Tabletas de hidroclorotiazida

Hydrochlorothiazide es una droga con un pronunciado efecto saluretic.

Al igual que otros saluréticos, tiene un efecto diurético, mientras actúa a lo largo de la sección ascendente del asa de Henle (parte del túbulo renal, yendo en la dirección del centro del riñón y rodeado por una red ramificada de capilares que absorben agua y vuelven a poner sustancias solubles en la sangre cama). Ayuda a aumentar la excreción de diversas sales, agua y ciertos productos químicos del cuerpo.

En esta página encontrará toda la información sobre Hidroclorotiazida: las instrucciones de uso completas para este medicamento precios medios y medianos en farmacias, análogos completos e incompletos del medicamento, así como también reseñas de personas que ya han aplicado Hidroclorotiazida ¿Quieres dejar tu opinión? Por favor escribe en los comentarios.

Grupo clínico y farmacológico

Diurético de tiazida

Condiciones de licencia de las farmacias

Se lanza con receta.

Lista de precios

¿Cuánto cuesta la hidroclorotiazida? El precio promedio en las farmacias está en el nivel de60 rublos.

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Forma de emisión y composición

Las tabletas son blancas o casi blancas, cilíndricas planas, con un bisel.

• Cada tableta contiene el principio activo - hidroclorotiazida - 25 mg; sustancias auxiliares: lactosa monohidrato, talco, gelatina, estearato de calcio, almidón de patata.

Efecto farmacológico

Hydrochlorothiazide es un diurético y saluretic. Bloquea la reabsorción de iones de sodio, cloro y agua en los túbulos distales de la nefrona. Aumenta la excreción de potasio, magnesio, iones de bicarbonato; reduce la excreción de calcio en la orina como resultado acción directa sobre los túbulos distales, lo que puede prevenir la formación de calcio renal concrements.

El medicamento ayuda a reducir la presión arterial alta, causa una disminución en la poliuria en pacientes con diabetes insípida (el mecanismo de acción finalmente no está claro). En algunos casos, el medicamento reduce la presión intraocular en el glaucoma.

Indicaciones de uso

Hydrochlorothiazide se recomienda para el uso en pacientes complejos y en monoterapia:

1. Sufrir de manifestaciones de hipertensión;
2. Con insuficiencia cardíaca, acompañado por el desarrollo de edema;
3. Con diabetes insípida central;
4. Con diabetes de tipo nefrogénico;
5. Aprobar el tratamiento con medicamentos hormonales (en particular, medicamentos que contienen estrógenos y corticosteroides);
6. Con cirrosis del hígado acompañada de ascitis;
7. En los trastornos de la función renal, incluido el síndrome nefrótico, la insuficiencia renal en forma crónica, así como la forma aguda de glomerulonefritis;
8. Con una forma subcompensada de glaucoma.

También, hidroclorotiazida puede asignarse como un agente profiláctico contra la formación de calcio en los cálculos renales en hipercalciuria idiopática.

Contraindicaciones

Según las instrucciones, la hidroclorotiazida está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a las sulfonamidas y a la edad de 3 años. El medicamento tampoco se puede usar en las siguientes condiciones:

• Anuria;
• Hipocalemia refractaria, hiponatremia e hipercalcemia;
• Deterioro hepático severo;
• Disfunción renal severa;
• Formas graves de diabetes mellitus (difícil de controlar) y gota;
• Enfermedad de Addison.

El uso de hidroclorotiazida está contraindicado en el primer trimestre del embarazo y durante la lactancia.

Las contraindicaciones adicionales para las formas medicinales que contienen lactosa son raras enfermedades hereditarias, entre las cuales la deficiencia de lactasa, intolerancia a la lactosa y glucosa-galactosa malabsorción.

Se debe tener precaución con el medicamento bajo las siguientes condiciones:

• Enfermedad hepática progresiva (aumenta la probabilidad de desarrollar un coma hepático);
• Insuficiencia hepática en formas leves y leves;
• IHD;
• Hipercalcemia;
• Hipopotasemia;
• Hiponatremia;
• Gota;
• Cirrosis del hígado (alta probabilidad de desarrollo de hipomagnesemia);
• Edad avanzada;
• Combinación con el uso de glucósidos cardíacos;
• El segundo y tercer trimestre del embarazo.

Aplicación en embarazo y lactancia

Aplicación Pastillas de Hidroclorotiazida en el primer trimestre está estrictamente prohibido, porque en este período no es la formación de órganos y sistemas fetales, y los medicamentos puede alterar el proceso.

El uso de la droga en el segundo y tercer trimestre del embarazo solo es posible después de una evaluación exhaustiva de los indicadores de beneficio / riesgo y bajo la estricta supervisión del médico.

