Sakroyile: ¿qué es? síntomas y tratamiento

Características de la sakroileitis: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

La sacroilitis es una lesión inflamatoria de la articulación sacroilíaca. Surge como una enfermedad o manifestación independiente de una enfermedad infecciosa o autoinmune. Más a menudo es unilateral.

Las dos caras son características de la enfermedad de Bechterew y la brucelosis, raramente observadas con tuberculosis.

Entre los motivos: trauma, sobrecarga articular prolongada, anomalías congénitas de las articulaciones, enfermedades infecciosas o sistémicas, tumores.

Esta es una enfermedad grave, que conduce a graves consecuencias: la destrucción de huesos, cartílagos, tendones, ligamentos, vasos sanguíneos.Como resultado, se forman perturbaciones estructurales severas y funciones de articulación, restringiendo severamente cualquier movimiento.

Las complicaciones de la inflamación supurativa - un avance de pus en la región glútea, la cavidad pélvica o canal espinal con una lesión de la médula espinal y (o) sus membranas. Por lo tanto, para cualquier paciente, la enfermedad representa un cierto peligro y puede generar discapacidad.

El médico-reumatólogo o el ortopedista-traumatólogo trata sakroileit. El proceso purulento elimina al cirujano mediante cirugía.

Además, en el artículo recibirá una descripción completa de la enfermedad, aprenderá más sobre las causas, tipos de sakroileitis y sus manifestaciones clínicas características, métodos de diagnóstico y métodos de tratamiento.

Causas de la sacroilitis

• Lesiones del aparato ligamentoso y los huesos (p. Ej., Rotura del ligamento);
• sobrecarga regular de la articulación sacroilíaca con pesos pesados, embarazo;
• anomalías congénitas del desarrollo de la articulación: luxación congénita o subluxación de la articulación de la cadera, fusión incompleta de las vértebras sacras;
• trastornos metabólicos;
• tumores benignos: quistes, proliferación de tejido óseo o cartilaginoso;
• oncopatología: tumores primarios en la región de la conexión sacroilíaca o metástasis secundaria del proceso maligno existente;
• enfermedades infecciosas específicas e inespecíficas: brucelosis, tuberculosis, sífilis;
• diferentes tipos de artritis: psoriasis, enteropatía, reumatoide y espondilitis anquilosante;
• enfermedades autoinmunes: lupus eritematoso y otras patologías.

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La sacroilitis es primaria, más a menudo con lesión o tumor traumático, y secundaria - alérgica infecciosa, que se desarrolla contra la infección o enfermedad sistémica.

La causa de la inflamación específica purulenta son los agentes causantes de infecciones como la tuberculosis, la sífilis y la brucelosis, la causa de las enfermedades asépticas y autoinmunes.

La patología de una causa no infecciosa ocurre cuando la articulación se destruye, la articulación se desgasta debido a un trastorno metabólico, anomalías congénitas, daño traumático a los huesos y ligamentos.

Síntomas comunes de todos los tipos de sacroilitis

El síntoma principal es la aparición de dolor en la parte inferior de la espalda, que aumenta con la presión en el área de la inflamación e irradia (despidiendo) el lado correspondiente de la patología del muslo o la nalga.

La intensidad y la naturaleza del dolor varía con diferentes tipos de enfermedad.

El dolor aumenta a partir de una estancia prolongada en estado estático: una posición prolongada, sentado con las piernas cruzadas o retraídas.

Propagación del dolor con sacroileítis (áreas de color naranja)

Otros síntomas

• un aumento en la temperatura corporal durante un largo tiempo en el rango de 37-3 grados;
• aumento de la fatiga;
• irritabilidad;
• dolor en las articulaciones periféricas;
• discapacidad visual (característica de un solo ojo) con la aparición de niebla o neblina ante los ojos, lagrimeo, aumento de la sensibilidad a la luz.
• derrota del sistema respiratorio, cardiovascular con la posible aparición de arritmias o insuficiencia respiratoria en lesiones pulmonares.

La enfermedad ocurre en tres etapas. Al primer síntoma se expresan mal, con el segundo - el dolor paroxístico se intensifica hasta el corte, se irradia en las nalgas o muslo, con el tercero - la movilidad en la patología correspondiente es muy limitada, hay radiculitis, convulsiones.

El curso y los síntomas característicos de los diferentes tipos de sacroilitis

Sacroileítis purulenta inespecífica

Esta inflamación generalmente es unilateral. Causas: osteomielitis, la penetración de la cavidad purulenta en la región articular, la entrada del patógeno a través de la herida abierta.

La aparición de la enfermedad es aguda: la temperatura corporal aumenta bruscamente a 39-40 grados, hay dolores cortantes en la parte inferior de la espalda y parte inferior del abdomen en el lado correspondiente a la inflamación. Entonces se vuelven palpitantes. El desarrollo de una intoxicación grave empeora en gran medida el estado general del paciente.

El dolor aumenta con cualquier movimiento del pie y con presión sobre el área de la articulación sacroilíaca. Por lo tanto, el paciente se ve obligado a tomar la posición más cómoda para él con las piernas apretadas debajo de sí mismo. El pus puede penetrar en tejidos adyacentes, órganos pélvicos y canal espinal.

Aséptico

Se observa sakroileitis alérgica infecciosa en enfermedades autoinmunitarias sistémicas: artritis reumatoide, lupus eritematoso, enfermedad de Reiter, Bekhterev u otras. Los síntomas de esta especie no son brillantes en comparación con un proceso purulento. Con la enfermedad de Bekhterev (inflamación de las articulaciones intervertebrales), el proceso es bilateral.

