Tenorik

Tenorik: un fármaco antihipertensivo combinado que puede tener un efecto hipotensor prolongado.

El efecto terapéutico de este fármaco se debe a los dos componentes que componen su composición. Atenolol es un bloqueador que suprime la actividad de los receptores en los vasos sanguíneos y el corazón. Chlortalidone es un componente que tiene una propiedad diurética, que tiene un efecto positivo sobre la disminución de la presión.

La concentración máxima de los componentes activos de Tenoric en la sangre del paciente se observa 2-3 horas después de tomar la píldora, y su efecto hipotensor persiste durante todo el día. El efecto diurético de la droga se puede observar alrededor de 24-48 horas.

Al final de la segunda semana del curso, los pacientes de Tenoric tienen un efecto hipotensor persistente.

Grupo clínico y farmacológico

Medicamento antihipertensivo.

Términos de venta de farmacias

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Precio:

¿Cuánto cuesta Tenoric en farmacias? El precio promedio está en el nivel de190 rublos.

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Composición y forma de lanzamiento

El tenor se produce en forma de tabletas o tabletas de forte recubiertas con una capa de película: casi blanco o blanco, biconvexo, redondo, con un riesgo de división en un lado (10 uds. en tiras, 10 tiras en un paquete de cartón; por 14 piezas en tiras o ampollas, 2 tiras o ampollas en un paquete de cartón).

La composición de 1 tableta incluye las sustancias activas:

• Atenolol - 50 (tabletas) o 100 (tabletas forte) mg;
• Chlortalidone - 1, (tabletas) o 25 (tabletas Fort) mg.

Componentes auxiliares: almidón de maíz, lactosa, polivinilpirrolidona, lauril sulfato de sodio, talco, isopropanol, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio.

La composición de la cubierta de la película: cloruro de metileno, isopropanol, aceite de vaselina, hipromelosa, talco, dióxido de titanio, macrogol.

Acción farmacológica

Atenolol se refiere a β1-adrenobloqueadores cardioselectivos. Su selectividad disminuye al aumentar la dosis. Atenolol tiene un efecto inotrópico negativo, disminuye la frecuencia cardíaca.

La clortalidona se refiere a los diuréticos que aumentan la excreción de sodio, cloro, potasio, magnesio y bicarbonato. No está completamente claro qué implica su efecto antihipertensivo, posiblemente con excreción de sodio.

Las acciones del medicamento persisten a lo largo del día. Después de la ingestión, el 40 al 50% de atenolol se adsorbe del tracto digestivo. Su concentración máxima se observa después de 2-4 horas después de tomar la píldora, solo del 6 al 16% se une a las proteínas plasmáticas. Casi el 90% de atenolol se excreta sin cambios, su vida media puede variar desde De 6 a 9 horas, puede aumentar con patologías renales, ya que el atenolol se excreta predominantemente con orina

Después de la ingestión, alrededor del 60% de la clortalidona se adsorbe del tracto digestivo, hasta un 75% de ella se une a las proteínas. La concentración máxima del diurético se alcanza después de 12 horas, se excreta por los riñones, el período de semivida es de aproximadamente 50 horas.

Indicaciones de uso

La única indicación médica para el uso de comprimidos de Tenoric es la hipertensión arterial (aumento del nivel de presión arterial sistémica).

Contraindicaciones

Absoluto:

• feocromocitoma (sin uso combinado con alfabloqueantes);
• síndrome de debilidad del nodo sinusal;
• insuficiencia cardíaca aguda e insuficiencia cardíaca crónica en la etapa de descompensación;
• hepatitis en curso agudo;
• intolerancia a la lactosa hereditaria, síndrome de malabsorción de galactosa / glucosa y deficiencia de lactasa;
• colapso, shock cardiogénico;
• disturbios circulatorios periféricos severos;
• hipotensión arterial en curso severo (con presión sistólica por debajo de 90 mm Hg. artículo);
• miastenia gravis;
• gota
• acidosis metabólica;
• hipocalemia refractaria;
• bloqueo auriculoventricular de grado II y III;
• insuficiencia renal (con un aclaramiento de creatinina menor de 35 ml / min);
• edad menor de 18 años (no se ha estudiado el perfil de seguridad para este grupo de pacientes);
• intolerancia individual a los componentes del medicamento.

Relativo (el uso de Tenorik requiere precaución en presencia de las siguientes enfermedades / condiciones):

• tirotoxicosis;
• diabetes mellitus;
• angina de Prinzmetal;
• bloqueo auriculoventricular de 1 ° grado;
• enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma bronquial;
• trastornos de la función renal y equilibrio hidroelectrolítico de la sangre;
• vejez

No se recomienda recetar tenoric a mujeres lactantes y embarazadas.

Uso previsto para el embarazo y la lactancia

En la mayoría de los casos, el Tenoric no se prescribe a mujeres durante el embarazo o la lactancia, ya que sus componentes puede penetrar en la barrera placentaria y en la leche materna, teniendo un efecto negativo en la salud del feto o niño.

