Osteoartritis: ¿qué es?

Osteoartritis (osteoartritis)

Osteoartritis (osteoartritis deformante): es el tipo más comúnartritis, y es una enfermedad crónica que afecta la articulación, el cartílago articular, la bolsa articular, los huesos, los músculos y los ligamentos.

En este caso, el cartílago se endurece, pierde su elasticidad, como resultado de lo cual colapsa, y el deslizamiento de las superficies de la articulación se deteriora.

Los cartílagos pueden adelgazarse, lo que conduce a su alteraciónfunciones de depreciacióndurante huelgas.

La enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia en las articulaciones grandes del cuerpo humano: rodilla, cadera, articulaciones de la columna vertebral y pequeñas articulaciones de las manos, especialmente en los pulgares. Durante la enfermedad, la articulación puede deformarse.

La osteoartritis afecta a hombres y mujeres, con articulaciones de la cadera más a menudo afectadas en los hombres y articulaciones del carpo y la rodilla en las mujeres. Esta enfermedad progresa a lo largo de los años y puede llevar a una pérdida de eficacia.

La enfermedad generalmente se manifiesta de dos formas.

El más comúnosteoartritis primaria, que se desarrolla después de 45 años y ha progresado constantemente a lo largo de los años.

Osteoartritis secundariamás a menudo afecta a personas jóvenes que tienen lesiones repetidas o daños en las articulaciones, así como infección de la articulación, defecto de la articulación congénita, trastornos metabólicos, obesidad.

La osteoartritis se desarrolla como resultado del hecho de que en el tejido cartilaginoso se rompe el metabolismo, lo que lleva a su destrucción gradual. Como resultado del daño inicial a la articulación, comienza la destrucción del cartílago.

Pierde su elasticidad, se formamicrofisuras, que conducen a la separación de fragmentos cartilaginosos, hasta la destrucción completa del cartílago.

Esto puede llevar al hecho de que los huesos pueden comenzar a tocarse entre sí mientras caminan.

A las razones para el desarrollo de los médicos de la osteoartritis también incluyen:

• edad, porque con el cartílago de la edad tiende a perder elasticidad;
• exceso de peso, lo que ayuda a acelerar el proceso de destrucción del cartílago;
• daño del cartílago cargas excesivas - a saber, trauma, fracturas, esguinces, esguince de ligamento del sistema de unión, así como microtraumas permanentes de la articulación - luxaciones, subluxaciones, por ejemplo, en atletas profesionales y en representantes de ciertos profesiones;
• intoxicaciónorganismo, desdealcohol, fumar, infecciones viralesconducir al hecho de que las toxinas se acumulan en el tejido cartilaginoso;
• trastornos cardiovasculares - aterosclerosis. Por ejemplo, si la pared de la arteria que irriga la cabeza y el hueso de la cadera conjunta, aterosclerosis sorprendido, esto conduce a la interrupción de la cabeza de la energía y el desarrollo de la osteoartritis;
• trastornos endocrinos-diabetes mellitus, hipotiroidismo, período climatérico;
• venas varicosasespinilla, que conduce a estasis venosa e hipoxia tisular, lo que contribuye a la violación de los procesos metabólicos en las articulaciones;
• debilidad hereditaria del cartílago, como resultado de lo cual algunas formas de osteoartritis se manifiestan en familias.

Síntomas de la osteoartritis

El síntoma principal de la osteoartritis es el dolor en la articulación afectada, que empeora al caminar.

Primero, el dolor aparece periódicamente, después de las cargas, y desaparece en reposo, pero si la enfermedad no se trata, el dolor se vuelve permanente, incluso con una actividad mínima. Los pacientes caracterizan este dolor como "dolor".

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Si la osteoartritis está afectadaarticulaciones de rodilla, el dolor ocurre al doblar la rodilla, por ejemplo, al descender de las escaleras.

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Con osteoartritisde las articulaciones de la caderamás a menudo hay dolor en el muslo, pero también puede haber sensaciones dolorosas y dolorosas en la ingle, las nalgas.

Primarioosteoartritis de la columna vertebralcausa dolor en el cuello y en la parte baja de la espalda. La intensidad del dolor puede variar dependiendo de los cambios climáticos y la presión atmosférica.

Con el tiempo, todo esto puede conducir a una disminución en la movilidad de las articulaciones, la rigidez de los movimientos y "bloqueo de la articulación Cuando pedazos de cartílago caen entre las superficies de la articulación, que se acompaña de un dolor agudo y restricción de movimiento. A menudo observado ycrepitación en las articulaciones- un crujido y una grieta pueden perturbar el movimiento, que es causado por la fricción de las superficies articulares de los huesos.

También puede haber síntomas de osteoartritis, como rigidez de las articulaciones y aumento del dolor en la curva, que suele durar hasta 15 minutos, especialmente después de un período de inmovilidad, por ejemplo, en las mañanas después de un sueño, una sesión larga, o después de un período de aumento actividad La relevación viene después de un calentamiento físico.

Una de las complicaciones más complicadas de la osteoartritis es la aparición de excrecencias óseas en las articulaciones de las manos, que es más común en las mujeres después de los 40 años. Estas excrecencias pueden ser dolorosas y no estar acompañadas de sensaciones dolorosas, y luego las personas continúan llevando un estilo de vida activo.

A menudo, la osteoartritis secundaria puede ser asintomática, incluso cuando la radiografía muestra cambios en la articulación.

Diagnóstico de osteoartritis

El diagnóstico se puede hacer sobre la base de los datos de la encuesta y el examen del paciente, así como los resultados de los estudios de laboratorio. Además, al paciente generalmente se le prescribe radiografía y examen de ultrasonido de la articulación.

