Fractura del cuello: tratamiento y consecuencias de la fractura de la columna cervical

Fracturas de la vértebra cervical: consecuencias y tratamiento

¿Cómo son las fracturas vertebrales cervicales? ¿Qué consecuencias pueden causar tal trauma? Estas y otras preguntas serán respondidas en este artículo.

Información básica

Las fracturas de las vértebras cervicales son muy peligrosas, ya que pueden causar discapacidad o muerte de la víctima.

El cuello humano es un mecanismo natural complejo que realiza muchas funciones. El papel más importante en esto es jugado por músculos, cartílagos, ligamentos y huesos.

Hay siete vértebras en la columna cervical.

Como es sabido, están separados por los llamados discos intervertebrales y están sujetos por un sistema completo de ligamentos.

En relación con todo lo anterior, podemos decir con seguridad que las fracturas de las vértebras cervicales son lesiones bastante graves. Muy a menudo, no responde al tratamiento ni a la recuperación.

Estructura de la columna cervical

¿Qué puede causar una fractura de la vértebra cervical? Las consecuencias de esta lesión se presentarán a continuación.

Según los expertos, la parte del esqueleto bajo consideración se divide en tres columnas:

1. La columna frontal consiste en 2/3 de las vértebras, un ligamento del anillo fibroso y discos intervertebrales.
2. La columna del medio representa el tercio posterior de las vértebras, un ligamento del anillo fibroso y los discos intervertebrales.
3. La columna posterior son los procesos, arcos, apófisis espinosas y placas.

Si la lesión resultante se produjo en una columna, las dos restantes pueden evitar lesiones en la médula espinal. Si se violan dos estructuras, la columna se divide en dos. Al mismo tiempo, existe un riesgo real de ruptura cerebral.

En anatomía, las vértebras generalmente se designan con la letra C y también con los números ordinales (1-7). Consideremos sus características con más detalle:

• C1. Se llama atlante. Consiste en 2 brazos, que están conectados por masas laterales. Comúnmente se cree que es el atlante el que sostiene la cabeza de una persona. En realidad, actúa como un enlace entre el cráneo y la columna vertebral.
• C2. Su nombre suena como una epistrophe. En el útero de la madre, esta vértebra está conectada al Atlante por una formación que se parece a un diente. Algunas veces se llama arista, porque a su alrededor, como alrededor del eje, el atlas gira.
• C3-C6 no tiene nombres. Esta es una vértebra corta de pequeño tamaño con procesos. Es en esta parte de la columna vertebral donde ocurren las más diversas lesiones.
• C7 es una vértebra que sobresale. Está equipado con un proceso largo que es bien palpable en la parte inferior del cuello.

Causas de lesiones en las vértebras cervicales

¿Por qué hay fracturas de las vértebras cervicales? Muy a menudo, tales lesiones se forman debido a los efectos mecánicos más fuertes. La razón de esto puede servir como varios accidentes o el comportamiento descuidado de una persona.

Por ejemplo, una fractura por compresión de las vértebras cervicales se forma cuando la cabeza cae desde una gran altura. Además, tal trauma puede ocurrir si un objeto pesado cae sobre la cabeza de la persona.

A menudo, estas fracturas afectan a los niños que se han caído de balcones, árboles altos, áticos o atletas.

Las fracturas de la segunda vértebra ocurren debido a accidentes automovilísticos.

Esto se debe al hecho de que con un fuerte impacto en la región inferior de la cara, se traumatiza un proceso similar a un diente.

En este caso, su fuerte sesgo en el cuerpo de la médula espinal a menudo conduce a la muerte de la víctima. Por cierto, un accidente es una causa bastante común de una fractura vertebral.

El daño a las vértebras 3-5 puede ocurrir debido a lesiones deportivas, las consecuencias de accidentes automovilísticos y accidentes cerebrovasculares graves en el cuello.

El daño a las 5 a 6 vértebras cervicales se forma con mucha frecuencia durante el buceo, cuando una persona no calculó la profundidad del salto y golpeó su cabeza contra el fondo o las trampas.

¿Por qué hay una 7 fractura de vértebra cervical? Tal trauma es posible con fuertes caídas y golpes (por ejemplo, en caso de accidentes, caídas en fútbol o hockey, accidentes en el hogar, situaciones delictivas, etc.).

Síntomas y signos de daño

La fractura de la vértebra cervical u otra es difícil de notar. Esto se debe al hecho de que en la mayoría de los casos los signos de dicho daño son claramente pronunciados.

Un síntoma común de tales lesiones es un síndrome de dolor significativo, así como un aumento gradual en el lugar de la fractura. Cabe señalar que para obtener más daño, las características más específicas también pueden ser características:

• En el giro del atlas, no solo duele toda la región cervical, sino también el cuello.
• En caso de lesión de la segunda vértebra persona no puede girar la cabeza, y en casos más complejos, la parálisis.
• Si la tercera vértebra está dañada, es imposible o muy difícil mover el cuello y la cabeza.
• Fractura de la vértebra cervical 4 y 5 y 6 se hace sentir un fuerte dolor e hinchazón en el sitio de la lesión. Además, cuando tal daño es imposible mover la cabeza, los hombros y el cuello. Esto puede manifestarse alteraciones neurológicas.
• En cuanto a la fractura de la séptima vértebra cervical, es la única lesión que puede ser visto a simple vista, sobre todo si ha sido compensado.

