El síndrome del picor después de la fractura del hueso radial de la mano

Síndrome de Zudeck

Patología como el síndrome de Zudek, en los últimos años ha atraído más atención de especialistas en el campo de la traumatología y la ortopedia.

Este interés, en primer lugar, se debe a un aumento significativo en la incidencia de esta dolencia, así como a un alto grado de discapacidad de los pacientes.

Esta violación en la literatura médica todavía se puede encontrar bajo el nombre de algodostrophy, enfermedad de Zudeck, post-traumática osteoporosis, distrofia simpática refleja (RSD) del miembro, síndrome vegetativo-irritativo o neurodistrófico.

Por el momento se demuestra que la DSR puede ocurrir después de una serie de enfermedades y lesiones del aparato locomotor aparato, pero la mayoría de las veces este trastorno se diagnostica en aquellos pacientes que han sufrido una fractura de las manos o pies.

Si nos fijamos en las estadísticas modernas, puede ver que el síndrome de Zudek se desarrolla en un 62% después de fractura del radio del brazo, en 30% - con daño en las extremidades inferiores, y en 8%, la patología se observa con fracturas húmero

Qué es - Síndrome de Zudeck

Una definición clara del síndrome de Zudek no existe hoy en día, pero la mayoría de los especialistas bajo este término implican un proceso patológico de distrofia carácter que afecta los huesos, las articulaciones, los tejidos blandos, los vasos sanguíneos y los nervios, se desarrolla debido a una lesión traumática de las extremidades (con mayor frecuencia debido a una fractura) huesos). Es decir, la DSR no es una enfermedad aislada, sino solo una complicación del trauma.

La patología es progresiva, se acompaña de síndrome de dolor crónico, deterioro de la función de la extremidad, deformación gradual, trófica trastornos, el desarrollo de osteoporosis y otros cambios degenerativos, rigidez en las articulaciones adyacentes y, como consecuencia de los cambios descritos, discapacidad del paciente.

Causas

Es importante recordar que la fractura en sí misma no es la causa del síndrome de Zudeck. En la mayoría de los casos, tales lesiones se tratan con éxito sin complicaciones ni consecuencias.

Y después de un tiempo, requerido para terapia y recuperación, una persona se embarca en actividades cotidianas y profesionales de rutina.

Pero en los casos en que el tratamiento no se realizó en la cantidad correcta o no existía, la rehabilitación no se llevó a cabo o de mala calidad, si el paciente ha descuidado el consejo del médico tratante, pueden desarrollarse varias complicaciones, entre las cuales el síndrome Zudek.

En la mayoría de los casos, el síndrome de Zudec se desarrolla después de una fractura del brazo radial del antebrazo

Factores de riesgo para el desarrollo de algodotrofia de la extremidad:

• asistencia médica prestada incorrectamente para reposicionar la fractura ósea, con inmovilización;
• vendaje de yeso demasiado tenso;
• eliminación temprana del yeso;
• actividad excesiva de las extremidades en los primeros días después de la eliminación del yeso;
• incumplimiento de las recomendaciones de un especialista;
• falta de rehabilitación o corta duración;
• aplicación incorrecta de fisioterapia, fisioterapia y kinesiología;
• diagnóstico equivocado, cuando se toma una fractura por un hematoma o una luxación;
• actuación poco profesional de masaje médico o su ausencia;
• anestesia insuficiente en la etapa de reposicionamiento e inmovilización de fragmentos de huesos;
• Demasiado tiempo usando un vendaje de yeso.

El mecanismo exacto del desarrollo de la enfermedad aún no está establecido, pero todos los investigadores coinciden en que el papel principal en el desarrollo de la enfermedad se atribuye a las violaciones de la función del sistema nervioso autónomo.

La participación de las fibras nerviosas en el proceso de inflamación durante la fractura conduce a una violación de la regulación del tono vascular.

El daño a las fibras del sistema nervioso autónomo desencadena el desarrollo del síndrome de Zudeck

Los trastornos de la circulación local se estabilizan, los procesos degenerativos comienzan a prevalecer sobre la restauración de los tejidos, comienza el crecimiento cambios en el tejido conectivo, distróficos y atróficos en los huesos y los tejidos blandos, lo que eventualmente afecta negativamente la función de la extremidad como un todo y conduce a discapacidad

Síntomas y consecuencias

Las manifestaciones clínicas del síndrome de Zudeck son altamente demostrativas y dependen de la fase del proceso patológico:

1. La primera fase, o el inicio de la enfermedad. En este caso, el síndrome de dolor más severo y los trastornos vasomotores.
2. La segunda fase, la altura de la enfermedad. En este punto, más procesos distróficos son más activos y los trastornos tróficos son más pronunciados.
3. La tercera fase, o resultado. También se llama etapa de atrofia y descompensación estable, es decir, en este período la enfermedad llega a su conclusión lógica con la formación de un defecto de gravedad variable.