La forma aséptica de la enfermedad procede con dolor leve o moderado en el sacro, que devuelve a las caderas.

Se diferencia de otros tipos en que el dolor se intensifica en reposo, se debilita durante los movimientos y no al revés, como en otros casos.

La rigidez en la mañana también pasa después de la actividad física.

Tuberculosis secundaria

Tal sakroileitis ocurre subagudo o crónico en el fondo de la tuberculosis. Más a menudo es unilateral, raramente - bilateral. Los pacientes están preocupados por el dolor moderado y distraído en la pelvis o la región del nervio ciático, la rigidez de los movimientos.

Tal vez su reflejo en las articulaciones de la rodilla o la cadera. Hay una consolidación de los tejidos blandos sobre el foco inflamatorio y un aumento local de la temperatura. La palpación es dolorosa

Con un curso prolongado, las deformidades son posibles, como una disminución de la lordosis lumbar, escoliosis.

Una complicación común es la formación de un absceso dolorido en el área del muslo con la formación de una fístula.

Brucelosis específica

La brucelosis sacroilitis se diferencia de la tuberculosis por la afectación simultánea de ambas articulaciones sacroilíacas, pero no solo es bilateral sino también unilateral. Característica de artralgia volátil con daño articular transitorio. Puede haber inflamación persistente en forma de osteoartritis, sinovitis, artritis.

Síntomas: dolor sacro persistente, cuya intensidad aumenta con la flexión y la extensión en la columna vertebral. hay dolor a lo largo de los troncos nerviosos, rigidez, rigidez (rigidez, dureza, inelasticidad) columna vertebral).

Diagnóstico de síntomas

Al establecer el diagnóstico, "sakroileitis" tiene en cuenta los síntomas, los datos del examen médico, los resultados de los estudios de laboratorio e instrumentales.

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Los cambios de rayos X con diferentes sakroileitis son diferentes.

Por lo tanto, con la patología reumática, el estrechamiento de la brecha de la articulación afectada se determina, hasta que está ausente, la densificación del hueso, la borrosidad y los contornos irregulares de las superficies de las articulaciones.

En la enfermedad de Bekhterev de la primera etapa - la expansión de la brecha articular con la esclerosis subcondral moderada, la segunda - el estrechamiento de la hendidura, pronunciada subcondrosis, la aparición de erosiones individuales.

Tratamiento de diferentes tipos de sacroiliitis

El tratamiento de la sacroileítis es en su mayoría conservador. El esquema general de terapia medicamentosa compleja consiste en:

1. fármacos antiinflamatorios no esteroideos (nimesulida, diclofenaco);
2. antagonistas del factor de necrosis tumoral (infliximab);
3. hormonas (dexametasona, metilprednisolona);
4. antibióticos (estreptomicina, claritromicina, ceftriaxona).

En el síndrome de dolor severo, se realizan bloqueos con inserción en la articulación, puntos gatillo en los músculos (áreas de hipersensibilidad) o el canal vertebral de lidocaína, kenalog, diprospan.

Los principales medios para eliminar la causa de inflamaciones específicas son los agentes que son perjudiciales para patógenos específicos, por ejemplo, fármacos antituberculosos (tioacetazona, isoniazida) para la tuberculosis sacroilete

Para restaurar la movilidad de las articulaciones, se usa ejercicio terapéutico.

Cuando el proceso agudo disminuye, varios procedimientos de fisioterapia son efectivos: terapia con láser, magnetoterapia de pulso, UHF, fonoforesis con un agente antiinflamatorio o anestésico, masaje, terapia de barro, aplicaciones con parafina y etc.

Además, los médicos recomiendan usar un corsé lumbosacro.

Las características de la terapia de la forma purulenta de la patología

La sakroileitis purulenta se trata temprano en las primeras etapas con el uso de terapia antibacteriana y de desintoxicación. Se abre un foco purulento, se drena o se quita quirúrgicamente.

La eliminación del proceso inflamatorio de la brucelosis en la articulación sacroilíaca es el tratamiento de la enfermedad subyacente.

Los síntomas son ayudados por la inmovilización de la articulación con la ayuda de un vendaje, medicamento específico con una combinación de varios antibióticos y terapia sintomática.

También se muestra la terapia de la vacuna, con un curso subagudo o crónico, un tratamiento físico y sanatorio. En casos severos, resección de la articulación.

Solo un enfoque integrado de la patología ayudará a no comenzar la enfermedad, evitando complicaciones graves y discapacidad.

Fuente: http://SustavZdorov.ru/raznoe/sakroileit-274.html

Sakroyileit, ¿qué es eso? Síntomas, tratamiento y pronóstico

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Explicación de análisis

Muchos de nosotros conocemos la palabra "sacro que se puede traducir al ruso como "sagrado". Por cierto, en la traducción del lenguaje latino, el hueso sacro de nuestro esqueleto se llama "os sacro". ¿Qué puede ser sagrado en el sacro?

Según creencias antiguas, se creía que este hueso puede resucitar a una persona. En algunos movimientos religiosos modernos de pseudo hinduismo, se cree que está dentro de este hueso (naturalmente, en el plano astral o sutil) donde se encuentra la energía del Kundalini.

Nuestra tarea es más simple. No buscaremos imágenes sagradas en el esqueleto, pero diremos qué es sakroileit, qué lo causa, cómo se manifiesta y se trata.