Cómo diagnosticar?

5 auto-diagnosticar una fractura de la vértebra cervical o cualquier otro imposible. Revelar dicha lesión solamente un especialista con experiencia será capaz de columna vertebral, basándose en signos externos.

Cabe señalar que incluso un médico calificado no siempre se puede hacer el diagnóstico correcto basándose solamente en los síntomas. Por lo tanto, muchos expertos a enviar a sus pacientes a los rayos X.

En particular, claramente visible en la imagen de la fractura de atlas.

También hay que señalar que hoy en día, para la detección de tales lesiones están utilizando activamente el método de la resonancia magnética.

Primeros auxilios

¿Qué medidas se deben tomar para ayudar a una persona con una posible lesión de la columna cervical? Un punto importante en este caso es la ayuda de pre-médica correcta.

el trauma experimentado con sospecha de fractura del cuello no se recomiendan para mover a la víctima a la ambulancia asistencia, así como intentar por su cuenta para determinar el tipo de lesión, la palpación de la cabeza o el cuello paciente

Esto se debe principalmente al hecho de que personas inexpertas pueden causar daños a la médula espinal, así como degradar el desplazamiento de las vértebras.

Fractura de la vértebra cervical: Tratamiento

Después de la llegada de una ambulancia a la víctima necesaria para fijar la columna cervical por un collar especial, y luego llevarlo al hospital y radiografías.

Después de haber identificado la naturaleza de la fractura y la vértebra que ha sido dañado, el médico debe prescribir un tratamiento.

Terapias tales un estado requiere la inmovilidad del paciente, que permite a los huesos a crecer juntos completamente.

Cuando la compresión de fracturas, así como en la separación de fragmentos de hueso, se realiza la cirugía. Si el daño era muy fuerte, los expertos utilizan un método moderno, que implica la sustitución de disco intervertebral dañado o una prótesis telescópica vertebral.

Las consecuencias de una fractura del cuello

¿Qué efectos puede causar una fractura de las vértebras cervicales? Estas lesiones son peligrosos principalmente al hecho de que una persona puede sufrir de la médula espinal.

A menudo fragmentos formados como resultado de la destrucción de los huesos, Pierce directamente en el cerebro del cuerpo, causando así la parálisis instantánea o incluso la muerte del paciente señalado.

Cuando la parálisis en la columna vertebral humana son masajes terapéuticos beneficiosos y fisioterapia.

Si la lesión no es demasiado grave, entonces este tipo de eventos bastante bien ayudar a la víctima a recuperarse.

Sin embargo, cabe señalar que la mayoría de estas fracturas son muy fuertes y graves, y por eso lo incurable.

prevención de lesiones

¿Cómo evitar la fractura de las vértebras cervicales? Prevención de lesiones consiste en la evitación de las ocasiones peligrosas. Los expertos no recomiendan la gente a bucear o nadar en lugares desconocidos.

Además, el cual deben cumplirse las reparaciones o la práctica de deportes todas las normas de seguridad. Por cierto, estas reglas deben asegurarse de educar a los niños desde una edad temprana.

Si la obra de un hombre se relaciona con la altura o trucos peligrosos, entonces él tiene que desarrollar la estabilidad de la columna cervical a varias lesiones.

También es bueno en este sentido, hay yoga y ejercicios con pesas.

Por lo tanto, el entrenamiento regular y ejercicios, así como la nutrición y los complejos multivitamínicos ayudan persona a fortalecer sus huesos y músculos y ligamentos, que no se convertirá en trágicas consecuencias de la inesperada situaciones

Fuente: http://.ru/article/260777/perelomyi-sheynyih-pozvonkov-posledstviya-i-lechenie

Tratamiento y consecuencias de la fractura de la vértebra cervical

La fractura de la columna cervical es una de las lesiones por latigazo cervical más peligroso.

Esta situación se debe a la gran movilidad de la tarjeta, la disponibilidad de la médula espinal y la presencia de un gran número de terminaciones nerviosas en la materia.

Por lo tanto, más de la mitad de los casos de fractura de cuello tienen consecuencias neurológicas. En los casos graves, daños a los datos puede llevar tanto a la parálisis y la muerte del cuerpo.

Las siguientes son las causas más comunes de fractura vertebral cervical:

Accidente

La situación más peligrosa es el caso en que un automóvil choca con el otro detrás.

Con esta dirección de movimiento, el cuerpo del conductor del automóvil delantero se inclina hacia atrás, se desplaza bruscamente o choca contra el asiento del conductor. Además, en caso de accidente, se puede producir un golpe peligroso contra el parabrisas, lo que también puede provocar lesiones graves en el departamento de cuello uterino.

