de curvatura de la columna vertebral;
• la presencia de sensaciones dolorosas durante la palpación;
• determinación de la tensión local de los músculos de la espalda.

Siempre se le preguntará al paciente sobre posibles lesiones en la espalda, el estilo de vida y la presencia de enfermedades de familiares. Luego, el médico enviará un examen de rayos X, que ayudará a determinar la cantidad de deformación de las vértebras y la etapa de desarrollo de la cifosis.

En el caso en que todos los métodos de diagnóstico enumerados anteriormente no puedan proporcionar una imagen completa del estado paciente, el médico prescribirá electroneuromiografía, MRI (resonancia magnética) y computadora tomografía (CT). Estudios similares determinan el grado de curvatura, informan la presencia de hernia vertebral y el engrosamiento del ligamento externo de la columna vertebral.

Tratamiento

Hay dos formas efectivas de tratar la cifosis:

1. Conservador, que no puede prescindir de los siguientes procedimientos:

• Masaje;
• Terapia manual;
• Actividades de fisioterapia;
• Ejercicios de fisioterapia.

2. Quirúrgico Los principales motivos de la operación son:

• Fuerte dolor constante en la región torácica torácica y lumbar;
• Si el ángulo de inclinación de la espalda excede los 75 grados;
• Problemas con el funcionamiento del sistema circulatorio y la respiración.

En las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad, también se pueden usar remedios medicinales y homeopáticos especiales, así como micropharmacopuncture, que retrasa el proceso de la formación irregular de vértebras, previene la ocurrencia de sensaciones dolorosas en los músculos profundos de la espalda. Además, reducen significativamente las sensaciones de dolor ya existentes. Debido a la violación del movimiento completo de la columna vertebral, en algunos casos, se pueden usar agentes condroprotectores biológicos. Alimentan el disco intervertebral y los tejidos del cartílago con los oligoelementos necesarios, lo que facilita la incomodidad del paciente.

Pero si todavía tiene la enfermedad de Sheyerman-Mau, recuerde que ningún medicamento lo ayudará tanto como la gimnasia terapéutica.

Gimnasia terapéutica

Para evitar la intervención quirúrgica y prevenir el desarrollo de la última etapa de la cifosis, la gimnasia terapéutica ayudará.

El resultado deseado se logrará solo si el paciente puede entender que el tratamiento de una enfermedad como la cifosis es un trabajo duro que requiere mucho tiempo.

Durante los primeros tres meses después del diagnóstico de la enfermedad, la gimnasia se debe hacer todos los días. Al final de este tiempo, estrictamente cada dos días durante 60-90 minutos. En este caso, debe abstenerse de cargar 3 veces a la semana, ya que no traerá ningún resultado al final.

Considere los ejercicios necesarios para la eliminación de la enfermedad de Sheyerman-Mau:

• Fortalecimiento de los músculos de la región torácica. Para estos ejercicios, debes pasar el 70% del tiempo involucrado en la gimnasia;
• Fortalecimiento de los músculos de las nalgas;
• Debe realizar ejercicios que permitan relajar los músculos de la espalda y el cuello;
• Ejercicios para relajar los músculos pectorales;
• Ejercicios de respiración

Lo que no se puede hacer en presencia de cifosis:

1. Inflar los músculos pectorales.
2. No haga ejercicio con pesas, pesas y pesas, cuyo peso exceda los 3 kg.
3. Es necesario reducir la carga deportiva asociada con el salto.

Categóricamente está contraindicado hacer gimnasia médica en tales casos:

• Con apendicitis, colecistitis, pancreatitis;
• Con enfermedades del sistema cardiovascular;
• Inmediatamente después de un accidente cerebrovascular (en los primeros seis meses);
• Con hipertensión e hipotensión;
• Con infecciones de la médula espinal o el cerebro;
• Formas severas de artritis;
• Lesión craneoencefálica;
• Enfermedades de la sangre, la presencia de tumores malignos;
• Mujeres embarazadas, así como mujeres en días críticos;
• Si hay una temperatura alta como resultado de la gripe.
• Cuando las vértebras o la hernia intervertebral están desplazadas.