El médico estará interesado en el daño que causó los síntomas de la osteoartritis en la articulación, sobre la forma de vida. El examen se dirigirá a un estudio cuidadoso de la apariencia de las articulaciones con problemas.

El examen radiológico de las articulaciones también se prescribe, tk. con su ayuda puede ver los cambios que acompañan a la osteoartritis, por ejemplo, crecimientos marginales del hueso, estrechamiento de la brecha articular.

Rayos Xmuestra cómo las articulaciones están seriamente dañadas.

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Para evaluar el grosor del cartílago articular, el estado de la bolsa de la articulación y los tejidos cerca de la articulación y detectar la inflamación en ellos, examen de ultrasonido de las articulaciones.

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Como un diagnóstico adicional de la osteoartritis, para confirmar el diagnóstico,artrocentesis- punción de la articulación, oimágenes de resonancia magnética.

No hay pruebas de laboratorio especiales para la detección de la osteoartritis. Debido a la ausencia de cambios inflamatorios, generalmente se realiza un análisis de sangre para excluir otras formas de artritis, por ejemplo,artritis reumatoide, gota.

Tratamiento de la osteoartritis

En el núcleotratamiento de la osteoartritishay medidas para proteger las articulaciones de los efectos de los factores que contribuyen a la progresión de la enfermedad. Desafortunadamente, en este momento no hay medicamentos que puedan restaurar el cartílago articular.

Los objetivos del tratamiento son:

• reducción del dolor en la articulación;
• mejorar el funcionamiento de la articulación, aumentando su movilidad;
• reducción de los riesgos de progresión de la enfermedad;
• trabajar con el paciente para que aprendiera a sobrellevar la enfermedad, evitar permanecer de pie durante mucho tiempo, caminar de manera prolongada, levantar y llevar cargas pesadas, practicar deportes, contribuir a un mayor estrés en el articulaciones.

El objetivo de la terapia con medicamentos es eliminar los síntomas de la enfermedad, a saber: reducir el dolor en las articulaciones y mejorar el estado del tejido cartilaginoso. Para reducir el dolor, los doctores nombrananalgésicosy fármacos antiinflamatorios no esteroideos.

Para el uso de dolor moderadoXsefokam (lornoxicam), Ibuprofeno, Orthophene (Voltaren), meloxicam (movalis), surgae, nimesulida, paracetamol, Tylenol. También se prescriben preparaciones locales con acción analgésica y antiinflamatoria. Cremas, geles o soluciones de pulverización similares -Finalgon, Capsicum, gel rápido, indovazin, feloranoaplicar a la articulación 2-3 veces al día.

Si el dolor es severo, designediclofenaco (diclonato).

fármacos anti-inflamatorios no esteroideos efecto adverso sobre el tracto gastrointestinal, y puede conducir a la inflamación de la mucosa gástrica, con el desarrollo de la úlcera gástrica, disfunción riñón.

Para mejorar el suministro de sangre a los elementos de la articulación, también se recetan medicamentos vasculares, por ejemplo,agapurin, Trental, nicotinato xanthinal.

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En la etapa inicial de la osteoartritis también preparaciones aplicables que contribuyen a la mejora del estado del cartílago -condroprotectores, por ejemplo,sulfato de condroitinaysulfato de glucosamina, diacereína, ácido hialurónico. Con su ingreso constante, los pacientes pueden experimentar una mejora en la movilidad articular, el material se introduce en el cuerpo para la restauración del cartílago. Estas drogas son lentas, así que tómalas por un largo tiempo.

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Para mejorardeslizarse en la articulacióny para aliviar la inflamación, el médico puede recetarle una inyección intraarticularglucocorticoide, Kenalogist, diprospan, solución de hialuronato de sodio. Al mismo tiempo, se administran analgésicos, por ejemplo,lidocaína. Este tratamiento funciona muy rápidamente, lo que conduce al hecho de que los pacientes están empezando a utilizarlo, sin embargo, este método no cura la enfermedad, pero sólo elimina los síntomas de la osteoartritis. Además, la aplicación frecuente de este método puede provocar daños en el cartílago y los huesos. Por lo tanto, a menudo es imposible utilizar este método.

Cuando la alta destrucción de las articulaciones, que se acompaña de restricción abrupta de la movilidad, bajo el síndrome de dolor expresado que no responde al tratamiento médico, se administraartroplastia de articulaciones- reemplazo de la articulación con una prótesis mecánica. Con mucha frecuencia, esta operación se realiza en las articulaciones de la cadera y la rodilla. Después de esta operación, el paciente puede aumentar su actividad física. También puede serartroplastia- la cirugía plástica en un conjunto para restaurar la función o modificación de un conjunto de reemplazo de la articulación con las superficies de materiales artificiales.

En la osteoartritis secundaria,tratamiento de sanatorioosteoartritis.

En el sanatorio es posible llevar a cabo una rehabilitación compleja, que incluyelodo terapéutico, procedimientos de fisioterapia, ejercicios de fisioterapia, baños, masajes.

Varios procedimientos térmicos, aplicaciones de ozocerita, turba y fango de barro también son útiles. El impacto favorable es ejercido porbaños medicinales, a saber, mar, sulfuro y yoduro-bromo.

Para fortalecer los músculos alrededor de las articulaciones aplicarelectroestimulación. Influir positivamente en el curso de la enfermedad una estancia permanente en el aire fresco y la ausencia de estrés. Sin embargo, dicho tratamiento está indicado fuera de los períodos de exacerbación de la enfermedad.

