Crestor: un producto médico utilizado para combatir el exceso de colesterol de varios tipos.
Desde el punto de vista de la farmacología, son referidos al grupo de fondos stanin. El consumo recomendado de la droga en el diagnóstico de homocigotos tipo hipercolesterolemia familiar, la aterosclerosis, que es necesaria para disminuir los niveles de colesterol.
El fármaco tiene un efecto hipolipemiante y reductor de los lípidos, que se hace evidente una semana después del inicio del tratamiento. La crucífera es efectiva en la diabetes mellitus y como una adición a una dieta médica. El medicamento es bien tolerado por el cuerpo, en comparación con los análogos muestra un efecto menos tóxico en el hígado.
Grupo clínico y farmacológico
Un agente hipolipidémico del grupo de estatinas, un inhibidor de HMG-CoA reductasa.
Condiciones de licencia de las farmacias
Se lanza con receta.
Lista de precios
¿Cuánto cuesta un Crestor? El precio promedio en las farmacias está en el nivel de2 800 rublos.
.Forma de emisión y composición
drogas Crestor disponible en forma de comprimido para la dosificación la administración oral de 5, 10, 20 y 40 mg dependiendo del contenido de un comprimido importante componente activo.
- En una tableta del medicamento contiene 5, 10, 20 o 40 mg de rosuvastatina cálcica y sustancias adicionales (Celulosa microcristalina, crospovidona, lactosa monohidrato, fosfato de calcio, hipromelosa, E171, E172, triacetato de glicerol, estearato de magnesio).
El medicamento se empaqueta en ampollas de 28 piezas en un paquete de cartón (2 ampollas con 14 tabletas).
Efecto farmacológico
Un fármaco hipolipidémico, un inhibidor selectivo competitivo de HMG-CoA reductasa.
Crestor reduce la concentración elevada de colesterol LDL (LDL-C), colesterol total, triglicéridos (TG) y aumenta la concentración alta en colesterol lipoproteína densidad (HDL-C), y también reduce la concentración de apolipoproteína B (apoB) neLPVP-colesterol, VLDL-colesterol, VLDL-TG y aumenta la cantidad de apolipoproteína A-I (ApoA-I) (ver. Las Tablas 1 y 2) disminuye la relación de LDL-C / HDL-C, colesterol / HDL-colesterol total y la relación de LDL-neLPVP / HDL-C y apoB / ApoA-1.
El efecto terapéutico se hace evidente dentro de los 7 días posteriores al inicio de la terapia. Después de 14 días de tratamiento, alcanza el 90% del efecto máximo posible. Por lo general, el máximo efecto terapéutico se logra en la cuarta semana de terapia.
Indicaciones de uso
¿Qué ayuda? La cruz se muestra en los siguientes casos:
- Hipertrigliceridemia (además de la dieta);
- Hipercolesterolemia familiar homocigótica (además de la dieta u otra terapia hipolipemiante o eficacia inadecuada de los métodos enumerados);
- Hipercolesterolemia mixta o hipercolesterolemia primaria (incluidos heterocigotos familiares hipercolesterolemia), además de la dieta, cuando otras terapias no farmacológicas son insuficiente;
- Prevención primaria de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco y revascularización arterial en pacientes adultos con un mayor riesgo de desarrollar enfermedad coronaria;
- Retraso en la progresión de la aterosclerosis (además de la dieta en pacientes con indicaciones de terapia, dirigido a reducir la concentración de colesterol total y colesterol de lipoproteínas de baja densidad densidad).