Esto incluye el trauma por caídas de una bicicleta en movimiento, caballo, motocicleta, etc.

Movimiento agudo, vuelta

En relación con la gran movilidad de la columna cervical, es posible sufrir una lesión importante incluso con una torpeza de la cabeza. Por lo general, tales lesiones van acompañadas de daño a la médula espinal. En particular, los atletas están expuestos a tal daño.

Caída desde la altura

Los daños causados ​​por caídas desde una altura de dos a tres metros pueden provocar la fractura de las vértebras y la interrupción de la médula espinal.

Saltar al agua

Por separado, se debe tener en cuenta los saltos fallidos en el agua. A menudo, los buzos, sin explorar la profundidad y el fondo del depósito, pueden lesionarse con la columna cervical.

Factores de riesgo

Según las estadísticas médicas, la fractura del segmento cervical ocurre en individuos que pertenecen al grupo de jóvenes y de mediana edad.

Para las personas de edad avanzada, las fracturas por compresión de esta área son características.

Entonces, los factores que aumentan el riesgo de obtener tal daño pueden ser:

• edad avanzada (más de 60-65 años);
• pérdida de masa muscular;
• Ciertos deportes que implican interacción activa entre jugadores;
• forma insegura de conducir un vehículo;
• acciones violentas;
• lesiones de otras partes del cuerpo (cabeza, pecho).

Síntomas del trauma

En aquellos casos en que las lesiones no afectaron la médula espinal, el paciente tiene dolores en el cuello y la espalda, que aumentan con el giro de la cabeza u otro movimiento del cuerpo.

También puede haber algo de hinchazón o hinchazón en el área del daño. A veces se pueden rastrear los contornos del surco dorsal. En casos raros, se administra dolor al abdomen.

Si hay violaciones en las funciones motoras, pérdida de sensibilidad, entonces podemos hablar sobre el daño a la médula espinal.

Diagnóstico de lesión cervical

La primera forma de diagnosticar la fractura vertebral es la radiografía usual de la región cervical.

Individualmente, en casos de sospecha de inestabilidad de fractura, se realiza una tomografía computarizada. La tomografía por magnetorresonancia se usa para diagnosticar el daño a la médula espinal, las raíces nerviosas y otras lesiones neurológicas.

Tratamiento de la fractura vertebral cervical

El tratamiento de la fractura de las vértebras cervicales se produce individualmente en cada caso específico.

La elección del tratamiento depende de factores tales como la gravedad de la lesión, la localización de la fractura, la presencia de la dislocación vertebral inestable, y la presencia de lesiones neurológicas.

Inmovilización

La inmovilización es uno de los principales métodos para tratar fracturas de cuello.

El movimiento de la región cervical debe garantizarse para evitar lesiones adicionales y una cicatrización adecuada.

Usando un vendaje, collar

Para lesiones menores, las fracturas por compresión usan un vendaje especial. Tal collar debe ser usado hasta que el hueso esté completamente fusionado.

Además, un médico prescribe un curso de medicamentos anti-pediátricos y analgésicos.

Intervención operativa

En fracturas complejas, cuando hay un sesgo o una compresión significativa, recurra a la intervención quirúrgica.

La operación se realiza bajo anestesia general. El objetivo del cirujano es eliminar las astillas de los huesos, eliminar las dislocaciones y restaurar la columna vertebral.

A veces hay una necesidad de eliminar un disco dañado que interrumpe el funcionamiento de los nervios. En algunos casos, se usan placas de metal u otros sistemas de sujeción.

El enfoque moderno incluye los métodos de vebroplastia. Esta técnica implica la introducción de una sustancia plástica especial en la región de la fractura.

Ejercicio y masaje

Cuando el proceso de curación pasa a la etapa final, el médico generalmente prescribe ejercicios de restauración.

Esta necesidad es causada por una inmovilización prolongada del cuello y algo de atrofia muscular.

Para fortalecer el corsé muscular prescrito masaje especial. El masaje terapéutico ayuda a eliminar el edema y dar tono a los músculos.

Los ejercicios de terapia de ejercicios especialmente seleccionados pueden fortalecer los músculos del cuello y aliviar la tensión de la columna vertebral, lo que contribuye a una curación más rápida y correcta de la fractura.

A partir de los ejercicios, puede observar giros suaves de la cabeza de lado a lado, movimientos circulares.

No olvide que todas las medidas descritas deben llevarse a cabo solo con el consentimiento del médico. También es importante no sobreextender el cuello, haciendo ejercicios.

¿Cuántos curan la fractura?

El tiempo de curación de las lesiones cervicales es muy individual.

Llevar el vendaje cervical tendrá al menos 8-12 semanas, pero el proceso de recuperación y rehabilitación completas puede llevar mucho más tiempo. A veces lleva meses o incluso años recuperarse.

La vida con parálisis

Las lesiones en la columna cervical pueden tener consecuencias bastante graves.

Una de las complicaciones más críticas de esta fractura se puede llamar parálisis parcial o completa del cuerpo.