La foto muestra un brazo y una mano sanos con el síndrome de Zudeck en la fase 1 de un paciente después de una fractura del radio

Entonces, para la primera etapa del síndrome de Zudeck, los siguientes síntomas son típicos:

• color anormal de la piel de la extremidad lesionada (enrojecimiento);
• edema pronunciado de los tejidos blandos, que va más allá de la norma para este trauma;
• una sensación de calor en la extremidad lesionada, un aumento en la temperatura local;
• dolor difuso pronunciado que va más allá de los límites del daño, aumenta con cualquier movimiento, también preocupa al paciente y en reposo;
• actividad motora deteriorada en la extremidad lesionada.

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La aparición de los signos descritos en el período de rehabilitación después de la fractura debe alertar al paciente y a su médico.

Esto permitirá diagnosticar la DSR al comienzo del desarrollo, lo que afectará directamente el éxito del tratamiento.

Muy a menudo ni las víctimas ni sus médicos prestan atención a los síntomas descritos, ya que los consideran reacción normal del cuerpo al trauma, y ​​mientras tanto, la patología progresa y pasa al segundo etapa.

En la segunda fase, la piel adquiere un tono cianótico o púrpura, la hinchazón aumenta y agranda su área, aparecen espasmos musculares dolorosos, la piel se siente fría al tacto.

A medida que la enfermedad progresa, la piel se vuelve más delgada, lisa y brillante (atrofia de la piel), músculo y tejido subcutáneo se adelgazan, problemas con el cabello y uñas se desarrollan en el afectado extremidades.

La radiografía y la densitometría pueden revelar osteoporosis de huesos en esta etapa.

Si no diagnostica el síndrome de Zudeck a tiempo y comienza el tratamiento, una persona puede perder la función de la extremidad afectada.

Si la progresión de la enfermedad no se detiene en la segunda etapa, el proceso patológico pasa a la tercera fase, en la que los procesos distróficos terminan en atrofia.

La extremidad afectada es mucho menos saludable, prácticamente no hay tejido muscular y graso, los huesos son delgados y quebradizos. Todo esto va acompañado de un dolor crónico constante.

Se desarrollan varias contracturas que causan la pérdida de la función del brazo o la pierna.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico de la DSR se basa en la historia del paciente (la presencia de un trauma en el paciente, la historia de su enfermedad y una lista de los métodos de tratamiento y rehabilitación utilizados), así como los síntomas clínicos característicos. En la segunda etapa, la radiografía es útil para confirmar el diagnóstico, con la ayuda de la cual se revela la osteoporosis manchada de los huesos.

En algunos casos, recurrir a procedimientos de diagnóstico adicionales, por ejemplo, termografía, ultrasonido, dopplerografía vasos, neurozografía, miografía, radioisótopos escaneados, dolorimetría, artroyrocomometría, gonometría, dinamometría y otros

Síndrome Zudeka en la radiografía: osteoporosis claramente observada

Tratamiento del síndrome de Zudeck

El tratamiento del síndrome de Zudek es realizado por un traumatólogo ortopeda. Puede ser conservador y quirúrgico. La terapia debe ser integral e incluir las siguientes actividades:

• inmovilización de la extremidad afectada;
• aplicación de compresas frías;
• ejercicios terapéuticos, kinesioterapia;
• acupuntura;
• Fisioterapia (ultrasonido, imán, etc.);
• tratamiento medicamentoso (analgésicos, medicamentos antiinflamatorios, vasodilatadores, vitaminas, relajantes musculares, bloqueadores alfa-adrenorreceptores, antagonistas del calcio, corticosteroides, neurolépticos, antidepresivos).

Si el tratamiento conservador no es efectivo, al paciente se le puede ofrecer cirugía, que consiste en un bloqueo simpático de las terminaciones nerviosas de la extremidad afectada. En casos severos, puede ser necesaria la artrodesis de las articulaciones, el estiramiento quirúrgico del área afectada, la osteotomía del radio y otros procedimientos quirúrgicos.

Desafortunadamente, no existen medidas preventivas efectivas para el síndrome de Zudeck. Por lo tanto, para evitar una complicación tan desagradable y peligrosa de la fractura, es necesario actuar con claridad todas las recetas médicas y en ningún caso no deben descuidar el programa de rehabilitación después de una lesión.

Fuente: http://MoyaSpina.ru/bolezni/sindrom-zudeka

Características de la manifestación del síndrome de Zudeck y su tratamiento

A veces después del trauma de la extremidad surgen tales complicaciones, como el síndrome distrófico de Zudek, cuyo tratamiento es complejo y prolongado. El proceso de rehabilitación requiere esfuerzos considerables tanto de los médicos como del paciente, ya que el síndrome afecta los huesos, los tejidos blandos y las fibras nerviosas.

Definición y descripción de la enfermedad

Esta condición patológica tiene muchos nombres: atrofia de Zudek, distrofia simpática refleja, distrofia postraumática, síndrome neurodistrófico. En 1996, a la patología se le asignó un nombre único: "síndrome de dolor regional complejo".

Con el síndrome de Zudek, hay signos de insuficiencia vasomotora regional y trófica. Hay una interrupción del sistema nervioso autónomo.

El síndrome de dolor prolongado e intenso, la hinchazón y la infección llevan al hecho de que los nervios simpáticos están constantemente en tono independientemente de la fuente y la fuerza del estímulo.