Contraindicaciones
Para tabletas de 40 mg:
- pacientes de la raza asiática;
- administración simultánea de ciclosporina;
- uso excesivo de alcohol;
- recepción simultánea de fibratos;
- aumento de la sensibilidad a rosuvastatin o cualquiera de los componentes del medicamento;
- condiciones que pueden conducir a un aumento en la concentración plasmática de rosuvastatina;
- en mujeres: embarazo, lactancia, falta de métodos anticonceptivos adecuados;
- intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa (la preparación contiene lactosa);
- enfermedad hepática en su fase activa, incluyendo la elevación persistente de las transaminasas séricas y cualquier aumento en la actividad transaminasa en suero (más de 3 veces en comparación con el ULN);
- pacientes con factores de riesgo para miopatía / rabdomiolisis, a saber: insuficiencia renal de gravedad moderada (CC menor de 60 ml / min), hipotiroidismo, historia personal o familiar de enfermedades musculares miotoksichnost en pacientes que reciben otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa o fibratos en anamnesis
Para tabletas de 10 mg y 20 mg:
- miopatía;
- administración simultánea de ciclosporina;
- en mujeres: embarazo, lactancia, falta de métodos anticonceptivos adecuados;
- pacientes que están predispuestos al desarrollo de complicaciones miotóxicas;
- aumento de la sensibilidad a rosuvastatin o cualquiera de los componentes del medicamento;
- disfunción renal severa (KK menos de 30 ml / min);
- intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa (la preparación contiene lactosa);
- enfermedades del hígado en la fase activa, incluido un aumento persistente en la actividad de las transaminasas séricas y cualquier aumento en la actividad de las transaminasas séricas (más de 3 veces en comparación con el IGN)
Puede tomarse con precaución:
Para tabletas de 10 mg y 20 mg: la presencia de un riesgo de miopatía / rabdomiólisis - insuficiencia renal, hipotiroidismo, antecedentes personales o familiares de enfermedades musculares hereditarias y antecedentes de toxicidad muscular con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa o fibratos; uso excesivo de alcohol; edad avanzada 65 años; condiciones en las que hubo un aumento en la concentración plasmática de rosuvastatina; raza (raza asiática); cita simultánea con fibratos (cf. sección "Farmacocinética enfermedad hepática en la historia; sepsis; hipotensión arterial; extenso quirúrgico intervenciones, lesiones; trastornos metabólicos, endocrinos o electrolíticos severos; convulsivo descontrolado convulsiones.
Para tabletas de 40 mg: insuficiencia renal de baja gravedad (QC más de 60 ml / min); mayores de 65 años; enfermedad hepática en la historia; sepsis; arterial hipotensión; extensas intervenciones quirúrgicas, trauma; trastornos metabólicos, endocrinos o electrolíticos severos; convulsivo descontrolado convulsiones.
Uso en embarazo y lactancia
El medicamento Krestor está contraindicado para su uso en mujeres durante el embarazo y la lactancia.
Las mujeres sexualmente maduras que reciben terapia con este medicamento deben prestar atención a los métodos eficaces y adecuados de protección contra el embarazo no planificado. En caso de embarazo no deseado en el contexto de la terapia, el medicamento debe suspenderse de inmediato y asegúrese de informar al médico sobre el uso de Rosuvastin.
Dosificación y vía de administración
Las instrucciones de uso indican: La crucífera se toma por vía oral, independientemente de la ingesta de alimentos y en cualquier momento del día. Las tabletas deben tragarse enteras (sin triturar ni masticar), y se deben lavar con agua.
- Antes de comenzar el curso del tratamiento es necesario para cumplir con una dieta hipocolesterolemiante estándar (continuará durante todo el tratamiento).
Dosis de médico CRESTOR selecciona individualmente, se determina por los objetivos del tratamiento y la respuesta terapéutica a tratamiento de acuerdo con las recomendaciones actuales para las concentraciones de lípidos de destino.
La dosis diaria inicial recomendada para los pacientes que comienzan a tomar Krestor, o para aquellos que son transferidos con recibir otros pacientes de la HMG-CoA reductasa debe ser de 5 o 10 mg, la multiplicidad de recepción - 1 vez por día Al seleccionar la dosis inicial debe guiarse por la concentración individual de colesterol y tener en cuenta el posible riesgo de complicaciones cardiovasculares y efectos secundarios. Si es necesario, es posible aumentar la dosis después de 4 semanas.
Debido al alto riesgo de efectos secundarios, el aumento de la dosis a 40 mg (después de la dosis de suplementos de recomendado anteriormente para la inicial 4 semanas de tratamiento) se puede realizar solo en pacientes con hipercolesterolemia grave y alto riesgo de complicaciones cardiovasculares (especialmente en pacientes con hipercolesterolemia familiar) en los que el resultado deseado no se logró con la administración de una dosis de 20 mg, y que será supervisado doctor. Se recomienda una observación particularmente cuidadosa para los pacientes que reciben Krestor en una dosis de 40 mg.