Prevención

Para evitar la aparición de la enfermedad de Sheyerman-Mau, necesita:

1. No recojas cosas pesadas.
2. Evite cargas pesadas en la columna vertebral.
3. Duerme en un sofá duro o en un colchón denso.
4. Correctamente para comer
5. Pasar o realizar inspección en el ortopedista.
6. No te desvíes.
7. Practicar deportes, fortalecer, antes que nada, los músculos de la espalda.

¿Con qué tipo de médico debo contactar?

Si se trata de un niño, es necesario dirigirse al pediatra y luego al ortopedista. El neurólogo y el cirujano también ayudarán a identificar la enfermedad de Sheyerman-Mau. Un especialista en terapia de ejercicios lo ayudará a encontrar un conjunto adecuado de ejercicios para un caso particular.

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Fuente: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/bolezn-shejermana-mau.html

Enfermedad de Shejerman-Mau: qué es, el tratamiento, un complejo de ejercicios terapéuticos, síntomas, el grado de la enfermedad y sus características

El período de la adolescencia es una etapa muy importante en la vida humana. El proceso de crecimiento afecta no solo el nivel psicológico, sino también el fisiológico.

El crecimiento intensivo de los huesos del esqueleto, el aumento de la masa muscular, la reconstrucción hormonal extensa hacen que este período sea muy vulnerable. Cada factor patológico es capaz de alterar fundamentalmente cualquiera de los mecanismos sutiles del crecimiento.

La enfermedad específica del período de la adolescencia es la enfermedad de Sheyerman-Mau.

¿Qué es la enfermedad de Sheyerman-Mau?

La columna vertebral humana es el principal soporte para los músculos y los órganos internos. La columna vertebral consta de tres docenas de formaciones anatómicas separadas: vértebras, sujetas por fuertes discos intervertebrales.

Al nacer, las vértebras se alinean en una línea absolutamente recta. Durante el primer año de vida del niño es entrenado constantemente para mantener la cabeza en posición vertical, rodar de atrás hacia el estómago, sentarse, gatear, caminar y finalmente.

El desarrollo de los grupos de músculos pertinentes conduce a un cambio en la configuración de la columna vertebral y la aparición de las curvas fisiológicas: cervical, torácica, lumbar y sacral. Flexión de la columna vertebral hacia delante en el cuello y la espalda baja llamada lordosis similares posteriormente a nivel del pecho y la espalda baja - cifosis.

Normalmente, la columna vertebral tiene cuatro curvas fisiológicas

La enfermedad de Scheuermann Mau es un proceso patológico en la columna torácica, lo que lleva a un aumento excesivo de la cifosis, el dolor y el mal funcionamiento de los órganos internos.

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La enfermedad de Sheyerman-Mau se caracteriza por un aumento en la flexión de la columna vertebral en la región torácica

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La enfermedad de Sheyerman-Mau se divide en varias variedades.

Tabla: Especies y formas de la enfermedad de Sheyerman-Mau

La enfermedad se encuentra principalmente entre los adolescentes. La prevalencia de pacientes de un sexo u otro en la estructura de la morbilidad no fue revelada.

El exceso de cifosis no es poco común en adolescentes y adultos jóvenes

Causas y factores de desarrollo

La ciencia médica moderna no ha determinado la causa exacta de la enfermedad.

El factor principal en el desarrollo de la patología son las características hereditarias de la estructura y la formación del aparato óseo, muscular y ligamentario.

La estructura anatómica alterada a nivel del tejido bajo la influencia de cargas físicas inadecuadas conduce a una curvatura patológica de la columna vertebral.

La enfermedad de Sheyerman-Mau se caracteriza por una disminución en las secciones anteriores de los cuerpos vertebrales torácicos

El mecanismo desencadenante que conduce al desarrollo de la enfermedad de Sheyerman-Mau también puede ser un daño traumático en las vértebras y los discos intervertebrales. La estructura adelgazada de la sustancia ósea (osteoporosis) bajo la influencia de una considerable fuerza muscular espinal también es capaz de causar curvatura.