Sakroyileit, ¿qué es eso?

La sacroilitis es una inflamación de las articulaciones sacroilíacas. Teóricamente, la conexión entre el sacro y los huesos ilíacos se refiere a las articulaciones, pero la conexión entre ellos es muy estrecha, llamada anfiartrosis.

Es esta posición del sacro, "estiramiento" entre los huesos ilíacos, lo que permite que los huesos pélvicos se cierren en un solo anillo. El papel de estas "estrías" lo juegan las articulaciones sacroilíacas.

El análogo más cercano de tal conexión en el anillo pélvico es la articulación del ano, cuya ruptura a veces ocurre con la entrega rápida. Esta es una complicación seria que requiere cirugía urgente.

• La importancia de la articulación sacroilíaca es muy grande: centra y estabiliza el sacro, lo que permite convertirlo en un punto de referencia de toda la columna vertebral, cabeza, tronco, órganos internos y cintura superior extremidades.

Si considera que una persona se pone una ropa inferior, superior e invernal, y sin embargo sufre cargas: puedes entender qué cargas hay en el sacro y en el sacroilíaco articulación

• ¿Por qué la importancia de este proceso inflamatorio es tan grande para los médicos?

Sí, porque estas articulaciones (tanto a la izquierda como a la derecha) pertenecen al esqueleto axial.

Y con la derrota de otras articulaciones (artritis reumatoidea o psoriásica), participación en el proceso de la articulación sacroilíaca (también, así como las articulaciones temporomandibulares) habla de un aumento en la severidad del proceso, y también permite que se tomen medidas más serias en el tratamiento.

Las causas del desarrollo de sacroiliitis

Hay dos grandes grupos de causas que conducen a la inflamación.

El primero son las enfermedades autoinmunes, en las que se produce una inflamación simétrica.

Este grupo se destaca, porque no hay problemas especiales en estas articulaciones, solo la inflamación es un "marcador" del proceso del sistema.

El segundo grupo consiste en enfermedades que causan artritis común y otras localizaciones, pero por un lado. Con más frecuencia, las personas diestras desarrollan sacroilitis del lado derecho (ya que su pierna de apoyo también es correcta y está cargada más), y los zurdos tienen sacroileítis del lado izquierdo.

En este caso, este grupo de razones incluye:

• violación de la biomecánica conjunta (por ejemplo, aumento de la sobrecarga asociada con acortamiento de la extremidad en procesos inflamatorios);
• embarazo;
• osteoporosis en el período posmenopáusico en mujeres;
• malformaciones congénitas (subluxaciones);
• trabajo sedentario prolongado, que conduce al debilitamiento del anillo pélvico;
• tumores de huesos pélvicos, espacio retroperitoneal y cavidad pélvica;
• lesiones infecciosas (sífilis, enfermedad de Lyme).

Sakroileitis bilateral

Si se detecta sacrolaritis bilateral, por un lado, la búsqueda de diagnóstico se reduce significativamente, pero por otro lado, "gira" hacia el otro lado.

Por lo tanto, lo más probable es que se excluyan los trastornos traumáticos, congénitos y tumorales, y la mayoría de la artritis es infecciosa. Después de determinar sakroileitis bilateral, es probable que el paciente identifique una enfermedad autoinmune (psoriasis complicada por artritis) o enfermedad de Bechterew.

Clasificación

Al igual que muchas otras lesiones articulares, la sacroileítis se divide en las siguientes variantes:

• Específico. Esto significa que la inflamación tiene algunas características, por lo que puede determinar la causa con gran certeza. Tales sakroileitis incluyen tuberculosis, artritis sifilítica y brucelosis;
• Inespecífico Un proceso inflamatorio común con el desarrollo de la inflamación clásica y el apego de la supuración. Por lo general, requiere cirugía, o una terapia antibacteriana y antiinflamatoria masiva, para prescindir del tratamiento quirúrgico en las primeras etapas de la enfermedad;
• Proceso aséptico Es él quien subyace a la inflamación autoinmune, en la cual no hay infección microbiana y supuración.

Grados de sacroiliitis

Dado que el principal y el método preliminar más rápido para diagnosticar sakroileitis es una radiografía, cualquier proceso patológico en esta articulación se puede "descomponer" en etapas. Hay cuatro grados de sacroiliitis:

1. El primer grado: hay una borrosidad moderada del espacio articular, pero aún está determinado;
2. La aparición de la esclerosis, un síntoma de "hebras de perlas" o signos de usurización (expansión desigual de la brecha);
3. La agravación de los signos y la aparición del cierre de la fisura articular - anquilosis;
4. En el cuarto grado, la fisura articular está completamente cerrada, y la articulación sacroilíaca adquiere un único carácter óseo. La anquilosis completa se desarrolla.

Síntomas de la sacroilitis

Síntomas de fotos de sacroiliitis

Debido a que es una enfermedad inflamatoria, los principales síntomas de la sacroilitis son el dolor y el deterioro de la función. La mayoría de los pacientes están preocupados por las siguientes quejas (el proceso puede ser unilateral o simétrico):

• Hay dolor en las nalgas, con irradiación en el muslo. Con la retracción de la pierna recta hacia atrás desde la tensión del músculo glúteo, el dolor se intensifica;
• A menudo hay un fenómeno de intensificación del dolor a una carga con signos pronunciados de artritis;
• Hay rigidez en varias partes de la columna vertebral, con mayor frecuencia por las mañanas y en la columna lumbar;
• Puede haber dolor en el sacro, especialmente después de una carga;
• Facilita acostarse boca arriba con las rodillas dobladas y las piernas dilatadas. Esta postura debilita la presión sobre los ligamentos sacroilíacos.