Esperar a que haya menos parálisis es necesario solo en los casos de cuidado completo del paciente en las primeras etapas del tratamiento.

Para minimizar las consecuencias, se usan técnicas anti-escaras, técnicas respiratorias.

Tales cambios no pueden sino afectar la vida social del paciente.

La pérdida completa o parcial de las funciones motoras conduce a un cambio forzado en la esfera de actividad, hábitos, etc.

En tales casos, las víctimas necesitan el apoyo de parientes y familias.

Prevención de una fractura de cuello

Para evitar lesiones en el departamento de cuello uterino, se deben cumplir las siguientes reglas:

• Siempre siga las precauciones de seguridad. Esto se aplica tanto al movimiento en vehículos como a las circunstancias banales del hogar, como juegos activos, competiciones, etc.
• Observe la seguridad del agua. No bucee en una cuenca poco profunda o en un cuerpo de agua cuyo fondo no haya sido estudiado con anticipación.
• Llevar a cabo un conjunto de ejercicios, destinado a fortalecer los músculos del cuello.
• Enriquece la dietaproductos que contienen calcio y vitamina D.

Fuente: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html

Fractura de la columna cervical: violación de la integridad de las vértebras cervicales

violación de la integridad de una o más vértebras cervicales como resultado de efectos traumáticos. Ocurre como resultado de un golpe, una caída en la cabeza, una curva pronunciada o una extensión del cuello.

Se manifiesta por dolor en el cuello, restricción de movimientos y tensión muscular espástica. A menudo se detectan síntomas neurológicos de gravedad variable. El diagnóstico se realiza sobre la base de datos radiográficos, si es necesario, adicionalmente se asignan CT y MRI.

El tratamiento es más conservador y el daño a la médula espinal requiere cirugía.

Las fracturas de las vértebras cervicales representan aproximadamente el 30% del número total de fracturas vertebrales. Al mismo tiempo, en 40-60% de los casos, se observa daño a la médula espinal de un grado u otro.

Aproximadamente el 30% de los pacientes con estas fracturas mueren in situ debido a un choque, así como a una respiración intensa y trastornos cardíacos causados ​​por daños en las estructuras nerviosas.

La parte principal de los pacientes con fracturas de la columna cervical son las personas activas de jóvenes y de mediana edad.

La causa de la lesión generalmente cae en la cabeza desde una altura, se zambulle en el agua en lugares insuficientemente profundos, se dobla con fuerza (con menos frecuencia: extensión) cuello cuando se frena repentinamente un vehículo o se da un golpe en la cabeza contra el techo del automóvil cuando se conduce con un mal camino. Con mucha frecuencia, se detectan fracturas por compresión de las vértebras IV, V y VI, pero las consecuencias más graves se producen con las fracturas de las vértebras I y II. La traumatología se usa para tratar fracturas en la columna cervical.

Fractura de la primera vértebra cervical

La vértebra cervical (atlant) tiene la apariencia de un anillo y es una especie de "base" en la que se sostiene la cabeza.

Sus superficies cóncavas, se articula con los cóndilos convexos del hueso occipital, formando una junta con la superficie de cartílago delgado, la cápsula y ligamentos.

Entre el hueso occipital y tengo espaciadores de cartílago vértebra cervical gruesas (de disco intervertebral), por lo que la fuerza de choque traumático cabeza se transmite a los atlas sin depreciación.

cóndilos occipitales atlas presionan en el anillo, por lo tanto, dependiendo de la magnitud y el eje de aplicación de fuerza traumáticas pueden ocurrir varios tipos de fracturas.

Fractura del arco anterior: el daño aislado del anillo medio anterior puede ir acompañado de un desplazamiento más o menos pronunciado de los fragmentos. La fractura del arco posterior es una lesión aislada del semicírculo posterior, generalmente estable, sin desplazamiento y compresión significativos de los nervios.

Fracturas de masas laterales: violación de la integridad de las secciones centrales del anillo, acompañada de una disminución en la altura de la vértebra.

El daño más severo al atlant es la fractura de "ruptura" o fractura de Jefferson, en la cual la integridad del anillo de Atlanta se rompe de una vez en cuatro puntos.

El trauma del atlas se puede aislar o combinar con daño a la segunda vértebra cervical y otros segmentos vertebrales.

El paciente está preocupado por una sensación de inestabilidad del cuello, dolor de cuello, corona y occipucio, es posible la pérdida de sensación en la región parietal y occipital. El paciente sostiene su cabeza con sus manos. Si las estructuras nerviosas están dañadas o comprimidas, se revelan los síntomas neurológicos.

La radiografía de la 1ra vértebra cervical en una proyección especial (a través de la boca) permite confirmar la violación de la integridad del atlas y estimar el grado de desplazamiento de los arcos. Si es necesario, designe adicionalmente CT.

Los pacientes con sospecha de daño a la dorsal o la médula oblongata son examinados por un neurocirujano o neurólogo.

