de la marcha representa un conjunto de características individuales de humano( inclinación del cuerpo, la posición de las manos y pies, rotación de la cabeza, y otros.).Para la implementación de los mecanismos implicados distancia que regulan el equilibrio, el mantenimiento de la postura y la coordinación de movimientos. Uno de estos mecanismos es la forma en la sensibilidad profunda. Es un arco reflejo, que está cerrado en diversos niveles de la CNS.Las terminaciones nerviosas conductores de sensibilidad profundas se encuentran profundamente en los músculos, tendones y piel. Ellos llevan la información en la médula espinal y el cerebro sobre la posición del cuerpo en el espacio, una sensación de presión y las vibraciones. Si el daño de las fibras nerviosas que son responsables de la profunda sensibilidad de las especies, el desarrollo de la ataxia sensorial. El término "ataxia" se utiliza para referirse a la coordinación de movimientos.
razones contenido
- 1
- 2 manifestaciones clínicas razones
- 3 Diagnóstico
- 4 Tratamiento
esclerosis arco profunda sensibilidad incluye los siguientes departamentos que están involucrados en la coordinación de movimientos en diferentes niveles: cordones posteriores de la médula espinal, las raíces espinales posteriores, bucle medial en el tronco cerebral y el tálamo, los nervios periféricos, lóbulos parietalescerebro.
derrotar a estas estructuras pueden estar en diversas enfermedades: autoinmunidad
- ( esclerosis múltiple);neurosífilis
- ;trastornos vasculares
- ( accidente cerebrovascular);
- procesos oncológicos y síndromes paraneoplásicos;
- enfermedad infecciosa inflamatoria espinal( mielitis);la deficiencia de vitamina B12
- con daños en la médula espinal( mielosis funicular);
- enfermedad hereditaria;lesión medular traumática
- .
manifestaciones clínicas
síntoma principal - trastorno de la marcha. El paciente ya no es "comprender" su cuerpo en movimiento. Cuando la gente que camina STRADDLE deslizar los talones en el suelo( "sellar la marcha"), con las piernas dobladas en las articulaciones de la rodilla y de la cadera. La falta de información sobre la posición del cuerpo en el espacio, una persona trata de compensar el control de potencia de la vista, por lo que los síntomas son peores al cerrar los ojos o en la oscuridad.el propio paciente describe sus sentimientos como "caminar en la alfombra suave", "sobre la lana".Cuando el cuerpo humano extendidos los brazos en un plano horizontal comienza a desviarse en diferentes direcciones. Temblor( tremor) no es característico de ataxia sensorial. Uno no puede con los ojos cerrados para obtener una punta del dedo de la nariz, no alcanza. Por lo tanto, no cambia la forma de ataxia, pero difícil de letras ipsilaterales conductores profunda sensibilidad. Existen dificultades para realizar movimientos voluntarios simples: no se puede obtener en la llave de cerradura, abotonarse, traer una cuchara a la boca. En reposo, los dedos pueden hacer movimientos caóticos, pero cuando desaparecen( psevdoatetoz) sentido de la marcha.
cuadro clínico de la ataxia sensorial de diferentes personas puede ser diferente. Esto se debe al nivel de destrucción de conductores profunda sensibilidad para cada paciente individual.
con la localización del proceso patológico a nivel de la médula espinal lumbar en el cuadro clínico está dominado por ataxia de las extremidades inferiores, el movimiento en las manos de normal. Si la médula espinal cervical afectada, la ataxia se ve en las manos y los pies. La derrota de los centros corticales en el lóbulo parietal conduce a la aparición de síntomas en el lado opuesto del cuerpo de solera.
Diagnóstico
la ataxia sensorial detectada durante el examen inicial del paciente por el neurólogo. Para determinar la causa de la enfermedad usando las siguientes técnicas de diagnóstico:
El examen neurológico- permite excluir otras ataxias( cerebelo, cortical o vestibular) o identificar su combinación;Análisis de sangre bioquímica
- ;
- punción lumbar. La investigación del líquido cefalorraquídeo es necesaria para la detección de esclerosis múltiple, neurosífilis u otros procesos inflamatorios en el sistema nervioso central;
- CT y MRI del cerebro y la médula espinal;
- ENMG( electroneuromiografía).Se están estudiando los nervios y músculos periféricos;
- consulta de un genetista para la detección de enfermedades hereditarias.
Tratamiento de
Las medidas de tratamiento incluyen terapia etiotrópica, patogénica y sintomática.
La terapia etootrópica y patogénica está dirigida a eliminar la causa de la enfermedad.
- Los agentes antibacterianos se recetan para la naturaleza infecciosa de una ataxia sensible.
- Los medicamentos vasculares se utilizan para detectar un accidente cerebrovascular espinal o cerebral.
- Vitamina B12 con mielosis funicular.
- Quimioterapia para procesos malignos, etc.
El objetivo de la terapia sintomática es aliviar los síntomas de la enfermedad.
- Los agentes neurometabólicos( vitaminas del grupo B, proserina, ATP, etc.) contribuyen a la restauración de las fibras nerviosas, mejoran la excitación del nervio.
- Nootropics se utilizan para los trastornos vasculares en el cerebro.
- LFK.Los complejos de ejercicios están destinados a la coordinación de movimientos de entrenamiento. El masaje
- fortalece los músculos y, en combinación con la terapia de ejercicios, lleva a una recuperación más rápida de una persona.
La ataxia sensible puede ser completamente reversible si es posible eliminar la causa de la enfermedad. Si la naturaleza hereditaria de la ataxia o los procesos malignos es desfavorable, se prescribe una terapia de apoyo para desacelerar la progresión de la ataxia.