Otros signos de inflamación, como enrojecimiento, hinchazón de los tejidos blandos, sensación local el calor con sacroileítis puede ser invisible, ya que esta articulación está "oculta" fuera de la superficie cuerpo Por lo tanto, el dolor y la función alterada son la columna vertebral del diagnóstico clínico.

Diagnostico

Para que el médico envíe al paciente al examen, además de los signos anteriores, la inflamación debe confirmarse con la ayuda de pruebas de laboratorio de rutina. Por ejemplo, puede ser revelado:

• leucocitosis en sangre periférica;
• desplazamiento de la fórmula de los leucocitos a la izquierda, a los jóvenes, o incluso a los mielocitos;
• aumento de ESR;
• datos positivos de inmunodiagnóstico para un microorganismo específico (en el caso de un patógeno específico);
• daño a las articulaciones distantes, presencia de erupciones en la piel, dactilitis, daño a las placas ungueales (esto ocurre con la artritis psoriásica);
• La reacción general expresada del organismo: la fiebre, la intoxicación, la hinchazón de las telas suaves, hablando de la inflamación difundida - el flemón en los espacios intermusculares de la cuenca.

El método de diagnóstico más rápido e informativo, como ya se mencionó, es la radiografía de huesos pélvicos con un objetivo, una gran encuesta de articulaciones sacroilíacas en una proyección directa con la captura obligatoria de dos grietas articulares en todos sus longitud.

Tratamiento de sacroileítis - drogas y técnicas

El tratamiento de la sacroilitis no siempre se dirige a la sacroilitis, y este es un punto importante. En el caso de que sea un marcador de inflamación autoinmune, entonces tratan a "todos a la vez según esquemas internacionales.

Entonces, por ejemplo, con la artritis psoriásica, la presencia de sakroileitis indica la participación de articulaciones axiales en la autoinmune proceso, que sirve como una indicación para el nombramiento de agentes citotóxicos (por ejemplo, "Metotrexato") y anticuerpos monoclonales (por ejemplo, "MabThera").

En el caso de la enfermedad de Bechterew (espondilitis anquilosante), en la que la sakroileitis es uno de los principales síntomas de la derrota, también se prescribe una terapia específica.

En caso de que el paciente presente signos de sacroilitis en la radiografía, necesita la consulta urgente de un reumatólogo.

Para comenzar el tratamiento en forma de masajes y fisioterapia en el terapeuta con esta enfermedad, o, aún más, declarar un estrechamiento fisuras articulares en la radiografía "signo de osteocondrosis" es analfabeta, porque el precioso tiempo

La sacroilitis, cuyo tratamiento se inicia, puede conducir a la discapacidad y al desarrollo de la anquilosis en cualquier otro lugar.

Pronóstico

Como regla general, con causas infecciosas y tratamiento oportuno de sakroileitis, en el contexto de la inmunidad, el pronóstico es favorable.

Si se alteran la biomecánica de la articulación y la fatiga muscular, con el desarrollo del proceso aséptico, el tratamiento es más prolongado, incluidos los masajes, la terapia de ejercicios y los procedimientos fisioterapéuticos.

Finalmente, la sakroileitis "reumática cuyos síntomas, cuyo pronóstico indica una lesión del tejido conectivo, puede durar muchos años. Todo dependerá de la actividad del proceso autoinmune.

Fuente: http://medknsltant.com/sakroileit-simptomy-lechenie-prognoz/

Métodos de diagnóstico y tratamiento de la sacroilitis

La sacroilitis es una inflamación de la articulación sacroilíaca. Esta enfermedad se produce debido a infecciones y lesiones. El tratamiento de la sacroileítis es urgente, porque esta dolencia puede conducir al desarrollo de complicaciones graves e incluso discapacidad.

El proceso inflamatorio en la articulación del sacro y la región ilíaca puede ser una patología independiente y uno de los síntomas de otras enfermedades.

Para comprender cómo tratar la sacroilitis, debe comprender las causas, formas y síntomas de esta enfermedad.

¿Por qué ocurre la sakroileitis?

Muy a menudo la inflamación de la articulación sacroilíaca se desarrolla en el contexto de otras condiciones patológicas. En medicina, es costumbre distinguir entre sacroileítis primaria y secundaria.

La sacroilitis primaria ocurre debido a lesiones. Incluso un pequeño hematoma a veces puede conducir a un proceso inflamatorio. Otra causa frecuente de sakroileitis es el estrés físico excesivo en la articulación.

La transferencia de peso, el embarazo y el sobrepeso pueden desencadenar inflamación. Pero un estilo de vida sedentario tampoco es útil para el sistema musculoesquelético.

El trabajo sedentario prolongado debilita el hueso pélvico y conduce a procesos patológicos en el sacro. Así como la sacroileítis primaria puede ocurrir debido a un tumor espinal o infección de un trauma abierto.

La enfermedad puede conducir a algunas patologías del desarrollo intrauterino, por ejemplo, la luxación congénita de la articulación de la cadera.

La sacroileítis secundaria es un síntoma de otras enfermedades. La causa de la patología es un mal funcionamiento en el sistema inmune, en el que el cuerpo comienza a producir anticuerpos contra los tejidos de las articulaciones.