II vértebra cervical (eje) también tiene la forma de un anillo. En las secciones anteriores de este anillo hay un crecimiento óseo masivo, llamado diente. El diente se conecta con la superficie posterior del atlant, formando la articulación Crucible.

Además, el atlas y el eje se articulan por medio de superficies articulares anchas y planas situadas simétricamente. Debido a las peculiaridades de la estructura de las partes superiores de la columna vertebral, el trauma generalmente sufre de un proceso con forma de diente.

El tercer tipo es el daño a la base del diente, en el 20% de los casos se acompaña de trastornos neurológicos.

Dado el grado de desplazamiento del atlas y la gravedad de los síntomas, se distinguen tres grados de fractura del proceso similar a un diente.

En el primer grado no hay desplazamiento, el paciente presenta quejas sobre sensaciones desagradables en el cuello y dolor leve al mover la cabeza.

En el segundo grado, el atlant y el fragmento de diente se desplazan anteriormente, y la parte posterior de la vértebra se comprime por la médula espinal.

La posible pérdida de conciencia durante la lesión o en algún momento después de ella, revela síntomas neurológicos, desde trastornos menores de sensibilidad a paresia y parálisis. En tercer grado debido a un desplazamiento significativo, generalmente hay daños severos de las estructuras nerviosas incompatibles con la vida.

Debe tenerse en cuenta que el falso bienestar en las fracturas de primer grado puede provocar una subestimación de la gravedad del daño (tanto por parte del médico como del propio paciente). El paciente se mueve libremente, gira la cabeza, sacude la cabeza, etc.

Con tales movimientos, a veces hay un cambio brusco en el atlas y una compresión repentina de la médula espinal, acompañada de una mielopatía de compresión aguda y un deterioro agudo de la condición del paciente.

En vista de esta circunstancia, todas las fracturas axiales deben considerarse como lesiones potencialmente dañinas.

Con resultados inciertos, es posible realizar disparos funcionales (con la máxima precaución y en presencia de un médico), sin embargo, un método de investigación más seguro e informativo es la TC axial con reconstrucción frontal y sagital. Con trastornos neurológicos, se consulta a un neurólogo o neurocirujano.

En la mayoría de los casos, la compresión y las fracturas fracturadas de la columna cervical se producen con flexión forzada del cuello (fracturas por flexión).

Lesiones menos frecuentes debido a la extensión aguda del cuello (fracturas extensoras). Los pacientes se quejan de dolor en la columna cervical. El movimiento es limitado.

Definido por la contracción espástica y la tensión de los músculos del cuello. La palpación de la apófisis espinosa de la vértebra rota es dolorosa.

En algunos casos (con la ruptura de ligamentos entre las apófisis espinosas), se revela la curvatura de la línea de apófisis espinosas en forma de bayoneta o rayo. Este signo indica la inestabilidad de la fractura.

Las fracturas por compresión generalmente no van acompañadas de daño a la médula espinal, y puede haber una sintomatología neurológica notablemente expresada causada por edema del área afectada.

Cuando la médula espinal está dañada (a menudo se produce con fracturas fracturadas y fracturas) neurológica las violaciones son más pronunciadas, en los casos graves tetraplejia, violación del acto de defecación y orinar

Con las fracturas, a menudo se encuentra que las vértebras múltiples, las fracturas de los arcos, los procesos espinosos y articulares se dañan simultáneamente, la parálisis completa y la pérdida de sensibilidad son más comunes.

Un resultado letal es posible inmediatamente después de la lesión, después de varias horas o varios días. En este último caso, las causas de muerte son trastornos respiratorios, edema pulmonar y otras complicaciones.

Crucial en el diagnóstico es la radiografía de la columna cervical.

Especialmente informativo es una imagen lateral, en la que se puede detectar la compresión (disminución en la altura del frente) partes de la vértebra) y un aumento en el espacio entre las apófisis espinosas de los rotos y los suprayacentes vértebras.

En casos dudosos, la tomografía computarizada de la columna vertebral se realiza en la región cervical, y la resonancia magnética de la columna vertebral se utiliza para evaluar el estado de las estructuras del tejido blando. En presencia de trastornos neurológicos, está indicada la consulta de un neurocirujano o neurólogo.

Tratamiento de fracturas de la columna cervical

En la mayoría de los casos, con fracturas de las vértebras cervicales, está indicado el tratamiento conservador. Los pacientes están hospitalizados en el departamento de trauma.

En las fracturas sin complicaciones sin desplazamiento, la inmovilización se lleva a cabo utilizando un collar Shantz, un corsé de yeso o un collarín duro por hasta 4 meses.

Si hay un sesgo y existe el peligro de dañar la médula espinal, se utiliza el estiramiento con bucles Glisson en combinación con cojines o rodillos correctores.

Con las fracturas por flexión, la almohada no se coloca debajo de la cabeza, se coloca un rodillo debajo de los hombros.

En las lesiones extensoras, se usan dos almohadas, colocadas debajo de la cabeza del paciente, después de eliminar la compresión, se retiran las almohadas.

