Estrabismo paralítico

Entre las patologías oculares, el estrabismo paralítico no se encuentra muy a menudo. Puede ocurrir tanto en adultos como en niños. Esta forma de estrabismo puede ser congénita o adquirida y surge de la parálisis de los nervios o músculos que controlan el movimiento del ojo. Por lo general, este estrabismo se manifiesta solo en un ojo.

Definición de enfermedad

El estrabismo es causado por una violación de las funciones de los músculos visuales, con un cambio en los ejes visuales. Esta patología, si no se corrige a tiempo, puede causar una discapacidad visual grave.Una persona con tal defecto resulta ser incapaz de hacer la mayor parte del trabajo. En algunos casos, con esta patología, reciben un grupo de discapacidad. Un pequeño desplazamiento constante del ojo en cualquier dirección no interfiere con el trabajo, pero es defecto cosmético, por lo que las mujeres aceptan fácilmente la eliminación de este impedimento visual por cualquier métodos.

La eliminación oportuna de esta patología excluye la posibilidad de un mayor deterioro de la visión.

El estrabismo paralítico casi nunca ocurre en niños, ya que este defecto se hereda muy raramente y puede aparecer en el niño solo como resultado de un trauma en el nacimiento.El diagnóstico de esta patología no es muy difícil, pero el oftalmólogo debe determinar el ángulo del estrabismo, la evaluación del campo de visión y, lo más importante, descubrir qué músculos requieren corrección quirúrgica. Los siguientes métodos se usan para esto:

• iluminación del ojo con un oftalmoscopio y determinación del ángulo en la luz reflejada;
• evaluación de la visión binocular con sinoptóforo;
• Determinación del ángulo de desviación mediante un compensador de prisma.

Para evaluar la violación de la visión binocular, también se usa una prueba de color multipunto. Para poder dividir con precisión el campo de visión del órgano de visión derecho e izquierdo, se aplica la coordenometría. Después de que el oftalmólogo ha revelado un estrabismo paralítico, el paciente, sin falta, es examinado por un neurólogo.

Causas

El estrabismo paralítico en la edad adulta puede surgir por varias razones:

• trauma de ojo;
• enfermedades que afectan el sistema nervioso central y directamente el nervio ocular (atrofia, disco estancado);
• lesiones tóxicas;
• inflamación supurativa;
• diferentes tipos de tumores

Las lesiones paralíticas pueden afectar los músculos horizontales, verticales y oblicuos, y las lesiones también pueden ocurrir en el sistema nervioso.

En la lista de causas de estrabismo en primer lugar se encuentran las lesiones oculares.Las estadísticas muestran que más del 80% de la aparición de esta patología es causada por causas industriales o domésticas.

El incumplimiento de las normas de seguridad puede provocar no solo lesiones en los ojos, sino también una pérdida completa de la visión.

En la edad adulta, las enfermedades del sistema nervioso son muy dolorosas, por lo tanto, cuando se identifican con precisión las causas del estrabismo paralítico, es muy importante someterse a un chequeo con un neurólogo.Algunos tipos de toxinas también pueden causar parálisis de los músculos del ojo o alterar la conductividad de las fibras nerviosas.

Síntomas

Con el estrabismo paralítico, el síntoma principal que es fácilmente perceptible incluso en el examen superficial es el desplazamiento del globo ocular.Con el estrabismo horizontal, la pupila se desplaza hacia la izquierda o hacia la derecha y con estrabismo vertical, hacia arriba o hacia abajo. En este caso,La imagen se divide y se vuelve vaga porque se rompe la binocularidad de la vista.Además, ocurren los siguientes síntomas:

• el ojo no se mueve o el movimiento es limitado;
• duplicación de imagen;
• desplazamiento visible de la cabeza del paciente en la dirección del músculo afectado;
• mareo;
• dolor de ojo

La división de una imagen se produce cuando el objeto se ve con dos ojos. Cada ojo ve la imagen por separado, pero tan pronto como el paciente abre el segundo ojo, la imagen se divide debido a la desalineación de los ejes ópticos.Doblando la cabeza, el paciente trata de compensar la imagen doble y esto es claramente visible para el oftalmólogo. Debido al hecho de que una imagen desenfocada ingresa al cerebro, una persona con estrabismo paralítico tiene ataques de mareo y desequilibrio.

Si hubo una parálisis completa de todos los músculos visuales, el ojo se vuelve completamente inmóvil y desciende el párpado inferior. Muy a menudo, el estrabismo paralítico causa parálisis del músculo recto externo.La corrección de este defecto solo es posible con la ayuda de una operación quirúrgica.

Todos los síntomas, como mareos, dolor de cabeza o tinnitus siempre deben ser informados al médico.

Posibles complicaciones

Cualquier persona adulta es capaz de determinar la presencia de una patología ocular en una doble imagen, que inesperadamente surgió sin motivo aparente, e inmediatamente recurrir a un oftalmólogo.. Algo más difícil es el caso de los niños pequeños que aún no saben cómo expresar sus pensamientos correctamente. Especialmente con el estrabismo paralítico congénito, el niño nunca ha visto la imagen correcta del mundo y puede creer que todos lo ven como él. Por lo tanto, una visita al oftalmólogo es obligatoria a la edad más temprana.El estrabismo no eliminado puede progresar y dar lugar a graves consecuencias. En algunos casos, el cerebro puede "apagar" completamente el ojo defectuoso.

Tratamiento

En primer lugar, debe someterse a un examen completo.Como el estrabismo paralítico puede ser una consecuencia de una enfermedad, se están tomando medidas para eliminar esta causa. Paralelamente, un oftalmólogo puede prescribir algunos procedimientos que pueden considerarse preparativos para una intervención quirúrgica:

• electroestimulación de los músculos oculares;
• exposición a corrientes de baja frecuencia;
• acupuntura.

  Electroestimulación de los músculos nasales con estrabismo

El período preparatorio con el uso de procedimientos fisioterapéuticos puede durar de seis meses a un año.Solo después de que este oftalmólogo pueda recomendar una cirugía ocular. La intervención quirúrgica consiste en debilitar o apretar el músculo ocular correspondiente. Después de eso, el órgano de visión ocupa la posición correcta y todas sus funciones están completamente restauradas. El estrabismo paralítico solo puede corregirse mediante cirugía. Los medicamentos están indicados para el tratamiento de la enfermedad subyacente.En raras ocasiones, la cirugía ocular es imposible por algún motivo. En este caso, el oftalmólogo selecciona gafas prismáticas especiales para el paciente, lo que permite restaurar la binocularidad de la visión.

La gimnasia con estrabismo de este tipo también puede ser inútil para el ojo dañado, pero ayudará a mantener un cuerpo sano en un estado normal.

La corrección quirúrgica del estrabismo paralítico es una operación sin dolor con un período mínimo de rehabilitación.

Prevención

La única medida de prevención de lesiones traumáticas del ojo es el estricto cumplimiento de las normas de seguridad.Esto se aplica tanto a las actividades profesionales como al trabajo doméstico. No subestimes la gimnasia ocular, que puede reducir significativamente las consecuencias causadas por enfermedades del sistema nervioso y otros órganos que afectan negativamente a la función visual.

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Conclusiones

En primer lugar, la vista debe estar protegida. Los niños desde una edad muy temprana deben ser advertidos sobre juegos peligrosos y bromas que pueden llevar a lesiones en los ojos. Se recomienda a las personas mayores de 40 años visitar al oftalmólogo al menos una vez al año. Los signos más leves de deterioro visual deberían ser la razón para visitar el gabinete de los ojos.

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