Dosificación y vía de administración

Como se indica en las instrucciones de uso, el régimen de dosificación se administra en términos de atenolol.

• La dosis promedio del medicamento Tenorik para adultos es de 100 mg; la dosis inicial es de 50 mg 1 vez / día.

Como regla general, el uso de la droga en una dosis correspondiente a 100 mg de atenolol, da un buen efecto clínico. El aumento posterior en la dosis o no conduce a una disminución adicional de la presión arterial, o la reduce muy levemente. Si es necesario, se puede recetar un agente antihipertensivo adicional.

• Para los ancianos, el medicamento debe administrarse en dosis más bajas.
• Al prescribir el medicamento, los pacientes con insuficiencia renal deben reducir la frecuencia de tomar el medicamento.

Después del uso prolongado de Tenoric, el medicamento debe suspenderse gradualmente.

Efectos secundarios

El medicamento es muy bien tolerado, y los efectos secundarios generalmente son leves y transitorios.

Al tomar la droga, los siguientes efectos secundarios son posibles:

• Claudicación intermitente, bloqueo AV, arritmia y síndrome de Raynaud;
• parestesia, apatía, fatiga, discapacidad visual, desorientación;
• Hipotensión ortostática, bradicardia, aumento de los síntomas de insuficiencia cardíaca, extremidades frías: del lado del sistema cardiovascular;
• efectos secundarios del sistema nervioso: mareos, confusión, cambios de humor, dolor de cabeza, alucinaciones, psicosis aguda, alteraciones del sueño;
• alopecia, fotosensibilidad, exacerbación de la psoriasis, erupción cutánea, ojos secos.

Algunas veces, el medicamento puede causar efectos secundarios del tracto GI y del sistema de hematopoyesis, pero son mucho menos comunes.

Sobredosis

De los síntomas que indican una sobredosis, podemos distinguir las siguientes manifestaciones:

• hipotensión arterial
• el grado expresado de la bradicardia,
• broncoespasmo,
• aumento de la somnolencia
• insuficiencia cardíaca aguda.

El tratamiento es sintomático, con un control cuidadoso de la condición del paciente, casos severos de hospitalización, lavado gástrico, ingesta de laxantes y carbón activado

Con el broncoespasmo emergente, se utilizan broncodilatadores, con una disminución significativa de la presión, se inyectan sustitutos de plasma o plasma, con diuresis inyectada con líquido.

Instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones especiales:

1. Estrictamente cancelar a Tenorik a los pacientes con la enfermedad ishemicheskoy del corazón no sigue.
2. La reducción del efecto terapéutico de la droga se puede observar en fumadores.
3. Debe tenerse en cuenta que el uso de Tenorik puede enmascarar los fenómenos de hipoglucemia y tirotoxicosis.
4. Con el desarrollo durante el tratamiento de la bradicardia (con una frecuencia cardíaca de hasta 50 latidos por minuto) con síntomas clínicos, es necesario reducir la dosis o cancelar la terapia.
5. La recepción de Tenorika debe suspenderse 2 días antes de la cirugía y, como anestésico, se recomienda elegir el medicamento con el menor efecto inotrópico negativo posible.
6. Tenoric se prescribe con precaución a los pacientes con síndrome obstructivo bronquial, y con el empeoramiento de la conductividad bronquial, se deben prescribir beta-adrenomiméticos.
7. Cuando se usa Tenorika, es posible reducir la producción de líquido lagrimal, que es importante para los pacientes que usan lentes de contacto.
8. Tenoric debe administrarse con precaución en pacientes con bloqueo del bloqueo I, así como con trastornos funcionales de los riñones.
9. Durante la terapia, existe la posibilidad de deterioro de la tolerancia a la glucosa, en relación con la cual el medicamento debe usarse con precaución en pacientes con una predisposición a la diabetes mellitus.
10. El tratamiento puede desarrollar hiperuricemia, generalmente menor, pero en algunos casos, puede requerirse el uso de medicamentos que promuevan la excreción de ácido úrico.
11. Durante la terapia, es posible aumentar la sensibilidad a los alérgenos y el desarrollo de reacciones anafilácticas graves. En este sentido, los pacientes que reciben una terapia insensibilizante deben tomar Tenorik con sumo cuidado. Dichos pacientes pueden no responder a las dosis promedio de epinefrina (epinefrina) utilizadas en el tratamiento de reacciones alérgicas.
12. Con el uso del medicamento, puede desarrollar hipocalemia, por lo que debe controlar el contenido sérico de potasio. Esto se aplica especialmente a los pacientes que reciben glucósidos cardíacos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (posiblemente el desarrollo de arritmias). pacientes con una dieta desequilibrada (con un bajo contenido de potasio) y pacientes con quejas de trastornos gastrointestinales tracto

La cuestión de si es posible conducir vehículos debe abordarse después de evaluar la tolerancia individual de Tenoric.