Se observan trastornos similares con la enfermedad de Bechterew, la psoriasis, la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico.

En tales casos, la inflamación de la articulación sacroilíaca es una manifestación de estas enfermedades.

¿Cuáles son las formas de la enfermedad?

Los médicos clasifican sakroileitis de acuerdo con varios signos. Dependiendo del área de inflamación, se distinguen los siguientes tipos de enfermedad:

• sinovitis (inflamación de la membrana de la articulación);
• osteoartritis (inflamación de la superficie de la articulación);
• Panartritis (inflamación extensa de toda el área articular).

Pero con mayor frecuencia los médicos clasifican la sakroileitis por otros signos.

Clasificación por origen de la enfermedad

La sacroilitis puede ser de origen tanto infeccioso como autoinmune. En este sentido, se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:

1. Forma infecciosa inespecífica de la enfermedad. Este tipo de inflamación se acompaña de supuración. La causa de la patología es un trauma abierto infectado al sacro. Si el foco purulento se rompe en el área de la articulación, se produce sacrolaitis infecciosa. Otra causa del desarrollo de inflamación purulenta puede convertirse en osteomielitis.
2. Forma infecciosa específica de la enfermedad Ocurre con tuberculosis, sífilis, brucelosis. La infección ingresa al área del sacro con flujo sanguíneo. La derrota de las articulaciones con tuberculosis y sífilis generalmente desaparece al tratar la enfermedad subyacente. Posible desarrollo de sacroilitis en infecciones intestinales y genito-urinarias. Esta forma de la enfermedad se llama reactiva.
3. Sakroileitis autoinmune no infecciosa (aséptica). Ocurre con la enfermedad de Bechterew, lupus eritematoso sistémico, psoriasis y otras enfermedades asociadas con la formación de anticuerpos patológicos.
4. Sacroileítis no infecciosa (aséptica) por alteración de la función articular. Se desarrolla debido a traumatización o cargas pesadas en la articulación sacroilíaca.

Clasificación por localización de la inflamación

La derrota puede capturar tanto la articulación completa como su lado derecho o izquierdo. Dependiendo de la localización del proceso inflamatorio, se distinguen los siguientes tipos de sacroileítis:

• Sacroilitis del lado derecho La mayoría de las veces se desarrolla después de un trauma y estrés físico. Esta forma de la enfermedad a menudo sufre de diestros, ya que tienen la mayor parte de la carga en la pierna derecha.
• Sacroilitis del lado izquierdo La causa de esta enfermedad también es traumatización. Se observa en zurdos debido a una mayor carga en la pierna izquierda.
• Sakroileit bilateral Esta forma de la enfermedad se observa con poca frecuencia y se desarrolla en pacientes con brucelosis o enfermedad de Bekhterev. Más común en hombres menores de 30 años.

¿Cómo se manifiesta la sakroileitis?

En la etapa temprana de la sakroileitis, los síntomas suelen ser leves. Se pueden tomar para detectar signos de otras patologías de la columna vertebral, por lo que el diagnóstico de sacrolaritis puede causar dificultades para los médicos.

Al inicio de la enfermedad, pueden presentarse los siguientes síntomas:

• Periódicamente la temperatura del cuerpo aumenta, hay un malestar general. Por lo general, los pacientes no asocian tales manifestaciones con la enfermedad articular. La fiebre y la intoxicación general del cuerpo son especialmente pronunciadas en la forma purulenta de la enfermedad.
• Hay dolores en la parte inferior de la espalda y las nalgas, que no dependen de la posición del cuerpo. Algunos pacientes lo toman erróneamente como un signo de radiculitis. Sin embargo, al inicio de la enfermedad no hay dolores de "disparos como ocurre con la inflamación de las raíces nerviosas.
• Si la sacroileítis es causada por enfermedades autoinmunes, el dolor puede aumentar en reposo.
• En la mañana, hay una rigidez en la parte inferior de la espalda.
• La marcha está rota, especialmente con la forma del lado izquierdo o derecho de la enfermedad. Al caminar, el paciente trata de evitar la pierna desde el lado de la lesión.

Si comienza el tratamiento en la primera etapa de la enfermedad, puede eliminar fácilmente todas las manifestaciones desagradables.

Si no comienza el tratamiento en las primeras etapas, la enfermedad progresa y ocurren cambios irreversibles en la articulación. En las últimas etapas de la sacroileítis se observan los siguientes síntomas:

1. Dolor de dolor crece y se vuelve más y más intenso. Ya no se limita al área de la parte inferior de la espalda y las nalgas, sino que pasa a las caderas. Ahora cada movimiento del paciente está acompañado de sensaciones dolorosas.
2. Rigidez fortalecida en la parte inferior de la espalda. Se vuelve difícil para una persona agacharse y levantar un objeto del piso. La movilidad de la columna vertebral está severamente limitada.
3. Las curvas de la espalda se suavizan debido a la derrota de las articulaciones de la columna vertebral.
4. Con un mayor desarrollo de la enfermedad, son posibles los calambres en las extremidades y los cambios en la presión arterial.

En la etapa tardía, las manifestaciones de la enfermedad se notan con un examen externo del paciente. Si mira las fotos de pacientes con sacroileítis, puede ver una pronunciada curvatura de la columna vertebral.

¿Cuáles son las consecuencias de la sacroileítis?

Cuando aparecen los primeros signos de sakroileitis, el tratamiento debe iniciarse tan pronto como sea posible.