Síndrome frecuente Zudeka después de la fractura del radio del brazo y el tobillo. Tal vez la manifestación de esta condición patológica y después de moretones o quemaduras con daño profundo a los tejidos blandos.

En el caso del daño del cepillo, el síndrome neurodistrófico generalmente acompaña a la fractura de la epífisis proximal del radio.

Hay tres etapas de desarrollo del proceso patológico:

1. La etapa aguda. Se caracteriza por la inflamación de los microcapilares, la hiperemia de la piel del área dañada, el aumento local de la temperatura y otros síntomas del proceso inflamatorio. En esta etapa, el paciente sufre un dolor severo.
2. Desarrollo del proceso distrófico. El síndrome neurodistrófico en esta fase se acompaña de espasmos de la red capilar, lo que provoca un aumento en el tono vasos grandes y fenómenos estancados en ellos, esto causa una violación de los procesos metabólicos en los tejidos extremidades. En esta etapa del proceso patológico, es posible la formación de trombos dentro de los vasos. La extremidad dañada todavía está hinchada, la piel adquiere un color púrpura con signos de cianosis, que a menudo se demuestra en la foto para ilustrar el cuadro clínico de la enfermedad.
3. La etapa de atrofia es una consecuencia de la interrupción prolongada del suministro de sangre y la inervación. Los procesos distróficos predominan sobre los procesos regenerativos, lo que provoca hiperplasia de las células del tejido conectivo y cicatrización de la piel, los músculos y los tendones. La contractura se está desarrollando. Por ejemplo, si no se trata la atrofia de Zudeck después de la fractura del radio del brazo, la extremidad pierde su capacidad de doblarse y separarse completamente debido a la contractura y el síndrome de dolor. Posible desarrollo de complicaciones tales como osteoporosis focal, fibrosis tendinosa, osificación de las articulaciones.

Etiología

La atrofia de Zudeck después de una fractura del radio del brazo a menudo se desarrolla debido a una terapia de mala calidad que viola los principios clave de la rehabilitación.

Para el daño puede la inmovilización incorrecta del cepillo: el vendaje insuficientemente demasiado apretado, la fijación en la posición no fisiológica.

Provocar el síndrome de la mano neurodistrófica puede ser manipulaciones dolorosas y descuidadas con primeros auxilios, masajes muy intensos y movimientos pasivos en el proceso rehabilitación.

La causa del desarrollo de esta condición patológica puede ser no solo fracturas, sino también contusiones severas, y también heridas profundas y quemaduras, que se acompañan de dolor intenso, una violación de la inervación simpática y el suministro de sangre extremidades.

Cuadro clínico

Es posible distinguir los siguientes síntomas principales del Síndrome de Zudeck:

1. Dolor intenso e incesante, incluso en estado de reposo, que se potencia por el movimiento o la palpación.
2. Limitación del volumen y la amplitud del movimiento debido al síndrome de dolor.
3. Inflamación difusa de la extremidad.
4. Cambios en el estado de la piel: un aumento de la temperatura local y el enrojecimiento debido al llenado de sangre de los vasos se reemplaza por una disminución de la temperatura y la cianosis. La piel adquiere un aspecto característico de mármol, que se ve claramente en la foto. Con el tiempo, se adelgaza debido a la atrofia de la grasa subcutánea, es más lisa y adquiere una especie de brillo. Las uñas y el cabello se vuelven delgados y quebradizos, mientras que al mismo tiempo, en la zona afectada, el cabello crece más intensamente.
5. Atrofia del tejido muscular
6. Osteoporosis focal progresiva.

Diagnostico

El diagnóstico se realiza sobre la base de la anamnesis recogida, el examen y la evaluación de los signos clínicos. Para confirmar el diagnóstico, realice una radiografía, que es la más informativa en la tercera etapa.

En la imagen se puede ver una imagen característica de la osteoporosis: disminución de la densidad de la sombra en la imagen, adelgazamiento placa cortical, signos de atrofia (trabéculas del tejido óseo no visibles, espacio de la médula ósea extendido).

El examen con una cámara termográfica demuestra la diferencia de temperatura entre los tejidos sanos y enfermos, lo que es especialmente significativo en las 2 etapas de la enfermedad.

El ultrasonido puede evaluar la condición de los vasos sanguíneos.

Métodos de tratamiento

Para tratar el síndrome neurodistrófico es necesario en un complejo, teniendo en cuenta el cuadro clínico y la etapa de desarrollo de la patología. El esquema de tratamiento conservador debe incluir farmacoterapia, fisioterapia y terapia de ejercicios.

Para el médico-rehabilitólogo, es mejor solicitar 1-2 etapas de la enfermedad, sin permitir la osteoporosis.

Las medidas terapéuticas en este caso se reducen a la eliminación de los trastornos de los sistemas nervioso y circulatorio y la prevención de sus consecuencias.

En las 3 etapas de la enfermedad, el médico tratante debe enfrentar las consecuencias de las alteraciones tróficas y la inervación de los tejidos. Es necesario tomar medidas para eliminar la contractura y restaurar el tono muscular.