No se recomienda el nombramiento de una dosis diaria de 40 mg para pacientes que no hayan consultado previamente a un médico. Después de 14-28 días de tratamiento y / o aumentando la CRESTOR dosis necesaria para controlar el metabolismo de lípidos (ajuste de la dosis puede requerir, si es necesario).
Pacientes con insuficiencia (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml por minuto) renal grave CRESTOR aplicación contraindicados. Los pacientes con insuficiencia renal de gravedad leve o moderada no necesitan un ajuste de dosis. 40 mg CRESTOR Aplicación contraindicado en pacientes con insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina en 30-60 ml por minuto). Los pacientes con insuficiencia renal funcional moderada deben tomar el medicamento en una dosis inicial de 5 mg.
A dosis de 10 y 20 mg recomendado dosis inicial para pacientes razas mongoloides, así como los pacientes con predisposición a la miopatía no deben superar los 5 mg (aplicación de Crestor en una dosis de 40 mg) contraindicado).
El cruzado está contraindicado para pacientes con enfermedades hepáticas que ocurren en la fase activa.
Los pacientes de edad avanzada no necesitan ajuste de dosis.
Efectos secundarios
Como regla, Krestor, según las revisiones, causa efectos secundarios en casos raros. Al mismo tiempo, la mayoría de los estudios notan su carácter a corto plazo y débilmente expresado.
Entonces, con el uso de Krestor, de acuerdo con las revisiones. posible desarrollo:
- Dolor de cabeza y mareos (sistema nervioso central);
- Náuseas, estreñimiento y dolor abdominal (tracto gastrointestinal);
- Erupciones, picazón en la piel y urticaria (piel);
- Reacciones de hipersensibilidad, incluido el desarrollo de angioedema (sistema inmunitario);
- Diabetes mellitus tipo 2 (sistema endocrino);
- Mialgia, miopatía, rabdomiólisis (sistema musculoesquelético);
- Proteinuria (sistema urinario).
De acuerdo con los resultados de la investigación posterior a la comercialización, se establece que, de acuerdo con algunas revisiones, Krestor puede causar:
- Polineuropatía y pérdida de memoria;
- Edema periférico;
- Hematuria;
- Ictericia y hepatitis;
- Artralgia;
- Diarrea;
- Tos y dificultad para respirar;
- Síndrome de Stevens-Johnson.
En casos raros, el uso de CRESTOR como resultado el desarrollo de la depresión, pesadillas, trastornos del sueño, disfunción sexual, insomnio.
Sobredosis
En caso de ingestión accidental de grandes dosis de la droga en pacientes, desarrollo de síntomas sobredosis, que se expresan en la opresión del hígado y los riñones, el desarrollo de violaciones por corazón y vasos sanguíneos.
Cuando se producen tales violaciones, el paciente se somete a un tratamiento sintomático destinado a mantener las funciones vitales. La hemodiálisis en una sobredosis es ineficaz.
Instrucciones especiales
Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones especiales:
- En una dosis de 40 mg, no se recomienda Crestor para pacientes que no hayan consultado previamente a un médico.
- Antes de tomar el medicamento y después de 3 meses de tratamiento, es necesario determinar los indicadores de la función hepática. Si la actividad transaminasa en suero 3 veces mayor que la tasa en la hiperplasia suprarrenal congénita, el tratamiento debe detener o reducir la dosis de rosuvastatina.
- Después de 2-4 semanas de tratamiento y / o con el aumento de la dosis, es necesario controlar los parámetros del metabolismo lipídico, si es necesario, para corregir la dosis del medicamento.
- Cuando altas dosis de rosuvastatina pueden desarrollar proteinuria tubulares renales (en su mayoría transitorio), de modo que los pacientes que recibieron el fármaco en una dosis de 40 mg, requiere monitorización de la función renal.
- Los pacientes con hipercolesterolemia que se desarrollan debido a síndrome nefrótico o hipotiroidismo antes del nombramiento de Crestor deben ser tratados con la enfermedad subyacente.
- Si sospecha un desarrollo de enfermedad pulmonar intersticial (dificultad para respirar, tos improductiva, empeoramiento de la salud en general), se debe interrumpir el tratamiento.