Una característica individual del cuerpo del paciente es un aumento desigual en la masa ósea, principalmente en las partes posteriores de las vértebras. La base del hueso, el cuerpo, aunque significativamente rezagada en tamaño, lo que fortalece la curvatura del pecho.

El tono muscular desigual de la columna vertebral, ubicado en toda su longitud, también puede contribuir a la violación de la postura. La reestructuración hormonal del organismo en el período puberal también contribuye al desequilibrio muscular y al desarrollo inadecuado de los huesos.

Cuadro clínico

Muy a menudo, la primera etapa del desarrollo de la enfermedad de Sheyerman-Mau ocurre al inicio de la pubertad.

El adolescente en este momento activamente no hace ninguna queja.

Solo se definen los signos externos de la enfermedad: el deterioro de la postura, la limitación del volumen de los movimientos en la espalda. El síndrome de dolor está ausente o es insignificante.

A medida que se desarrolla el proceso patológico, las sensaciones dolorosas surgen no solo durante el ejercicio físico y al final de la jornada laboral, sino también en reposo. La curvatura de la columna vertebral posterior en la región torácica se vuelve notable para otros.

Es difícil no notar una deformación pronunciada de la columna vertebral en la enfermedad de Sheyerman-Mau

Un registro sólido de la enfermedad, por lo general, está acompañado por el desarrollo de manifestaciones neurológicas en forma de deterioro del motor y las funciones sensibles del cuerpo. La compresión del corazón y los pulmones dentro del tórax deformado conduce a una violación de la respiración, disnea, palpitaciones, fatigabilidad durante el ejercicio físico.

Aspectos clínicos de la enfermedad de Sheyerman-Mau - video

Métodos de diagnóstico

Para establecer el diagnóstico correcto, se necesitan las siguientes medidas:

• una investigación exhaustiva del paciente aclara todos los detalles y la historia del desarrollo de la patología;
• el examen visual revela un aumento significativo en la cifosis torácica;
• La radiografía de la columna permite objetivamente determinar incluso un pequeño grado de desviación de la estructura anatómica normal;
• el examen de un neurólogo ayuda a identificar trastornos motores y sensoriales;
• la tomografía computarizada (resonancia magnética) es el método principal y más detallado de visualización de la estructura de las vértebras, su protuberancias óseas y disco intervertebral; La aparición de cifosis excesiva en el examen tomográfico es el criterio principal para establecer diagnóstico
• la electroneuromiografía es un método objetivo para evaluar la conducta de una señal eléctrica en fibras nerviosas y musculares;
• La ecografía del corazón (ecocardiografía) se usa para evaluar la contracción del miocardio y el funcionamiento de la válvula en tiempo real;
• La espirografía (un método para medir el volumen de los pulmones) le permite detectar violaciones de la función respiratoria.

El diagnóstico diferencial se realiza con las siguientes enfermedades:

• fractura por compresión de cuerpos vertebrales;
• osteomielitis;
• un giro redondo fijo de Lindemann;
• fibrosis congénita (degeneración) de los discos Güntz;
• displasia espondiloepiphizarnaya (una enfermedad en la que hay una inhibición grave en el desarrollo de tejidos cartilaginosos);
• Enfermedad de Calve (necrosis aséptica del cuerpo vertebral).

Programa de eventos médicos

La enfermedad de Sheyerman-Mau requiere un enfoque integrado a largo plazo para el tratamiento. La terapia se lleva a cabo bajo la guía de un médico ortopédico con la participación de un neurólogo y un neurocirujano.

Entrenamiento físico terapéutico

La gimnasia terapéutica es el componente principal y más importante de la terapia de la enfermedad de Sheyerman-Mau.La capacitación en los métodos de ejercicios se lleva a cabo bajo la guía de un instructor experimentado. En el futuro, la gimnasia se realiza de forma independiente en casa.

La intensidad de las cargas debe ser máxima en los primeros dos o tres meses, cuando el complejo se realiza todos los días. Después del período de tiempo mencionado anteriormente, el ejercicio debe repetirse cada dos días.

La duración de una clase es de cuarenta a noventa minutos.