Es muy importante para cambiar su estilo de vida, control de peso y estar seguro darse ejercicio.

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ejercicios especiales ayudarán forma alrededor de la faja de fuerte musculatura articulaciones y circulación de la sangre suficiente a lo largo de la extremidad.

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En casa, antes de practicar deportes, puede aplicar una almohadilla térmica o unlámpara de calentamiento. Es muy importante no comer en exceso las articulaciones.

Prevención de la osteoartritis

La prevención de la enfermedad está dirigida a reducir la carga sobre las articulaciones, es decir para evitar factores que aumentan la probabilidad de la enfermedad.

Es importante monitorear su peso, organizar adecuadamente las comidas y realizar actividad física regularmente.

En los deportes, se debe tener cuidado y las posibles formas de proteger, por ejemplo,rodilleras.

Los más favorables para los pacientes con osteoartritis son tres tipos de actividad física: ejercicio para aumentar la movilidad de las articulaciones, ejercicios para aumentar la movilidad muscular y dinámica ejercicio.

Se recomienda nadar al menos 2 veces por semana.

Es aconsejable no elegir deportes que sean peligrosos para las articulaciones, por ejemplo, fútbol, ​​tenis, atletismo, especialmente si hay casos de osteoartritis en la familia. Debe evitar caminar mucho, arrodillarse, caminar en las escaleras, correr indeseablemente.

El daño a las articulaciones en los jóvenes aumenta el riesgo de osteoartritis en los ancianos, por lo que La prevención de la osteoartritis es para prevenir diversas lesiones que pueden causar la enfermedad. En caso de lesiones articulares, es necesario un tratamiento de emergencia bajo la supervisión de un médico, y se recomienda que los pacientes que sufren de osteoartritis se sometan a un examen médico integral al menos 2 veces al año.

La osteoartritis no afecta los órganos internos, pero progresa sin un tratamiento adecuado a tiempo, esta enfermedad puede empeorar significativamente la calidad de vida, hacer que una persona sufra y también provocar una pérdida para ellos habilidad para trabajar

Fuente: http://medside.ru/osteoartrit-osteoartroz

Osteoartritis: qué es, síntomas, tratamiento

Osteoartritis: ¿qué es eso? A menudo escuchamos de los ancianos sobre el dolor en las articulaciones. Pero las personas que están lejos de la medicina ni siquiera saben cuán serio es esto. Tales manifestaciones pueden ser un síntoma de la osteoartritis.

Por este término se entiende todo un grupo de enfermedades que surgen por diferentes motivos, que tienen síntomas y mecanismos de desarrollo similares. Todos ellos conducen a la destrucción de las superficies óseas y el cartílago articular.

El cartílago en la articulación desempeña el papel de un amortiguador, que reduce la fricción entre las superficies óseas y es responsable del funcionamiento de la articulación. Normalmente, el cartílago tiene una estructura uniforme.

Con el desarrollo de la osteoartritis, comienza a descomponerse gradualmente, la superficie del cartílago se vuelve irregular, a veces se vuelve más delgada para que el hueso quede desnudo. La enfermedad está muy extendida en todo el mundo, afecta a un quinto de la población de nuestro planeta.

Los primeros síntomas de la enfermedad pueden aparecer a la edad de 45-50 años. Con la edad, el riesgo de desarrollar artritis aumenta, el paciente necesita un tratamiento más prolongado.

Sin embargo, es imposible considerar la osteoartritis de la enfermedad de la articulación de la cadera de los ancianos, a menudo afecta a más jóvenes. La enfermedad se desarrolla por varias razones: predisposición genética, sobrepeso, inactividad.

Los primeros signos de la enfermedad

Cuando se destruye el cartílago articular, una persona comienza a sentir dolor al cambiar de posición mientras se mueve. Aparecen edema y crujido en las articulaciones.

La fricción de las superficies óseas se siente claramente una de la otra. Aproximadamente el 30% de los pacientes con este diagnóstico se quejan de un aumento del dolor después de caminar.

Un diagnóstico preciso solo puede realizarlo un médico que pueda distinguir la osteoartritis de otras enfermedades articulares.

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Cuando se realizan exámenes de rayos X en muchos pacientes mayores de 40 años, los signos de destrucción del cartílago son visibles. Son especialmente pronunciados en las articulaciones, que están sometidas a las mayores cargas, por ejemplo, la rodilla.

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Muy a menudo la enfermedad hasta cierto punto es asintomática. Comienza con la deformación de una de las articulaciones de los dedos de las manos o los pies, cambiando gradualmente a articulaciones más grandes.

Debe prestar atención a los síntomas que aumentan después del ejercicio.Son la evidencia del inicio del proceso patológico.

En algunos casos, se observa rigidez en la articulación después de dormir o descansar, desapareciendo gradualmente durante el período de movimiento activo.

Con el tiempo, la deformación de la articulación se vuelve más pronunciada, pierde su movilidad y se puede fijar en una posición. Hay una proliferación de tejidos óseos y cartilaginosos, visibles a simple vista. El cartílago está compactado, se escucha un crujido distintivo durante el movimiento.

Los nódulos se forman en las articulaciones falángicas. En diferentes articulaciones, el proceso puede proceder de diferentes maneras. Por ejemplo, la articulación de la rodilla adquiere movilidad patológica, mientras que la articulación de la cadera se vuelve menos móvil.

Ambos casos se caracterizan por la aparición de dolor severo.

Otro síntoma característico de la osteoartritis es el dolor de espalda, que ocurre cuando el disco intervertebral está dañado. Con el tiempo, el tejido óseo prolifera, exprimiendo las terminaciones nerviosas. Esto lleva a la pérdida de sensibilidad de las extremidades.

