Si le parece que la hoja del cuaderno está torcida en la jaula, y las costuras entre las baldosas en el baño de repente se vuelven irregulares y rotas, entonces es hora de preocuparse: algo está mal con su visión. Es posible que haya comenzado la degeneración macular de la retina. ¿Qué es esta enfermedad? ¿Se trata? Las peculiaridades de esta enfermedad se discutirán en este artículo.
Contenido
- 1¿Qué es?
- 2Causas
- 3Tipos de degeneración macular
- 4Síntomas
- 5Diagnostico
- 6Tratamiento de la degeneración macular
- 7Prevención de la enfermedad
- 8Video
- 9Conclusiones
¿Qué es?
La degeneración macular de la retina es una enfermedad crónica progresiva en la que se afecta la zona central de la retina y la coroides del ojo. En este caso, las células y el espacio intercelular están dañados, lo que conduce a una interrupción de la función de visión central.
La distrofia macular es una de las principales causas de pérdida irreversible de visión y ceguera entre la población de los países desarrollados del mundo a la edad de 50 años.
El problema de la degeneración macular es cada vez más urgente entre el grupo de edad de la población. Sin embargo, en los últimos años ha habido una tendencia a "rejuvenecer" la enfermedad.Causas
La violación de la visión central ocurre debido a la degeneración de la mácula, la parte central de la retina. La mácula es un elemento muy importante.Debido a su funcionamiento, una persona ve objetos ubicados a una distancia muy cercana del ojo, y también puede leer y escribir, para distinguir colores.La degeneración macular de la retina implica daño a las células de la mácula.
La causa exacta del desarrollo de esta enfermedad aún no se ha establecido. Entre todas las supuestas causas, los científicos destacan la edad del paciente. Además, se han identificado varios factores de riesgo que, según los investigadores, son una especie de mecanismo desencadenante.
Estos incluyen:
- edad (de 55 años en adelante);
- sexo (las mujeres están enfermas casi el doble que los hombres);
- herencia (si los parientes cercanos sufren degeneración macular, aumentan las posibilidades de enfermarse);
- sobrepeso;
- fumar;
- deficiencia de vitaminas;
- exposición prolongada e intensa a la luz solar directa;
- trauma en el ojo;
- ecología mal.
Tipos de degeneración macular
Como la progresión de la degeneración macular puede tener lugar en diferentes etapas y formas. Hay dos tipos de enfermedades:
- Forma seca de degeneración macular.Esta es la etapa inicial de la enfermedad, es la más común (alrededor del 90% de los pacientes sufren). En esta etapa, el paciente pierde gradualmente la visión central, pero puede no otorgarle importancia e incluso no notar ningún cambio especial. Por eso es tan importante realizar visitas preventivas periódicas al oculista. Durante el examen, el especialista no podrá identificar la distrofia macular del ojo y determinar su forma.
- Forma húmeda de degeneración macular.Si la degeneración macular seca no se detectó en una etapa temprana y, en consecuencia, no se trató, la enfermedad se desarrolla en una forma llamada húmeda. La progresión de la degeneración se ve agravada por la formación de nuevos vasos sanguíneos, muy frágiles y quebradizos, que conducen a la hemorragia y a la formación de "drusov" (racimos amarillos) en la retina. La forma húmeda de degeneración macular se desarrolla rápidamente, mucho más rápido que seco.
La forma seca de distrofia macular ocurre con mucha mayor frecuencia que la húmeda, y se detecta en 85-90% de todos los casos. En el área macular, se diagnostican manchas amarillentas.
La pérdida gradual de la visión central limita la capacidad de los pacientes: no pueden distinguir entre partes pequeñas. La forma seca no es tan severa como húmeda.Sin embargo, después de varios años de progresión de la enfermedad y falta de tratamiento, la degradación gradual de las células de la retina también puede llevar a la pérdida de la visión.
La forma húmeda de degeneración macular está representada en aproximadamente 10-15% de los casos.
La enfermedad en esta forma se está desarrollando rápidamente y a menudo conduce a una pérdida significativa de la visión central. Cuando la forma húmeda comienza el proceso de neovascularización, el crecimiento de nuevos vasos.Las paredes de dichos vasos son inferiores y permiten que la sangre y el fluido se acumulen en el espacio debajo de la retina.Esta fuga causa daños frecuentes a las células fotosensibles de la retina, que mueren y crean puntos ciegos en la visión central.
Síntomas
La distrofia macular generalmente causa una pérdida de visión lenta, indolora e irreversible.En casos raros, la ceguera puede ocurrir repentina y abruptamente.