Prescriba antiespasmódicos theonikol, papaverine o drotaverine.

Para restaurar la circulación de la sangre en los vasos periféricos y la desintoxicación, infusiones intravenosas de plasma de sustitución y anti-shock del fármaco Reopoliglyukin, para la prevención de la trombosis, el dextrano se usa para mejorar aún más la microcirculación sanguínea - pentoxifilina. Realice 4-5 procedimientos con un intervalo semanal entre ellos. La dosificación de medicamentos es determinada por el médico tratante.

Si el paciente tiene signos de alteración de la inervación de la extremidad lesionada, use medicamentos: bloqueadores de la colinesterasa (p. Ej., Proserin) y vasodilatadores (Dibazol).

Como terapia de mantenimiento, se prescriben vitaminas B: B1, B6, B12 y trifosadenina para la prevención de la miodistrofia. Bien probado en el síndrome de Zudeck estimulantes biogénicos.

En la tercera etapa de la enfermedad, se recetan ozocerita y fototerapia.

La fonoforesis con aminofilina ayuda a reducir el dolor, la electroforesis con yoduro de potasio tiene un efecto de resolución.

Al paciente se le muestra un masaje prudente, fijación ortopédica en posiciones extremas. Después de que sea posible reducir el dolor, prescriba ejercicio terapéutico.

Ejercicios que el médico selecciona individualmente, dependiendo de qué tipo de miembro sufrió. Para el cepillo, este es el entrenamiento de la función de agarre, movimientos de rotación.

Es importante realizar ejercicios con cuidado, evitando el dolor y la fatiga.

En casa, puede tratar el síndrome neurodistrófico con remedios caseros. Esto es bastante aceptable en las primeras etapas del proceso patológico:

1. Aplique la infusión de eneldo y perejil, para lo cual se vierten 200 g de verduras, l de agua caliente e insista durante 3 horas. Infusión tome 100 ml 3 veces al día durante seis meses. Fortalece los huesos, mejora la condición de los vasos.
2. Para ello, puede tomar una decocción de hierba de San Juan: 1 cda. materia prima seca verter 1 vaso de agua, preparar y dejar reposar durante 30-40 minutos. Decocción tomar 1 cda. 3 veces al día.
3. En casa, puedes hacer compresas en el área afectada. Para ello, prepare una tintura con alcohol de manzanilla, trébol dulce, brotes de abedul, hierba de San Juan, consuelda, hojas de nogal. Las materias primas se mezclan en proporciones iguales e insisten en el alcohol durante al menos 3 días. La compresa se aplica durante la noche durante 2 semanas.

Antes de comenzar el tratamiento con remedios caseros, consulte a un médico.

Fuente: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/boli-i-hrusty/sindrom-zudeka.html

Síndrome de Zudeka: síntomas y tratamiento

El síndrome de Zudek es una enfermedad bastante peligrosa que puede ocurrir después de una lesión en la extremidad.

Para evitar complicaciones, es necesario detectar los síntomas de este síndrome a tiempo y consultar a un médico. En este artículo, consideraremos esta enfermedad en detalle.

Además de describir los síntomas, hablaremos sobre las causas del síndrome de Zudeck y los métodos de tratamiento. ¿Estás interesado? Luego lee este artículo.

Historia del caso

Por primera vez, se introdujo el síndrome de Zudek en 1900. Entonces el famoso cirujano alemán P.

Zudek presentó una descripción clara de los signos radiográficos (más específicamente, la transparencia del patrón óseo), que ocurrió con ciertas reacciones inflamatorias con articulaciones y tejido óseo (esto fue acompañado por una muy rápida atrofia).

Por lo tanto, Zudek fue capaz de demostrar que el papel principal se juega por la violación de las reacciones vegetativas locales. Gracias a este descubrimiento, el mundo de la ortopedia y la traumatología ha cambiado notablemente.

La aparición del síndrome de Zudeck

Como se mencionó anteriormente, la principal causa de la enfermedad son las lesiones de las extremidades, que se acompañan de diversos trastornos de carácter trófico y vasomotor.

Con bastante frecuencia, el motivo de la aparición del síndrome de Zudek es un tratamiento incorrecto o simplemente erróneo del hueso dañado. ignorancia banal de los fundamentos de la rehabilitación del tejido óseo, inmovilización inadecuada (fijación del hueso en una posición fija), etc. e. Después de llevar a cabo el proceso de inmovilización, varios procedimientos calientes pueden convertirse en factores agravantes y así llamada rehabilitación gruesa, que se lleva a cabo a través de movimientos pasivos y no profesionales masaje

También existe una conexión natural entre el hueso roto y la probabilidad de contraer el síndrome de Zudeck.

Después de una fractura del radio del brazo, por ejemplo, la probabilidad de adquirir esta enfermedad es de aproximadamente 60%.

Además, con bastante frecuencia el agente causal del síndrome de Zudeck puede ser una enfermedad de la columna vertebral.