Después del diagnóstico, la enfermedad se trata con métodos conservadores. El uso de estos u otros medicamentos depende de la etapa de la enfermedad y del estado del cuerpo del paciente. El tratamiento está dirigido a aliviar el dolor y devolver la movilidad de la articulación.

Además del tratamiento farmacológico, al paciente se le muestra actividad física ligera: caminar, andar en bicicleta, nadar, fisioterapia.

Reducir la carga en las articulaciones ayuda a evitar caminar sobre terrenos irregulares, levantar pesas y permanecer en una posición incómoda.

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El médico selecciona una serie de ejercicios que ayudan a fortalecer los músculos. Muestra el uso de calzado ortopédico, utilizando medios auxiliares de soporte.

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Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se recetan para aliviar el dolor y la inflamación. Además, es necesario tomar condroprotectores, que protegen los tejidos cartilaginosos de la destrucción.

Con dolor agudo, se inyectan glucocorticosteroides en la cavidad articular. El dolor desaparece después del procedimiento, pero después de un tiempo puede ocurrir con renovado vigor. Por lo tanto, tales métodos de tratamiento son extremadamente raros.

El tratamiento farmacológico solo detiene el desarrollo de la enfermedad, para deshacerse de sus consecuencias solo puede ser a través de la cirugía.

Desbridamiento artroscópico no menos común, en el que a través de los pinchazos realizados de antemano, una herramienta especial extrae las partes afectadas del cartílago. Esta operación es efectiva en las primeras etapas de la enfermedad.

Muchos pacientes notan una disminución en la intensidad del dolor y el retorno de la movilidad de la articulación. Sin embargo, después de algunos años la enfermedad puede regresar y el paciente necesitará una operación más complicada.

La osteotomía periarticular es una intervención quirúrgica más compleja y efectiva. Los huesos de la articulación enferma se cortan y se fijan en un ángulo diferente.

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Esto promueve la redistribución del estrés mecánico en el área afectada. La condición del paciente mejora significativamente, el efecto persiste hasta 5 años.

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La osteoartritis es una enfermedad crónica, que es casi imposible de curar. Sin embargo, los métodos modernos de tratamiento pueden ralentizar e incluso detener el desarrollo de la enfermedad en las primeras etapas, lo que mejora significativamente la calidad de vida del paciente.

Fuente: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

¿Qué es la osteoartritis y cómo tratarla?

La osteoartritis de la articulación de la rodilla se diagnostica cada vez más en personas que no han alcanzado la edad de 45 años.

Aunque más recientemente, los cambios patológicos en las articulaciones se han desarrollado principalmente en pacientes de edad avanzada. Los primeros síntomas de la enfermedad a menudo pasan desapercibidos.

Sin una terapia adecuada, la patología continúa desarrollándose, causando cambios irreversibles en la articulación y los tejidos periarticulares. Hasta la fecha, la osteoartritis es una de las causas más comunes de discapacidad.

¿Qué es la osteoartritis?

La osteoartritis es una enfermedad que conduce a una pérdida completa del cartílago articular.

Se acompaña de daño al hueso subcondrio, membrana sinovial, ligamentos intraarticulares, cápsula articular y músculos periarticulares.

El hueso subcondrio es un sitio de hueso cubierto con cartílago hialino. La membrana sinovial que recubre la superficie interna de la cápsula articular.

El proceso patológico de destrucción conjunta comienza en el tejido cartilaginoso. A lo largo de la vida de una persona en el cartílago articular, hay procesos constantes de síntesis y degradación.

El tejido del cartílago se actualiza regularmente, adaptándose a cargas cambiantes en el sistema musculoesquelético. En una persona sana, los procesos anabólicos (desarrollo de nuevas células) y catabólicos (destrucción del tejido viejo) en el cartílago se equilibran.

Por lo tanto, es capaz de soportar incluso cargas pesadas sin dañarse a sí mismo.

La osteoartritis deformante ocurre cuando los procesos catabólicos comienzan a predominar sobre los anabólicos.

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Los tejidos del cartílago no tienen tiempo para recuperarse del daño y perder sus cualidades.

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La destrucción del cartílago causa procesos patológicos en otros elementos de la articulación y en los tejidos periarticulares. La última etapa de la enfermedad es la inmovilidad completa de la articulación.

La patología a menudo se desarrolla en la articulación de la rodilla. Esta es una de las articulaciones más grandes y complejas. Él tiene varias bolsas sinoviales y 2 meniscos.

La rodilla puede moverse alrededor de 2 ejes. El ángulo de su extensión alcanza 180 °. Un dispositivo complejo hace que la articulación sea muy vulnerable.

La articulación de la cadera también está sujeta a la osteoartritis. Una poderosa articulación todos los días experimenta cargas significativas. El movimiento en él se lleva a cabo alrededor de 3 ejes.

La osteoartritis de la cadera y la rodilla a menudo conduce a la discapacidad.

Por lo tanto, los pacientes con dicha enfermedad deben ser monitoreados desde las primeras etapas de su desarrollo.

Cómo se desarrolla la enfermedad

Los condrocitos (las principales células del tejido cartilaginoso) desempeñan un papel importante en el desarrollo de la patología.

Bajo la influencia de las citocinas producidas por los condrocitos (proteínas específicas que proporcionan señalización entre las células), la intensidad de los procesos biosintéticos en el cartílago disminuye o aumenta. Los condrocitos producen intensamente la enzima ciclooxigenasa-2 (COX-2).