El entrenamiento físico terapéutico resuelve los siguientes problemas:

• desarrollo armónico de los músculos de la columna vertebral;
• un aumento en la masa muscular de las nalgas;
• relajación de los músculos largos de la espalda y el cuello;
• un aumento en la longitud del músculo pectoral grande;
• mejorar el suministro de oxígeno al cuerpo a través de ejercicios de respiración.

Un conjunto aproximado de ejercicios

A continuación hay una pequeña lista de ejercicios que pueden completarse o reducirse según el estado de salud y los sentimientos del paciente.

1. Se realiza desde la postura de la rodilla a la muñeca. El ejercicio, popularmente llamado "Pussycat consiste en la alternancia de la flexión y el arqueamiento de la espalda. El número de repeticiones es 10-15 veces.
2. Se realiza desde la postura de la rodilla a la muñeca. Alternativamente enderezar el brazo derecho y la pierna izquierda al mismo tiempo, y viceversa, el mismo brazo y pierna. El número de repeticiones es 10-15 veces.
3. Desde la posición de acostarse boca abajo, levante alternativamente el brazo izquierdo y la pierna derecha, luego cambie la posición de las extremidades. La cantidad de repeticiones es 10-12 veces.
4. Desde la posición de pie, es necesario hacer un empuje alternativo hacia adelante con cada pierna, mientras que la espalda está recta. El número de repeticiones es 10-15.
5. Desde la posición de pie, es necesario realizar alternativamente un ataque lateral, transfiriendo el peso del cuerpo a la rodilla correspondiente. El número de repeticiones es 10-15 veces.
6. Desde la posición de acostarse boca arriba, con énfasis en las piernas dobladas en las rodillas, la pelvis debe ser arrancada del piso y levantada. Para mejorar el efecto, puedes poner un objeto pesado en la parte inferior del abdomen. El número de repeticiones es 10-15 veces.
7. Para relajar los músculos del cuello, la cabeza se inclina hacia arriba, hacia abajo y hacia los lados, girándola hacia la izquierda y hacia la derecha. El número de repeticiones es 10-15 veces.
8. Para relajar los músculos de la supina lumbar utilizado estiramiento de las piernas dobladas por las rodillas con la postura de fijación durante 3-5 segundos. El número de repeticiones es 8-10 veces.
9. El estiramiento de los músculos del pecho contribuye a este ejercicio: en una posición sentada, cepillo de mano colocada en la parte posterior de la cabeza y tratar de llevar los omóplatos. El número de repeticiones es 8-10.

Fotogalería: gimnasia terapéutica en caso de enfermedad de Sheyerman-Mau

"Gato" deflexión -poocherodnoe y flexión de la espalda para fortalecer los músculos de los músculos glúteos pozvonochnikaUkreplenie necesaria cuando los músculos pectorales kifozeRastyazhka impiden el fortalecimiento muscular kifozaUkreplenie nalgas - un componente obligatorio de ataque fizkulturyBokovoy médica - una gran manera de fortalecer la myshtsPovoroty glúteo y las inclinaciones de la cabeza - el principal método de relajación muscular sheiDlya relajación muscular lumbar tiene que tirar de las rodillas hacia el pecho, estrechar sus manos y swing en kovrikeKrepkie, fuertes músculos de la columna vertebral son la base del sistema muscular del cuerpo y mantener la espalda en la derecha posición

Ejercicios complejos para la columna vertebral - video

Masaje

El masaje terapéutico es un método de terapia que puede corregir el tono patológico de varios tipos de músculos en la enfermedad de Sheyerman-Mau.

Además, los efectos de masaje te permiten acelerar la circulación sanguínea, mejorar la nutrición de los músculos y los nervios.

Para lograr el efecto, el masaje terapéutico se lleva a cabo dos cursos al año para 8-10 procedimientos en cada uno.

Cambio en el estilo de vida

Con la enfermedad de Sheyerman-Mau es extremadamente necesario crear un lugar de trabajo cómodo y confortable. La carga física debe ser estrictamente dosificada sin carga.