Después de 15-30 días, se retira la tracción y se aplica un medio corsé o un medio corsé de yeso duro durante un período de 3-4 meses. A los pacientes se les recetan analgésicos, procedimientos de fisioterapia y gimnasia médica.

Las intervenciones quirúrgicas se realizan con fracturas inestables y fracturas de las vértebras cervicales (especialmente en combinación con compresión o daño a la médula espinal), fracturas por compresión conminutas, así como la ineficiencia del conservador tratamiento Para arreglar las vértebras, se utilizan contratistas laminares, fijadores transarticulares o placas. En el postoperatorio, se prescriben antibióticos, analgésicos, terapia de ejercicios, masajes y fisioterapia, seguidos de rehabilitación.

Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-fracture

Tratamiento de fractura de vértebra cervical y restauración de funciones corporales

Fractura de la vértebra cervical- Una lesión grave que puede generar consecuencias negativas si no se proporcionan los primeros auxilios a la víctima y no se inicia un tratamiento médico urgente. Hay fracturas de las vértebras cervicales por varias razones. Las principales posiciones en esta lista están ocupadas por accidentes de tráfico.

Estructura de la columna cervical

La columna cervical consiste en una red de vértebras, entre las cuales se encuentran los discos intervertebrales. Están conectados entre sí por un sistema de ligamentos.

La primera vértebra cervical es móvil, por lo que podemos girar la cabeza de lado a lado e inclinarla hacia un lado.

La segunda vértebra se llama axial porque la primera gira alrededor, como en el eje.

Las vértebras cervicales desde la tercera hasta la sexta están menos protegidas por las fibras musculares, por lo que a menudo ocurren fracturas en esta zona. La séptima vértebra conecta la columna cervical con la columna torácica.

Si considera la sección cervical longitudinalmente, puede ver que se compone de tres columnas: la parte frontal, la mitad y la parte posterior. Cuando hay una fractura de la vértebra cervical, es importante que afecte solo a una columna. Entonces la probabilidad de daño a la médula espinal se reduce.

¿Qué es una fractura por compresión de la vértebra cervical?

Fractura por compresión de las vértebras cervicales- violación de la integridad del tejido óseo debido a la compresión de las vértebras cervicales. Este tipo de fractura a menudo se encuentra en pacientes de departamentos de traumatología.

La complejidad de esta fractura es que no solo se lesiona el tejido óseo, sino también el cartilaginoso y el conectivo, que es difícil de restaurar.

Si la fractura rompe las esquinas de las vértebras, entonces la probabilidad de trauma en la médula ósea es alta.

La fractura por compresión de la vértebra cervical causa muchas consecuencias negativas, pero en muchos casos hay una alta probabilidad de restaurar la estructura del tejido y completar la recuperación.

Esto es importante!

Pero en el momento en que una persona experimenta dolor severo, otras manifestaciones del problema, las consecuencias de la fractura ya están irreversible, por lo que es tan importante acudir inmediatamente a un traumatólogo que realizará un examen, asignar tipos adicionales diagnóstico.

La fractura por compresión de las vértebras cervicales se puede curar, pero primero debe determinar su localización, el grado de daño tisular. Puede hacer esto en un entorno ambulatorio o para pacientes hospitalizados. No te automediques. Las consecuencias de las lesiones son eliminadas solo por la medicina oficial.

Causas de fracturas

Las fracturas de las vértebras cervicales ocurren debido a un fuerte efecto mecánico. A pesar de que el tejido óseo es muy fuerte, a veces se destruye debido a hematomas, caídas, golpes fuertes. El grupo de riesgo incluye:

• conductores y pasajeros de vehículos de motor;
• buceadores;
• boxeadores, representantes de artes marciales;
• a gran altitud;
• escaladores.

La fractura de la vértebra cervical ocurre cuando una persona cae desde una gran altura hacia abajo y con fuertes golpes en la cabeza y el cuello.

Puede ir acompañado de otras lesiones. La rapidez de los primeros auxilios y el transporte de la víctima al hospital es de gran importancia.

Las perspectivas de su tratamiento posterior dependen de esto.

Si el anillo fibroso, el disco intervertebral, se daña junto con el tejido óseo, es probable que se desarrolle una hernia en este lugar.

A menudo, el proceso de curación de la fractura de las vértebras cervicales se prolonga durante muchos meses. Durante este período, el paciente fue colocado en la cama.

Él usa un collar especial, arreglando su cuello en una posición.

Esto es importante!

Es necesario determinar la causa de la fractura vertebral cervical para comprender qué métodos de tratamiento usar en un caso particular, para determinar otras consecuencias negativas del trauma. Una de las complicaciones de la fractura de la vértebra cervical es la presencia de fragmentos en los tejidos blandos, por lo que existe una fuerte inflamación. Los fragmentos se eliminan quirúrgicamente.

Síntomas de una fractura de cuello

Hay varias manifestaciones comunes de todas las variedades de fracturas de las vértebras cervicales. El síntoma principal es dolor severo en la lesión. Está aumentando gradualmente. Si no reacciona rápidamente ante tales síntomas, existe la posibilidad de dolor.