COX-2 estimula la síntesis de prostaglandinas - mediadores de la inflamación. Activan y mantienen una respuesta inflamatoria. El proceso inflamatorio es uno de los principales factores en el desarrollo de la patología.

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El cartílago hialino sano tiene una estructura densa y elástica. Tiene una superficie lisa y brillante, que repite perfectamente las curvas de la articulación.

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Tales propiedades del cartílago articular lo ayudan a deslizarse casi sin fricción durante el movimiento.

También se logra un deslizamiento ligero al lubricar las superficies de la articulación con líquido sinovial.

Cuando se desarrolla la osteoartritis de la rodilla, el cartílago se colapsa, pierde elasticidad y suavidad.

Las migas de cartílago (detritus) caen en el líquido sinovial y dañan la fricción al mover la superficie de la articulación, como papel de lija.

A medida que el cartílago se rompe, aparecen osteofitos en las superficies de los huesos contiguos. El proceso de aparición de osteofitos es compensatorio.

El tejido óseo se expande para compensar la pérdida de tejido cartilaginoso. Los osteófitos alteran la forma de las superficies articulares y restringen el movimiento de la articulación.

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La razón por la que se altera el equilibrio entre los procesos anabólicos y catabólicos en el cartílago sigue sin estar clara.

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Los factores que provocan son cargas excesivas, sobrepeso, estilo de vida sedentario, traumas y enfermedades sistémicas, incluidas las congénitas.

Una infección puede desencadenar el proceso patológico.

Cómo se manifiesta la osteoartritis de la articulación de la rodilla

Muy a menudo la enfermedad se desarrolla gradualmente. El paciente ocasionalmente tiene un dolor moderado en la articulación de la rodilla. Desaparecen en unos segundos, sin causar ningún inconveniente especial a la persona.

Las sensaciones dolorosas aparecen después de un giro torpe o inusual del pie. Con la implementación de los movimientos habituales, el paciente no experimenta ninguna molestia.

El dolor puede aparecer en la articulación afectada después de un esfuerzo físico prolongado o excesivo.

Muchas horas de caminar o levantar pesas provocan una sensación desagradable en la rodilla y una sensación de fatiga creciente en las piernas.

En esta etapa de la enfermedad, los procesos destructivos en el cartílago ya están comenzando, pero los elementos restantes de la articulación están funcionando correctamente.

Para detectar la osteoartritis en la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad es posible solo durante un examen preventivo.

El cartílago articular no tiene terminaciones nerviosas. Por lo tanto, su destrucción no causa el síndrome de dolor. A diferencia del cartílago, el hueso contiene muchas terminaciones nerviosas. Cuando el proceso patológico se extiende al tejido óseo, el dolor se vuelve intenso y dura más tiempo.

En la segunda etapa de la enfermedad, los osteofitos comienzan a crecer en los huesos. Se observan cambios en los músculos y ligamentos. Se pueden ver en una radiografía.

Los movimientos habituales causan dolor intenso y se acompañan de crujidos o crujidos. La amplitud de los movimientos disminuye. En esta etapa de desarrollo de la patología, los signos de inflamación se hacen evidentes.

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Cerca de la articulación hay hinchazón, se ve agrandada. Debido al tumor, la flexión-extensión de la pierna es difícil.

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Las sensaciones dolorosas se intensifican después de:

• camina;
• subir las escaleras;
• poniéndose de rodillas.

El dolor causa una sensación de debilidad en las piernas. Las rodillas se vuelven desobedientes, pierden estabilidad y "se apoderan".

Los dolores artríticos se intensifican con las condiciones climáticas cambiantes y después de un largo descanso. Después de una noche de sueño, no solo hay un fuerte dolor en las rodillas, sino también una sensación de rigidez en las articulaciones. Las piernas "no caminan" durante 10-15 minutos, y luego se restablece la movilidad.

Síntomas de la osteoartritis de la cadera

El primer signo del desarrollo de la enfermedad puede ser una sensación incómoda en la ingle que ocurre por la mañana. El paciente no puede ejercitar los movimientos habituales de rigidez a la luz en el muslo. En este lugar, el dolor se intensifica después de movimientos activos o caminar con una carga pesada en las manos.

El dolor puede aparecer después de cargas moderadas pero prolongadas. Por ejemplo, después de una larga caminata silenciosa. Durante el descanso, los síntomas desagradables desaparecen por completo. En la etapa inicial de la enfermedad, no se observan signos externos de osteoartritis. La amplitud del movimiento de la articulación no se reduce.

Las cargas prolongadas provocan un deterioro de la función motora de la articulación. Después de una larga caminata, el paciente comienza a cojear. No puede hacer un movimiento de rotación por dentro y por fuera. La limitación de la capacidad motora provoca cambios negativos en los músculos del muslo y las nalgas.

Síntomas de la osteoartritis de la articulación del hombro

La articulación del hombro es la más móvil. Se mueve alrededor de 3 ejes con una amplitud de hasta 180 ° (al doblarse y retraerse). Hay movimientos circulares (circunvalación).

Por lo tanto, la osteoartritis de la articulación del hombro ocurre con bastante frecuencia. Con su desarrollo, las sensaciones de dolor se localizan en la parte posterior del hombro o en la parte anterior (en el área de la clavícula).

Si ambas articulaciones del hombro están afectadas (escápulo-torácica y acromioclavicular), el dolor se siente en ambas áreas.

A medida que se destruye el tejido del cartílago, aumenta el dolor y aparece una contracción característica durante los movimientos. La amplitud de los movimientos disminuye rápidamente. Es difícil para un paciente levantar la mano, peinarse y alcanzar los estantes superiores del gabinete.