- Se debe advertir a los pacientes que deben consultar inmediatamente a un médico en caso de espasmos repentinos, debilidad muscular o dolor, especialmente cuando se combinan con fiebre y malestar general. En tales pacientes, es necesario determinar la actividad de la creatina fosfoquinasa (CKF). Si el nivel de CPK original se elevó sustancialmente (5 veces más que en la hiperplasia adrenal congénita), es necesario llevar a cabo una segunda medición después de 5-7 días. Si una segunda prueba confirma una actividad alta de CPK o si los síntomas son severos y causan malestar, se debe suspender el medicamento. Si los síntomas desaparecen y la actividad de CPA vuelve a la normalidad, considere la cuestión de la repetición administración de Crestor u otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa en dosis más pequeñas con un médico cuidadoso observación.
La cresta puede causar mareos, por lo que se debe tener cuidado al conducir medios y rendimiento de los tipos de trabajo que requieren la velocidad de las reacciones psicomotoras y una alta concentración de atención.
Interacciones con otros medicamentos
Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:
- Los fibratos, gemfibrozil y de reducción de lípidos dosis de vitamina PPuvelichivali riesgo miopatía, sin embargo, mientras que la designación dosis inicial recomendada de la rosuvastatina es 5 mg.
- Con el uso simultáneo de rosuvastatina y antagonistas de la vitamina K, un aumento en el tiempo de protrombina (MI), y cuando la dosis se reduce o el medicamento se retira, disminuye, por lo que en tales casos es necesario controlar PV.
- Las suspensiones de antiácidos que contienen hidróxido de magnesio y aluminio conducen a una disminución en la concentración de rosuvastatina en plasma en aproximadamente un 50%. La eritromicina reduce el parámetro farmacocinético del AUC en un 20% y la concentración de rosuvastatina en un 30%.
- Con el uso combinado de inhibidores de la proteasa y Krestor, es posible un aumento significativo en la exposición de rosuvastatina.
- No hubo interacción clínicamente significativa con digoxina, fluconazol, ketoconazol e itraconazol.
Comentarios
Recogimos algunas reseñas de personas que toman el medicamento Krestor:
- Lena. Crestor es la mejor droga de todas las estatinas que existen en este momento. Mi madre solo acepta el crucifijo, ya desde hace años. Excelentes resultados Equilibrio completo en el lipidograma. Su cardiólogo está muy contento, ¡pero aún más!
- Tatiana. Krestor es uno de los mejores medicamentos de estatina, mi cardiólogo está contento, ya que los indicadores volvieron a la normalidad después de su aplicación. Pero el precio del medicamento es alto, es necesario beberlo durante un tiempo prolongado para que los índices de lipidograma sean normales y llegue a la billetera. Ahora, aunque todo está bien, quiero cambiar a otra preparación analógica, pero aún no he elegido cuál y veo los resultados, puede soportar mi condición. En general, es mejor no ahorrar en salud.
- Jan. ¡El infarto de miocardio me hizo pensar y pensar sobre lo que hice con mi salud! Incluso fui al simulador. Aumentó dolorosamente mi colesterol, aquí me recetaron una dieta estricta, hervida y solo para paren, estoy feliz, puedes comer fruta, prohibir fumar, es difícil todo esto. Intenté "Krestor" - a propósito tomo, pero no observé reacciones alérgicas. Se hizo más fácil respirar, además corrí en la cinta, practicando con el entrenador. Las tabletas ayudan, pero el ejercicio físico también es bueno. No sé, pero es mejor lidiar con las píldoras, periódicamente, para no acostumbrarme, detengo el tratamiento.
Analogues
El análogo más básico de "Krestor" es el medicamento "Rosuvastatin". Sin embargo, el mercado farmacéutico puede ofrecer otros medios, no menos efectivos.
Los excelentes análogos del medicamento original son medicamentos:
- "Rosistark".
- Rosart.
- «Acorta».
- "Mertenil".
- "Tevastor".
- La Rosacard.
- "Roxer".
- "Rosuvastatin calcio".
- Rosicor.
- "Rustor".
- «Rosuvastatin-SZ».
- "Rosulip".
Antes de usar análogos, consulte a su médico.
Condiciones de almacenamiento y vida útil
Mantenga la ballesta alejada de las manos de los niños en un lugar fresco. La temperatura ambiente no puede elevarse más de +29 grados, a fin de no debilitar el impacto y la eficiencia del componente principal. Abrir la ampolla definitivamente no afecta la vida útil.
Dado que la producción de la tableta debe usarse dentro de los 36 meses.
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