Tratamiento quirurgico

El tratamiento quirúrgico está indicado en altos grados de cifosis torácica y es realizado por un neurocirujano.

El objetivo de la intervención es fortalecer la columna vertebral con la ayuda de estructuras metálicas de varios tipos (ganchos, clavos, varillas).

El tipo de acceso quirúrgico y el método de anestesia se seleccionan individualmente.

El tratamiento quirúrgico es un método efectivo para corregir la deformidad de la columna deformada

Complicaciones y consecuencias

Las complicaciones de la enfermedad de Sheyerman-Mau incluyen:

• limitación significativa de la movilidad;
• formación de joroba;
• problemas con la respiración;
• síndrome de dolor intensivo;
• Trastornos de sensibilidad en algunas partes del cuerpo.

Prevención

Para la prevención de la enfermedad de Sheyerman-Mau, es necesario:

• ejercicio físico dosificado;
• lugar de trabajo conveniente;
• gimnasia industrial;
• dieta saludable.

La enfermedad de Sheyerman-Mau es una patología grave del período de la adolescencia. La detección intempestiva de la enfermedad conduce a deformidades persistentes de la columna vertebral. La terapia de la cifosis juvenil es un proceso largo y persistente que requiere que el paciente tenga una gran fuerza de voluntad, organización y autodisciplina.

• Elena Timofeeva
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Fuente: http://med-atlas.ru/spina/bolezn-sheyermana-mau-chto-eto-takoe.html

Manifestación de la enfermedad de Sheyerman-Mau y formas de tratarla

Para la patología del sistema musculoesquelético es la enfermedad de Sheyerman Mau. De lo contrario, se llama cifosis patológica. La columna vertebral está involucrada en el proceso.

Esta patología se diagnostica principalmente en adolescentes.

En ausencia de un tratamiento adecuado, pueden ocurrir complicaciones en forma de compresión de los órganos internos y trastornos de sensibilidad.

Qué sucede en el caso de la enfermedad de Sheyerman Mau

La columna vertebral de una persona sana es indirecta. Tiene curvas fisiológicas. Hay 4 de ellos. Hay 2 cifosis (torácica y sacra) y 2 lordosis (cervical y lumbar).

En el primer caso, la columna vertebral se dobla hacia adelante, y en el segundo caso, hacia atrás. Esto asegura la máxima amortiguación y movilidad. Normalmente, el tamaño de las curvas no supera los 40 °.

La enfermedad de Scheuermann se llama Mau patología infecciosa, en el que una curvatura de la columna vertebral en la cifosis. Este es un tipo de dorsopatía. La mayoría de los niños y niñas están enfermos.

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En cada tercio esta patología se combina con escoliosis. En la adolescencia, la prevalencia de esta enfermedad alcanza el 1%.

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Este es un problema debido al hecho de que la cifosis patológica puede causar disfunción de órganos vitales (corazón, pulmón).

Con la enfermedad de Sheyerman, el Mau aumenta el ángulo de la curva de la columna torácica. Puede ser de 45 a 75 grados. Con esta patología, la forma de varias vértebras cambia.

La parte posterior de una persona adquiere un contorno redondo. En el tratamiento intempestivo, la formación de hernias intervertebrales es posible. Gradualmente, la forma del cofre de una persona enferma cambia.

Causas de la enfermedad

Las causas exactas de la enfermedad de la columna vertebral de Sheyerman Mau no están establecidas. Hay varias teorías Los posibles factores predisponentes son:

• osteoporosis;
• desnutrición;
• daño mecánico a la columna vertebral;
• malformaciones congénitas;
• predisposición genética;
• desarrollo incorrecto de los músculos en la espalda;
• trastornos hormonales;
• cambios necróticos en las placas terminales;
• violación del metabolismo mineral.

escoliosis se revela. Esta patología es adquirida. La dorsopatía se desarrolla en escolares de 8 a 18 años.

Es durante este período que hay un crecimiento intensivo de huesos. Con factores adversos, la forma de las vértebras cambia. Se vuelven como una cuña.

Hay una redistribución de la carga en la columna vertebral.