Restricción de la movilidad, parálisis temporal de todo el cuerpo es otro síntoma importante, indicativo de daño a los tejidos internos.

Debido a la fractura por compresión de las vértebras cervicales, las raicillas de las terminaciones nerviosas se atascan, los impulsos correspondientes del cerebro a las extremidades no llegan, la persona no siente las piernas y las manos.

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La hinchazón de los tejidos, hematomas en la piel es otro síntoma. La hinchazón severa del cuello provoca dificultades para respirar, por lo que este paciente debe ser llevado rápidamente al hospital.

Esto es importante!

Solo los médicos pueden evaluar la complejidad de la situación, por lo que si presencia un accidente, un accidente, cualquier otra situación que conllevó lesiones graves a una persona, debe llamar rápidamente a una ambulancia y controlar la afección paciente El principio principal de primeros auxilios en tales casos no es dañar sus acciones.

Primeros auxilios para fracturas

La tarea de las personas que están al lado de la víctima antes de la llegada del automóvil de emergencia, la inmoviliza por completo.

No puedes levantar a una persona, girar la cabeza, poner una almohada o una manta debajo de tu cabeza.

No puedes palpar personalmente tu cuello, intenta arreglar las vértebras, si se distinguen visualmente.

La persona debe estar en una posición horizontal. No se puede plantar y elevar a una posición de pie, esto implicará consecuencias negativas aún más graves de la fractura de las vértebras cervicales.

El paciente puede ser difícil de respirar debido al edema que se desarrolla rápidamente. Este es el único caso en el que se permite que una persona se coloque boca abajo, colocando un rodillo duro debajo de la cabeza para que la respiración de la víctima se iguale.

Si el paciente puede tragar, mientras que otros tienen analgésicos a mano (analgésico, ibuprofeno, paracetamol), debe darle la dosis máxima permisible de analgésico. De esta manera, es realmente posible evitar el dolor y la pérdida de conciencia debido a esto.

Esto es importante!

Cuando llega la ambulancia, vale la pena ayudar a los doctores a trasladar al paciente a una camilla. Haga esto varias personas a la vez, sosteniendo todas las partes móviles del cuerpo para excluir el desplazamiento de la fractura de la vértebra cervical.

Consecuencias de la fractura vertebral cervical

El peligro de una fractura de las vértebras cervicales es que en el 80% de los casos este trauma conlleva consecuencias neurológicas. Esto se debe al hecho de que en el área del cuello hay una gran acumulación de terminaciones nerviosas que conectan el cerebro con todo el organismo.

Debido a una fractura de la vértebra cervical, las raíces de las terminaciones nerviosas se enredan, se destruyen. Las células nerviosas no se pueden restaurar, por lo tanto, tales traumas a menudo tienen consecuencias irreversibles para todo el organismo.

Incluso si hay una dinámica positiva de tratamiento, solo es posible una recuperación completa después de algunos meses o años.

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Entre las consecuencias negativas de una fractura de las vértebras cervicales, es necesario distinguir lo siguiente:

• pérdida de sensibilidad de las extremidades superiores;
• movilidad limitada de la cabeza y el cuello;
• problemas con el habla;
• parálisis parcial o completa.

Recuperación de las funciones corporales después de la fractura

Después de la curación completa de la fractura, es necesario someterse a un curso de rehabilitación. Incluye ejercicios regulares de terapia con ejercicios, varios procedimientos de fisioterapia.

El entrenamiento físico terapéutico es la mejor manera de restaurar las funciones de la columna cervical. Los ejercicios especialmente diseñados y seleccionados ayudarán a sobrellevar los problemas restantes. Solo debe escuchar las recomendaciones de un especialista.

Primero tendrá que estudiar en un centro especializado con un instructor experimentado. Cuando comprenda la técnica de hacer todos los ejercicios, puede continuar estudiando en casa.

Con un pronóstico positivo, la restauración de todas las funciones del cuerpo ocurrirá unos meses después de la fractura.

Fuente: https://spinous.ru/injuries/lechenie-pereloma-shejnogo-pozvonka-i-vosstanovlenie-funkcij-organizma.html

Causas y consecuencias de una fractura de la columna cervical

Entre las lesiones múltiples, la más grave es una fractura de la columna cervical, que se caracteriza por una violación de la integridad de una o más vértebras (C1-C7).

Muy a menudo hay una fractura de la cuarta (C4), la quinta (C5) y la sexta (C6) vértebras, pero el mayor peligro es la fractura de la primera (C1) y la segunda (C2) vértebra.

Esta lesión puede conducir a graves consecuencias.

Causas

La columna cervical es muy móvil. Sin embargo, doblar o doblar el cuello con fuerza, girar la cabeza hacia un lado puede provocar lesiones.

La razón es una caída desde la altura, accidentes de tráfico, peleas, buceo, lesiones deportivas, caída de objetos pesados ​​en la cabeza.