Síndrome de Zudeka: síntomas

El desarrollo de síntomas en el síndrome de Zudeck ocurre en tres etapas principales:

• La primera etapa. Inicialmente, la piel presenta una pequeña hinchazón y enrojecimiento. El paciente está preocupado por el dolor en el área dañada. El cepillo, a su vez, tiene movilidad limitada y la piel que lo rodea está caliente al tacto. Como regla general, la mayoría de las personas ignoran lo anterior y consideran que son muy naturales después de lesionarse.
• La segunda etapa. El edema comienza a aumentar y la piel adquiere un tinte azulado característico. Hay espasmos musculares, aumenta el tono muscular. Poco a poco, los músculos y la piel se atrofian. A partir de esta etapa, en la radiografía, puede ver claramente los puntos específicos que se encuentran cerca de los huesos.
• La tercera etapa. Los músculos y la piel comienzan a atrofiarse aún más rápido, lo que produce una rarefacción del tejido óseo. La extremidad pierde por completo su movilidad, y el dolor comienza a acumularse y se vuelve difícil de soportar. En esta etapa, la enfermedad ya está en una forma crónica.

Diagnóstico del síndrome de Zudeck

El diagnóstico del síndrome de Zudeck se basa en la evaluación de los síntomas clínicos. Además, se tienen en cuenta procedimientos adicionales.

A roentgenom del hueso problemático se determina de forma muy precisa y clara la osteoporosis del hueso y la anquilosis de las articulaciones. Esto hace posible diagnosticar el síndrome de Zudeck con un 100% de probabilidad. También muy a menudo recurrir a la inspección por una cámara termográfica.

Le permite aprender más sobre la condición de los vasos sanguíneos en el área dañada. Gracias a esta información, el médico podrá prescribir un tratamiento más preciso.

Síndrome Zudeka: tratamiento

El tratamiento se designa sobre la base de los estudios completados. Síndrome Zudek bien sucumbió a ventosas en la primera y segunda etapa. Para el tratamiento es necesario llevar a cabo anestesia y terapia médica.

El segundo implica la ingesta de vitaminas del grupo B, vasodilatadores y relajantes musculares (medicamentos que están diseñados para relajar el tejido muscular).

En casos especiales, se puede requerir intervención quirúrgica.

La tercera etapa de la enfermedad se caracteriza por una disminución en el tamaño del cepillo (atrofia). La atrofia afecta irreversiblemente los tejidos y las articulaciones, por lo que incluso después del tratamiento del síndrome de Zudeck, puede aparecer una distrofia del cepillo.

En este caso, además del tratamiento médico estándar, el paciente también recibe gimnasia especial, masajes terapéuticos y procedimientos especiales de fisioterapia.

Todos estos procedimientos ayudan no solo a curar el síndrome de Zudeck, sino también a prevenirlo.

Sin embargo, vale la pena recordar que la prevención confiable de esta enfermedad simplemente no existe.

Por lo tanto, para evitar la exacerbación del síndrome de Zudeck, se debe tener cuidado con las lesiones de la mano.

Y en el caso de la menor sospecha de exacerbación, debe comunicarse con su médico lo antes posible. Para evitar una recaída, solo ayudará el tratamiento competente y oportuno.

Fuente: https://www.syl.ru/article/206876/new_sindrom-zudeka-simptomyi-i-lechenie

¿Qué se entiende por síndrome de Zudek, qué tan peligrosa es esta patología y cómo se trata?

El Síndrome de hoy sufre de un número considerable de personas. Su causa no es solo la lesión previa de la extremidad, sino también el movimiento limitado. Es muy importante evitar esta complicación, ya que ayudará a evitar el tratamiento, que, dicho sea de paso, no siempre es efectivo.

El síndrome de Zudeka (SZ) es una complicación en el trauma de la extremidad (por ejemplo, después de la fractura del radio del brazo) o con daño al cepillo). Tal condición provoca destrucción o inflamación del hueso, nerviosa y suave tejidos.

Además, la probabilidad de ocurrencia de NW aumenta debido a cirugía o fractura repetidas.

Antecedentes históricos

En 1900 P. Zudek realizó una descripción de la patología con signos radiográficos característicos después del daño a los huesos de la naturaleza inflamatoria, así como sus articulaciones, con el proceso posterior de atrofia.

Este fenómeno finalmente se llamó "atrofia o síndrome Zudek". Después de esta anomalía describió a un especialista de la Facción - R. Lerish.

A fines del siglo XX, los científicos decidieron reemplazar ciertos términos que constituían el concepto de "atrofia de Zudeck" por la designación de CRPS (síndrome de dolor regional complejo).

Sin embargo, en su práctica, la mayoría de los especialistas continúan utilizando la definición de "síndrome de Zudek pero la designación de CRPS casi no se utiliza.

También es importante tener en cuenta que NW a menudo se diagnostica en el grupo de edad y su signo principal es una fractura:

• radio (en el 62% de los casos);
• huesos de las piernas (30%);
• húmero (8%).

Características de los síntomas de la enfermedad

Se debe enfatizar que los signos del síndrome dependen completamente de la etapa del desarrollo de la enfermedad.