Interacción con otras drogas

Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:

1. Con la cita simultánea de Tenoric con reserpina, clonidina, guanfacina, puede haber una pronunciada bradicardia.
2. El uso simultáneo de Tenoric con derivados de dihidropiridina (nifedipina) puede aumentar el riesgo de desarrollar hipotensión arterial, en pacientes con insuficiencia cardíaca latente pueden aparecer signos de deterioro circulación sanguínea
3. Los glucósidos cardiacos en combinación con betabloqueantes pueden aumentar el tiempo de conducción AV.
4. Las preparaciones que contienen litio no deben usarse con diuréticos. pueden reducir el aclaramiento renal de litio.
5. El uso de bloqueadores beta junto con los medios para la anestesia general puede conducir a un mayor riesgo de desarrollar hipotensión arterial y suma del efecto inotrópico negativo de ambos fármacos (el anestésico se debe utilizar con un inotrópico negativo mínimo acción). También es posible intensificar la acción de los relajantes musculares tipo curare.
6. Cuando se usa el medicamento Tenorik con inhibidores de la MAO, es posible aumentar la presión sanguínea (se debe evitar esta combinación).
7. Con el uso simultáneo de la preparación Tenorik con inhibidores de la ECA (captopril, enalapril) al comienzo de la terapia, es posible un fuerte aumento en el efecto antihipertensivo.
8. Con el uso combinado de Tenoric con GCS, la anfotericina B, la furosemida, la excreción de potasio es posible.
9. Cuando se combina con Tenorik, la acción de la insulina y los agentes hipoglucemiantes orales puede disminuir (los niveles de glucosa en sangre deben controlarse).
10. Los antidepresivos tricíclicos, barbitúricos, fenotiazinas, diuréticos, vasodilatadores y otros antihipertensivos pueden mejorar el efecto antihipertensivo de Tenoric.
11. Los adrenobloqueantes beta pueden agravar la hipertensión de rebote que puede ocurrir después de la retirada de la clonidina. Si se prescriben ambos medicamentos, el betabloqueante debe suspenderse unos días antes del cese de la clonidina. Si necesita reemplazar la clonidina por un betabloqueante, la última se debe administrar unos días después de que finalice la terapia con clonidina.
12. Es necesario tener precaución al prescribir un betabloqueante en combinación con medicamentos antiarrítmicos de primera clase (disopiramida), porque efecto cardiodepresivo se puede resumir.
13. Uso concomitante de medicamentos simpaticomiméticos, por ejemplo, epinefrina (adrenalina), norepinefrina (norepinefrina) puede neutralizar el efecto de los bloqueadores beta y conducir a un aumento significativo Presión arterial
14. Salicilatos y AINE (ibuprofeno, indometacina), los estrógenos pueden reducir el efecto hipotensor beta-adrenobloqueadores, y cuando se usan salicilatos en una dosis alta, un aumento en el efecto tóxico salicilatos en el sistema nervioso central.
15. El uso de bloqueadores beta en combinación con bloqueadores del canal de calcio que tienen un efecto inotrópico negativo, como verapamilo, diltiazem, puede conducir a intensificación de este efecto, especialmente en pacientes con contractilidad reducida del miocardio y / o con una violación de la conducción sinoauricular o AV, que puede causar hipotensión arterial grave, bradicardia severa e insuficiencia cardíaca (el bloqueador de los canales de calcio no se debe usar por vía iv durante 48 horas después del retiro) beta-adrenobloqueador).

Comentarios

Le ofrecemos leer opiniones de personas que usaron el medicamento Tenorik:

1. Olga. Vimos un tenor durante 7 años, todo está bien ahora, la memoria alta de azúcar no en el cofre aplasta todo lo simple es más corto. que en la anotación así que les tomé presión 130 90 pulso 60 me asignaron en el Instituto de Cardiología El profesor dijo que solo aceptan aquellos que tienen un pulso alto y el segundo número lo hago en trimestres aceptado.
2. Alexander. La madre después de un accidente cerebrovascular "Tenorik" prescrito por el médico tratante, recomendó como la más efectiva y en su situación una medicina vital para normalizar la presión. El curso bebió durante varios años y, debo decir, el doctor tenía razón, una droga muy efectiva.
3. Lyudmila. Una droga muy buena. Tomé un tenorik durante mucho tiempo, pero luego desapareció de la venta en Kazajstán. Tuve que dejar de tomar estas pastillas. También se ha ido y se ha ido. Que algunas tabletas nombran doctores que otros. Ahora están tratando de "nombrar" medicamentos caros independientemente de los ingresos de sus pacientes. El negocio justo se ha convertido en algo y no en una cura para los médicos. Lo cual es muy angustioso pensar que no solo yo.

Analogues

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Athexal compositum;
• Atenolol compositum;
• Tenonorm;
• Tenoretik;
• Tenorox.

Antes de comprar un análogo, consulte a su médico.

Vida útil y condiciones de almacenamiento

La vida útil de las tabletas de Tenorik es de 3 años. Deben almacenarse en el embalaje original de fábrica, oscuro, seco, inaccesible para los niños a una temperatura del aire de no más de + 25 ° C.

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