Está prohibido el uso de la droga durante el período de lactancia, ya que los ingredientes activos de la medicina pueden penetrar en la leche materna y luego en el cuerpo del niño con la comida. Si es necesario el tratamiento con hidroclorotiazida, se debe interrumpir la lactancia.

Instrucciones de uso

Las instrucciones de uso indican que la hidroclorotiazida se toma por vía oral.

Para reducir la presión arterial, el medicamento se prescribe en una dosis diaria de 25-50 mg. Como regla general, natriuresis y diuresis insignificantes se observan en el primer día de la terapia. El medicamento se usa continuamente al mismo tiempo que otros medicamentos antihipertensivos: inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), vasodilatadores, betabloqueantes, simpaticolítico Cuando se aumenta la dosis de 25 a 100 mg, generalmente se observa un incremento proporcional de natriuresis, diuresis y una disminución de la presión arterial. Al tomar hidroclorotiazida en una sola dosis de más de 100 mg, disminuirá aún más la presión arterial y aumentará la diuresis es insignificante, mientras que se observa un aumento desproporcionado en la pérdida de electrolitos, especialmente Mg2 + y K +. No es aconsejable un aumento en la dosis de 200 mg o más, ya que no hay aumento en la diuresis.

Con el síndrome edematic, la hidroclorotiazida se prescribe en dosis determinadas por la condición del paciente y la respuesta al tratamiento. La dosis diaria puede variar de 25 a 100 mg. El medicamento se toma una vez por la mañana o por la mañana en 2 dosis divididas. Los pacientes de edad avanzada generalmente toman 1-2 veces al día por 1 mg.

Los niños de 2 meses a 14 años de edad, se prescribe hidroclorotiazida a razón de 1 mg / kg por día.

Las dosis diarias máximas están determinadas por la edad:

• Niños menores de 6 meses mg / kg;
• Niños menores de 2 años - 1, -3, mg;
• Niños de 3 a 12 años: 100 mg.

La dosis diaria se toma en 2-3 dosis divididas.

Después de 3-5 días de terapia, se recomienda tomar un descanso durante 3-5 días. Como terapia de mantenimiento en esta dosis, hydrochlorothiazide se prescribe 2 veces a la semana. Cuando se usa un tratamiento intermitente con tomar el medicamento después de 1-3 días o durante 2-3 días con Después de un descanso, los efectos secundarios se desarrollan con menos frecuencia y una disminución en la efectividad se expresa en menor grado

Para reducir la presión intraocular, la hidroclorotiazida generalmente se receta una vez cada 1-6 días por 25 mg. Como regla, el efecto se desarrolla después de 1-2 días.

En la diabetes insípida, las tabletas deben tomarse 1-2 veces al día por 25 mg con un aumento gradual en la dosis de 100 mg (hasta el efecto terapéutico, reduciendo la poliuria y la sed). En el futuro, es posible una reducción de la dosis.

Efectos secundarios

Al tomar "hidroclorotiazida" debe estar preparado para el posible desarrollo de efectos secundarios. Los pacientes pueden experimentar los siguientes problemas.

1. El tracto digestivo. Vómitos, náuseas, diarrea, en casos raros - pancreatitis.
2. El sistema de hematopoyesis. En casos raros, se desarrollan trombocitopenia y neutropenia.
3. Sistema cardiovascular Desarrollo de taquicardia, hipotensión ortostática.
4. Vista. Muy raramente hay problemas con la visión: hay vaguedad.
5. El sistema nervioso La aparición de debilidad, mareos, fatiga, parestesia.
6. Sistema endocrino La aparición de hiperglucemia debido a la acción de las tiazidas: reducen el nivel de tolerancia a la glucosa, manifestaron diabetes latente.
7. Sistema de metabolismo La falta de potasio, magnesio, sodio, cuya apariencia indica la aparición de boca seca, náuseas, así como cambios en la frecuencia cardíaca, confusión, aumento de la excitabilidad.

En casos raros, cuando se toma hidroclorotiazida, ocurre una dermatitis alérgica.

Sobredosis

Síntomas: hipocalemia (adinamia, parálisis, estreñimiento, arritmia), somnolencia, disminución de la presión arterial, taquicardia, shock, debilidad, confusión, náuseas, vómitos, sed, poliuria, oliguria o anuria, hiponatremia, hipocloremia, alcalosis, concentraciones elevadas de nitrógeno ureico en sangre (especialmente en pacientes con enfermedad renal crónica) insuficiencia).

Tratamiento: no hay antídoto específico; inducción de vómitos, lavado gástrico, ingesta de carbón activado, infusión de soluciones electrolíticas; compensación de la deficiencia de K + (administración de K + y medicamentos ahorradores de potasio) diuréticos).