1. La etapa inicial se caracteriza por dolor, hinchazón y enrojecimiento de la piel. Además, cualquier área enrojecida de la piel parece más caliente que la temperatura de otras cubiertas.
2. En la segunda etapa del NW, la piel se vuelve azulada y se observan espasmos musculares. Simultáneamente, la radiografía muestra la presencia de manchas, que se observan en el caso de daño al hueso.
3. La tercera y última etapa de la enfermedad se asocia con la pérdida de la movilidad articular, y cada movimiento del brazo o la pierna se acompaña de dolor.

El resultado es un tratamiento puro de la enfermedad en dos etapas iniciales. Su terapia es simple e instantáneamente lleva a la recuperación de una persona.

Para la etapa final del Síndrome, el Síndrome se caracteriza por una forma crónica y se acompaña de procesos atróficos.

Es por eso que solo es posible un tratamiento parcial.

Causas del desarrollo

Los especialistas señalan varias razones que provocan el desarrollo de SZ:

• cargar en los huesos que han sido dañados;
• vendaje incorrectamente impuesto (por ejemplo, en el cepillo) es capaz de causar la compresión de los tejidos dañados;
• un factor psicológico (a menudo las personas están expuestas a la enfermedad, las fobias son una característica distintiva).

Diagnosis y tratamiento

Como regla general, el síndrome de Zudek se revela durante la primera visita al neurólogo. Un especialista atento aclarará si el paciente sufrió una fractura ósea u otro daño en los últimos tiempos.

Para confirmar el diagnóstico, se debe realizar una prueba de sangre, una radiografía y, teniendo en cuenta los estudios realizados, teniendo en cuenta la etapa de la enfermedad, se trata al paciente individualmente.

Cuando se identificó la forma aguda de la enfermedad durante el examen, el médico aplica un fijador (generalmente en la región del radio o la mano) para inmovilizar la extremidad.

Después de eso, el médico selecciona y prescribe el curso del tratamiento.

La terapia con medicamentos le permite alinear la condición del paciente en el menor tiempo posible. Si hablamos de la etapa crónica de la enfermedad, entonces esta condición del paciente requiere realizar ejercicios para LGC.

Pero a menudo las personas que supuestamente progresan al síndrome de Zudeck no acuden al médico y prefieren tratar la enfermedad con remedios caseros. Y de año en año, estos métodos están ganando más adeptos.

Sin embargo, este tratamiento no tiene la confirmación de la medicina tradicional, por lo tanto, primero vale la pena buscar ayuda calificada.

Medidas preventivas

La base de la prevención se puede llamar:

• período correcto de fijación de la extremidad;
• manipulación sin dolor;
• fisioterapia temprana;
• carga moderada.

Sin embargo, la complejidad de las medidas preventivas se reduce a la falta de evaluación de la importancia de cualquiera de los factores capaces de provocar después de ese fenómeno.

Para evitar nuevos efectos negativos de NW y evitar su tratamiento, se debe prestar atención a las lesiones repetidas (en particular, para evitar la fractura del radio).

Además, para cualquier sospecha, necesita ir de inmediato a un centro médico. Solo la intervención médica oportuna puede salvarse de las consecuencias negativas posteriores.

Fuente: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-zudeka.html

Cómo se trata el síndrome de Zudek

Síndrome Zudeka no es a menudo una patología diagnosticada. A pesar de esto, es necesario conocer las causas de la enfermedad, medidas de prevención. Esto ayudará a iniciar la terapia a tiempo y evitar complicaciones desagradables.

¿Qué es el síndrome de Zudeck?

Por esta patología se entiendela condición que se desarrolla como resultado de las lesiones de la extremidad superior.

Durante el tratamiento, como regla general, la actividad de los movimientos es limitada o están completamente ausentes. Este es el factor de partida para el desarrollo del Síndrome (atrofia) de Zudeck.

El mecanismo de la enfermedad es la aparición de un proceso inflamatorio de todas las estructuras de la mano. Se observa que los pacientes de mayor edad sufren esta patología con más frecuencia.

Causas

La enfermedad se desarrolla debido a diversas lesiones. Síndrome Zudeka después de la fractura del radio del brazo aparece con mayor frecuencia.

La importancia también tiene daño al cúbito.

Si el proceso de tratamiento es incorrecto o incompleto, conducirá a la aparición del síndrome de Zudeck.

Estos factores conducen a la interrupción de los procesos metabólicos en la extremidad dañada.Hay una intensificación de procesos estancados en la zona de patología, el funcionamiento de los nervios y los vasos no se restaura.

Además de las lesiones, la aparición de síntomas del síndrome de Zudeck puede provocar algunas alteraciones en el metabolismo hormonal.A veces, la patología aparece como una manifestación de una neurosis o un tumor oncológico.