Los primeros síntomas de la degeneración macular son:
- la aparición de manchas oscuras en la visión central;
- imagen borrosa;
- distorsión de objetos e imágenes;
- deterioro de la percepción del color;
- fuerte deterioro de la visión en la oscuridad.
La prueba más simple para determinar las manifestaciones de la distrofia macular es la prueba de Amsler. La cuadrícula de Amsler consiste en intersección de líneas rectas con un punto negro central en el centro. Los pacientes con manifestaciones de distrofia retiniana pueden ver que algunas líneas aparecen borrosas u onduladas, rotas y aparecen manchas oscuras en el campo de visión.
El oftalmólogo puede distinguir los signos de esta enfermedad incluso antes del desarrollo de cambios en la visión del paciente y enviarla a exámenes adicionales.
Diagnostico
Para confirmar el diagnóstico de degeneración macular de la retina, los médicos usan diferentes tipos de exámenes. El principal de ellos es:
- Visometría, lo que ayuda a determinar la gravedad de la visión central.
- Oftalmoscopia, que le permite estudiar el estado de la retina y los vasos del fondo de ojo.
- Biophthalmoscopy(utilizado para examinar el fondo).
- Tomografía de coherencia óptica(OCT) es el método más efectivo para diagnosticar la degeneración macular, revelando la enfermedad en las etapas más tempranas.
- Prueba de Amsler(la prueba puede llevarse a cabo en casa).
Tratamiento de la degeneración macular
Desafortunadamente, la degeneración macular de la retina no se presta para un tratamiento absoluto. Sin embargo, existen métodos para lograr un éxito significativo en la lucha contra esta enfermedad.
- Terapia con láserEl tratamiento de la distrofia de la retina mediante el método láser permite eliminar los vasos sanguíneos patológicos y detener su progresión.
- Terapia láser fotodinámica.La esencia de este método es que un paciente se inyecta en la sangre con una sustancia especial que penetra en los vasos afectados del ojo. Luego se usa un rayo láser que activa la sustancia introducida y simultáneamente afecta a los vasos patológicos recién formados.
- Factores de anti-angiogénesis.Esto significa que la última generación, cuya recepción detiene el crecimiento de los vasos patológicos.
- Dispositivos para la visión pobre.Porque la degeneración macular de la retina priva a la persona de la oportunidad de ver normalmente, especial Los dispositivos electrónicos y lentes compensan las pérdidas a la persona, creando imágenes ampliadas alrededores.
El tratamiento de la degeneración macular puede llevarse a cabo mediante métodos experimentales, que incluyen:
- operación submacular(se eliminan los vasos patológicos);
- translocación de la retina, durante el cual los vasos afectados se extirpan debajo de la retina.
En el tratamiento de formas secas de degeneración macular para normalizar los procesos metabólicos en la retina, se recomienda realizar cursos de terapia antioxidante.
Según el estudio AREDS, se observó un buen efecto de tomar antioxidantes en pacientes que se encontraban en una etapa intermedia o tardía de la enfermedad.La terapia combinada con antioxidantes, zinc y cobre en cinco años redujo la incidencia de degeneración macular tardía en un 25% y el riesgo de pérdida de agudeza visual en un tres por ciento o más.
Debe entenderse que la terapia de sustitución para la prevención y el tratamiento de formas secas de degeneración macular no puede ser un curso, su uso es posible solo de forma continua.
El tratamiento de una forma húmeda de distrofia macular tiene como objetivo suprimir el crecimiento de vasos anormales.Hoy en día, ya hay una cantidad de medicamentos y técnicas registradas en Rusia que pueden detener o reducir las manifestaciones de neovascularización anormal. Esto contribuyó a la mejora de la visión en un número significativo de personas con una forma húmeda de la enfermedad.
Incluso si el tratamiento para la degeneración macular ha sido eficaz, la degeneración macular puede reaparecer, por lo que la observación periódica por el oftalmólogo debe ser obligatoria para el paciente.
Prevención de la enfermedad
La distrofia macular de la retina conlleva graves consecuencias, sin embargo, es posible "ralentizar" el desarrollo de la enfermedad si se cumple con los siguientes estándares de prevención:
- Pase un examen anual con un oftalmólogo.
- Usa lentes de sol
- Niégate a fumar
- Limite el consumo de alimentos grasos, enriquezca la dieta con frutas, verduras y pescado.
- Use un complejo especial de vitaminas para los ojos.
- Para llevar a cabo una forma de vida activa, para controlar el estado de salud.
- Con el tiempo, trata las enfermedades cardiovasculares.
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Conclusiones
Entonces, la degeneración macular del ojo es una enfermedad relacionada con la edad que no es completamente tratable. La degeneración macular del ojo puede detenerse, pero es posible con la implementación estricta de las recomendaciones del oftalmólogo.