Instrucciones especiales

1. Debido al hecho de que la hidroclorotiazida aumenta la excreción de magnesio en la orina, puede desarrollarse hipomagnesemia.
2. Se establece que el medicamento puede reducir la cantidad de yodo que se une a las proteínas del suero. En este caso, el paciente puede no mostrar signos de alteración de la función tiroidea.
3. En las instrucciones para el medicamento, se indica que es posible evitar el desarrollo de hipocalemia mediante el uso de agentes que contienen potasio y alimentos ricos en K +.
4. Cuando se prescribe un medicamento para pacientes con insuficiencia renal crónica, se requiere una monitorización periódica del CC, ya que la hidroclorotiazida puede acumularse y provocar el desarrollo de azotemia. En los casos de desarrollo de oliguria, se recomienda considerar la cuestión de la retirada de un medicamento.
5. Con el uso prolongado de hidroclorotiazida se recomienda en pacientes con enfermedades del sistema cardiovascular y las violaciones de la función hepática controlan cuidadosamente los síntomas clínicos de la alteración del agua-electrolito equilibrio.
6. En la etapa inicial de la terapia con hidroclorotiazida, se recomienda a los pacientes que se abstengan de manejar vehículos de motor y mecanismos complejos. Se debe tener cuidado en el futuro cuando se realicen actividades potencialmente peligrosas que requieren mayor atención.

Interacciones con otros medicamentos

1. Con el uso simultáneo de barbitúricos, diazepam, etanol, aumenta el riesgo de desarrollar hipotensión ortostática.
2. Con el uso simultáneo de agentes antihipertensivos, relajantes musculares no despolarizantes, se potencia su efecto.
3. Cuando se usa simultáneamente con inhibidores de la ECA (incluido el captopril, enalapril), se potencia el efecto antihipertensivo.
4. Con la aplicación simultánea al SCS, existe un riesgo de hipocalemia, así como de hipotensión ortostática.
5. Mayor riesgo de alteración de la función renal. El desarrollo de hipocalemia no está descartado.
6. Con el uso simultáneo de medicamentos hipoglucemiantes orales, su efectividad disminuye.
7. Con el uso simultáneo con carbamazepina hay informes del desarrollo de hiponatremia.
8. Cuando se usa simultáneamente con colestipol, colestiramina, la absorción y el efecto diurético de la hidroclorotiazida disminuye.
   Con la aplicación simultánea de carbonato de litio, es posible aumentar la concentración de sales de litio en la sangre a un nivel tóxico
9. Con la aplicación simultánea con alopurinol, aumenta el riesgo de reacciones alérgicas, especialmente en pacientes con insuficiencia renal.
10. Con el uso simultáneo con digoxina, es posible un mayor riesgo de desarrollar intoxicación glicosídica.
11. Con el uso simultáneo con indometacina, piroxicam, naproxeno, fenilbutazona, es posible una ligera disminución del efecto hipotensor.
12. Con la aplicación simultánea con irbesartan posible desarrollo de efecto hipotensor aditivo.
13. Con la aplicación simultánea con orlistat disminuye la eficacia de la hidroclorotiazida, que puede conducir a un aumento significativo de la presión arterial y al desarrollo de crisis hipertensivas.
14. Posible hipotensión arterial grave, especialmente después de tomar la primera dosis de hidroclorotiazida, aparentemente debido a la hipovolemia, que conduce a una mejora transitoria del efecto hipotensor un inhibidor de ACE.
15. Con el uso simultáneo de calcio y / o vitamina D en dosis altas, es posible la hipercalcemia y el riesgo desarrollo de acidosis metabólica debido a un retraso en la excreción de calcio en la orina bajo la influencia de la tiazida diuréticos.
16. Con la aplicación simultánea con sotalol, son posibles la hipocalemia y el desarrollo de arritmias ventriculares como "piruetas".

Comentarios

Al analizar la retroalimentación de los pacientes que usan hidroclorotiazida, se puede llegar a la conclusión de que el medicamento se usa no solo como diurético, sino también como antihipertensivo.

La mayoría de las mujeres usan el medicamento para el edema causado por el síndrome premenstrual: una tableta por la mañana, varios días antes de la menstruación.

Como medicamento antihipertensivo, se encuentra en la lista de preparaciones combinadas: Enap N, Aritel plus, Capozid, Co-Diroton, Amprilan NL. La acción se refuerza mutuamente; la dosis de un diurético es pequeña, la recepción constante, recomendada para la hipertensión, no causa efectos secundarios.

Analogues

Los impuestos sobre el medicamento incluyen:

• Hipotiazida;
• Indapamida;
• Hydrosalurtil.

Antes de usar análogos, consulte a su médico.

Condiciones de almacenamiento y vida útil

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