En el último caso, hay una fractura por compresión, causada por la compresión aguda simultánea y la flexión de la columna vertebral. La lesión por compresión siempre es una contracción, y no viceversa.

Existen los siguientes tipos de fracturas en la columna cervical:

1. La fractura de la primera vértebra (C1), llamada atlant, a menudo se denomina fractura fracturada o fractura de Jefferson. La razón es una caída en la cabeza. En este caso, el hueso occipital se inserta en el anillo del atlant, por lo que sus arcos estallan.
2. Fractura de la segunda vértebra (C2), llamada axial debido a una protuberancia masiva en la que se sostiene la primera vértebra. La razón es una flexión o extensión pronunciada del cuello en cualquier dirección, lo que hace que el atlas se desplace con relación al proceso de la vértebra axial. O bien, la segunda vértebra se desplaza con relación a la vértebra inferior. Este tipo de lesión se llama espondilolistesis, conocida como una fractura del verdugo.
3. Las fracturas de las vértebras cervicales inferiores (C3-C7), a veces denominadas fractura de buzo, son causadas por una flexión brusca y forzada del cuello, como cuando golpea la cabeza contra el fondo al bucear a poca profundidad. Hay una fractura por compresión, en la que se aprieta el cuerpo vertebral, su aplanamiento posterior en la parte anterior y la adquisición de la cuña en la vértebra.
4. Fractura de las apófisis espinosas de las dos vértebras inferiores (C6, C7), llamada fractura de la excavadora, ocurre cuando la cabeza y la parte superior de la sección cervical están dobladas contra las fuerzas de tensión entre ligamentos neoplásicos.

Síntomas

Con una fractura de las vértebras cervicales, se experimenta dolor con posible irradiación en la región del antehogar, entre los omóplatos, las extremidades superiores y en la parte occipital de la cabeza.

En este caso, se observa la tensión refleja de los músculos del cuello. La víctima puede sentirse mareada, tinnitus, tener dificultad para tragar y respirar.

La palpación en el sitio de la fractura es dolorosa.

Diagnostico

En caso de lesión y síntomas similares, es obligatorio realizar un examen de rayos X de la columna cervical en las proyecciones directas y laterales.

En una radiografía hecha correctamente, las siete vértebras son visibles, incluidas la primera y segunda, y la primera vértebra de la columna torácica.

El diagnóstico ayuda a distinguir la fractura por compresión de la no compresión y a identificar otros tipos de daños.

Las áreas inaccesibles y difíciles de ver durante la radiografía se detallan en este caso.

La tomografía computarizada le permite evaluar la condición de las vértebras y los tejidos perivonvertebrales, la forma y la ubicación de los fragmentos óseos, y establecer trastornos relacionados.

Tratamiento

El tratamiento de las fracturas de la columna cervical debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico, de lo contrario puede haber consecuencias graves.

El tratamiento puede depender del tipo de lesión, por ejemplo, fractura por compresión o no. En caso de lesión, la víctima debe proporcionar primeros auxilios y ser llevada a una institución médica.

De los primeros auxilios prestados adecuadamente dependerá de su condición adicional.

El tratamiento para pacientes internados se divide en dos tipos:

• terapia con medicamentos para inyecciones para la anestesia del trauma;
• vértebras cervicales dirigidas por el especialista, con pequeños desplazamientos;
• Tracción esquelética, cuyo propósito es ajustar gradualmente las vértebras y los fragmentos con la ayuda de la carga y fijarlos en la posición correcta;
• El bucle de Glisson, que contribuye a la restauración de la ubicación fisiológica de las vértebras por su extensión debido a su propio peso;

• El collar de Shantz, designado en pequeños desplazamientos, se usa por un período de no menos de 6-8 semanas;
• La fisioterapia se lleva a cabo durante la rehabilitación del paciente después de la fusión de los fragmentos óseos. Eficaz para fortalecer los huesos y restaurar los músculos, las terminaciones nerviosas y la normalización del metabolismo.

1. Operativo. Asignado en presencia de una gran cantidad de fragmentos, con ineficacia de los métodos conservadores de tratamiento, con complicaciones.

Con primeros auxilios cuidadosamente proporcionados, tratamiento prescrito y bien dirigido, así como con observancia de las recomendaciones de un especialista durante el período de recuperación, una recuperación completa del paciente sin graves consecuencias. La fuerza de la lesión de la médula espinal afecta las consecuencias, entre las cuales la disminución o pérdida total de sensibilidad en las extremidades, el movimiento limitado. En presencia de enfermedades concomitantes, como diabetes mellitus, enfermedad de Bechterew, osteoporosis, el proceso de recuperación es complicado o completamente imposible, lo que posteriormente conduce a un desenlace fatal.

En la dieta debe incluir alimentos ricos en calcio, minerales y vitaminas. No descuides los ejercicios físicos, así como el entrenamiento especial para fortalecer los músculos del cuello y la espalda.

Fuente: http://bezperelomov.com/ruki/perelom-shejnogo-otdela.html