Etapas de desarrollo

Durante la enfermedad, hay 3 etapas. La clasificación se basa en cambios radiológicos y signos clínicos. Se ve así:

1. Etapa inicialEl síndrome de Zudeka se llama agudo, que se caracteriza por el hecho de que los pacientes no notan mejoría después de 7 días después de recibir la lesión. Los pacientes se quejan de síndrome de dolor severo, hinchazón y enrojecimiento de la piel, un aumento local de la temperatura. Cualquier movimiento y palpación contribuyen a aumentar los síntomas, incluso la inmovilización no puede ayudar. Poco a poco, la piel puede volverse cianótica y los músculos atrofiarse. La amplitud de los movimientos es significativamente limitada. El examen radiográfico diagnostica el sombreado del área patológica de naturaleza no uniforme.
2. La segunda etapaEl síndrome de Zudeka se llama distrofia. Durante este período, los pacientes se quejan del síndrome de dolor continuo, la inmovilidad de las articulaciones. La piel está fría al tacto, un tono azulado, los músculos comienzan a atrofiarse gradualmente. En las imágenes, las sombras de las nubes se diagnostican, las estructuras del tejido óseo son más delgadas.
3. La última etapa, o atrofia, es lo último en el curso de la enfermedad. Por lo general, se desarrolla aproximadamente 2 años después de la lesión. En la extremidad superior ocurren cambios irreversibles, solo el tratamiento quirúrgico del síndrome de Zudeck puede ayudar a los pacientes. Visualmente, hay atrofia de la mano, las articulaciones no funcionan por completo, la piel está fría al tacto. El tejido conectivo reemplaza lo normal. El examen de rayos X muestra signos de osteoporosis.

Como puede verse, la patología mejor reconocer y comenzar a sanar lo más pronto posible, de lo contrario se pone en peligro una pérdida completa de la movilidad de las extremidades superiores.

Síntomas

En manos de curación normales tras la recepción de cualquier lesión, la intensidad del dolor disminuyó después de la imposición de la inmovilización, la hinchazón desaparece, la piel está caliente.

Con el síndrome de Zudek, los pacientes observan que esta sintomatología no desaparece, sino que se intensifica.

El síndrome de dolor se vuelve más pronunciado, la hinchazón también aumenta, la piel está caliente, incluso caliente al tacto, hiperémica.

Después de 14 días el dolor a la palpación solamente molesta, pero no hay limitación del movimiento, los músculos comienzan poco a poco a la atrofia.La hiperemia de la piel es reemplazada por cianosis.

En el caso del tratamiento incompleto de los síntomas del síndrome de Zudeck, la enfermedad progresa gradualmente, se cronifica. La piel en la región de la mano y el antebrazo está pálida, la atrofia del tejido muscular se vuelve más pronunciada.

El volumen de movimientos es severamente limitado, ya que causa la aparición de dolor severo.Si la patología hay cura en este momento, que está lleno de cambios atróficos en todas las estructuras de la extremidad superior, como lo demuestran los pacientes de fotos a mano con avanzado sobre el síndrome Zudeka.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico puede ser realizado por un neurólogo, traumatólogo o cirujano. El médico debe realizar un examen cuidadosamente, recopilar una anamnesis y analizar las quejas del paciente.

A los pacientes se les asignan estudios clínicos generales: un análisis general de sangre y orina, un análisis de sangre bioquímico.

Estas técnicas ayudan a identificar el proceso inflamatorio, su gravedad.

Es obligatorio un examen de rayos X de la extremidad superior para determinar la etapa y monitorear la dinámica del proceso.Si es necesario aclarar los límites de la localización de la patología, a los pacientes se les asignan imágenes por computadora o por resonancia magnética.

Tratamiento

El tratamiento del síndrome de Zudeck se determina individualmente, dependiendo de la etapa de la enfermedad. La terapia exitosa de períodos agudos y distróficos es posible con el uso de métodos conservadores.

Conservador

Lo principal que hace el médico es realizar anestesia.Para este propósito, no esteroides anti-inflamatorios (ketoprofeno, nimesulida) o metamizol sódico (Analgin).

La extremidad superior debe inmovilizarse en este período.

También los pacientes prescriptores para mejorar la circulación de la sangre periférica (pentoxifilina), relajantes musculares (tolperisona), vitamina B (Milgamma).

Es obligatorio asistir a sesiones de fisioterapia: acupuntura y terapia con láser, crioterapia. Ejercicio y masaje útiles.Es importante tener en cuenta que estos métodos se aplican solo después de que fue posible deshacerse del síndrome de dolor.

En las etapas iniciales de la patología, con un tratamiento cuidadoso es posible recuperar con pérdidas mínimas para la actividad motora de la extremidad superior. En el caso en que se registró la atrofia, solo se trata del tratamiento quirúrgico del síndrome de Zudeck.

Quirúrgico

El curso de una operación se determina individualmente.

En el proceso, se pueden extirpar los nervios dañados, el tejido fibroso o partes de los huesos, a menudo se requiere realizar una cirugía plástica de la extremidad superior, el reemplazo de algunas articulaciones.

Aparentemente, en cualquier caso, el tratamiento quirúrgico dará como resultado que la mano no funcione en su totalidad.

Complicaciones y consecuencias

La principal complicación del síndrome de Zudeck es la pérdida de la actividad motora de la mano lesionada. Los pacientes pueden preocuparse constantemente por el dolor en el área de la patología, la extremidad se vuelve frágil, existe un alto riesgo de fracturas.