En una etapa tardía de la enfermedad, el dolor persigue constantemente al paciente, luego se intensifica y luego disminuye un poco. Ella le impide dormir por la noche.

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Incluso pequeños movimientos con una amplitud mínima son para el paciente una prueba. El paciente tiene sensaciones desagradables al tocar la articulación.

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Debido a la acumulación de una gran cantidad de líquido sinovial, se hincha y cambia de forma.

Osteoartritis de las articulaciones del pie

Si el proceso patológico se desarrolla en las articulaciones del pie, se deforma rápidamente. En el cuerpo humano, solo el músculo cardíaco trabaja más que el pie. El pie absorbe la mayoría de los impactos y cargas, lo que puede dañar el sistema musculoesquelético durante el movimiento.

Los primeros síntomas de la enfermedad se manifiestan en forma de fatiga después de una larga caminata. Después de una noche de sueño, hay rigidez en las piernas.

Los movimientos se vuelven torpes y lentos. Sin embargo, después de 10-15 minutos, la función motora del pie regresa.

A medida que se desarrolla el proceso inflamatorio:

El pie está inflamado e hinchado.

1. La piel sobre la articulación dolorida se vuelve roja y se calienta.
2. Los movimientos causan sensaciones dolorosas.
3. La amplitud de los movimientos es limitada.
4. Los cambios patológicos en la articulación causan la deformación del pie.
5. La primera o quinta articulación metatarsofalángica cambia el ángulo y forma un hueso característico en la base del dedo.
6. La deformación de una articulación conlleva cambios en otras articulaciones.
7. Los dedos restantes también cambian su posición, superponiéndose entre sí.
8. La deformidad del pie aumenta el sufrimiento del paciente.

Tratamiento de la osteoartritis

Con mucha frecuencia, cuando comienza el tratamiento, la osteoartritis ya causa dolor doloroso en el paciente. Por lo tanto, la terapia de la enfermedad está dirigida a la eliminación del dolor y la inflamación.

El médico receta medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de corta duración:

• Ibuprofeno;
• Dolgit;
• Nurofen.

Ketoprofeno:

• Ketoprofeno;
• Ketonol;
• Fleksen.

Diclofenac también puede ser utilizado:

Los medicamentos se administran en el interior o en forma de inyecciones, dependiendo de la gravedad de la enfermedad y la gravedad del síndrome de dolor. A los pacientes con enfermedades concomitantes del tracto gastrointestinal se les asigna un inhibidor selectivo de COX-2.

En terapia, los AINE se usan para aplicación tópica en forma de ungüentos y geles:

• Finalgon;
• Finalal;
• Dicloran plus.

Para suprimir un síndrome de dolor intenso en presencia de signos obvios de una reacción inflamatoria se puede recomendar una sola inyección intraarticular de glucocorticosteroides (Prednisolona).

La articulación, en la que se desarrolla la reacción inflamatoria, debe necesariamente inmovilizarse. Después de la eliminación de la inflamación, restablezca gradualmente la actividad motora.

Después de detener la reacción inflamatoria, se inyectan preparaciones de ácido hialurónico (Synvisc, Ostenil) en las articulaciones de la rodilla.

Para detener la progresión de la enfermedad, se usan medicamentos condroprotectores que soportan el tejido cartilaginoso (Chondro, Structum).

Tratamiento quirurgico

Algunos pacientes con osteoartritis de la rodilla pueden beneficiarse del riego por chorro cerrado con solución salina fisiológica o lavado artroscópico.

El procedimiento de irrigación a chorro cerrado se realiza con una aguja para infusión intravenosa. Se inyecta en la articulación afectada después de anestesia local previa. A través de él, vierta una solución de cloruro de sodio (,%).

Durante la infusión, el paciente siente una raspiranie en la rodilla. La articulación está marcadamente ampliada en volumen. Luego, a través de otra aguja, se realiza el flujo de salida de fluido desde la articulación.

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El procedimiento ayuda a eliminar las adherencias y los productos de la reacción inflamatoria en la articulación.

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Con la progresión persistente de la enfermedad, se puede recomendar la artroplastia (reemplazo de articulaciones).

Fuente: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Qué es la osteoartritis de las articulaciones: las causas, los síntomas y las recomendaciones de tratamiento

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada séptimo habitante del planeta sufre de dolor en las articulaciones.

Cerca de 50% de la población a la edad de 40 a 70 años y ya cerca de 90% de las personas son mayores 70 añosse observan diferentes tipos de artritis.

El tipo más común de artritis es la osteoartritis o la osteoartritis.

¿Por qué esta enfermedad es tan común, cuáles son sus síntomas y cómo manejarla? Las respuestas a estas y otras preguntas las encontrará en este artículo.

¿Qué es la osteoartritis?

La articulación es una unión móvil de dos huesos, lo que nos permite realizar varios movimientos. Nuestro esqueleto está conectadomás de 180 diferentes articulaciones: este es el hombro, la cadera, la articulación de la rodilla, las articulaciones de los dedos y la muñeca y muchos otros.

Debido a que la articulación está cubierta con una capa protectora densa y elástica, el cartílago, los huesos no se frotan entre sí y podemos movernos libremente sin experimentar dolor.

El tejido del cartílago protege los huesos de la destrucción. Pero, con el desarrollo de la osteoartritis, hay degeneración y destrucción del cartílago en las articulaciones, debido a lo que gradualmente pierden sus propiedades y conducen a una disminución en la movilidad de las articulaciones e incluso a la fricción de los huesos. ¿Por qué está pasando esto?