Manifestaciones clínicas de la enfermedad

Los síntomas de la enfermedad de Scheuermann Mau en las primeras etapas están mal expresados. Las quejas pueden estar completamente ausentes.

El único signo es la incomodidad en la columna torácica durante el trabajo físico. En reposo, el dolor está ausente. Con el tiempo, la columna vertebral se deforma.

Los cambios se detectan mediante el examen externo del paciente y la radiografía.

Tales personas aumentan la cifosis torácica y la lordosis lumbar. No todos vieron la foto.

En algunos casos, la dorsopatía se manifiesta por la restricción del movimiento. Se observa cuando el torso está inclinado hacia adelante.

Los pacientes no pueden alcanzar los pies con sus manos cuando el cuerpo se endereza. Esta es una etapa latente.

Se sienten en el cofre y la espalda baja. En casos severos, la médula espinal está comprimida. La mielopatía se desarrolla.

Está indicado por los siguientes síntomas:

• debilidad en las extremidades inferiores;
• aumento del tono muscular;
• parestesia;
• paresis de los pies

Si estos signos están presentes, los tumores y la patología infecciosa deben ser excluidos. A menudo hay un trastorno de sensibilidad.

La última etapa de la enfermedad de Sheyerman Mau se caracteriza por cambios destructivos degenerativos de la columna vertebral.

Las consecuencias más frecuentes son osteocondrosis, espondiloartrosis y ligamentosis. Posible protrusión de hernia y su infracción.

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Sin tratamiento, la enfermedad de Scheuermann en Mau conduce a un deterioro de la función pulmonar y cardíaca. La causa es una deformidad del cofre. En tales pacientes, puede haber una sensación de corazón irregular y dificultad para respirar.

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La última etapa de esta patología se desarrolla con mayor frecuencia después de 20 años. Desde el inicio de la enfermedad a las complicaciones puede llevar más de 10 años. Muchos están interesados ​​en la cuestión de si los jóvenes con esta forma de dorsopatía se alistan en el ejército.

La exención del servicio es posible con una deformidad severa y el desarrollo de complicaciones.

Plan de examen del paciente

Antes de tratar a los pacientes, deben ser examinados. Es necesario consultar a un neurólogo. Para aclarar el diagnóstico se necesitarán los siguientes estudios:

• computadora o imágenes por resonancia magnética;
• radiografía;
• electromiografía.

En caso de trastornos de sensibilidad y restricción de movimientos, se realiza un examen neurológico. El método más simple y asequible de diagnóstico: estudio de rayos X. En la foto puedes ver:

• cambio en la forma de 3 o más vértebras;
• cifosis torácica pronunciada;
• signos de una hernia.

De gran valor es una historia correctamente recopilada. Durante la encuesta, el médico identifica las principales quejas del paciente, el momento del inicio de los primeros síntomas, la asociación del dolor con el esfuerzo físico y los posibles factores de riesgo para el desarrollo de la dorsopatía.

Métodos de tratamiento

Un resultado favorable de la enfermedad es posible con un enfoque integrado del tratamiento. Con esta forma de dorsopatía, la terapia se realiza con la participación de un ortopedista. Los principales aspectos del tratamiento son:

• terapia de ejercicio;
• tomar medicamentos;
• masaje de espalda;
• fisioterapia;
• restricción de la actividad física.

El mayor valor tiene terapia de ejercicio. La carga debe ser moderada. El levantamiento de pesas está contraindicado. Las principales tareas de la gimnasia son:

• fortalecimiento de las nalgas y los músculos torácicos;
• relajación de los músculos en la cintura y el cuello;
• normalización de la respiración;
• restauración de la postura.

Los ejercicios deben hacerse constantemente. Durante los primeros 2-3 meses, se requieren actividades diarias. El complejo de ejercicios es seleccionado por el instructor en la terapia de ejercicios. Los más útiles son la natación, la caminata larga y rápida, el balanceo de la prensa y el ciclismo. Al elegir ejercicios, se tienen en cuenta los siguientes puntos:

• contraindicaciones;
• edad;
• presencia de patología concomitante.