La forma descuidada de la enfermedad conduce a complicaciones peligrosas. En las raíces nerviosas, el proceso inflamatorio puede pasar a los órganos internos.

Las consecuencias en ausencia de tratamiento de la sacroileítis pueden ser las siguientes:

• violación de la función del esfínter en el recto;
• La infracción de los riñones;
• destrucción del tejido del sistema óseo;
• obtener contenidos purulentos del sacro en el canal de la columna vertebral;
• violación de la circulación sanguínea.

¿Cómo se diagnostica la sakroileitis?

¿Qué médico cura la sakroileitis? Si tiene dolor en el área lumbosacra, debe contactar a un traumatólogo, ortopedista o reumatólogo. Estos especialistas se dedican al tratamiento de enfermedades articulares. Con una forma purulenta de sakroileitis, se puede requerir la consulta de un cirujano.

El diagnóstico de sacroilitis a veces causa dificultades. El médico debe separar la sakroileitis de otras enfermedades con síntomas similares.

El dolor en la región glútea puede, por ejemplo, observarse en enfermedades del intestino. La osteítis condescendiente del ilion también se acompaña de dolor en la región lumbar y glútea.

Para aclarar el diagnóstico, se prescriben los siguientes estudios:

1. Realice una radiografía de la región sacroilíaca. Esta es una de las principales formas de diagnosticar sakroileitis. Es este método que ayuda a estudiar el estado de la articulación y el tejido óseo. Antes de la radiografía, se recomienda al paciente vaciar el intestino y no comer alimentos que promuevan la formación de gases. Es posible distinguir los siguientes signos de rayos X de la sacroilitis: un cambio en el tamaño de la brecha articular. cambios en los contornos de la articulación, con una forma purulenta de la enfermedad, agrandamiento de la cavidad articular, compactación ósea, presencia erosión
2. El segundo procedimiento de diagnóstico importante es la resonancia magnética. La realización de una tomografía de magneto resonancia puede revelar la presencia de inflamación y edema. Este es un método de examen más sensible que los rayos X. La resonancia magnética puede detectar incluso pequeños cambios en las articulaciones.
3. La prueba de sangre se prescribe como un método adicional de diagnóstico. Si se encuentra un aumento en el número de leucocitos y de la VSG en el estudio clínico general, esto indica inflamación. Si sospecha una infección, se analiza la presencia de anticuerpos contra los microbios. Si la sacroileítis es causada por la enfermedad de Bechterew, se realiza un análisis de sangre del antígeno B-27.

A medida que la enfermedad se desarrolla, aumentan los signos de daño articular. En base a los resultados del examen de rayos X, se distinguen las siguientes etapas del proceso patológico:

• La primera etapa. La incisión de la articulación en los rayos X no es claramente visible, pero aún está determinada. Los síntomas de la enfermedad son débiles. Los dolores son moderados, y los movimientos no son violados.
• La segunda etapa. La brecha conjunta sufre más cambios, se expande de manera desigual. La sacroilitis de 2 ° grado se caracteriza por cambios escleróticos en las fibras de la médula espinal.
• La tercera etapa. El estrechamiento de la brecha articular está progresando. La esclerosis de las fibras nerviosas aumenta, los movimientos en la articulación son muy limitados. El paciente está preocupado por el dolor constante.
• La cuarta etapa. La brecha conjunta está casi cerrada. El dolor se siente con cualquier movimiento. Aparece la osificación y la inmovilidad completa de la articulación sacroilíaca.

Métodos de tratamiento

El tratamiento de la sacroilitis es una tarea difícil y lleva mucho tiempo. Está dividido en dos etapas. Primero, los medicamentos se usan para aliviar el dolor y la inflamación. Entonces se necesita una terapia de recuperación larga.

Métodos farmacológicos de tratamiento

El médico selecciona las drogas dependiendo de la causa de la sacroileítis. Si la inflamación de la articulación es causada por otra enfermedad, entonces es necesario curar la patología subyacente. En algunos casos, esto lleva a la desaparición de los signos de sacroileítis.

Si la enfermedad se presenta en forma purulenta, el tratamiento se dirigirá a combatir la infección. Para este propósito, se prescriben antibióticos:

1. Vancomicina;
2. Ceftriaxona;
3. Claritromicina;
4. Streptomycin.

Simultáneamente con medicamentos antibacterianos, Enterosgel se usa para eliminar sustancias tóxicas del cuerpo.

Para aliviar el dolor, use medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) y analgésicos:

• Diclofenaco;
• Indometacina;
• Nimesulida;
• Ibuprofeno;
• Paracetamol;
• Analgin.

Estos medicamentos se administran primero como inyecciones, y luego el paciente se transfiere a las tabletas.

En las primeras etapas, puede hacer solo la prescripción de medicamentos para el dolor, esto puede conducir a una mejora significativa en la condición.

Pero si la enfermedad ha llegado lejos, entonces el tratamiento con medicamentos hormonales: Dexametasona o Prednisolona. Con dolor muy intenso, se inyectan inyecciones de anestésicos (lidocaína, Diprospan) en la articulación.