Causas de la artritis

Hay tres razones principales para el desarrollo de la osteoartritis en las articulaciones:

1. La causa más importante es un trauma o una carga constante en un cierto grupo de articulaciones. Si carga constantemente las mismas articulaciones, por ejemplo, la rodilla, entonces debido a la fricción constante hay una alta probabilidad de desarrollar artritis en las rodillas.
2. La displasia es una característica inherente de la estructura de las articulaciones.La displasia ocurre en el período intrauterino si las articulaciones se desarrollan incorrectamente.
3. Inflamación, que puede ser una consecuencia de enfermedades autoinmunes o infección(por ejemplo, gonorrea o sífilis).

¿Quién está en riesgo?

Vale la pena prestar atención a las personas que:

• Hay familiares que sufren de enfermedades de las articulaciones y los huesos.Por herencia puede estar predispuesto al desarrollo de la artritis.
• Hay exceso de pesoLa gran masa del cuerpo presiona las articulaciones de la rodilla y la cadera, lo que aumenta significativamente el riesgo de la enfermedad.
• Hay una escasez de microelementos en el cuerpo.
• Metabolismo alterado y equilibrio endocrino en el cuerpo.
• Personas de 40 años o más.Dado que las articulaciones se desgastan con el tiempo, cuanto mayor es la persona, mayor es el riesgo de osteoartritis.
• Enfermedades del sistema nervioso(una violación de las funciones del departamento vegetativo del sistema nervioso puede provocar el desarrollo de enfermedades articulares).
• Violación de la permeabilidad de las paredes de los vasos sanguíneosuna de las causas de la malnutrición del cartílago y el tejido óseo, lo que lleva al desarrollo de procesos degenerativos.

Es también la causa de la osteoartritis puede ser una mala alimentación, la acción del medio ambiente (con enfriamiento directo) o exposición a toxinas.

Síntomas

La osteoartritis puede ocurrir con pocos o ningún síntomao la aparición de dolor puede alternar con un período de tranquilidad. Pero los síntomas también pueden ser permanentes.

Estos incluyen:

• El primer síntoma es dolor en la articulación, que puede ser de diferente intensidad según el grado de daño. El dolor se produce generalmente durante el ejercicio o movimiento activo, y en las últimas etapas de la enfermedad este síntoma se produce incluso con un mínimo de estrés en las articulaciones.
• Rigidez en las articulacionesAparece después de un largo descanso, cuando comienzas a moverte (principalmente por la mañana) y dura unos 15 minutos.
• Hinchazón de la articulación y un aumento en su volumendebido a la acumulación de fluido lubricante.
• Formación de crecimientos (nudos) en los huesos, generalmente aparecen en las articulaciones de los dedos.

Etapas y tipos de osteoartritis

Esta enfermedad tiene tres etapas:

1. En la etapa inicial de la artrosis, la membrana sinovial que protege la articulación comienza a perder sus propiedadesy no puede soportar la carga, como antes. La sobrecarga causa inflamación y una persona comienza a sentir dolor al moverse.
2. La segunda etapa se caracteriza por el inicio de la destrucción del cartílago articular y los meniscos(almohadillas cartilaginosas), como resultado de lo cual se forman osteofitos en el hueso. El síndrome del dolor se convierte en un compañero constante del paciente.
3. En la tercera etapa, comienza una deformación pronunciada del sitio de soporte de la articulación y cambia el eje de la extremidad. Los ligamentos articulares se acortan, por lo que los movimientos naturales se vuelven limitados. Todo esto va acompañado de constante dolor e inflamación. Al final, la articulación se destruye y se vuelve inmóvil o se produce neoartrosis. Una persona con una tercera etapa de osteoartritis está discapacitada.

Hay muchos tipos de osteoartritis:

• Primaria (cuando la causa de la enfermedad no está establecida) y secundaria,cuando la enfermedad se desarrolla por alguna razón aparente, por ejemplo, como consecuencia de un trauma, una enfermedad previa o inflamación de la articulación.
• La forma clínica distingue:monoartroz (una enfermedad de las articulaciones) oligoosteoartroz (derrotar dos articulaciones) polyosteoarthrosis (pérdida de tres o más articulaciones), y espondiloartritis (osteoartritis en combinación con osteocondrosis).
• Dependiendo de la ubicación anatómica se divide en:omartroz (lesión de la articulación del hombro), gonartrosis (enfermedad de articulación de la rodilla), kosartroz (artrosis de la cadera) y muchos otros tipos de nombre de las articulaciones que se ven afectados.
• Además, distinga entre osteoartritis con sinovitis (inflamación) o sin sinovitis.
• Por el grado de limitación (o pérdida) de la capacidad de trabajo: restricción temporal, pérdida de la capacidad de trabajo, imposibilidad de autoservicio.

Diagnosis y tratamiento

Para elaborar un cuadro clínico de la enfermedadel doctor realiza una encuesta y examina al paciente.

Durante la encuesta, es necesario establecer si el paciente experimenta dolor al caminar, después de estar sentado durante más de dos horas, durante la noche; si hay una rigidez en las articulaciones en la mañana.

Entonces debes rendirteanálisis generales, para excluir otras enfermedades

Para confirmar el diagnóstico, se prescribe la osteoartritisRadiografía de la articulación del paciente. La radiografía mostrará el grado de daño, la presencia de osteofitos o el estrechamiento de la brecha articular.

También para una evaluación adicional del curso de la enfermedadpuede nombrar un ultrasonido.

Según los resultados obtenidos, dependiendo de la etapa de la enfermedad, el médico prescribe el tratamiento.