Los ejercicios terapéuticos no deben estar dirigidos a entrenar los músculos pectorales, ya que pueden unir la columna vertebral. Necesidad diaria de hacer aproximadamente 1 hora. El uso de barras y pesas está prohibido. Se pueden realizar los siguientes ejercicios:

• se pone en cuclillas con un palo detrás de su espalda;
• levantar los dedos de los pies con las manos levantadas;
• inclinando su cabeza hacia atrás con un palo;
• caminando a cuatro patas con un cofre inclinado hacia adelante;
• flexión de la copia de seguridad en posición supina;
• estirándose con las manos heridas detrás de la cabeza en posición supina;
• levantando la cabeza en posición supina.

A algunos pacientes les ayuda el yoga. Además de la gimnasia en el caso de la enfermedad de Sheyerman, se realiza un masaje. Es mejor confiarlo a los profesionales. El masaje proporciona flujo sanguíneo, relaja los músculos y mejora los procesos metabólicos en los tejidos.

Se recomienda a los pacientes descansar en sanatorios. Allí es posible tomar baños de barro.

Otros aspectos de la terapia

Con una deformación grave y la formación de hernias, se pueden prescribir medicamentos. La miocalcitonina y la alostina se usan con mayor frecuencia.

Contienen calcio, que fortalece el tejido óseo. Es posible tomar suplementos y vitaminas biológicamente activos.

En el caso de un síndrome de dolor marcado, los NSAID se administran en forma de cápsulas, tabletas o ungüentos.

Todos los pacientes necesitan cambiar su estilo de vida:

• negarse a trabajar en baloncesto, fútbol y otros tipos de deportes de salto;
• dejar de fumar;
• totalmente nutrido;
• tomar vitaminas;
• dormir en muebles especiales (ortopédicos);
• usa un corsé.

El trabajo prohibido es conocido por todos los médicos con experiencia.

La enfermedad de Sheyerman Mau puede convertirse en la base para asignar a una persona a un grupo de discapacidad si hay violaciones pronunciadas de la formación del esqueleto.

Con la hernia de Schmorl, el tratamiento quirúrgico no se realiza. Es necesario reducir la carga en la columna vertebral.

La operación se lleva a cabo de acuerdo con indicaciones estrictas. Estos incluyen:

• ángulo de cifosis torácica mayor de 45 °;
• síndrome de dolor severo;
• mielopatía por compresión;
• hernia intervertebral;
• violación de la función pulmonar y el corazón.

En la formación de la hernia intervertebral, se pueden realizar intervenciones tales como laminectomía, disketomía, microdisquectomía, fijación de la columna vertebral, vaporización con láser e implantación de implantes.

Muy a menudo, con la enfermedad de Scheuermann, Mau instala tornillos especiales, varillas o ganchos de metal. Debido a ellos, la columna vertebral está nivelada. Se requiere una operación urgente en el desarrollo de la mielopatía por compresión.

Fasetectomy, laminectomy y eliminación de crecimientos óseos se pueden llevar a cabo.

Pronóstico y métodos de prevención

El pronóstico para esta patología con un tratamiento adecuado y completo es favorable. Se empeora con la compresión crónica de la médula espinal.

En este caso, ocurren cambios irreversibles en los tejidos. Se observan cambios destructivos. Atrofia de los músculos

Los trastornos motores y sensoriales son posibles.

En ausencia de un tratamiento adecuado, una persona puede quedar discapacitada. La prevención específica de la enfermedad está ausente. Para reducir el riesgo de dorsopatía, es necesario:

• dosis de ejercicio físico;
• no participar en levantamiento de pesas;
• totalmente nutrido;
• tomar vitaminas y suplementos minerales;
• fortalecer los músculos de la pared abdominal anterior;
• participar en gimnasia;
• visita la piscina;
• normalizar la postura;
• organizar correctamente el lugar de trabajo;
• abandonar los deportes traumáticos;
• duerme sobre una superficie dura.

Por lo tanto, la enfermedad de Sheyerman Mau es más común en la infancia. Esta patología está progresando constantemente y requiere un tratamiento oportuno.

Fuente: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osanka/bolezn-shejermana-mau.html