Terapia de rehabilitación

Después de eliminar los síntomas expresados ​​de la sacroilitis, el paciente debe someterse a un curso de rehabilitación. Para este fin, se prescriben los siguientes procedimientos de restauración:

1. Se realiza un masaje terapéutico. Esto es necesario para mejorar la circulación sanguínea y aliviar el espasmo muscular.
2. Los pacientes se someten a sesiones de electroforesis con medicamentos hormonales en el área de la inflamación.
3. Una parte importante de la rehabilitación es la gimnasia terapéutica. El curso de terapia con ejercicios incluye ejercicios relacionados con las pendientes y el estiramiento de la columna vertebral. El entrenamiento de la respiración es útil. La gimnasia ayuda a hacer frente a la rigidez matutina en la parte inferior de la espalda y promueve la restauración de los movimientos.
4. Después del curso de la rehabilitación, se recomienda al paciente que reciba un tratamiento de sanatorio, donde las medidas de rehabilitación continuarán bajo la supervisión del personal médico.

Métodos folclóricos

Muchos pacientes están interesados ​​en la cuestión de cómo tratar la sacroilitis con remedios caseros. Puedes decir que en casa es imposible eliminar la causa de la enfermedad.

El uso de la medicina tradicional debe usarse solo como un complemento de la terapia, que fue prescrita por el médico tratante.

Con sacroiliitis, se utilizan las siguientes recetas caseras:

• Para fortalecer el tejido óseo es útil tomar, cáscara de huevo triturada.
• Antes de las comidas 2 veces al día, bebe una solución de momia.
• En el área del sacro pon compresas con aceite de espino cerval de mar. Puede usar decocción de hierba de achicoria o jugo de celidonia.

Pronóstico y prevención de la enfermedad

El resultado de la enfermedad depende en gran medida de la causa y la forma de la inflamación. Con la forma infecciosa de sakroileitis, el pronóstico suele ser favorable. Después de la eliminación del foco de infección, todos los signos de la enfermedad pasan.

La función de la articulación está completamente restaurada. Con enfermedades autoinmunes y cambios degenerativos en la articulación, el pronóstico es más grave.

En este caso, la posibilidad de restablecer la función motora dependerá de la etapa de inflamación.

1. Con el tiempo, trate enfermedades infecciosas y lesiones.
2. Con el trabajo sedentario, realice periódicamente un conjunto de ejercicios de gimnasia.
3. Evite el esfuerzo físico excesivo en la columna vertebral.
4. En enfermedades autoinmunes, es necesaria la ingesta regular y constante de fármacos inmunosupresores.
5. Con una inclinación a las enfermedades de las articulaciones, el uso de condroprotectores, así como una dieta con un alto contenido de colágeno, es útil.

Se puede concluir que la sakroileitis se puede tratar fácilmente en las primeras etapas.

Por lo tanto, cuando hay una sensación de rigidez y dolor en la parte inferior de la espalda, no debe tolerar esta condición y practicar la automedicación.

La apelación oportuna a un ortopedista o reumatólogo ayudará a mantener la salud y la movilidad de la articulación.

Fuente: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/lechenie-sakroileita.html

Sakroyileit, ¿qué es eso? Sacroilitis: síntomas, causas, tratamiento

El dolor de espalda es una molestia, y algunas veces incluso una peligrosa. Muy a menudo, esa incomodidad se siente no solo en los ancianos, sino también en los jóvenes.

Con dolores en la parte inferior de la espalda, se puede diagnosticar sakroileitis.

¿Qué es? Este es el nombre para la derrota de la articulación sacroilíaca y los procesos inflamatorios en ella.

La estructura de la articulación sacroilíaca

Esta articulación es el lugar de conexión de la pelvis y la columna vertebral de una persona. Como consecuencia, experimenta grandes cargas, tanto dinámicas como estáticas.

La articulación sacroilíaca incluye el sacro, la ilíaca, la cápsula articular y los ligamentos. Es esta estructura la que proporciona la fuerza necesaria y cierta movilidad, que juega un papel importante en la amortiguación de los temblores que surgen cuando se mueve.

Los ligamentos posteriores e interóseos refuerzan adicionalmente la articulación sacroilíaca. Vale la pena señalar y otro grupo de ligamentos que conectan la pelvis con la columna vertebral: sacro-tuberculoso, sacro-toldo, ilio-lumbar.

No están directamente relacionados con la articulación, pero la sacroilitis (lo que es, mencionado anteriormente) a menudo afecta estos ligamentos.

Tipos de enfermedad

Dependiendo de la causa del inicio y una serie de características características, es posible distinguir tales tipos de enfermedad. El primero de ellos es la sacroilitis purulenta. Todavía se llama inespecífico. Distinguir sakroileitis con exacerbaciones, agudas y subagudas.

Si la infección está directamente en la articulación, se puede desarrollar sacrolaitis bilateral. Esta es una condición bastante peligrosa. Se acumula una gran cantidad de pus que puede ingresar al canal vertebral u otras cavidades.

El siguiente tipo de enfermedad es la sacroilitis alérgica infecciosa. ¿Qué es? Tal proceso inflamatorio puede acompañar a las enfermedades autoinmunes. La forma específica de sacroilitis es secundaria para diagnósticos como la sífilis y la tuberculosis.

Otro grupo combina estados que no son de origen infeccioso.

Grados de sacroiliitis

La primera etapa de la enfermedad se caracteriza por una leve manifestación de síntomas clínicos. El dolor no es fuerte, rara vez hay sensaciones desagradables en la parte inferior de la espalda.

Algunas veces, se siente incomodidad en el área de los tendones de Aquiles. En la segunda etapa, el dolor pasa a las nalgas y los muslos. La movilidad de la articulación es algo limitada, a menudo se observa una curvatura de las zonas lumbares.