Si el paciente es diagnosticado con osteoartritis de la primera etapa, el tratamiento se reduce a realizar procedimientos y reglas simples:

• Durante la exacerbación de la enfermedad, es necesario reducir el estrés físico en las articulaciones, menos para moverse, más para relajarse.
• Cuando el dolor retrocede, es necesario realizar una terapia de ejercicios,de lo contrario, una restricción constante de movimiento puede provocar atrofia muscular. Las cargas deben dosificarse para lograr un efecto terapéutico, pero no sobrecarguen la articulación del paciente. Por lo tanto, el volumen de la carga de trabajo segura y la forma de la terapia de ejercicio es elegido por un especialista en función del curso particular de la enfermedad, el estadio y la localización de la artritis.
• El impacto del calor (calentadores, toallas tibias, tomar un baño caliente) ayudará a aliviar y reducir el dolor.
• Además, para facilitar el curso de la enfermedad y ralentizar la destrucción de la articulación se ayudará al tratamiento del sanatorio,que incluye todo lo que necesita: descanso, ejercicio, fisioterapia, baños de barro, masajes, sauna y otros procedimientos. El tratamiento en un sanatorio ayudará a eliminar el estrés y a cambiar la situación cotidiana, lo que también tiene un efecto beneficioso para la salud.
• Para eliminar los síntomas, a los pacientes se les recetan anestésicos y medicamentos antiinflamatorios.

¿Qué medicamentos se recetan para la osteoartritis?

Básicamente, para aliviar el dolor y la inflamación prescribefármacos antiinflamatorios no esteroideos (Ketoprofeno, diclofenaco, ibuprofeno, etc.).

Si el dolor no es fuerte, puede usar analgésicos y ungüentos en áreas dañadas o tomar tabletas como paracetamol o ibuprofeno.

Recuerde los efectos secundarios de estos medicamentos y tómelos tan poco como sea posible.

Otro tipo de medicamentos utilizados en la osteoartritis -condroprotectores. Su estructura es similar a la estructura del cartílago, debido a esto reemplazan los tejidos destruidos y se mejora la condición de las articulaciones.

¡Recuerde que tomar cualquier medicamento debe hacerse solo de acuerdo con la prescripción del médico!

Tratamiento quirurgico

En el caso de que los métodos convencionales de tratamiento no ayuden (cuando la enfermedad está en la tercera etapa) y el síndrome de dolor no retrocede, se usa el tratamiento quirúrgico de la osteoartritis. El método más básico de tal tratamiento -prótesis articulares. Posibles prótesis de las articulaciones de la cadera y la rodilla.

Durante esta operación, la articulación dañada se reemplaza con una prótesis, que permite restaurar su función motora, aliviar el dolor y restablecer la capacidad de trabajo de una persona.

Peroel resultado puede no ser del 100% y el tráfico será limitado, o el dolor puede regresar de vez en cuando.

Como cualquier cirugía, artroplastia de articulacionespuede causar complicaciones: desarrollo de infección, trombosis venosa y desplazamiento de la prótesis.

Otro tipo de tratamiento quirúrgico es la osteotomía, que implica alinear el hueso y restaurar el eje correcto de la extremidad.

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La osteotomía da un resultado positivo en forma de ausencia completa de dolor y restauración de la función articular. Esta operación es rápida y prácticamente no tiene complicaciones.

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Peroel resultado es por 10-15 años.

Eliminación artroscópica de zonas de cartílago deformadoaplicar en las dos primeras etapas de la osteoartritis. Esta operación mejora la función articular y reduce el síndrome de dolor.

La ventaja de la artroscopia es la ausencia de puntos de sutura (solo hacen dos pequeños pinchazos), una recuperación rápida después de la cirugía y un riesgo mínimo de complicaciones.

Pero el paciente con la tercera etapa de la artrosis, tal operación no ayuda.

También para la eliminación de síntomas se aplicanterapia láser, que tiene un efecto antiinflamatorio, reduce el dolor y provoca la reparación de las articulaciones. Aplicado en el período subagudo de la enfermedad.

Para obtener los resultados, la terapia con láser se lleva a cabo durante varios años cada seis meses. Para arreglar el efecto de la terapia con lásercombinado con farmacoterapia y dieta.

También es necesario excluir la carga en la articulación afectada.

Hay muchos métodos de tratamiento, pero se usan varios métodos para restaurar y aliviar el dolor de manera efectiva. El tratamiento adecuado para usted lo decide un especialista, teniendo en cuenta todos los matices de su enfermedad.

Prevención de la enfermedad

La prevención de la osteoartritis es eliminar los factores que contribuyen a su desarrollo.

Es necesario:

• Mire su peso, porque el sobrepeso aumenta la probabilidad de desarrollar artrosis.
• Comer bien, come alimentos ricos en colágeno.
• Recuerde los beneficios del ejercicioque debe ser moderado Evite jugar deportes que pueden ser traumáticos.
• Muévete másLa mejor prevención será caminar en las "dosis" correctas, es decir, no se esfuerce demasiado durante largos períodos de tiempo en sus pies, pero camine mucho con respiros.
• Comience el tratamiento a tiempoen las etapas iniciales de la interrupción de las articulaciones.
• Mantener un estilo de vida saludable, no bebas alcohol, evita el estrés

La osteoartritis es una enfermedad crónica y no puede curarla por completo., por lo tanto, desde la juventud es necesario cuidar la salud para evitar todas las consecuencias desagradables.

Fuente: http://SpinaSpina.com/illnesses/osteoartrit-chto-eto.html