Medidas preventivas

Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, es importante tratar adecuadamente las lesiones de las extremidades superiores y llevar a cabo correctamente las medidas de rehabilitación. La carga en el brazo lesionado se debe aumentar gradualmente.Es importante evitar una mayor traumatización de la extremidad superior.

Conclusión

Síndrome Zudeka requiere un diagnóstico temprano, un tratamiento cuidadoso y prevención. Los pacientes son importantes para tener cuidado con sus manos, esto ayudará a prevenir complicaciones serias en el futuro.

Fuente: https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/sindrom-zudeka.html

Síndrome de Zudeck

El síndrome de Zudek es una de las complicaciones de las lesiones en las extremidades. Esta condición es causada por daño o inflamación de huesos, tejidos blandos y nervios.

Recientemente, esta complicación es muy común. El síndrome se desarrolla, como regla, debido a una ausencia prolongada de movimiento en fracturas o quemaduras.

El riesgo de que ocurra aumenta las operaciones repetidas y las fracturas de las extremidades.

Historia de la enfermedad

Cirujano de Alemania P. Zudek en 1900 primero describió los signos radiográficos característicos de las lesiones inflamatorias de las articulaciones y los huesos con el inicio de la atrofia ósea. Esta complicación se llamó "atrofia o síndrome de Zudeka".

Un poco más tarde, esta complicación se describió en detalle en los trabajos de un cirujano de Francia R. Lerish. En 1996

Hasta la fecha, muchos de los doctores continúan usando el término "síndrome de Zudek y el término CRPS se usa con mucha menos frecuencia. En la clasificación, esta complicación se registra con el código M 89.0 en la sección "Otras osteopatías". Este código prescribe tres estados:

• Atrofia de Zudeck;
• degeneración refleja;
• síndrome de "cepillo de hombro".

En la práctica, los siguientes signos son los signos principales:

• húmero (8-9%);
• huesos de las piernas (30-35%);
• del radio (62-65%).

Síntomas de complicaciones

Los síntomas de esta complicación dependen de la etapa de su desarrollo:

1. La etapa 1 se caracteriza por la presencia de síntomas tales como hinchazón y enrojecimiento en la piel, así como dolor. Cada sitio por separado parece ser mucho más caliente que el resto;
2. Etapa número 2: sombra azul de la piel, hay espasmos musculares. Los rayos X muestran manchas que son características de las lesiones de los tejidos óseos;
3. La etapa número 3 está acompañada por síntomas tales como una pérdida completa de movilidad articular. Los movimientos de las extremidades van acompañados de dolor intenso.

Solo las primeras dos etapas pueden ser tratadas. Se tratan fácilmente y la recuperación se puede lograr en el futuro cercano. La tercera etapa tiene una forma crónica, que se caracteriza por la atrofia del tejido, por lo que solo se puede curar parcialmente.

Causas - alta carga

Los médicos dicen que el Síndrome Zudeka puede comenzar a desarrollarse por varias razones:

• Debido a la gran carga sobre los huesos lesionados.
• El vendaje aplicado incorrectamente puede causar compresión de los tejidos dañados.
• Barrera psicológica Los estudios han demostrado que las personas que padecen diversas fobias son las más afectadas por la enfermedad.

Dado que la causa frecuente de NW es una fractura, le recomendamos que se familiarice con el video informativo sobre este tema:

Diagnosis y tratamiento

El diagnóstico del síndrome comienza cuando contactas por primera vez con un neurólogo. El médico está obligado a preguntar si una persona ha tenido lesiones recientes. Para hacer un diagnóstico, debe realizarse un análisis de sangre y someterse a una radiografía.

Dependiendo de la etapa de la enfermedad del paciente, se selecciona el tratamiento individual para él. Si se realizó un diagnóstico agudo, el médico aplica una llanta especial para inmovilizar la extremidad afectada.

Después de eso, debe seleccionar y prescribir el curso de tratamiento necesario.

Las tabletas te ayudarán en el menor tiempo posible para ponerte de pie. Y en la etapa crónica de la enfermedad, los médicos recomiendan usar gimnasia especial. Muchos de los pacientes con signos del síndrome de Zudeck no tienen prisa por buscar ayuda en el hospital, prefiriendo la medicación popular.

Con cada ciudad, esa medicina está ganando popularidad. Sin embargo, el tratamiento de esa "abuela" no encuentra su confirmación en la medicina oficial, sino porque los médicos aún recomiendan el tratamiento para el tratamiento en instituciones especializadas.

Qué tipo de medicina elegir cuando se trata de tratamiento es decidida únicamente por el paciente.

Prevención

Las principales acciones preventivas son:

• el término correcto de la fijación;
• fisioterapia temprana;
• manipulación sin dolor;
• pequeña carga.

Sin embargo, la dificultad de la prevención radica en la falta de evaluación de la importancia de cada uno de los muchos factores que causan esta complicación.

Para evitar complicaciones adicionales del síndrome de Zudeck, se debe tener cuidado para lesiones repetidas. En las primeras exacerbaciones, debe buscar inmediatamente la ayuda de una institución especializada.

Solo una apelación oportuna al médico ayudará a evitar posibles consecuencias negativas.

Fuente: http://prosindrom.com/neurological/sindrom-zudeka.html