Si los huesos ilíacos y el sacro tienen un movimiento significativamente limitado, se desarrolla radiculitis, se observan calambres en los músculos, entonces podemos hablar de la tercera etapa de la enfermedad.

Las principales causas del desarrollo de sacroiliitis

El proceso inflamatorio en la articulación puede ocurrir con una serie de factores. El primero es cargas pesadas. Esto se puede observar durante el embarazo, el uso de objetos pesados, el trabajo sedentario.

Varios moretones y lesiones también son capaces de provocar el desarrollo de la enfermedad. Además, la sakroileitis ocurre en presencia de enfermedades infecciosas (tuberculosis, brucelosis). En este caso, puede obtener una forma crónica.

La infección de la articulación puede causar otros grupos de bacterias. Pueden ingresar a la cavidad con flujo sanguíneo y, en presencia de una herida abierta y una fractura en su superficie, se acumulan microorganismos del ambiente.

La infección es posible a partir de los huesos afectados vecinos del sacro, la pelvis. Otra razón para el desarrollo de sakroileitis es el proceso tumoral.

El cuadro clínico de la enfermedad es sacroilitis

Los síntomas de esta enfermedad son bastante multifacéticos. Sin embargo, el primero y principal de ellos es una sensación de dolor en la parte inferior de la espalda. Vale la pena señalar que a menudo se observan sensaciones desagradables en las articulaciones periféricas.

Si ingresa al área de localización del dolor, solo aumentará. También al deterioro de la condición conduce a una larga permanencia en una posición de pie o sentado, al cruzar y conducir las piernas. A menudo hay casos en que el dolor afecta las nalgas, las caderas.

También pueden tener síntomas sakroileit y tales: aumento de la fatiga, temperatura insignificante (subfebril). Hay otros signos de la enfermedad. A menudo, el proceso inflamatorio afecta las articulaciones y ligamentos vecinos. A menudo los ojos se ven afectados.

También puede observar la patología del sistema cardiovascular: la respiración es difícil, es posible una arritmia. La sakroileitis rara conduce a daño pulmonar.

Afecto conjunto infeccioso

La sakroileitis más pura tiene el cuadro clínico más brillante. ¿Qué es y cuáles son los signos principales? En primer lugar, un proceso inflamatorio activo causa dolor agudo en la articulación. Aumenta con la presión o cualquier movimiento.

La temperatura del cuerpo aumenta (a 38 ° C). Esto es facilitado por células bacterianas que se multiplican en el área de la articulación sacroilíaca. También puede observar abscesos en el área de las nalgas.

Aparecen debido a la acumulación de pus, que puede verterse en el tejido circundante. La mayoría de los microorganismos también causan signos de intoxicación como dolores de cabeza, sudoración excesiva, dolores en las articulaciones, escalofríos.

Sin embargo, la tuberculosis (y la brucelosis) no ofrecen una imagen clínica tan vívida: el dolor no se expresa, la temperatura corporal aumenta ligeramente.

Cómo diagnosticar sakroileitis

Cuando se presentan los síntomas principales (dolor en la zona lumbar), antes que nada es necesario consultar a un especialista en traumatología ortopédica. Después del examen, él designa una serie de pruebas y las envía al estudio de rayos X.

Con su ayuda, puede ver la compactación del tejido óseo, los contornos irregulares y borrosos de la articulación, la presencia de erosión y el estrechamiento del espacio articular. La resonancia magnética se usa a menudo.

Como regla general, los leucocitos se incrementan 2 o más veces, la tasa de sedimentación de eritrocitos también aumenta (el segundo y tercer grado de la enfermedad).

El tratamiento de la sacroilitis

La terapia de esta enfermedad tiene como objetivo eliminar la causa del inicio. Si sakroileit es provocado por la tuberculosis, entonces se realiza el tratamiento de la enfermedad subyacente.

Se recetan medicamentos antibacterianos especiales que afectan a los microorganismos patógenos. También con la ayuda de medicamentos, se eliminan los procesos inflamatorios y el síndrome de dolor.

Para restaurar la movilidad de la articulación, los ejercicios físicos son extremadamente útiles. Un médico puede prescribir un ejercicio terapéutico, un curso de masaje, terapia de parafina, electroforesis.

En presencia de formaciones purulentas, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

La enfermedad de Bechterew Tratamiento

Esta enfermedad puede afectar tanto a la columna vertebral como a la articulación sacroilíaca. Como regla general, tiene un curso crónico.

La enfermedad de Bekhterev se caracteriza por tales síntomas: dolor leve en la columna vertebral (en una etapa temprana), rigidez de los movimientos después de una noche de sueño.

Además de sakroileit 2 grados, la enfermedad con el tiempo comienza a adquirir signos más pronunciados: dolor en la nalga, el muslo, la pierna. Los síntomas sistémicos incluyen aumento de la fatiga, sudoración e inflamación del iris.

La causa exacta de la enfermedad no está establecida. Se cree que el factor ambiental juega un papel importante.

La enfermedad de Bechterew se refiere a enfermedades autoinmunes (es decir, el sistema inmune humano ataca los tejidos de su propio organismo, lo que causa su derrota). El diagnóstico se lleva a cabo mediante rayos X, pruebas de laboratorio y evaluación del estado del paciente. El tratamiento de la enfermedad de Bechterew tiene lo siguiente: tomar medicamentos antiinflamatorios, ejercicios físicos.

Fuente: http://.ru/article/188036/sakroileitchto-eto-takoe-sakroileit-simptomyi-prichinyi-lechenie